Survodutide kundre Tirzepatide: Si krahasohen?

Survodutide dhe tirzepatide janë të dy ilaçe injektuese që po studiohen për humbje peshe dhe shëndet metabolik. Dallimi kryesor është se tirzepatide është miratuar nga FDA dhe gjerësisht e disponueshme, ndërsa survodutide është ende në provat klinike dhe nuk është ende e disponueshme për publikun. Ato gjithashtu veprojnë përmes shtigjeve hormonale të ndryshme, gjë që mund të ketë rëndësi për qëllime specifike shëndetësore.

Nëse po përpiqeni të kuptoni se si këto dy medikamente përballen, ja çfarë tregon hulumtimi deri më tani.

Si funksionon secili medikament?

Të dy ilaçet janë agonistë dual, që do të thotë se aktivizojnë dy receptore hormonale menjëherë. Por çiftet e receptorëve që ato synojnë janë të ndryshme, dhe kjo ndryshon mënyrën se si ato ndikojnë në trupin tuaj.

Tirzepatide synon receptoret GLP-1 dhe GIP. GLP-1 (peptidi 1 i ngjashëm me glukagonin) redukton oreksin, ngadalëson zbrazjen e stomakut dhe ndihmon në rregullimin e sheqerit në gjak. GIP (polipeptidi insulinotrop i varur nga glukoza) përforcon lirimin e insulinës dhe mund të ndikojë në mënyrën se si trupi juaj trajton yndyrën. Së bashku, këto dy shtigje krijojnë efekte të forta si në kontrollin e sheqerit në gjak ashtu edhe në humbjen e peshës. Tirzepatide shitet nën emrat e markave Mounjaro (për diabetin tip 2) dhe Zepbound (për menaxhimin e peshës).

Survodutide synon receptoret GLP-1 dhe glukagonit. Ajo ndan aktivitetin GLP-1 që shtyp oreksin me tirzepatide, por në vend të GIP, ajo aktivizon shtegun e glukagonit. Glukagoni ndihmon trupin tuaj të rrisë shpenzimet e energjisë dhe të djegë yndyrën e ruajtur, veçanërisht yndyrën e mëlçisë. Kjo e bën survodutide veçanërisht interesante për kushte si MASH (steatohepatiti i lidhur me disfunksionin metabolik), një formë progresive e sëmundjes së mëlçisë së yndyrshme.

Pra, tirzepatide fokusohet në oreksin plus sinjalizimin e insulinës, ndërsa survodutide fokusohet në djegien e energjisë plus oreksin. Të dyja çojnë në humbje peshe, por përmes mekanizmave pjesërisht të ndryshëm.

Çfarë tregojnë të dhënat për humbjen e peshës?

Këtu është ku shumica e njerëzve dëshirojnë një përgjigje të qartë. Bazuar në të dhënat e studimit klinik të disponueshme, tirzepatide aktualisht tregon rezultate më të mëdha të humbjes së peshës sesa survodutide.

Një studim i madh i vitit 2022 me 2,539 pjesëmarrës zbuloi se tirzepatide në doza midis 5 dhe 15 mg prodhoi 15 deri në 20.9 për qind humbje peshe trupore pas 72 javësh. Edhe pas 48 javësh, pjesëmarrësit panë rreth 14 deri në 19 për qind humbje peshe. Disa përdorues në botën reale kanë raportuar humbjen e mbi 20 për qind të peshës së tyre trupore.

Studimi i fazës 2 për obezitetin me survodutide përfshiu 387 pjesëmarrës dhe tregoi 6.2 deri në 14.9 për qind humbje peshe në dozat më të larta pas 46 javësh. Rezultati më i lartë prej rreth 15 për qind humbje peshe është premtues, por studimi ishte më i shkurtër dhe më i vogël se provat kryesore të tirzepatide.

Është e rëndësishme të theksohet se survodutide është ende në fazën 3 të provave. Studime më të mëdha dhe më të gjata mund të tregojnë numra të ndryshëm. Por bazuar në atë që kemi sot, tirzepatide duket se prodhon humbje peshe më të madhe në përgjithësi.

Po kontrolli i sheqerit në gjak?

Tirzepatide ka të dhëna të forta këtu. Provat klinike treguan se reduktoi HbA1c (një masë e mesatare të sheqerit në gjak gjatë tre muajve) me deri në 2.4 pikë përqindëshe te njerëzit me diabet tip 2. Kjo është një nga reduksionet më të mëdha të parë me ndonjë medikament injektues për diabetin.

