A Mund Të Kontrollojë Urgjenca për Tromboza të Gjakut?

Urgjenca mund të fillojë procesin e kontrollimit për tromboza të gjakut, por shumica e vendeve nuk mund të konfirmojnë një diagnozë vetë. Shumë qendra urgjente mund të kryejnë një ekzaminim fizik, të vlerësojnë faktorët tuaj të rrezikut dhe të kryejnë një test gjaku D-dimer për të ndihmuar në përcaktimin nëse një trombozë gjaku është e mundshme. Megjithatë, testet imazherike të nevojshme për të parë dhe konfirmuar në të vërtetë një mpiksje, siç janë ekografia duplex ose skanimi CT, shpesh nuk janë të disponueshme në ambientet standarde të urgjencës.

Pra, përgjigjja e shkurtër është: urgjenca mund të jetë një ndalesë e parë e dobishme nëse dyshoni për një trombozë gjaku në këmbën tuaj dhe simptomat tuaja nuk janë të rënda. Por nëse simptomat tuaja tregojnë për diçka më serioze, si një mpiksje në mushkëritë tuaja, duhet të shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës.

Çfarë Mund Të Bëjë në Të Vërtetë Urgjenca?

Kur të hyni në një qendër urgjente me shqetësime për një trombozë të mundshme gjaku, ofruesi zakonisht do të fillojë me disa gjëra.

Së pari, ata do të bëjnë një ekzaminim fizik. Ata do të shikojnë zonën e prekur, zakonisht këmbën tuaj, për shenja si ënjtje, skuqje, ngrohtësi dhe ndjeshmëri. Ata do të kontrollojnë nëse një këmbë duket dukshëm më e ënjtur se tjetra, e cila është një nga shenjat dalluese të trombozës së venave të thella (DVT).

Më pas, shumë ofrues të urgjencës përdorin diçka të quajtur Shkalla Wells. Ky është një mjet klinik i vlefshëm që cakton pikë bazuar në simptomat tuaja, historinë mjekësore dhe faktorët e rrezikut. Ai ndihmon ofruesin të vlerësojë sa ka të ngjarë që ju në të vërtetë të keni një trombozë gjaku. Gjëra të tilla si kirurgjia e fundit, imobiliteti i zgjatur, kanceri aktiv dhe ënjtja e njërës këmbe shtojnë pikë në shkallë. Një shkallë e ulët do të thotë një trombozë më pak e mundshme. Një shkallë më e lartë do të thotë që nevojiten teste shtesë menjëherë.

Nëse Shkalla juaj Wells sugjeron një rrezik të ulët deri në mesatar, ofruesi mund të urdhërojë një test gjaku D-dimer. Shumë vende të urgjencës mund ta kryejnë këtë test në vend. D-dimer mat një fragment proteine që trupi juaj prodhon kur copëton trombozat e gjakut. Nëse D-dimer juaj del normal, ai është shumë i mirë në përjashtimin e një trombozë gjaku. Një rezultat normal i kombinuar me një Shkallë Wells të ulët është zakonisht i mjaftueshëm për të thënë se një DVT është e pamundur.

Megjithatë, testi D-dimer ka një kufizim të rëndësishëm. Ndërsa është shumë i ndjeshëm, që do të thotë se rrallë herë humbet një trombozë reale, nuk është shumë specifik. Kjo do të thotë se mund të dalë i ngritur për arsye të tjera veç trombozës së gjakut. Gjëra të tilla si kirurgjia e fundit, shtatzënia, infeksioni, inflamacioni, kanceri dhe madje edhe mosha e shtuar mund të shkaktojnë një rezultat të lartë të D-dimer pa praninë e ndonjë mpiksje. Pra, një D-dimer pozitiv nuk konfirmon një mpiksje. Ai thjesht do të thotë që nevojiten teste të mëtejshme.

[IMG:https://assets.getbeyondhealth.com/health-lib/blogs/manual_upload_20260216033430_urgent-care-blood-clot.png]

Çfarë Ndodh Nëse Nevojiten Teste të Mëtejshme?

Këtu ku shumica e qendrave të urgjencës arrijnë limitin e tyre. Testi përfundimtar për një trombozë gjaku në këmbë është një ekografi me kompresion, e quajtur edhe ekografi duplex. Ky është një test pa dhimbje, jo-invaziv ku një teknik shtyp një sondë kundër këmbës tuaj për të vizualizuar venat e thella dhe për të kontrolluar për mpiksje. Ai është shumë i saktë në zbulimin e mpiksjeve në venat e kofshës, megjithëse ndonjëherë mund të humbasë mpiksje më të vogla në viç.

Disa vende të urgjencës, veçanërisht ato më të mëdha ose ato të lidhura me sistemet spitalore, kanë aftësi ekografie. Nëse nuk jeni të sigurt, ia vlen të telefononi paraprakisht për të pyetur. Nëse urgjenca juaj nuk ka ekografi, ofruesi do t'ju referojë në një ambient që ka, qoftë një qendër imazherike ose një departament urgjence, zakonisht të njëjtën ditë.

