Infertiliteti

Nëse ju dhe partneri juaj po përpiqeni të keni një fëmijë, por nuk po ia arrini, nuk jeni vetëm. Miliona njerëz në mbarë botën përballen me të njëjtën sfidë. Infertiliteti është termi mjekësor për rastet kur nuk mund të mbeteni shtatzënë pavarësisht marrëdhënieve seksuale të shpeshta dhe të pasigurta për të paktën një vit, për shumicën e çifteve.

Infertiliteti mund të ndodhë për shkak të një problemi shëndetësor tek ju ose partneri juaj, ose një kombinimi i faktorëve që parandalojnë shtatzëninë. Por shumë trajtime të sigurta dhe efektive mund të rrisin shanset tuaja për të mbetur shtatzënë.

Simptoma kryesore e infertilitetit është mos-shtatzënia. Mund të mos ketë simptoma të tjera të qarta. Disa gra me infertilitet mund të kenë periudha menstruale të parregullta ose aspak periudha. Dhe disa meshkuj mund të kenë disa simptoma të problemeve hormonale, siç janë ndryshimet në rritjen e flokëve ose funksionin seksual. Shumë çifte përfundimisht do të konceptojnë - me ose pa trajtim. Ka shumë të ngjarë që nuk keni nevojë të shihni një anëtar të ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor për infertilitet, përveç nëse keni provuar të mbeteni shtatzënë për të paktën një vit. Por gratë duhet të flasin me një profesionist të kujdesit shëndetësor më herët nëse: Janë 35 vjeç ose më të mëdha dhe kanë provuar të konceptojnë për gjashtë muaj ose më gjatë. Janë mbi 40 vjeç. Nuk kanë periudha, ose periudha të parregullta ose shumë të dhimbshme. Kanë probleme të njohura të fertilitetit. Kanë endometriozë ose një histori të sëmundjes inflamatore pelvike. Kanë pasur më shumë se një abort spontan. Kanë marrë trajtim kundër kancerit siç është kimioterapia ose rrezatimi. Burrat duhet të flasin me një profesionist të kujdesit shëndetësor nëse kanë: Një numër të ulët të spermatozoideve ose probleme të tjera me spermatozoidet. Një histori të kushteve testikulare, prostatës ose seksuale. Kanë marrë trajtim për kancerin siç është kimioterapia. Kanë bërë kirurgji hernie. Testikuj që janë më të vegjël se madhësia tipike e të rriturve, ose vena të fryra në qesen e lëkurës që mban testikujt, e quajtur skrotum. Kanë pasur infertilitet me një partner në të kaluarën. Të afërm me probleme infertiliteti.

Ndoshta nuk keni nevojë të shihni një anëtar të ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor për infertilitetin, përveç nëse keni provuar të mbeteni shtatzënë për të paktën një vit. Por gratë duhet të flasin me një profesionist të kujdesit shëndetësor më herët nëse ato:

• Janë 35 vjeç ose më të mëdha dhe kanë provuar të konceptojnë për gjashtë muaj ose më gjatë.
• Janë mbi 40 vjeç.
• Nuk kanë periudha, ose periudha të parregullta ose shumë të dhimbshme.
• Kanë probleme të njohura me fertilitetin.
• Kanë endometriozë ose histori të sëmundjes inflamatore pelvike.
• Kanë pasur më shumë se një abort spontan.
• Kanë marrë trajtim kundër kancerit siç është kimioterapia ose rrezatimi. Burrat duhet të flasin me një profesionist të kujdesit shëndetësor nëse ata kanë:
• Një numër të ulët të spermatozoideve ose probleme të tjera me spermatozoidet.
• Histori të kushteve testikulare, prostatës ose seksuale.
• Kanë marrë trajtim për kancerin siç është kimioterapia.
• Kanë bërë operacion hernie.
• Testikuj që janë më të vegjël se madhësia tipike e të rriturve, ose vena të ënjtura në qesen e lëkurës që mban testikujt, e quajtur skrotum.
• Kanë pasur infertilitet me një partner në të kaluarën.
• Të afërm me probleme infertiliteti.

Gjatë fekondimit, spermatozoidet dhe vezët bashkohen në një nga tubat fallopiane për të formuar një zigotë. Pastaj zigota udhëton poshtë tubit fallopian, ku bëhet morulë. Pasi të arrijë në mitër, morula bëhet blastocist. Blastocisti pastaj gërryen murin e mitrës - një proces i quajtur implantim.

Ovarët, tubat fallopiane, mitra, qafa e mitrës dhe vagina (kanali vaginal) përbëjnë sistemin riprodhues femëror.

Të gjitha hapat gjatë ovulacionit dhe fekondimit duhet të ndodhin siç duhet për të mbetur shtatzënë. Ovulacioni është çlirimi i një veze nga një vezore. Fekondimi është kur vezë dhe spermatozoidet bashkohen për të formuar një embrion, i cili bëhet një fëmijë i palindur gjatë shtatzënisë. Ndonjëherë, problemet që shkaktojnë infertilitetin tek çiftet janë të pranishme që nga lindja. Herë të tjera, ato zhvillohen më vonë në jetë.

