Created at:1/16/2025
Çrregullimi i depersonalizimit-derealizimit është një gjendje shëndetësore mendore ku ju ndjeheni të ndarë nga vetja ose nga ambienti juaj. Mund të ndjeheni sikur po vëzhgoni veten nga jashtë trupit tuaj, ose sikur bota përreth jush duket e pavërtetë ose si ëndërr.
Ky çrregullim ndikon në mënyrën se si përjetoni realitetin, por është e rëndësishme të dini se nuk po humbni mendjen. Mendimet tuaja mbeten të qarta dhe ju kuptoni se këto ndjenja nuk bazohen në realitet. Shumë njerëz përjetojnë episode të shkurtra depersonalizimi ose derealizimi gjatë kohëve të stresit, por kur këto ndjenja vazhdojnë dhe ndërhyjnë në jetën e përditshme, ajo bëhet një gjendje e diagnostifikueshme.
Çrregullimi i depersonalizimit-derealizimit përfshin dy përvoja kryesore që mund të ndodhin së bashku ose veçmas. Depersonalizimi ju bën të ndjeheni të shkëputur nga vetja, ndërsa derealizimi bën që ambienti juaj të duket i çuditshëm ose i pavërtetë.
Gjatë episodeve të depersonalizimit, mund të ndjeheni sikur po vëzhgoni mendimet, ndjenjat ose veprimet tuaja nga një distancë. Disa njerëz e përshkruajnë atë si ndjenjën sikur janë në një film ose po vëzhgojnë veten përmes një muri xhami. Trupi juaj mund të duket i panjohur, ose mund të mos e njihni pasqyrimin tuaj.
Derealizimi krijon një ndjenjë se ambienti juaj është i mjegullt, i ëndrrave ose artificial. Objektet mund të duken më të mëdha ose më të vogla se zakonisht, ngjyrat mund të duken të zbehta dhe vendet e njohura mund të duken të huaja. Koha mund të duket se ngadalësohet ose shpejtohet në mënyrë të paparashikueshme.
Këto përvoja mund të jenë shumë shqetësuese, por ato janë më të zakonshme sesa mund të mendoni. Studimet sugjerojnë se deri në 50% e të rriturve përjetojnë të paktën një episod depersonalizimi ose derealizimi gjatë jetës së tyre, megjithëse shumë më pak zhvillojnë formën e vazhdueshme që kualifikohet si një çrregullim.
Simptomat e këtij çrregullimi mund të ndihen të frikshme, por njohja e tyre ju ndihmon të kuptoni atë që po përjetoni. Këto ndjenja vijnë dhe shkojnë, dhe intensiteti i tyre mund të ndryshojë nga shkëputja e lehtë deri te shkëputja e pakthyeshme.
Simptomat e zakonshme të depersonalizimit përfshijnë:
Simptomat e derealizimit zakonisht përfshijnë perceptimin tuaj të botës përreth jush:
Simptomat më pak të zakonshme, por të rëndësishme, mund të përfshijnë ndjenjën sikur kujtimet tuaja nuk janë të tuajat, vështirësi në përqendrim sepse realiteti ndihet i pasigurt, ose përvojën e panikës kur ndodhin këto episode. Disa njerëz gjithashtu raportojnë se ndihen sikur po humbasin ndjenjën e identitetit ose personalitetit të tyre gjatë episodeve.
Mos harroni se gjatë këtyre përvojave, ju ruani vetëdijen se këto perceptime nuk janë reale. Kjo njohuri e dallon çrregullimin nga kushtet e tjera si psikoza, ku njerëzit humbasin plotësisht kontaktin me realitetin.
Shkaku i saktë i çrregullimit të depersonalizimit-derealizimit nuk është i kuptuar plotësisht, por studiuesit besojnë se ai zhvillohet nga një kombinim i faktorëve biologjikë, psikologjikë dhe mjedisorë. Truri juaj në thelb krijon këto përvoja si një përgjigje mbrojtëse ndaj stresit apo traumës së tepruar.
Disa faktorë kyç mund të kontribuojnë në zhvillimin e këtij çrregullimi:
Gjenetika gjithashtu mund të luajë një rol, pasi çrregullimi ndonjëherë shfaqet në familje. Disa njerëz duken më të ndjeshëm ndaj stresit ose kanë kimi trupore që i bën ata më të prirur ndaj përvojave disociative.
