Çfarë është Sindroma Alfa-Gal? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Sindroma Alfa-gal është një alergji serioze ndaj ushqimit që zhvillohet pas kafshimit nga disa lloje të kërmijve, veçanërisht kërmilli yll i vetmuar. Ky gjendje bën që sistemi juaj imunitar të reagojë ndaj një sheqeri të quajtur galaktozë-alfa-1,3-galaktozë (alfa-gal) i gjetur në mishin e kuq nga gjitarët si viçi, derri dhe qengji.

Ajo që e bën këtë alergji të pazakontë është se simptomat zakonisht nuk shfaqen menjëherë pas ngrënies së mishit. Në vend të kësaj, ato mund të zgjasin 3 deri në 6 orë për t'u zhvilluar, gjë që shpesh e bën të vështirë lidhjen e reaksionit me atë që keni ngrënë më herët gjatë ditës.

Cilat janë simptomat e Sindromës Alfa-Gal?

Simptomat e sindromës alfa-gal mund të variojnë nga çrregullimet e lehta të tretjes deri në reaksione alergjike që rrezikojnë jetën. Këto simptoma zakonisht shfaqen disa orë pasi keni ngrënë mish të kuq, gjë që e dallon këtë gjendje nga shumica e alergjive të tjera ushqimore që shkaktojnë reaksione të menjëhershme.

Simptomat e zakonshme që mund të përjetoni përfshijnë:

• Urtikarie ose skuqje të lëkurës, kruarje
• Të përziera, dhimbje barku ose diarre
• Humbje ose rrjedhje hundësh
• Teshtje ose dhimbje koke
• Enjtje e lehtë e buzëve, fytyrës, gjuhës ose fytit

Mund të ndodhin edhe simptoma më serioze, dhe këto kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor. Reaksionet e rënda mund të përfshijnë vështirësi në frymëmarrje, ënjtje të përhapur, rënie të presionit të gjakut, marramendje ose humbje të ndjenjave. Këto shenja tregojnë anafilaksi, një emergjencë mjekësore që mund të jetë e rrezikshme për jetën.

Koha e vonuar e simptomave shpesh i ngatërron njerëzit dhe mjekët e tyre. Ju mund të hani një hamburger për drekë dhe të mos ndiheni keq deri në darkë, duke e bërë të vështirë të kuptoni se mishi shkaktoi reaksionin tuaj.

Çfarë shkakton Sindromën Alfa-Gal?

Sindroma alfa-gal zhvillohet pasi të kafshoheni nga lloje të caktuara të kërmijve që mbajnë molekulën e sheqerit alfa-gal në pështymën e tyre. Kur këta kërmij ju kafshojnë, ata e fusin këtë sheqer në rrjedhën e gjakut tuaj, gjë që mund të shkaktojë që sistemi juaj imunitar të krijojë antitrupa kundër tij.

Kërmilli yll i vetmuar është fajtor kryesor në Shtetet e Bashkuara, veçanërisht në rajonet juglindore dhe jug-qendrore. Megjithatë, lloje të tjera të kërmijve në pjesë të ndryshme të botës gjithashtu mund të shkaktojnë këtë gjendje. Këto përfshijnë kërmillin e fasules së kastorit evropian dhe kërmillin e paralizës që gjendet në Australi.

Pasi sistemi juaj imunitar është ndjesuar ndaj alfa-galit përmes një kafshimi kërmilli, ai e trajton këtë sheqer si një kërcënim. Kur më vonë hani mish të kuq që përmban alfa-gal, sistemi juaj imunitar nis një përgjigje alergjike. Molekula alfa-gal është e pranishme natyrshëm në shumicën e gjitarëve, prandaj viçi, derri, qengji dhe mishrat e tjerë të kuq shkaktojnë reaksione.

Jo të gjithë ata që kafshohen nga këta kërmij zhvillojnë sindromën alfa-gal. Shkencëtarët ende po studiojnë pse disa njerëz bëhen alergjikë ndërsa të tjerët jo, por faktorët si gjenetika, numri i kafshimeve të kërmijve dhe përgjigjet individuale të sistemit imunitar ka të ngjarë të luajnë një rol.

Kur të shihni një mjek për Sindromën Alfa-Gal?

