Kanali I Lotëve I Bllokuar

Kur keni një kanal lotësh të bllokuar, lotët tuaj nuk mund të kullosin normalisht, duke ju lënë me një sy të ujitur dhe të irrituar. Kjo gjendje shkaktohet nga një pengesë e pjesshme ose e plotë në sistemin e kullimit të lotëve.

Simptomat e një kanali lotësh të bllokuar përfshijnë:

• Lotë të tepruara
• Skuqje e pjesës së bardhë të syrit
• Infeksion ose inflamacion i përsëritur i syrit, i njohur si sy i kuq
• Ënjtje e dhimbshme pranë cepit të brendshëm të syrit
• Kruarje e qepallave
• Sekrecion mukoze ose i qelbit nga qepallat dhe sipërfaqja e syrit
• Shikim i mjegullt

Konsultohuni me oftalmologun tuaj nëse lotët vazhdojnë për disa ditë ose nëse syri juaj është i infektuar vazhdimisht ose përsëritur. Një kanal lotësh i bllokuar mund të shkaktohet nga një tumor që shtyp sistemin e kullimit të lotëve. Identifikimi i hershëm i tumorit mund t'ju japë më shumë opsione trajtimi.

Kanalet e lotëve të bllokuara mund të ndodhin në çdo moshë, që nga lindja deri në moshën e rritur. Shkaqet përfshijnë:

• Bllokimi i kongjenital. Shumë foshnje lindin me një kanal lotësh të bllokuar. Sistemi i kullimit të lotëve mund të mos jetë zhvilluar plotësisht ose mund të ketë një anomali të kanalit. Shpesh një membranë e hollë indi mbetet mbi hapjen që zbraz në hundë, e quajtur kanali nazolakimal.
• Ndryshimet e lidhura me moshën. Ndërsa plakeni, hapjet e vogla që kullosin lotët, të quajtura pikat, mund të ngushtohen, duke shkaktuar bllokim.
• Infeksioni ose inflamacioni. Infeksioni ose inflamacioni afatgjatë i syve, sistemit të kullimit të lotëve ose hundës mund të shkaktojë bllokimin e kanaleve të lotëve.
• Lëndimi ose trauma. Një lëndim në fytyrë mund të shkaktojë dëmtim të eshtrave ose formimin e indeve të rënda pranë sistemit të kullimit, duke ndikuar në rrjedhën tipike të lotëve përmes kanaleve. Madje edhe grimcat e vogla të pluhurit ose qelizat e lira të lëkurës të vendosura në kanal mund të shkaktojnë bllokim.
• Tumor. Një tumor në hundë ose kudo përgjatë sistemit të kullimit të lotëve mund të shkaktojë bllokim.
• Pikat e syve. Rrallë, përdorimi afatgjatë i ilaçeve të caktuara, të tilla si pikat e syve të përdorura për të trajtuar glaukomën, mund të shkaktojë bllokim të kanalit të lotëve.
• Trajtimet e kancerit. Një kanal lotësh i bllokuar është një efekt anësor i mundshëm i ilaçeve të kimioterapisë dhe trajtimit me rrezatim për kancerin.

Faktorë të caktuar rrisin rrezikun tuaj për të zhvilluar një kanal lotësh të bllokuar:

• Mosha. Të moshuarit kanë rrezik më të lartë për të zhvilluar kanale lotësh të bllokuara për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën.
• Inflamacioni kronik i syrit. Nëse sytë tuaj janë vazhdimisht të irrituar, të kuq dhe të ënjtur, ju keni rrezik më të lartë për të zhvilluar një kanal lotësh të bllokuar.
• Kirurgjia e mëparshme. Kirurgjia e mëparshme e syrit, e qepalit, e hundës ose e sinusit mund të ketë shkaktuar disa shenja në sistemin e kanalit, duke rezultuar ndoshta në një kanal lotësh të bllokuar më vonë.
• Glaukoma. Ilaçet anti-glaukoma përdoren shpesh lokalisht në sy. Nëse i keni përdorur këto ose ilaçe të tjera topike për sytë, keni rrezik më të lartë për të zhvilluar një kanal lotësh të bllokuar.
• Trajtimi i mëparshëm i kancerit. Nëse keni bërë rrezatim ose kimioterapi për të trajtuar kancerin, veçanërisht nëse rrezatimi ishte i fokusuar në fytyrën ose kokën tuaj, keni rrezik më të lartë për të zhvilluar një kanal lotësh të bllokuar.

Për shkak se lotët tuaj nuk kullosin siç duhet, lotët që mbeten në sistemin e kullimit bëhen të ngadaltë. Kjo nxit rritjen e baktereve, viruseve dhe kërpudhave, gjë që mund të çojë në infeksione të shpeshta të syve dhe inflamacion. Çdo pjesë e sistemit të kullimit të lotëve, përfshirë membranën e tejdukshme mbi sipërfaqen e syrit të njohur si konjunktiva, mund të infektohet ose të inflamohet për shkak të një kanali të bllokuar të lotëve.

Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të një kanali lotësh të bllokuar më vonë në jetë, merrni trajtim të shpejtë të inflamacionit ose infeksioneve të syve. Ndjekni këto këshilla për të shmangur infeksionet e syve që në fillim:

• Lani duart mirë dhe shpesh.
• Mundohuni të mos i fërkoni sytë.
• Zëvendësoni lapsin e syve dhe rimelin rregullisht. Kurrë mos i ndani këto kozmetikë me të tjerët.
• Nëse përdorni lente kontakti, mbajini ato të pastra sipas rekomandimeve të dhëna nga prodhuesi dhe specialisti juaj i kujdesit të syve.

Për të diagnostikuar gjendjen tuaj, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor flet me ju për simptomat tuaja, ju ekzaminon sytë dhe bën disa teste. Ofruesi juaj do të ekzaminojë gjithashtu pjesën e brendshme të hundës për të përcaktuar nëse ndonjë çrregullim strukturor i kanaleve tuaja nazale po shkakton një pengesë. Nëse ofruesi juaj dyshon për një kanal lotësh të bllokuar, ju mund të nënshtroheni testeve të tjera për të gjetur vendndodhjen e bllokimit.

Testet e përdorura për të diagnostikuar një kanal lotësh të bllokuar përfshijnë:

• Testi i kullimit të lotëve. Ky test mat se sa shpejt po kullosen lotët tuaj. Një pikë bojë e veçantë vendoset në sipërfaqen e çdo syri. Ju mund të keni një kanal lotësh të bllokuar nëse pas pesë minutash pjesa më e madhe e bojës është ende në sipërfaqen e syrit tuaj.
• Irrigimi dhe sondazhi. Ofruesi juaj mund të shpëlajë një zgjidhje saline përmes sistemit tuaj të kullimit të lotëve për të kontrolluar se sa mirë po kullon. Ose një instrument i hollë mund të futet përmes vrimave të vogla të kullimit në cep të kapakut tuaj, të quajtura pikat, për të kontrolluar bllokimet. Në disa raste, ky sondazh mund të zgjidhë edhe problemin.
• Testet e imazhit të syrit. Për këto procedura, një bojë kontrasti kalohet nga pikat në cep të kapakut tuaj përmes sistemit tuaj të kullimit të lotëve. Pastaj rrezet X, tomografia kompjuterike (CT) ose imazhi rezonancë magnetike (MRI) përdoret për të gjetur vendndodhjen dhe shkakun e bllokimit.

Trajtimi juaj varet nga shkaku i bllokimit të kanalit lotësor. Ju mund të keni nevojë për më shumë se një qasje për të korrigjuar problemin. Nëse një tumor po shkakton bllokimin e kanalit tuaj lotësor, trajtimi do të fokusohet në shkakun e tumorit. Mund të kryhet një operacion për të hequr tumorin, ose ofruesi juaj mund të rekomandojë përdorimin e trajtimeve të tjera për ta zvogëluar atë.

Prisni dhe shikoni ose masazh. Foshnjat e lindura me një kanal lotësor të bllokuar shpesh përmirësohen pa ndonjë trajtim. Kjo mund të ndodhë ndërsa sistemi i kullimit pjeket gjatë muajve të parë të jetës. Shpesh një membranë e hollë e indit mbetet mbi hapjen që zbrazet në hundë, e quajtur kanali nazolakrimale. Nëse kanali lotësor i bllokuar i foshnjës suaj nuk po përmirësohet, ofruesi i kujdesit shëndetësor të foshnjës suaj mund t'ju mësojë një teknikë të veçantë masazhi për të ndihmuar në hapjen e membranës.

Nëse keni pasur një lëndim në fytyrë që shkaktoi bllokimin e kanaleve lotësorë, ofruesi juaj mund të sugjerojë të prisni disa muaj për të parë nëse gjendja përmirësohet ndërsa lëndimi juaj shërohet. Ndërsa ënjtja zbehet, kanalet tuaja lotësorë mund të çbllokohen vetë.

Dilatime, sondazh dhe shpëlarje. Për foshnjat, kjo teknikë bëhet nën anestezi të përgjithshme. Ofruesi zgjeron hapjet punktuale me një instrument të veçantë dilatimi. Pastaj një sondë e hollë futet nëpër punkta dhe në sistemin e kullimit të lotëve.

Për të rriturit me punkta pjesërisht të ngushta, ofruesi juaj mund të dilatojë punktat me një sondë të vogël dhe pastaj të shpëlajë kanalin lotësor. Kjo quhet irigacion. Irigacioni është një procedurë e thjeshtë ambulatore që shpesh siguron të paktën lehtësim të përkohshëm.

