Health Library Logo

Health Library

Gastroparezë

Përmbledhje

Stomaku është një qese muskulore. Është rreth madhësisë së një meloni të vogël që zgjerohet kur hani ose pini. Mund të mbajë deri në një galon (afërsisht 4 litra) ushqim ose lëngje. Pasi stomaku bluan ushqimin, kontraktimet e forta të muskujve të quajtura valë peristaltike shtyjnë ushqimin drejt valvulës pilorike. Valvula pilorike çon në pjesën e sipërme të zorrës së hollë, e quajtur duodenum.

Gastropareza është një gjendje në të cilën muskujt në stomak nuk lëvizin ushqimin siç duhet për t'u tretur.

Shpesh, muskujt kontraktohen për të dërguar ushqimin përmes traktit të tretjes. Por me gastroparezën, lëvizja e stomakut, e quajtur motilitet, ngadalësohet ose nuk funksionon fare. Kjo e pengon stomakun të zbrazet mirë.

Shpesh, shkaku i gastroparezës nuk dihet. Ndonjëherë është i lidhur me diabetin. Dhe disa njerëz marrin gastroparezë pas operacionit ose pas një sëmundjeje virale.

Gastropareza ndikon në tretje. Mund të shkaktojë të vjella, të përziera dhe dhimbje barku. Gjithashtu mund të shkaktojë probleme me nivelet e sheqerit në gjak dhe ushqimin. Nuk ka kurë për gastroparezën. Por ilaçet dhe ndryshimet në dietë mund të japin pak lehtësim.

Simptomat

Simptomat e gastroparezisë përfshijnë:

  • Vjellje.
  • Të përziera.
  • Fryrje barku.
  • Dhimbje barku.
  • Ndjenja e ngopjes pas ngrënies së vetëm disa kafshëve dhe shumë kohë pas ngrënies së një vakt ushqimi.
  • Vjellje ushqimi të patretur që është ngrënë disa orë më parë.
  • Reflux acidi.
  • Ndryshime në nivelet e sheqerit në gjak.
  • Mungesë oreksi.
  • Humbje peshe dhe mungesë e ushqyesve të mjaftueshëm, e quajtur kequshqyerje. Shumë njerëz me gastroparezi nuk vërejnë asnjë simptomë. Caktoni një takim me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni simptoma që ju shqetësojnë.
Kur të shkoni te mjeku

Bëni një takim me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni simptoma që ju shqetësojnë.

Shkaqet

Nuk është gjithmonë e qartë se çfarë çon në gastroparezë. Por nganjëherë dëmtimi i një nervi që kontrollon muskujt e stomakut mund ta shkaktojë atë. Ky nerv quhet nervi vagus.

Nervi vagus ndihmon në menaxhimin e asaj që ndodh në traktin e tretjes. Kjo përfshin t'u thotë muskujve në stomak të kontraktohen dhe të shtyjnë ushqimin në zorrën e hollë. Një nerv vagus i dëmtuar nuk mund t'u dërgojë sinjale muskujve të stomakut siç duhet. Kjo mund të shkaktojë që ushqimi të qëndrojë në stomak më gjatë.

Sëmundje të tilla si diabeti ose kirurgjia në stomak ose në zorrën e hollë mund të dëmtojnë nervin vagus dhe degët e tij.

Faktorët e rrezikut

Faktorët që mund ta rrisin rrezikun e gastroparezisë përfshijnë:

  • Diabeti.
  • Kirurgjia në zonën e stomakut ose në tubin që lidh fytin me stomakun, i quajtur ezofag.
  • Infeksioni me virus.
  • Kancere të caktuara dhe trajtimet e kancerit, siç është radioterapia në gjoks ose stomak.
  • Barna të caktuara që ngadalësojnë shpejtësinë e zbrazjes së stomakut, siç janë ilaçet e dhimbjes opioide.
  • Një gjendje që shkakton forcimin dhe ngurtësimin e lëkurës, e quajtur sklerodermi.
  • Sëmundje të sistemit nervor, siç janë migrena, sëmundja e Parkinsonit ose skleroza e shumëfishtë.
  • Tiroida e hipoaktive, e quajtur gjithashtu hipotiroidizëm.

