Created at:1/16/2025
Çrregullimi fiksifikues është një gjendje shëndetësore mendore ku dikush me qëllim krijon, falsifikon ose ekzagjeron simptomat e sëmundjes ose lëndimit. Ndryshe nga gjendjet e tjera ku simptomat ndodhin natyrshëm, njerëzit me këtë çrregullim prodhojnë me vetëdije simptomat e tyre, megjithëse mund të mos e kuptojnë plotësisht pse po e bëjnë këtë.
Kjo nuk ka të bëjë me kërkimin e vëmendjes ose largimin nga puna. Është një gjendje psikologjike komplekse që mund të ndikojë seriozisht në jetën dhe marrëdhëniet e dikujt. Kuptimi i çrregullimit fiksifikues na ndihmon ta trajtojmë atë me mirëkuptim sesa me gjykim.
Çrregullimi fiksifikues përfshin krijimin e qëllimshëm të simptomave fizike ose psikologjike pa ndonjë shpërblim të dukshëm të jashtëm. Personi vërtet dëshiron të shihet si i sëmurë ose i lënduar, i drejtuar nga nevoja të thella psikologjike që mund të mos i njohë plotësisht.
Kjo gjendje ndryshon nga simulimi, ku dikush simulon sëmundjen për përfitime të qarta si shmangia e punës ose marrja e parave. Me çrregullimin fiksifikues, motivimi kryesor duket të jetë marrja e vetë “rolit të sëmurë”.
Çrregullimi mund të prekë këdo, por shpesh zhvillohet tek njerëzit që punojnë në kujdesin shëndetësor ose që kanë njohuri të gjera mjekësore. Zakonisht shfaqet në fillim të moshës së rritur, megjithëse mund të shfaqet në çdo moshë.
Njohja e çrregullimit fiksifikues mund të jetë sfiduese sepse simptomat shpesh imitojnë gjendjet mjekësore reale. Këtu janë shenjat kryesore paralajmëruese që mund të sugjerojnë këtë gjendje:
Këto modele shpesh dalin me kalimin e kohës sesa të shfaqen të gjitha menjëherë. Furnizuesit e kujdesit shëndetësor zakonisht vërejnë inkonsistenca në historinë e personit ose rezultate të pazakonta të testeve që nuk përputhen me simptomat e raportuara.
Çrregullimi fiksifikues vjen në disa forma të ndryshme, secila me karakteristikat e veta. Kuptimi i këtyre llojeve ndihmon në sqarimin e mënyrës se si mund të shfaqet gjendja.
Çrregullimi fiksifikues i imponuar mbi veten është lloji më i zakonshëm. Këtu, personi krijon simptoma tek vetja, fizike ose psikologjike. Ata mund të injektojnë substanca për të shkaktuar infeksione, të marrin ilaçe për të krijuar simptoma ose të raportojnë simptoma të rreme psikologjike si depresioni ose ankthi.
Çrregullimi fiksifikues i imponuar mbi një tjetër përfshin krijimin e simptomave tek dikush tjetër, zakonisht një fëmijë ose një i rritur i varur. Më parë i quajtur Sindroma Munchausen nga përfaqësuesi, kjo formë e rëndë mund t'i vë në rrezik të vërtetë dëmtimi njerëzit e brishtë.
Disa njerëz përjetojnë simptoma të dy fizike dhe psikologjike, ndërsa të tjerët përqendrohen kryesisht në një lloj. Rëndësia mund të variojë nga simptoma të lehta të rastësishme në sjellje të rënda, që rrezikojnë jetën.
Shkaqet e sakta të çrregullimit fiksifikues mbeten të paqarta, por disa faktorë ka të ngjarë të bashkëpunojnë për të krijuar këtë gjendje. Kërkimet sugjerojnë se rrallë shkaktohet vetëm nga një gjë.
Këtu janë faktorët kryesorë kontribues që ekspertët kanë identifikuar:
Shumë njerëz me çrregullim fiksifikues kanë përjetuar fëmijëri të trazuara ku sëmundja u solli atyre vëmendjen dhe kujdesin që dëshironin. Kjo mund të krijojë një model ku ata shoqërojnë të qenit i sëmurë me marrjen e dashurisë dhe mbështetjes.