Shkaqet e infertilitetit mund të ndikojnë në një ose të dy partnerët. Në disa raste, nuk mund të gjendet asnjë shkak.

Këto mund të përfshijnë:

• Kushte që mund të ndikojnë në sasinë e spermës që prodhohet ose në cilësinë e spermës. Këto kushte mjekësore mund të përfshijnë testikuj të pazhvilluar, defekte gjenetike, probleme hormonale dhe probleme shëndetësore siç është diabeti. Infeksionet siç janë klamidia, gonorrea, parotiti ose HIV-i gjithashtu mund të ndikojnë në spermë. Venat e zgjeruara në skrotum, të quajtura varikocelë, mund të ndikojnë në cilësinë e spermës.
• Probleme me arritjen e spermës në traktin riprodhues femëror. Këto probleme mund të jenë për shkak të kushteve seksuale siç është ejakulimin e parakohshëm, sëmundjeve të caktuara gjenetike siç është fibroza cistike, probleme fizike siç është një bllokim në testikuj, ose dëmtim ose lëndim në organet riprodhuese.
• Dëmtimi i lidhur me kancerin dhe trajtimin e tij. Trajtimet e kancerit siç janë kimioterapia dhe rrezatimi mund të ndikojnë në prodhimin e spermës.

Këto mund të përfshijnë:

• Çrregullime të ovulacionit. Këto kushte ndikojnë në çlirimin e vezëve nga ovarët. Ato përfshijnë probleme hormonale siç është sindroma e ovarit policistik. Nivelet e larta të një hormoni të nevojshëm për të prodhuar qumësht gjiri, i quajtur prolaktinë, gjithashtu mund të kenë efekt në ovulacion. Ose shumë hormon tiroide, i quajtur hipertiroidizëm, ose shumë pak, i quajtur hipotiroidizëm, mund të ndikojnë në ciklin menstrual ose të shkaktojnë infertilitet. Shkaqe të tjera të thella mund të përfshijnë shumë ushtrime, çrregullime të të ngrënit ose tumore.
• Kushte të mitrës. Këto përfshijnë rritje të quajtura polipe uterine, probleme me formën e mitrës ose probleme me pjesën e saj të poshtme, të quajtur qafa e mitrës. Tumore në murin e mitrës, të quajtura fibroidë uterine, gjithashtu mund të shkaktojnë infertilitet - por ato nuk janë kancer. Fibroidët mund të bllokojnë tubat fallopiane, ku bashkohen një vezë dhe një spermë. Ato gjithashtu mund të ndalojnë një vezë të fekonduar nga bashkimi me mitrën, gjë që duhet të ndodhë për të zhvilluar një fëmijë të palindur.
• Dëmtimi ose bllokimi i tubave fallopiane. Shpesh, këto probleme shkaktohen nga ënjtja e tubit fallopian, i quajtur salpingjit. Ënjtja mund të ndodhë për shkak të një infeksioni të organeve riprodhuese femërore i quajtur sëmundje inflamatore pelvike.
• Endometrioza. Me këtë gjendje, indi që është i ngjashëm me rreshtimin e brendshëm të mitrës rritet jashtë mitrës. Mund të ndikojë në mënyrën se si funksionojnë ovarët, mitra dhe tubat fallopiane.
• Mosfunksionimi primar ovarik. Kjo ndodh kur ovarët nuk funksionojnë siç duhet, dhe periudhat menstruale përfundojnë para moshës 40 vjeç. Shkaku shpesh është i panjohur. Por disa faktorë të lidhur me mosfunksionimin primar ovarik përfshijnë sëmundje të sistemit imunitar, kushte gjenetike siç është sindroma Turner dhe trajtimi me rrezatim ose kimioterapi.
• Ngjitjet pelvike. Këto janë shirita të indeve të mishit që lidhin organet. Ato mund të formohen pas një infeksioni pelvik, apendicitit, endometriozës ose kirurgjisë së barkut ose legenit.
• Kanceri dhe trajtimi i tij. Kancere të caktuara - veçanërisht ato që ndikojnë në organet riprodhuese - shpesh zvogëlojnë fertilitetin femëror. Si rrezatimi ashtu edhe kimioterapia mund të ndikojnë në fertilitet.

Shumë nga faktorët e rrezikut për infertilitetin si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat janë të njëjtë. Ato përfshijnë:

• Mosha. Pjelloria e grave bie ngadalë me moshën, veçanërisht në moshën 30 vjeçare. Ajo bie shpejt pas moshës 37 vjeç. Infertiliteti tek gratë e moshuara ka të ngjarë të jetë për shkak të numrit dhe cilësisë më të ulët të vezëve, ose për shkak të problemeve shëndetësore që ndikojnë në pjellori. Meshkujt mbi 40 vjeç mund të jenë më pak pjellorë se meshkujt më të rinj. Rreziku i defekteve të lindjes dhe problemeve gjenetike gjithashtu rritet për fëmijët e lindur nga meshkujt mbi 40 vjeç.
• Përdorimi i duhanit. Pirja e duhanit nga njëri ose të dy partnerët mund të ulë shanset e shtatzënisë. Gjithashtu mund të bëjë që trajtimet e fertilitetit të jenë më pak efektive. Rreziku i abortit mund të rritet tek gratë që pinë duhan. Kur partneri i një gruaje shtatzënë pi duhan, kjo gjithashtu rrit rrezikun e abortit - edhe kur gruaja shtatzënë nuk është e pirëse duhani. Dhe pirja e duhanit mund të rrisë rrezikun e disfunksionit erektil dhe të numrit të ulët të spermës tek meshkujt.
• Përdorimi i marijuanës. Marihuana mund të ndikojë në pjellori, por nevojiten më shumë hulumtime. Përdorimi gjatë shtatzënisë është lidhur me efekte negative shëndetësore tek foshnjat e palindura. Gjithashtu mund të rrisë rrezikun e abortit dhe të lindjes së vdekur.
• Përdorimi i alkoolit. Për gratë, nuk ka nivel të sigurt të përdorimit të alkoolit kur po përpiqeni të mbeteni shtatzënë ose gjatë shtatzënisë. Alkooli mund të kontribuojë në infertilitet. Për meshkujt, pirja e tepërt e alkoolit mund të ulë numrin e spermës dhe të ndikojë në mënyrën se si lëvizin spermatozoidët.
• Mbipesha. Një mënyrë jetese e pasivë dhe mbipesha ose obeziteti mund të rrisin rrezikun e infertilitetit. Obeziteti është i lidhur me cilësi më të ulët të spermës, lëngu që përmban spermën.
• Pesha e ulët. Personat në rrezik të problemeve të fertilitetit përfshijnë ata me çrregullime të të ngrënit, të tilla si anoreksia ose bulimia. Ata që ndjekin një dietë shumë me pak kalori ose restriktive gjithashtu janë në rrezik.
• Problemet e ushtrimeve. Mungesa e ushtrimeve luan një rol në obezitet, gjë që rrit rrezikun e infertilitetit. Më rrallë, problemet e ovulimit mund të lidhen me ushtrime të shpeshta, të vështira, intensive tek gratë që nuk janë mbipeshë.

Disa lloje të infertilitetit nuk mund të parandalohën. Por këshillat e mëposhtme mund të rrisin shanset tuaja për shtatzëni. Keni marrëdhënie seksuale shpesh menjëherë pasi të ndalet gjakderdhja menstruale. Një nga vezoret zakonisht lëshon një vezë në mes të ciklit - në mes të periudhave menstruale - për shumicën e njerëzve me cikle menstruale rreth 28 ditë larg.Është ideale të keni marrëdhënie seksuale çdo ditë duke filluar 5 deri në 7 ditë para çlirimit të vezës. Vazhdoni deri në dy ditë pas ovulacionit. Shumica e llojeve të infertilitetit nuk janë të parandalueshme tek meshkujt, por këto këshilla mund të ndihmojnë:

• Qëndroni larg drogës dhe duhanit dhe mos pini shumë alkool. Bërja e drogës ilegale, pirja e duhanit ose pirja e tepërt e alkoolit mund të rrisë rrezikun e infertilitetit mashkullor.
• Mos bëni dush të shpeshtë me ujë të nxehtë. Temperaturat e larta mund të kenë një efekt afatshkurtër në prodhimin dhe lëvizjen e spermës.
• Qëndroni larg ndotësve dhe toksinave. Këto përfshijnë pesticide, plumb, kadmium dhe merkur. Ekspozimi ndaj tyre mund të ndikojë në aftësinë e trupit për të prodhuar spermë.
• Kufizoni barnat që mund të ndikojnë në fertilitetit nëse është e mundur. Bisedoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për çdo ilaç që merrni rregullisht. Mos ndaloni marrjen e asnjë ilaçi me recetë pa këshillën e mjekut.
• Ushtrohuni. Ushtrimi i rregullt mund të përmirësojë cilësinë e spermës dhe të rrisë shanset për një shtatzëni. Për gratë, këshillat e mëposhtme mund të rrisin shanset për të mbetur shtatzënë:
• Lëreni pirjen e duhanit. Duhani ka shumë efekte të këqija në fertilitet. Është gjithashtu e tmerrshme për shëndetin tuaj dhe shëndetin e një fëmije të palindur. Nëse pini duhan dhe dëshironi të provoni të mbeteni shtatzënë, lëreni duhanin tani. Ju mund t'i kërkoni ndihmë ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor.
• Qëndroni larg alkoolit dhe drogës së rrugës. Këto substanca mund t'ju bëjnë më pak të prirur të konceptoni dhe të keni një shtatzëni të shëndetshme. Mos pini alkool ose mos përdorni droga rekreative, të tilla si marihuanë, nëse po përpiqeni të mbeteni shtatzënë.
• Kufizoni kafeinën. Disa gra mund të duhet të zvogëlojnë kafeinën kur përpiqen të mbeten shtatzënë. Kërkoni këshillë nga ekipi juaj i kujdesit shëndetësor. Gjatë shtatzënisë, shumë ekspertë rekomandojnë që të mos keni më shumë se 200 miligramë kafeinë në ditë. Kjo është rreth sasisë në një filxhan kafeje të përgatitur 12 ons. Kontrolloni edhe etiketat e ushqimit për sasinë e kafeinës. Efektet e kafeinës nuk janë të qarta për një fëmijë të palindur. Por efektet e sasisë më të lartë mund të përfshijnë abortim spontan ose lindje të parakohshme.
• Ushtrohuni në mënyrë të sigurt. Ushtrimi i rregullt është çelësi për një shëndet të mirë. Por ushtrimi shumë intensiv mund të shkaktojë që periudhat tuaja të ndodhin më rrallë ose të zhduken, dhe kjo mund të ndikojë në fertilitetit.
• Arritni në një peshë të shëndetshme. Të jesh mbipeshë ose nënpeshë mund të ndikojë në hormonet tuaja dhe të shkaktojë infertilitet.

