Tendiniti I Akilit

Tendiniti i Akilit është një dëmtim nga mbingarkesa i tendinit të Akilit (ah-KILL-eez), grupit të indeve që lidh muskujt e viçit në pjesën e pasme të këmbës së poshtme me eshtrat e thembrës.

Tendiniti i Akilit shfaqet më së shpeshti tek vrapuesit që kanë rritur papritmas intensitetin ose kohëzgjatjen e vrapimeve të tyre. Gjithashtu është i zakonshëm tek njerëzit e moshës së mesme që praktikojnë sporte, si tenisi apo basketbolli, vetëm gjatë fundjavave.

Shumica e rasteve të tendinitit të Akilit mund të trajtohen me kujdes relativisht të thjeshtë në shtëpi nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj. Strategjitë e kujdesit vetjak janë zakonisht të nevojshme për të parandaluar epizodat e përsëritura. Rasti më serioz i tendinitit të Akilit mund të çojë në çarje të tendinit (ruptura) që mund të kërkojnë riparim kirurgjikal.

Dhimbja e shoqëruar me tendinitis e Akilit zakonisht fillon si një dhimbje e lehtë në pjesën e pasme të këmbës ose mbi thembra pas vrapimit ose aktivitetit tjetër sportiv. Episoda të dhimbjes më të forta mund të ndodhin pas vrapimit të zgjatur, ngjitjes së shkallëve ose sprintit.

Ju gjithashtu mund të përjetoni butësi ose ngurtësi, veçanërisht në mëngjes, e cila zakonisht përmirësohet me aktivitet të butë.

Tendiniti i Akilit shkaktohet nga tendosja e përsëritur ose intensive e tendinit të Akilit, grupit të indeve që lidh muskujt e viçit me eshtrat e thembrës. Ky tendon përdoret kur ecni, vraponi, kërceni ose shtyheni gishtat e këmbëve. Struktura e tendinit të Akilit dobësohet me moshën, gjë që mund ta bëjë atë më të ndjeshëm ndaj lëndimeve - veçanërisht tek njerëzit që mund të marrin pjesë në sporte vetëm gjatë fundjavave ose që kanë rritur papritmas intensitetin e programeve të tyre të vrapimit.

Një numër faktorësh mund të rrisin rrezikun tuaj të tendinitit të Akilit, duke përfshirë:

• Gjinia juaj. Tendiniti i Akilit ndodh më shpesh tek meshkujt.
• Mosha. Tendiniti i Akilit është më i zakonshëm me kalimin e moshës.
• Problemet fizike. Një hark natyralisht i sheshtë në këmbën tuaj mund të vendosë më shumë presion në tendonin e Akilit. Obeziteti dhe muskujt e ngushtë të viçit gjithashtu mund të rrisin tensionin e tendinit.
• Zgjedhjet e trajnimit. Vrapimi me këpucë të vjetra mund të rrisë rrezikun tuaj të tendinitit të Akilit. Dhimbja e tendinit ndodh më shpesh në mot të ftohtë sesa në mot të ngrohtë, dhe vrapimi në terrene kodrinore gjithashtu mund t'ju predispozë ndaj lëndimit të Akilit.
• Sëmundjet mjekësore. Personat që kanë psoriazë ose presion të lartë të gjakut kanë rrezik më të lartë të zhvillimit të tendinitit të Akilit.
• Mjekimet. Lloje të caktuara të antibiotikëve, të quajtura fluorokinolone, janë shoqëruar me norma më të larta të tendinitit të Akilit.

Tendiniti i Akilit mund ta dobësojë tendonin, duke e bërë atë më të ndjeshëm ndaj një lotje (rupturi) - një lëndim i dhimbshëm që zakonisht kërkon riparim kirurgjikal.

Megjithëse nuk është e mundur të parandalosh tendinitisin e Akilit, mund të merrësh masa për të zvogëluar rrezikun:

• Rrit gradualisht nivelin e aktivitetit. Nëse sapo po fillon një regjim stërvitjeje, fillo ngadalë dhe rrit gradualisht kohëzgjatjen dhe intensitetin e stërvitjes.
• Eja me kujdes. Shmang aktivitetet që i japin stres të tepërt tendinave të tua, siç është vrapimi në kodra. Nëse merr pjesë në një aktivitet të vështirë, ngrohuni së pari duke ushtruar me një ritëm më të ngadaltë. Nëse vëren dhimbje gjatë një stërvitjeje të veçantë, ndalo dhe pusho.
• Zgjidh me kujdes këpucët. Këpucët që vish gjatë stërvitjes duhet të sigurojnë jastëk të mjaftueshëm për thembrat dhe duhet të kenë mbështetje të fortë të harkut për të ndihmuar në zvogëlimin e tensionit në tendonin e Akilit. Zëvendëso këpucët e tua të vjetra. Nëse këpucët tuaja janë në gjendje të mirë, por nuk i mbështesin këmbët, provoni mbështetëset e harkut në të dy këpucët.
• Shtrihu çdo ditë. Merr kohë për të shtrirë muskujt e viçit dhe tendonin e Akilit në mëngjes, para stërvitjes dhe pas stërvitjes për të ruajtur fleksibilitetin. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për të shmangur rikthimin e tendinitit të Akilit.
• Forconi muskujt e viçit. Muskujt e fortë të viçit i mundësojnë viçit dhe tendinit të Akilit të përballojnë më mirë stresin që hasin me aktivitetin dhe stërvitjen.
• Trajnimi i kryqëzuar. Ndërroni aktivitetet me ndikim të lartë, siç janë vrapimi dhe kërcimi, me aktivitete me ndikim të ulët, siç janë çiklizmi dhe notimi.