Disa individë mund të kenë mësuar se të qenit i sëmurë ishte e vetmja mënyrë për të plotësuar nevojat emocionale në familjen e tyre. Me kalimin e kohës, kjo mund të zhvillohet në një mekanizëm përballjeje të thellë të ngulitur.
Kërkimi i ndihmës për çrregullimin fiksifikues është i komplikuar sepse personi shpesh nuk e njeh se ka një problem. Megjithatë, ka situata të rëndësishme kur kujdesi mjekësor bëhet i nevojshëm.
Ju duhet t'i inkurajoni dikë të kërkojë ndihmë nëse ai tregon modele të simptomave mjekësore të pa shpjeguara, spitalizime të shpeshta, ose nëse dyshoni se po dëmton veten ose të tjerët për të krijuar simptoma. Anëtarët e familjes shpesh i vërejnë këto modele para se personi ta bëjë vetë.
Nëse jeni të shqetësuar për dikë që po imponon simptoma tek një fëmijë ose një i rritur i varur, kjo kërkon ndërhyrje të menjëhershme profesionale. Kontaktoni ofruesit e kujdesit shëndetësor, shërbimet për mbrojtjen e fëmijëve ose shërbimet për mbrojtjen e të rriturve sipas nevojës.
Për ata që i njohin sjelljet e tyre, kontaktimi me një profesionist të shëndetit mendor është thelbësor. Shumë njerëz me çrregullim fiksifikues ndihen të kapur në modelet e tyre dhe duan ndihmë për t'u çliruar.
Disa faktorë mund të rrisin gjasat e dikujt për të zhvilluar çrregullim fiksifikues. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut na ndihmon të njohim kur dikush mund të jetë më i brishtë.
Këtu janë faktorët kryesorë të rrezikut që kërkimet i kanë identifikuar:
Njerëzit me faktorë të shumtë rreziku nuk janë të destinuar të zhvillojnë këtë gjendje, por ata mund të përfitojnë nga mbështetja shtesë dhe burimet e shëndetit mendor. Ndërhyrja e hershme mund të ndihmojë në trajtimin e problemeve themelore para se të zhvillohen në modele më serioze.
Të kesh një ose madje disa faktorë rreziku nuk do të thotë se dikush patjetër do të zhvillojë çrregullim fiksifikues. Shumë njerëz me këto përvoja kurrë nuk e zhvillojnë këtë gjendje.
Çrregullimi fiksifikues mund të çojë në komplikime serioze që ndikojnë në çdo aspekt të jetës së dikujt. Këto pasoja shpesh bëhen më të rënda me kalimin e kohës nëse gjendja nuk trajtohet.
Këtu janë komplikimet kryesore që mund të zhvillohen:
Komplikimet mjekësore mund të jenë veçanërisht të rrezikshme sepse shpesh janë të papritura. Ofruesit e kujdesit shëndetësor mund të mos e kuptojnë se po trajtojnë gjendje të vetë-shkaktuara, duke e bërë më të vështirë dhënien e kujdesit të duhur.
Marrëdhëniet zakonisht vuajnë ndjeshëm pasi anëtarët e familjes dhe miqtë luftojnë për të kuptuar sjelljen. Personi mund të izolohet gjithnjë e më shumë, gjë që mund të përkeqësojë nevojat e tij emocionale themelore.
Diagnostikimi i çrregullimit fiksifikues kërkon punë të kujdesshme detektive nga ofruesit e kujdesit shëndetësor. Është shpesh një nga gjendjet më sfiduese shëndetësore mendore për t'u identifikuar sepse personi punon aktivisht për të fshehur sjelljen e tij.
Procesi diagnostik zakonisht fillon kur mjekët vërejnë inkonsistenca në simptoma ose rezultate të testeve. Ata mund të vërejnë se simptomat nuk përputhen me modelet e njohura mjekësore ose se historia e personit ndryshon me kalimin e kohës.