Duhet të shihni një mjek nëse përjetoni ndonjë reaksion alergjik pasi keni ngrënë mish të kuq, veçanërisht nëse simptomat shfaqen disa orë më vonë. Edhe simptomat e lehta si urtikaria ose çrregullimet e stomakut meritojnë vëmendje mjekësore sepse ky gjendje mund të përkeqësohet me kalimin e kohës.

Kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse zhvilloni shenja të një reaksioni alergjik të rëndë. Këto shenja paralajmëruese përfshijnë vështirësi në frymëmarrje, ënjtje të fytyrës ose fytit, rrahje të shpejta të pulsit, marramendje ose urtikarie të përhapura. Mos prisni të shihni nëse simptomat përmirësohen vetë.

Është gjithashtu e mençur të konsultoheni me një ofrues kujdesi shëndetësor nëse jeni kafshuar nga kërmijtë dhe më vonë vini re ndonjë reaksion të pazakontë ndaj mishit. Shumë njerëz nuk e kuptojnë se kanë sindromën alfa-gal sepse simptomat e vonuara e bëjnë të vështirë lidhjen e pika të kafshimeve të kërmijve dhe reaksioneve ushqimore.

Një alergjist mund të kryejë teste specifike për të diagnostikuar sindromën alfa-gal dhe për t'ju ndihmuar të kuptoni se si ta menaxhoni këtë gjendje në mënyrë të sigurt. Diagnostikimi i hershëm dhe menaxhimi i duhur mund të parandalojnë komplikime serioze dhe t'ju ndihmojnë të ruani një cilësi të mirë të jetës.

Cilat janë faktorët e rrezikut për Sindromën Alfa-Gal?

Disa faktorë mund të rrisin shanset tuaja për të zhvilluar sindromën alfa-gal, me vendndodhjen gjeografike që është një nga më të rëndësishmet. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë të merrni masa të përshtatshme, veçanërisht nëse kaloni kohë në zona ku kërmijtë yll të vetmuar janë të zakonshëm.

Rreziku juaj rritet nëse:

• Jetoni ose vizitoni zona ku kërmijtë yll të vetmuar janë të përhapur, veçanërisht Shtetet e Bashkuara juglindore dhe jug-qendrore
• Kaloni kohë të konsiderueshme jashtë në zona të pyllëzuara, me shkurre ose me bar
• Punoni në profesione që përfshijnë aktivitete në natyrë, siç janë pylltarët, peizazhistët ose menaxhimi i jetës së egër
• Merrni pjesë në aktivitete rekreative në natyrë siç janë ecja, kampingu, gjuetia ose kopshti
• Jeni kafshuar nga kërmijtë disa herë
• Keni një histori të gjendjeve të tjera alergjike, megjithëse kjo nuk është gjithmonë e nevojshme

Mosha gjithashtu mund të luajë një rol, pasi sindroma alfa-gal duket se është më e zakonshme tek të rriturit sesa tek fëmijët, megjithëse njerëzit e çdo moshe mund ta zhvillojnë atë. Gjendja është raportuar në grupe të ndryshme moshe, nga fëmijët e vegjël deri tek të moshuarit.

Zgjerimi gjeografik është gjithashtu i vlefshëm. Ndërsa popullatat e kërmijve përhapen në zona të reja për shkak të ndryshimeve klimatike dhe faktorëve të tjerë, sindroma alfa-gal po raportohet në rajone ku më parë ishte e pazakontë.

Cilat janë komplikimet e mundshme të Sindromës Alfa-Gal?

Komplikimi më serioz i sindromës alfa-gal është anafilaksia, një reaksion alergjik i rëndë që mund të jetë i rrezikshëm për jetën. Kjo emergjencë mjekësore mund të shkaktojë që presioni juaj i gjakut të bjerë rrezikshëm ulët, të vështirësojë frymëmarrjen dhe potencialisht të çojë në humbje të ndjenjave ose ndalimin e zemrës.

Ajo që e bën anafilaksinë veçanërisht shqetësuese me sindromën alfa-gal është koha e vonuar. Ju mund të jeni në shtëpi, të flini ose në një vend ku ndihma mjekësore e menjëhershme nuk është lehtësisht e disponueshme kur fillojnë simptomat e rënda. Kjo vonesë mund ta bëjë trajtimin e urgjencës më të vështirë për t'u aksesuar shpejt.

