Çfarë është Arteriti i qelizave gjigande? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Arteriti i qelizave gjigande është një gjendje ku arteriet në kokë dhe qafë bëhen të ënjtura dhe të inflamuara. Kjo inflamacion prek kryesisht arteriet temporale, të cilat janë enët e gjakut që kalojnë përgjatë anëve të kokës pranë tempujve.

Ju mund ta dëgjoni edhe si arterit temporal, për shkak të vendndodhjes së tij më të zakonshme. Inflamacioni mund t’i trashë dhe t’i bëjë të ndjeshme këto arterie, gjë që zvogëlon rrjedhën e gjakut në zona të rëndësishme si sytë, truri dhe lëkura e kokës.

Çfarë janë simptomat e Arteritit të qelizave gjigande?

Simptoma më e zakonshme është dhimbja e kokës e fortë, e rrahur, që ndjehet ndryshe nga çdo dhimbje koke që keni pasur më parë. Kjo dhimbje koke zakonisht prek një ose të dy anët e kokës, sidomos rreth zonës së tempujve.

Këto janë simptomat kryesore që mund të përjetoni:

• Dhimbje koke e fortë, zakonisht në zonën e tempujve
• Ndjeshmëri e lëkurës së kokës kur krehni flokët ose shtriheni në jastëk
• Dhimbje ose spazma në nofull kur përtypni ose flisni
• Probleme me shikimin, duke përfshirë shikim të mjegullt ose shikim të dyfishtë
• Lodhje dhe ndjenjë e përgjithshme e sëmundjes
• Etje dhe djersitje gjatë natës
• Dobësim i paplanifikuar në peshë
• Ngurtësim i shpatullave dhe i këmbëve

Ndryshimet në shikim meritojnë vëmendje të veçantë sepse mund të sinjalizojnë një komplikacion serioz. Disa njerëz përjetojnë humbje të përkohshme të shikimit që vjen dhe shkon, ndërsa të tjerët mund të vërejnë se shikimi i tyre po bëhet i zbehtë ose i errët.

Në raste të rralla, ju mund të zhvilloni humbje të papritur, të përhershme të shikimit në një ose të dy sytë. Kjo ndodh kur arteriet e inflamuara zvogëlojnë rrjedhën e gjakut në nervin optik, dhe konsiderohet një emergjencë mjekësore.

Çfarë e shkakton Arteritin e qelizave gjigande?

Shkaku i saktë i arteritit të qelizave gjigande nuk është plotësisht i kuptuar, por mjekët besojnë se ndodh kur sistemi juaj imunitar sulmon gabimisht enët tuaja të gjakut. Kjo përgjigje autoimune shkakton inflamacion në muret arteriale.

Disa faktorë mund të kontribuojnë në zhvillimin e kësaj gjendjeje:

• Mosha - prek pothuajse ekskluzivisht njerëzit mbi 50 vjeç, me kulmin e shfaqjes rreth 70-80 vjeç
• Gjinia - gratë kanë rreth dy herë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë në krahasim me burrat
• Gjenetika - disa tipare të trashëguara mund të rrisin ndjeshmërinë tuaj
• Vendndodhja gjeografike - është më e zakonshme në popullatat e Evropës Veriore dhe vendet skandinave
• Infeksionet - disa studiues mendojnë se infeksionet virale ose bakteriale mund të shkaktojnë gjendjen tek njerëzit e ndjeshëm

Faktorët mjedisorë gjithashtu mund të luajnë një rol, megjithëse studiuesit ende po studiojnë këto lidhje. Gjendja ka tendencë të ndodhë në cikle, me më shumë raste që shfaqen gjatë stinëve ose viteve të caktuara.

Në raste të rralla, arteriti i qelizave gjigande mund të shoqërohet me gjendje të tjera autoimune ose të zhvillohet së bashku me polimialgjinë reumatike, e cila shkakton dhimbje dhe ngurtësim të muskujve.

Kur të konsultoheni me mjekun për Arteritin e qelizave gjigande?

Duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse përjetoni ndryshime të papritura në shikim, dhimbje koke të forta që ndjehen ndryshe nga dhimbjet e zakonshme të kokës, ose dhimbje në nofull kur përtypni. Këto simptoma mund të tregojnë se gjendja po ndikon në rrjedhën e gjakut në zona kritike.

Mos prisni nëse vëreni ndonjë problem me shikimin, edhe nëse duket se vjen dhe shkon. Humbja e shikimit nga arteriti i qelizave gjigande mund të bëhet e përhershme nëse nuk trajtohet shpejt, kështu që koha është thelbësore për të mbrojtur shikimin tuaj.

