A jam Unë Thjesht i Shqetësuar, apo Kjo Mund të jetë ADHD? Kuptimi i Shenjave dhe Si ta Dine

Nuk ka asnjë kuiz në internet që mund të diagnostikojë ADHD. Kjo duhet thënë që në fillim sepse shumë njerëz bien mbi këtë temë duke shpresuar për një përgjigje përfundimtare nga një listë kontrolle dhe kështu nuk funksionon diagnostikimi i ADHD. Çfarë mund të bëjnë mjetet e vetëvlerësimit është t'ju ndihmojnë të përcaktoni nëse simptomat tuaja janë mjaftueshëm në përputhje me ADHD për të justifikuar prenotimin e një vlerësimi profesional? Ky është qëllimi i tyre. Keqsim, jo diagnozë.

Mjeti më i Vërtetuar për Vetë-Keqsim: ASRS

Shkalla e Vetë-Raportimit të ADHD Tek të Rriturit (ASRS) është instrumenti më shpesh i referuar për keqsimin e ADHD-së te të rriturit. Ai u zhvillua nga Organizata Botërore e Shëndetësisë në bashkëpunim me studiues në Harvard Medical School dhe New York University.

ASRS përbëhet nga 18 pyetje bazuar në kriteret e DSM, të ndara në dy pjesë. Pjesa A përmban 6 pika që janë parashikuesit më të fortë të një diagnoze ADHD. Pjesa B shton 12 pika të tjera që shqyrtojnë më thellë zonat specifike të simptomave. Çdo pyetje përdor një shkallë me pesë nivele nga "Kurrë" në "Shumë Shpesh".

Për sa i përket saktësisë: një studim vlerësimi i vitit 2020 që krahasoi 646 të rritur me diagnozë klinike të ADHD kundrejt 908 kontrolleve zbuloi se ASRS arriti një sipërfaqe nën kurba (AUC) prej 0.904, e cila konsiderohet saktësi diagnostike e shkëlqyer për një mjet keqsimi. Keqsimi me 6 pikë Pjesa A performoi pothuajse identikisht (AUC 0.903). Në pragun e rekomanduar, ai identifikoi saktë 9 nga 10 të rritur me ADHD duke ruajtur 88% specifikitet.

Kjo thënë, ASRS ka kufizime të qarta. Ai përdor një format pyetjeje të mbyllur me përgjigje "po/jo" ose vlerësime frekuence, që do të thotë se kap simptomat sipërfaqësore pa kontekst. Ai nuk mund të dallojë ADHD nga kushtet që prodhojnë simptoma të mbivendosura. Dhe nuk u dizenjua të funksionojë si mjet diagnostikues i pavarur. Studiuesit pas tij kanë qenë të qartë rreth kësaj: është një keqsim, jo një intervistë klinike.

Ekzistojnë mjete të tjera të vërtetuara. Shkalla Vlerësuese Wender Utah (WURS) vlerëson simptomat e fëmijërisë retrospektivisht. Shkallët Vlerësuese Conners për ADHD Tek të Rriturit (CAARS) përdoren gjerësisht në mjedise klinike. Shkallët Vlerësuese Vanderbilt përdoren zakonisht për fëmijët. Asnjëra prej tyre nuk zëvendëson një vlerësim profesional.

Si Duken Simptomat e Vërteta të ADHD

Nëse po përpiqeni të kuptoni nëse përvojat tuaja përputhen me ADHD, ndihmon të dini se çfarë po kërkojnë klinistët specifikisht. DSM 5 organizon simptomat e ADHD në dy kategori.

Simptomat e pakujdesisë përfshijnë: vështirësi në mbajtjen e vëmendjes ndaj detyrave ose aktiviteteve (sidomos ato që nuk janë thelbësisht interesante), bërjen e gabimeve të pakujdesura në punë ose detyra të përditshme, duket sikur nuk dëgjoni kur ju flitet drejtpërdrejt, dështimi në ndjekjen e udhëzimeve ose përfundimin e projekteve, vështirësi kronike në organizimin e detyrave dhe menaxhimin e kohës, shmangia ose rezistenca ndaj detyrave që kërkojnë përpjekje mendore të vazhdueshme, humbja e shpeshtë e gjërave të nevojshme për jetën e përditshme (çelësa, telefon, portofol, dokumente), tërheqja e lehtë nga mendime ose stimuj të pavarur, dhe harresa e përgjegjësive rutinë si takime, fatura ose kthimi i telefonatave.