Në raste të rralla, çrregullimi mund të zhvillohet pas ngjarjeve të rënda mjekësore si infarktet e miokardit, aksidentet ose operacionet. Mungesa e gjumit, lodhja ekstreme ose privimi i ndjesive gjithashtu mund të shkaktojnë episode tek individët e ndjeshëm.
Vlen të përmendet se jo të gjithë ata që përjetojnë traumë ose stres zhvillojnë këtë çrregullim. Rezistenca juaj individuale, aftësitë e përballimit dhe sistemi i mbështetjes ndikojnë në mënyrën se si truri juaj reagon ndaj përvojave të vështira.
Duhet të konsideroni kërkimin e ndihmës profesionale kur këto ndjenja bëhen të shpeshta, intensive ose fillojnë të ndërhyjnë në aktivitetet tuaja të përditshme. Episodet e shkurtra gjatë kohëve të stresit ekstrem janë normale, por simptomat e vazhdueshme meritojnë vëmendje.
Kërkoni kujdes mjekësor nëse përjetoni depersonalizim ose derealizim që zgjat për orë të tëra, ndodh disa herë në javë, ose ju vështirëson të punoni, të mbani marrëdhënie ose të kujdeseni për veten. Këto simptoma mund të ndikojnë ndjeshëm në cilësinë e jetës suaj dhe shpesh përgjigjen mirë ndaj trajtimit.
Duhet të kërkoni ndihmë të menjëhershme nëse këto ndjenja shoqërohen me mendime vetë-dëmtimi, humbje të plotë të testimit të realitetit ose sulme paniku të rënda. Përveç kësaj, nëse është i përfshirë përdorimi i substancave ose nëse po përjetoni simptoma të tjera shqetësuese si humbja e kujtesës ose konfuzione, vlerësimi i shpejtë është i rëndësishëm.
Mos hezitoni të kontaktoni edhe nëse simptomat tuaja duken të lehta. Ndërhyrja e hershme shpesh çon në rezultate më të mira, dhe profesionistët e shëndetit mendor mund t'ju ndihmojnë të zhvilloni strategji përballimi para se simptomat të përkeqësohen.
Kuptimi i faktorëve të rrezikut tuaj mund t'ju ndihmojë të kuptoni pse mund të po përjetoni këto simptoma dhe cilat rrethana mund t'i shkaktojnë ato. Disa faktorë mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar këtë çrregullim.
Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut përfshijnë:
Faktorë shtesë që mund të rrisin rrezikun përfshijnë të kesh një personalitet shumë të ndjeshëm ose ankthoz, të përjetosh izolim social ose të kalosh nëpër tranzicione të mëdha të jetës. Disa sëmundje mjekësore si epilepsia, migrena ose çrregullimet e tiroides gjithashtu mund t'ju bëjnë më të ndjeshëm.
Disa rrethana jetësore mund të veprojnë si shkaktarë edhe nëse nuk keni faktorë të tjerë rreziku. Këto mund të përfshijnë mungesë të rëndë gjumi, stres ekstrem fizik ose emocional, ose përdorimin e drogës rekreative, madje edhe eksperimentalisht.
Të kesh faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvillosh çrregullimin. Shumë njerëz me faktorë të shumtë rreziku kurrë nuk përjetojnë depersonalizim ose derealizim të vazhdueshëm, ndërsa të tjerë me faktorë më pak rreziku zhvillojnë simptoma.
Ndërsa çrregullimi i depersonalizimit-derealizimit nuk është i rrezikshëm për jetën, ai mund të krijojë sfida të konsiderueshme në jetën tuaj të përditshme nëse lihet i patrajtuar. Kuptimi i këtyre komplikimeve të mundshme mund t'ju motivojë të kërkoni ndihmë dhe të merrni seriozisht simptomat.
Komplikimet më të zakonshme ndikojnë në marrëdhëniet tuaja dhe funksionimin e përditshëm:
Disa njerëz përjetojnë komplikime më të rënda, duke përfshirë ndjenja të vazhdueshme të pavërtetësisë që e bëjnë të vështirë marrjen e vendimeve, ankth kronik për momentin kur do të ndodhë episodi i radhës, ose shmangie të plotë të situatave që mund të shkaktojnë simptoma.
Në raste të rralla, njerëzit mund të zhvillojnë atë që quhet "ankth ekzistencial", ku ata bëhen të zënë me pyetje rreth realitetit dhe ekzistencës së tyre. Kjo mund të çojë në shqetësim të konsiderueshëm dhe të ndërhyjë në proceset normale të mendimit.
