Si të ndaloni marrjen e medikamenteve për presionin e gjakut në mënyrë të sigurt

Nuk duhet të ndaloni kurrë medikamentet për presionin e gjakut vetë. Mënyra më e sigurt për ta ndaluar është përmes një procesi të ngadaltë dhe gradual të quajtur ulje graduale (tapering), dhe kjo duhet të bëhet nën udhëzimin e mjekut tuaj. Ndalimi papritur mund të shkaktojë një rritje të rrezikshme të presionit të gjakut, gjë që mund të çojë në sulm në zemër ose goditje në tru.

Megjithatë, disa njerëz mund të arrijnë të reduktojnë ose edhe të heqin dorë nga medikamentet e tyre. Kjo varet nga shëndeti juaj, numrat tuaj dhe se sa mirë po funksionojnë ndryshimet e mënyrës së jetesës.

Pse nuk mund ta ndaloni thjesht papritur?

Trupi juaj përshtatet me medikamentet për presionin e gjakut me kalimin e kohës. Barnat i mbajnë enët tuaja të gjakut të relaksuara dhe rrahjet e zemrës tuaj të qëndrueshme. Kur e hiqni papritur, trupi juaj nuk ka kohë të kompensojë.

Kjo mund të shkaktojë diçka të quajtur hipertensioni me kthim (rebound hypertension). Kjo është kur presioni juaj i gjakut ngrihet më lart se sa ishte para se të fillonit medikamentet. Me disa lloje barnash si bllokuesit beta, ndalimi papritur mund të bëjë që zemra juaj të rrahë me shpejtësi të rrezikshme. Clonidine, një medikament tjetër i zakonshëm, mund të shkaktojë simptoma të kthimit brenda pak ditësh nga ndalimi.

Rreziqet janë reale. Hipertensioni me kthim mund të çojë në dhimbje koke, marramendje, dhimbje gjoksi dhe në raste të rënda, goditje në tru ose dështim të zemrës. Kjo është pikërisht arsyeja pse ulja graduale ka rëndësi.

Si duket ulja graduale?

Ulja graduale do të thotë zvogëlimi i dozës tuaj ngadalë gjatë javëve ose edhe muajve. Mjeku juaj kontrollon ritmin bazuar në reagimin e trupit tuaj.

Ja se si mund të duket një proces tipik i uljes graduale:

• Nëse merrni një medikament, mjeku juaj mund ta përgjysmojë fillimisht dozën. Ju qëndroni në atë dozë më të ulët për një deri në dy javë duke monitoruar presionin e gjakut tuaj.

• Nëse numrat tuaj qëndrojnë të qëndrueshëm, doza reduktohet përsëri. Kjo vazhdon derisa të jeni ose në dozën më të ulët të mundshme ose të hiqni dorë nga medikamentet plotësisht.

• Nëse merrni disa medikamente, mjeku juaj zakonisht do të zvogëlojë një bar për njëherë. Kjo e bën më të lehtë të kuptohet se cilat ndryshime toleron trupi juaj dhe cilat jo.

Disa mjekë rregullojnë orarin në vend të dozës. Për shembull, në vend që të merrni një pilulë çdo ditë, mund ta merrni atë çdo ditë tjetër për një periudhë. Qasja varet nga medikamenti specifik dhe nga pamja juaj e përgjithshme e shëndetit.

Gjatë këtij procesi, do t'ju duhet të kontrolloni rregullisht presionin e gjakut në shtëpi. Mjeku juaj ka të ngjarë të dëshirojë t'ju shohë çdo dy javë për të përcjellë përparimin tuaj me kujdes.

Jeni një kandidat i mirë për ta ndaluar?

Jo të gjithë mund të ndalojnë medikamentet për presionin e gjakut në mënyrë të sigurt. Mjeku juaj do të shqyrtojë disa faktorë para se edhe të konsiderojë këtë.

Mund të jeni një kandidat i mirë nëse presioni juaj i gjakut ka qenë i kontrolluar mirë (nën 120/80) për të paktën gjashtë muaj deri në një vit, jeni duke marrë një medikament të vetëm në një dozë të ulët, nuk keni dëmtim të organeve nga hipertensioni dhe keni bërë ndryshime të qëndrueshme në mënyrën e jetesës.

Mundësia juaj është më e ulët nëse keni histori familjare të fortë të hipertensionit, jeni duke marrë disa barna për presionin e gjakut, keni pasur sulm në zemër, goditje në tru ose dështim të zemrës, ose presioni juaj i gjakut ka qenë shumë i lartë para se të fillonit medikamentet.