Para testimeve të infertilitetit, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor ose klinika punon për të kuptuar zakonet tuaja seksuale. Ata mund të bëjnë rekomandime për të përmirësuar shanset tuaja për të mbetur shtatzënë. Por tek disa çifte infertile, nuk gjendet asnjë shkak i qartë. Kjo quhet infertilitet i pa shpjeguar. Testimet e infertilitetit mund të përfshijnë procedura të pakëndshme. Mund të jetë edhe e shtrenjtë. Dhe disa plane mjekësore mund të mos mbulojnë koston e trajtimit të fertilitetit. Gjithashtu, nuk ka garanci se do të mbeteni shtatzënë - edhe pas të gjitha testeve dhe këshillimeve. Testet për meshkuj Fertiliteti mashkullor mbështetet në testikuj që bëjnë mjaftueshëm spermë të shëndetshme. Sperma duhet të lirohet nga penisi në vaginë, ku duhet të udhëtojë në vezën që pret. Testet për infertilitetin mashkullor përpiqen të zbulojnë nëse ka probleme të trajtueshme me ndonjë nga këto hapa. Ju mund të keni një ekzaminim fizik që përfshin një kontroll të organeve gjenitale. Testet specifike të infertilitetit mund të përfshijnë: Analizë semeni. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund të kërkojë një ose më shumë mostra të semenit tuaj. Shpesh, ju mbledhni semenin duke masturbuar ose duke ndaluar seksin për të ejakuluar në një enë të pastër. Pastaj një laborator kontrollon mostrën tuaj të semenit. Në disa raste, mund të testohet urina për të zbuluar nëse përmban spermë. Testimi hormonal. Ju mund të bëni një analizë gjaku për të kontrolluar nivelin e testosteronit dhe hormoneve të tjera mashkullore. Testimi gjenetik. Kjo mund të bëhet për të zbuluar nëse një defekt gjenetik është shkaku i infertilitetit. Biopsi testikulare. Kjo procedurë heq një sasi të vogël të indit të testikut në mënyrë që një laborator ta kontrollojë atë nën mikroskop. Nuk është e zakonshme të keni nevojë për një biopsi gjatë testimit të infertilitetit. Rrallë, mund të bëhet për të zbuluar nëse ka një bllokim në traktin riprodhues që e pengon spermën të dalë nga trupi në semen. Shumicën e kohës, kjo diagnozë mund të bëhet bazuar në historinë tuaj, ekzaminimin fizik dhe testet laboratorike. Herë të tjera, një biopsi mund të bëhet për të gjetur kushte që kontribuojnë në infertilitet. Ose mund të përdoret për të mbledhur spermë për teknikat e riprodhimit të ndihmuar, siç është fekondimi in vitro (IVF). Imazhimi. Në disa raste, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë teste që bëjnë fotografi të brendësisë së trupit tuaj. Për shembull, ultratingulli mund të kontrollojë problemet në skrotum, në gjëndrat që bëjnë lëngje që bëhen semen ose në tubin që transporton spermën nga testikujt. Një MRI i trurit mund të kontrollojë për tumoret e gjëndrës hipofizë që nuk janë kancer. Këto tumore mund të bëjnë që gjëndra të prodhojë shumë nga hormoni prolaktinë, gjë që mund të çojë trupin të prodhojë më pak spermë ose aspak. Testimi tjetër. Në raste të rralla, mund të bëhen teste të tjera për të kontrolluar cilësinë e spermës tuaj. Për shembull, një mostrë semeni mund të duhet të kontrollohet për probleme me ADN-në që mund të dëmtojë spermën. Testet për gratë Hysterosonografia Zmadho imazhin Mbyll Hysterosonografia Gjatë hysterosonografisë (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee), ju keni një tub të hollë, të fleksibël të quajtur kateter i vendosur në mitër. Uji i kripur, i quajtur edhe solucion fiziologjik, injektohet përmes tubit të fleksibël në pjesën e zbrazët të mitrës. Një sondë me ultratinguj transmeton imazhe të brendësisë së mitrës në një monitor afër. Hysteroskopia Zmadho imazhin Mbyll Hysteroskopia Gjatë hysteroskopisë (his-tur-OS-kuh-pee), një instrument i hollë i ndriçuar siguron një pamje të brendësisë së mitrës. Ky instrument quhet gjithashtu hysteroskop. Video: Testi HSG për infertilitetin femëror Luaj Luaj Kthehu në video 00:00 Luaj Kërko 10 sekonda prapa Kërko 10 sekonda përpara 00:00 / 00:00 Heshtje Pamje në pamje Ekran i plotë Trego transkriptin për videon Video: Testi HSG për infertilitetin femëror Tubat fallopiane të bllokuara