Personat të cilëve u është caktuar femër në lindje kanë më shumë gjasa të preken nga gastroparezia sesa personat të cilëve u është caktuar mashkull në lindje.

Komplikacionet

Gastropareza mund të shkaktojë disa komplikacione, të tilla si:

  • Humbja e lëngjeve të trupit, e quajtur dehidratim. Vjellja e përsëritur mund të shkaktojë dehidratim.
  • Kequshqyerja. Mungesa e dëshirës për të ngrënë mund të thotë se nuk merrni mjaftueshëm kalori. Ose trupi juaj mund të mos jetë në gjendje të marrë mjaftueshëm lëndë ushqyese për shkak të të vjellave.
  • Ushqimi që nuk tretet dhe që ngurtësohet dhe qëndron në stomak. Ky ushqim mund të ngurtësohet në një masë të ngurtë të quajtur bezoar. Bezoaret mund të shkaktojnë nauze dhe të vjella. Ato mund të jenë të rrezikshme për jetën nëse parandalojnë kalimin e ushqimit në zorrën e hollë.
  • Ndryshimet e sheqerit në gjak. Gastropareza nuk shkakton diabet. Por ndryshimet në shpejtësinë dhe sasinë e ushqimit që kalon në zorrën e hollë mund të shkaktojnë ndryshime të papritura në nivelet e sheqerit në gjak. Këto ndryshime të sheqerit në gjak mund ta përkeqësojnë diabetin. Në kthim, kontrolli i dobët i niveleve të sheqerit në gjak e përkeqëson gastroparezën.
  • Cilësi më e ulët e jetës. Simptomat mund ta bëjnë të vështirë punën dhe vazhdimin e aktiviteteve të përditshme.
Diagnoza

Disa teste ndihmojnë në diagnostikimin e gastroparezisë dhe në përjashtimin e kushteve të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme me ato të gastroparezisë. Testet mund të përfshijnë:

Për të parë se sa shpejt eshte zbrazja e stomakut tuaj, ju mund të keni një ose më shumë nga këto teste:

  • Testet e frymëmarrjes. Për testet e frymëmarrjes, ju konsumoni një ushqim të ngurtë ose të lëngshëm që ka një substancë që trupi juaj e thith. Me kalimin e kohës, substanca shfaqet në frymëmarrjen tuaj.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mbledh mostra të frymëmarrjes suaj gjatë disa orësh për të matur sasinë e substancës në frymëmarrjen tuaj. Sasia e substancës në frymëmarrjen tuaj tregon se sa shpejt eshte zbrazja e stomakut.

Scintigrafia. Ky është testi kryesor i përdorur për të diagnostikuar gastroparezinë. Ai përfshin ngrënien e një vakt të lehtë, siç janë vezët dhe thekra, që ka një sasi të vogël materiali radioaktiv në të. Një skaner ndjek lëvizjen e materialit radioaktiv. Skaneri kalon mbi bark për të treguar shpejtësinë me të cilën ushqimi del nga stomaku.

Ky test zgjat rreth katër orë. Ju duhet të ndaloni marrjen e ndonjë ilaçi që mund të ngadalësojë zbrazjen gastrike. Pyesni profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor se çfarë të mos merrni.

Testet e frymëmarrjes. Për testet e frymëmarrjes, ju konsumoni një ushqim të ngurtë ose të lëngshëm që ka një substancë që trupi juaj e thith. Me kalimin e kohës, substanca shfaqet në frymëmarrjen tuaj.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mbledh mostra të frymëmarrjes suaj gjatë disa orësh për të matur sasinë e substancës në frymëmarrjen tuaj. Sasia e substancës në frymëmarrjen tuaj tregon se sa shpejt eshte zbrazja e stomakut.

