Çfarë është një krizë astme? Simptomat, shkaqet dhe trajtimi

Një krizë astme ndodh kur rrugët e frymëmarrjes tuaja ngushtohen papritmas, fryhen dhe prodhojnë mukus shtesë, duke e bërë të vështirë frymëmarrjen. Mendoni për të si një gyp kopshti që ngushtohet dhe bllokohet njëkohësisht. Gjatë një krize, muskujt rreth rrugëve të frymëmarrjes tuaja tërhiqen, mukoza bëhet e ënjtur dhe mukusi i trashë bllokon rrjedhën e ajrit në mushkëri.

Këto episode mund të variojnë nga vështirësia e lehtë e frymëmarrjes në emergjenca që rrezikojnë jetën. Lajmi i mirë është se me njohuri dhe trajtim të duhur, shumica e krizave të astmës mund të menaxhohen në mënyrë efektive dhe të parandalohen.

Cilat janë simptomat e një krize astme?

Simptomat e krizës së astmës zhvillohen kur rrugët e frymëmarrjes tuaja bëhen të kufizuara dhe të ënjtura. Ju mund të vini re këto shenja që fillojnë gradualisht ose shfaqen papritmas, në varësi të asaj që shkaktoi episodin.

Simptomat më të zakonshme që mund të përjetoni përfshijnë:

• Shkurtimi i frymëmarrjes ose ndjenja sikur nuk mund të kapni frymë
• Fishkëllima, e cila tingëllon si një fishkëllimë me zë të lartë kur merrni frymë
• Ngushtimi i gjoksit që ndihet sikur dikush po ju shtrëngon brinjët
• Kolli i vazhdueshëm, veçanërisht gjatë natës ose në mëngjes herët
• Vështirësi në të folur me fjali të plota për shkak të mungesës së frymëmarrjes
• Ankth ose ndjenja paniku ndërsa frymëmarrja bëhet më e vështirë

Disa njerëz përjetojnë gjithashtu simptoma më pak të zakonshme si rrahje të shpejta të zemrës, djersitje ose ndjenjë marramendjeje. Këto shenja shpesh shoqërohen me vështirësitë kryesore të frymëmarrjes dhe mund ta bëjnë përvojën më të frikshme.

Në raste të rralla, ju mund të keni atë që quhet një krizë astme "e heshtur" ku fishkëllima nuk është e dukshme, por ju ende ndjeni ngushtësi në gjoks dhe shkurtim të frymëmarrjes. Ky lloj mund të jetë veçanërisht shqetësues sepse mund të mos duket aq serioz sa është në të vërtetë.

Çfarë shkakton një krizë astme?

Krizat e astmës shkaktohen kur diçka irriton rrugët e frymëmarrjes që janë tashmë të ndjeshme. Sistemi juaj imunitar reagon tepër ndaj këtyre shkaktarëve, duke shkaktuar inflamacion dhe ngushim të muskujve që bllokon rrjedhën normale të ajrit.

Shkaktarët më të shpeshtë që mund të shkaktojnë një krizë përfshijnë:

• Alergjene si poleni, brejtësit e pluhurit, pleshti i kafshëve shtëpiake ose sporet e mykut
• Infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes si të ftohtit, gripi ose infeksionet e sinusëve
• Ndotësit e ajrit duke përfshirë tymin, erërat e forta ose avujt kimikë
• Ndryshimet e motit, veçanërisht ajri i ftohtë ose lagështia e lartë
• Aktiviteti fizik ose stërvitja, veçanërisht në kushte të ftohta ose të thata
• Emocione të forta si stresi, ankthi ose madje edhe emocionet
• Mjekime të caktuara, veçanërisht aspirina ose beta-bllokuesit

Shkaktarët më pak të zakonshëm përfshijnë refluksin e acidit, ku acidi i stomakut irriton rrugët e frymëmarrjes, dhe ushqime të caktuara ose shtesa ushqimore si sulfiet. Disa njerëz reagojnë ndaj kimikateve ose materialeve specifike të vendit të punës, një gjendje e quajtur astmë profesionale.

