Kancer I Gjirit

Çdo gji përfshin 15 deri në 20 lobe të indit glandular, të rregulluara si petalet e një lule marigoldie. Lobet ndahen më tej në lobule më të vogla që prodhojnë qumësht për ushqyerjen me gji. Tubat e vegjël, të quajtur kanale, e çojnë qumështin në një rezervuar që shtrihet pikërisht nën thith. Kanceri i gjirit është një lloj kanceri që fillon si një rritje e qelizave në indin e gjirit. Pas kancerit të lëkurës, kanceri i gjirit është kanceri më i zakonshëm i diagnostikuar tek gratë në Shtetet e Bashkuara. Por kanceri i gjirit nuk ndodh vetëm tek gratë. Çdokush lind me pak ind gjoksi, kështu që kushdo mund të ketë kancer të gjirit. Normat e mbijetesës nga kanceri i gjirit kanë qenë në rritje. Dhe numri i njerëzve që vdesin nga kanceri i gjirit po bie vazhdimisht. Shumë nga kjo është për shkak të mbështetjes së gjerë për ndërgjegjësimin për kancerin e gjirit dhe financimin e kërkimit. Përparimet në shqyrtimin e kancerit të gjirit u lejojnë profesionistëve të kujdesit shëndetësor të diagnostikojnë kancerin e gjirit më herët. Gjetja e kancerit më herët e bën shumë më të mundshme që kanceri të shërohet. Edhe kur kanceri i gjirit nuk mund të shërohet, ekzistojnë shumë trajtime për të zgjeruar jetën. Zbulimet e reja në kërkimin e kancerit të gjirit po i ndihmojnë profesionistët e kujdesit shëndetësor të zgjedhin planet më efektive të trajtimit.

Shenjat dhe simptomat e kancerit të gjirit mund të përfshijnë:

Një gungë në gji ose një zonë të trashë të lëkurës që ndjehet ndryshe nga indi përreth. Një thithë që duket e sheshuar ose kthehet brenda. Ndryshime në ngjyrën e lëkurës së gjirit. Tek personat me lëkurë të bardhë, lëkura e gjirit mund të duket rozë ose e kuqe. Tek personat me lëkurë kafe dhe të zezë, lëkura e gjirit mund të duket më e errët se lëkura tjetër në gjoks ose mund të duket e kuqe ose vjollcë. Ndryshim në madhësi, formë ose pamje të gjirit. Ndryshime në lëkurën mbi gji, të tilla si lëkura që duket e çarë ose duket si lëkura e portokallit. Lëkura që zhvishet, shkëputet, formon kore ose copëtohet në gji. Nëse gjeni një gungë ose ndryshim tjetër në gji, caktoni një takim me një mjek ose profesionist tjetër të kujdesit shëndetësor. Mos prisni mamografinë tuaj të ardhshme për të parë nëse ndryshimi që keni gjetur është kancer i gjirit. Raportoni çdo ndryshim në gjirin tuaj edhe nëse një mamografi e kohëve të fundit tregoi se nuk kishte kancer të gjirit.

Nëse gjeni një gungë ose ndryshim tjetër në gjoks, caktoni një takim me një mjek ose profesionist tjetër të kujdesit shëndetësor. Mos prisni mamografinë tuaj të ardhshme për të parë nëse ndryshimi që gjetët është kancer i gjirit. Raportoni çdo ndryshim në gjëndra tuaja të gjirit edhe nëse një mamografi e kohëve të fundit tregoi se nuk kishte kancer të gjirit. Regjistrohuni falas dhe merrni informacionet e fundit mbi trajtimin, kujdesin dhe menaxhimin e kancerit të gjirit. adresa Së shpejti do të filloni të merrni informacionet e fundit shëndetësore që kërkuat në postën tuaj elektronike.