Duhet të kontaktoni gjithashtu mjekun tuaj nëse keni simptoma të vazhdueshme si dhimbje koke të vazhdueshme, ndjeshmëri të lëkurës së kokës ose lodhje të pashpjegueshme së bashku me shenja të tjera. Diagnostikimi dhe trajtimi i hershëm mund të parandalojnë komplikacione serioze dhe t’ju ndihmojë të ndiheni më mirë më shpejt.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për Arteritin e qelizave gjigande?

Mosha është faktori më i fortë i rrezikut për zhvillimin e arteritit të qelizave gjigande. Gjendja është jashtëzakonisht e rrallë tek njerëzit nën 50 vjeç, dhe rreziku juaj rritet ndjeshëm me kalimin e moshës, veçanërisht pas moshës 70 vjeç.

Disa faktorë mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar këtë gjendje:

• Të jesh femër - gratë zhvillojnë arteritin e qelizave gjigande rreth dy herë më shpesh se burrat
• Prejardhja e Evropës Veriore - njerëzit me prejardhje skandinave, evropiane veriore ose mesdhetare kanë norma më të larta
• Të kesh polimialgji reumatike - rreth 15-20% e njerëzve me këtë gjendje të muskujve gjithashtu zhvillojnë arterit të qelizave gjigande
• Historia familjare - të kesh të afërm me gjendje autoimune mund të rrisë pak rrezikun tuaj
• Markues të caktuar gjenetikë - tipare të veçanta të trashëguara që lidhen me funksionin e sistemit imunitar

Vendndodhja gjeografike gjithashtu ka rëndësi, me norma më të larta të raportuara në gjerësitë veriore dhe në rajone të caktuara si Minnesota dhe Skandinavia. Megjithatë, gjendja mund të ndodhë kudo dhe në çdo grup etnik.

Në raste të rralla, njerëzit me gjendje të tjera autoimune ose ata që kanë pasur infeksione të caktuara mund të kenë një rrezik paksa të rritur, megjithëse këto lidhje ende po studiohen.

Çfarë janë komplikacionet e mundshme të Arteritit të qelizave gjigande?

Komplikacioni më serioz është humbja e shikimit, e cila mund të ndodhë papritmas dhe të bëhet e përhershme nëse gjendja nuk trajtohet menjëherë. Kjo ndodh kur arteriet e inflamuara zvogëlojnë rrjedhën e gjakut në nervat tuaj optikë ose arteriet që furnizojnë sytë tuaj.

Këto janë komplikacionet kryesore që mund të zhvillohen:

• Humbje e përhershme e shikimit në një ose të dy sytë
• Goditje në tru - nëse inflamacioni prek arteriet që furnizojnë trurin
• Aneurizma aorike - dobësim dhe fryrje e arteries kryesore të trupit
• Probleme me zemrën - duke përfshirë sulmin në zemër në raste të rralla
• Dhimbje kronike dhe aftësi të kufizuara nga inflamacioni i vazhdueshëm

Komplikacionet e shikimit mund të variojnë nga episode të përkohshme të shikimit të zbehtë deri në verbëri të plotë, të pakthyeshme. Rreth 15-20% e njerëzve me arterit të patrajtuar të qelizave gjigande përjetojnë njëfarë shkalle humbjeje të shikimit.

Goditja në tru është një komplikacion tjetër serioz, por më pak i zakonshëm, që mund të ndodhë nëse inflamacioni përhapet në arteriet që furnizojnë trurin tuaj. Në raste shumë të rralla, gjendja mund të ndikojë në aortë, duke çuar në aneurizma që zhvillohen vite më vonë dhe kërkojnë monitorim.

Lajmi i mirë është se me trajtimin e duhur, shumica e këtyre komplikacioneve mund të parandalohen ose rreziku i tyre të zvogëlohet ndjeshëm.

Si diagnostikohet Arteriti i qelizave gjigande?

Mjeku juaj do të fillojë duke pyetur për simptomat tuaja dhe duke kryer një ekzaminim fizik, duke i kushtuar vëmendje të veçantë tempujve dhe arterieve temporale. Ata do të kontrollojnë për ndjeshmëri, ënjtje ose puls të reduktuar në këto arterie.

Disa teste ndihmojnë në konfirmimin e diagnozës:

• Analiza të gjakut - duke kontrolluar për shenja të inflamacionit si ESR dhe CRP
• Biopsi e arteries temporale - heqja e një cope të vogël të arteries për ekzaminim
• Ultrazë i arterieve temporale - duke kërkuar shenja të inflamacionit
• Ekzaminim i syve - duke kontrolluar për probleme me shikimin ose dëmtime të nervit optik
• Skanime MRI ose CT - në disa raste për të përjashtuar gjendje të tjera

Biopsia e arteries temporale konsiderohet standardi i artë për diagnozën, megjithëse është një procedurë kirurgjikale e vogël. Mjeku juaj do të heqë një seksion të vogël të arteries temporale, zakonisht nën anestezi lokale, dhe do ta ekzaminojë atë nën mikroskop për ndryshime karakteristike.

