Çfarë është Cistiti Intersticiel? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Cistiti intersticiel është një gjendje kronike e fshikëzës që shkakton dhimbje dhe presion në zonën e fshikëzës, së bashku me urinim të shpeshtë. Mendoni për të si fshikëza juaj që bëhet tepër e ndjeshme dhe e irrituar, edhe kur nuk ka infeksion.

Kjo gjendje prek miliona njerëz në mbarë botën, me gratë që diagnostikohen më shpesh se burrat. Ndërsa mund të duket e vështirë në fillim, të kuptuarit se çfarë po ndodh në trupin tuaj dhe të njohurit e opsioneve të trajtimit mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni simptomat dhe të përmirësoni cilësinë e jetës.

Çfarë është Cistiti Intersticiel?

Cistiti intersticiel (CI) është një gjendje afatgjatë e fshikëzës që shkakton dhimbje të përsëritura, presion dhe siklet në fshikëzën dhe zonën e legenit. Muri i fshikëzës suaj bëhet i ënjtur dhe i irrituar, duke e bërë të duket sikur ju duhet të urinoni vazhdimisht.

Ju gjithashtu mund të dëgjoni mjekët ta quajnë këtë gjendje "sindromë e fshikëzës së dhimbshme" ose "sindromë e dhimbjes së fshikëzës". Këto terma përshkruajnë të njëjtën grup simptomesh që ndodhin kur fshikëza juaj nuk funksionon siç duhet.

Nga një infeksion i zakonshëm i fshikëzës, CI nuk përfshin baktere. Në vend të kësaj, veshja e fshikëzës suaj dëmtohet ose bëhet tepër e ndjeshme, duke dërguar sinjale dhimbjeje edhe kur fshikëza juaj nuk është e plotë.

Cilat janë simptomat e cistitit intersticiel?

Simptomat kryesore të CI rrotullohen rreth dhimbjes së fshikëzës dhe ndryshimeve në se sa shpesh duhet të urinoni. Këto simptoma mund të ndryshojnë nga personi në person dhe mund të vijnë dhe të shkojnë në valë.

Këto janë simptomat më të zakonshme që mund të përjetoni:

• Dhimbje ose presion në fshikëz që përkeqësohet ndërsa fshikëza juaj mbushet
• Nevoja urgjente për të urinuar, edhe kur fshikëza juaj nuk është e plotë
• Urinim i shpeshtë (nganjëherë deri në 60 herë në ditë në raste të rënda)
• Dhimbje gjatë ose pas marrëdhënieve seksuale
• Dhimbje legeni që mund të përhapet në pjesën e poshtme të shpinës ose në kofshë
• Ndjesi djegieje gjatë urinimit, pa infeksion
• Zgjim i shumëfishtë gjatë natës për të urinuar

Disa njerëz me CI përjetojnë siklet të lehtë që vjen dhe shkon, ndërsa të tjerët merren me dhimbje të vazhdueshme, të forta. Simptomat tuaja mund të përkeqësohen gjatë kohëve të stresit, ushqimeve të caktuara ose para periudhës suaj menstruale nëse jeni grua.

Çfarë shkakton cistitin intersticiel?

Shkaku i saktë i cistitit intersticiel nuk është plotësisht i kuptuar, por studiuesit besojnë se disa faktorë ka të ngjarë të punojnë së bashku për të shkaktuar këtë gjendje. Veshja e fshikëzës suaj mund të dëmtohet, duke lejuar që substancat irrituese në urinën tuaj të arrijnë në indet e ndjeshme poshtë.

Disa teori ndihmojnë në shpjegimin e asaj që mund të çojë në CI:

• Dëmtimi i shtresës mbrojtëse brenda fshikëzës suaj
• Përgjigje autoimune ku trupi juaj sulmon indin e shëndoshë të fshikëzës
• Inflamacion kronik që nuk zgjidhet siç duhet
• Probleme me sinjalet nervore midis fshikëzës dhe trurit tuaj
• Nivele anormale të substancave të caktuara në urinën tuaj
• Infeksionet e mëparshme të fshikëzës që shkaktuan acarim të vazhdueshëm
• Faktorë gjenetikë që i bëjnë disa njerëz më të ndjeshëm

Duke thënë këtë, CI shpesh zhvillohet pa ndonjë shkak të dukshëm. Shumë njerëz me këtë gjendje kanë fshikëza të shëndetshme para se të fillojnë simptomat, gjë që mund ta bëjë diagnozën të duket e hutuese ose e papritur.