Kirurgjia që përdoret zakonisht për të trajtuar kanalet lotësorë të bllokuar quhet dakriocistorinostomi (DAK-ree-oh-sis-toe-rye-nohs-tuh-me). Kjo procedurë hap rrugën e kalimit për lotët për të kulluar përsëri hundën tuaj. Ju do të merrni një anestetik të përgjithshëm, ose një anestetik lokal nëse kryhet si procedurë ambulatore.

Hapat në këtë procedurë ndryshojnë, në varësi të vendndodhjes dhe shtrirjes së saktë të bllokimit tuaj, si dhe përvojës dhe preferencave të kirurgut tuaj.

Pas operacionit, ju do të përdorni një spraj nazal dekongjestionues dhe pika syri për të parandaluar infeksionin dhe për të zvogëluar inflamacionin. Pas 6 deri në 12 javësh, ju do të ktheheni në zyrën e ofruesit tuaj për heqjen e çdo stenti që përdoret për të mbajtur kanalin e ri të hapur gjatë procesit të shërimit.

• Mjekime për të luftuar infeksionin. Nëse ofruesi juaj dyshon se është i pranishëm një infeksion, mund të përshkruhen pika syri ose tableta antibiotike.

• Prisni dhe shikoni ose masazh. Foshnjat e lindura me një kanal lotësor të bllokuar shpesh përmirësohen pa ndonjë trajtim. Kjo mund të ndodhë ndërsa sistemi i kullimit pjeket gjatë muajve të parë të jetës. Shpesh një membranë e hollë e indit mbetet mbi hapjen që zbrazet në hundë, e quajtur kanali nazolakrimale. Nëse kanali lotësor i bllokuar i foshnjës suaj nuk po përmirësohet, ofruesi i kujdesit shëndetësor të foshnjës suaj mund t'ju mësojë një teknikë të veçantë masazhi për të ndihmuar në hapjen e membranës.

  Nëse keni pasur një lëndim në fytyrë që shkaktoi bllokimin e kanaleve lotësorë, ofruesi juaj mund të sugjerojë të prisni disa muaj për të parë nëse gjendja përmirësohet ndërsa lëndimi juaj shërohet. Ndërsa ënjtja zbehet, kanalet tuaja lotësorë mund të çbllokohen vetë.

• Dilatime, sondazh dhe shpëlarje. Për foshnjat, kjo teknikë bëhet nën anestezi të përgjithshme. Ofruesi zgjeron hapjet punktuale me një instrument të veçantë dilatimi. Pastaj një sondë e hollë futet nëpër punkta dhe në sistemin e kullimit të lotëve.

  Për të rriturit me punkta pjesërisht të ngushta, ofruesi juaj mund të dilatojë punktat me një sondë të vogël dhe pastaj të shpëlajë kanalin lotësor. Kjo quhet irigacion. Irigacioni është një procedurë e thjeshtë ambulatore që shpesh siguron të paktën lehtësim të përkohshëm.

• Vendosja e stenteve ose intubacioni. Kjo procedurë zakonisht bëhet duke përdorur anestezi të përgjithshme. Një tub i hollë, i bërë prej silikoni ose poliuretani, futet nëpër një ose të dyja punktat në cep të kapakut të syrit tuaj. Këto tuba pastaj kalojnë nëpër sistemin e kullimit të lotëve në hundën tuaj. Një lak i vogël i tubit do të mbetet i dukshëm në cep të syrit tuaj, dhe tubat zakonisht lihen për rreth tre muaj para se të hiqen. Komplikimet e mundshme përfshijnë inflamacionin nga prania e tubit.

• Dilatime me kateter me balon. Nëse trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar ose bllokimi kthehet, mund të përdoret kjo procedurë. Zakonisht është efektive për foshnjat dhe fëmijët e vegjël dhe gjithashtu mund të përdoret te të rriturit me një bllokim të pjesshëm. Së pari, jepet një anestetik i përgjithshëm. Pastaj ofruesi futet një tub, i quajtur kateter, nëpër bllokimin e kanalit lotësor në hundë. Tubi mban një balon të zbrazët në majë. Baloni pastaj fryhet dhe zbrazet disa herë për të hapur bllokimin.

• E jashtme. Me dakriocistorinostominë e jashtme, kirurgu juaj bën një prerje në anën e hundës suaj, pranë qeses lakrimale. Pas lidhjes së qeses lakrimale me zgavrën tuaj nazale dhe vendosjes së një stenti në rrugën e kalimit të re, kirurgu mbyll prerjen e lëkurës me disa qepje.

• Endoskopike ose endonazale. Me këtë metodë, kirurgu juaj përdor një kamerë mikroskopike dhe instrumente të tjera të vogla të futur nëpër hapjen nazale në sistemin tuaj të kanalit. Kjo metodë nuk kërkon prerje, kështu që nuk lë shenja. Por normat e suksesit nuk janë aq të larta sa me procedurën e jashtme.