Çrregullim I Fabrikuar

Çrregullimi i fabrikuar, i quajtur më parë Sindroma e Munchausen, është një gjendje serioze shëndetësore mendore ku njerëzit mashtrojnë të tjerët duke pretenduar se janë të sëmurë. Ata e bëjnë këtë duke falsifikuar simptomat, duke u sëmurur qëllimisht ose duke u lënduar vetë. Çrregullimi i fabrikuar gjithashtu mund të ndodhë kur anëtarët e familjes ose kujdestarët paraqesin rremë të tjerët, siç janë fëmijët, si të sëmurë, të lënduar ose që kanë vështirësi në funksionim.

Simptomat e çrregullimit të fabrikuar mund të variojnë nga të lehta në të rënda. Njerëzit mund të shpiknin simptoma ose madje të manipulojnë testet mjekësore për të bindur të tjerët se kanë nevojë për trajtim, siç është kirurgjia me rrezik të lartë.

Çrregullimi i fabrikuar nuk është i njëjtë me shpikjen e problemeve mjekësore për një përfitim ose shpërblim, siç është largimi nga puna ose fitimi i një padi. Megjithëse njerëzit me çrregullim të fabrikuar e dinë se po shkaktojnë simptomat ose sëmundjet e tyre, ata mund të mos dinë pse bëjnë atë që bëjnë ose të shohin veten si të kenë probleme shëndetësore mendore.

Çrregullimi i fabrikuar është një gjendje e rrallë që mund të jetë e vështirë për t'u diagnostikuar dhe trajtuar. Ndihma nga profesionistët mjekësorë dhe të shëndetit mendor është kritike për të parandaluar lëndimet e rënda dhe madje edhe vdekjen kur njerëzit me çrregullim të fabrikuar lëndojnë veten.

Simptomat e çrregullimit të fabrikuar përfshijnë njerëzit që përpiqen të duken të sëmurë, duke u sëmurur vetë ose duke u lënduar vetë. Ata gjithashtu mund të falsifikonin simptoma, t'i bënin simptomat të dukeshin më keq se sa janë ose të pretendonin se nuk mund të bëjnë gjëra të caktuara për shkak të simptomave të tyre, kështu që ata të mund t'i mashtrojnë të tjerët. Njerëzit me këtë gjendje punojnë shumë për të fshehur gënjeshtrat e tyre. Mund të jetë e vështirë të dihet se simptomat e tyre janë pjesë e një gjendjeje serioze të shëndetit mendor. Njerëzit me këtë gjendje vazhdojnë me gënjeshtrat, edhe pa ndonjë përfitim ose shpërblim, ose kur përballen me prova që nuk i mbështesin pretendimet e tyre. Simptomat e çrregullimit të fabrikuar mund të përfshijnë:

• Probleme mjekësore ose të shëndetit mendor të zgjuara dhe bindëse.

• Njohuri të thella të termave mjekësorë dhe sëmundjeve.

• Simptoma të paqarta ose simptoma që nuk janë të qëndrueshme.

• Gjendje që përkeqësohen pa ndonjë arsye të qartë.

• Gjendje që nuk përgjigjen siç pritet ndaj trajtimeve standarde.

• Kërkim i trajtimit nga shumë profesionistë të kujdesit shëndetësor ose spitale, gjë që mund të përfshijë përdorimin e një emri të rremë.

• Mosdëshira që profesionistët e kujdesit shëndetësor të flasin me familjarët ose miqtë ose profesionistët e tjerë të kujdesit shëndetësor.

• Qëndrimi në spital shumë.

• Dëshira për teste të shpeshta ose operacione dhe procedura me rrezik.

• Shumë shenja kirurgjikale ose dëshmi të shumë procedurave.

• Kanë pak vizitorë kur janë në spital.

