Çfarë do të thotë numri i lartë i neutrofileve në një analizë gjaku?

SHPËRTIMI I SHKËPRËMBËR:

• Neutrofilet e larta zakonisht do të thonë se sistemi juaj imunitar po i përgjigjet një infeksioni, inflamacionit ose stresit fizik. Rallëherë është e rrezikshme më vete.

• Gama normale është afërsisht 2,500 deri në 7,000 neutrofile për mikrolitër. Nivelet mbi 7,700 konsiderohen të ngritura.

• Një lexim i vetëm i lartë shpesh zgjidhet vetë, por numërimet vazhdimisht të ngritura meritojnë teste kontrolli për të përjashtuar kushte kronike ose çrregullime të gjakut.

Ju morët rezultatet e analizave të gjakut dhe vutë re se numri i neutrofileve ishte shënuar si i lartë. Para se të filloni të panikoni, merrni frymë. Në shumicën dërrmuese të rasteve, neutrofilet e ngritura janë trupi juaj duke bërë pikërisht atë që duhet të bëjë: duke luftuar diçka.

Neutrofilet janë tipi më i zakonshëm i qelizave të bardha të gjakut, duke përbërë rreth 55% deri në 70% të qelizave tuaja të bardha të gjakut. Ato janë reaguesit e parë të sistemit tuaj imunitar. Kur bakteret hyjnë në trupin tuaj, kur indet dëmtohen ose kur inflamacioni përkeqësohet, neutrofilet nxisin vendin për të kufizuar problemin. Një numër i lartë thjesht do të thotë se reagimi është aktiv.

Çfarë konsiderohet nivel i lartë i neutrofileve?

Numri juaj absolut i neutrofileve (ANC) shfaqet si pjesë e një numërimi të plotë të gjakut (CBC) me diferenciale. Sipas një rishikimi të detajuar klinik mbi neutrofilinë e botuar përmes Bibliotekës Kombëtare të Mjekësisë, gama normale e ANC për të rriturit është afërsisht 2,500 deri në 7,000 neutrofile për mikrolitër. Nivelet mbi rreth 7,700 klasifikohen si neutrofili.

Vlen të dihet se gamat normale mund të ndryshojnë lehtë në varësi të laboratorit, moshës dhe etnisë suaj. Për shembull, disa kërkime tregojnë se popullata latine ka tendencë të ketë një numër bazë të neutrofileve pak më të lartë krahasuar me popullatat e bardha ose të zeza.

Mjeku juaj nuk do të bëjë një diagnozë bazuar vetëm në numrin e neutrofileve. Ai do të shikojë të gjithë CBC, simptomat tuaja, historinë tuaj mjekësore dhe shpesh një test përsëritës përpara se të nxjerrë përfundime.

Cilat janë shkaqet më të zakonshme?

Në shumicën e rasteve, neutrofilet e larta janë reaguese, që do të thotë se trupi juaj po i përgjigjet diçkaje specifike. Pasi ai shkaktar të zgjidhet, numri kthehet poshtë.

Infeksionet bakteriale janë shkaku më i shpeshtë. Kur bakteret hyjnë në trupin tuaj, palca juaj e kockave rrit prodhimin e neutrofileve dhe i dërgon ato në gjak. Çdo gjë, nga një infeksion i traktit urinar te pneumonia te një absces dentar, mund të ngrejë neutrofilet mbi nivelin normal. Infeksionet virale gjithashtu mund të rrisin numrin në fazat e tyre të hershme, megjithëse ato më shpesh prekin limfocitet.

Inflamacioni nga kushtet kronike është një tjetër shkak i zakonshëm. Sëmundjet autoimune si artriti reumatoid, sëmundja inflamatore e zorrëve dhe vaskuliti shkaktojnë inflamacion të vazhdueshëm që mban të ngritur prodhimin e neutrofileve. Nëse keni një gjendje inflamatore të njohur dhe neutrofilet tuaja janë të larta, të dyja janë shumë të lidhura.

Stresi fizik dhe emocional mund të shkaktojnë një rritje të përkohshme. Kirurgjia, trauma, djegiet, ushtrimet intensive dhe edhe stresi emocional i rëndë mund të shkaktojnë një rritje të shkurtër të neutrofileve. Kjo ndodh sepse hormonet e stresit bëjnë që palca e kockave të lëshojë neutrofile të ruajtura në qarkullim. Numri zakonisht normalizohet brenda orëve ose ditëve pasi stresi të kalojë.

Disa medikamente rrisin numrin e neutrofileve. Kortikosteroidet (si prednisoni) janë një nga shkaktarët më të zakonshëm. Ato bëjnë që palca e kockave të shtyjë më shumë neutrofile në gjak dhe gjithashtu zvogëlojnë ritmin me të cilin neutrofilet largohen nga qarkullimi. Litiumi dhe disa ilaçe stimuluese të kolonive mund të bëjnë të njëjtën gjë.

