Çfarë është hipoglikemia diabetike? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Hipoglikemia diabetike ndodh kur sheqeri juaj në gjak bie shumë ulët, zakonisht nën 70 mg/dL, ndërkohë që ju menaxhoni diabetin me ilaçe. Mendoni për të si matësi i karburantit të trupit tuaj që godet bosh kur keni më shumë nevojë për energji.

Kjo gjendje është një nga komplikimet më të zakonshme me të cilat përballen njerëzit me diabet, veçanërisht ata që marrin insulinë ose ilaçe të caktuara për diabet. Ndërsa mund të duket e frikshme kur ndodh, kuptimi i hipoglicemisë ju ndihmon të njihni shenjat herët dhe të përgjigjeni shpejt për të mbrojtur veten.

Çfarë është hipoglikemia diabetike?

Hipoglikemia diabetike ndodh kur nivelet e glukozës në gjakun tuaj bien nën atë që trupi juaj ka nevojë për të funksionuar siç duhet. Truri juaj varet nga glukoza e qëndrueshme për energji, kështu që kur nivelet bien shumë ulët, trupi juaj dërgon sinjale paralajmërimi.

Kjo gjendje zakonisht zhvillohet tek njerëzit me diabet tip 1 ose tip 2 që marrin insulinë ose ilaçe të caktuara gojore që ndihmojnë në uljen e sheqerit në gjak. Trupi juaj ka mënyra natyrale për të parandaluar sheqerin e ulët në gjak, por ilaçet për diabet ndonjëherë mund të funksionojnë shumë mirë, duke shkaktuar që nivelet të bien nën gamën e sigurt.

Shumica e ofruesve të kujdesit shëndetësor e përkufizojnë hipogliceminë si glukozë gjaku nën 70 mg/dL, megjithëse disa njerëz mund të ndiejnë simptoma në nivele pak më të larta. Çelësi është të mësoni të njihni shenjat paralajmëruese unike të trupit tuaj në mënyrë që të veproni shpejt.

Cilat janë simptomat e hipoglicemisë diabetike?

Trupi juaj ka një sistem alarmi të integruar që fillon të veprojë kur sheqeri në gjak bie shumë ulët. Këto simptoma zakonisht shfaqen në faza, duke filluar me shenja paralajmërimi të lehta që mund të përparojnë në komplikime më serioze nëse nuk trajtohen.

Simptomat e hershme shpesh përfshijnë:

• Tërmet ose dridhje në duar
• Djersitje, edhe kur nuk jeni të nxehtë
• Rrahje të shpejta ose të parregullta të zemrës
• Urie, nganjëherë dëshira të forta
• Shqetësim ose nervozizëm
• Marramendje ose ndjesi lehtësie
• Irritueshmëri ose ndryshime të humorit

Ndërsa hipoglikemia përparon, ju mund të përjetoni simptoma më shqetësuese që ndikojnë në të menduarin dhe koordinimin tuaj. Këto përfshijnë konfuzion, vështirësi në përqendrim, fjalë të paqarta, shikim të mjegullt ose ndjenjën e dobët dhe të paqëndrueshme në këmbë.

Në raste të rënda, hipoglikemia mund të shkaktojë konfiskacione, humbje të ndjenjave ose edhe komë. Disa njerëz përjetojnë atë që quhet mungesë e vetëdijes së hipoglicemisë, ku ata nuk ndiejnë simptomat e zakonshme paralajmëruese deri sa sheqeri në gjak bie rrezikshëm ulët.

Hipoglikemia gjatë natës meriton vëmendje të veçantë sepse simptomat mund të jenë më të vështira për t'u vënë re gjatë gjumit. Ju mund të zgjoheni me dhimbje koke, të ndiheni të lodhur jashtëzakonisht në mëngjes, të keni ëndrra të këqija ose të gjeni çarçafët tuaj të lagur nga djersa gjatë natës.

Çfarë shkakton hipogliceminë diabetike?

Hipoglikemia diabetike ndodh kur ka një mospajtueshmëri midis ilaçeve tuaja për diabet, marrjes së ushqimit dhe aktivitetit fizik. Kuptimi i këtyre faktorëve ju ndihmon të parandaloni epizodat dhe të menaxhoni diabetin tuaj më efektiv.

