Gjiri Fibrokistikë

Ndryshimet fibrocistike të gjirit çojnë në zhvillimin e qeseve të rrumbullakëta ose ovale të mbushura me lëng, të quajtura cista. Cistet mund t'i bëjnë gjërat të ndjeshme, me gunga ose me fije. Ato ndihen të ndryshme nga indi tjetër i gjirit.

Gjinjtë fibrocistikë përbëhen nga ind që ndihet me gunga ose me fije në teksturë. Mjekët e quajnë këtë ind të gjirit nodular ose glandular.

Nuk është fare e pazakontë të kesh gjëndra fibrocistike ose të përjetosh ndryshime fibrocistike të gjirit. Në fakt, profesionistët mjekësorë kanë ndaluar përdorimin e terminit "sëmundje e gjirit fibrocistik" dhe tani thjesht i referohen "gjëndrave fibrocistike" ose "ndryshimeve fibrocistike të gjirit" sepse të kesh gjëndra fibrocistike nuk është sëmundje. Ndryshimet e gjirit që ndryshojnë me ciklin menstrual dhe kanë një teksturë me fije konsiderohen normale.

Ndryshimet fibrocistike të gjirit nuk shkaktojnë gjithmonë simptoma. Disa persona përjetojnë dhimbje të gjirit, ndjeshmëri dhe gunga - veçanërisht në zonën e sipërme, të jashtme të gjërave. Simptomat e gjirit kanë tendencë të jenë më të bezdisshme pak para menstruacioneve dhe përmirësohen pas tyre. Masat e thjeshta të kujdesit vetjak zakonisht mund të lehtësojnë sikletin e lidhur me gjëndrat fibrocistike.

Shenjat dhe simptomat e gjëndrave fibrocistike të gjirit mund të përfshijnë:

• Gunga në gji ose zona të trashjes që kanë tendencë të përzier me indin e gjirit përreth
• Dhimbje të përgjithshme në gji ose ndjeshmëri ose siklet që përfshin pjesën e sipërme të jashtme të gjirit
• Nodulat e gjirit ose ndryshimi i indit të gungëzuar në madhësi me ciklin menstrual
• Shkarkim i papillave me ngjyrë jeshile ose kafe të errët, jo i përzier me gjak, që ka tendencë të rrjedhë pa presion ose shtrydhje
• Ndryshime në gji që janë të ngjashme në të dy gjërat
• Rritje mujore e dhimbjes në gji ose gungëzimit nga mesi i ciklit (ovulimi) deri pak para periudhës suaj dhe pastaj përmirësohet pasi fillon periudha juaj

Ndryshimet fibrocistike të gjirit ndodhin më shpesh midis moshës 30 dhe 50 vjeç. Këto ndryshime ndodhin rrallë pas menopauzës, përveç nëse po merrni ilaçe zëvendësuese të hormoneve siç janë estrogjeni ose progesteroni.

Shumica e ndryshimeve fibrocistike të gjirit janë normale. Megjithatë, caktoni një takim me mjekun tuaj nëse:

• Gjeni një gungë të re ose të vazhdueshme në gji ose një zonë të trashjes ose fortësie të dukshme të indit të gjirit
• Keni zona specifike të dhimbjes së vazhdueshme ose që përkeqësohet në gji
• Ndryshimet në gji vazhdojnë pas periudhës suaj
• Mjeku juaj vlerësoi një gungë në gji, por tani duket se është bërë më e madhe ose ka ndryshuar ndryshe

Shumica e ndryshimeve fibrocistike të gjirit janë normale. Megjithatë, caktoni një takim me mjekun tuaj nëse:

• Gjeni një masë të re ose persistente në gji ose një zonë të trashjes ose forcimit të dukshëm të indit të gjirit
• Keni zona specifike të dhimbjes së vazhdueshme ose që përkeqësohet në gji
• Ndryshimet në gji vazhdojnë pas periudhës suaj
• Mjeku juaj vlerësoi një masë në gji, por tani duket se është bërë më e madhe ose ka ndryshuar ndryshe

Çdo gji përfshin 15 deri në 20 lobe të indit glandular, të rregulluara si petalet e një lule marigoldie. Lobet ndahen më tej në lobule më të vogla që prodhojnë qumësht për gjidhënie. Tubat e vegjël, të quajtur kanale, çojnë qumështin në një rezervuar që shtrihet pikërisht nën thith.

Shkaku i saktë i ndryshimeve fibrocistike të gjirit nuk dihet, por ekspertët dyshojnë se hormonet riprodhuese - veçanërisht estrogjeni - luajnë një rol.

Nivelët e hormoneve që ndryshojnë gjatë ciklit menstrual mund të shkaktojnë siklet në gji dhe zona të indit të gjirit me gunga që ndihen të ndjeshme, të dhimbshme dhe të ënjtura. Ndryshimet fibrocistike të gjirit kanë tendencë të jenë më të bezdisshme para periudhës suaj menstruale dhe lehtësohen pasi fillon periudha juaj.