ose një zgavër e mitrës e pazakontë mund të shkaktojnë infertilitet. Hysterosalpingografia, ose HSG, është një test me rreze X për të përcaktuar formën e brendshme të mitrës dhe për të treguar nëse tubat fallopiane janë të bllokuara. Në HSG, një tub i hollë futet përmes vaginës dhe qafës së mitrës. Një substancë e njohur si material kontrasti injektohet në mitër. Një seri rrezet X, ose fluoroskopia, ndjek ngjyrën, e cila duket e bardhë në rreze X, ndërsa ajo lëviz në mitër dhe pastaj në tuba. Nëse ka një anomali në formën e mitrës, ajo do të përcaktohet. Nëse tubi është i hapur, ngjyra e mbush gradualisht atë. Ngjyra derdhet në zgavrën e legenit, ku trupi e thith atë. Fertiliteti për gratë mbështetet në vezoret që lëshojnë vezë të shëndetshme. Trakti riprodhues duhet të lejojë një vezë të kalojë në tubat fallopiane dhe të bashkohet me spermën. Pastaj, veza e fekonduar duhet të udhëtojë në mitër dhe të bashkohet me muret e saj. Testet për infertilitetin femëror përpiqen të gjejnë probleme me ndonjë nga këto hapa. Ju mund të keni një ekzaminim fizik, duke përfshirë një ekzaminim të rregullt pelvik. Testet e infertilitetit mund të përfshijnë: Testimin e ovulacionit. Një analizë gjaku mat nivelet e hormoneve për të zbuluar nëse jeni duke ovuluar. Testi i funksionit të tiroides. Kjo analizë gjaku mund të bëhet nëse ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mendon se infertiliteti juaj mund të jetë i lidhur me një problem me gjëndrën tiroide. Nëse gjëndra prodhon shumë ose pak hormon tiroide, kjo mund të luajë një rol në problemet e fertilitetit. Hysterosalpingografia. Hysterosalpingografia (his-tur-o-sal-ping-GOG-ruh-fee) kontrollon gjendjen e mitrës dhe tubave fallopiane. Ajo gjithashtu kërkon bllokime në tubat fallopiane ose probleme të tjera. Ngjyra speciale injektohet në mitër dhe merret një rreze X. Testimi i rezervës ovariane. Kjo i ndihmon ekipin tuaj të kujdesit të zbulojë sa vezë keni për ovulacion. Metoda shpesh fillon me testim hormonal në fillim të ciklit menstrual. Teste të tjera hormonale. Këto kontrollojnë nivelet e hormoneve që kontrollojnë ovulacionin. Ato gjithashtu kontrollojnë hormonet e hipofizës që kontrollojnë proceset e përfshira në lindjen e një fëmije. Testet e imazhit. Ultratingulli pelvik kërkon sëmundje të mitrës ose vezores. Nganjëherë përdoret një test i quajtur sonogram infuzioni me solucion fiziologjik për të parë detajet brenda mitrës që nuk mund të shihen në një ultratinguj të rregullt. Një emër tjetër për testin e infuzionit me solucion fiziologjik është sonohysterogram (son-o-his-ter-OH-gram). Rrallë, testimi mund të përfshijë: Hysteroskopi. Varësisht nga simptomat tuaja, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përdorë një hysteroskopi (his-ter-os-ko-pee) për të kërkuar një sëmundje të mitrës. Gjatë procedurës, një pajisje e hollë e ndriçuar vendoset përmes qafës së mitrës në mitër për të kontrolluar për ndonjë shenjë të parregullt. Ajo gjithashtu mund të ndihmojë në drejtimin e kirurgjisë së vogël. Laparoskopia. Laparoskopia (lap-u-ros-kuh-pee) përfshin një prerje të vogël nën kërthizë. Pastaj një pajisje e hollë shikimi vendoset përmes prerjes për të kontrolluar tubat fallopiane, vezoret dhe mitrën. Procedura mund të gjejë endometriozë, shenja, bllokime ose probleme të tjera me tubat fallopiane. Ajo gjithashtu mund të gjejë probleme të trajtueshme me vezoret dhe mitrën. Laparoskopia është një lloj kirurgjie që mund të trajtojë gjendje të caktuara. Për shembull, ajo mund të përdoret për të hequr rritjet e quajtura fibroids ose ind endometriozë. Jo të gjithë duhet të bëjnë të gjitha, ose edhe shumë, nga këto teste para se të gjendet shkaku i infertilitetit. Ju dhe ekipi juaj i kujdesit shëndetësor vendosni se cilat teste do të bëni dhe kur. Kujdesi në Klinikën Mayo Ekipi ynë i kujdesshëm i ekspertëve të Klinikës Mayo mund t'ju ndihmojë me shqetësimet tuaja shëndetësore të lidhura me infertilitetin Filloni këtu Më shumë informacion Kujdesi për infertilitetin në Klinikën Mayo Testimi gjenetik Ekzaminimi pelvik