Përtej rreziqeve të menjëhershme fizike, sindroma alfa-gal mund të ndikojë ndjeshëm në jetën tuaj të përditshme dhe në ushqim. Ju do të duhet të shmangni jo vetëm mishrat e kuq të dukshëm, por edhe shumë ushqime të përpunuara, ilaçe dhe produkte të tjera që përmbajnë përbërës gjitarësh. Kjo mund t'i bëjë ngrënien jashtë, udhëtimet dhe situatat sociale të ngrënies stresuese dhe të komplikuara.

Disa njerëz gjithashtu zhvillojnë ankth rreth ngrënies, veçanërisht kur provojnë ushqime të reja ose hanë larg shtëpisë. Frika e konsumimit aksidental të alfa-galit dhe të keni një reaksion të rëndë mund të ndikojë në shëndetin tuaj mendor dhe marrëdhëniet sociale.

Mungesa ushqyese mund të ndodhin nëse nuk zëvendësoni siç duhet proteinat dhe lëndët ushqyese që zakonisht merren nga mishi i kuq. Megjithatë, me planifikim të duhur dhe udhëzim nga ofruesit e kujdesit shëndetësor, ju mund të ruani një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar.

Si mund të parandalohet Sindroma Alfa-Gal?

Mënyra më e mirë për të parandaluar sindromën alfa-gal është të shmangni kafshimet e kërmijve, pasi kjo gjendje zhvillohet vetëm pas kafshimit nga kërmijtë që mbajnë molekulën alfa-gal. Marrja e masave të vazhdueshme për parandalimin e kërmijve është mbrojtja juaj më efektive.

Kur kaloni kohë jashtë në zona ku kërmijtë janë të zakonshëm, mund të mbroheni duke:

• Veshur pantallona të gjata dhe këmisha me mëngë të gjata, preferohet me ngjyra të çelëta në mënyrë që të mund të vini re lehtë kërmijtë
• Futur pantallonat në çorape dhe këmishën në pantallona
• Përdorur repelentë insektesh të miratuar nga EPA që përmbajnë DEET, pikaridinë ose permethrinë
• Mbeten në shtigje të pastruara dhe shmangni barin e gjatë, shkurret dhe gjethet ku kërmijtë presin për mikpritës
• Trajtuar veshjet dhe pajisjet me produkte bazuar në permethrinë

Pas kalimit të kohës jashtë, kryeni kontrolle të plota të kërmijve në veten tuaj, fëmijët tuaj dhe kafshët tuaja shtëpiake. Kushtojini vëmendje të veçantë zonave të fshehura si pas veshëve, nën sqetulla, rreth belit dhe në flokë. Bëni dush brenda dy orëve nga hyrja brenda, nëse është e mundur, pasi kjo mund të ndihmojë në larjen e kërmijve të palidhura.

Nëse gjeni një kërmill të bashkangjitur, hiqeni atë menjëherë duke përdorur piskatore me majë të hollë. Kapni kërmillin sa më afër lëkurës tuaj dhe tërhiqeni lart me presion të qëndrueshëm. Pastroni zonën e kafshimit dhe duart tuaja me alkool fërkim ose sapun dhe ujë pas kësaj.

Si diagnostikohet Sindroma Alfa-Gal?

Diagnostikimi i sindromës alfa-gal kërkon lidhjen e simptomave tuaja me konsumin e mishit të kuq dhe konfirmimin e pranisë së antitrupave specifikë në gjakun tuaj. Mjeku juaj do të fillojë duke marrë një histori të detajuar të simptomave tuaja, duke përfshirë kur ato ndodhin në lidhje me ngrënien e mishit.

Çelësi diagnostikues është koha e reaksioneve tuaja. Ndryshe nga shumica e alergjive ushqimore që shkaktojnë simptoma të menjëhershme, sindroma alfa-gal zakonisht shkakton reaksione të vonuara 3 deri në 6 orë pasi keni ngrënë mish të kuq. Mjeku juaj do të pyesë për ndonjë kafshim të kohëve të fundit të kërmijve, megjithëse ju mund të mos e mbani mend të jeni kafshuar.

