Çfarë janë Spazmat Ezofagjale? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Spazmat ezofagjale janë kontraktime të papritura dhe të dhimbshme të muskujve në ezofagun tuaj - tubi që transporton ushqimin nga goja në stomak. Mendoni për të si një spazmë muskulore, por që ndodh brenda kalimit ku udhëton ushqimi juaj poshtë.

Këto spazma mund të ndihen mjaft alarmante kur ndodhin, por ato në përgjithësi nuk janë të rrezikshme për shëndetin tuaj të përgjithshëm. Ezofagu juaj normalisht kontraktohet në një lëvizje të koordinuar si valë për të shtyrë ushqimin poshtë, por me spazma, këto kontraktime bëhen të parregullta dhe të fuqishme.

Çfarë janë simptomat e spazmave ezofagjale?

Simptoma kryesore që do të vini re është dhimbja në gjoks që mund të ndihet çuditërisht e fortë. Kjo dhimbje shpesh ngatërrohet me problemet e zemrës sepse mund të ndihet e ngjashme me një atak kardiak.

Këtu janë simptomat që ndodhin zakonisht me spazmat ezofagjale:

• Dhimbje e papritur dhe e fortë në gjoks që mund të zgjasë nga minuta deri në orë
• Dhimbje që ndihet si shtrydhje ose shtypje në gjoks
• Vështirësi në gëlltitjen e ushqimit ose lëngjeve
• Ndjesia sikur ushqimi është ngjitur në fyt ose gjoks
• Dhimbje që mund të përhapet në qafë, nofull, krahë ose shpinë
• Rikthim i ushqimit ose lëngjeve

Dhimbja në gjoks mund të jetë aq e fortë sa shumë njerëz nxitojnë në dhomën e urgjencës duke menduar se po vuajnë nga një atak kardiak. Kjo reagim është plotësisht i kuptueshëm dhe në fakt është gjëja e duhur për të bërë kur përjetoni dhimbje të forta në gjoks.

Disa njerëz përjetojnë gjithashtu atë që ndihet si djegie të stomakut ose një ndjesi djegieje. Dhimbja mund të vijë dhe të shkojë në mënyrë të paparashikueshme, duke e bërë të vështirë lidhjen me ndonjë shkak specifik fillimisht.

Çfarë llojesh spazmesh ezofagjale ka?

Ka dy lloje kryesore të spazmave ezofagjale, secila me modele paksa të ndryshme të kontraktimeve të muskujve. Kuptimi i llojit që keni i ndihmon mjekut tuaj të zgjedhë qasjen më të mirë të trajtimit.

Lloji i parë quhet spazmë ezofagjale difuze. Me këtë lloj, segmente të shumta të ezofagut tuaj kontraktohen në të njëjtën kohë në vend të sekuencës normale të koordinuar. Kjo krijon një model kaotik që mund të jetë mjaft i dhimbshëm.

Lloji i dytë është ezofagu nutcracker, i quajtur edhe ezofagu jackhammer. Këtu, kontraktimet ndodhin në sekuencën e duhur, por ato janë shumë më të forta se normalja. Presioni mund të jetë dy deri në tre herë më i lartë se sa është tipike.

Të dy llojet mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme, megjithëse ezofagu nutcracker shpesh shkakton dhimbje më të forta. Mjeku juaj mund të dallojë ndryshimin duke përdorur teste speciale që masin presionin dhe koordinimin e muskujve të ezofagut tuaj.

Çfarë shkakton spazmat ezofagjale?

Shkaku i saktë i spazmave ezofagjale nuk është gjithmonë i qartë, por disa faktorë mund të shkaktojnë ose të kontribuojnë në to. Muskujt tuaj ezofagjialë mund të bëhen më të ndjeshëm ose reaktivë për shkak të ndikimeve të ndryshme.

Shkaqet dhe faktorët e zakonshëm kontribues përfshijnë:

• Ushqime dhe pije shumë të nxehta ose shumë të ftohta
• Sëmundja e refluksit gastroezofagial (GERD)
• Stresi dhe ankthi
• Mjekime të caktuara, veçanërisht disa mjekime për presionin e gjakut
• Çrregullime nervore që ndikojnë në ezofag
• Sëmundje autoimune

Ngjashëm, spazmat zhvillohen si një problem sekondar. Për shembull, nëse keni refluks kronik të acidit, acarimi i vazhdueshëm mund të bëjë që muskujt tuaj ezofagjialë të kenë më shumë gjasa të kenë spazma.