Simptomat e hiperaktivitetit dhe impulsivitetit përfshijnë: lëvizje të pakontrolluara ose kacavjerrje kur pritet të qëndroni ulur, lëshimi i vendit në situata ku pritet të qëndroni ulur, ndjenjë shqetësimi ose pamundësia për t'u relaksuar (te të rriturit kjo shpesh shfaqet si shqetësim i brendshëm dhe jo lëvizje fizike), vështirësi në kryerjen e aktiviteteve në heshtje, ndjenjë sikur jeni të shtyrë ose "në lëvizje" shumicën e kohës, të folurit e tepërt, dhënia e përgjigjeve para se të kenë përfunduar pyetjet, vështirësi në pritjen e radhës, dhe ndërprerja ose hyrja e shpeshtë në bisedat e të tjerëve.

Për të rriturit 17 vjeç e më lart, DSM 5 kërkon të paktën pesë simptoma në një ose të dy kategoritë, të pranishme për të paktën gjashtë muaj, që shfaqen në të paktën dy mjedise (punë, shtëpi, shoqërore), dhe që shkaktojnë dëmtim funksional të qartë. Kritikisht, simptomat duhet të kenë qenë të pranishme para moshës 12 vjeç edhe nëse nuk janë kurrë formalisht të identifikuar.

Të gjithë përjetojnë disa nga këto gjëra herë pas here. Çfarë dallon ADHD nga një model i zakonshëm shpërqendrimi: këto simptoma janë të vazhdueshme, ato shtrihen në disa zona të jetës, dhe ato krijojnë probleme të matshme - afate të humbura, marrëdhënie të dëmtuara, pasiguri pune, performancë e ulët akademike - jo thjesht siklete.

Si Shfaqen Simptomat Ndryshe Sipas Moshës dhe Gjinisë

ADHD nuk duket njësoj tek të gjithë, dhe kuptimi i variacioneve të paraqitjes mund të ndryshojë nëse ju njohë veten në kritere.

Tek fëmijët, hiperaktiviteti është shpesh tipari më i dukshëm i një fëmije që nuk mund të rri ulur, që lëviz vazhdimisht, që prish mësimin në klasë. Deri në moshën e rritur, ai hiperaktivitet fizik ka tendencë të shndërrohet në shqetësim të brendshëm: mendje që rend, vështirësi në relaksim, ndjenjë konstante nevoje për të bërë diçka. Të rriturit me ADHD janë më pak të prirur të ngrihen nga karriget e tyre dhe më të prirur të hapin telefonin çdo 90 sekonda ose të kërcejnë mendërisht midis pesë vargjeve të papërfunduara të mendimeve gjatë një bisede.

Gjinia gjithashtu formëson paraqitjen. Kriteret diagnostikuese për ADHD u ndërtuan kryesisht nga studime mbi djemtë - 81% meshkuj pjesëmarrës në kërkimet themelore, sipas një rishikimi në Journal of Attention Disorders. Djemtë kanë tendencë të paraqiten me simptoma më të jashtme (hiperaktivitet, impulsivitet, sjellje disruptive), të cilat janë të lehta për t'u vënë re në një klasë. Vajzat më shpesh paraqiten me simptoma të pakujdesisë - ëndërrim, çorganizim, përpjekje të heshtur për të mbajtur ritmin - të cilat mësuesit dhe prindërit janë shumë më pak të prirur t'i vënë re.

Ky është një nga arsyet kryesore pse gratë diagnostikohen më vonë në jetë. Në fëmijëri, djemtë diagnostikohen me një raport 2 deri në 3 herë më të lartë se vajzat. Por në moshën e rritur, raporti i afrohet 1:1, duke sugjeruar se shumë gra kanë pasur ADHD gjithë kohën - thjesht nuk është vënë re. Gratë me ADHD janë gjithashtu më të prirura të zhvillojnë strategji kompensuese që fshehin simptomat e tyre, dhe më të prirura të diagnostikohen gabimisht me ankth ose depresion fillimisht.

Nëse jeni një grua që e lexon këtë dhe mendoni "Unë nuk përputhem me profilin stereotip të ADHD por lidhem me simptomat e pakujdesisë" - kjo ia vlen të eksplorohet. Stereotipi është i paplotë, jo fjala përfundimtare.