Kjo procedurë përdoret për të parë tubin që lidh fytin me stomakun, i quajtur ezofag, stomakun dhe fillimin e zorrës së hollë, i quajtur duodenum. Ai përdor një kamerë të vogël në fund të një tubi të gjatë dhe të lëvizshëm.

Ky test gjithashtu mund të diagnostikojë kushte të tjera që mund të kenë simptoma të ngjashme me ato të gastroparezisë. Shembuj janë sëmundja e ulçerës peptike dhe stenoza pilorike.

Ky test përdor valë me frekuencë të lartë për të bërë imazhe të strukturave brenda trupit. Ultrazëri mund të ndihmojë në diagnostikimin nëse problemet me fshikëzën e tëmthit ose veshkat mund të shkaktojnë simptoma.

Trajtimi

Trajtimi i gastroparezisë fillon me gjetjen dhe trajtimin e gjendjes që e shkakton atë. Nëse diabeti po shkakton gastroparezën tuaj, profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të punojë me ju për t'ju ndihmuar të kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak.

Marja e kalorive dhe e ushqimit të mjaftueshëm ndërkohë që përmirësohen simptomat është qëllimi kryesor në trajtimin e gastroparezisë. Shumë njerëz mund ta menaxhojnë gastroparezën me ndryshime dietike. Profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju referojë tek një specialist, i quajtur dietolog.

Një dietolog mund të punojë me ju për të gjetur ushqime që janë më të lehta për t'u tretur. Kjo mund t'ju ndihmojë të merrni mjaftueshëm ushqim nga ushqimi që hani.

Një dietolog mund t'ju bëjë të provoni sa vijon:

  • Hani mëngjes më të vogla më shpesh.
  • Përtypni mirë ushqimin.
  • Hani fruta dhe perime të gatuara mirë në vend të frutave dhe perimeve të papërpunuara.
  • Mos hani fruta dhe perime me shumë fibra, të tilla si portokalle dhe brokoli. Këto mund të ngurtësohen në një masë të ngurtë që qëndron në stomak, e quajtur bezoar.
  • Zgjidhni kryesisht ushqime me pak yndyrë. Nëse ngrënia e yndyrës nuk ju shqetëson, shtoni porcione të vogla të ushqimeve yndyrore në dietën tuaj.
  • Hani supa dhe ushqime pure nëse lëngjet janë më të lehta për ju për të gëlltitur.
  • Pini rreth 34 deri në 51 ons (1 deri në 1.5 litra) ujë në ditë.
  • Ushtrohuni butësisht, siç është duke bërë një shëtitje, pasi të hani.
  • Mos pini pije të gazuara, të quajtura pije të karbonizuara, ose alkool.
  • Mos pini duhan.
  • Mos shtriheni për dy orë pas një vakt.
  • Merrni një multivitaminë çdo ditë.
  • Mos hani dhe pini njëkohësisht. Jepini atyre hapësirë rreth një ore.

Pyesni dietologun tuaj për një listë ushqimesh të sugjeruara për njerëzit me gastroparezi.

Barna për të trajtuar gastroparezinë mund të përfshijnë:

  • Barna për të ndihmuar muskujt e stomakut të punojnë. Metoclopramide është ilaçi i vetëm që Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) ka miratuar për trajtimin e gastroparezisë. Pilula e metoclopramidës (Reglan) ka rrezik nga efektet anësore serioze.

Por FDA kohët e fundit miratoi një spraj nazal metoclopramide (Gimoti) për trajtimin e gastroparezisë diabetike. Spraji nazal ka më pak efekte anësore sesa pilula.

Një ilaç tjetër që ndihmon muskujt e stomakut të punojnë është eritromicina. Mund të funksionojë më keq me kalimin e kohës. Dhe mund të shkaktojë efekte anësore të tilla si diarre.