Testet e gjakut mund të konfirmojnë diagnozën duke matur nivelet e antitrupave specifikë të alfa-galit (antitrupa IgE) në sistemin tuaj. Këto teste janë shumë të sakta kur kryhen nga laboratorë me përvojë. Prania e këtyre antitrupave, e kombinuar me historinë e simptomave tuaja, zakonisht jep një diagnozë të qartë.

Në disa raste, mjeku juaj mund të rekomandojë teste shtesë për të përjashtuar gjendje të tjera ose për të kuptuar më mirë ashpërsinë e alergjisë tuaj. Testet e pikimit të lëkurës zakonisht nuk përdoren për sindromën alfa-gal sepse nuk janë aq të besueshme sa testet e gjakut për këtë gjendje të veçantë.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të sugjerojë gjithashtu të mbani një ditar të detajuar të ushqimit dhe simptomave për të ndihmuar në identifikimin e modeleve dhe konfirmimin e ushqimeve që shkaktojnë reaksionet tuaja.

Cili është trajtimi për Sindromën Alfa-Gal?

Trajtimi kryesor për sindromën alfa-gal është shmangia e plotë e ushqimeve dhe produkteve që përmbajnë alfa-gal. Kjo do të thotë eliminimi i mishit të kuq nga gjitarët, duke përfshirë viçin, derrin, qengjin, mishin e drerit dhe mishrat e tjerë të gjahut nga dieta juaj.

Mjeku juaj ka të ngjarë të ju japë ilaçe emergjente për t'i pasur në dorë në rast të ekspozimit aksidental. Këto zakonisht përfshijnë antihistaminet për reaksione të lehta dhe injektorët e auto-epinefrinës (si EpiPens) për reaksione të rënda. Është e rëndësishme t'i mbani këto ilaçe me vete gjatë gjithë kohës dhe të dini se si t'i përdorni ato siç duhet.

Për reaksionet alergjike të lehta, antihistaminet pa recetë si difenhidramina (Benadryl) ose loratadina (Claritin) mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave si urtikaria ose kruarja. Megjithatë, këto nuk duhet të mbështeten për reaksione të rënda.

Nëse përjetoni një reaksion të rëndë, përdorni menjëherë injektorin tuaj të auto-epinefrinës dhe telefononi shërbimet e urgjencës. Edhe nëse epinefrina ndihmon, ju ende keni nevojë për vlerësim mjekësor të urgjencës sepse simptomat mund të kthehen ndërsa ilaçi zhduket.

Puna me një dietolog të regjistruar mund t'ju ndihmojë të planifikoni vakte ushqyese të ekuilibruara pa mish të kuq. Ata mund të sugjerojnë burime alternative të proteinave dhe të sigurohen që po merrni të gjitha lëndët ushqyese të nevojshme. Shumë njerëz menaxhojnë me sukses dieta të shëndetshme duke u përqëndruar në mish pule, peshk, proteina bimore dhe produkte qumështi.

Si të menaxhoni Sindromën Alfa-Gal në shtëpi?

Menaxhimi me sukses i sindromës alfa-gal në shtëpi kërkon vëmendje të kujdesshme ndaj etiketave të ushqimit, planifikimit të vakteve dhe përgatitjes së emergjencës. Lajmi i mirë është se me planifikim të duhur, ju mund të ruani një dietë të larmishme dhe ushqyese ndërsa shmangni shkaktarët.

Filloni duke mësuar të lexoni me kujdes etiketat e ushqimit. Alfa-gal mund të fshihet në vende të papritura, duke përfshirë ushqimet që përmbajnë xhelatinë, disa ilaçe, kozmetikë dhe ushqime të përpunuara. Kërkoni përbërës si xhelatinë, aroma natyrale, acid stearik dhe stearat magnezi, të cilat mund të vijnë nga burime gjitarësh.

Krijo një mjedis të sigurt kuzhine duke pastruar mirë sipërfaqet e gatimit, pajisjet dhe enët e gatimit që mund të jenë përdorur për mish të kuq. Konsideroni caktimin e mjeteve të veçanta gatimi për vaktet tuaja nëse anëtarët e tjerë të familjes ende hanë mish të kuq.