Në situata të rralla, ndryshimet hormonale gjatë menstruacioneve ose shtatzënisë mund të shkaktojnë kriza tek disa gra. Çelësi është identifikimi i shkaktarëve tuaj personalë përmes vëzhgimit të kujdesshëm dhe duke punuar me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Kur të konsultoheni me mjekun për një krizë astme?

Duhet të kërkoni kujdes të menjëhershëm urgjent nëse përjetoni vështirësi të rënda në frymëmarrje, nuk mund të flisni me fjali të plota ose ndjeheni sikur po mbyteni. Këto janë shenja të një krize të rëndë astme që kërkon kujdes mjekësor profesional menjëherë.

Telefononi 112 ose shkoni në urgjencë menjëherë nëse vini re:

• Shkurtim të rëndë të frymëmarrjes që nuk përmirësohet me inhalatorin tuaj të shpëtimit
• Pamundësi për të folur më shumë se disa fjalë në një kohë
• Ngjyrë blu rreth buzëve, fytyrës ose thonjve
• Vështirësi ekstreme në frymëmarrje ndërsa jeni ulur
• Ndjeheni të hutuar ose të përgjumur në mënyrë të pazakontë gjatë një krize

Gjithashtu duhet të kontaktoni ofruesin e kujdesit shëndetësor brenda 24 orëve nëse keni pasur ndonjë atak astme, edhe një të lehtë. Ata mund t'ju ndihmojnë të përshtatni planin e trajtimit dhe të identifikojnë çfarë mund të ketë shkaktuar episodin.

Planifikoni një takim të rregullt nëse po përdorni inhalatorin tuaj të shpejtë më shumë se dy herë në javë, zgjoheni me simptoma astme, ose nëse aktivitetet tuaja të përditshme po kufizohen nga problemet e frymëmarrjes. Këto modele sugjerojnë se plani juaj aktual i trajtimit ka nevojë për përshtatje.

Cilat janë faktorët e rrezikut për sulmet e astmës?

Faktorë të caktuar mund t'ju bëjnë më të prirur për të përjetuar sulme astme ose t'i bëjnë ato më të rënda kur ndodhin. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut ju ndihmon juve dhe ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor të krijoni strategji më të mira parandalimi.

Faktorët kryesorë të rrezikut që rrisin ndjeshmërinë tuaj përfshijnë:

• Të keni astmë të pakontrolluar mirë me simptoma të shpeshta ditore
• Ekspozimi ndaj shkaktarëve personalë të njohur pa masa të duhura shmangie
• Mosmarrja e ilaçeve të kontrollit të përshkruara në mënyrë të vazhdueshme
• Përdorimi i inhalatorit tuaj të shpejtë më shumë se dy herë në javë
• Të keni pasur një sulm të rëndë të mëparshëm ose spitalizim
• Infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes ose problemet e sinusit
• Nivele të larta stresi ose ndryshime të rëndësishme në jetë

Faktorë shtesë që mund të rrisin rrezikun përfshijnë qëndrimin rreth tymit të duhanit të dorës së dytë, jetesën në zona me ndotje të lartë të ajrit, ose të keni kushte të tjera si refluksi i acidit ose apnea e gjumit. Alergitë sezonale gjithashtu mund t'i bëjnë rrugët e frymëmarrjes më reaktive gjatë kohëve të caktuara të vitit.

Në raste të rralla, faktorë të caktuar gjenetikë ose të keni alergi të shumëfishta mund t'i bëjnë sulmet më të shpeshta ose më të rënda. Lajmi inkurajues është se shumica e këtyre faktorëve të rrezikut mund të menaxhohen me kujdes mjekësor të duhur dhe përshtatje të stilit të jetës.

Cilat janë komplikimet e mundshme të sulmeve të astmës?

Ndërsa shumica e sulmeve të astmës përgjigjen mirë ndaj trajtimit, disa mund të çojnë në komplikacione serioze nëse nuk menaxhohen siç duhet. Kuptimi i këtyre problemeve të mundshme ju ndihmon të kuptoni kur të kërkoni kujdes mjekësor të menjëhershëm.

