Sëmundja E Chagas

Sëmundja e Chagas (CHAH-gus) është një sëmundje inflamatore, infektive e shkaktuar nga paraziti Trypanosoma cruzi. Ky parazit gjendet në jashtëqitjet e insektit triatomine (reduviid). Ky insekt njihet edhe si "insekt puthës". Sëmundja e Chagas është e zakonshme në Amerikën e Jugut, Amerikën Qendrore dhe Meksikë, shtëpia kryesore e insektit triatomine. Raste të rralla të sëmundjes së Chagas janë gjetur edhe në Shtetet e Bashkuara të Jugut.

E quajtur edhe tripanosomiaza amerikane, sëmundja e Chagas mund të infektojë këdo. Nëse nuk trajtohet, sëmundja e Chagas më vonë mund të shkaktojë probleme serioze në zemër dhe sistemin tretës.

Gjatë fazës akute të infeksionit, trajtimi i sëmundjes së Chagas përqendrohet në vrasjen e parazitëve. Tek njerëzit që kanë sëmundje kronike të Chagas, nuk është më e mundur të vritet paraziti. Trajtimi në këtë fazë të mëvonshme ka të bëjë me menaxhimin e shenjave dhe simptomave. Gjithashtu mund të merrni masa për të parandaluar infeksionin.

Sëmundja e Chagas mund të shkaktojë një sëmundje të papritur, të shkurtër (akute), ose mund të jetë një gjendje afatgjatë (kronike). Simptomat variojnë nga të lehta në të rënda, megjithëse shumë njerëz nuk përjetojnë simptoma deri në fazën kronike.

Konsultohuni me mjekun tuaj nëse jetoni ose keni udhëtuar në një zonë ku sëmundja e Chagas është e përhapur dhe keni shenja dhe simptoma të gjendjes. Simptomat mund të përfshijnë ënjtje në vendin e infeksionit, ethe, lodhje, dhimbje të trupit, skuqje dhe të vjella.

Shkaku i sëmundjes së Chagas është paraziti Trypanosoma cruzi, i cili përhapet nga një insekt i njohur si insekti triatomine, ose "insekt puthës". Këta insekte mund të infektohen nga ky parazit kur pijnë gjak nga një kafshë që është e infektuar me parazit.

Insektët triatomine jetojnë kryesisht nëpër baltë, kashtë ose shtëpi prej balte në Meksikë, Amerikën e Jugut dhe Amerikën Qendrore. Ata fshihen në çarje në mure ose në çati gjatë ditës dhe dalin natën - shpesh ushqehen me njerëz që flenë.

Insektët e infektuar defekojnë pasi ushqehen, duke lënë pas parazitë në lëkurë. Parazitët pastaj mund të hyjnë në trupin tuaj përmes syve, gojës, një prerjeje ose gërvishtjeje, ose plagës nga kafshimi i insektit.

Gërvishtja ose fërkimi i vendit të kafshimit ndihmon parazitët të hyjnë në trupin tuaj. Sapo të jenë në trupin tuaj, parazitët shumohen dhe përhapen.

Ju gjithashtu mund të infektoheni nga:

• Ngrenia e ushqimit të papërpunuar të kontaminuar me jashtëqitje nga insektet e infektuara me parazit
• Të lindur nga një person që është i infektuar me parazit
• Marrja e një transfuzione gjaku ose një transplanti organi nga dikush që ishte i infektuar me parazit
• Të ekspozoheni aksidentalisht ndaj parazit gjatë punës në një laborator
• Kalimi i kohës në një pyll që përmban kafshë të egra të infektuara, të tilla si racconët dhe oposumet

Faktorët e mëposhtëm mund të rrisin rrezikun tuaj për të marrë sëmundjen e Chagas:

• Jetesa në zona rurale të varfra të Amerikës Qendrore, Amerikës së Jugut dhe Meksikës
• Jetesa në një banesë që përmban insekte triatomine
• Marrja e një transfuzione gjaku ose transplantimi i organeve nga një person që mban infeksionin

Është e rrallë që udhëtarët në zonat me rrezik në Amerikën e Jugut, Amerikën Qendrore dhe Meksikë të kapin sëmundjen e Chagas, sepse udhëtarët kanë tendencë të qëndrojnë në ndërtesa të ndërtuara mirë, siç janë hotelet. Insekte triatomine zakonisht gjenden në struktura të ndërtuara me baltë ose adobe ose kashtë.

