Çfarë janë urtikat kronike? Simptomat, shkaqet dhe trajtimi

Urtikat kronike janë njolla të ngritura dhe kruajtëse në lëkurën tuaj që shfaqen përsëri për gjashtë javë ose më gjatë. Ndryshe nga urtikat e rastësishme që mund t’i keni nga ngrënia e diçkaje që nuk ju përshtatet, urtikat kronike zgjasin dhe mund të jenë mjaft frustruese për t’u trajtuar.

Këto reaksione të vazhdueshme të lëkurës prekin rreth 1 në 100 persona në një moment të jetës së tyre. Lajmi i mirë është se, ndërsa urtikat kronike mund të jenë të pakëndshme dhe nganjëherë të paparashikueshme, ato rrallë janë të rrezikshme dhe ekzistojnë shumë mënyra efektive për t’i menaxhuar ato.

Çfarë janë saktësisht urtikat kronike?

Urtikat kronike, të quajtura edhe urtikarie kronike nga mjekët, janë gunga të ngritura dhe kruajtëse që shfaqen në lëkurën tuaj përsëri për të paktën gjashtë javë. Mendoni për to si mënyra e lëkurës suaj për të reaguar ndaj diçkaje, edhe kur kjo “diçka” nuk është gjithmonë e qartë.

Këto njolla mund të ndryshojnë në madhësi nga pikat e vogla në njolla të mëdha disa centimetra të gjera. Ato shpesh duken të kuqe ose rozë në lëkurën e çelët dhe mund të duken më të errëta ose me ngjyrë mishi në tonet e errëta të lëkurës. Gungat zakonisht ndihen të ngrohta në prekje dhe mund të jenë mjaft kruajtëse.

Ajo që i dallon urtikat kronike nga urtikat e zakonshme është këmbëngulja e tyre. Ndërsa urtikat normale zakonisht zhduken brenda një ose dy ditësh, urtikat kronike vazhdojnë të kthehen ose nuk zhduken kurrë plotësisht për javë, muaj ose ndonjëherë edhe vite.

Cilat janë simptomat e urtikës kronike?

Shenjat kryesore të urtikës kronike janë mjaft të drejtpërdrejta, megjithëse ato mund të ndryshojnë nga personi në person. Ja çfarë mund të vini re kur merreni me këtë gjendje.

Simptomat më të zakonshme përfshijnë:

• Njollat e kuqe ose rozë të ngritura që shfaqen kudo në trupin tuaj
• Kruarje intensive që shpesh përkeqësohet gjatë natës
• Njollat që ndryshojnë formën, madhësinë ose vendndodhjen gjatë ditës
• Gunga që zbardhen (bëhen të bardha) kur shtypni mbi to
• Enjtje, veçanërisht rreth syve, buzëve ose duarve
• Ndjesi djegieje ose pickimi në zonat e prekura

Disa njerëz përjetojnë gjithashtu atë që mjekët e quajnë angioedemë së bashku me urtikarinë e tyre. Kjo përfshin enjtje më të thellë në zona si fytyra juaj, veçanërisht rreth syve dhe buzëve, ose në duar dhe këmbë. Ndërsa kjo mund të duket alarmante, zakonisht nuk është e rrezikshme përveç nëse ndikon në frymëmarrjen tuaj.

Natyra e paparashikueshme e urtikarisë kronike mund të jetë një nga aspektet më sfiduese. Ju mund të zgjoheni me lëkurë të pastër vetëm për të zhvilluar njolla deri në mbrëmje, ose të gjeni se stresi ose aktivitetet e caktuara duket se shkaktojnë shpërthime.

Çfarë llojesh urtikarie kronike ka?

Mjekët zakonisht klasifikojnë urtikarinë kronike në dy kategori kryesore në varësi të faktit nëse mund të identifikojnë një shkak specifik. Kuptimi i llojit që keni mund të ndihmojë në udhëzimin e qasjes suaj të trajtimit.

Urtikaria spontane kronike është lloji më i zakonshëm, duke prekur rreth 80% të njerëzve me urtikari kronike. Me këtë lloj, njollat shfaqen pa ndonjë shkak të dukshëm të jashtëm. Sistemi juaj imunitar duket se po reagon ndaj diçkaje, por mjekët nuk mund të përcaktojnë saktësisht se çfarë është ajo diçka.