• Debatime me profesionistët e kujdesit shëndetësor dhe stafin. Çrregullimi i fabrikuar i imponuar tek një tjetër, i quajtur më parë Sindroma Munchausen nga përfaqësuesi, është kur dikush pretendon rremë se një person tjetër ka simptoma fizike ose mendore të sëmundjes ose shkakton lëndime ose sëmundje tek një person tjetër për të mashtruar të tjerët. Njerëzit me këtë gjendje paraqesin një person tjetër si të sëmurë, të lënduar ose që ka vështirësi në funksionim, duke pretenduar se kanë nevojë për ndihmë mjekësore. Zakonisht kjo përfshin një prind që dëmton një fëmijë. Kjo formë e keqtrajtimit mund ta vë fëmijën në rrezik të lëndimit ose të marrjes së kujdesit mjekësor që nuk është i nevojshëm. Për shkak se njerëzit me çrregullim të fabrikuar bëhen ekspertë në falsifikimin e simptomave dhe sëmundjeve ose në vetë-lëndim, mund të jetë e vështirë për profesionistët e kujdesit shëndetësor dhe të dashurit të dinë nëse simptomat dhe sëmundjet janë të vërteta. Njerëzit me çrregullim të fabrikuar krijojnë simptoma ose shkaktojnë sëmundje në disa mënyra. Për shembull, ata mund:

• T'i bëjnë simptomat të duken më keq se sa janë. Edhe kur ka një gjendje aktuale mjekësore ose të shëndetit mendor, ata mund të ekzagjerojnë simptomat. Ata mund të përpiqen të duken më të sëmurë ose të bëjnë veten të duken sikur po kanë vështirësi më të madhe në funksionim sesa janë në të vërtetë.

• Të krijojnë histori. Ata mund t'u japin të dashurve, profesionistëve të kujdesit shëndetësor ose grupeve mbështetëse histori mjekësore të rreme, të tilla si pretendimi se kanë pasur kancer ose SIDA. Ose ata mund të krijojnë dosje shëndetësore të rreme për ta bërë të duket sikur janë të sëmurë.

• Të falsifikonin simptoma. Ata mund të falsifikonin simptoma, të tilla si dhimbje barku, konfiskime ose humbje të ndjenjave.

• Të lëndojnë veten. Ata mund të sëmurin veten. Për shembull, ata mund të injektojnë veten me baktere, qumësht, benzinë ose jashtëqitje. Ata mund të lëndojnë, prerë ose djegin veten. Ata mund të marrin ilaçe, të tilla si hollimin e gjakut ose ilaçe për diabetin, për të imituar sëmundjet. Ata gjithashtu mund të pengojnë shërimin e plagëve, të tilla si duke rihapur ose infektuar prerjet.

• Të manipulojnë. Ata mund të manipulojnë instrumentet mjekësore në mënyrë që rezultatet të mos jenë të sakta. Për shembull, ata mund të nxehin termometrat. Ose ata mund të manipulojnë testet laboratorike, të tilla si prishja e mostrave të urinës me gjak ose substanca të tjera. Njerëzit me çrregullim të fabrikuar mund të dinë rrezikun e lëndimit ose edhe të vdekjes kur lëndojnë veten ose kërkojnë trajtim që nuk është i nevojshëm. Por ata kanë vështirësi në menaxhimin e sjelljeve të tyre. Ata gjithashtu nuk kanë gjasa të kërkojnë ndihmë. Edhe kur shohin prova se po shkaktojnë sëmundjen e tyre, të tilla si një video, ata shpesh e mohojnë atë dhe refuzojnë ndihmën e shëndetit mendor. Nëse mendoni se një i dashur mund të jetë duke ekzagjeruar ose duke falsifikuar probleme shëndetësore, mund të ndihmojë të përpiqeni të flisni me atë person për shqetësimet tuaja. Përpiquni të mos jeni të zemëruar ose të gjykoni ose të përballeni me personin. Gjithashtu përpiquni të forconi dhe të nxitni aktivitete më të shëndetshme, më produktive sesa të përqendroheni në besimet dhe sjelljet që nuk janë të shëndetshme. Ofroni mbështetje dhe kujdes. Nëse është e mundur, ndihmoni të gjeni trajtim për personin. Nëse i dashuri juaj shkakton vetë-lëndim ose tenton vetëvrasje, kontaktoni një linjë telefonike për vetëvrasje. Në SHBA, telefononi ose dërgoni një mesazh në 988 për të arritur në Linjën e Telefonit 988 për Vetëvrasje & Krizë, e disponueshme 24 orë në ditë, shtatë ditë në javë. Ose përdorni Lifeline Chat. Shërbimet janë falas dhe konfidenciale. Linja e Telefonit për Vetëvrasje & Krizë në SHBA ka një linjë telefonike në gjuhën spanjolle në 1-888-628-9454 (pa pagesë). Nëse dyshoni se një fëmijë po dëmtohet ose keqtrajtohet nga një kujdestar si pjesë e çrregullimit të fabrikuar, mund të kontaktoni Linjën Kombëtare të Telefonit për Keqtrajtimin e Fëmijëve në Childhelp në 1-800-422-4453 (pa pagesë). Kjo linjë telefonike është e disponueshme 24 orë në ditë, shtatë ditë në javë. Gjithashtu mund të ketë agjenci lokale dhe shtetërore të shërbimeve mbrojtëse të fëmijëve në zonën tuaj.

