Çfarë është Hemangioma? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Një hemangiomë është një shenjë e lindjes me ngjyrë të kuqe të ndritshme e përbërë nga enë gjaku shtesë që grumbullohen së bashku nën lëkurën tuaj. Këto rritje beninje (jo kanceroze) janë jashtëzakonisht të zakonshme, duke u shfaqur tek rreth 1 në 10 fëmijë, dhe ato janë plotësisht të padëmshme në shumicën e rasteve.

Mendoni për hemangiomat si mënyra e trupit tuaj për të krijuar një rrjet të vogël të enëve të gjakut shtesë në një vend. Ndërsa ato mund të duken shqetësuese për prindërit e rinj, këto shenja të ngjashme me luleshtrydhen zakonisht janë vetëm një pjesë e përkohshme e zhvillimit të fëmijës suaj që do të zbehet me kalimin e kohës.

Çfarë janë simptomat e hemangiomës?

Hemangiomat zakonisht shfaqen si njolla të ngritura, të kuqe të ndritshme që ndihen të buta dhe sfungjeroze në prekje. Shumica e prindërve i vërejnë ato brenda javëve të para pas lindjes, megjithëse disa mund të shfaqen pak më vonë.

Këto janë shenjat më të zakonshme që mund të shihni:

• Njolla të kuqe të ndritshme, të ngritura që duken si luleshtrydhe
• Tekstura e butë, e shtypur lehtë kur shtypet butësisht
• Rritje e shpejtë gjatë muajve të parë
• Zbardhje (kthim në të bardhë) kur shtypet, pastaj kthim në të kuqe
• Ndjesi e ngrohtë në krahasim me lëkurën përreth

Shumica e hemangiomave fillojnë të vogla dhe rriten shpejt gjatë vitit të parë të fëmijës suaj. Pas kësaj faze të rritjes, ato zakonisht fillojnë të tkurren dhe zbehen, duke u zhdukur plotësisht deri në moshën 5 deri 10 vjeç.

Në raste të rralla, hemangiomat më të thella mund të duken blu ose vjollcë në vend të kuqe, dhe disa mund të shkaktojnë ënjtje të lehtë në zonën përreth. Këto variacione janë ende normale dhe zakonisht ndjekin të njëjtin model të rritjes dhe regresionit.

Çfarë llojesh hemangiomash ka?

Hemangiomat vijnë në tre lloje kryesore, secila me karakteristika paksa të ndryshme. Kuptimi i llojit që ka fëmija juaj mund t'ju ndihmojë të dini se çfarë të prisni ndërsa zhvillohet.

Llojet më të zakonshme përfshijnë:

• Hemangiomat sipërfaqësore: Gunga të kuqe të ndritshme, të ngritura në sipërfaqen e lëkurës që duken si luleshtrydhe
• Hemangiomat e thella: Gunga blu ose vjollcë që qëndrojnë më thellë nën lëkurë
• Hemangiomat e përziera: Kombinim i përbërësve si sipërfaqësorë ashtu edhe të thellë

Hemangiomat sipërfaqësore janë më të lehta për t'u vërejtur dhe përbëjnë rreth 60% të të gjitha rasteve. Hemangiomat e thella mund të jenë më të vështira për t'u vërejtur në fillim, por bëhen më të dukshme ndërsa rriten.

Në situata shumë të rralla, disa fëmijë mund të zhvillojnë hemangioma të shumëfishta, gjë që mund të tregojë një gjendje të quajtur hemangiomatoza. Kjo kërkon kujdes mjekësor për të përjashtuar hemangiomat e brendshme që mund të ndikojnë në organe.

Çfarë shkakton hemangiomën?

Shkaku i saktë i hemangiomave nuk është plotësisht i kuptuar, por ato zhvillohen kur enët e gjakut shumohen më shumë se zakonisht në një zonë specifike. Kjo ndodh gjatë zhvillimit të fëmijës suaj, duke krijuar një grumbullim të enëve të gjakut shtesë që formojnë gungën karakteristike të kuqe.