Komplikacionet më shqetësuese që mund të zhvillohen përfshijnë:

• Status astmaticus, një sulm i rëndë që nuk përgjigjet ndaj trajtimeve të zakonshme
• Dështimi respirator, ku mushkëritë tuaja nuk mund të sigurojnë oksigjen të mjaftueshëm
• Pneumothorax, një mushkëri e shembur nga sforcimi i rëndë i frymëmarrjes
• Dehidrimi dhe lodhja nga vështirësia e zgjatur e frymëmarrjes
• Komplikacione kardiake nga mungesa e oksigjenit ose efektet anësore të ilaçeve

Sulmet e shpeshta të rënda mund të çojnë gjithashtu në ndryshime të përhershme të rrugëve të frymëmarrjes të quajtura rimodelim i rrugëve të frymëmarrjes, ku indi i indeve bën që problemet e frymëmarrjes të vazhdojnë edhe midis sulmeve. Kjo është arsyeja pse trajtimi parandalues i vazhdueshëm është kaq i rëndësishëm.

Komplikacionet e rralla përfshijnë reaksione alergjike të rënda ndaj ilaçeve ose zhvillimin e astmës rezistente ndaj ilaçeve. Efektet psikologjike si çrregullimet e ankthit gjithashtu mund të zhvillohen, veçanërisht pasi përjetojnë sulme të rënda të frikshme.

Shumica dërrmuese e njerëzve me astmë nuk përjetojnë kurrë këto komplikacione serioze kur ndjekin planin e tyre të trajtimit dhe punojnë ngushtë me ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor.

Si mund të parandalohen sulmet e astmës?

Parandalimi i sulmeve të astmës përfshin një kombinim të shmangies së shkaktarëve të njohur, marrjes së ilaçeve sipas recetës dhe ruajtjes së shëndetit të mirë të përgjithshëm. Shumica e sulmeve mund të parandalohen me strategjitë e duhura dhe kujdesin e vazhdueshëm.

Plani juaj i parandalimit duhet të përfshijë këto strategji kyçe:

• Marja e ilaçeve kontrolluese çdo ditë, edhe kur ndiheni mirë
• Identifikimi dhe shmangia e shkaktarëve tuaj personalë, kur është e mundur
• Përdorimi i matësit tuaj të rrjedhës së majës për të monitoruar funksionin e mushkërive
• Bërja e vaksinës vjetore kundër gripit dhe mbajtja e vaksinimit të përditësuar
• Mbajtja e një peshe të shëndetshme dhe të qëndrueshme fizikisht aktive
• Menaxhimi i stresit përmes teknikave të relaksimit ose këshillimit
• Mbajtja e hapësirës tuaj të jetesës të pastër dhe të lirë nga pluhuri dhe alergjenët

Masat e kontrollit mjedisor mund të zvogëlojnë ndjeshëm ekspozimin ndaj shkaktarëve. Kjo mund të përfshijë përdorimin e pastruesve të ajrit, larjen e çarçafëve në ujë të nxehtë çdo javë, ose mbajtjen e nivelit të lagështisë midis 30-50% në shtëpinë tuaj.

Puna me një alergjist mund të ndihmojë në identifikimin e shkaktarëve specifikë përmes testeve, dhe ata mund të rekomandojnë imunoterapinë për alergji të caktuara. Kontrollat e rregullta me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor sigurojnë që plani juaj i trajtimit të mbetet efektiv ndërsa nevojat tuaja ndryshojnë.

Si diagnostikohet një sulm astme?

Ofruesit e kujdesit shëndetësor diagnostikojnë sulmet e astmës duke vlerësuar simptomat tuaja, historinë mjekësore dhe duke kryer teste specifike për të vlerësuar funksionin e mushkërive tuaja. Procesi ndihmon në përcaktimin e ashpërsisë së sulmit aktual dhe kontrollit tuaj të përgjithshëm të astmës.

Gjatë një sulmi akut, mjeku juaj së pari do të fokusohet në sigurimin që ju mund të merrni frymë në mënyrë të sigurt. Ata do të dëgjojnë mushkëritë tuaja me stetoskop, do të kontrollojnë nivelet e oksigjenit tuaj dhe mund të kryejnë një test të rrjedhës së majës nëse jeni në gjendje.