Për një emboli pulmonare të dyshuar (një trombozë gjaku në mushkëri), zakonisht nevojitet një skanim angiografik CT. Ky lloj imazherie nuk është i disponueshëm në ambientet e urgjencës. Ai kërkon një departament urgjence.

Kur Duhet Të Shmangni Urgjencën dhe të Shkoni në ER?

Urgjenca është e arsyeshme kur simptomat tuaja kufizohen në këmbën tuaj dhe ju ndjeheni ndryshe në gjendje të qëndrueshme. Por simptoma të caktuara do të thonë që ju nevojitet kujdes urgjent menjëherë, sepse ato mund të tregojnë për një emboli pulmonare, e cila është një trombozë gjaku që ka udhëtuar nga një venë në mushkëritë tuaja. Kjo është një situatë kërcënuese për jetën.

Shkoni në dhomën e urgjencës ose telefononi 911 nëse përjetoni:

• Marrje mendsh të papritura që nuk mund t'i shpjegoni

• Dhimbje të mprehtë në gjoks që përkeqësohet kur merrni frymë thellë ose kolliteni

• Rrahje të shpejta ose të parregullta të zemrës

• Kollë me gjak

• Ndjenjë marramendje, humbje balancë ose të fikësh

• Një rënie të papritur të presionit të gjakut ose ndjenjë sikur mund të fikeni

Një emboli pulmonare kërkon diagnostikim dhe trajtim të menjëhershëm. Dhomat e urgjencës kanë skanues CT, hollues gjaku dhe pajisje monitorimi të nevojshme për të përballuar këtë. Pritja ose shkuarja fillimisht në urgjencë në këtë situatë mund të kushtojë kohë të çmuar.

Po Për Simptomat e DVT Që Ndjehen të Lehta?

Ndonjëherë një trombozë gjaku në këmbë nuk ndjehet aspak dramatike. Dhimbja mund të jetë e qëndrueshme por jo e rëndë, si një dhimbje e vazhdueshme thellë në viç. Ju mund të vini re një ënjtje të lehtë në një këmbë që nuk ishte aty një ditë më parë, ose lëkura mund të ndihet pak më e ngrohtë në prekje. Këto simptoma mund të jenë të lehta për t'u injoruar si një tërheqje muskulore ose një dëmtim i vogël.

Dallimi është se dhimbja muskulore nga një tërheqje zakonisht përmirësohet me pushim dhe bëhet më mirë pas disa ditësh. Dhimbja nga tromboza e gjakut ka tendencë të jetë e qëndrueshme dhe e përqendruar në një vend, dhe mund të përkeqësohet me kalimin e kohës në vend që të përmirësohet. Nëse keni ndonjë dyshim, është më mirë të kontrolloheni sesa të prisni. DVT prek rreth 300,000 deri në 600,000 amerikanë çdo vit, dhe trajtimi i hershëm me hollues gjaku mund të parandalojë që tromboza të rritet ose të këputet dhe të udhëtojë në mushkëri.

Cilët Janë Faktorët e Rrezikut Që Ia Vlen Të Dine?

Keni më shumë gjasa të zhvilloni një trombozë gjaku nëse keni kaluar kohët e fundit ndonjë nga këto situacione:

• Një fluturim i gjatë ose udhëtim me makinë ku keni qëndruar ulur për orë të tëra

• Kirurgji e fundit, veçanërisht në ije, gju ose bark

• Kthim në shtrat ose shtrim në spital të zgjatur

• Një dëmtim ose frakturë e këmbës

• Marrja e pilulave kontraceptive hormonale ose terapisë zëvendësuese hormonale

• Shtatzënia ose muajt e parë pas lindjes

• Kanceri aktiv ose trajtimi i kancerit

• Një histori personale ose familjare e trombozave të gjakut

• Të jesh mbi 60 vjeç, duhanpirës, ose mbipeshë ndjeshëm

Nëse keni një ose më shumë nga këta faktorë rreziku dhe zhvilloni dhimbje ose ënjtje të këmbës që nuk ka një shpjegim të qartë, ia vlen të vlerësoheni më shpejt sesa më vonë.

Çfarë Duhet Të Bëni Tani?

Nëse simptomat tuaja kufizohen në ënjtje, dhimbje ose ngrohtësi të këmbës dhe ju ndjeheni mirë ndryshe, një vizitë në urgjencë është një hap i parë i arsyeshëm dhe shpesh më i shpejtë. Ofruesi mund t'ju ekzaminojë, të llogarisë rrezikun tuaj dhe të kryejë një test D-dimer. Nëse gjithçka del me rrezik të ulët, mund të ndiheni të qetësuar. Nëse D-dimer është i ngritur ose shkalla juaj e rrezikut është e lartë, ata do t'ju dërgojnë në vendin e duhur për imazheri shpejt.

Nëse keni ndonjë simptomë në gjoks, vështirësi në frymëmarrje, ose ndjeheni të fikët, anashkaloni urgjencën plotësisht dhe drejtohuni në ER. Trombozat në mushkëri kërkojnë vëmendje urgjente, dhe ER është e pajisur për ta përballuar këtë. gjëja më e rëndësishme është t'i merrni simptomat tuaja seriozisht dhe të mos supozoni se do të zhduken vetë.