Shkaqet e lidhura me ilaçet janë shkaktarët më të zakonshëm:

• Marrja e tepërt e insulinës ose ilaçeve për diabet
• Koha e gabuar e marrjes së ilaçeve
• Fillimi i një ilaçi të ri ose ndryshimi i dozave
• Marrja e ilaçeve si sulfonilureat që stimulojnë prodhimin e insulinës

Modelet e ushqimit dhe të ngrënies luajnë një rol të madh në luhatjet e sheqerit në gjak. Të mos hani, të hani më pak se zakonisht ose të vononi vaktet mund të shkaktojnë hipoglicemi, veçanërisht nëse keni marrë tashmë ilaçet tuaja për diabet. Pirja e alkoolit, veçanërisht pa ushqim, gjithashtu mund të ndërhyjë në aftësinë e mëlçisë tuaj për të lëshuar glukozën e ruajtur.

Aktiviteti fizik ndikon në sheqerin në gjak në mënyra që mund t'ju befasojnë. Ushtrimi ndihmon muskujt tuaj të përdorin glukozën më efikas, gjë që mund të ulë sheqerin në gjak për orë të tëra pasi përfundoni. Ky efekt i vonuar do të thotë se hipoglikemia mund të ndodhë disa orë pas aktivitetit fizik, madje edhe gjatë natës.

Disa shkaqe më pak të zakonshme, por të rëndësishme, përfshijnë sëmundjen ose infeksionin, të cilat mund të ndryshojnë mënyrën se si trupi juaj përpunon glukozën, problemet e veshkave ose të mëlçisë që ndikojnë në mënyrën se si përpunon ilaçet dhe ilaçe të caktuara si beta-bllokuesit që mund të fshehin simptomat e hipoglicemisë.

Kur të shihni një mjek për hipoglicemi diabetike?

Ju duhet të kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse po përjetoni episode të shpeshta të hipoglicemisë, edhe nëse po i menaxhoni me sukses në shtëpi. Episodet e përsëritura të sheqerit të ulët në gjak shpesh sinjalizojnë se plani juaj i menaxhimit të diabetit ka nevojë për rregullim.

Kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse përjetoni hipoglicemi të rëndë me konfuzion, konfiskacione ose humbje të ndjenjave. Këto situata kërkojnë trajtim urgjent dhe tregojnë se qasja juaj aktuale e menaxhimit të diabetit mund të ketë nevojë për ndryshime të rëndësishme.

Planifikoni një takim me mjekun tuaj nëse vini re modele në epizodet tuaja të hipoglicemisë, të tilla si uljet që ndodhin në të njëjtën kohë çdo ditë ose pas aktiviteteve specifike. Ju gjithashtu duhet të kontaktoni nëse po zhvilloni mungesë të vetëdijes së hipoglicemisë, ku pushoni së ndjeri simptomat e zakonshme paralajmëruese.

Telefononi ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni pasur nevojë të përdorni glukagon urgjent, nëse anëtarët e familjes kanë pasur nevojë t'ju ndihmojnë të trajtoni uljet e rënda ose nëse ndiheni të shqetësuar për menaxhimin e diabetit tuaj për shkak të episodeve të hipoglicemisë.

Cilat janë faktorët e rrezikut për hipogliceminë diabetike?

Disa faktorë mund të rrisin gjasat tuaja për të përjetuar hipoglicemi, dhe kuptimi i këtyre ju ndihmon të merrni hapa parandalues. Disa faktorë rreziku që mund t'i kontrolloni, ndërsa të tjerët janë thjesht pjesë e realitetit tuaj të menaxhimit të diabetit.

Faktorët e rrezikut të lidhur me ilaçet përfshijnë:

• Marrja e insulinës, veçanërisht llojet me veprim të shpejtë ose me veprim të gjatë
• Përdorimi i sulfonilureave ose meglitinideve
• Të kesh ndryshime të shpeshta të dozës së ilaçeve
• Marrja e ilaçeve të shumta për diabet

Faktorët e jetesës që rrisin rrezikun përfshijnë modele të parregullta të ngrënies, konsum të shpeshtë të alkoolit, ushtrime të forta ose të zgjatura pa planifikim të duhur dhe punë në ndërrime ose orare të parregullta të gjumit që prishin ritmet natyrale të trupit tuaj.