Personat me çrregullim të fabrikuar mund të dinë rrezikun e lëndimit ose edhe të vdekjes kur vetë-lëndohen ose kërkojnë trajtim që nuk është i nevojshëm. Por ata kanë vështirësi në menaxhimin e sjelljeve të tyre. Gjithashtu, nuk është e mundur që ata të kërkojnë ndihmë. Madje edhe kur shohin prova se po shkaktojnë sëmundjen e tyre, siç është një video, ata shpesh e mohojnë dhe refuzojnë ndihmën e shëndetit mendor.

Nëse mendoni se një i dashur mund të jetë duke ekzagjeruar ose duke falsifikuar problemet e shëndetit, mund të ndihmojë të përpiqeni të flisni me atë person për shqetësimet tuaja. Përpiquni të mos jeni të zemëruar ose të gjykoni ose të përballeni me personin. Gjithashtu, përpiquni të forconi dhe nxitni aktivitete më të shëndetshme dhe më produktive sesa të përqendroheni në besimet dhe sjelljet që nuk janë të shëndetshme. Ofroni mbështetje dhe kujdes. Nëse është e mundur, ndihmoni të gjeni trajtim për personin.

Nëse i dashuri juaj shkakton vetë-dëmtim ose tenton vetëvrasje, kontaktoni një linjë telefonike për vetëvrasje. Në SHBA, telefononi ose dërgoni një mesazh në 988 për të arritur në 988 Suicide & Crisis Lifeline, e disponueshme 24 orë në ditë, shtatë ditë në javë. Ose përdorni Lifeline Chat. Shërbimet janë falas dhe konfidenciale. Linja telefonike e Suicide & Crisis Lifeline në SHBA ka një linjë telefonike në gjuhën spanjolle në 1-888-628-9454 (pa pagesë).

Nëse dyshoni se një fëmijë po dëmtohet ose po abuzohet nga një kujdestar si pjesë e çrregullimit të fabrikuar, mund të kontaktoni Childhelp National Child Abuse Hotline në 1-800-422-4453 (pa pagesë). Kjo linjë telefonike është në dispozicion 24 orë në ditë, shtatë ditë në javë. Gjithashtu mund të ketë agjenci lokale dhe shtetërore të shërbimeve për mbrojtjen e fëmijëve në zonën tuaj.

Shkaku i çrregullimit fakticio nuk dihet. Por një përzierje e problemeve të shëndetit mendor dhe përvojave stresuese të jetës mund të shkaktojë këtë gjendje.

Disa faktorë mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të çrregullimit fakticioz, duke përfshirë:

• Traumat e fëmijërisë, siç janë abuzimet emocionale, fizike ose seksuale.
• Një sëmundje e rëndë gjatë fëmijërisë.
• Humbja e një të dashuri përmes vdekjes ose sëmundjes, ose ndjenja e braktisjes.
• Përvojat e kaluara gjatë sëmundjes dhe vëmendja që solli.
• Një ndjenjë e dobët e identitetit ose vetëvlerësim i ulët.
• Çrregullime të personalitetit.
• Dëshira për t'u lidhur me profesionistët e kujdesit shëndetësor ose qendrat mjekësore.
• Puna në fushën e kujdesit shëndetësor.