Çfarë Nuk Mund T'ju Thonë Vlerësimet Vetjake?

Këtu ngecin shumë njerëz, prandaj ia vlen të jesh specifik rreth kufizimeve.

Ata nuk mund të përjashtojnë ngjashmëri. Disa kushte prodhojnë simptoma që mbivendosen ndjeshëm me ADHD. Çrregullimi i përgjithshëm i ankthit mund të shkaktojë vështirësi në përqendrim, shqetësim dhe probleme në përfundimin e detyrave. Depresioni zakonisht përfshin fokus të dobët, harresë dhe motivim të ulët. Çrregullimet tiroide - veçanërisht hipertiroidizmi - mund të imitojnë hiperaktivitetin dhe pakujdesinë. Çrregullimet e gjumit, veçanërisht apnea obstruktive e gjumit dhe mungesa kronike e gjumit, dëmtojnë drejtpërdrejt vëmendjen, kujtesën e punës dhe kontrollin e impulseve. Përgjigjet ndaj traumave (PTSD, PTSD komplekse) mund të paraqiten me hipervigjilencë, vështirësi në përqendrim dhe disorganizim emocional që duken në mënyrë të habitshme të ngjashme me ADHD në sipërfaqe.

Një shkallë vetë-raportimi nuk mund të dallojë midis këtyre. Një klinist mund - përmes marrjes së detajuar të historisë, informacionit të bashkëpunëtorëve, dhe ndonjëherë testeve shtesë.

Ata nuk mund të vlerësojnë ashpërsinë. Të dish që ke simptoma është ndryshe nga të dish se sa shumë ato po ndikojnë në jetën tënde. Dy persona mund të kenë rezultate identike në ASRS dhe të kenë nivele dukshëm të ndryshme dëmtimi. Ashpërsia përcakton llojin e mbështetjes që ju nevojitet - nga strategjitë biheviorale te medikamentet te terapia e strukturuar.

Ata nuk mund të llogarisin fshehjen. Shumë të rritur - veçanërisht gra - kanë kaluar vite duke zhvilluar mekanizma përballëse që fshehin simptomat e tyre të ADHD. Ata mund të mos kenë rezultate të larta në një pyetësor vetë-raportimi pikërisht sepse kanë mësuar të kompensojnë. Kjo nuk do të thotë se ADHD mungon. Kjo do të thotë se mjeti keqsimues nuk kap përpjekjen e nevojshme për të ruajtur atë nivel funksionimi.

Çfarë Të Bëni Me Rezultatet Tuaja

Nëse plotësoni një mjet keqsimi të vërtetuar dhe rezultatet tuaja sugjerojnë simptoma në përputhje me ADHD, hapi tjetër është i thjeshtë: planifikoni një vlerësim me një profesionist të kualifikuar. Kjo do të thotë një psikiatër, psikolog, neurolog, ose në disa raste një mjek i kujdesit parësor me përvojë në ADHD.

Nëse nuk jeni gati për atë hap, filloni të mbani një ditar simptomash. Për dy deri në tre javë, vini re situata specifike ku vëmendja, organizimi, kontrolli i impulseve ose menaxhimi i kohës shkaktuan probleme reale. Përfshini çfarë ndodhi, ku ndodhi dhe si ju preku. Ky lloj regjistrimi i detajuar është jashtëzakonisht i dobishëm kur takoni një klinist - ai ofron prova konkrete që përshpejtojnë bisedën.

Nëse rezultatet e keqsimit tuaj nuk sugjerojnë ADHD, edhe kjo është informacion i dobishëm. Ajo mund t'ju drejtojë drejt eksplorimit të shpjegimeve të tjera - ankth, depresion, djegie, probleme gjumi - të cilat meritojnë vëmendje në vetvete. Jo çdo problem përqendrimi është ADHD, dhe përjashtimi i saj është po aq i vlefshëm sa konfirmimi i saj.

Sido që të jetë, marrja e kohës për të vlerësuar veten sinqerisht nuk është një humbje. Është pika e fillimit për të kuptuar se çfarë po ndodh në të vërtetë - pavarësisht nëse rezulton të jetë ADHD apo diçka tjetër.

Ndaloni të hamendësoni dhe filloni të dini - ky test falas online për keqsimin e ADHD nga August AI ju jep një pamje të qartë të simptomave tuaja privatësisht.