Në disa raste, veçanërisht ato të rralla, spazmat ezofagjale mund të jenë të lidhura me gjendje neurologjike më komplekse ose çrregullime të indit lidhës. Megjithatë, shumica e njerëzve me spazma ezofagjale nuk kanë asnjë sëmundje serioze të thellë.

Kur të shihni një mjek për spazma ezofagjale?

Duhet të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse përjetoni dhimbje të forta në gjoks, veçanërisht nëse është hera e parë që keni simptoma të tilla. Gjithmonë është më mirë të jesh i sigurt kur bëhet fjalë për dhimbje në gjoks.

Telefononi 112 ose shkoni në dhomën e urgjencës menjëherë nëse keni dhimbje në gjoks së bashku me vështirësi në frymëmarrje, djersitje, të vjella ose dhimbje që rrezatojnë në krah ose nofull. Këto mund të jenë shenja të një ataku kardiak në vend të spazmave ezofagjale.

Planifikoni një takim me mjekun tuaj nëse përjetoni episode të përsëritura të dhimbjes në gjoks ose vështirësive në gëlltitje. Edhe nëse dhimbja nuk është e fortë, simptomat e shpeshta mund të ndikojnë ndjeshëm në cilësinë e jetës tuaj dhe duhet të vlerësohen.

Duhet të shihni gjithashtu mjekun tuaj nëse po humbni peshë pa dashje ose po shmangni ushqime të caktuara për shkak të problemeve të gëlltitjes. Këto ndryshime mund të tregojnë se gjendja juaj ka nevojë për menaxhim më aktiv.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për spazmat ezofagjale?

Faktorë të caktuar mund t'ju bëjnë më të prirur për të zhvilluar spazma ezofagjale. Mosha është një faktor - këto spazma janë më të zakonshme tek njerëzit mbi 60 vjeç, megjithëse ato mund të ndodhin në çdo moshë.

Këtu janë faktorët kryesorë të rrezikut për të cilët duhet të jeni të vetëdijshëm:

• Të kesh sëmundje të refluksit gastroezofagial (GERD)
• Nivele të larta stresi ose ankthi
• Sëmundje të caktuara autoimune
• Marja e mjekimeve specifike si bllokuesit e kanaleve të kalciumit
• Të kesh çrregullime të tjera ezofagjiale
• Konsumimi i ushqimeve shumë të nxehta ose të ftohta rregullisht

Nëse keni GERD, menaxhimi i tij mirë mund të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të zhvillimit të spazmave ezofagjale. Ekspozimi kronik ndaj acidit mund të irritojë muskujt ezofagjialë dhe t'i bëjë ata më të prirur ndaj kontraktimeve të parregullta.

Interesante, disa njerëz duket se janë më të ndjeshëm ndaj ekstremeve të temperaturës në ushqim dhe pije. Nëse vini re spazma pas konsumimit të kafesë shumë të nxehtë ose pijeve shumë të ftohta, kjo mund të jetë një shkak personal për ju.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të spazmave ezofagjale?

Shumica e njerëzve me spazma ezofagjale nuk zhvillojnë komplikime serioze, por ka disa probleme potenciale për të cilat duhet të jeni të vetëdijshëm. Lajmi i mirë është se këto komplikime janë në përgjithësi të menaxhueshme me kujdesin e duhur.

Komplikimi më i zakonshëm është zhvillimi i frikës nga ushqimi ose ankthi i ngrënies. Kur gëlltitja bëhet e dhimbshme ose e vështirë, disa njerëz fillojnë të shmangin ushqime të caktuara ose të hanë më pak në përgjithësi, gjë që mund të çojë në probleme ushqyese.

Humbja e peshës mund të ndodhë nëse spazmat e bëjnë ngrënien shumë të pakëndshme. Kjo ka më shumë gjasa të ndodhë nëse gjendja nuk trajtohet për një kohë të gjatë ose nëse spazmat janë veçanërisht të forta.