Urtikaria kronike e shkaktuar ndodh kur shkaktarët specifikë shkaktojnë vazhdimisht shfaqjen e urtikarisë suaj. Këta shkaktarë mund të përfshijnë presionin në lëkurën tuaj, ndryshimet në temperaturë, dritën e diellit, stërvitjen, ose madje edhe stresin emocional. Ky lloj është më pak i zakonshëm, por shpesh më i lehtë për t'u menaxhuar pasi të identifikohen shkaktarët tuaj specifikë.

Disa njerëz kanë një kombinim të të dy llojeve, gjë që mund t'i bëjë gjendjen e tyre të ndihet veçanërisht e paparashikueshme. Lajmi i mirë është se ekzistojnë trajtime efektive për të dy llojet, edhe kur shkaku i saktë mbetet një mister.

Çfarë shkakton urtikari kronike?

E vërteta frustruese rreth urtikarisë kronike është se mjekët nuk mund të identifikojnë një shkak specifik në rreth 80-90% të rasteve. Sistemi juaj imunitar duket se po reagon tepër, por gjetja e saktë e arsyeve mund të jetë mjaft sfiduese.

Kur mjekët mund të identifikojnë një shkak, fajtorët më të zakonshëm përfshijnë:

• Sëmundje autoimune ku sistemi juaj imunitar sulmon gabimisht indet e shëndetshme
• Çrregullime të tiroides, veçanërisht një tiroid i tepërt ose i papunë
• Infeksionet kronike, të tilla si bakteret H. pylori në stomakun tuaj
• Mjekime të caktuara, veçanërisht inhibitorët e ACE ose NSAID
• Shtesa ushqimore ose ruajtës, megjithëse alergjitë e vërteta ushqimore janë shkaqe të rralla
• Shkaktues fizikë si presioni, nxehtësia, të ftohti ose drita e diellit

Në raste më të rralla, urtikaria kronike mund të lidhet me sëmundje të tjera si hepatiti, lupusi ose lloje të caktuara të kancerit. Megjithatë, është e rëndësishme të dini se këto sëmundje të rënda janë shkaqe të pazakonta, dhe të kesh urtikari kronike nuk do të thotë se ke ndonjë nga këto sëmundje.

Stresi nuk shkakton direkt urtikari kronike, por me siguri mund t'i përkeqësojë ato ose të shkaktojë shpërthime nëse jeni tashmë të prirur ndaj tyre. Mirëqenia juaj emocionale dhe fizike janë më të lidhura sesa mund të mendoni.

Kur duhet të shihni një mjek për urtikari kronike?

Ju duhet patjetër të shihni një mjek nëse keni pasur urtikari që vazhdojnë të kthehen ose nuk janë zhdukur pas gjashtë javësh. Ndërsa urtikaria kronike zakonisht nuk është e rrezikshme, marrja e një diagnoze të duhur mund t'ju ndihmojë të gjeni qasjen e duhur të trajtimit.

Kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma më të rënda së bashku me urtikarinë tuaj:

• Vështirësi në frymëmarrje ose fërshëllimë
• Ënjtje e fytyrës, buzëve, gjuhës ose fytit
• Rrahje të shpejta të pulsit ose marramendje
• Urtikarie të përhapura të forta që zhvillohen papritmas
• Të përziera, të vjella ose dhimbje të forta barku me urtikari

Këto simptoma mund të tregojnë një reaksion alergjik të rëndë të quajtur anafilaksi, i cili kërkon trajtim urgjent. Megjithatë, kjo është mjaft e rrallë me urtikari kronike dhe lidhet më shpesh me reaksione alergjike akute.

Gjithashtu, ia vlen të shihni mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur nëse urtikaria juaj po ndikon ndjeshëm në gjumë, punë ose aktivitete të përditshme. Nuk duhet të vuani vetëm, dhe ekzistojnë shumë trajtime efektive të disponueshme.

Cilat janë faktorët e rrezikut për urtikarinë kronike?