Disa faktorë mund të rrisin gjasat e zhvillimit të hemangiomave:

• Të lindësh para kohe ose me peshë të ulët të lindjes
• Të jesh femër (vajzat kanë 3-5 herë më shumë gjasa t'i zhvillojnë ato)
• Të jesh me etni kaukaziane
• Të kesh një lindje të shumëfishtë (binjakë, trefshë)
• Të kesh një nënë që ka pasur kushte të caktuara shtatzënie

Është e rëndësishme të kuptohet se hemangiomat nuk shkaktohen nga asgjë që ju bëtë ose nuk bëtë gjatë shtatzënisë. Ato janë thjesht një ndryshim në mënyrën se si zhvillohen enët e gjakut, dhe ato nuk janë të parandalueshme.

Në raste jashtëzakonisht të rralla, faktorët gjenetikë mund të luajnë një rol, veçanërisht kur anëtarë të shumtë të familjes kanë pasur hemangioma. Megjithatë, shumica e rasteve ndodhin rastësisht pa asnjë histori familjare.

Kur të shihni një mjek për hemangiomë?

Shumica e hemangiomave janë të padëmshme dhe nuk kërkojnë kujdes mjekësor të menjëhershëm. Megjithatë, duhet ta keni pediatrin tuaj të ekzaminojë çdo shenjë të re të lindjes për të konfirmuar diagnozën dhe për të monitoruar zhvillimin e saj.

Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse vini re:

• Rritje e shpejtë që duket shqetësuese
• Gjakderdhje ose plagë të hapura në hemangiomë
• Shenja të infeksionit si qelb, ngrohtësi e shtuar ose vija të kuqe
• Vendndodhje pranë syve, hundës, gojës ose zonës së pelenave
• Hemangioma të shumëfishta që shfaqen njëkohësisht

Hemangiomat në vende të caktuara mund të kenë nevojë për vëmendje të veçantë sepse ato mund të ndërhyjnë në funksione të rëndësishme. Për shembull, ato pranë syve mund të ndikojnë në zhvillimin e shikimit, ndërsa ato në zonën e pelenave mund të jenë të prirura ndaj acarimit dhe gjakderdhjes.

Nëse fëmija juaj ka më shumë se pesë hemangioma, mjeku juaj mund të rekomandojë teste shtesë për të kontrolluar hemangiomat e brendshme, megjithëse kjo situatë është mjaft e rrallë.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për hemangiomën?

Faktorë të caktuar e bëjnë më të mundshme zhvillimin e hemangiomave, megjithëse të kesh këta faktorë rreziku nuk garanton që fëmija juaj do të ketë një. Kuptimi i këtyre faktorëve mund t'ju ndihmojë të dini se çfarë të shikoni.

Faktorët kryesorë të rrezikut përfshijnë:

• Lindja para kohe (sidomos para 32 javëve)
• Pesha e ulët e lindjes (nën 1.5 kg)
• Gjinia femër
• Etni kaukaziane
• Lindje të shumëfishta (binjakë ose trefshë)
• Moshë e avancuar e nënës
• Histori e nënës me preeklampsi ose probleme me placentën

Foshnjat e parakohshme kanë rrezikun më të lartë, me hemangioma që shfaqen në deri në 30% të foshnjave të lindura para 32 javëve. Kjo ka të ngjarë të jetë sepse zhvillimi i enëve të tyre të gjakut vazhdon jashtë mitrës.

Ndërsa këta faktorë rreziku janë të dobishëm për t'u ditur, mbani mend se shumë fëmijë me faktorë të shumtë rreziku kurrë nuk zhvillojnë hemangioma, dhe shumë fëmijë pa faktorë rreziku po ashtu. Secili rast është unik.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të hemangiomës?