Kur hani jashtë, komunikoni qartë me stafin e restorantit rreth alergjisë tuaj. Bëni pyetje të detajuara rreth përbërësve dhe metodave të përgatitjes. Shumë restorante mund të plotësojnë nevojat tuaja me njoftim paraprak, por shpesh është më e sigurt të zgjidhni restorante që janë të njohura me alergjitë ushqimore.

Mbani ilaçe emergjente lehtësisht të arritshme në shtëpi, në punë dhe në makinën tuaj. Sigurohuni që anëtarët e familjes dhe miqtë e ngushtë të dinë për gjendjen tuaj dhe se si të ndihmojnë nëse keni një reaksion të rëndë.

Konsideroni të vishni një byzylyk paralajmërimi mjekësor ose të mbani një kartë alergjie që shpjegon gjendjen tuaj, veçanërisht pasi sindroma alfa-gal është ende relativisht e panjohur për shumë njerëz.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja e plotë për takimin tuaj me mjekun mund të ndihmojë në sigurimin që merrni diagnozën më të saktë dhe planin më të mirë të trajtimit. Filloni duke krijuar një vijë kohore të detajuar të simptomave tuaja, duke përfshirë kur ato ndodhin në lidhje me vaktet tuaja.

Mbani një ditar ushqimi dhe simptomash për të paktën një javë para takimit tuaj. Shëno gjithçka që hani, kur e hani dhe çdo simptomë që zhvillohet. Kushtojini vëmendje të veçantë kohës midis vakteve dhe simptomave, pasi ky model i vonuar është thelbësor për diagnostikimin e sindromës alfa-gal.

Bëni një listë të të gjitha ilaçeve, shtesave dhe produkteve pa recetë që po merrni. Disa prej këtyre mund të përmbajnë përbërës të marrë nga gjitarët që mund të jenë të rëndësishëm për simptomat tuaja. Gjithashtu, vini re çdo kafshim të kohëve të fundit të kërmijve ose aktivitete në natyrë ku ekspozimi ndaj kërmijve ishte i mundur.

Sillni një listë pyetjesh për t'i bërë mjekut tuaj, të tilla si cilat ushqime dhe produkte duhet të shmangni, cilat ilaçe emergjente duhet të mbani dhe se si të menaxhoni situatat sociale që përfshijnë ushqimin. Mos hezitoni të pyesni për strategjitë e menaxhimit afatgjatë dhe nëse gjendja juaj mund të përmirësohet me kalimin e kohës.

Nëse është e mundur, sillni një anëtar të familjes ose një mik që mund t'ju ndihmojë të mbani mend informacion të rëndësishëm nga takimi. Konsultat mjekësore mund të jenë të vështira, dhe të kesh dikë tjetër aty mund të sigurojë që nuk humbisni detaje të rëndësishme rreth menaxhimit të gjendjes suaj.

Cila është përfundimi kryesor rreth Sindromës Alfa-Gal?

Sindroma alfa-gal është një gjendje e menaxhueshme pasi e kuptoni se si të shmangni shkaktarët dhe të përgjigjeni ndaj ekspozimit aksidental. Ndërsa diagnoza mund të ndihet e vështirë fillimisht, shumë njerëz përshtaten me sukses stilin e tyre të jetës dhe vazhdojnë të gëzojnë dieta të larmishme dhe ushqyese.

Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se kjo gjendje kërkon shmangie të rreptë të mishit të gjitarëve dhe produkteve që përmbajnë alfa-gal. Ndryshe nga disa alergji ushqimore që njerëzit mund t'i kalojnë, sindroma alfa-gal zakonisht vazhdon afatgjatë, megjithëse disa njerëz mund të shohin që ndjeshmëria e tyre zvogëlohet gjatë viteve pa kafshime shtesë të kërmijve.

Mbani gjithmonë ilaçe emergjente dhe mos hezitoni t'i përdorni ato nëse përjetoni simptoma të rënda. Veprimi i shpejtë gjatë reaksioneve alergjike mund të jetë jetëshpërues. Me menaxhim të duhur, përgatitje emergjente dhe mbështetje nga ofruesit e kujdesit shëndetësor, ju mund të jetoni mirë me sindromën alfa-gal.