Kur të shihni një mjek për cistitit intersticiel?

Duhet të kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse po përjetoni dhimbje të vazhdueshme të fshikëzës ose urinim të shpeshtë që ndërhyn në jetën tuaj të përditshme. Vlerësimi i hershëm mund të ndihmojë në përjashtimin e gjendjeve të tjera dhe t'ju fillojë në trajtimin e duhur.

Mos prisni të kërkoni ndihmë nëse vini re këto shenja paralajmëruese:

• Dhimbje fshikëze që zgjat më shumë se disa ditë
• Urinimi më shumë se 8 herë gjatë ditës rregullisht
• Zgjim më shumë se dy herë natën për të urinuar
• Dhimbje gjatë aktivitetit seksual
• Gjak në urinën tuaj
• Etë së bashku me simptomat e fshikëzës
• Simptoma që ndikojnë ndjeshëm në punën tuaj ose marrëdhëniet

Mjeku juaj mund të kryejë teste për të dalluar CI nga gjendjet e tjera të fshikëzës si infeksionet ose gurët e veshkave. Marrja e një diagnoze të saktë është hapi i parë drejt gjetjes së lehtësimit nga simptomat tuaja.

Cilat janë faktorët e rrezikut për cistitit intersticiel?

Faktorë të caktuar mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar cistitit intersticiel, megjithëse të kesh këta faktorë rreziku nuk të garanton se do të zhvillosh gjendjen. Të kuptuarit e këtyre faktorëve mund t'ju ndihmojë juve dhe mjekut tuaj të vlerësoni situatën tuaj më plotësisht.

Faktorët më të zakonshëm të rrezikut përfshijnë:

• Të jesh femër (gratë janë 5-10 herë më të prirura të zhvillojnë CI)
• Mosha mbi 30 vjeç, me diagnozën kulmore që ndodh në vitet 40
• Të kesh gjendje të tjera të dhimbjes kronike si fibromialgjia
• Histori e infeksioneve të shpeshta të traktit urinar
• Histori familjare e CI ose problemeve të tjera të fshikëzës
• Gjendje të caktuara autoimune
• Kirurgji e mëparshme e legenit ose traumë
• Sindromë e zorrëve të irritueshme ose probleme të tjera të tretjes

Faktorët më pak të zakonshëm të rrezikut mund të përfshijnë ekspozimin ndaj kimikateve të caktuara, stresin e rëndë emocional ose të kesh variacione specifike gjenetike. Megjithatë, shumë njerëz zhvillojnë CI pa ndonjë faktor rreziku të dukshëm, kështu që mos fajësoni veten nëse nuk mund të identifikoni një shkak të qartë.

Cilat janë komplikimet e mundshme të cistitit intersticiel?

Ndërsa cistiti intersticiel vetë nuk është i rrezikshëm për jetën, ai mund të çojë në disa komplikime që ndikojnë në mirëqenien tuaj të përgjithshme. Natyra kronike e kësaj gjendje do të thotë se simptomat e vazhdueshme mund të ndikojnë në aspekte të ndryshme të jetës suaj me kalimin e kohës.

Komplikimet fizike që mund të përjetoni përfshijnë:

• Kapacitet i zvogëluar i fshikëzës nga inflamacioni kronik
• Ndërprerje e gjumit nga urinimi i shpeshtë gjatë natës
• Lodhje kronike nga cilësia e dobët e gjumit
• Disfunksion i muskujve të dyshemesë së legenit nga dhimbja e vazhdueshme
• Disfunksion seksual për shkak të dhimbjes gjatë intimitetit
• Probleme me veshkat në raste shumë të rralla, të rënda

Ndërhyrja emocionale dhe sociale mund të jetë po aq sfiduese. Shumë njerëz me CI përjetojnë ankth për gjetjen e tualeteve, depresion nga dhimbja kronike ose tension në marrëdhënie për shkak të vështirësive seksuale.

Le të shpjegojmë se çfarë do të thotë kjo për ju: këto komplikime nuk janë të pashmangshme dhe shumë prej tyre mund të parandalohen ose menaxhohen me trajtim dhe mbështetje të duhur. Punimi i ngushtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor ndihmon në minimizimin e këtyre rreziqeve.

Si mund të parandalohet cistiti intersticiel?