Mjeku juaj njeh pamjen e plotë të shëndetit tuaj. Kjo është arsyeja pse kjo bisedë duhet të fillojë me ta.

Cilat ndryshime në mënyrën e jetesës ndihmojnë në të vërtetë?

Ndryshimet në mënyrën e jetesës janë themelet e çdo plani për të reduktuar medikamentet. Hulumtimet tregojnë se pacientët që mbajnë zakone të shëndetshme janë shumë më të prirur të qëndrojnë pa medikamente afatgjatë. Një studim zbuloi se rreth gjysma e pacientëve që u angazhuan në ndryshime të mënyrës së jetesës, mbetën pa medikamente edhe pas tre vjetësh. Pa ato ndryshime, shumica e njerëzve u nevojitën përsëri medikamentet.

Këto janë ndryshimet me provat më të forta:

• Humbja e peshës. Edhe 4.5 deri në 6.8 kg mund të ulë presionin e gjakut ndjeshëm. Për disa njerëz, vetëm humbja e peshës i kthen numrat në normale.

• Reduktimi i natriumit. Mbajtja e natriumit nën 2,300 mg në ditë ndihmon enët tuaja të gjakut të relaksohen dhe zvogëlon mbajtjen e lëngjeve.

• Stërvitja e rregullt. Synoni për 150 minuta aktivitet të moderuar në javë. Stërvitja e rregullt mund të ulë presionin e gjakut sistolik me 5 deri në 8 pikë vetvetiu.

• Ngrënia e më shumë frutave, perimeve dhe drithërave të plota. Një dietë e pasur me bimë ofron kalium, i cili natyrshëm ndihmon në balancimin e niveleve të natriumit.

• Kufizimi i alkoolit. Më shumë se një gotë në ditë për gratë ose dy për burrat mund të rrisë presionin e gjakut me kalimin e kohës.

• Menaxhimi i stresit. Stresi kronik mban presionin e gjakut të lartë. Frymëmarrja e thellë, meditimi dhe aktiviteti fizik ndihmojnë të gjitha.

Këto duhet të bëhen zakone të përhershme në mënyrë që rezultatet të jenë të qëndrueshme.

Çfarë duhet të monitoroni gjatë procesit?

Monitorimi i presionit të gjakut në shtëpi është thelbësor gjatë uljes graduale. Mjeku juaj ka të ngjarë t'ju kërkojë të kontrolloni numrat tuaj të paktën dy herë në ditë, një herë në mëngjes dhe një herë në mbrëmje.

Mbani një ditar të shkruar të leximeve tuaja. Kjo i jep mjekut tuaj të dhëna reale në çdo vizitë kontrolli. Nëse numrat tuaj fillojnë të ngrihen mbi 140/90 në mënyrë të vazhdueshme, mjeku juaj mund ta ngadalësojë uljen ose të ndryshojë planin.

Kini kujdes edhe nga mënyra se si ndiheni. Simptomat që duhen vënë re përfshijnë dhimbje koke të vazhdueshme, marramendje ose ndjesi të lehtë në kokë, shikim të turbullt, shtrëngim në gjoks dhe lodhje të pazakontë. Çdo gjë nga këto mund të sinjalizojë se presioni juaj i gjakut po rritet dhe ulja graduale duhet të pezullohet ose të kthehet mbrapsht.

Çfarë nëse presioni juaj i gjakut rritet përsëri?

Kjo ndodh, dhe është në rregull. Disa njerëz kanë presion gjaku që është i nxitur gjenetikisht ose i lartë vazhdimisht, pavarësisht mënyrës së jetesës. Nevoja për medikamente afatgjatë nuk është një pengesë. Është trupi juaj që ju tregon se çfarë i nevojitet.

Nëse mjeku juaj rifillon medikamentet, ato shpesh kthehen në dozën më të ulët efektive. Ju ende përfitoni nga çdo zakon i shëndetshëm që keni ndërtuar. Ato ndryshime zvogëlojnë rrezikun tuaj kardiovaskular të përgjithshëm edhe kur merrni medikamente.

Përfundimi

Ndalimi i medikamenteve për presionin e gjakut në mënyrë të sigurt është i mundur për disa njerëz, por nuk është diçka që bëhet vetëm. Punoni me mjekun tuaj, zvogëloni gradualisht dozën, angazhohuni në ndryshime të qëndrueshme të mënyrës së jetesës dhe monitoroni numrat tuaj me kujdes. Shëndeti juaj ia vlen durimin.