Çrregullimi fakticioz mendohet të jetë i rrallë, por nuk dihet se sa njerëz kanë këtë gjendje. Disa njerëz përdorin emra të rremë. Disa vizitojnë shumë spitale dhe profesionistë të kujdesit shëndetësor. Dhe disa nuk identifikohen kurrë. Kjo e bën të vështirë marrjen e një vlerësimi të besueshëm.

Personat me çrregullim fakticio janë të gatshëm të rrezikojnë jetën e tyre për t'u parë të sëmurë. Ata shpesh kanë edhe kushte të tjera të shëndetit mendor. Si rezultat, ata përballen me shumë komplikacione të mundshme, duke përfshirë:

• Lëndime ose vdekje nga kushtet mjekësore që ata vetë i shkaktojnë.
• Probleme të rënda shëndetësore nga infeksionet ose nga operacionet ose procedurat e tjera që nuk janë të nevojshme.
• Humbja e organeve ose gjymtyrëve nga operacionet që nuk janë të nevojshme.
• Keqpërdorimi i alkoolit ose substancave të tjera.
• Probleme të mëdha në jetën e përditshme, duke përfshirë vështirësi në marrëdhëniet me të tjerët dhe në punë.
• Abus, kur sjellja u imponohet të tjerëve.

Për shkak se shkaku i çrregullimit të fabrikuar nuk dihet, nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar atë. Njohja dhe trajtimi i çrregullimit të fabrikuar mund të ndihmojë në shmangien e testeve dhe trajtimeve potencialisht të rrezikshme që nuk nevojiten.

Diagnostikimi i çrregullimit fakticio është shpesh shumë i vështirë. Njerëzit me çrregullim fakticio janë ekspertë në falsifikimin e shumë sëmundjeve dhe gjendjeve. Dhe ndërsa këta njerëz shpesh duken sikur kanë gjendje mjekësore reale dhe madje edhe kërcënuese për jetën, ata mund t’i kenë shkaktuar vetes këto gjendje.

Përdorimi i shumë profesionistëve të kujdesit shëndetësor dhe spitaleve, përdorimi i emrave të rremë dhe ligjet e privatësisë dhe konfidencialitetit mund ta bëjnë të vështirë ose madje të pamundur mbledhjen e informacionit rreth përvojave të mëparshme mjekësore.

Diagnostikimi bazohet në identifikimin objektiv të simptomave që janë të sajuara, në vend të qëllimit ose motivimit të personit për ta bërë këtë. Një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të dyshojë se njerëzit kanë çrregullim fakticio kur:

• Historia e tyre mjekësore nuk ka kuptim.
• Nuk ekziston arsye e besueshme për një sëmundje ose lëndim.
• Sëmundja nuk ndjek rrjedhën e zakonshme.
• Nuk ka arsye të qartë pse ata nuk po shërohen, pavarësisht trajtimit të duhur.
• Ka simptoma ose rezultate të testeve laboratorike kontradiktore ose të papërshtatshme.
• Ata nuk duan të japin informacion nga të dhënat e mëparshme shëndetësore, profesionistë të tjerë të kujdesit shëndetësor ose anëtarë të familjes.
• Ata kapen duke gënjyer ose duke u dëmtuar vetë.

Për të ndihmuar në zbulimin nëse një person ka çrregullim fakticio, profesionistët e kujdesit shëndetësor:

• Bëjnë një intervistë të detajuar.
• Kërkojnë të dhëna të mëparshme shëndetësore.
• Punoni me anëtarët e familjes për të marrë më shumë informacion - nëse personi që po shqyrtohet jep leje.
• Kryejnë vetëm testet e nevojshme për të shqyrtuar problemet e mundshme fizike.