Kur shqyrtohet nën mikroskop, indi i gjirit fibrocistik përfshin komponentë të dallueshëm të tillë si:

• Qese të rrumbullakëta ose ovale të mbushura me lëng (cysts)
• Një shfaqje e indit fibroz si shenjë (fibrozë)
• Mbjellje e qelizave (hiperplazi) që rreshtojnë kanalet e qumështit ose indet prodhuese të qumështit (lobule) të gjirit
• Lobule të zgjeruara të gjirit (adenozë)

Të kesh gjëndra të gjirit fibrocistike nuk të rrit rrezikun e kancerit të gjirit.

Gjatë aspirimit me gjilpërë të hollë, një gjilpërë speciale futet në një masë në gjoks, dhe çdo lëng hiqet (aspirohet). Ekografia - një procedurë që përdor valët e zërit për të krijuar imazhe të gjirit tuaj në një monitor - mund të përdoret për të ndihmuar në vendosjen e gjilpërës.

Testet për të vlerësuar gjendjen tuaj mund të përfshijnë:

• Mamografi. Nëse mjeku juaj zbulon një masë në gjoks ose trashje të dukshme në indin e gjirit, ju duhet një mamografi diagnostikuese - një ekzaminim me rreze X që fokusohet në një zonë specifike problematike në gjoksin tuaj. Radiologu e ekzaminon me kujdes zonën problematike kur interpreton mamografinë.
• Ekografi. Një ekografi përdor valët e zërit për të prodhuar imazhe të gjirit tuaj dhe shpesh kryhet së bashku me një mamografi. Nëse jeni më e re se 30 vjeç, mund të bëni një ekografi në vend të një mamografie. Ekografia është më e mirë për vlerësimin e indit të dendur të gjirit të një gruaje më të re - ind i mbushur fort me lobule, kanale dhe ind lidhor (stroma). Ekografia gjithashtu mund të ndihmojë mjekun tuaj të bëjë dallimin midis kistave të mbushura me lëng dhe masave të forta.
• Aspirimi me gjilpërë të hollë. Për një masë në gjoks që ndihet shumë si një kist, mjeku juaj mund të provojë aspirimin me gjilpërë të hollë për të parë nëse lëngu mund të tërhiqet nga masa. Kjo procedurë e dobishme mund të bëhet në zyrë. Një aspirim me gjilpërë të hollë mund të shemb kistën dhe të zgjidhë sikletin.
• Biopsi e gjirit. Nëse një mamografi diagnostikuese dhe një ekografi janë normale, por mjeku juaj ende ka shqetësime për një masë në gjoks, mund t'ju referohet një kirurg gjoksi për të përcaktuar nëse keni nevojë për një biopsi kirurgjikale të gjirit.

Një biopsi e gjirit është një procedurë për të hequr një mostër të vogël të indit të gjirit për analizë mikroskopike. Nëse zbulohet një zonë e dyshimtë gjatë një ekzaminimi me imazhe, radiologu juaj mund të rekomandojë një biopsi të gjirit të udhëhequr nga ekografia ose një biopsi stereotaktike, e cila përdor mamografinë për të përcaktuar vendndodhjen e saktë për biopsinë.

Ekzaminim klinik i gjirit. Mjeku juaj e prek (e palpates) gjirin tuaj dhe nyjet limfatike të vendosura në pjesën e poshtme të qafës dhe në zonën e sqetullave duke kontrolluar për ind të pazakontë të gjirit. Nëse ekzaminimi i gjirit - së bashku me historinë tuaj mjekësore - sugjeron se keni ndryshime normale të gjirit, mund të mos keni nevojë për teste shtesë.

Por nëse mjeku juaj gjen një masë të re ose ind të dyshimtë të gjirit, mund të duhet të ktheheni disa javë më vonë, pas periudhës tuaj, për një ekzaminim tjetër klinik të gjirit. Nëse ndryshimet vazhdojnë ose ekzaminimi i gjirit është shqetësues, mund të keni nevojë për teste shtesë, të tilla si një mamografi diagnostikuese ose ekografi.

Biopsi e gjirit. Nëse një mamografi diagnostikuese dhe një ekografi janë normale, por mjeku juaj ende ka shqetësime për një masë në gjoks, mund t'ju referohet një kirurg gjoksi për të përcaktuar nëse keni nevojë për një biopsi kirurgjikale të gjirit.

Një biopsi e gjirit është një procedurë për të hequr një mostër të vogël të indit të gjirit për analizë mikroskopike. Nëse zbulohet një zonë e dyshimtë gjatë një ekzaminimi me imazhe, radiologu juaj mund të rekomandojë një biopsi të gjirit të udhëhequr nga ekografia ose një biopsi stereotaktike, e cila përdor mamografinë për të përcaktuar vendndodhjen e saktë për biopsinë.

Është e rëndësishme të raportoni çdo ndryshim të ri ose të vazhdueshëm të gjirit te mjeku juaj, edhe nëse keni bërë një mamografi normale brenda vitit të fundit. Mund të keni nevojë për një mamografi diagnostikuese ose ekografi për të vlerësuar ndryshimet.