Profesionistët e shëndetit mendor përdorin kritere specifike për të bërë diagnozën. Këto përfshijnë prova se personi po prodhon me qëllim simptoma, se ata janë të motivuar nga dëshira për të marrë rolin e sëmurë dhe se nuk ka ndonjë shpërblim të dukshëm të jashtëm për sjelljen e tyre.
Ngjashëm diagnostikimi ndodh përmes vëzhgimit të drejtpërdrejtë, siç është kapja e dikujt në aktin e krijimit të simptomave. Më shpesh, është një proces gradual i përjashtimit të gjendjeve të tjera dhe vërejtjes së modeleve me kalimin e kohës.
Trajtimi i çrregullimit fiksifikues është sfidues sepse shumë njerëz me këtë gjendje nuk e njohin se kanë një problem ose rezistojnë aktivisht trajtimit. Megjithatë, disa qasje mund të ndihmojnë kur personi është i gatshëm të marrë pjesë.
Trajtimi kryesor është psikoterapia, veçanërisht terapia kognitiv-sjellëse (CBT). Kjo ndihmon njerëzit të kuptojnë sjelljet e tyre, të identifikojnë shkaktarët dhe të zhvillojnë mënyra më të shëndetshme për të plotësuar nevojat e tyre emocionale.
Këtu janë qasjet kryesore të trajtimit që mund të ndihmojnë:
Trajtimi shpesh kërkon kohë dhe durim. Personi duhet të zhvillojë mënyra të reja për të marrë vëmendje dhe kujdes që nuk përfshijnë krijimin e simptomave. Ky proces mund të jetë i vështirë dhe mund të përfshijë pengesa.
Suksesi në trajtim shpesh varet nga motivimi i personit për t'u ndryshuar dhe gatishmëria e tij për t'u angazhuar sinqerisht me profesionistët e shëndetit mendor. Të kesh anëtarë mbështetës të familjes ose miq mund të bëjë një ndryshim të rëndësishëm.
Mbështetja e dikujt me çrregullim fiksifikues në shtëpi kërkon një ekuilibër të kujdesshëm të mirëkuptimit dhe kufijve të fortë. Anëtarët e familjes luajnë një rol të rëndësishëm në shërim, por ata kanë nevojë për udhëzim se si të ndihmojnë në mënyrë efektive.
Gjëja më e rëndësishme është të shmangni përforcimin e sjelljes së rolit të sëmurë ndërsa ende tregoni dashuri dhe mbështetje. Kjo do të thotë të mos jepni vëmendje shtesë kur shfaqen simptomat, por të ofroni vëmendje dhe kujdes gjatë kohërave të shëndetshme.
Këtu janë hapa praktikë që mund të ndihmojnë në shtëpi:
Anëtarët e familjes shpesh kanë nevojë për këshillimin e tyre për të mësuar se si të përgjigjen në mënyrë të përshtatshme. Është normale të ndihesh i frustruar, i hutuar ose i zemëruar, dhe këto ndjenja duhet të adresohen gjithashtu.
Përgatitja për një takim me mjekun kur dyshohet për çrregullim fiksifikues kërkon sinqeritet dhe hapësirë. Kjo mund të jetë jashtëzakonisht e vështirë, por është thelbësore për të marrë ndihmën e duhur.
Nëse jeni personi me çrregullim të mundshëm fiksifikues, përpiquni të jeni sa më të sinqertë të jetë e mundur për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Sillni një listë të të gjitha trajtimeve të mëparshme, spitalizimeve dhe ilaçeve që keni provuar.
Konsideroni të sillni një anëtar të besuar të familjes ose një mik që mund të japë një perspektivë shtesë mbi historinë tuaj mjekësore. Ata mund të vërejnë modele që ju nuk i keni njohur ose të kujtojnë detaje që i keni harruar.
Shkruani pyetjet që dëshironi të bëni, duke përfshirë shqetësimet për procesin e diagnostikimit dhe opsionet e trajtimit. Jini të përgatitur të diskutoni gjendjen tuaj emocionale dhe çdo përvojë traumatike që mund të jetë e rëndësishme.
Nëse jeni një anëtar i familjes i shqetësuar për dikë tjetër, mbledhni dokumentacionin e sjelljeve shqetësuese ose inkonsistencave që keni vërejtur. Kjo informacion mund të jetë i vlefshëm për ofruesit e kujdesit shëndetësor që përpiqen të kuptojnë situatën.