Për menaxhimin e vazhdueshëm të astmës, testet diagnostikuese zakonisht përfshijnë:

• Spirometrinë, e cila mat sa ajër mund të nxirrni dhe sa shpejt
• Matjet e rrjedhës së majës për të ndjekur funksionin e mushkërive tuaja me kalimin e kohës
• Rrezet X të gjoksit për të përjashtuar kushte ose komplikime të tjera
• Testime alergjie për të identifikuar shkaktarët specifikë
• Teste të oksidit nitrik të nxjerrë për të matur inflamacionin e rrugëve të frymëmarrjes

Furnizuesi juaj i kujdesit shëndetësor do të shqyrtojë gjithashtu modelet e simptomave tuaja, përdorimin e ilaçeve dhe ndonjë ndryshim të fundit në mjedisin tuaj ose shëndetin tuaj. Kjo qasje gjithëpërfshirëse ndihmon në krijimin e një pamje të saktë të ashpërsisë së astmës tuaj.

Në disa raste, mund të nevojiten teste shtesë si skanimi CT ose analiza e gjakut për të përjashtuar kushte të tjera ose për të identifikuar komplikacione të rralla. Qëllimi është gjithmonë të kuptohet modeli dhe shkaktarët specifikë të astmës tuaj.

Çfarë është trajtimi për sulmet e astmës?

Trajtimi i sulmit të astmës fokusohet në hapjen e shpejtë të rrugëve të frymëmarrjes dhe zvogëlimin e inflamacionit për të rivendosur frymëmarrjen normale. Qasja specifike varet nga ashpërsia e sulmit tuaj dhe përgjigjja juaj ndaj trajtimeve fillestare.

Trajtimi i menjëhershëm për një sulm zakonisht përfshin:

• Inhalatorë me veprim të shpejtë (bronkodilatatorë) si albuteroli për të hapur rrugët e frymëmarrjes
• Kortikosteroide orale për të zvogëluar inflamacionin nëse simptomat janë të rënda
• Terapi me oksigjen nëse nivelet e oksigjenit në gjak janë të ulëta
• Trajtime me nebulizator për një shpërndarje më efektive të ilaçeve
• Ilaçe intravenoze për sulme të rënda që nuk përgjigjen ndaj inhalatorëve

Për menaxhimin e vazhdueshëm të astmës, furnizuesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përshkruajë ilaçe kontrolluese si kortikosteroidet e inhaluara, bronkodilatatorët me veprim të gjatë ose ilaçe biologjike më të reja për raste të rënda.

Në situata të rralla ku trajtimet standarde nuk janë efektive, mjeku juaj mund të konsiderojë trajtime si termoplastia bronkiale, një procedurë që zvogëlon trashësinë e muskujve të rrugëve të frymëmarrjes. Disa njerëz gjithashtu përfitojnë nga imunoterapia për të zvogëluar ndjeshmërinë ndaj alergjenëve specifikë.

Çelësi është të kesh si një plan të shpejtë për sulmet ashtu edhe një strategji afatgjatë kontrolli për të parandaluar ato që të ndodhin në vend të parë.

Si të merret trajtimi në shtëpi gjatë një sulmi të astmës?

Të kesh një plan veprimi të qartë për menaxhimin e sulmeve të astmës në shtëpi mund t'ju ndihmojë të reagonit shpejt dhe në mënyrë efektive kur fillojnë simptomat. Furnizuesi juaj i kujdesit shëndetësor duhet t'ju japë një plan veprimi të shkruar për astmën që përcakton saktësisht se çfarë duhet të bëni.

