Çfarë është Refluksi i Acidit te Foshnjat? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Refluksi i acidit te foshnjat ndodh kur përmbajtja e stomakut rrjedh përsëri në ezofagun e foshnjës, tubi që lidh gojën me stomakun. Kjo është jashtëzakonisht e zakonshme tek të porsalindurit dhe zakonisht përmirësohet vetë ndërsa i vogli juaj rritet.

Pothuajse të gjitha foshnjat përjetojnë njëfarë refluksi gjatë muajve të parë të jetës. Sistemet e tyre tretëse janë ende në zhvillim, dhe muskuli që mban ushqimin në stomak nuk është ende plotësisht i pjekur. Ndërsa mund të jetë shqetësuese për t’u parë, shumica e rasteve janë krejtësisht normale dhe zgjidhen pa ndonjë trajtim të veçantë.

Cilat janë simptomat e refluksit të acidit te foshnjat?

Shenja më e dukshme është pështjella e shpeshtë, veçanërisht pas ushqyerjes. Ju mund të vini re se foshnja juaj nxjerr sasi të vogla qumështi ose formule, gjë që mund të ndodhë menjëherë pas ngrënies ose edhe një orë më vonë.

Këto janë simptomat e zakonshme që mund të vëzhgoni te foshnja juaj:

• Pështjella e shpeshtë ose të vjella pas ushqyerjes
• Lakimi i shpinës gjatë ose pas ushqyerjes
• Shqetësim ose qarje, veçanërisht gjatë ose menjëherë pas vakteve
• Refuzimi për të ngrënë ose duket sikur ndihet keq gjatë ushqyerjes
• Kolli ose hikë e shpeshtë
• Bërja e zërave gurgullues në fyt
• Ndërprerje të gjumit ose vështirësi në mbajtjen e gjumit

Shumica e foshnjave me refluks vazhdojnë të marrin peshë normalisht dhe duken të lumtura midis episodeve. Megjithatë, disa foshnja përjetojnë simptoma më të rënda që mund të tregojnë një gjendje të quajtur sëmundje e refluksit gastroezofageal (GERD), të cilën do ta diskutojmë më vonë.

Çfarë e shkakton refluksin e acidit te foshnjat?

Shkaku kryesor është një sfinkter ezofageal i poshtëm i papjekur, i cili është unaza e muskujve që vepron si një portë midis ezofagut dhe stomakut. Tek foshnjat, ky muskul është ende në zhvillim dhe nuk qëndron gjithmonë i mbyllur fort.

Disa faktorë kontribuojnë në arsyen pse refluksi është kaq i zakonshëm tek foshnjat:

• Sistemi i papjekur tretës që është ende duke mësuar të funksionojë siç duhet
• Kalimi i shumicës së kohës së shtrirë, gjë që e bën më të lehtë përmbajtjen e stomakut të rrjedhë lart
• Dieta që përbëhet plotësisht nga lëngje, të cilat lëvizin më lehtë se ushqimet e ngurta
• Stomak i vogël që mbushet shpejt dhe zbrazet shpesh
• Plani i shpeshtë i ushqyerjes që e mban stomakun rregullisht të mbushur

Disa foshnja mund të përjetojnë më shumë refluks për shkak të ndjeshmërive ndaj ushqimit, veçanërisht ndaj proteinave në formulë ose qumësht gjiri. Foshnjat e parakohshme shpesh kanë refluks më të theksuar sepse sistemet e tyre tretëse kanë nevojë për kohë shtesë për të pjekur.

Cilat janë llojet e refluksit të acidit te foshnjat?

Ka dy lloje kryesore të refluksit tek foshnjat. Refluksi i thjeshtë, i quajtur gjithashtu refluks fiziologjik, është lloji i zakonshëm, i padëmshëm që shumica e foshnjave e përjetojnë.

Sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD) është forma më e rëndë që kërkon kujdes mjekësor. Ndryshe nga refluksi i thjeshtë, GERD shkakton siklet të konsiderueshëm dhe mund të ndërhyjë në rritjen dhe zhvillimin e foshnjës suaj. Foshnjat me GERD shpesh kanë simptoma më të rënda dhe mund të kenë vështirësi në marrjen e peshës siç duhet.

Dalimi kryesor është se refluksi i thjeshtë nuk shkakton probleme të gjata, ndërsa GERD mund të çojë në komplikacione nëse lihet i patrajtuar. Pediatri juaj mund të ndihmojë në përcaktimin e llojit që foshnja juaj mund të ketë bazuar në simptomat dhe shëndetin e përgjithshëm.