Analizat e gjakut që tregojnë shenja të larta të inflamacionit mbështesin diagnozën, por rezultatet normale nuk e përjashtojnë gjendjen. Në raste të rralla ku rezultatet e biopsisë janë të paqarta, mjeku juaj mund të përdorë teknika të avancuara imazhimi ose të monitorojë përgjigjen tuaj ndaj trajtimit.

Çfarë është trajtimi për Arteritin e qelizave gjigande?

Trajtimi fillon menjëherë me kortikosteroide me dozë të lartë, zakonisht prednizon, për të reduktuar shpejt inflamacionin dhe për të parandaluar komplikacionet. Shumica e njerëzve fillojnë të ndihen më mirë brenda disa ditësh nga fillimi i trajtimit, megjithëse kursi i plotë zakonisht zgjat muaj deri në vite.

Këtu është ajo që përfshin zakonisht trajtimi:

• Prednizon oral me dozë të lartë (40-60 mg në ditë) fillimisht
• Zvogëlim gradual i dozës gjatë 1-2 viteve
• Monitorim i rregullt me analiza gjaku dhe ekzaminime sy
• Suplemente kalciumi dhe vitamine D për të mbrojtur eshtrat
• Mjekime shtesë si metotreksati në disa raste

Nëse po përjetoni probleme me shikimin, mjeku juaj mund t’ju japë doza edhe më të larta steroidesh fillimisht, ndonjëherë përmes IV, për të parandaluar dëmtimin e përhershëm të syrit. Qëllimi është të shtypet inflamacioni sa më shpejt të jetë e mundur.

Mjeku juaj do të monitorojë përgjigjen tuaj përmes analizave të rregullta të gjakut që masin nivelet e inflamacionit dhe do të zvogëlojë gradualisht dozën tuaj të steroideve ndërsa gjendja përmirësohet. Ky proces i zvogëlimit të dozës menaxhohet me kujdes për të parandaluar shpërthimet ndërsa minimizohen efektet anësore.

Në raste të rralla ku steroidët nuk janë efektivë ose shkaktojnë efekte anësore të konsiderueshme, mjeku juaj mund të përshkruajë mjekime shtesë imunosupresive si metotreksati ose tocilizumabi.

Si të menaxhoni kujdesin në shtëpi gjatë trajtimit të Arteritit të qelizave gjigande?

Marrja e ilaçeve tuaja saktësisht siç është përshkruar është gjëja më e rëndësishme që mund të bëni në shtëpi. Mos ndaloni ose zvogëloni steroidët tuaj pa udhëzimet e mjekut tuaj, edhe nëse ndiheni shumë më mirë, pasi kjo mund të shkaktojë shpërthimin e gjendjes.

Këto janë strategjitë kryesore të kujdesit vetjak:

• Merrni ilaçe me ushqim për të reduktuar acarimin e stomakut
• Monitoroni sheqerin në gjak nëse jeni diabetik, pasi steroidët mund të rrisin nivelet e glukozës
• Hani një dietë të pasur me kalcium dhe merrni suplemente siç rekomandohet
• Qëndroni aktivë me ushtrime të buta për të ruajtur forcën e eshtrave
• Fleni mjaftueshëm dhe menaxhoni stresin
• Mbrojeni veten nga infeksionet, pasi steroidët mund të ulin imunitetin

Vëzhgoni për shenja se gjendja juaj mund të po shpërthen, të tilla si rikthimi i dhimbjeve të kokës, ndryshimet në shikim ose dhimbja në nofull. Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse ndonjë nga këto simptoma kthehet ose përkeqësohet.

Meqenëse përdorimi afatgjatë i steroideve mund të ndikojë në eshtrat, humorin dhe sistemin imunitar, ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj për mbrojtjen e eshtrave dhe parandalimin e infeksioneve. Ushtrimet e rregullta, edhe vetëm ecja, mund të ndihmojnë në ruajtjen e forcës dhe shëndetit të eshtrave tuaja.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Para takimit tuaj, shkruani të gjitha simptomat tuaja, duke përfshirë kur filluan, sa të forta janë dhe çfarë i bën ato më mirë ose më keq. Jini specifikë për çdo ndryshim në shikim, modele dhimbjeje koke ose dhimbje në nofull që keni përjetuar.

Merrni një listë të plotë të ilaçeve tuaja aktuale, duke përfshirë ilaçe pa recetë dhe suplemente. Gjithashtu përgatisni informacion rreth historisë suaj mjekësore, veçanërisht çdo gjendje autoimune ose histori familjare të problemeve të ngjashme.