Gjendjet mjekësore gjithashtu mund të rrisin rrezikun tuaj. Sëmundja e veshkave ndikon në mënyrën se si trupi juaj përpunon insulinën dhe ilaçet për diabet, ndërsa sëmundja e mëlçisë ndërhyjnë në ruajtjen dhe lëshimin e glukozës. Gastropareza, një gjendje që ngadalëson zbrazjen e stomakut, mund ta bëjë kontrollin e sheqerit në gjak të paparashikueshëm.

Disa njerëz përballen me rrezik më të lartë për shkak të faktorëve personalë si të kesh diabet tip 1 për shumë vite, të kesh përjetuar episode të mëparshme të rënda të hipoglicemisë ose të kesh mungesë të vetëdijes së hipoglicemisë. Mosha gjithashtu luan një rol, pasi të moshuarit mund të kenë ndjeshmëri të ndryshme ndaj ilaçeve dhe modeleve të ngrënies.

Cilat janë komplikimet e mundshme të hipoglicemisë diabetike?

Ndërsa shumica e episodeve të hipoglicemisë zgjidhen shpejt me trajtim të duhur, epizodet e përsëritura ose të rënda mund të çojnë në komplikime shqetësuese. Kuptimi i këtyre problemeve të mundshme ndihmon në theksimin e rëndësisë së parandalimit dhe menaxhimit të duhur.

Komplikimet e menjëhershme nga hipoglikemia e rëndë mund të jenë serioze dhe potencialisht të rrezikshme për jetën:

• Konfiskacione që mund të shkaktojnë lëndime ose aksidente
• Humbje e ndjenjave ose komë
• Rënie ose aksidente për shkak të konfuzionit ose dobësisë
• Probleme me ritmin e zemrës, veçanërisht tek njerëzit me sëmundje të zemrës

Komplikimet afatgjata zhvillohen kur hipoglikemia bëhet një problem i përsëritur. Episodet e përsëritura të rënda mund të çojnë në mungesë të vetëdijes së hipoglicemisë, ku trupi juaj pushon së prodhuari simptomat paralajmëruese që normalisht ju paralajmërojnë për nivelet e sheqerit në gjak që bien.

Hipoglikemia e shpeshtë gjithashtu mund të ndikojë në cilësinë e jetës dhe shëndetin mendor. Shumë njerëz zhvillojnë ankth për nivelet e sheqerit në gjak, gjë që mund të çojë në mbajtjen e sheqerit në gjak më të lartë se sa rekomandohet për të shmangur uljet. Ky menaxhim i bazuar në frikë mund të përkeqësojë kontrollin e diabetit me kalimin e kohës.

Në raste të rralla, hipoglikemia jashtëzakonisht e rëndë mund të shkaktojë dëmtime të përhershme të trurit, megjithëse kjo zakonisht ndodh vetëm me episode të zgjatura dhe të patrajtuara. Lajmi i mirë është se shumica e komplikimeve janë të parandalueshme me menaxhimin e duhur të diabetit dhe trajtimin e shpejtë të episodeve të sheqerit të ulët në gjak.

Si mund të parandalohet hipoglikemia diabetike?

Parandalimi është absolutisht i mundur me strategjitë e duhura dhe zakonet e përditshme të qëndrueshme. Çelësi është krijimi i një qasje të balancuar që i përshtatet ilaçeve, ushqimit dhe niveleve tuaja të aktivitetit, duke mbetur mjaft fleksibile për të menaxhuar momentet e paparashikueshme të jetës.

Monitorimi i sheqerit në gjak përbën bazën e parandalimit. Kontrolloni glukozën tuaj rregullisht, veçanërisht para vakteve, para dhe pas ushtrimit, para gjumit dhe kurdoherë që ndjeni simptoma. Monitorët e vazhdueshëm të glukozës mund të japin paralajmërime në kohë reale për nivelet e sheqerit në gjak që bien.