Kur të shihni një mjek për refluksin e acidit te foshnjat?

Duhet të kontaktoni pediatrin tuaj nëse foshnja juaj nuk po merr peshë siç duhet ose duket se po humb peshë. Kjo mund të tregojë se refluksi po ndërhyn në ushqimin e tyre.

Planifikoni një takim nëse vini re ndonjë nga këto shenja shqetësuese:

• Të vjella të fuqishme që shpërthen disa centimetra (të vjella projektili)
• Gjak në pështymë ose të vjella
• Të vjella jeshile ose të verdha
• Refuzimi për të ngrënë ose shenja të vështirësive të rënda të ushqyerjes
• Qarje e tepruar ose shenja të dhimbjes së konsiderueshme
• Probleme me frymëmarrjen, duke përfshirë kollitjen ose kollën kronike
• Mbytje ose mbytje e shpeshtë gjatë ushqyerjes

Besoni instinktet tuaja si prind. Nëse diçka duket e gabuar ose foshnja juaj duket e pakëndshme në mënyrë të pazakonshme, është gjithmonë e përshtatshme të kontaktoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për udhëzim.

Cilat janë faktorët e rrezikut për refluksin e acidit te foshnjat?

Foshnjat e parakohshme kanë një rrezik më të lartë sepse sistemet e tyre tretëse nuk kanë pasur aq kohë për t’u zhvilluar në mitër. Sfinkteri i tyre ezofageal i poshtëm mund të jetë edhe më pak i pjekur se foshnjat me afat të plotë.

Disa faktorë mund të rrisin gjasat e refluksit te foshnja juaj:

• Të lindur para kohe
• Të keni një hernie hiatale, ku një pjesë e stomakut shtypet përmes diafragmës
• Gjendje neurologjike që ndikojnë në koordinimin e muskujve
• Histori familjare e refluksit ose problemeve tretëse
• Ekspozimi ndaj tymit të duhanit të dorës së dytë
• Mjekime të caktuara që relaksojnë sfinkterin ezofageal të poshtëm

Shumica e foshnjave me faktorë rreziku përjetojnë vetëm refluks të butë që zgjidhet në mënyrë natyrale. Të kesh faktorë rreziku nuk do të thotë që foshnja juaj patjetër do të zhvillojë simptoma ose komplikacione të rënda.

Cilat janë komplikacionet e mundshme të refluksit të acidit te foshnjat?

Shumica e foshnjave me refluks nuk zhvillojnë ndonjë komplikacion, veçanërisht kur është lloji i zakonshëm, i butë. Megjithatë, refluksi i rëndë ose GERD nganjëherë mund të çojë në probleme që kanë nevojë për kujdes mjekësor.

Komplikacionet e mundshme përfshijnë:

• Marrje e dobët e peshës ose dështimi për të lulëzuar për shkak të vështirësive të ushqyerjes
• Ezofagiti, i cili është inflamacion i ezofagut nga ekspozimi i përsëritur ndaj acidit
• Probleme respiratore nëse përmbajtja e stomakut thithët në mushkëri
• Ndërprerje të gjumit që ndikojnë në zhvillimin e përgjithshëm
• Anemia me mungesë hekuri nga gjakderdhja mikroskopike në ezofag
• Ngushtimi i ezofagut në raste të rralla, të rënda

Këto komplikacione janë të pazakonshme dhe zakonisht ndodhin vetëm me GERD të rëndë, të patrajtuar. Ndërhyrja e hershme dhe menaxhimi i duhur mund të parandalojnë shumicën e këtyre problemeve të zhvillohen.

Si mund të parandalohet refluksi i acidit te foshnjat?

Ndërsa nuk mund ta parandaloni plotësisht refluksin tek foshnjat, teknika të caktuara të ushqyerjes dhe pozicionimit mund të ndihmojnë në minimizimin e simptomave. Këto strategji të buta punojnë me zhvillimin natyror të foshnjës suaj në vend që kundër tij.

Këto janë qasje të dobishme për të zvogëluar epizodat e refluksit:

• Ushqeni sasi më të vogla më shpesh në vend të ushqimeve të mëdha
• Mbajeni foshnjën drejt për 20-30 minuta pas ushqyerjes
• Lëreni foshnjën disa herë gjatë çdo ushqyerjeje
• Shmangni kërcitjen ose lojën e fuqishme menjëherë pas vakteve
• Mbajeni kokën e foshnjës pak të ngritur gjatë gjumit (vetëm siç rekomandohet nga pediatri juaj)
• Nëse ushqeni me shishe, sigurohuni që vrima e thithkës të mos jetë shumë e madhe, gjë që mund të shkaktojë ushqyerje të shpejtë

Për nënat që ushqejnë me gji, shmangia e ushqimeve të mundshme shkaktare si kafeina, ushqimet pikante ose produktet e qumështit mund të ndihmojë disa foshnja. Megjithatë, ndryshimet dietike duhet të diskutohen me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor së pari.