Në raste të rralla, spazmat kronike të forta mund të çojnë në ndryshime në strukturën ezofagjiale me kalimin e kohës. Kontraktimet e vazhdueshme të parregullta mund të ndikojnë potencialisht në funksionimin normal të ezofagut.

Disa njerëz zhvillojnë gjithashtu ankth sekondar ose sulme paniku, veçanërisht nëse kanë pasur episode frikësuese që kanë ndjerë si sulme kardiake. Ky ndikim psikologjik është i vërtetë dhe i trajtueshëm me mbështetjen e duhur.

Si mund të parandalohen spazmat ezofagjale?

Ndërsa nuk mund t'i parandaloni gjithmonë spazmat ezofagjale plotësisht, ka disa strategji që mund të ndihmojnë në zvogëlimin e frekuencës dhe ashpërsisë së tyre. Shumë njerëz zbulojnë se identifikimi dhe shmangia e shkaktarëve të tyre personalë bën një ndryshim të rëndësishëm.

Filloni duke i kushtuar vëmendje asaj që hani dhe pini. Shmangia e ushqimeve dhe pijeve shumë të nxehta ose të ftohta është shpesh e dobishme. Opsionet e temperaturës së dhomës ose të ngrohtë zakonisht tolerohen më mirë.

Menaxhimi i stresit përmes teknikave të relaksimit, ushtrimeve të rregullta ose këshillimit mund të ndihmojë gjithashtu. Meqenëse stresi dhe ankthi mund të shkaktojnë spazma, gjetja e mënyrave të shëndetshme për t'u përballur me presionet e jetës është e dobishme.

Nëse keni GERD, bashkëpunimi me mjekun tuaj për të kontrolluar refluksin e acidit mund të parandalojë acarimin që çon në spazma. Kjo mund të përfshijë ndryshime dietike, mjekime ose trajtime të tjera.

Hani mëngjes të vegjël, më të shpeshtë në vend të atyre të mëdhenjve mund të ndihmojë gjithashtu. Përtypja e ushqimit mirë dhe ngrënia ngadalë i jep ezofagut tuaj kohë për të punuar siç duhet pa u mbivlerësuar.

Si diagnostikohen spazmat ezofagjale?

Diagnostikimi i spazmave ezofagjale zakonisht fillon me mjekun tuaj që bën pyetje të detajuara rreth simptomave tuaja. Ata do të duan të dinë kur ndodh dhimbja, si ndihet dhe nëse diçka duket se e shkakton atë.

Hapi i parë është shpesh përjashtimi i problemeve të zemrës, veçanërisht nëse po përjetoni dhimbje në gjoks. Mjeku juaj mund të urdhërojë një elektrokardiogram (EKG) ose teste të tjera të zemrës për t'u siguruar që zemra juaj funksionon normalisht.

Pasi problemet e zemrës të përjashtohen, mjeku juaj ka gjasa të rekomandojë teste specifikisht për ezofagun tuaj. Një manometri ezofagjial është testi më përfundimtar - ai mat presionin dhe koordinimin e kontraktimeve të muskujve në ezofagun tuaj.

Ju gjithashtu mund të keni një test gëlltitjeje bariumi, ku pini një lëng të bardhë dhe pastaj bëhen rreze X. Ky test tregon se sa mirë ezofagu juaj lëviz ushqimin poshtë dhe mund të zbulojë çdo problem strukturor.

Një endoskopi i sipërm mund të rekomandohet gjithashtu. Kjo përfshin një tub të hollë, fleksibël me një kamerë që kalon poshtë fytit tuaj për të parë drejtpërdrejt ezofagun tuaj dhe për të përjashtuar gjendje të tjera.

Çfarë është trajtimi për spazmat ezofagjale?

Trajtimi për spazmat ezofagjale përqendrohet në zvogëlimin e frekuencës dhe intensitetit të simptomave ndërsa përmirëson cilësinë e jetës suaj. Qasja shpesh përfshin një kombinim të mjekimeve, ndryshimeve të jetesës dhe nganjëherë procedurave.

Mjekimet zakonisht janë linja e parë e trajtimit. Bllokuesit e kanaleve të kalciumit, si nifedipina, mund të ndihmojnë në relaksimin e muskujve ezofagjialë dhe në zvogëlimin e frekuencës së spazmave. Nitratet, të ngjashme me ato që përdoren për gjendjet e zemrës, mund të jenë gjithashtu efektive.