Pirja e duhanit është një shkak shpesh i anashkaluar. Pirja kronike e duhanit krijon inflamacion të ulët në rrugët e frymëmarrjes dhe në të gjithë trupin, gjë që mund të mbajë numrin e neutrofileve të ngritur vazhdimisht.

A mund të jetë diçka më serioze?

Në shumicën e rasteve, jo. Por ka situata ku neutrofilet e larta vazhdimisht tregojnë për diçka që kërkon vëmendje më të afërt.

Nëse numri juaj mbetet i ngritur në teste gjaku të shumta pa një infeksion, medikament ose gjendje inflamatore të qartë që e shpjegon atë, mjeku juaj mund të dëshirojë të hetojë më tej. Neutrofili e qëndrueshme mund të jetë ndonjëherë një shenjë e një çrregullimi mieloproliferativ, i cili është një grup kushtesh ku palca e kockave prodhon tepër disa qeliza të gjakut. Leuçemia mieloid kronike është një shembull, megjithëse është e rrallë.

Numërimet mbi 20,000 për mikrolitër të shoqëruara me ethe, djersë natën ose humbje peshe të pashpjegueshme janë shenja paralajmëruese që kërkojnë vlerësim të menjëhershëm. Në raste jashtëzakonisht të rralla, numërimet mbi 100,000 për mikrolitër mund të bëjnë që gjaku të bëhet i trashë në mënyrë të rrezikshme, gjë që është një emergjencë mjekësore.

Mjeku juaj mund të urdhërojë një shtupë gjaku periferik, e cila shikojnë formën dhe pjekurinë e qelizave tuaja të gjakut nën një mikroskop. Nëse neutrofile të papjekura (të quajtura mieloblaste ose banda) shfaqen në qarkullim, kjo mund të sugjerojë një problem me palcën e kockave. Një biopsi e palcës së kockave mund të vijojë nëse shtupa ngre shqetësime.

Nëse CBC juaj tregoi anomali të tjera krahas neutrofileve të larta, si nivele jonormale të proteinave në gjak, kuptimi i atyre treguesve së bashku jep një pamje më të qartë. Këtu keni një analizë më të detajuar se çfarë mund të nënkuptojnë nivelet e larta të proteinave në gjak.

Çfarë duhet të bëni nëse neutrofilet tuaja janë të larta?

Nëse mjeku juaj ka shënuar një numër të lartë të neutrofileve në analizat rutinë të gjakut, hapi i parë zakonisht është konteksti. A jeni duke luftuar aktualisht një infeksion? Po merrni steroide ose ndonjë medikament tjetër që mund ta shpjegojë atë? A keni marrë gjak pas aktivitetit fizik intensiv ose gjatë një periudhe stresuese?

Nëse ka një shpjegim të qartë, mjeku juaj ka të ngjarë të trajtojë shkakun themelor dhe të rikontrollojë numrin pas disa javësh. Nëse numri kthehet në normale, nuk nevojitet më tej.

Nëse nuk ka shpjegim të qartë, prisni një CBC përsëritës. Një lexim i vetëm i ngritur nuk ju tregon shumë. Dy ose tre leximet vazhdimisht të larta gjatë disa javësh fillojnë të japin një pamje më kuptimplote.

Testet e gjakut si CBC janë një pamje momentale. Ato janë jashtëzakonisht të dobishme, por duhet të interpretohen së bashku me pjesën tjetër të pamjes tuaj shëndetësore. Nëse jeni kuriozë për mënyrën se si lexohen treguesit e tjerë të CBC dhe çfarë mund të zbulojnë ato, këtu është një udhëzues i dobishëm se cilët shenja shfaqen në një test CBC dhe si t'i interpretoni ato.

Përfundim

Një numër i lartë i neutrofileve në analizat tuaja të gjakut pothuajse gjithmonë do të thotë se trupi juaj po i përgjigjet aktivisht diçkaje, qoftë ky një infeksion, inflamacion, stres ose një medikament. Është një nga gjetjet më të zakonshme në një CBC dhe rrallëherë është arsye për alarm më vete. Çelësi është nëse ngritja është e përkohshme apo e vazhdueshme. Nëse shfaqet një herë dhe zgjidhet, me siguri jeni mirë. Nëse vazhdon të shfaqet pa ndonjë arsye të qartë, mjeku juaj do të hetojë më thellë me teste përsëritëse dhe ndoshta një shtupë gjaku ose referim. Çdo mënyrë, numri është një tregues, jo një diagnozë, dhe mjeku juaj është personi i duhur për t'ju ndihmuar të kuptoni se çfarë do të thotë për ju personalisht.