Kur vini re për herë të parë simptomat e sulmit, ndiqni këto hapa:

1. Qëndroni të qetë dhe uluni drejt për të lehtësuar frymëmarrjen
2. Përdorni menjëherë inhalatorin tuaj me veprim të shpejtë sipas përshkrimit
3. Prisni 10-15 minuta për të parë nëse simptomat përmirësohen
4. Merrni një dozë të dytë të inhalatorit tuaj të shpejtë nëse është e nevojshme
5. Telefononi për ndihmë mjekësore nëse simptomat nuk përmirësohen ose përkeqësohen

Ndërsa prisni që ilaçi juaj të veprojë, përpiquni të largoheni nga ndonjë shkak i dukshëm si tymi ose erërat e forta. Merrni frymë ngadalë dhe vazhdimisht përmes hundës nëse është e mundur dhe shmangni shtrirjen pasi kjo mund ta bëjë frymëmarrjen më të vështirë.

Mbani numrat e kontaktit të emergjencës lehtësisht të arritshëm, duke përfshirë furnizuesin tuaj të kujdesit shëndetësor dhe shërbimet e emergjencës lokale. Nëse jetoni vetëm, merrni parasysh të keni një mik ose anëtar familjeje të besuar që mund të telefononi për mbështetje gjatë një sulmi.

Mos hezitoni kurrë të kërkoni kujdes të urgjentë nëse simptomat tuaja janë të rënda ose nuk po përgjigjen ndaj trajtimit. Gjithmonë është më mirë të jesh i kujdesshëm kur bëhet fjalë për vështirësi në frymëmarrje.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj të kujdesit shëndetësor ndihmon të siguroheni që merrni kujdesin më gjithëpërfshirës dhe udhëzimet më të dobishme për menaxhimin e astmës tuaj. Përgatitja e mirë mund ta bëjë vizitën tuaj më produktive dhe t'i ndihmojë furnizuesit tuaj t'ju japin rekomandime më të mira të trajtimit.

Para takimit tuaj, mbledhni këto informacione të rëndësishme:

• Një regjistrim i detajuar i simptomave tuaja, duke përfshirë kohën kur ato ndodhin dhe çfarë duket se i shkakton ato
• Të gjitha ilaçet që po merrni aktualisht, duke përfshirë ilaçet pa recetë dhe shtesat
• Leximet tuaja të rrjedhës së majës nëse përdorni një matës të rrjedhës së majës
• Pyetje rreth planit tuaj të trajtimit ose shqetësime rreth simptomave tuaja
• Informacione rreth ndryshimeve të fundit në mjedisin tuaj, nivelet e stresit ose shëndetin

Konsideroni të mbani një ditar simptomash për një ose dy javë para takimit tuaj. Shënoni kur keni simptoma, çfarë po bënit, motin dhe si ndihesha emocionalisht. Kjo informacion ndihmon në identifikimin e modeleve dhe shkaktarëve.

Merrni me vete një anëtar të familjes ose një mik nëse ndiheni rehat, veçanërisht nëse keni pasur sulme të rënda. Ata mund të ndihmojnë në kujtimin e informacionit të rëndësishëm dhe të ofrojnë mbështetje gjatë vizitës suaj.

Mos hezitoni të bëni pyetje rreth gjërave që nuk i kuptoni rreth gjendjes tuaj ose planit të trajtimit. Furnizuesi juaj i kujdesit shëndetësor dëshiron t'ju ndihmojë të ndiheni të sigurt në menaxhimin e astmës suaj.

Cila është përfundimi kryesor rreth sulmeve të astmës?

Sulmet e astmës janë episode të rënda, por të menaxhueshme që ndodhin kur rrugët e frymëmarrjes tuaja bëhen të ënjtura dhe të kufizuara. Ndërsa ato mund të jenë të frikshme, kuptimi i shkaktarëve tuaj dhe të keni një plan trajtimi të fortë i bën ato shumë më pak kërcënuese për jetën tuaj të përditshme.

Gjëja më e rëndësishme për t'u kujtuar është se sulmet e astmës janë kryesisht të parandalueshme me përdorimin e duhur të ilaçeve dhe shmangien e shkaktarëve. Punimi i ngushtë me furnizuesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të zhvilluar një plan veprimi personal të astmës ju jep mjetet për të trajtuar sulmet me besim kur ato ndodhin.