Lajmi i mirë është se shumica e komplikacioneve janë të kthyeshme me trajtimin e duhur. Shumë njerëz e gjejnë se, ndërsa simptomat e tyre përmirësohen, marrëdhëniet e tyre, performanca në punë dhe cilësia e përgjithshme e jetës kthehen në normale ose madje përmirësohen përtej nivelit të tyre të mëparshëm.
Diagnostikimi i çrregullimit të depersonalizimit-derealizimit kërkon një vlerësim të plotë nga një profesionist i shëndetit mendor. Nuk ka asnjë test të vetëm për këtë gjendje, kështu që mjeku juaj do të mbështetet në përshkrimin tuaj të simptomave dhe ndikimin e tyre në jetën tuaj.
Furnizuesi juaj i kujdesit shëndetësor do të fillojë duke bërë pyetje të detajuara rreth përvojave tuaja, duke përfshirë se kur filluan simptomat, sa shpesh ndodhin dhe çfarë i shkakton ato. Ata do të duan të dinë për historinë tuaj mjekësore, çdo ilaç që po merrni dhe nëse përdorni alkool ose droga.
Procesi diagnostik përfshin zakonisht një ekzaminim fizik për të përjashtuar gjendjet mjekësore që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme. Mjeku juaj mund të urdhërojë analiza gjaku për të kontrolluar problemet me tiroide, mungesat e vitaminave ose çështje të tjera që mund të ndikojnë në gjendjen tuaj mendore.
Profesionistët e shëndetit mendor përdorin kritere specifike për të diagnostikuar këtë çrregullim. Ju duhet të përjetoni episode të vazhdueshme ose të përsëritura të depersonalizimit, derealizimit ose të dyve. Këto episode duhet të shkaktojnë shqetësim të konsiderueshëm ose probleme në jetën tuaj të përditshme, dhe ju duhet të ruani vetëdijen se këto përvoja nuk janë reale.
Mjeku juaj gjithashtu do të duajë të përjashtojë kushte të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme, të tilla si çrregullimet e ankthit, depresioni, çrregullimet psikotike ose efektet e substancave. Ky proces mund të zgjasë disa takime për t'u përfunduar plotësisht.
Ndonjëherë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përdorë pyetësorë të standardizuar ose mjete vlerësimi të projektuara posaçërisht për çrregullimet disociative. Këto ndihmojnë të sigurohen që të gjitha simptomat e rëndësishme të shqyrtohen dhe të vlerësohen siç duhet.
Trajtimi për çrregullimin e depersonalizimit-derealizimit fokusohet në reduktimin e simptomave dhe në ndihmën për të rimarrë ndjenjën e lidhjes me veten dhe mjedisin tuaj. Lajmi i mirë është se kjo gjendje shpesh përgjigjet mirë ndaj trajtimit, veçanërisht kur adresohet herët.
Psikologjia është zakonisht trajtimi i linjës së parë dhe qasja më efektive. Terapia kognitiv-sjellëse (CBT) ju ndihmon të identifikoni dhe të ndryshoni modelet e mendimit që kontribuojnë në simptomat tuaja. Terapisti juaj do t'ju mësojë teknika për t'u bazuar gjatë episodeve dhe për të sfiduar mendimet që përkeqësojnë simptomat.
Qasje të tjera të dobishme terapeutike përfshijnë terapinë dialektik-sjellëse (DBT), e cila mëson aftësi rregullimi emocional, dhe ripunimin e desensitizimit të lëvizjes së syve (EMDR) nëse është i përfshirë trauma. Disa njerëz përfitojnë nga terapitë e bazuara në vëmendje që i ndihmojnë ata të rilidhen me përvojën e tyre të momentit të tanishëm.
Mjekimet nuk janë miratuar në mënyrë specifike për këtë çrregullim, por mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe antidepresive ose ilaçe anti-ankth nëse keni depresion ose ankth bashkëshoqërues. Disa njerëz zbulojnë se trajtimi i këtyre gjendjeve të lidhura ndihmon në reduktimin e simptomave të depersonalizimit dhe derealizimit.
Në raste të rralla ku simptomat janë të rënda dhe nuk përgjigjen ndaj trajtimeve standarde, mjeku juaj mund të konsiderojë opsione të tjera mjekimi si stabilizues të humorit ose antipsikotikë atipike, duke peshuar gjithmonë me kujdes përfitimet kundrejt efekteve anësore të mundshme.