Nëse sëmundja e Chagasit përparon në fazën afatgjatë (kronike), mund të ndodhin komplikacione serioze në zemër ose në sistemin tretës. Këto mund të përfshijnë:

• Dështimi i zemrës. Dështimi i zemrës ndodh kur zemra juaj bëhet aq e dobët ose e ngurtë sa nuk mund të pompojë gjak të mjaftueshëm për të përmbushur nevojat e trupit tuaj.
• Zmadhimi i ezofagut (megaezofag). Ky gjendje e rrallë shkaktohet nga zgjerimi anormal (dilatimi) i ezofagut tuaj. Kjo mund të rezultojë në vështirësi me gëlltitjen dhe tretjen.
• Zmadhimi i zorrës së trashë (megacolon). Megacoloni ndodh kur zorra juaj e trashë bëhet anormalisht e zgjeruar, duke shkaktuar dhimbje stomaku, ënjtje dhe kapsllëk të rëndë.

Nëse jetoni në një zonë me rrezik të lartë për sëmundjen e Chagas, këto hapa mund t'ju ndihmojnë të parandaloni infeksionin:

• Shmangni gjumë në një shtëpi prej balte, kashtëje ose adobe. Këto lloje banesash kanë më shumë gjasa të strehojnë insekte triatomine.
• Përdorni rrjetë të lagur me insekticide mbi shtratin tuaj kur flini në shtëpi prej kashtëje, balte ose adobe.
• Përdorni insekticide për të larguar insektet nga banesa juaj.
• Përdorni repelent insektesh në lëkurën e ekspozuar.

Mjeku juaj do të kryejë një ekzaminim fizik, duke ju pyetur për simptomat tuaja dhe çdo faktor që ju vë në rrezik të sëmundjes së Chagas.

Nëse keni shenja dhe simptoma të sëmundjes së Chagas, analizat e gjakut mund të konfirmojnë praninë e parazitëve ose të proteinave që sistemi juaj imunitar krijon (antitrupa) për të luftuar parazitët në gjakun tuaj.

Nëse ju diagnostikohet me sëmundjen e Chagas, ka shumë të ngjarë të bëni më shumë analiza. Këto analiza mund të bëhen për të përcaktuar nëse sëmundja ka hyrë në fazën kronike dhe ka shkaktuar komplikacione në zemër ose në sistemin tretës. Analizat mund të përfshijnë:

• Elektrokardiogramë, një test që regjistron aktivitetin elektrik të zemrës suaj
• Röntgen i gjoksit, një test i imazhit që i lejon mjekut tuaj të shohë nëse keni një zemër të zgjeruar
• Ekokardiogramë, një test që përdor valët e zërit për të kapur imazhe në lëvizje të zemrës suaj, duke i lejuar mjekut tuaj të shohë ndonjë ndryshim në zemër ose në funksionin e saj
• Röntgen i barkut, një test që përdor rrezatim për të kapur imazhe të stomakut, zorrëve dhe zorrës së trashë
• Endoskopi e sipërme, një procedurë në të cilën gëlltisni një tub të hollë, të ndriçuar (endoskop) që transmeton imazhe të ezofagut tuaj në një ekran

Trajtimi i sëmundjes së Chagas përqendrohet në vrasjen e parazitëve dhe menaxhimin e shenjave dhe simptomave.

Gjatë fazës akute të sëmundjes së Chagas, ilaçe të përshkruara si benznidazoli dhe nifurtimoksi (Lampit) mund të jenë të dobishme. Të dyja ilaçet janë të disponueshme në rajonet më të prekura nga sëmundja e Chagas. Megjithatë, në Shtetet e Bashkuara, ilaçet mund të merren vetëm përmes Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve.

Sapo sëmundja e Chagas arrin fazën kronike, ilaçet nuk e shërojnë sëmundjen. Por, ilaçet mund t'u ofrohen personave nën moshën 50 vjeç, sepse mund të ndihmojnë në ngadalësimin e progresit të sëmundjes dhe komplikacioneve të saj më serioze.

Trajtimi shtesë varet nga shenjat dhe simptomat specifike:

• Komplikimet në zemër. Trajtimi mund të përfshijë ilaçe, një stimulues zemre ose pajisje të tjera për të kontrolluar ritmin e zemrës, kirurgji, ose edhe një transplantim zemre.
• Komplikimet në sistemin tretës. Trajtimi mund të përfshijë ndryshime në dietë, ilaçe, kortikosteroide ose, në raste të rënda, kirurgji.