Faktorë të caktuar mund t'ju bëjnë më të prirur për të zhvilluar urtikari kronike, megjithëse të kesh këta faktorë rreziku nuk të garanton se do t'i merrni ato. Kuptimi i këtyre faktorëve mund t'ju ndihmojë juve dhe mjekut tuaj të menaxhoni më mirë gjendjen tuaj.

Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut përfshijnë:

• Të jesh grua midis moshës 30-50 (urtikaria kronike prek gratë dy herë më shpesh sesa burrat)
• Të kesh sëmundje të tjera autoimune si sëmundja e tiroides ose artriti reumatoid
• Një histori familjare e urtikarisë kronike ose kushteve të tjera alergjike
• Të kesh kushte të tjera alergjike si astma ose ekzema
• Stresi kronik ose çrregullimet e ankthit
• Infeksionet e caktuara, veçanërisht ato që ndikojnë në sistemin tuaj të tretjes

Faktorët e rrezikut më pak të zakonshëm, por të dukshëm, përfshijnë marrjen e ilaçeve të caktuara rregullisht, kryerjen e një kirurgjie ose traumë të kohëve të fundit, ose jetën me sëmundje kronike inflamatore. Disa njerëz gjithashtu duket se zhvillojnë urtikari kronike pasi përjetojnë një ngjarje jete veçanërisht stresuese.

Mbani mend se faktorët e rrezikut nuk janë shkaqe. Shumë njerëz me faktorë të shumtë rreziku kurrë nuk zhvillojnë urtikarie kronike, ndërsa të tjerë pa faktorë të dukshëm rreziku e zhvillojnë. Përvoja juaj individuale është ajo që ka më shumë rëndësi për planin tuaj të trajtimit.

Cilat janë komplikacionet e mundshme të urtikarisë kronike?

Ndërsa urtikaria kronike rrallë është e rrezikshme për jetën, ajo mund të çojë në disa komplikacione që ndikojnë në cilësinë e jetës suaj. Problemet më të zakonshme me të cilat përballen njerëzit lidhen me ndërprerjen e gjumit dhe mirëqenien emocionale, më tepër se me problemet serioze mjekësore.

Komplikacionet kryesore që mund të përjetoni përfshijnë:

• Priva kronike e gjumit nga kruarja dhe sikleti gjatë natës
• Infeksionet sekondare të lëkurës nga gërvishtja e tepruar
• Ankthi ose depresioni i lidhur me natyrën e paparashikueshme të shpërthimeve
• Tërheqja sociale ose cilësia e ulët e jetës
• Vështirësi në përqendrim në punë ose në shkollë për shkak të sikletit
• Angioedema (ënjtje më e thellë) që herë pas here mund të ndikojë në frymëmarrje

Në raste shumë të rralla, njerëzit me urtikarie kronike mund të zhvillojnë një reaksion alergjik të rëndë, por kjo është shumë më e zakonshme me urtikarinë akute të shkaktuar nga alergjenë të veçantë. Shumica e njerëzve me urtikarie kronike kurrë nuk përjetojnë diçka më serioze se kruarja dhe shqetësimet kozmetike.

Ndërhyrja psikologjike e urtikarisë kronike nuk duhet nënvlerësuar. Jeta me një gjendje të paparashikueshme dhe të dukshme mund të jetë sfiduese emocionalisht, dhe është krejt normale të ndiheni të frustruar ose të shqetësuar për shpërthimet. Biseda me mjekun tuaj për këto shqetësime është po aq e rëndësishme sa trajtimi i simptomave fizike.

Si mund të parandalohet urtikaria kronike?

Meqenëse mjekët nuk mund të identifikojnë shkakun e saktë të urtikarisë kronike në shumicën e rasteve, parandalimi i plotë nuk është gjithmonë i mundur. Megjithatë, ju mund të ndërmarrni disa hapa për të zvogëluar frekuencën dhe ashpërsinë e shpërthimeve tuaja, pasi të kuptoni modelet tuaja personale.