Qëndroni të informuar rreth parandalimit të kërmijve, veçanërisht nëse ju pëlqen aktivitetet në natyrë. Parandalimi i kafshimeve shtesë të kërmijve mund të ndihmojë në parandalimin e përkeqësimit të ndjeshmërisë tuaj dhe është mbrojtja juaj më e mirë kundër zhvillimit të kësaj gjendjeje në vendin e parë.

Pyetje të shpeshta rreth Sindromës Alfa-Gal

A mund të zhduket vetë sindroma alfa-gal?

Sindroma alfa-gal nganjëherë mund të përmirësohet me kalimin e kohës, por ky proces zakonisht është shumë i ngadalshëm dhe i paparashikueshëm. Disa njerëz mund të vërejnë që ndjeshmëria e tyre zvogëlohet pas disa vitesh pa kafshime shtesë të kërmijve, ndërsa të tjerët ruajnë të njëjtin nivel ndjeshmërie pafundësisht. Ju kurrë nuk duhet ta provoni këtë duke ngrënë qëllimisht mish të kuq, pasi reaksionet e rënda mund të ndodhin edhe nëse ndjeshmëria juaj është zvogëluar. Punoni gjithmonë me mjekun tuaj për të monitoruar gjendjen tuaj dhe për të bërë ndonjë ndryshim në planin tuaj të menaxhimit në mënyrë të sigurt.

A është e sigurt të hahet pule me sindromën alfa-gal?

Po, pule është përgjithësisht e sigurt për njerëzit me sindromën alfa-gal sepse zogjtë nuk përmbajnë molekulën e sheqerit alfa-gal. Ju gjithashtu mund të hani me siguri gjel, rosë dhe pula të tjera. Megjithatë, jini të kujdesshëm rreth produkteve të përpunuara të pulës që mund të përmbajnë përbërës të marrë nga gjitarët si xhelatinë ose disa aromatizues. Lexoni gjithmonë me kujdes etiketat dhe zgjidhni produkte që i listojnë qartë përbërësit e tyre për të shmangur ekspozimin aksidental ndaj alfa-galit.

A mund të ha peshk nëse kam sindromën alfa-gal?

Peshku dhe produktet e detit janë zakonisht të sigurta për njerëzit me sindromën alfa-gal sepse nuk përmbajnë molekulën alfa-gal. Kjo përfshin si peshq ujërave të ëmbla ashtu edhe ujërave të kripura, si dhe molusqe si karkalecat, gaforret dhe gaforret. Peshku mund të jetë një burim i shkëlqyeshëm i proteinave dhe lëndëve ushqyese në dietën tuaj pa alfa-gal. Ashtu si me çdo ushqim, sigurohuni që produktet e peshkut të mos përmbajnë përbërës shtesë të marrë nga gjitarët në erëza ose përpunim.

A duhet të shmang qumështin dhe produktet e qumështit?

Shumica e njerëzve me sindromën alfa-gal mund të konsumojnë me siguri produkte qumështi si qumësht, djathë, kos dhe gjalpë. Ndërsa këto vijnë nga gjitarët, molekula alfa-gal gjendet kryesisht në indet e mishit sesa në qumësht. Megjithatë, disa njerëz me sindromë alfa-gal shumë të rëndë mund të reagojnë ndaj produkteve të qumështit, kështu që është e rëndësishme të diskutoni këtë me mjekun tuaj. Nëse jeni të diagnostikuar së fundmi, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë futjen e produkteve të qumështit gradualisht ndërsa monitoroni për ndonjë reaksion.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht ha mish të kuq?

Nëse aksidentalisht konsumoni mish të kuq, monitoroni veten me kujdes për simptomat alergjike gjatë 6 deri në 8 orët e ardhshme. Merrni një antihistaminë nëse zhvilloni simptoma të lehta si urtikaria ose kruarja. Megjithatë, nëse përjetoni ndonjë shenjë të një reaksioni të rëndë siç janë vështirësitë në frymëmarrje, ënjtja e fytyrës ose fytit ose marramendja, përdorni menjëherë injektorin tuaj të auto-epinefrinës dhe telefononi shërbimet e urgjencës. Mos prisni të shihni nëse simptomat përkeqësohen, pasi reaksionet e rënda mund të përparojnë shpejt dhe të bëhen të rrezikshme për jetën.