Planifikimi i vakteve dhe koha ndihmojnë në mbajtjen e niveleve të qëndrueshme të glukozës gjatë gjithë ditës:

• Hani vakte dhe ushqime të rregullta në kohë të qëndrueshme
• Mos i lini vaktet, veçanërisht nëse keni marrë ilaçe për diabet
• Mbani karbohidrate me veprim të shpejtë në dispozicion për raste urgjence
• Mësoni se si ushqimet e ndryshme ndikojnë në sheqerin tuaj në gjak

Planifikimi i ushtrimeve kërkon vëmendje të veçantë për të parandaluar uljet e lidhura me aktivitetin. Kontrolloni sheqerin tuaj në gjak para, gjatë dhe pas ushtrimit. Mund të duhet të hani karbohidrate shtesë para se të stërvitni ose të zvogëloni dozën e insulinës me udhëzimet e mjekut tuaj.

Menaxhimi i ilaçeve përfshin punën e ngushtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të gjetur ekuilibrin e duhur. Kjo mund të nënkuptojë rregullimin e dozave të insulinës, ndryshimin e kohës së marrjes së ilaçeve ose kalimin në ilaçe të ndryshme për diabet që kanë rrezik më të ulët të hipoglicemisë.

Si diagnostikohet hipoglikemia diabetike?

Diagnostikimi i hipoglicemisë përfshin konfirmimin e niveleve të ulëta të glukozës në gjak së bashku me simptomat që përmirësohen kur glukoza kthehet në normale. Ky proces i drejtpërdrejtë ndihmon ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor të kuptojë ashpërsinë dhe modelet e episodeve tuaja.

Mjeti kryesor diagnostikues është testimi i glukozës në gjak duke përdorur një matës të glukozës në shtëpi ose një monitor të vazhdueshëm të glukozës. Ofruesit e kujdesit shëndetësor kërkojnë lexim nën 70 mg/dL, megjithëse prag specifik mund të ndryshojë në varësi të rrethanave tuaja individuale dhe gjendjeve shëndetësore.

Mjeku juaj do t'ju bëjë pyetje të detajuara rreth simptomave tuaja, kur ndodhin, çfarë i shkakton ato dhe si i trajtoni zakonisht ato. Mbajtja e një ditar të detajuar të leximit të sheqerit tuaj në gjak, vakteve, ilaçeve dhe aktiviteteve ndihmon në identifikimin e modeleve që mund të shkaktojnë hipoglicemi.

Ndonjëherë ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë teste shtesë për të përjashtuar shkaqe të tjera të sheqerit të ulët në gjak ose për të vlerësuar se si trupi juaj reagon ndaj glukozës. Këto mund të përfshijnë teste laboratorike për të kontrolluar funksionin e veshkave dhe të mëlçisë ose nivelet e hormoneve që ndikojnë në rregullimin e sheqerit në gjak.

Çfarë është trajtimi për hipogliceminë diabetike?

Trajtimi i hipoglicemisë shpejt dhe në mënyrë efektive mund të parandalojë përkeqësimin e simptomave dhe të ju ndihmojë të ndiheni më mirë brenda pak minutash. Qasja varet nga sa të rënda janë simptomat tuaja dhe nëse jeni në gjendje të trajtoni veten në mënyrë të sigurt.

Për hipogliceminë e lehtë deri mesatare kur jeni të vetëdijshëm dhe të aftë të gëlltisni, ndiqni "rregullin 15-15". Merrni 15 gram karbohidrate me veprim të shpejtë, prisni 15 minuta, pastaj kontrolloni përsëri sheqerin tuaj në gjak. Nëse është ende nën 70 mg/dL, përsëritni trajtimin.

Karbohidratet me veprim të shpejtë që funksionojnë mirë përfshijnë:

• 3-4 tableta glukoze
• 4 ons lëng frutash ose sodë e rregullt
• 1 lugë çaji mjaltë ose sheqer
• 5-6 copë karamele të forta

Pasi sheqeri juaj në gjak të kthehet në normale, hani një vakt të vogël me proteina dhe karbohidrate komplekse për të ndihmuar në mbajtjen e niveleve të qëndrueshme. Opsione të mira përfshijnë biskota me gjalpë kikiriku, një sanduiç të vogël ose kos me fruta.