Trajtimi i infertilitetit varet nga:

• Shkaku i infertilitetit.
• Sa kohë keni qenë infertilë.
• Mosha juaj dhe mosha e partnerit tuaj, nëse keni një partner.
• Preferencat personale.

Disa shkaqe të infertilitetit nuk mund të korrigjohen.

Trajtimi i meshkujve për problemet seksuale të përgjithshme ose mungesën e spermës së shëndetshme mund të përfshijë:

• Ndryshimet e jetesës. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju rekomandojë që të ndërmarrni hapat e mëposhtëm. Bëni seks më shpesh dhe më afër kohës së ovulimit. Bëni ushtrime të rregullta. Pini më pak alkool ose hiqni dorë nga substancat e dëmshme si duhani. Ndërpriteni marrjen e ilaçeve që mund të ndikojnë në fertilitetit, por vetëm nëse ekipi juaj i kujdesit shëndetësor ju thotë ta bëni.
• Ilaçe. Ekipi juaj mund t'ju përshkruajë ilaçe për të përmirësuar numërimin e spermës dhe për të rritur shanset e një shtatzënie të suksesshme. Këto ilaçe me recetë mund të ndihmojnë gjithashtu në funksionimin më të mirë të testikujve.
• Procedurat e marrjes së spermës. Këto teknika mund të mbledhin spermë nëse nuk mund të ejakuloni, ose nëse nuk ka spermë në spermën tuaj. Procedurat e marrjes së spermës gjithashtu mund të përdoren kur planifikohen teknikat e asistuara të riprodhimit dhe numërimi i spermës është i ulët ose i parregullt.

Disa gra kanë nevojë vetëm për një ose dy trajtime për të përmirësuar fertilitetin. Të tjerët mund të kenë nevojë për disa lloje terapish për të mbetur shtatzënë.

• Ilaçe fertiliteti. Këto janë trajtimet kryesore për infertilitetin që është për shkak të problemeve të ovulimit. Ato mund të ndihmojnë vezoret të lëshojnë një vezë nëse ovulimi është i parregullt ose ndalet së ndodhuri. Bisedoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për opsionet tuaja. Pyetni për përfitimet dhe rreziqet e çdo lloji të ilaçeve të fertilitetit.
• Inseminimi intrauterin (IUI). Me IUI, spermatozoidët e shëndetshëm vendosen direkt në mitër rreth kohës kur vezoret lëshojnë një ose më shumë vezë për të fekonduar. Varësisht nga arsyet e infertilitetit, IUI mund të koordinohet me ciklin tuaj menstrual ose me përdorimin e ilaçeve të fertilitetit. Partneri juaj ose një dhënës siguron spermën.

Gjatë fekondimit in vitro, vezët hiqen nga qeset e quajtura folikulë brenda një vezoresh (A). Një vezë fekondohet duke injektuar një spermë të vetme në vezë ose duke përzier vezën me spermë në një pjatë Petri (B). Veza e fekonduar, e quajtur embrion, transferohet në mitër (C).

Në injektimin e spermës intracitoplazmatike (ICSI), një spermë e vetme e shëndetshme injektohet direkt në çdo vezë të pjekur. ICSI shpesh përdoret kur cilësia ose numri i spermës është një problem ose nëse përpjekjet e fekondimit gjatë cikleve të mëparshme të fekondimit in vitro dështuan.

Teknologjia e asistuar e riprodhimit (ART) është çdo trajtim i fertilitetit në të cilin trajtohen veza dhe spermatozoidët.

FeKondimi in vitro (IVF) është teknika më e zakonshme e ART. Disa nga hapat kryesorë në një cikël të IVF përfshijnë:

• Ilaçet e fertilitetit përdoren për të ndihmuar vezoret të prodhojnë vezë.
• Vezët e pjekura hiqen nga vezoret.
• Vezët fekondohen me spermë në një pjatë në laborator.
• Vezët e fekonduara, të quajtura edhe embrione, vendosen në mitër. Embrionet gjithashtu mund të ngrijnë për përdorim të ardhshëm.

Ndonjëherë, përdoren teknika të tjera në një cikël IVF, të tilla si:

• Injektimi i spermës intracitoplazmatike (ICSI). Një spermë e vetme e shëndetshme injektohet direkt në një vezë të pjekur. Shpesh, ICSI përdoret kur cilësia ose sasia e spermës është e dobët. Ose mund të përdoret nëse përpjekjet e fekondimit gjatë cikleve të mëparshme të IVF nuk funksionuan.
• Çelja e ndihmuar. Kjo teknikë ndihmon një embrion të bashkohet me mukozën e mitrës. Ajo hap një pjesë të mbulesës së jashtme të embrionit, prandaj quhet çelje.
• Vezë ose spermë dhënëse. Shpesh ART bëhet duke përdorur vezët dhe spermatozoidët e çiftit. Por ju keni zgjedhjen të përdorni vezë ose spermë nga një dhënës. Kjo është një opsion nëse jeni beqar ose në një marrëdhënie të njëjtë seksi. Bëhet edhe për arsye mjekësore. Këto përfshijnë cilësinë e dobët të vezëve për shkak të moshës dhe problemeve të spermës si bllokimi në traktin riprodhues. Vezët ose spermatozoidët dhënës gjithashtu mund të përdoren nëse një partner ka një sëmundje gjenetike që mund të kalohet tek një fëmijë. Një çift infertil mund të përdorë edhe embrione të dhuruara. Këto vijnë nga çifte të tjera që morën trajtim për infertilitet dhe kishin embrione të mbetura që u ngrirën.
• Mbështetëse gestacionale. Njerëzit që nuk kanë një mitër funksionale ose për të cilët shtatzënia paraqet një rrezik serioz për shëndetin mund të zgjedhin IVF duke përdorur një mbështetëse gestacionale. Në këtë rast, embrioni i çiftit vendoset në mitrën e një personi që pajtohet të mbajë shtatzëninë.
• Testimi gjenetik. Embrionet e bëra me IVF mund të testohen për probleme gjenetike. Kjo quhet testimi gjenetik para implantimit. Embrionet që nuk duket se kanë një problem gjenetik mund të vendosen në mitër. Kjo zvogëlon rrezikun e kalimit të një gjendjeje gjenetike nga një prind tek një fëmijë.

Komplikimet e trajtimit të infertilitetit mund të përfshijnë:

• Shtatzënia e shumëfishtë. Komplikimi më i zakonshëm i trajtimit të infertilitetit është një shtatzëni e shumëfishtë - binjakë, trinjakë ose më shumë. Një numër më i lartë i fëmijëve të palindur në mitër rrit rrezikun e lindjes së parakohshme dhe të lindjes. Gjithashtu e bën më të mundshme problemet gjatë shtatzënisë, të tilla si diabeti gjatë shtatzënisë. Fëmijët e lindur shumë herët përballen me shanse më të këqija të sfidave të shëndetit dhe të zhvillimit. Pyetni ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të gjitha rreziqet e një shtatzënie të shumëfishtë para se të filloni trajtimin.
• Sindroma e hiper-stimulimit ovarik (OHSS). Ilaçet e fertilitetit mund të shkaktojnë këtë gjendje në të cilën vezoret bëhen të fryra dhe të dhimbshme. Rreziku i OHSS rritet me përdorimin e teknologjive të asistuara të riprodhimit si fekondimi in vitro. Simptomat mund të përfshijnë dhimbje të lehta në zonën e stomakut, fryrje dhe çrregullime stomaku që zgjasin rreth një javë. Nauzea mund të zgjasë më gjatë nëse mbeteni shtatzënë. Rrallë, një formë më e rëndë e OHSS shkakton rritje të shpejtë të peshës dhe shkurtim të frymëmarrjes. Kjo është një emergjencë që duhet të trajtohet në spital.
• Gjakderdhje ose infeksion. Teknologjia e asistuar e riprodhimit ose kirurgjia riprodhuese vjen me rrezikun e gjakderdhjes ose infeksionit.

Të përballesh me infertilitetin mund të jetë shumë e vështirë, sepse ka kaq shumë të panjohura. Udhëtimi mund të ketë një ndikim serioz emocional. Këta hapa mund t'ju ndihmojnë të përballeni:

• Jini të përgatitur. Pasiguria e testeve dhe trajtimeve të infertilitetit mund të jetë stresuese. Kërkoni nga mjeku juaj i fertilitetit të shpjegojë hapat dhe të përgatitet për secilin prej tyre.
• Mendoni për opsione të tjera. Mund të duhet të përdorni spermë ose vezë dhënëse, ose një mbështetëse gestacionale. Gjithashtu mund të konsideroni adoptimin e një fëmije ose zgjedhjen për të mos pasur fëmijë. Mendoni për këto opsione sa më herët që të jetë e mundur në vlerësimin e infertilitetit. Mund të lehtësojë ankthin gjatë trajtimit dhe ndjenjat e shpresësisë nëse nuk mbeteni shtatzënë.
• Kërkoni mbështetje. Mund të dëshironi të bashkoheni me një grup mbështetjeje për infertilitet ose të flisni me një këshilltar para, gjatë ose pas trajtimit. Mund t'ju ndihmojë të vazhdoni gjatë procesit dhe të lehtësoni hidhërimin nëse trajtimi juaj nuk funksionon.

Provoni këto këshilla për të ndihmuar në kontrollin e stresit gjatë trajtimit të infertilitetit:

• Qëndroni në kontakt me të dashurit. Flisni me partnerin tuaj, familjen ose miqtë. Mbështetja më e mirë shpesh vjen nga të dashurit dhe ata më të afërmit me ju.
• Gjeni mënyra për të lehtësuar stresin. Disa studime sugjerojnë se njerëzit që marrin ndihmë në menaxhimin e stresit gjatë trajtimit të infertilitetit me ART kanë rezultate pak më të mira se ata që nuk marrin ndihmë. Ndërmarrni hapa për të ulur stresin në jetën tuaj para se të përpiqeni të mbeteni shtatzënë. Për shembull, mund të mësoni meditimin e vëmendjes, të praktikoni joga, të mbani një ditar ose të krijoni kohë për hobi të tjerë që ju relaksojnë.
• Ushtrime, hani një dietë të ekuilibruar dhe flini mjaftueshëm. Këto dhe zakone të tjera të shëndetshme mund të përmirësojnë perspektivën tuaj dhe t'ju mbajnë të fokusuar në jetën tuaj.