Shumica dërrmuese e hemangiomave nuk shkaktojnë komplikime dhe zhduken vetë. Megjithatë, situata të caktuara mund të kërkojnë kujdes mjekësor për të parandaluar problemet ose për të menaxhuar simptomat.

Komplikimet e mundshme mund të përfshijnë:

• Ulçerim (plagë të hapura që mund të jenë të dhimbshme dhe të prirura ndaj infeksionit)
• Gjakderdhje nga trauma ose gërvishtja
• Ndërhyrje me shikimin, frymëmarrjen ose ngrënien
• Ndryshime të përhershme të lëkurës pas regresionit
• Ndërkombëtim psikologjik nga vendndodhja e dukshme

Ulçerimi është komplikimi më i zakonshëm, që ndodh në rreth 10% të hemangiomave. Kjo është më e mundshme në zonat me fërkim, të tilla si zona e pelenave ose aty ku fërkohet veshja.

Në raste shumë të rralla, hemangiomat e mëdha mund të shkaktojnë probleme zemre për shkak të rritjes së rrjedhjes së gjakut, ose të kompresojnë strukturat përreth. Hemangiomat pranë rrugëve të frymëmarrjes mund të shkaktojnë vështirësi në frymëmarrje, ndërsa ato pranë syve mund të ndikojnë në zhvillimin e shikimit.

Shumica e komplikimeve janë të menaxhueshme me kujdes mjekësor të duhur, dhe komplikimet e rënda janë jashtëzakonisht të pazakonshme.

Si diagnostikohet hemangioma?

Mjekët zakonisht mund të diagnostikojnë hemangiomat thjesht duke i parë ato dhe duke ndjerë teksturën e tyre. Pamja karakteristike e ngjashme me luleshtrydhen dhe ndjesia e butë, e shtypur lehtë i bëjnë ato mjaft të lehta për t'u identifikuar.

Pediatri juaj do të ekzaminojë shenjën e lindjes dhe do të pyesë për:

• Kur e keni vërejtur për herë të parë
• Sa shpejt ka rritur
• Çdo ndryshim në ngjyrë ose teksturë
• A gjakderdh ose shkakton siklet
• Historinë tuaj familjare të shenjave të ngjashme të lindjes

Në shumicën e rasteve, nuk nevojiten teste shtesë. Megjithatë, nëse hemangioma është në një vend të ndjeshëm ose nëse fëmija juaj ka hemangioma të shumëfishta, mjeku juaj mund të rekomandojë studime imazheri.

Ultrazëri mund të ndihmojë në përcaktimin se sa thellë shtrihet një hemangiomë, ndërsa MRI mund të përdoret për raste komplekse ose për të kontrolluar hemangiomat e brendshme. Këto teste janë të padhimbshme dhe i ndihmojnë mjekët të planifikojnë qasjen më të mirë të kujdesit.

Çfarë është trajtimi për hemangiomën?

Shumica e hemangiomave nuk kërkojnë asnjë trajtim, pasi ato tkurren dhe zbehen natyrshëm me kalimin e kohës. Megjithatë, trajtimi mund të rekomandohet për hemangiomat që shkaktojnë komplikime ose janë në vende problematike.

Opsionet e trajtimit mund të përfshijnë:

• Vëzhgim me monitorim të rregullt
• Mjekime lokale si xheli timolol
• Mjekime orale si propranololi
• Terapi me lazer për përmirësime sipërfaqësore
• Heqje kirurgjikale në raste të rralla

Propranololi, një ilaç për zemrën, është bërë trajtimi standard për hemangiomat problematike. Ai vepron duke tkurrur enët e gjakut dhe është jashtëzakonisht efektiv kur fillon herët.

Xheli lokal timolol mund të përdoret për hemangiomat më të vogla, sipërfaqësore. Ky trajtim aplikohet direkt në lëkurë dhe mund të ndihmojë në ngadalësimin e rritjes ose në shpejtimin e tkurrjes.