Hipoglikemia e rëndë kërkon trajtim urgjent, veçanërisht nëse jeni të pavetëdijshëm ose keni konfiskacione. Anëtarët e familjes ose kujdestarët duhet të dinë se si të përdorin injeksione urgjente të glukagonit dhe kur të telefonojnë numrin e urgjencës. Kurrë mos u përpiqni t'i jepni ushqim ose lëngje dikujt që është i pavetëdijshëm, pasi kjo mund të shkaktojë mbytje.

Si të merrni trajtim në shtëpi gjatë hipoglicemisë diabetike?

Menaxhimi i hipoglicemisë në shtëpi kërkon përgatitje, veprim të shpejtë dhe kujdes pasues për të parandaluar epizodet e ardhshme. Të kesh një plan të qartë të ndihmon të qëndrosh i qetë dhe të përgjigjesh në mënyrë efektive kur shfaqen simptomat.

Mbani furnizimet e hipoglicemisë lehtësisht të arritshme në vende të shumta rreth shtëpisë tuaj, makinës, vendit të punës dhe çantës. Seti juaj i urgjencës duhet të përfshijë tableta ose xhel glukoze, një matës glukoze me shirita testimi dhe informacion kontakti urgjent.

Kur trajtoni hipogliceminë në shtëpi, rezistoni dëshirës për të trajtuar tepër duke ngrënë sasi të mëdha ushqimi. Mbështeteni në 15 gramët e rekomanduar të karbohidrateve dhe prisni që trupi juaj të reagojë. Trajtimi i tepërt mund të shkaktojë që sheqeri në gjak të lëvizë shumë lart, duke krijuar një cikël të lartësive dhe uljeve.

Pas trajtimit të një episodi të hipoglicemisë, monitoroni sheqerin tuaj në gjak më shpesh për disa orët e ardhshme. Sheqeri i ulët në gjak ndonjëherë mund të kthehet, veçanërisht nëse shkaku themelor nuk është trajtuar ose nëse po merrni insulinë me veprim të gjatë.

Dokumentoni çdo episod në një ditar, duke shënuar kohën, nivelin e sheqerit tuaj në gjak, simptomat që keni përjetuar, atë që mendoni se e ka shkaktuar atë dhe se si e keni trajtuar atë. Ky informacion ndihmon ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor të rregullojë planin tuaj të menaxhimit të diabetit.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj ju ndihmon të përdorni sa më shumë kohën tuaj me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor dhe siguron që të merrni informacionin dhe rregullimet që ju nevojiten. Përgatitja e mirë çon në menaxhim më të mirë të diabetit dhe episode më të pakta të hipoglicemisë.

Merrni me vete ditarin tuaj të glukozës në gjak, regjistrimet e insulinës ose ilaçeve dhe të dhënat e monitorimit të vazhdueshëm të glukozës nga javët e fundit. Ky informacion ndihmon mjekun tuaj të shohë modele dhe të identifikojë shkaqet e mundshme të episodeve tuaja të hipoglicemisë.

Shkruani pyetje specifike rreth përvojave tuaja të hipoglicemisë:

• Sa shpesh po përjetoni sheqer të ulët në gjak
• Në cilat orë të ditës ndodhin zakonisht epizodet
• A po vini re simptoma paralajmëruese
• Sa mirë funksionon qasja juaj aktuale e trajtimit

Listoni të gjitha ilaçet që po merrni, përfshirë ilaçet pa recetë dhe shtesat, pasi disa prej tyre mund të ndërveprojnë me ilaçet për diabet ose të ndikojnë në nivelet e sheqerit në gjak. Përmendni gjithashtu ndonjë ndryshim të kohëve të fundit në peshë, zakonet e ngrënies, rutinën e ushtrimeve ose nivelet e stresit.

Konsideroni të sillni një anëtar të familjes ose një mik që ka dëshmuar epizodet tuaja të hipoglicemisë, pasi ata mund të vënë re simptoma ose sjellje që ju nuk i mbani mend. Perspektiva e tyre mund të japë informacione të vlefshme për ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth hipoglicemisë diabetike?

Hipoglikemia diabetike është një pjesë e menaxhueshme e kujdesit të diabetit që bëhet më pak e frikshme pasi e kuptoni se si ta parandaloni, ta njihni dhe ta trajtoni atë në mënyrë efektive. Çelësi është gjetja e ekuilibrit të duhur midis mbajtjes së sheqerit tuaj në gjak në një gamë të shëndetshme, duke shmangur uljet e rrezikshme.