Me trajtimet dhe strategjitë e menaxhimit efektive të sotme, shumica e njerëzve me astmë mund të jetojnë jetë të plota, aktive me kufizime minimale. Çelësi është të qëndrosh i informuar, të ndjekësh planin e trajtimit tënd vazhdimisht dhe të mos hezitosh të kërkosh ndihmë kur ke nevojë për të.

Mbani mend se astma nuk ju përcakton ju, dhe me kujdesin e duhur, ju mund ta menaxhoni me sukses këtë gjendje ndërkohë që ndiqni të gjitha qëllimet dhe aktivitetet tuaja.

Pyetje të shpeshta rreth sulmeve të astmës

Pyetja 1: Sa kohë zgjasin zakonisht sulmet e astmës?

Shumica e sulmeve të lehta të astmës zgjasin nga pak minuta deri në disa orë kur trajtohen menjëherë me ilaçe të shpejta. Megjithatë, sulmet më të rënda mund të zgjasin për ditë dhe mund të kërkojnë hospitalizim për menaxhim të duhur.

Kohëzgjatja shpesh varet nga sa shpejt i njihni simptomat dhe filloni trajtimin, si dhe nga çfarë shkaktoi sulmin. Ndërhyrja e hershme me inhalatorin tuaj të shpejtë zakonisht çon në shërim më të shpejtë.

Pyetja 2: A mund të vdesësh nga një sulm astme?

Ndërsa vdekjet nga sulmet e astmës janë të rralla, ato mund të ndodhin nëse sulmet e rënda nuk trajtohen menjëherë dhe siç duhet. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme të keni një plan veprimi emergjent dhe të dini kur të kërkoni kujdes mjekësor të menjëhershëm.

Shumica e vdekjeve të lidhura me astmën janë të parandalueshme me trajtim të duhur të vazhdueshëm, monitorim të rregullt të kujdesit shëndetësor dhe përgjigje të shpejtë ndaj simptomave të rënda. Kurrë mos i injoroni shenjat e një sulmi të rëndë.

Pyetja 3: A është normale të ndihesh i lodhur pas një sulmi astme?

Po, të ndihesh i lodhur pas një sulmi astme është krejtësisht normale dhe e pritshme. Trupi juaj ka punuar shumë për të marrë frymë, dhe stresi i episodit çon natyrshëm në lodhje.

Kjo lodhje mund të zgjasë për disa orë ose edhe një ose dy ditë pas një sulmi të rëndësishëm. Pushimi është i rëndësishëm për shërimin, por kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse lodhja ekstreme vazhdon për më shumë se disa ditë.

Pyetja 4: A mund të shkaktojë vetëm stresi një sulm astme?

Stresi mund të shkaktojë sulme astme tek shumë njerëz, edhe pa shkaktarë të tjerë të dukshëm të pranishëm. Emocionet e forta shkaktojnë ndryshime në modelet e frymëmarrjes dhe mund të rrisin inflamacionin në rrugët e frymëmarrjes tuaja.

Mësimi i teknikave të menaxhimit të stresit siç janë ushtrimet e frymëmarrjes së thellë, meditimi apo aktiviteti fizik i rregullt mund të ndihmojë në zvogëlimin e këtij shkaktar. Nëse stresi është një shkaktar i shpeshtë për ju, konsideroni të flisni me një këshilltar për strategjitë e përballimit.

Pyetja 5: A duhet të shkoj në punë ose në shkollë pasi të kem pasur një sulm astme?

Kjo varet nga ashpërsia e sulmit tuaj dhe sa mirë jeni rikuperuar. Nëse po merrni frymë normalisht, ndiheni të zgjuar dhe leximi i rrjedhës suaj maksimale është kthyer në gamën tuaj normale, mund të jeni në gjendje të rifilloni aktivitetet normale.

Megjithatë, nëse ende ndiheni të shkurtër frymë, të lodhur ose po përdorni inhalatorin tuaj të shpëtimit shpesh, është më mirë të pushoni dhe të rikuperoheni plotësisht. Në rast dyshimi, kontrolloni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për sa i përket kohës kur është e sigurt të ktheheni në rutinën tuaj të rregullt.