Survodutide gjithashtu ka treguar përmirësime të varura nga doza në nivelet e sheqerit në gjak në provën e saj të fazës 2 për diabetin. Megjithatë, grupi i të dhënave është shumë më i vogël dhe rezultatet janë ende duke u konfirmuar në studime më të mëdha.

Për njerëzit me diabet tip 2 që kërkojnë një opsion të provuar tani, tirzepatide ka bazën më të fortë të provave.

Ku ka një avantazh Survodutide?

Avantazhi unik i survodutide është aktiviteti i tij në receptorët e glukagonit, i cili mund t'i japë atij përfitime që tirzepatide nuk i ofron.

Shëndeti i mëlçisë. Në një provë të fazës 2 te njerëzit me MASH të konfirmuar me biopsi dhe fibrozë hepatike, 43 deri në 62 për qind e pacientëve të trajtuar me survodutide arritën pikën kryesore liverike pas 48 javësh, krahasuar me 14 për qind me placebo. Midis 34 dhe 36 për qind gjithashtu treguan të paktën një stad të përmirësimit të fibrozës. Këto rezultate kanë gjeneruar interes të konsiderueshëm sepse MASH aktualisht ka shumë pak trajtime efektive.

Shpenzimi i energjisë. Shtegu i glukagonit mund të rrisë normën metabolike në qetësi, që do të thotë se trupi juaj djeg më shumë kalori edhe në qetësi. Ky është një qasje e ndryshme nga tirzepatide, e cila vepron kryesisht duke reduktuar sasinë që ju hani.

Survodutide ka marrë emërime Breakthrough Therapy dhe Fast Track nga FDA, të cilat sinjalizojnë se rregullatorët e shohin atë si një trajtim potencialisht të rëndësishëm për kushte serioze. Aktualisht janë duke u zhvilluar shumë prova të fazës 3 si për obezitetin ashtu edhe për MASH.

Si krahasohen efektet anësore?

Të dy medikamentet shkaktojnë efekte anësore gastrointestinale. Kjo është e zakonshme në të gjithë klasën e ilaçeve të bazuara në GLP-1.

Me tirzepatide, efektet anësore më të shpeshta të raportuara përfshijnë nauze, diarre, të vjella dhe kapsllëk. Në provat klinike, rreth 4.3 deri në 7.1 për qind e pjesëmarrësve ndërprenë trajtimin për shkak të efekteve anësore. Shumica e simptomave GI ishin të lehta deri në mesatare dhe kishin tendencë të përmirësoheshin me kalimin e kohës, veçanërisht me rritje graduale të dozës.

Me survodutide, profili i efekteve anësore është i ngjashëm: nauze, diarre, të vjella dhe kapsllëk. Megjithatë, në një provë të fazës 2 për diabetin, çrregullime GI u raportuan nga 55 për qind e pjesëmarrësve me survodutide krahasuar me 22 për qind me placebo. Shkallët e ndërprerjes për shkak të efekteve anësore duket të jenë disi më të larta se ato të tirzepatide, megjithëse të dhënat direkte të krahasimit kokë më kokë nuk ekzistojnë ende.

Të dy ilaçet kërkojnë titrim të ngadaltë të dozës (duke filluar me një dozë të ulët dhe duke rritur gradualisht) për të ndihmuar trupin tuaj të përshtatet dhe të minimizojë simptomat GI.

Cila është e disponueshme tani?

Tirzepatide është miratuar nga FDA dhe e disponueshme me recetë. Ajo vjen në stilolapsa injektuese të mbushura paraprakisht me doza javore prej 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 12.5 mg dhe 15 mg. Sigurimi mund ta mbulojë atë sipas kritereve specifike për diabetin tip 2 ose menaxhimin e peshës.

Survodutide nuk është miratuar ose e disponueshme jashtë provave klinike. Nuk ka ende një afat kohor për miratim, pasi provat e fazës 3 janë ende duke u zhvilluar. Ju nuk mund ta merrni atë përmes recetës ose farmacisë në këtë kohë.

Përfundimi

Tirzepatide është një opsion i provuar, i disponueshëm me të dhëna të forta për humbjen e peshës dhe sheqerin në gjak. Survodutide është një ilaç eksperimental emocionues që mund të ofrojë përfitime unike për mëlçinë dhe metabolizmin përmes aktivitetit të tij të glukagonit. Nëse keni nevojë për trajtim tani, tirzepatide është zgjedhja e qartë. Nëse rezultatet e fazës 3 të survodutide konfirmojnë premtimin e saj të hershëm, ajo mund të bëhet një opsion i rëndësishëm në të ardhmen, veçanërisht për njerëzit me sëmundje të mëlçisë së yndyrshme.