Si diagnostikohet refluksi i acidit te foshnjat?

Shumicën e kohës, pediatri juaj mund të diagnostikojë refluksin bazuar në simptomat e foshnjës suaj dhe një ekzaminim fizik. Ata do të pyesin për modelet e ushqyerjes, marrjen e peshës dhe simptomat specifike që keni vërejtur.

Mjeku juaj ka gjasa të ndjekë rritjen e foshnjës suaj në tabelat standarde për t’u siguruar që po merr peshë siç duhet. Nëse foshnja juaj po rritet mirë dhe duket e rehatshme midis episodeve, zakonisht nuk nevojiten teste të veçanta.

Në rastet kur dyshohet për GERD, pediatri juaj mund të rekomandojë teste shtesë. Këto mund të përfshijnë një seri GI të sipërme, ku foshnja juaj pi një zgjidhje kontrasti dhe rrezet X ndjekin se si ajo lëviz përmes sistemit të tyre tretës. Ndonjëherë, një studim i sondës pH mat nivelet e acidit në ezofag për 24 orë.

Cili është trajtimi për refluksin e acidit te foshnjat?

Për shumicën e foshnjave me refluks të thjeshtë, koha është trajtimi më i mirë. Gjendja zakonisht përmirësohet ndjeshëm deri në moshën 6 muajshe dhe zgjidhet plotësisht deri në 12-18 muaj ndërsa sistemi tretës piqet.

Pediatri juaj mund të sugjerojë këto strategji menaxhimi:

• Rregullimi i teknikave të ushqyerjes dhe pozicionimit
• Trashja e formulës me drithëra orizi (vetëm nëse rekomandohet nga mjeku juaj)
• Kalimi në një formulë tjetër nëse dyshohen alergjitë
• Për nënat që ushqejnë me gji, eliminimi i ushqimeve të mundshme shkaktare nga dieta e tyre
• Përdorimi i ilaçeve si antiacide ose reduktues të acidit në raste të rënda
• Në situata të rralla, mund të merret në konsideratë kirurgjia për GERD të rëndë që nuk përgjigjet ndaj trajtimeve të tjera

Ilaçet zakonisht ruhen për foshnjat me GERD që nuk po përgjigjen ndaj ndryshimeve të ushqyerjes dhe teknikave të pozicionimit. Mjeku juaj do të peshojë me kujdes përfitimet dhe rreziqet para se të rekomandojë ndonjë ilaç.

Si të sigurohet kujdesi në shtëpi gjatë refluksit të acidit te foshnjat?

Krijimi i një ambienti të qetë dhe të rehatshëm gjatë kohës së ushqyerjes mund të bëjë një ndryshim të konsiderueshëm për foshnjën tuaj. Merrni kohën tuaj me ushqyerjet dhe shikoni për sinjalet e foshnjës suaj për sa i përket kohës kur kanë ngrënë mjaftueshëm.

Këto janë strategji praktike të kujdesit në shtëpi:

• Mbani seancat e ushqyerjes të relaksuara dhe të pa nxituara
• Keni leckat e pështjellës gati dhe mos u shqetësoni për rrëmujën
• Provoni pozicione të ndryshme të ushqyerjes për të parë se çfarë funksionon më mirë për foshnjën tuaj
• Konsideroni ushqime më të vogla, më të shpeshta në vend që të përpiqeni t’i bëni ata të hanë sasi të mëdha
• Mbani një ditar ushqimi për të identifikuar modelet ose shkaktarët
• Sigurohuni që kushdo që kujdeset për foshnjën tuaj të dijë për refluksin dhe teknikat e duhura të pozicionimit

Mos harroni se refluksi mund të jetë i çrregullt dhe nganjëherë frustrues, por është i përkohshëm. Foshnja juaj nuk është e pakëndshme gjithë kohën, dhe pështjella nuk i dëmton ata në të njëjtën mënyrë që të vjellat mund t’ju dëmtojnë juve.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Para takimit tuaj, mbani një regjistrim të detajuar të simptomave të foshnjës suaj për disa ditë. Shënojeni kur ndodhin epizodat e refluksit në lidhje me kohën e ushqyerjes dhe çfarë duket se i shkakton ato.