Për fat të keq, nuk ka asnjë mënyrë të provuar për të parandaluar plotësisht cistitit intersticiel pasi nuk e kuptojmë plotësisht se çfarë e shkakton atë. Megjithatë, ju mund të ndërmarrni hapa për të mbështetur shëndetin e përgjithshëm të fshikëzës dhe potencialisht të zvogëloni rrezikun e përkeqësimit nëse tashmë e keni gjendjen.

Këto janë disa strategji të përgjithshme të shëndetit të fshikëzës:

• Qëndroni të hidratuar mirë me ujë të thjeshtë gjatë gjithë ditës
• Praktikoni zakone të mira të banjës duke mos mbajtur urinën shumë gjatë
• Menaxhoni stresin përmes teknikave të relaksimit ose këshillimit
• Mbani një sistem imunitar të shëndetshëm me ushqim të ekuilibruar
• Trajtoni infeksionet e traktit urinar menjëherë dhe plotësisht
• Shmangni irrituesit e njohur të fshikëzës si kafeina e tepërt
• Praktikoni seks të sigurt për të parandaluar infeksionet e traktit urinar

Nëse tashmë keni CI, identifikimi dhe shmangia e ushqimeve ose aktiviteteve tuaja personale që shkaktojnë mund të ndihmojë në parandalimin e përkeqësimit të simptomave. Mbani një ditar simptomash për të ndjekur se çfarë mund ta përkeqësojë gjendjen tuaj.

Si diagnostikohet cistiti intersticiel?

Diagnostikimi i cistitit intersticiel mund të marrë kohë sepse nuk ka asnjë test të vetëm që konfirmon gjendjen. Mjeku juaj do të duhet të përjashtojë së pari problemet e tjera të fshikëzës, pastaj të kërkojë modelin specifik të simptomave që sugjeron CI.

Udhëtimi juaj diagnostik ka të ngjarë të përfshijë disa hapa. Së pari, mjeku juaj do të rishikojë historinë tuaj mjekësore dhe do të bëjë pyetje të detajuara rreth simptomave tuaja, duke përfshirë kur filluan dhe çfarë i bën ato më mirë ose më keq.

Më pas, ju ka të ngjarë të keni këto teste të zakonshme:

• Analizë urine për të kontrolluar infeksionin ose gjakun
• Kulturë urine për të përjashtuar infeksionet bakteriale
• Ekzaminim legeni për të kontrolluar gjendjet e tjera
• Ditar fshikëze për të ndjekur modelet e urinimit
• Test ndjeshmërie kaliumi (përdoret më pak zakonisht tani)
• Cistoskopi për të parë brenda fshikëzës suaj
• Biopsi fshikëze gjatë cistoskopisë (nëse nevojitet)

Cistoskopia mund të duket e frikshme, por zakonisht bëhet me anestezi lokale për të minimizuar sikletin. Mjeku juaj mund të shohë nëse veshja e fshikëzës suaj duket e ënjtur ose nëse ka pika të vogla që gjakosen të quajtura glomerulacione.

Pra, çfarë do të thotë kjo për ju? Procesi i diagnozës kërkon durim, por marrja e diagnozës së duhur është thelbësore për trajtimin efektiv. Mos dekurajoheni nëse duhen disa takime për të arritur një përgjigje të qartë.

Çfarë është trajtimi për cistitit intersticiel?

Trajtimi i cistitit intersticiel përqendrohet në menaxhimin e simptomave tuaja dhe përmirësimin e cilësisë së jetës suaj. Meqenëse CI ndikon secilin person ndryshe, mjeku juaj ka të ngjarë të provojë disa qasje për të gjetur atë që funksionon më mirë për ju.

Shumica e planeve të trajtimit fillojnë me qasje konservatore para se të kalojnë në opsione më intensive. Mjeku juaj mund të fillojë me ndryshime dietike dhe menaxhim të stresit, pastaj të shtojë ilaçe nëse nevojiten.

Trajtimet e linjës së parë shpesh përfshijnë:

• Modifikime dietike për të shmangur ushqimet që shkaktojnë
• Ushtrime stërvitjeje të fshikëzës për të rritur kapacitetin
• Fizioterapi e dyshemesë së legenit
• Teknika reduktimi i stresit si meditimi
• Analgjezikë pa recetë për siklet të lehtë
• Terapi nxehtësie për lehtësim të dhimbjes së legenit

Nëse këto qasje nuk japin lehtësim të mjaftueshëm, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe. Polosulfati i pentosanës (Elmiron) është miratuar posaçërisht për CI dhe ndihmon në riparimin e veshjes së fshikëzës, megjithëse mund të duhen disa muaj për të treguar përfitime.