Strategjitë më efektive të parandalimit përfshijnë:

• Identifikimi dhe shmangia e shkaktarëve tuaj personalë përmes vëzhgimit të kujdesshëm
• Menaxhimi i stresit përmes teknikave të relaksimit, ushtrimeve fizike ose këshillimit
• Mbajtja e një orari të rregullt të gjumit dhe marrja e pushimit të mjaftueshëm
• Përdorimi i produkteve të kujdesit të lëkurës të buta, pa aromë
• Shmangia e irrituesve të njohur si pëlhurat e ashpra ose temperaturat ekstreme
• Marrja e antihistamineve të përshkruara rregullisht sipas udhëzimeve të mjekut tuaj

Mbajtja e një ditarie për urtikarie mund të jetë jashtëzakonisht e dobishme për identifikimin e modeleve. Shënoni kur ndodhin shpërthimet, çfarë keni ngrënë, çdo stres që keni përjetuar, kushtet e motit dhe aktivitetet që keni bërë. Me kalimin e kohës, mund të vini re lidhje që ju ndihmojnë të shmangni shkaktarët.

Disa njerëz zbulojnë se ndryshimet e caktuara dietike ndihmojnë, megjithëse shkaktarët e vërtetë të ushqimit janë më pak të zakonshëm sesa mendojnë shumë njerëz. Nëse dyshoni për një shkaktar ushqimi, bashkëpunoni me mjekun tuaj në vend që të eliminoni ushqimet vetë, pasi kjo nganjëherë mund të çojë në mungesa ushqyese.

Si diagnostikohen urtikariet kronike?

Diagnostikimi i urtikarieve kronike bazohet kryesisht në simptomat tuaja dhe historinë mjekësore sesa në teste specifike. Mjeku juaj do t'ju bëjë pyetje të detajuara rreth kohës kur filluan urtikariet tuaja, si duken ato dhe çdo model që keni vënë re.

Gjatë takimit tuaj, mjeku juaj ka gjasa të ekzaminojë lëkurën tuaj dhe të pyesë rreth:

• Sa kohë keni pasur urtikariet dhe sa shpesh shfaqen ato
• A duket se diçka shkakton ose përkeqëson simptomat tuaja
• Çfarë ilaçesh ose shtesash po merrni
• Historikun tuaj familjar të alergjive ose sëmundjeve autoimune
• Çdo sëmundje të kohëve të fundit, stres ose ndryshime në mënyrën e jetesës
• Si po ndikojnë urtikariet në jetën tuaj të përditshme dhe në gjumë

Shumica e mjekëve nuk rekomandojnë teste të gjera alergjie për urtikari kronike, sepse alergjenët specifikë rrallë janë shkaktari. Megjithatë, mjeku juaj mund të porositë disa analiza të gjakut bazike për të kontrolluar problemet e tiroides, infeksionet ose shenjat e sëmundjeve autoimune nëse simptomat tuaja sugjerojnë këto mundësi.

Në disa raste, mjeku juaj mund të sugjerojë mbajtjen e një ditar të detajuar të simptomave, aktiviteteve dhe shkaktarëve të mundshëm për disa javë. Kjo informacion mund të jetë më e vlefshme se çdo test për të kuptuar gjendjen tuaj specifike dhe për të zhvilluar një plan trajtimi efektiv.

Çfarë është trajtimi për urtikarin kronik?

Qëllimi kryesor i trajtimit të urtikarisë kronike është kontrolli i simptomave tuaja dhe përmirësimi i cilësisë së jetës suaj. Shumica e njerëzve gjejnë lehtësim të konsiderueshëm me kombinimin e duhur të ilaçeve dhe përshtatjeve të stilit të jetës, edhe kur shkaku i saktë mbetet i panjohur.

Mjeku juaj ka gjasa të fillojë me këto trajtime të linjës së parë:

• Antihistaminet jo-sedative si cetirizina, loratadina ose feksofenadina të marra çdo ditë
• Doza më të larta të antihistamineve nëse dozat standarde nuk janë efektive
• Bllokues H2 si ranitidina ose famotidina për kontroll shtesë të simptomave
• Kura të shkurtra kortikosteroide orale për shpërthime të rënda
• Trajtime lokale si locioni i kalaminës për lehtësim të përkohshëm të kruajtjes

Nëse këto trajtime fillestare nuk japin lehtësim të mjaftueshëm, mjeku juaj mund të konsiderojë opsione më të avancuara si omalizumab (Xolair), i cili është një ilaç i injektueshëm i miratuar posaçërisht për urtikarin kronik. Ky trajtim mund të jetë shumë efektiv për njerëzit që nuk përgjigjen mirë ndaj antihistamineve.