Gjatësia e trajtimit ndryshon në varësi të ashpërsisë së simptomave dhe shkaqeve themelore. Disa njerëz shohin përmirësim brenda disa muajsh, ndërsa të tjerët kanë nevojë për mbështetje afatgjatë. Çelësi është gjetja e kombinimit të duhur të trajtimeve që funksionojnë për situatën tuaj specifike.
Mësimi i menaxhimit të episodeve në shtëpi është një pjesë e rëndësishme e shërimit tuaj. Këto teknika mund t'ju ndihmojnë të ndiheni më të qetë dhe të zvogëlojnë intensitetin e simptomave kur ato ndodhin.
Teknikat e të qenurit të bazuar janë linja juaj e parë e mbrojtjes gjatë episodeve. Provoni metodën "5-4-3-2-1": identifikoni 5 gjëra që mund të shihni, 4 gjëra që mund të prekni, 3 gjëra që mund të dëgjoni, 2 gjëra që mund të nuhasni dhe 1 gjë që mund të shijoni. Kjo ju ndihmon të ankoroni në momentin e tanishëm.
Bazimi fizik mund të jetë po aq efektiv. Mbani një kub akulli, hidhni ujë të ftohtë në fytyrë ose shtypni këmbët fort në tokë. Disa njerëz zbulojnë se ushtrimet e buta si ecja ose shtrirja ndihmojnë në rilidhjen e tyre me trupin e tyre.
Ushtrimet e frymëmarrjes mund të qetësojnë sistemin tuaj nervor gjatë episodeve. Provoni të thithni ajër për 4 numërime, të mbani për 4 dhe të nxirrni ajër për 6. Kjo aktivizon përgjigjen e relaksimit të trupit tuaj dhe mund të ndihmojë që simptomat të zbuten më shpejt.
Vendosja e rutinave të përditshme mund të parandalojë që epizodat të ndodhin më shpesh. Gjumi i rregullt, vaktet dhe ushtrimet ndihmojnë në stabilizimin e humorit tuaj dhe në zvogëlimin e niveleve të përgjithshme të stresit. Gjithashtu është e rëndësishme të kufizoni kafeinën dhe të shmangni drogën rekreative.
Mbani një ditar simptomash për të identifikuar shkaktarët tuaj personalë. Shënoni se çfarë po bënit, po mendonit ose po ndienit para se të fillonin epizodat. Kjo informacion ju ndihmon të shmangni shkaktarët kur është e mundur dhe të përgatisni për situata që mund të jenë sfiduese.
Krijo një "çantë realiteti" me sende që ju ndihmojnë të ndiheni të bazuar. Kjo mund të përfshijë fotografi të të dashurve, një aromë të preferuar ose një objekt me teksturë që mund ta mbani. Të keni këto në dispozicion ju jep mjete konkrete për t'i përdorur gjatë momenteve të vështira.
Përgatitja për takimin tuaj me mjekun mund të ndihmojë në sigurimin që merrni diagnozën më të saktë dhe planin e trajtimit efektiv. Përgatitja e mirë e shfrytëzon sa më shumë kohën tuaj të kufizuar së bashku dhe ndihmon ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të kuptojë përvojën tuaj.
Fillimisht, shkruani me detaje simptomat tuaja para vizitës. Përfshijini kohën kur filluan, sa shpesh ndodhin, sa kohë zgjasin dhe çfarë duket se i shkakton ato. Jini specifikë në lidhje me ndjesitë e këtyre përvojave dhe se si ato ndikojnë në jetën tuaj të përditshme.
Bëni një listë të të gjitha ilaçeve që po merrni, duke përfshirë ilaçet pa recetë, suplementet dhe çdo substancë rekreative. Shëno gjithashtu ndonjë ndryshim të kohëve të fundit në ilaçe, pasi këto nganjëherë mund të shkaktojnë simptoma.
Përgatitni informacion rreth historisë suaj mjekësore, duke përfshirë çdo trajtim të mëparshëm të shëndetit mendor, ngjarje të rëndësishme të jetës ose trauma. Historia e shëndetit mendor i familjes suaj gjithashtu mund të jetë e rëndësishme, kështu që mbledhni informacionin që mundeni.
Shkruani pyetjet që dëshironi t'i bëni mjekut tuaj. Këto mund të përfshijnë pyetje rreth opsioneve të trajtimit, çfarë të prisni gjatë shërimit, se si të menaxhoni simptomat në shtëpi ose kur të kërkoni kujdes urgjent.