Ka një ilaç më të ri, domperidonë, që lehtëson simptomat e gastroparezisë. Por FDA nuk e miraton ilaçin përveç kur trajtimet e tjera kanë dështuar. Për të përshkruar ilaçin, profesionistët e kujdesit shëndetësor duhet të aplikojnë tek FDA.

  • Barna për të kontrolluar të përzierat dhe të vjella. Barna që ndihmojnë në lehtësimin e të përzierave dhe të vjellave përfshijnë difenhidraminën (Benadryl) dhe ondansetronin. Proklorperazina (Compro) është për të përzierat dhe të vjella që nuk zhduken me ilaçe të tjera.

Barna për të ndihmuar muskujt e stomakut të punojnë. Metoclopramide është ilaçi i vetëm që Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) ka miratuar për trajtimin e gastroparezisë. Pilula e metoclopramidës (Reglan) ka rrezik nga efektet anësore serioze.

Por FDA kohët e fundit miratoi një spraj nazal metoclopramide (Gimoti) për trajtimin e gastroparezisë diabetike. Spraji nazal ka më pak efekte anësore sesa pilula.

Një ilaç tjetër që ndihmon muskujt e stomakut të punojnë është eritromicina. Mund të funksionojë më keq me kalimin e kohës. Dhe mund të shkaktojë efekte anësore të tilla si diarre.

Ka një ilaç më të ri, domperidonë, që lehtëson simptomat e gastroparezisë. Por FDA nuk e miraton ilaçin përveç kur trajtimet e tjera kanë dështuar. Për të përshkruar ilaçin, profesionistët e kujdesit shëndetësor duhet të aplikojnë tek FDA.

Tubat e ushqimit mund të kalohen përmes hundës ose gojës ose drejtpërdrejt në zorrën e hollë përmes lëkurës. Më shpesh, tubi vendoset për një kohë të shkurtër. Një tub ushqimi është vetëm për gastroparezinë që është e rëndë ose kur asnjë metodë tjetër nuk kontrollon nivelet e sheqerit në gjak. Disa njerëz mund të kenë nevojë për një tub ushqimi që shkon në një venë në gjoks, i quajtur tub ushqimi intravenoz (IV).

Hulumtuesit vazhdojnë të shohin ilaçe dhe procedura të reja për të trajtuar gastroparezinë.

Një ilaç i ri në zhvillim quhet relamorelin. Rezultatet e një prove faze 2 zbuluan se ilaçi mund të përshpejtojë zbrazjen gastrike dhe të lehtësojë të vjella. FDA nuk e ka miratuar ende ilaçin, por studimi i tij është në vazhdim.

Hulumtuesit gjithashtu po studiojnë terapi të reja që përfshijnë një tub të hollë, të quajtur endoskop. Endoskopi shkon në ezofag.

Një procedurë, e njohur si piloromiotomi endoskopike, përfshin bërjen e një prerjeje në unazën muskulore midis stomakut dhe zorrës së hollë. Kjo unazë muskulore quhet pilorus. Ajo hap një kanal nga stomaku në zorrën e hollë. Procedura quhet gjithashtu miotomi gastrike perorale endoskopike (G-POEM). Kjo procedurë tregon premtim për gastroparezinë. Nevojitet më shumë studim.

Në stimulimin elektrik gastrik, një pajisje që vendoset në trup me kirurgji jep stimulim elektrik muskujve të stomakut për të lëvizur më mirë ushqimin. Rezultatet e studimit kanë qenë të përziera. Por pajisja duket se është më e dobishme për njerëzit që kanë diabet dhe gastroparezi.

FDA lejon që pajisja të përdoret për ata që nuk mund të kontrollojnë simptomat e tyre të gastroparezisë me ndryshime dietike ose ilaçe. Nevojiten studime më të mëdha.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Mohim përgjegjësie: August është një platformë informacioni shëndetësor dhe përgjigjet e tij nuk përbëjnë këshilla mjekësore. Konsultohuni gjithmonë me një profesionist mjekësor të licencuar pranë jush përpara se të bëni ndonjë ndryshim.

Bërë në Indi, për botën