Kirurgjia rrallëherë është e nevojshme dhe zakonisht rezervohet për hemangiomat që nuk përgjigjen ndaj trajtimeve të tjera ose shkaktojnë probleme të rëndësishme funksionale. Shumica e mjekëve preferojnë të presin dhe të shohin se si zhvillohet hemangioma natyrshëm para se të konsiderojnë trajtime invazive.

Si të sigurohet kujdesi në shtëpi gjatë trajtimit të hemangiomës?

Kujdesi për një hemangiomë në shtëpi është përgjithësisht i thjeshtë dhe përqendrohet në mbrojtjen e zonës dhe monitorimin e ndryshimeve. Shumica e hemangiomave kanë nevojë për kujdes minimal të veçantë përtej kujdesit normal të butë të lëkurës.

Ja si mund të kujdeseni për hemangiomën e fëmijës tuaj:

• Mbajeni zonën të pastër dhe të thatë
• Shmangni fërkimin e ashpër ose kapjen e hemangiomës
• Aplikoni hidratues të butë nëse lëkura duket e thatë
• Mbrojeni nga trauma me rroba të buta
• Bëni foto rregullisht për të ndjekur ndryshimet

Nëse hemangioma bëhet e ulçeruar, mbajeni të pastër me sapun dhe ujë të butë dhe aplikoni çdo vaj të përshkruar. Mbuloni zonat e hapura me fashë jo-ngjitëse për të parandaluar acarimin e mëtejshëm.

Vëzhgoni për shenja të infeksionit të tilla si rritja e skuqjes rreth skajeve, qelbi ose vija të kuqe. Këto simptoma kërkojnë kujdes mjekësor të menjëhershëm.

Mbani mend se hemangiomat janë beninje dhe nuk do të kthehen në diçka të rrezikshme. Qëllimi i kujdesit në shtëpi është thjesht rehati dhe parandalimi i komplikimeve të panevojshme.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj mund të ndihmojë në sigurimin që merrni informacionin dhe kujdesin më të dobishëm për hemangiomën e fëmijës tuaj. Pak përgatitje shkon shumë larg në bërjen e vizitës produktive.

Para takimit tuaj:

• Bëni foto të qarta që tregojnë madhësinë dhe pamjen e hemangiomës
• Shënojeni kur e keni vërejtur për herë të parë dhe si ka ndryshuar
• Shkruani çdo simptomë ose shqetësim
• Sillni një listë të ilaçeve aktuale
• Përgatitni pyetje rreth opsioneve të trajtimit dhe afateve kohore

Konsideroni të sillni foto nga pikat e ndryshme kohore për të treguar se si ka evoluar hemangioma. Kjo kronologji vizuale i ndihmon mjekët të kuptojnë modelin e rritjes dhe të marrin vendime më të mira trajtimi.

Mos hezitoni të pyesni për atë që duhet të prisni në muajt e ardhshëm, kur të shqetësoheni dhe cilat shenja kërkojnë vëmendje të menjëhershme. Kuptimi i rrjedhës natyrore ndihmon në zvogëlimin e ankthit.

Nëse rekomandohet trajtimi, pyesni për efektet anësore, normat e suksesit dhe opsionet alternative në mënyrë që të mund të merrni vendime të informuara rreth kujdesit të fëmijës tuaj.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth hemangiomës?

Hemangiomat janë shenja të zakonshme, beninje të lindjes që zakonisht shfaqen në javët e para të jetës dhe rriten shpejt gjatë vitit të parë. Gjëja më e rëndësishme për të mbajtur mend është se ato janë të padëmshme në shumicën dërrmuese të rasteve.

Shumica e hemangiomave do të tkurren dhe do të zbehen ndjeshëm deri në moshën 5 deri 10 vjeç pa asnjë trajtim. Ndërsa ato mund të duken shqetësuese fillimisht, veçanërisht gjatë fazës së tyre të rritjes, ato rrallë shkaktojnë probleme të rënda.