Konsideroni të merrni me vete një anëtar të familjes ose një mik që mund të ndihmojë në kujtimin e informacionit të rëndësishëm dhe të japë mbështetje. Shkruani pyetjet që dëshironi të bëni, të tilla si çfarë të prisni nga trajtimi ose si të menaxhoni efektet anësore.

Mos hezitoni të përshkruani se si simptomat tuaja po ndikojnë në jetën tuaj të përditshme, punën ose marrëdhëniet. Ky informacion i ndihmon mjekut tuaj të kuptojë ndikimin e plotë të gjendjes dhe të përshtasë trajtimin në përputhje me rrethanat.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth Arteritit të qelizave gjigande?

Arteriti i qelizave gjigande është një gjendje serioze, por shumë e trajtueshme kur kapet herët. Gjëja më e rëndësishme për t’u mbajtur mend është se trajtimi i menjëhershëm mund të parandalojë komplikacionet, veçanërisht humbjen e shikimit, kështu që mos vononi kërkimin e kujdesit mjekësor nëse keni simptoma të shqetësuese.

Me trajtimin e duhur, shumica e njerëzve me arterit të qelizave gjigande mund të presin që simptomat e tyre të përmirësohen ndjeshëm dhe të kthehen në aktivitetet e tyre normale. Ndërsa trajtimi zakonisht kërkon ilaçe afatgjata, perspektiva është përgjithësisht shumë pozitive.

Qëndroni të lidhur me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor gjatë trajtimit, ndiqni me kujdes planin tuaj të ilaçeve dhe mos hezitoni të kontaktoni mjekun tuaj nëse keni shqetësime. Pjesëmarrja juaj aktive në trajtim është çelësi për rezultatin më të mirë të mundshëm.

Pyetje të shpeshta rreth Arteritit të qelizave gjigande

Pyetja 1: A mund të kthehet arteriti i qelizave gjigande pas trajtimit?

Po, arteriti i qelizave gjigande mund të rikthehet, veçanërisht nëse steroidët zvogëlohen shumë shpejt. Rreth 40-60% e njerëzve përjetojnë të paktën një shpërthim gjatë trajtimit. Kjo është arsyeja pse mjeku juaj do t’i zvogëlojë ilaçe tuaja shumë gradualisht dhe do t’ju monitorojë nga afër me analiza të rregullta të gjakut dhe kontrolle.

Pyetja 2: Sa kohë do të duhet të marr steroide për arteritin e qelizave gjigande?

Shumica e njerëzve kanë nevojë për trajtim me steroide për 1-2 vjet, megjithëse disa mund të kërkojnë trajtim më të gjatë. Mjeku juaj do të zvogëlojë gradualisht dozën tuaj bazuar në simptomat tuaja dhe rezultatet e analizave të gjakut. Qëllimi është të gjesh dozën më të ulët që e mban gjendjen tuaj nën kontroll ndërsa minimizon efektet anësore.

Pyetja 3: A do ta rimarr shikimin nëse e kam humbur atë për shkak të arteritit të qelizave gjigande?

Për fat të keq, humbja e shikimit nga arteriti i qelizave gjigande zakonisht është e përhershme pasi të ndodhë. Megjithatë, trajtimi i menjëhershëm me steroide me dozë të lartë ndonjëherë mund të parandalojë humbjen e mëtejshme të shikimit dhe të mbrojë shikimin tuaj të mbetur. Kjo është arsyeja pse vëmendja e menjëhershme mjekësore është kaq e rëndësishme nëse përjetoni ndonjë ndryshim në shikim.

Pyetja 4: A mund të ndikojë arteriti i qelizave gjigande në pjesë të tjera të trupit tim përveç kokës?

Po, arteriti i qelizave gjigande mund të ndikojë herë pas here në arteriet më të mëdha në të gjithë trupin tuaj, duke përfshirë aortën dhe degët e saj kryesore. Disa njerëz gjithashtu zhvillojnë polimialgji reumatike, e cila shkakton dhimbje dhe ngurtësim të muskujve. Mjeku juaj do të monitorojë për këto komplikacione gjatë trajtimit tuaj.

Pyetja 5: A ka ndonjë trajtim natyral ose suplement që mund të ndihmojë me arteritin e qelizave gjigande?

Ndërsa ruajtja e një ushqyerjeje të mirë dhe marrja e suplementeve të përshkruara si kalciumi dhe vitamina D është e rëndësishme, nuk ka trajtime natyrale të provuar që mund të zëvendësojnë terapinë mjekësore për arteritin e qelizave gjigande. Kortikosteroidët mbeten trajtimi më efektiv për kontrollin e inflamacionit dhe parandalimin e komplikacioneve serioze. Gjithmonë diskutoni çdo suplement me mjekun tuaj para se t’i merrni ato.