Gjatë ekzaminimit fizik, mjeku juaj do të shtypë butësisht në zonën e prekur për të përcaktuar vendndodhjen e dhimbjes, ndjeshmërisë ose ënjtjes. Ai ose ajo gjithashtu do të vlerësojë fleksibilitetin, përputhjen, gamën e lëvizjes dhe reflekset e këmbës dhe këmbës suaj.

Mjeku juaj mund të urdhërojë një ose më shumë nga testet e mëposhtme për të vlerësuar gjendjen tuaj:

• Rrezet X. Ndërsa rrezet X nuk mund të vizualizojnë indet e buta si tendonet, ato mund të ndihmojnë në përjashtimin e kushteve të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme.
• Ultratinguj. Ky pajisje përdor valët e zërit për të vizualizuar indet e buta si tendonet. Ultratingujt gjithashtu mund të prodhojnë imazhe në kohë reale të tendinit të Akilit në lëvizje, dhe ultratingujt me Doppler me ngjyra mund të vlerësojnë rrjedhën e gjakut rreth tendinit.
• Imagery rezonancë magnetike (MRI). Duke përdorur valët e radios dhe një magnet shumë të fortë, makinat MRI mund të prodhojnë imazhe shumë të detajuara të tendinit të Akilit.

Tendinitisi zakonisht përgjigjet mirë ndaj masave të kujdesit vetjak. Por nëse shenjat dhe simptomat tuaja janë të rënda ose të vazhdueshme, mjeku juaj mund të sugjerojë opsione të tjera të trajtimit.

Nëse ilaçet kundër dhimbjeve që blihen pa recetë - si ibuprofeni (Advil, Motrin IB, të tjerë) ose naprokseni (Aleve) - nuk janë të mjaftueshme, mjeku juaj mund t'ju përshkruajë ilaçe më të forta për të zvogëluar inflamacionin dhe për të lehtësuar dhimbjen.

Një fizioterapeut mund të sugjerojë disa nga opsionet e mëposhtme të trajtimit:

Ushtrime. Terapistët shpesh përshkruajnë ushtrime specifike të shtrirjes dhe forcimit për të nxitur shërimin dhe forcimin e tendinit të Akilit dhe strukturave të tij mbështetëse.

Një lloj i veçantë i forcimit i quajtur forcim "ekscentrik", që përfshin një ulje të ngadaltë të një peshe pasi ta ngrini atë, është gjetur të jetë veçanërisht i dobishëm për problemet e vazhdueshme të Akilit.

Nëse disa muaj trajtimesh më konservativë nuk funksionojnë ose nëse tendini është çarë, mjeku juaj mund të sugjerojë kirurgji për të riparuar tendinin tuaj të Akilit.

• Ushtrime. Terapistët shpesh përshkruajnë ushtrime specifike të shtrirjes dhe forcimit për të nxitur shërimin dhe forcimin e tendinit të Akilit dhe strukturave të tij mbështetëse.

  Një lloj i veçantë i forcimit i quajtur forcim "ekscentrik", që përfshin një ulje të ngadaltë të një peshe pasi ta ngrini atë, është gjetur të jetë veçanërisht i dobishëm për problemet e vazhdueshme të Akilit.

• Pajisje ortotike. Një mbushës këpucësh ose kunj që ngre pak thembrin tuaj mund të lehtësojë tensionin në tendin dhe të sigurojë një jastëk që zvogëlon sasinë e forcës së ushtruar në tendinin tuaj të Akilit.

Strategjitë e kujdesit vetjak përfshinë hapat e mëposhtëm, shpesh të njohur me akronimin R.I.C.E.:

• Pushim. Ju mund të duhet të shmangni stërvitjen për disa ditë ose të kaloni në një aktivitet që nuk e tendos tendonin e Akilit, siç është notimi. Në raste të rënda, mund të duhet të vishni çizme për të ecur dhe të përdorni paterica.
• Akull. Për të zvogëluar dhimbjen ose ënjtjen, vendosni një paketë akulli në tendin për rreth 15 minuta pas stërvitjes ose kur përjetoni dhimbje.
• Kompresion. Fashat ose fashot elastike kompresuese mund të ndihmojnë në zvogëlimin e ënjtjes dhe zvogëlimin e lëvizjes së tendinit.
• Lartësim. Ngritni këmbën e prekur mbi nivelin e zemrës për të zvogëluar ënjtjen. Flini me këmbën e prekur të ngritur gjatë natës.