Besoni instinktet tuaja rreth kohës kur të kërkoni kujdes mjekësor, por besoni gjithashtu se natyra zakonisht kujdeset për këto shenja të lindjes vetë. Monitorimi i rregullt me pediatrin tuaj siguron që çdo komplikim të kapet herët dhe të menaxhohet siç duhet.

Mbani mend se të kesh një hemangiomë nuk pasqyron asgjë që ke bërë gabim, dhe me kujdes dhe monitorim të duhur, shumica e fëmijëve me hemangioma vazhdojnë të kenë lëkurë plotësisht normale, të shëndetshme.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth hemangiomës

A do të lërë shenjë të përhershme hemangioma e fëmijës sime?

Shumica e hemangiomave zbehen ndjeshëm dhe lënë pak ose aspak shenjë të përhershme. Rreth 50% zhduken plotësisht deri në moshën 5 vjeç, dhe 90% tregojnë përmirësim të ndjeshëm deri në moshën 9 vjeç. Disa mund të lënë ndryshime të lehta të teksturës së lëkurës ose zbehje shumë të dobët, por këto zakonisht janë mezi të dukshme. Sa më herët që një hemangiomë fillon të tkurret, aq më e mundshme është që të zhduket plotësisht.

A mund të kthehen hemangiomat pasi të zbehen?

Jo, hemangiomat nuk kthehen pasi të kenë përfunduar regresionin e tyre natyror. Ato ndjekin një model të parashikueshëm të rritjes së ndjekur nga tkurrja, dhe ky proces është i përhershëm. Megjithatë, fëmija juaj mund të zhvillojë shenja të reja, të palidhura të lëkurës ndërsa rritet, gjë që mund të shkaktojë konfuzion. Çdo shenjë e re e kuqe që shfaqet pasi një hemangiomë është zbehur duhet të vlerësohet nga pediatri juaj.

A është e sigurt të vaksinohet fëmija im nëse ka një hemangiomë?

Po, të kesh një hemangiomë nuk ndikon fare në planin e vaksinimit të fëmijës tuaj. Hemangiomat nuk komprometojnë sistemin imunitar ose nuk ndërhyjnë në efektivitetin e vaksinës. Ju mund të ndiqni planin e vaksinimit standard të rekomanduar nga pediatri juaj. Thjesht shmangni injektimin e vaksinave direkt në zonën e hemangiomës nëse është e mundur, megjithëse kjo rrallë paraqet ndonjë problem.

A duhet të shqetësohem nëse hemangioma e fëmijës sime gjakderdh?

Gjakderdhja e vogël nga një hemangiomë zakonisht nuk është e rrezikshme, por ka nevojë për vëmendje. Aplikoni presion të butë me një leckë të pastër për 10-15 minuta për të ndaluar gjakderdhjen. Mbajeni zonën të pastër dhe të thatë, dhe kontaktoni pediatrin tuaj nëse gjakderdhja është e shpeshtë, nuk ndalet ose nëse vini re shenja të infeksionit. Gjakderdhja shpesh tregon se hemangioma po bëhet e ulçeruar, gjë që mund të përfitojë nga trajtimi mjekësor.

A mund të ndihmojnë ndryshimet në dietë ose në mënyrën e jetesës që hemangiomat të zbehen më shpejt?

Asnjë dietë e veçantë ose ndryshim në mënyrën e jetesës nuk mund të shpejtojë regresionin e hemangiomës. Këto shenja të lindjes ndjekin vijën e tyre kohore natyrore pavarësisht nga faktorët e jashtëm. Qasja më e mirë është kujdesi i butë i lëkurës, mbrojtja nga trauma dhe monitorimi i rregullt. Përqendrohuni në zakonet normale, të shëndetshme për fëmijën tuaj në përgjithësi, por mos prisni që ndërhyrjet specifike të ndryshojnë mënyrën se si zhvillohet hemangioma.