Shkaku i saktë i shumicës së kancereve të gjirit nuk dihet. Hulumtuesit kanë gjetur gjëra që rrisin rrezikun e kancerit të gjirit. Këto përfshijnë hormonet, zgjedhjet e jetesës dhe gjërat në mjedis. Por nuk është e qartë pse disa njerëz që nuk kanë asnjë faktor marrin kancer, ndërsa të tjerët me faktorë rreziku kurrë nuk e marrin. Ka të ngjarë që kanceri i gjirit ndodh përmes një ndërveprimi kompleks të përbërjes gjenetike dhe botës përreth jush.

Profesionistët e kujdesit shëndetësor e dinë se kanceri i gjirit fillon kur diçka ndryshon ADN-në brenda qelizave në indin e gjirit. ADN-ja e një qelize mban udhëzimet që i thonë një qelize se çfarë të bëjë. Në qelizat e shëndetshme, ADN-ja jep udhëzime për të rritur dhe shumëzuar me një normë të caktuar. Udhëzimet u thonë qelizave të vdesin në një kohë të caktuar. Në qelizat kancerogjene, ndryshimet e ADN-së japin udhëzime të ndryshme. Ndryshimet u thonë qelizave kancerogjene të bëjnë shumë më shumë qeliza shpejt. Qelizat kancerogjene mund të vazhdojnë të jetojnë kur qelizat e shëndetshme do të vdisnin. Kjo shkakton shumë qeliza.

Qelizat kancerogjene mund të formojnë një masë të quajtur tumor. Tumori mund të rritet për të pushtuar dhe shkatërruar indin e shëndetshëm të trupit. Me kalimin e kohës, qelizat kancerogjene mund të ndahen dhe të përhapen në pjesë të tjera të trupit. Kur kanceri përhapet, ai quhet kancer metastatik.

Ndryshimet e ADN-së që çojnë në kancerin e gjirit më shpesh ndodhin në qelizat që rreshtojnë kanalet e qumështit. Këto kanale janë tuba të projektuar për të çuar qumështin në thithkë. Kanceri i gjirit që fillon në kanale quhet karcinoma duktale invazive. Kanceri i gjirit gjithashtu mund të fillojë në qelizat në gjëndrat e qumështit. Këto gjëndra, të quajtura lobule, janë projektuar për të prodhuar qumësht gjiri. Kanceri që ndodh në lobule quhet karcinoma lobulare invazive. Qeliza të tjera në gji mund të bëhen qeliza kancerogjene, megjithëse kjo nuk është e zakonshme.

Faktorët që mund të rrisin rrezikun e kancerit të gjirit përfshijnë:

• Historian familjar të kancerit të gjirit. Nëse një prind, vëlla ose fëmijë ka pasur kancer të gjirit, rreziku juaj i kancerit të gjirit rritet. Rreziku është më i lartë nëse familja juaj ka histori të kancerit të gjirit në moshë të re. Rreziku gjithashtu është më i lartë nëse keni anëtarë të shumtë familjarë me kancer të gjirit. Megjithatë, shumica e njerëzve të diagnostikuar me kancer të gjirit nuk kanë histori familjare të sëmundjes.
• Historian personal të kancerit të gjirit. Nëse keni pasur kancer në një gji, keni një rrezik të shtuar të marrjes së kancerit në gjirin tjetër.
• Historian personal të kushteve të gjirit. Disa kushte të gjirit janë shenja për një rrezik më të lartë të kancerit të gjirit. Këto kushte përfshijnë karcinomën lobulare in situ, e quajtur edhe LCIS, dhe hiperplazinë atipike të gjirit. Nëse keni bërë një biopsi të gjirit që ka gjetur një nga këto kushte, keni një rrezik të shtuar të kancerit të gjirit.
• Fillimi i periudhës në një moshë më të re. Fillimi i periudhës para moshës 12 rrit rrezikun e kancerit të gjirit.
• Fillimi i menopauzës në një moshë më të vjetër. Fillimi i menopauzës pas moshës 55 rrit rrezikun e kancerit të gjirit.
• Të jesh femër. Gratë kanë shumë më shumë gjasa sesa burrat të marrin kancer të gjirit. Çdo person lind me disa inde të gjirit, kështu që kushdo mund të marrë kancer të gjirit.
• Ind i dendur i gjirit. Indet e gjirit përbëhen nga indi yndyror dhe indi i dendur. Indet e dendura përbëhen nga gjëndrat e qumështit, kanalet e qumështit dhe indi fibroz. Nëse keni gjëndra të dendura, keni më shumë inde të dendura sesa inde yndyrore në gjëndra tuaja. Të kesh gjëndra të dendura mund ta bëjë më të vështirë zbulimin e kancerit të gjirit në një mamografi. Nëse një mamografi tregoi se keni gjëndra të dendura, rreziku juaj i kancerit të gjirit rritet. Bisedoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për testet e tjera që mund të keni përveç mamografive për të kërkuar kancer të gjirit.
• Pirja e alkoolit. Pirja e alkoolit rrit rrezikun e kancerit të gjirit.
• Të kesh fëmijën e parë në një moshë më të vjetër. Lindja e fëmijës tuaj të parë pas moshës 30 mund të rrisë rrezikun e kancerit të gjirit.
• Të mos kesh qenë kurrë shtatzënë. Të kesh qenë shtatzënë një ose më shumë herë ul rrezikun e kancerit të gjirit. Të mos kesh qenë kurrë shtatzënë rrit rrezikun.
• Rritja e moshës. Rreziku i kancerit të gjirit rritet me kalimin e moshës.
• Ndryshimet e trashëguara të ADN-së që rrisin rrezikun e kancerit. Disa ndryshime të ADN-së që rrisin rrezikun e kancerit të gjirit mund të kalojnë nga prindërit tek fëmijët. Ndryshimet më të njohura quhen BRCA1 dhe BRCA2. Këto ndryshime mund të rrisin ndjeshëm rrezikun tuaj të kancerit të gjirit dhe kancereve të tjera, por jo të gjithë ata me këto ndryshime të ADN-së marrin kancer.
• Terapia hormonale e menopauzës. Marrja e disa ilaçeve të terapisë hormonale për të kontrolluar simptomat e menopauzës mund të rrisë rrezikun e kancerit të gjirit. Rreziku lidhet me ilaçe të terapisë hormonale që kombinojnë estrogjenin dhe progesteronin. Rreziku zvogëlohet kur ndaloni së marri këto ilaçe.
• Obeziteti. Njerëzit me obezitet kanë një rrezik të shtuar të kancerit të gjirit.
• Ekspozimi ndaj rrezatimit. Nëse keni marrë trajtime me rrezatim në gjoks si fëmijë ose i ri, rreziku juaj i kancerit të gjirit është më i lartë.

Për të kryer një vetëekzaminim të gjirit për vetëdijesimin e gjirit, ndiqni një model që siguron se e mbuloni të gjithë gjoksin. Për shembull, imagjinoni se gjinjtë tuaj janë të ndarë në feta të barabarta, si copat e një pite. Lëvizni gishtat përgjatë çdo copeje drejt thithkës. Ndryshimet në jetën tuaj të përditshme mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut tuaj nga kanceri i gjirit. Mundohuni të:

• Pyesni për skanimin e kancerit të gjirit. Bisedoni me mjekun tuaj ose profesionistin tjetër të kujdesit shëndetësor për kohën kur të filloni skanimin e kancerit të gjirit. Pyesni për përfitimet dhe rreziqet e skanimit. Së bashku, ju mund të vendosni se cilat teste të skanimit të kancerit të gjirit janë të përshtatshme për ju.
• Njihuni me gjinjtë tuaj përmes vetëekzaminimit të gjirit për vetëdijesimin e gjirit. Ju mund të zgjidhni të njiheni me gjinjtë tuaj duke i inspektuar ato herë pas here gjatë një vetëekzaminimi të gjirit për vetëdijesimin e gjirit. Nëse ka ndonjë ndryshim të ri, një gungë ose diçka jo tipike në gjinjtë tuaj, raportoni menjëherë tek një profesionist i kujdesit shëndetësor. Vetëdijesimi i gjirit nuk mund të parandalojë kancerin e gjirit. Por mund t'ju ndihmojë të kuptoni më mirë pamjen dhe ndjesinë e gjinjve tuaj. Kjo mund të bëjë që të jetë më e mundur që të vini re nëse ndodh ndonjë ndryshim.
• Pini alkool me moderim, nëse fare. Kufizoni sasinë e alkoolit që pini në jo më shumë se një pije në ditë, nëse zgjidhni të pini. Për parandalimin e kancerit të gjirit, nuk ka sasi të sigurtë alkooli. Pra, nëse jeni shumë të shqetësuar për rrezikun tuaj nga kanceri i gjirit, mund të zgjidhni të mos pini alkool.
• Ushtrohuni shumicën e ditëve të javës. Synoni të paktën 30 minuta ushtrime në shumicën e ditëve të javës. Nëse s'keni qenë aktiv kohët e fundit, pyesni një profesionist të kujdesit shëndetësor nëse është në rregull dhe filloni ngadalë.
• Kufizoni terapinë hormonale menopauzale. Terapia hormonale e kombinuar mund të rrisë rrezikun e kancerit të gjirit. Bisedoni me një profesionist të kujdesit shëndetësor për përfitimet dhe rreziqet e terapisë hormonale. Disa njerëz kanë simptoma gjatë menopauzës që shkaktojnë siklet. Këta njerëz mund të vendosin që rreziqet e terapisë hormonale janë të pranueshme për të marrë lehtësim. Për të zvogëluar rrezikun e kancerit të gjirit, përdorni dozën më të ulët të terapisë hormonale të mundshme për kohën më të shkurtër të mundshme.
• Mbani një peshë të shëndetshme. Nëse pesha juaj është e shëndetshme, punoni për të mbajtur atë peshë. Nëse keni nevojë të humbni peshë, pyesni një profesionist të kujdesit shëndetësor për mënyra të shëndetshme për të ulur peshën tuaj. Hani më pak kalori dhe rrisni ngadalë sasinë e ushtrimeve. Njihuni me gjinjtë tuaj përmes vetëekzaminimit të gjirit për vetëdijesimin e gjirit. Ju mund të zgjidhni të njiheni me gjinjtë tuaj duke i inspektuar ato herë pas here gjatë një vetëekzaminimi të gjirit për vetëdijesimin e gjirit. Nëse ka ndonjë ndryshim të ri, një gungë ose diçka jo tipike në gjinjtë tuaj, raportoni menjëherë tek një profesionist i kujdesit shëndetësor. Vetëdijesimi i gjirit nuk mund të parandalojë kancerin e gjirit. Por mund t'ju ndihmojë të kuptoni më mirë pamjen dhe ndjesinë e gjinjve tuaj. Kjo mund të bëjë që të jetë më e mundur që të vini re nëse ndodh ndonjë ndryshim. Kufizoni terapinë hormonale menopauzale. Terapia hormonale e kombinuar mund të rrisë rrezikun e kancerit të gjirit. Bisedoni me një profesionist të kujdesit shëndetësor për përfitimet dhe rreziqet e terapisë hormonale. Disa njerëz kanë simptoma gjatë menopauzës që shkaktojnë siklet. Këta njerëz mund të vendosin që rreziqet e terapisë hormonale janë të pranueshme për të marrë lehtësim. Për të zvogëluar rrezikun e kancerit të gjirit, përdorni dozën më të ulët të terapisë hormonale të mundshme për kohën më të shkurtër të mundshme. Nëse keni një rrezik të lartë të kancerit të gjirit, mund të merrni parasysh opsione të tjera për të ulur rrezikun. Ju mund të keni një rrezik të lartë nëse keni një histori familjare të kancerit të gjirit. Rreziku juaj gjithashtu mund të jetë më i lartë nëse keni një histori të qelizave prekanceroze në indin e gjirit. Bisedoni për rrezikun tuaj me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor. Ekipi juaj mund të ketë opsione për të ulur rrezikun tuaj, të tilla si:
• Mjekime parandaluese. Përdorimi i ilaçeve që bllokojnë estrogjenin mund të ulë rrezikun e kancerit të gjirit tek ata që kanë një rrezik të lartë. Opsionet përfshijnë ilaçe të quajtura modulatorë selektivë të receptorëve të estrogjenit dhe inhibitorë të aromatazës. Këto ilaçe gjithashtu përdoren si trajtim i terapisë hormonale për kancerin e gjirit. Këto ilaçe kanë një rrezik nga efektet anësore. Për këtë arsye, ato përdoren vetëm tek ata që kanë një rrezik shumë të lartë të kancerit të gjirit. Diskutoni përfitimet dhe rreziqet me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.
• Kirurgji parandaluese. Nëse keni një rrezik shumë të lartë të kancerit të gjirit, mund të merrni parasysh të bëni një operacion për të ulur rrezikun e kancerit të gjirit. Një opsion mund të jetë kirurgjia për të hequr gjinjtë, e quajtur mastektomi profilaktike. Një opsion tjetër është kirurgjia për të hequr vezoret, e quajtur ooforektomi profilaktike. Ky operacion ul rrezikun e kancerit të gjirit dhe kancerit të vezoreve. Mjekime parandaluese. Përdorimi i ilaçeve që bllokojnë estrogjenin mund të ulë rrezikun e kancerit të gjirit tek ata që kanë një rrezik të lartë. Opsionet përfshijnë ilaçe të quajtura modulatorë selektivë të receptorëve të estrogjenit dhe inhibitorë të aromatazës. Këto ilaçe gjithashtu përdoren si trajtim i terapisë hormonale për kancerin e gjirit. Këto ilaçe kanë një rrezik nga efektet anësore. Për këtë arsye, ato përdoren vetëm tek ata që kanë një rrezik shumë të lartë të kancerit të gjirit. Diskutoni përfitimet dhe rreziqet me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Gjatë një mamografije, ju qëndroni përballë një makinerie me rreze X të projektuar për mamografi. Një teknik vendos gjoksin tuaj në një platformë dhe e pozicionon platformën në përputhje me lartësinë tuaj. Tekniku ju ndihmon të poziciononi kokën, krahët dhe trungun tuaj për të lejuar një pamje të pakufizuar të gjirit tuaj.

