Kalcifilaksi

Kalcifilaksisi (kal-sih-fuh-LAK-sis) është një sëmundje e rrallë dhe e rëndë. Ajo përfshin grumbullimin e kalciumit në enët e vogla të gjakut të indeve dhjamore dhe të lëkurës.

Simptomat e kalcifilaksisë përfshijnë mpiksjet e gjakut, gunga nën lëkurë dhe plagë të hapura të dhimbshme të quajtura ulçera. Nëse një ulçerë infektohet, ajo mund të jetë e rrezikshme për jetën.

Shkaku i saktë i kalcifilaksisë nuk është i qartë. Por njerëzit me këtë sëmundje zakonisht kanë dështim të veshkave. Kjo është një gjendje në të cilën veshkat nuk funksionojnë më siç duhet. Shpesh, këta të njëjtët njerëz kanë marrë edhe trajtime për dështimin e veshkave siç janë dializa ose transplantimi i veshkave. Kalcifilaksisi mund të ndodhë edhe tek njerëzit pa sëmundje të veshkave.

Trajtimet e kalcifilaksisë përfshijnë ilaçe të ndryshme, procedura dhe kirurgji. Trajtimi mund të ndihmojë në parandalimin e mpiksjeve të gjakut dhe infeksioneve, të zvogëlojë grumbullimin e kalciumit, të shërojë plagët dhe të lehtësojë dhimbjen.

Simptomat e kalcifilaksisë përfshijnë:

• Modele të mëdha rrjetë në lëkurë që mund të duken me ngjyrë vjollcë-rozë.
• Gunga të thella dhe të dhimbshme në lëkurë që mund të bëhen ulçera. Ulçerat shpesh kanë një kore të zezë-kafe që nuk shërohet vetë. Ulçerat tentojnë të shfaqen në zona me përmbajtje të lartë yndyrore, siç janë stomaku, kofshët, vithet dhe gjinjtë. Por ato mund të formohen kudo.
• Infeksionet nga ulçerat që nuk shërohen.

Shkaku i saktë i kalcifilaksisë nuk dihet. Sëmundja përfshin grumbullimin e kalciumit në pjesët më të vogla të arterieve në indet dhjamore dhe lëkurë.

Shumë njerëz që vuajnë nga kalcifilaksisi kanë gjithashtu dështim të veshkave ose marrin dializë. Nuk dihet pse njerëzit me dështim të veshkave ose ata që marrin dializë kanë rrezik më të lartë të kalcifilaksisë.

Tek disa njerëz, grumbullimi i kalciumit në kalcifilaksi lidhet me organet e vogla në qafë të quajtura gjëndra paratiroide. Nëse gjëndrat lëshojnë shumë hormone paratiroide, kjo mund të shkaktojë grumbullimin e kalciumit. Por lidhja nuk është e qartë. Shumica e njerëzve me gjëndra paratiroide shumë të tepërt aktive nuk vuajnë nga kalcifilaksisi. Dhe shumë njerëz me dështim të veshkave dhe kalcifilaksi nuk kanë gjëndra paratiroide të tepërt aktive.

Faktorë të tjerë që duket se luajnë rol në kalcifilaksi përfshijnë:

• Një prirje më të madhe për mpiksjen e gjakut. Gjakderdhjet mund t'i privojnë indet dhjamore dhe lëkurën nga oksigjeni dhe ushqimi.
• Rrjedhje të reduktuar të gjakut në arteriet e vogla, gjë që mund të çojë në gunga dhe ulçera të lëkurës.
• Trashje ose çarje e indeve, e quajtur edhe fibroza.
• Dëmtim i vazhdueshëm i shtresës së hollë të qelizave që rreshtojnë enët e gjakut. Kjo quhet gjithashtu dëmtim endotelial vaskular.
• Ënjtje, e quajtur inflamacion, në trup.

Kalcifilaksisi më shpesh prek njerëzit që kanë dështim të veshkave. Faktorët e tjerë të rrezikut përfshijnë:

• Të lindur femër.
• Obezitetin.
• Diabetit mellitus.
• Dështimin e mëlçisë, kur mëlçia pushon së funksionuari siç duhet.
• Një histori të dializës. Ky procedurë heq mbeturinat dhe lëngun e tepërt nga gjaku kur veshkat nuk mund ta bëjnë më këtë.
• Një prirje më të madhe për mpiksjen e gjakut, e quajtur gjithashtu gjendje hiperkoagulueshme.
• Një çrregullim në trup të mineraleve kalcium ose fosfat, ose të proteinës albuminë.
• Disa ilaçe, të tilla si warfarina (Jantoven), agjentët që lidhin kalciumin dhe kortikosteroidet.

Komplikimet e kalcifilaksisë përfshijnë:

• Dhimbje të forta.
• Ulçera të mëdha dhe të thella që nuk shërohen vetë.
• Infeksionet e gjakut.
• Vdekja, kryesisht për shkak të infeksionit ose dështimit të organeve.

Shpesh, perspektiva për njerëzit me kalcifilaksi nuk është e shpresëdhënëse. Gjetja dhe trajtimi i çdo infeksioni në fazat e hershme është çelësi për parandalimin e komplikimeve të rënda.

Nuk ka një mënyrë të qartë për të parandaluar kalcifilaksinë. Por nëse jeni në dializë ose keni funksion të ulët të veshkave për shkak të sëmundjes kronike të veshkave në fazë të avancuar, është e rëndësishme të mbani nën kontroll nivelet e kalciumit dhe fosforit në gjak. Mbajtja nën kontroll e niveleve të fosforit në gjak shpesh është një sfidë. Profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju japë të merrni ilaçe gjatë vakteve. Gjithashtu, mund të duhet të kufizoni ushqime të caktuara që janë të pasura me fosfor. Është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e profesionistit tuaj të kujdesit shëndetësor dhe të shkoni në të gjitha kontrollet e mëvonshme të kujdesit shëndetësor. Nëse keni kalcifilaksi, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor ju ndihmon të parandaloni infeksionet e ulçerave ose komplikimet e tjera. Mund të duhet të aplikoni veshje të veçanta për plagë ose të pastroni ulçerat çdo ditë për të parandaluar rritjen e baktereve.

Diagnostikimi përfshin zbulimin nëse kalcifilaksisi është shkaku i simptomave tuaja. Profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor rishikon historinë tuaj shëndetësore, ju pyet për simptomat tuaja dhe ju bën një ekzaminim fizik.

Gjithashtu mund të keni nevojë për teste të tilla si:

• Biopsi e lëkurës. Gjatë kësaj procedure, profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor heq një mostër të vogël të indeve nga një zonë e lëkurës së prekur. Pastaj, një laborator kontrollon mostrën.
• Analiza të gjakut. Një laborator mund të matë substanca të ndryshme në gjakun tuaj. Këto përfshijnë kreatininën, kalciumin, fosforin, hormonit paratiroid dhe vitaminën D. Rezultatet i ndihmojnë ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor të kontrollojnë se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja.
• Teste imazheri. Këto mund të jenë të dobishme nëse rezultatet e biopsisë nuk janë të qarta ose nëse nuk mund të bëhet biopsi. Rrezet X mund të tregojnë grumbullime kalciumi në enët e gjakut. Këto grumbullime janë të zakonshme në kalcifilaksi dhe në sëmundje të tjera të avancuara të veshkave.