Ilaçe të tjera që mund të ndihmojnë përfshijnë:

• Antihistaminet për të zvogëluar inflamacionin
• Antidepresivët triciclikë për menaxhimin e dhimbjes
• Ilaçe anti-konvulsione për dhimbje nervore
• Instilacione fshikëze (ilaçe të vendosura direkt në fshikëz)

Për rastet e rënda që nuk përgjigjen ndaj trajtimeve të tjera, ekzistojnë opsione më intensive. Këto mund të përfshijnë procedura stimujimi nervor, injeksione Botox në fshikëz ose shumë rrallë, ndërhyrje kirurgjikale.

Si të merrni trajtim në shtëpi gjatë cistitit intersticiel?

Menaxhimi i CI në shtëpi përfshin krijimin e një ambienti mbështetës për fshikëzën dhe mirëqenien tuaj të përgjithshme. Ndryshimet e vogla, të vazhdueshme në rutinën tuaj të përditshme mund të bëjnë një ndryshim të rëndësishëm në mënyrën se si ndiheni.

Filloni me përshtatje dietike, të cilat shpesh japin lehtësimin më të menjëhershëm. Ushqimet e zakonshme që shkaktojnë përfshijnë agrumet, domatet, çokollatën, kafen, alkoolin dhe ushqimet pikante, megjithëse shkaktarët e secilit janë të ndryshëm.

Këto janë strategji praktike menaxhimi në shtëpi:

• Mbani një ditar ushqimi dhe simptomash për të identifikuar shkaktarët tuaj
• Përdorni një jastëk ngrohjeje në pjesën e poshtme të barkut për lehtësim të dhimbjes
• Praktikoni teknika relaksimi si frymëmarrja e thellë ose joga e butë
• Vishni rroba të lira, të rehatshme që nuk e shtypin barkun tuaj
• Merrni banjo të ngrohta për të qetësuar dhimbjen e legenit
• Planifikoni pushime në tualet për të shmangur mbajtjen e urinës shumë gjatë
• Qëndroni të hidratuar, por shmangni pirjen e sasisë së madhe të lëngjeve njëherësh

Duke thënë këtë, menaxhimi në shtëpi funksionon më mirë kur kombinohet me kujdes mjekësor profesional. Mos u përpiqni të menaxhoni simptomat e rënda plotësisht vetë.

Krijimi i një rutine të rehatshme në tualet mund të ndihmojë gjithashtu. Konsideroni përdorimin e një karrige të vogël për të ngritur këmbët tuaja ndërsa urinoni, gjë që mund të ndihmojë fshikëzën tuaj të zbrazet më plotësisht.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja e plotë për vizitën tuaj te mjeku mund të ndihmojë në sigurimin që merrni diagnozën më të saktë dhe planin e trajtimit efektiv. Mbledhja e informacionit të duhur paraprakisht e bën takimin më produktiv si për ju ashtu edhe për ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Para takimit tuaj, filloni të mbani një ditar të detajuar të fshikëzës për të paktën tre ditë. Regjistroni kur urinoni, sa lëngë pini, çfarë hani dhe kur përjetoni dhimbje ose urgjencë.

Sillni këtë informacion në takimin tuaj:

• Listë e plotë e ilaçeve dhe shtesave tuaja aktuale
• Përshkrim i detajuar i simptomave tuaja dhe kur filluan
• Ditar fshikëze me marrjen e lëngjeve dhe modelet e urinimit
• Lista e ushqimeve ose aktiviteteve që duket se shkaktojnë simptoma
• Rezultatet e testeve të mëparshme që lidhen me fshikëzën ose traktin tuaj urinar
• Pyetjet që dëshironi t'i bëni mjekut tuaj
• Informacion rreth historisë familjare të fshikëzës ose gjendjeve autoimune

Shkruani simptomat tuaja më të bezdisshme dhe se si ato ndikojnë në jetën tuaj të përditshme. Jini specifikë rreth niveleve të dhimbjes, shpeshtësisë së urinimit dhe ndikimit në gjumë, punë ose marrëdhënie.

Le të shpjegojmë se cilat pyetje të bëni: pyesni rreth opsioneve të trajtimit, afatit kohor të pritur për përmirësim, modifikimeve të stilit të jetës që mund të ndihmojnë dhe kur të bëni një kontroll ose të kërkoni kujdes urgjent.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth cistitit intersticiel?