Për raste të rralla që nuk përgjigjen ndaj trajtimeve standarde, mjekët mund të provojnë ilaçe imunosupresive si ciklosporina ose metotreksati. Këto zakonisht ruhen për rastet e rënda sepse kërkojnë monitorim të kujdesshëm për efektet anësore.

Çelësi është gjetja e kombinimit të duhur që funksionon për ju. Kjo mund të kërkojë disa prova dhe rregullime, por shumica e njerëzve gjejnë një qasje efektive të trajtimit me durim dhe komunikim të mirë me ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor.

Si mund të menaxhoni urtikarien kronike në shtëpi?

Së bashku me trajtimin mjekësor, ka shumë gjëra që mund të bëni në shtëpi për të ndihmuar në menaxhimin e urtikaries kronike dhe zvogëlimin e ndikimit të saj në jetën tuaj të përditshme. Këto strategji kujdesi për veten funksionojnë më mirë kur kombinohen me trajtimet e përshkruara nga mjeku juaj.

Teknikat efektive të menaxhimit në shtëpi përfshijnë:

• Të bëni dush të ftohtë ose të aplikoni kompresë të ftohta në zonat e kruara
• Përdorimi i hidratuesve të butë, pa aromë për të mbajtur lëkurën tuaj të hidratuar
• Të vishni rroba pambuku të lira, të frymëmarrshme
• Shmangia e dushit ose banjove të nxehta që mund të përkeqësojnë kruajtjen
• Praktikimi i teknikave të reduktimit të stresit si frymëmarrja e thellë ose meditimi
• Mbajtja e thonjve të shkurtër për të minimizuar dëmtimin nga kruarja

Krijimi i një ambienti qetësues në shtëpinë tuaj gjithashtu mund të ndihmojë. Konsideroni përdorimin e një lagështuesi nëse ajri është i thatë, mbajtjen e dhomës suaj të gjumit të freskët për një gjumë më të mirë dhe të keni antihistaminikë lehtësisht të arritshëm për shpërthime të papritura.

Shumë njerëz zbulojnë se disa ilaçe natyrale si banjot me bollgur ose xheli i aloe vera japin lehtësim të përkohshëm, megjithatë këto nuk duhet të zëvendësojnë ilaçet tuaja të përshkruara. Gjithmonë kontrolloni me mjekun tuaj para se të provoni trajtime të reja, edhe ato natyrale, për t'u siguruar që ato nuk do të ndërhyjnë në planin tuaj aktual.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Të jesh i përgatitur mirë për vizitën e mjekut mund të ndihmojë të sigurohesh që të merrni diagnozën më të saktë dhe planin e trajtimit efektiv. Pak përgatitje paraprake mund të bëjë një ndryshim të madh në cilësinë e kujdesit që merrni.

Para takimit tuaj, mbledhni këtë informacion të rëndësishëm:

• Një listë e plotë e të gjitha ilaçeve, suplementeve dhe vitaminave që merrni
• Fotografi të urtikarie tuaj gjatë fazave të ndryshme, nëse është e mundur
• Një ditar simptomash, shkaktarësh potencialë dhe modelesh kohore
• Historia familjare e alergjive, sëmundjeve autoimune ose problemeve të lëkurës
• Pyetje rreth opsioneve të trajtimit dhe çfarë të prisni
• Informacion mbi mënyrën se si urtikaria po ndikon në jetën tuaj të përditshme

Mos hezitoni të sillni me vete një mik ose anëtar familjeje të besuar, veçanërisht nëse simptomat tuaja po ndikojnë në aftësinë tuaj për të mbajtur mend informacion ose për t'u komunikuar qartë. Ata mund t'ju ndihmojnë të mbani mend detaje të rëndësishme nga vizita.