Mbani mend se përvoja e hipoglicemisë nuk do të thotë se po dështoni në menaxhimin e diabetit. Është një sfidë e zakonshme me të cilën përballen shumë njerëz me diabet, dhe bashkëpunimi me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor mund t'ju ndihmojë të minimizoni epizodet ndërsa mbani kontroll të mirë të përgjithshëm të glukozës.

Hapat më të rëndësishëm që mund të merrni përfshijnë monitorimin e sheqerit tuaj në gjak rregullisht, mbajtjen e furnizimeve të trajtimit lehtësisht të arritshme dhe mbajtjen e komunikimit të hapur me ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor për çdo model ose shqetësim që vini re.

Me përgatitje dhe njohuri të duhur, ju mund të menaxhoni me besim epizodet e hipoglicemisë dhe të vazhdoni të jetoni një jetë aktive dhe të plotë me diabet. Çdo episod është një mundësi për të mësuar më shumë rreth modeleve të trupit tuaj dhe për të rafinuar qasjen tuaj të menaxhimit.

Pyetje të shpeshta rreth hipoglicemisë diabetike

Pyetje 1. A mund të keni hipoglicemi pa diabet?

Po, hipoglikemia mund të ndodhë tek njerëzit pa diabet, megjithëse është shumë më pak e zakonshme. Hipoglikemia jo-diabetike mund të rezultojë nga ilaçe të caktuara, gjendje mjekësore që ndikojnë në prodhimin e hormoneve, konsum i tepërt i alkoolit ose tumore të rralla që prodhojnë insulinë. Sidoqoftë, shumica e rasteve të hipoglicemisë ndodhin tek njerëzit që marrin ilaçe për diabet.

Pyetje 2. Sa kohë duhet për t'u shëruar nga hipoglikemia?

Shumica e njerëzve fillojnë të ndihen më mirë brenda 10-15 minutash pasi trajtojnë hipogliceminë e lehtë me karbohidrate me veprim të shpejtë. Sheqeri juaj në gjak duhet të kthehet në gamën normale brenda 15-20 minutash, megjithëse mund të ndiheni të lodhur ose të keni dhimbje koke për disa orë pas kësaj. Episodet e rënda mund të marrin më shumë kohë për t'u shëruar plotësisht.

Pyetje 3. A është e sigurt të vozitni pasi të keni pasur hipoglicemi?

Ju duhet të prisni derisa sheqeri juaj në gjak të jetë stabilizuar në gamën normale për të paktën 45 minuta para se të vozitni pas një episodi të hipoglicemisë. Refleksët dhe gjykimi juaj mund të mbeten të dëmtuar edhe pasi sheqeri juaj në gjak të kthehet në normale. Kontrolloni gjithmonë sheqerin tuaj në gjak para se të vozitni dhe mbani furnizimet e trajtimit në makinën tuaj.

Pyetje 4. A mund të ndodhë hipoglikemia gjatë gjumit?

Po, hipoglikemia gjatë natës është relativisht e zakonshme, veçanërisht tek njerëzit që marrin insulinë. Ju mund të zgjoheni me simptoma si dhimbje koke, djersitje ose ndjenjë konfuzione. Disa njerëz nuk zgjohen fare gjatë episodeve të lehta. Kontrollimi i sheqerit tuaj në gjak para gjumit dhe të kesh një vakt para gjumit mund të ndihmojë në parandalimin e uljeve gjatë natës.

Pyetje 5. Çfarë duhet të dinë anëtarët e familjes për të ndihmuar dikë me hipoglicemi?

Anëtarët e familjes duhet të mësojnë të njohin simptomat e hipoglicemisë dhe të dinë ku i mbani furnizimet e trajtimit. Ata duhet të dinë se si të përdorin glukagon urgjent nëse bëheni të pavetëdijshëm dhe kur të telefonojnë numrin e urgjencës. Më e rëndësishmja, ata kurrë nuk duhet të përpiqen t'i japin ushqim ose pije dikujt që është i pavetëdijshëm ose ka konfiskacione, pasi kjo mund të shkaktojë mbytje.