Trajtimi i çrregullimit fakticio është shpesh i vështirë dhe nuk ka terapi standarde. Meqenëse njerëzit me çrregullim fakticio duan të jenë në rolin e sëmurë, ata shpesh nuk janë të gatshëm të kërkojnë ose të pranojnë trajtim për gjendjen. Por nëse i afrohen në një mënyrë që nuk gjykon, njerëzit me çrregullim fakticio mund të pajtohen të kenë një profesionist të shëndetit mendor që t'i vlerësojë dhe t'i trajtojë ata. Një qasje pa gjykim. Akuzimi i drejtpërdrejtë i njerëzve për të pasur çrregullim fakticio zakonisht i bën ata të zemëruar dhe mbrojtës. Kjo mund t'i bëjë ata të ndërpresin papritur një marrëdhënie me një profesionist të kujdesit shëndetësor ose spital dhe të kërkojnë trajtim diku tjetër. Pra, profesionistët e kujdesit shëndetësor mund të përpiqen të krijojnë një "dalje" që i kursen njerëzve poshtërimin e pranimit të simptomave të falsifikuara dhe në vend të kësaj ofrojnë informacion dhe ndihmë. Për shembull, profesionistët e kujdesit shëndetësor mund t'i sigurojnë njerëzit se mungesa e një shpjegimi për simptomat mjekësore është stresuese dhe sugjerojnë se stresi mund të jetë përgjegjës për disa ankesa fizike. Ose profesionisti i kujdesit shëndetësor mund t'u kërkojë njerëzve me çrregullim fakticio të pajtohen që nëse trajtimi mjekësor i ardhshëm nuk funksionon, ata do të shqyrtojnë së bashku idenë e një arsyeje të mundshme të shëndetit mendor për sëmundjen. Profesioni i kujdesit shëndetësor gjithashtu mund të sugjerojë që fokusi i trajtimit të jetë në përmirësimin e aftësisë së tyre për të funksionuar dhe përmirësimin e cilësisë së jetës së tyre sesa trajtimin e simptomave. Në çdo rast, profesionistët e kujdesit shëndetësor përpiqen t'i drejtojnë njerëzit me çrregullim fakticio drejt kujdesit me një profesionist të shëndetit mendor. Dhe si profesionistët e kujdesit shëndetësor ashtu edhe të dashurit mund të forcojnë sjelljet e shëndetshme dhe produktive dhe të mos i kushtojnë shumë vëmendje simptomave. Opsionet e trajtimit Trajtimi shpesh përqendrohet në menaxhimin e gjendjes dhe në përmirësimin e aftësisë së njerëzve për të funksionuar, sesa në përpjekjen për ta shëruar atë. Trajtimi përgjithësisht përfshin: Të kesh një profesionist të kujdesit shëndetësor primar. Përdorimi i një profesionisti të kujdesit shëndetësor për të mbikëqyrur kujdesin mjekësor mund të ndihmojë në menaxhimin e kujdesit të nevojshëm dhe planin e trajtimit. Kjo mund të zvogëlojë ose të ndalojë vizitat në shumë profesionistë të kujdesit shëndetësor që nuk janë të nevojshme. Terapia bisedore. Terapia bisedore, e njohur edhe si psikoterapi, dhe terapia e sjelljes mund të ndihmojnë në kontrollin e stresit dhe në ndërtimin e aftësive përballëse. Terapia familjare gjithashtu mund të sugjerohet. Gjendjet e tjera të shëndetit mendor, të tilla si depresioni, gjithashtu mund të adresohen. Mjekësia. Mjekimet mund të përdoren për të trajtuar gjendjet e tjera të shëndetit mendor, të tilla si depresioni ose ankthi. Trajtimi në spital. Nëse simptomat e çrregullimit fakticio janë të rënda, mund të nevojitet një qëndrim i shkurtër në një spital të shëndetit mendor për siguri dhe për të krijuar një plan trajtimi. Trajtimi mund të mos pranohet ose mund të mos ndihmojë, veçanërisht për njerëzit me çrregullim fakticio të rëndë. Në këto raste, qëllimi mund të jetë ndalimi i trajtimeve të mëtejshme invazive ose me rrezik. Kur çrregullimi fakticio u imponohet të tjerëve, profesionistët e kujdesit shëndetësor vlerësojnë për abuzim dhe duhet të raportojnë abuzimin tek autoritetet. Kërkesë për një takim