Sillni këtë informacion për të ndihmuar pediatrin tuaj të kuptojë modelin:

• Shpeshtësia dhe koha e episodeve të pështjellës
• Plani i ushqyerjes dhe sasia e foshnjës suaj
• Çdo ndryshim në modelet e qarjes ose ndërprerjet e gjumit
• Informacion mbi marrjen e peshës nëse keni një peshore në shtëpi
• Lista e çdo mjeti që keni provuar dhe efektivitetin e tyre
• Pyetje rreth asaj që është normale dhe çfarë mund të jetë shqetësuese

Mos hezitoni t’i kërkoni mjekut tuaj të demonstrojë pozicionet e duhura të ushqyerjes ose teknikat e lëshimit. Ata gjithashtu mund të japin udhëzime rreth simptomave që kërkojnë vëmendje të menjëhershme në krahasim me ato që janë pjesë e zhvillimit normal të foshnjës.

Cila është përfundimi kryesor rreth refluksit të acidit te foshnjat?

Refluksi i acidit te foshnjat është jashtëzakonisht i zakonshëm dhe zakonisht i padëmshëm, duke prekur pothuajse të gjitha foshnjat në një farë mase. Ndërsa mund të krijojë momente të çrregullta dhe shqetësime të rastësishme, shumica e foshnjave e tejkalojnë atë në mënyrë natyrale ndërsa sistemet e tyre tretëse piqen.

Shumica dërrmuese e foshnjave me refluks vazhdojnë të rriten dhe zhvillohen normalisht. Ndryshimet e thjeshta të pozicionimit dhe rregullimet e ushqyerjes shpesh japin lehtësim të konsiderueshëm pa ndonjë nevojë për ilaçe ose ndërhyrje mjekësore.

Besoni se kjo fazë do të kalojë, zakonisht deri në ditëlindjen e parë të foshnjës suaj. Përqendrohuni në mbajtjen e kohës së ushqyerjes të qetë dhe të rehatshme, dhe mos hezitoni të kontaktoni me pediatrin tuaj nëse keni shqetësime rreth simptomave ose rritjes së foshnjës suaj.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth refluksit të acidit te foshnjat

A është normale që foshnja ime të pështyjë pas çdo ushqyerjeje?

Po, pështjella e shpeshtë është krejtësisht normale për shumicën e foshnjave, veçanërisht në muajt e parë. Për aq kohë sa foshnja juaj po merr peshë dhe duket e rehatshme midis episodeve, kjo zakonisht është vetëm pjesë e sistemit të tyre tretës në zhvillim që po mëson të funksionojë siç duhet.

Si mund të bëj dallimin midis pështjellës normale dhe të vjellave?

Pështjella zakonisht rrjedh butësisht nga goja e foshnjës suaj, ndërsa të vjellat janë më të fuqishme dhe dalin me presion më të madh. Pështjella e refluksit normal shpesh duket si qumësht ose formulë e patretur, ndërsa të vjellat mund të jenë më të përpunuara. Nëse po shihni të vjella të fuqishme, projektili, kontaktoni pediatrin tuaj.

A do të bëjë ushqyerja me gji ose me formulë refluksin më mirë ose më keq?

Të dy foshnjat e ushqyera me gji dhe me formulë mund të përjetojnë refluks, megjithëse disa studime sugjerojnë se foshnjat e ushqyera me gji mund të kenë simptoma pak më të lehta. Çelësi është gjetja e asaj që funksionon më mirë për foshnjën tuaj individuale, qoftë kjo rregullimi i dietës tuaj gjatë ushqyerjes me gji ose provimi i formulave të ndryshme me udhëzimin e mjekut tuaj.

Kur do ta tejkalojë foshnja ime refluksin?

Shumica e foshnjave tregojnë përmirësim të konsiderueshëm deri në moshën 6 muajshe kur fillojnë të ulen më shumë dhe fillojnë të hanë ushqime të ngurta. Shumica e foshnjave e tejkalojnë refluksin plotësisht deri në 12-18 muaj ndërsa sfinkteri i tyre ezofageal i poshtëm piqet dhe bëhet më i fortë.

A duhet të shqetësohem nëse foshnja ime lakon shpinën gjatë ushqyerjes?

Lakimi i shpinës gjatë ose pas ushqyerjes është një përgjigje e zakonshme ndaj sikletit të refluksit, por nuk është domosdoshmërisht shkak për alarm. Megjithatë, nëse foshnja juaj vazhdimisht lakon shpinën dhe duket se është në siklet të konsiderueshëm, ose nëse ky sjellje shoqërohet me refuzim të ushqyerjes ose marrje të dobët të peshës, diskutoni me pediatrin tuaj.