Konsideroni të sillni një mik ose anëtar familjeje të besuar në takim. Ata mund të ofrojnë mbështetje, t'ju ndihmojnë të mbani mend informacion të rëndësishëm dhe të ofrojnë perspektivën e tyre se si simptomat tuaja ndikojnë tek ju.
Nëse është e mundur, mbani një ditar simptomash për disa javë para takimit tuaj. Kjo i jep mjekut tuaj informacion të vlefshëm rreth modeleve dhe shkaktarëve që mund të mos jenë të dukshëm nga një bisedë e vetme.
Gjëja më e rëndësishme për t’u mbajtur mend është se çrregullimi i depersonalizimit-derealizimit është një gjendje e vërtetë, e trajtueshme, për zhvillimin e së cilës nuk jeni përgjegjës. Këto përvoja shqetësuese nuk do të thotë se po "çmendeni" ose po humbni mendjen.
Me trajtim dhe mbështetje të duhur, shumica e njerëzve me këtë çrregullim shohin përmirësim të konsiderueshëm në simptomat e tyre. Shumë individë vazhdojnë të jetojnë jetë të plota, të kënaqshme, ndërsa mësojnë të menaxhojnë ose të eliminojnë plotësisht simptomat e tyre.
Shërimi shpesh përfshin të mësuarit e aftësive të reja përballuese, trajtimin e stresit ose traumës në themel dhe nganjëherë marrjen e ilaçeve. Procesi kërkon kohë, por çdo hap përpara ndërtohet mbi të kaluarën, duke krijuar një shtytje drejt ndjenjës së të qenit përsëri më shumë vetja.
Mbani mend se kërkimi i ndihmës është shenjë forcë, jo dobësie. Profesionalët e shëndetit mendor e kuptojnë këtë gjendje dhe kanë mjete efektive për t'ju ndihmuar të rilidheni me veten dhe botën tuaj në një mënyrë me kuptim.
Jo, megjithëse dy gjendjet mund të ndodhin së bashku. Sulmet e panikës përfshijnë frikë të fortë dhe simptoma fizike si rrahje të shpejta të zemrës dhe djersitje, zakonisht që zgjasin minuta. Episodet e depersonalizimit-derealizimit përqendrohen në ndjenjën e shkëputjes nga vetja ose realiteti dhe mund të zgjasin shumë më gjatë, nganjëherë orë ose ditë.
Po, përdorimi i marihuanës mund të shkaktojë episode depersonalizimi dhe derealizimi, veçanërisht tek njerëzit që janë tashmë të ndjeshëm ndaj këtyre përvojave. Disa njerëz zhvillojnë simptoma të vazhdueshme pasi përdorin marihuanë, edhe nëse e ndalojnë plotësisht përdorimin e saj. Nëse vini re këto simptoma pas përdorimit të marihuanës, është e rëndësishme të shmangni përdorimin e mëtejshëm dhe të konsideroni kërkimin e ndihmës profesionale.
Po, shumica e njerëzve me çrregullimin e depersonalizimit-derealizimit shërohen dhe kthehen në ndjenjën e të qenit përsëri vetvetja. Normat e suksesit të trajtimit janë inkurajuese, me shumë njerëz që përjetojnë përmirësim të konsiderueshëm ose zgjidhje të plotë të simptomave. Shërimi mund të kërkojë kohë dhe përpjekje, por shumica dërrmuese e njerëzve gjejnë mënyra efektive për të menaxhuar ose për të kapërcyer këtë gjendje.
Ndërsa është më pak e zakonshme tek fëmijët e vegjël, depersonalizimi dhe derealizimi mund të ndodhin tek adoleshentët dhe të rinjtë. Çrregullimi shpesh shfaqet për herë të parë midis moshës 16 dhe 30 vjeç. Fëmijët që përjetojnë trauma ose stres të rëndë mund të kenë episode të shkurtra, por simptomat e vazhdueshme që kërkojnë trajtim janë më tipike tek adoleshentët e mëdhenj dhe të rriturit.
Në përgjithësi nuk është e sigurt të vozitesh gjatë episodeve aktive të depersonalizimit ose derealizimit, pasi këto simptoma mund të ndikojnë në gjykimin tuaj, kohën e reagimit dhe aftësinë për të perceptuar me saktësi mjedisin tuaj. Nëse përjetoni episode të shpeshta ose të paparashikueshme, diskutoni për sigurinë e vozitjes me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor dhe konsideroni alternativa transporti deri sa simptomat të kontrollohen më mirë.