Cistiti intersticiel është një gjendje kronike e menaxhueshme, edhe pse mund të duket e vështirë kur diagnostikoheni për herë të parë. Me kombinimin e duhur të trajtimit mjekësor, përshtatjeve të stilit të jetës dhe mbështetjes, shumica e njerëzve me CI mund të përmirësojnë ndjeshëm simptomat dhe cilësinë e jetës.

Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se CI ndikon secilin person ndryshe. Ajo që funksionon për një person mund të mos funksionojë për një tjetër, kështu që gjetja e planit tuaj optimal të trajtimit mund të marrë kohë dhe durim.

Punimi i ngushtë me një ofrues të kujdesit shëndetësor që e kupton CI është thelbësor për suksesin tuaj. Mos hezitoni të kërkoni një mendim të dytë nëse mendoni se shqetësimet tuaja nuk po adresohen siç duhet.

Duke thënë këtë, shumë njerëz me CI jetojnë jetë të plota, aktive pasi mësojnë të menaxhojnë gjendjen e tyre. Grupet e mbështetjes, ose personalisht ose në internet, mund të japin inkurajim të vlefshëm dhe këshilla praktike nga të tjerët që e kuptojnë atë që po përjetoni.

Pyetje të shpeshta rreth cistitit intersticiel

Pyetja 1. A është cistiti intersticiel i njëjtë me një infeksion të traktit urinar?

Jo, cistiti intersticiel nuk është i njëjtë me një infeksion të traktit urinar (ITU). ITU-të shkaktohen nga bakteret dhe mund të kurohen me antibiotikë, ndërsa CI është një gjendje kronike që përfshin inflamacion të fshikëzës pa infeksion bakterial. Megjithatë, simptomat mund të duken shumë të ngjashme, prandaj mjeku juaj do të testojë urinën tuaj për të përjashtuar infeksionin para se të diagnostikojë CI.

Pyetja 2. A mund të kurohet plotësisht cistiti intersticiel?

Aktualisht, nuk ka kurë për cistitit intersticiel, por gjendja mund të menaxhohet në mënyrë efektive tek shumica e njerëzve. Shumë individë përjetojnë përmirësim të konsiderueshëm të simptomave me trajtim të duhur dhe modifikime të stilit të jetës. Disa njerëz kanë periudha ku simptomat e tyre janë minimale ose të munguar, megjithëse gjendja konsiderohet kronike dhe mund të kërkojë menaxhim të vazhdueshëm.

Pyetja 3. A do të ndikojë cistiti intersticiel në aftësinë time për të pasur fëmijë?

Cistiti intersticiel vetë nuk ndikon zakonisht në pjellori ose aftësinë tuaj për të mbetur shtatzënë. Megjithatë, disa simptoma të CI mund të përkeqësohen përkohësisht gjatë shtatzënisë për shkak të rritjes së presionit në fshikëz. Shumica e ilaçeve të CI nuk rekomandohen gjatë shtatzënisë, kështu që do të duhet të punoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të përshtatur planin tuaj të trajtimit nëse planifikoni të konceptoni.

Pyetja 4. A mund të zhvillojnë burrat cistitit intersticiel?

Po, burrat mund të zhvillojnë cistitit intersticiel, megjithëse është shumë më pak e zakonshme se tek gratë. Burrat me CI mund të përjetojnë simptoma të ndryshme, duke përfshirë dhimbje në penis, testikuj ose zonën e prostatës. Gjendja shpesh diagnostikohet gabimisht tek burrat sepse ofruesit e kujdesit shëndetësor mund të kërkojnë së pari probleme me prostatën ose gjendje të tjera specifike për meshkujt.

Pyetja 5. Sa kohë duhet që trajtimet e CI të funksionojnë?

Afati kohor për efektivitetin e trajtimit të CI ndryshon ndjeshëm në varësi të qasjes së përdorur. Ndryshimet dietike mund të japin lehtësim brenda disa javësh, ndërsa ilaçe si polosulfati i pentosanës mund të duhen 3-6 muaj për të treguar përfitime të plota. Trajnimi i fshikëzës dhe fizioterapia zakonisht kërkojnë disa javë deri në muaj praktikë të vazhdueshme. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të vendosni pritje realiste bazuar në planin tuaj specifik të trajtimit.