Ju mund të keni sfida emocionale pavarësisht rezultateve tuaja:

• Mos mbetja shtatzënë ose humbja e një shtatzënie. Stresi i pamundësisë për të pasur një fëmijë mund të jetë i tmerrshëm edhe në marrëdhëniet më të dashura dhe mbështetëse.
• Lindjet e shumëfishta. Një shtatzëni e suksesshme që rezulton në lindje të shumëfishta mund të shtojë stres gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes.

Merrni ndihmë profesionale nga një terapeut nëse ndikimi emocional i trajtimit të infertilitetit, shtatzënisë ose prindërisë bëhet shumë i rëndë për ju ose partnerin tuaj.

Menaxhimi i infertilitetit mund të jetë shumë i vështirë, sepse ka kaq shumë të panjohura. Rruga mund të ketë një ndikim serioz emocional. Këto hapa mund t'ju ndihmojnë të përballeni: Përgatituni. Pasiguria e testeve dhe trajtimeve të infertilitetit mund të jetë stresuese. Kërkoni nga mjeku juaj i fertilitetit të shpjegojë hapat dhe të përgatitet për secilin prej tyre. Vendosni limite. Para se të filloni trajtimin, vendosni se cilat procedura dhe sa mund të përballoni financiarisht dhe të pranoni emocionalisht. Trajtimet e infertilitetit mund të jenë të shtrenjta dhe shpesh nuk mbulohen nga kompanitë e sigurimeve. Për më tepër, një shtatzëni e suksesshme zakonisht varet nga më shumë se një përpjekje për trajtim. Mendoni për opsione të tjera. Mund të duhet të përdorni spermë ose vezë donatore, ose një bartëse gestacionale. Gjithashtu mund të konsideroni adoptimin e një fëmije ose zgjedhjen për të mos pasur fëmijë. Mendoni për këto opsione sa më herët që të jetë e mundur në vlerësimin e infertilitetit. Mund të lehtësojë ankthin gjatë trajtimit dhe ndjenjat e shpresëpajisë nëse nuk mbeteni shtatzënë. Kërkoni mbështetje. Mund të dëshironi të bashkoheni me një grup mbështetjeje për infertilitet ose të flisni me një këshilltar para, gjatë ose pas trajtimit. Mund t'ju ndihmojë të vazhdoni gjatë procesit dhe të lehtësoni hidhërimin nëse trajtimi juaj nuk funksionon. Menaxhimi i stresit gjatë trajtimit Provoni këto këshilla për të ndihmuar në marrjen nën kontroll të stresit gjatë trajtimit të infertilitetit: Shprehuni. Kontaktoni me të tjerët. Mund t'ju ndihmojë të merreni me emocione të tilla si zemërimi, hidhërimi ose faji. Qëndroni në kontakt me të dashurit. Flisni me partnerin, familjen ose miqtë. Mbështetja më e mirë shpesh vjen nga të dashurit dhe ata më të afërmit me ju. Gjeni mënyra për të lehtësuar stresin. Disa studime sugjerojnë se njerëzit që marrin ndihmë në menaxhimin e stresit gjatë trajtimit të infertilitetit me ART kanë rezultate pak më të mira se ata që nuk marrin ndihmë. Merrni hapa për të ulur stresin në jetën tuaj para se të përpiqeni të mbeteni shtatzënë. Për shembull, mund të mësoni meditimin e vëmendjes, të praktikoni jogën, të mbani një ditar ose të krijoni kohë për hobi të tjerë që ju relaksojnë. Ushtrohuni, hani një dietë të ekuilibruar dhe flini mjaftueshëm. Këto dhe zakone të tjera të shëndetshme mund të përmirësojnë perspektivën tuaj dhe t'ju mbajnë të fokusuar në jetën tuaj. Menaxhimi i efekteve emocionale të rezultatit Ju mund të keni sfida emocionale pavarësisht rezultateve tuaja: Mos mbetja shtatzënë ose humbja e një shtatzënie. Stresi i pamundësisë për të pasur një fëmijë mund të jetë i tmerrshëm edhe në marrëdhëniet më të dashura dhe mbështetëse. Suksesi. Edhe nëse trajtimi i fertilitetit është i suksesshëm, është e zakonshme të kesh stres dhe frikë nga dështimi gjatë shtatzënisë. Nëse keni pasur depresion ose ankth në të kaluarën, jeni në rrezik më të lartë që këto gjendje shëndetësore mendore të kthehen në muajt pas lindjes së fëmijës tuaj. Lindjet e shumëfishta. Një shtatzëni e suksesshme që rezulton në lindje të shumëfishta mund të shtojë stres gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes. Merrni ndihmë profesionale nga një terapeut nëse ndikimi emocional i trajtimit të infertilitetit, shtatzënisë ose prindërisë bëhet shumë i rëndë për ju ose partnerin tuaj.