Shkruani paraprakisht pyetjet tuaja më të rëndësishme, në mënyrë që të mos harroni t'i bëni ato gjatë takimit. Mos harroni, mjeku juaj dëshiron t'ju ndihmojë të ndiheni më mirë, kështu që të jeni të ndershëm për mënyrën se si gjendja po ju ndikon emocionalisht dhe fizikisht është e rëndësishme për zhvillimin e planit më të mirë të trajtimit.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth urtikarisë kronike?

Urtikaria kronike mund të jetë frustruese dhe e paparashikueshme, por është e menaxhueshme me qasjen e duhur dhe rrallë e rrezikshme. Shumica e njerëzve gjejnë lehtësim të konsiderueshëm me trajtimin e duhur, edhe kur shkaku i saktë mbetet i panjohur.

Gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend janë se nuk jeni vetëm në përballjen me këtë gjendje, trajtimet efektive janë të disponueshme dhe bashkëpunimi i ngushtë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ju jep shansin më të mirë për të kontrolluar simptomat tuaja. Shumë njerëz me urtikari kronike vazhdojnë të jetojnë një jetë plotësisht normale dhe aktive.

Ndërsa prisni që trajtimi të ketë efekt të plotë, kini durim me veten dhe përqendrohuni në strategjitë e kujdesit vetjak që ju ndihmojnë të ndiheni më rehat. Me kohë dhe me qasjen e duhur të trajtimit, mund të prisni të shihni përmirësim si në simptomat tuaja ashtu edhe në cilësinë e përgjithshme të jetës.

Pyetje të shpeshta rreth urtikarisë kronike

A do të zhduket ndonjëherë plotësisht urtikaria ime kronike?

Shumë njerëz me urtikarie kronike shohin përmirësim të gjendjes së tyre ose zgjidhje të plotë me kalimin e kohës. Studimet tregojnë se rreth 50% e njerëzve me urtikarie kronike janë pa simptoma brenda një viti, dhe deri në 70% përmirësohen ndjeshëm brenda pesë viteve. Megjithatë, kjo vijë kohore ndryshon shumë nga personi në person, dhe disa njerëz mund të kenë nevojë për menaxhim të vazhdueshëm.

A është urtikaria kronike ngjitëse?

Jo, urtikaria kronike nuk është fare ngjitëse. Nuk mund ta kapni nga dikush tjetër, dhe nuk mund t’ua përcillet familjarëve ose miqve. Urtikaria kronike shkaktohet nga reagimi i sistemit tuaj imunitar, jo nga ndonjë agjent infektiv që mund të përhapet midis njerëzve.

A mund të përkeqësojë vërtet stresi urtikarinë time?

Po, stresi me siguri mund të shkaktojë shpërthime ose të përkeqësojë urtikarinë ekzistuese, megjithëse rrallë është shkaku i vetëm i urtikarisë kronike. Stresi ndikon në sistemin tuaj imunitar dhe mund të rrisë inflamacionin në trupin tuaj. Mësimi i teknikave të menaxhimit të stresit shpesh i ndihmon njerëzit të kontrollojnë më mirë simptomat e tyre së bashku me trajtimin mjekësor.

A duhet të eliminoj ushqimet nga dieta ime për të ndihmuar urtikarinë time?

Alergjitë ushqimore janë në fakt shkaqe të pazakonta të urtikarisë kronike, kështu që eliminimi i ushqimeve rastësisht zakonisht nuk është i dobishëm dhe ndonjëherë mund të çojë në probleme ushqyese. Nëse dyshoni për një shkaktar specifik të ushqimit, është më mirë të punoni me mjekun tuaj ose një dietolog të regjistruar për të testuar siç duhet këtë teori sesa të kufizoni dietën tuaj vetë.

A mund të bëj ushtrime fizike me urtikarie kronike?

Shumica e njerëzve me urtikarie kronike mund të bëjnë ushtrime fizike në mënyrë të sigurt, megjithëse disa mund të gjejnë se nxehtësia, djersitja ose presioni fizik shkakton simptomat e tyre. Nëse ushtrimi duket se përkeqëson urtikarinë tuaj, provoni aktivitete më të buta, ushtrohuni në mjedise më të freskëta ose merrni një antihistaminik para se të filloni stërvitjen. Gjithmonë flisni me mjekun tuaj për qasjen më të mirë të ushtrimeve për situatën tuaj specifike.