Marja e një MRI-je të gjirit përfshin shtrirjen përmbys në një tavolinë të mbushur me jastëkë për skanim. Gjinjtë përshtaten në një hapësirë të zbrazët në tavolinë. Hapësira e zbrazët ka spirale që marrin sinjale nga MRI. Tavolina rrëshqet në hapjen e madhe të makinës MRI.

Një biopsi me gjilpërë bërthamore përdor një tub të gjatë dhe të zbrazët për të marrë një mostër indi. Këtu, po bëhet një biopsi e një gungë të dyshimtë të gjirit. Mostra dërgohet në një laborator për t'u testuar nga mjekët e quajtur patologë. Ata janë të specializuar në ekzaminimin e gjakut dhe të indeve të trupit.

Diagnoza e kancerit të gjirit shpesh fillon me një ekzaminim dhe një diskutim të simptomave tuaja. Testet e imazhit mund të kontrollojnë indin e gjirit për çdo gjë që nuk është tipike. Për të konfirmuar nëse ka kancer apo jo, një mostër indi hiqet nga gjoksi për t'u testuar.

Gjatë një ekzaminimi klinik të gjirit, një profesionist i kujdesit shëndetësor shikon gjinjtë për çdo gjë që nuk është tipike. Kjo mund të përfshijë ndryshime në lëkurë ose në thithkë. Pastaj profesionisti i shëndetit ndjen gjinjtë për gunga. Profesioni i shëndetit ndjen gjithashtu përgjatë kockave të fytit dhe rreth sqetullave për gunga.

Një mamografi është një rreze X e indit të gjirit. Mamografitë përdoren zakonisht për të kontrolluar kancerin e gjirit. Nëse një mamografi kontrolli gjet diçka shqetësuese, ju mund të keni një mamografi tjetër për të parë zonën më nga afër. Kjo mamografi më e detajuar quhet mamografi diagnostike. Shpesh përdoret për të parë nga afër të dy gjinjtë.

