Spasmat Ezofageale

Spazmat ezofageale janë kontraksione të dhimbshme në tubin muskulor që lidh gojën dhe stomakun, i quajtur ezofag. Spazmat ezofageale mund të ndjehen si dhimbje të papritura dhe të forta në gjoks që zgjasin nga pak minuta deri në orë. Disa njerëz mund ta ngatërrojnë atë me dhimbje në zemër, e quajtur edhe angina.

Spazmat ezofageale zakonisht ndodhin vetëm herë pas here, dhe ato mund të mos kenë nevojë për trajtim. Por nganjëherë spazmat ndodhin shpesh dhe mund të parandalojnë kalimin e ushqimit dhe lëngjeve përmes ezofagut. Nëse spazmat ezofageale ndikojnë në aftësinë për të ngrënë ose pirë, ekzistojnë trajtime të disponueshme.

Ezofagu është një tub muskulor që lidh gojën dhe stomakun. Unazat e muskujve kontraktohen dhe relaksohen për të lejuar kalimin e ushqimit dhe lëngjeve përmes pjesëve të sipërme dhe të poshtme.

Simptomat e spazmave ezofagjale përfshijnë:

• Dhimbje shtypëse në gjoks. Dhimbja është shpesh e fortë dhe mund të ngatërrohet me dhimbje në zemër ose hidhërim.
• Vështirësi në gëlltitjen e ngurtave dhe lëngjeve, nganjëherë të lidhura me gëlltitjen e substancave specifike. Vera e kuqe ose lëngjet jashtëzakonisht të nxehta ose të ftohta janë fajtorët më të zakonshëm.
• Ndjesia se një objekt është ngjitur në fyt.
• Kthimi i ushqimit dhe lëngjeve përsëri në ezofag, i quajtur edhe regurgitim.

Dhimbja e gjoksit që shtrydh, e cila ndodh me spazma ezofagjale, mund të shkaktohet edhe nga një atak kardiak. Nëse keni dhimbje të gjoksit që shtrydh, kërkoni kujdes mjekësor menjëherë.

Shkaqet e spazmave ezofagjale nuk janë të qarta. Megjithatë, ato duket se lidhen me funksionimin anormal të nervave që kontrollojnë muskujt e përdorur gjatë gëlltitjes.

Një ezofag i shëndoshë lëviz ushqimin në stomak përmes një serie kontraktimesh të koordinuara të muskujve. Spazmat ezofagjale e bëjnë të vështirë koordinimin e muskujve në muret e ezofagut të poshtëm. Kjo e bën më të vështirë lëvizjen e ushqimit në stomak nga muskujt.

Ekzistojnë dy lloje të spazmave ezofagjale - spazma ezofagjale distale dhe ezofag hiperkontraktil, i njohur edhe si ezofag "çelës arrësh".

Faktorët e rrezikut për spazmat ezofagjale përfshijnë:

• Gjinia. Gratë kanë më shumë gjasa të kenë spazma ezofagjale sesa burrat.
• Mosha. Spazmat ezofagjale kanë tendencë të ndodhin rreth moshës 60 vjeç.

Gjatë një endoskopie të sipërme, një profesionist i kujdesit shëndetësor fut një tub të hollë, fleksibël të pajisur me dritë dhe kamerë poshtë fytit dhe në ezofag. Kamera e vogël siguron pamje të ezofagut, stomakut dhe fillimit të zorrës së hollë, e cila quhet duodenum.

Për të diagnostikuar spazmat ezofagjale, një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë:

• Endoskopia e sipërme. Endoskopia e sipërme përdor një kamerë të vogël në fund të një tubi fleksibël për të ekzaminuar vizualisht sistemin e sipërm tretës. Endoskopia gjithashtu mund të përdoret për të mbledhur një mostër indi për t'u testuar për sëmundje të tjera ezofagjale. Kjo mostër indi njihet si biopsi.
• Rrezet X të sistemit të sipërm tretës, i quajtur edhe ezofagogram. Rrezet X merren pasi të keni pirë një lëng të bardhë që vesh dhe mbush shtresën e brendshme të traktit tretës. Veshja lejon një specialist të shohë një siluetë të ezofagut, stomakut dhe zorrës së sipërme. Disa persona mund të përjetojnë jashtëqitje të lëngshme për 1 deri në 2 ditë pas këtij testi.
• Manometria ezofagjale. Ky test mat kontraktimet ritmike të muskujve në ezofag gjatë gëlltitjes; koordinimin dhe forcën e ushtruar nga muskujt e ezofagut; dhe sa mirë relaksohet ose hapet sfinkteri ezofagjial i poshtëm gjatë një gëlltitjeje.

Trajtimi varet nga sa shpesh ndodhin spazmat ezofagjale dhe sa të rënda janë ato. Nëse spazmat ndodhin vetëm herë pas here, një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë fillimisht shmangien e ushqimeve jashtëzakonisht të nxehta ose të ftohta për të parë nëse kjo lehtëson simptomat. Nëse spazmat tuaja e bëjnë të vështirë të hani ose të pini, ofruesi juaj mund të rekomandojë: Menaxhimin e çdo gjendjeje nënshtese. Spazmat ezofagjale nganjëherë shoqërohen me gjendje të tilla si hidhërimi i stomakut ose sëmundja e refluksit gastroezofagjial (GERD). Një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë një inhibitor të pompës së protonit për të trajtuar GERD. Ndonjëherë mund të përshkruhet një antidepresiv, siç është imipramina. Ky ilaç mund të ndihmojë në zvogëlimin e ndjesisë së dhimbjes në ezofag. Barna për të relaksuar muskujt e gëlltitjes. Vaj i mentes, injeksione onabotulinumtoxinA (Botox) në ezofag ose bllokues të kanaleve të kalciumit, siç është diltiazemi (Cardizem, Tiazac, të tjerë), mund të bëjnë spazmat më pak të rënda. Kirurgjia (miotomia). Nëse ilaçi nuk funksionon, një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë një procedurë që përfshin prerjen e muskulit në pjesën e poshtme të ezofagut. Kjo procedurë, e quajtur miotomi, mund të ndihmojë në dobësimin e kontraktimeve ezofagjale. Studimet afatgjata të këtij qëndrimi nuk janë në dispozicion, kështu që miotomia në përgjithësi nuk rekomandohet për spazmat ezofagjale. Megjithatë, mund të merret në konsideratë nëse trajtimet e tjera nuk funksionojnë. Miotomia endoskopike perorale (POEM). Procedura POEM është minimalisht invazive. Kjo teknikë më e re përfshin vendosjen e një endoskopi përmes gojës dhe poshtë fytit. Kjo i lejon kirurgut të bëjë një prerje në shtresën e brendshme të ezofagut. Pastaj, si në miotominë standarde, kirurgu e prerë muskulit në pjesën e poshtme të ezofagut. Ashtu si miotomia standarde, POEM zakonisht merret në konsideratë vetëm nëse trajtimet e tjera nuk funksionojnë. Kërkesë për një takim