Për disa njerëz, mjekimet antispasmodike ose madje doza të ulëta të disa antidepresivëve mund të ndihmojnë. Këto mjekime veprojnë duke ndikuar në sinjalet nervore që kontrollojnë kontraktimet e muskujve.

Nëse mjekimet nuk janë mjaft efektive, mjeku juaj mund të sugjerojë injeksione të toksinave të botulinumit. Sasi të vogla të Botox injektohen në muskujt ezofagjialë gjatë një procedure endoskopike për t'i ndihmuar ata të relaksohen.

Në raste të rënda që nuk përgjigjen ndaj trajtimeve të tjera, mund të merren parasysh opsionet kirurgjikale si miotomia laparoskopike Heller. Kjo përfshin prerjen e disa fibrave të muskujve për të zvogëluar aftësinë e tyre për të pasur spazma me forcë.

Si të menaxhoni spazmat ezofagjale në shtëpi?

Ka disa gjëra që mund të bëni në shtëpi për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave tuaja dhe për të zvogëluar gjasat e spazmave. Këto strategji të kujdesit vetjak funksionojnë më mirë kur kombinohen me trajtimin mjekësor.

Filloni me modifikime dietike. Hani mëngjes të vegjël, më të shpeshtë në vend të atyre të mëdhenjve. Përtypni ushqimin mirë dhe hani ngadalë për t'i dhënë ezofagut tuaj kohë për të punuar siç duhet.

Mbani gjurmët e ushqimeve ose pijeve që duket se shkaktojnë spazmat tuaja. Shkaqet e zakonshme përfshijnë artikuj shumë të nxehtë ose të ftohtë, ushqime pikante, agrume dhe nganjëherë pije të gazuara.

Teknikat e menaxhimit të stresit mund të jenë shumë të dobishme. Ushtrimet e frymëmarrjes së thellë, meditimi ose joga e butë mund t'ju ndihmojnë të qëndroni të relaksuar dhe potencialisht të zvogëloni frekuencën e spazmave.

Qëndroni të hidratuar mirë, por pini lëngje në temperaturën e dhomës kur të jetë e mundur. Disa njerëz zbulojnë se pirja e lëngjeve të ngrohta (jo të nxehta) mund të ndihmojë në relaksimin e muskujve ezofagjialë gjatë spazmave të lehta.

Nëse përjetoni një spazmë, përpiquni të qëndroni të qetë dhe praktikoni frymëmarrje të ngadaltë dhe të thellë. Ndonjëherë ndryshimi i pozicionit ose pirja e disa gllënjkash uji të ngrohtë mund të ndihmojë spazmën të kalojë më shpejt.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja e mirë për vizitën tuaj tek mjeku mund të ndihmojë në sigurimin që merrni diagnozën më të saktë dhe planin e trajtimit efektiv. Filloni duke mbajtur një ditar simptomash për të paktën një javë para takimit tuaj.

Shkruani kur ndodhin simptomat tuaja, çfarë po hani ose pini, nivelin tuaj të stresit dhe saktësisht si ndihet dhimbja. Shënojeni se sa kohë zgjati secili episod dhe çfarë, nëse ka diçka, ndihmoi në zgjidhjen e tij.

Bëni një listë të të gjitha mjekimeve që po merrni aktualisht, duke përfshirë edhe ilaçet pa recetë dhe shtesat. Disa mjekime mund të kontribuojnë në spazmat ezofagjale, kështu që kjo informacion është e rëndësishme.

Përgatitni një listë pyetjesh për t'i bërë mjekut tuaj. Ju mund të dëshironi të dini për opsionet e trajtimit, ndryshimet e jetesës që mund të ndihmojnë ose cilat shenja paralajmëruese duhet të vëzhgoni.

Nëse keni bërë ndonjë test të zemrës më parë ose vlerësime të tjera mjekësore në lidhje me dhimbjen në gjoks, sillni ato dokumente me vete. Kjo mund t'i ndihmojë mjekut tuaj të shmangë përsëritjen e testeve të panevojshme.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth spazmave ezofagjale?

Spazmat ezofagjale mund të jenë të frikshme dhe të dhimbshme, por ato në përgjithësi nuk janë të rrezikshme dhe mund të menaxhohen në mënyrë efektive me qasjen e duhur. Çelësi është marrja e një vlerësimi mjekësor të duhur për të konfirmuar diagnozën dhe për të përjashtuar gjendje të tjera.

Shumica e njerëzve me spazma ezofagjale mund të gjejnë lehtësim të konsiderueshëm përmes një kombinimi të mjekimeve, ndryshimeve të jetesës dhe menaxhimit të stresit. Ndërsa gjendja mund të jetë kronike, ajo nuk duhet të ndikojë ndjeshëm në jetën tuaj të përditshme.

Mos harroni se dhimbja e fortë në gjoks gjithmonë duhet të vlerësohet menjëherë, veçanërisht nëse është një simptomë e re për ju. Pasi të dini se keni të bëni me spazma ezofagjale, ju dhe mjeku juaj mund të bashkëpunoni për të zhvilluar një plan efektiv menaxhimi.

Gjëja më e rëndësishme është të qëndroni në komunikim me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor dhe të mos lejoni që frika nga simptomat t'ju pengojë të hani mirë ose të shijoni jetën tuaj. Me menaxhim të duhur, shumica e njerëzve me spazma ezofagjale jetojnë jetë normale dhe të shëndetshme.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth spazmave ezofagjale

Pyetja 1: A mund të shërohen plotësisht spazmat ezofagjale?

Ndërsa nuk ka një shërim përfundimtar për spazmat ezofagjale, gjendja mund të menaxhohet shumë efektivësisht tek shumica e njerëzve. Shumë pacientë përjetojnë zvogëlim të konsiderueshëm të simptomave me trajtimin e duhur, dhe disa mund të kenë periudha të gjata pa asnjë spazmë fare. Qëllimi i trajtimit është të kontrollohen simptomat dhe të përmirësohet cilësia e jetës suaj.

Pyetja 2: A janë spazmat ezofagjale të lidhura me problemet e zemrës?

Spazmat ezofagjale nuk janë të lidhura drejtpërdrejt me problemet e zemrës, megjithëse dhimbja në gjoks mund të ndihet shumë e ngjashme me një atak kardiak. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme që dhimbja në gjoks të vlerësohet nga një profesionist mjekësor. Ezofagu dhe zemra juaj ndodhen afër njëri-tjetrit në gjoks, gjë që shpjegon pse dhimbja mund të ndihet kaq e ngjashme.

Pyetja 3: A mund të shkaktojë vërtet stresi spazma ezofagjale?

Po, stresi dhe ankthi mund të shkaktojnë spazma ezofagjale tek shumë njerëz. Sistemi juaj tretës është i lidhur ngushtë me sistemin tuaj nervor, dhe stresi emocional mund të ndikojë në mënyrën se si funksionojnë muskujt tuaj ezofagjialë. Kjo është arsyeja pse teknikat e menaxhimit të stresit janë shpesh një pjesë e rëndësishme e trajtimit.

Pyetja 4: A është e sigurt të bësh ushtrime fizike me spazma ezofagjale?

Ushtrimet fizike janë në përgjithësi të sigurta dhe mund të jenë në fakt të dobishme për njerëzit me spazma ezofagjale, pasi ndihmojnë në menaxhimin e stresit dhe shëndetin e përgjithshëm. Megjithatë, duhet të shmangni ngrënien e vakteve të mëdha para ushtrimeve fizike dhe të qëndroni të hidratuar mirë. Nëse përjetoni spazma gjatë ushtrimeve fizike, ndaloni dhe pushoni. Diskutoni gjithmonë planet tuaja të ushtrimeve fizike me mjekun tuaj.

Pyetja 5: A do të duhet të ndryshoj dietën time përgjithmonë?

Ndryshimet dietike janë shpesh të dobishme për menaxhimin e spazmave ezofagjale, por ato nuk duhet të jenë shumë kufizuese. Shumica e njerëzve mund të identifikojnë shkaktarët e tyre specifikë dhe të shmangin vetëm ato artikuj ndërsa vazhdojnë të shijojnë një dietë të larmishme. Bashkëpunimi me mjekun tuaj ose një dietolog mund t'ju ndihmojë të zhvilloni një plan të qëndrueshëm të ngrënies që minimizon simptomat ndërsa mban një ushqyerje të mirë.