Çrregullimi fiksifikues është një gjendje serioze shëndetësore mendore që kërkon trajtim profesional dhe mbështetje familjare. Nuk ka të bëjë me kërkimin e vëmendjes në një mënyrë të thjeshtë, por më tepër një nevojë psikologjike komplekse që u zhvillua nga çështje emocionale më të thella.
Shërimi është i mundur me trajtimin e duhur, megjithëse shpesh kërkon kohë dhe durim. Çelësi është njohja se kjo është një gjendje legjitime shëndetësore mendore që meriton mirëkuptim dhe kujdes të duhur, jo gjykim ose zemërim.
Ndërhyrja e hershme mund të parandalojë shumë nga komplikimet serioze të lidhura me këtë çrregullim. Nëse dyshoni se dikush ka çrregullim fiksifikues, inkurajojeni atë të kërkojë ndihmë profesionale nga specialistët e shëndetit mendor që kanë përvojë me këtë gjendje.
Mos harroni se çrregullimi fiksifikues i imponuar mbi një tjetër është një formë e rëndë e abuzimit që kërkon ndërhyrje të menjëhershme për të mbrojtur individët e brishtë nga dëmtimi.
Jo, ato janë gjendje mjaft të ndryshme. Njerëzit me hipokondiri vërtet besojnë se janë të sëmurë dhe shqetësohen tepër për shëndetin e tyre. Ata me çrregullim fiksifikues krijojnë me qëllim simptoma ndërsa e dinë se nuk janë të sëmurë natyrshëm. Dallimi kryesor është se çrregullimi fiksifikues përfshin mashtrim të qëllimshëm, ndërsa hipokondiria përfshin frikë dhe shqetësim të vërtetë për shëndetin.
Ndërsa nuk ka një shërim të thjeshtë, shumë njerëz mund të mësojnë të menaxhojnë gjendjen e tyre me trajtimin e duhur. Shërimi shpesh përfshin zhvillimin e mënyrave më të shëndetshme për të plotësuar nevojat emocionale dhe trajtimin e problemeve psikologjike themelore. Disa njerëz arrijnë përmirësim të konsiderueshëm dhe mund të ruajnë marrëdhënie dhe stile jetese të shëndetshme. Megjithatë, zakonisht kërkon terapi dhe mbështetje të vazhdueshme.
Motivimet janë komplekse dhe shpesh të pavetëdijshme. Shumë njerëz me këtë gjendje kanë përjetuar trauma ose sëmundje të fëmijërisë ku të qenit i sëmurë u solli atyre vëmendje, kujdes dhe dashuri. Ata mund të kenë mësuar se sëmundja ishte e vetmja mënyrë për të plotësuar nevojat e tyre emocionale. Sjellja shpesh shërben për të plotësuar nevoja të thella psikologjike për vëmendje, kujdes dhe lidhje me të tjerët.
Çrregullimi fiksifikues është relativisht i rrallë, por numrat e saktë janë të vështirë për t'u përcaktuar sepse shumë raste nuk diagnostikohen. Studimet sugjerojnë se prek më pak se 1% të popullsisë, megjithëse mund të jetë më i zakonshëm në ambientet spitalore. Gjendja është pak më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat, dhe shpesh zhvillohet tek njerëzit që punojnë në kujdesin shëndetësor ose që kanë njohuri të gjera mjekësore.
Trajtoni situatën me mirëkuptim sesa me akuzë. Nëse është një anëtar i familjes, inkurajojeni atë të kërkojë trajtim të shëndetit mendor dhe konsideroni këshillimin familjar. Nëse jeni një ofrues i kujdesit shëndetësor, ndiqni protokollin e institucionit tuaj për çrregullimin e dyshuar fiksifikues. Nëse përfshin dëmtim të një fëmije ose të rrituri të varur, kontaktoni shërbimet e mbrojtjes së përshtatshme menjëherë. Mos harroni se edhe nëse simptomat krijohen me qëllim, dhimbja psikologjike themelore është reale dhe ka nevojë për trajtim.