Ultrazëri përdor valët e zërit për të bërë pamje të strukturave brenda trupit. Një ultratinguj i gjirit mund t'i japë ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor më shumë informacion rreth një gungë të gjirit. Për shembull, një ultratinguj mund të tregojë nëse gunga është një masë e ngurtë apo një cistë e mbushur me lëng. Ekipi i kujdesit shëndetësor përdor këtë informacion për të vendosur se cilat teste mund t'ju duhen më tej.

Makineritë MRI përdorin një fushë magnetike dhe valë radio për të krijuar pamje të brendësisë së trupit. Një MRI e gjirit mund të bëjë pamje më të detajuara të gjirit. Ndonjëherë kjo metodë përdoret për të kërkuar nga afër për çdo zonë tjetër të kancerit në gjirin e prekur. Gjithashtu mund të përdoret për të kërkuar kancer në gjirin tjetër. Para një MRI të gjirit, zakonisht merrni një injeksion bojërash. Bojërat ndihmojnë indin të shfaqet më mirë në imazhe.

Një biopsi është një procedurë për të hequr një mostër indi për t'u testuar në një laborator. Për të marrë mostrën, një profesionist i kujdesit shëndetësor vendos një gjilpërë përmes lëkurës dhe në indin e gjirit. Profesioni i shëndetit drejton gjilpërën duke përdorur imazhe të krijuara me rreze X, ultratinguj ose një lloj tjetër të imazhit. Sapo gjilpëra arrin vendin e duhur, profesionisti i shëndetit përdor gjilpërën për të nxjerrë ind nga gjoksi. Shpesh, një shënues vendoset në vendin ku u hoq mostra e indit. Shënuesi i vogël metalik do të shfaqet në testet e imazhit. Shënuesi ndihmon ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor të monitorojë zonën e shqetësimit.

Mostra e indit nga një biopsi shkon në një laborator për t'u testuar. Testet mund të tregojnë nëse qelizat në mostër janë kanceroze. Teste të tjera japin informacion rreth llojit të kancerit dhe se sa shpejt po rritet. Testet speciale japin më shumë detaje rreth qelizave të kancerit. Për shembull, testet mund të kërkojnë receptorë hormonalë në sipërfaqen e qelizave. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor përdor rezultatet nga këto teste për të bërë një plan trajtimi.

Sapo ekipi juaj i kujdesit shëndetësor diagnostikon kancerin tuaj të gjirit, ju mund të keni teste të tjera për të kuptuar shkallën e kancerit. Kjo quhet stadi i kancerit. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor përdor stadin e kancerit tuaj për të kuptuar prognozën tuaj.

Informacioni i plotë rreth fazës së kancerit tuaj mund të mos jetë i disponueshëm deri pasi të nënshtroheni kirurgjisë së kancerit të gjirit.

Testet dhe procedurat e përdorura për të vendosur fazën e kancerit të gjirit mund të përfshijnë:

• Analiza të gjakut, të tilla si një numërim i plotë i gjakut dhe teste për të treguar se sa mirë funksionojnë veshkat dhe mëlçia.
• Skanim kockash.
• Skanim CT.
• MRI.
• Skanim tomografie me emision pozitronësh, i quajtur edhe skanim PET.

Jo të gjithë kanë nevojë për të gjitha këto teste. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor zgjedh testet e duhura bazuar në situatën tuaj specifike.

Fazat e kancerit të gjirit variojnë nga 0 në 4. Një numër më i ulët do të thotë se kanceri është më pak i avancuar dhe ka më shumë gjasa të shërohet. Kanceri i gjirit në fazën 0 është kancer që është i përmbajtur brenda një kanali të gjirit. Ai nuk ka dalë ende për të pushtuar indin e gjirit. Ndërsa kanceri rritet në indin e gjirit dhe bëhet më i avancuar, fazat bëhen më të larta. Një kancer i gjirit në fazën 4 do të thotë se kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit.