Created at:1/16/2025
Demenca me trupa Lewy është një gjendje e trurit që ndikon në të menduarin, lëvizjen, gjumin dhe sjelljen. Ajo ndodh kur depozita të pazakonta të proteinave të quajtura trupa Lewy grumbullohen në qelizat nervore në të gjithë trurin tuaj.
Kjo gjendje është në fakt lloji i dytë më i zakonshëm i demencës pas sëmundjes së Alzheimerit. Ajo që e bën atë unike është mënyra se si kombinon problemet e kujtesës me vështirësitë e lëvizjes dhe haluçinacione të gjalla. Kuptimi i këtyre karakteristikave mund t'ju ndihmojë të njihni kur diçka mund të po ndodh dhe të dini kur të kërkoni ndihmë.
Demenca me trupa Lewy ndodh kur grumbuj të një proteine të quajtur alfa-synuclein grumbullohen brenda qelizave të trurit. Këta grumbuj proteinash quhen trupa Lewy, të emëruar sipas shkencëtarit që i zbuloi për herë të parë.
Mendoni për qelizat e trurit tuaj si një fabrikë e zënë. Kur formohen trupat Lewy, ato prishin punën normale që ndodh brenda këtyre qelizave. Ky ndërhyrje ndikon në mënyrën se si truri juaj përpunon informacionin, kontrollon lëvizjen dhe menaxhon modelet e gjumit.
Gjendja në fakt përfshin dy çrregullime të lidhura. Demenca me trupa Lewy fillon me problemet e të menduarit së pari, pastaj zhvillohen problemet e lëvizjes. Demenca e sëmundjes së Parkinsonit fillon me problemet e lëvizjes, dhe vështirësitë e të menduarit vijnë më vonë. Të dyja gjendjet përfshijnë të njëjtat depozita themelore të trupave Lewy.
Simptomat e demencës me trupa Lewy mund të ndryshojnë ndjeshëm nga dita në ditë, gjë që shpesh i habit familjet. I dashuri juaj mund të duket mjaft i zgjuar dhe me mendje të qartë një ditë, pastaj i hutuar dhe i përgjumur ditën tjetër.
Këto janë simptomat kryesore që mund të vini re:
Disa njerëz përjetojnë gjithashtu simptoma më pak të zakonshme. Këto mund të përfshijnë rënie të përsëritura, mbytje ose ndjeshmëri ekstreme ndaj ilaçeve të caktuara. Kombinimi i simptomave shpesh i ndihmon mjekët të dallojnë demencën me trupa Lewy nga gjendjet e tjera.
Shkaku i saktë i demencës me trupa Lewy nuk është plotësisht i kuptuar, por studiuesit e dinë se përfshin grumbullimin e pazakontë të proteinave alfa-synuclein në qelizat e trurit. Kjo proteinë normalisht ndihmon qelizat nervore të komunikojnë, por kur grumbullohet së bashku, dëmton qelizat.
Disa faktorë mund të kontribuojnë në arsyen pse kjo ndodh. Mosha është faktori i rrezikut më i madh, me shumicën e njerëzve që zhvillojnë simptoma pas moshës 60 vjeç. Të kesh një anëtar familjeje me demencë me trupa Lewy ose sëmundje Parkinsoni rrit pak rrezikun tuaj, duke sugjeruar se gjenetika luan një rol të vogël.
Disa studime sugjerojnë se faktorët e caktuar mjedisorë mund të kontribuojnë, megjithëse kjo nuk është provuar. Lëndimet në kokë, ekspozimi ndaj toksinave të caktuara ose të kesh çrregullim të sjelljes së gjumit REM për shumë vite mund të rrisin rrezikun. Sidoqoftë, shumica e njerëzve me këta faktorë rreziku kurrë nuk zhvillojnë gjendjen.
Duhet të kontaktoni një mjek nëse vini re ndryshime të vazhdueshme në të menduarin, lëvizjen ose sjelljen që ndërhyjnë në aktivitetet e përditshme. Shenjat e hershme mund të duken të lehta, por kapja e tyre herët mund të ndihmojë në planifikim dhe trajtim.
Kërkoni kujdes mjekësor menjëherë nëse përjetoni haluçinacione vizuale, veçanërisht nëse ato janë të detajuara dhe të përsëritura. Ndërsa haluçinacione mund të jenë të frikshme, ato shpesh janë një nga shenjat më të hershme dhe më dalluese të demencës me trupa Lewy.
Simptoma të tjera shqetësuese përfshijnë luajtjen e ëndrrave gjatë gjumit, konfuzion të papritur që vjen dhe shkon, ose probleme të reja të lëvizjes si ngurtësia ose dridhjet. Ndryshimet në humor, aftësitë e të menduarit ose rëniet e pa shpjeguara gjithashtu kërkojnë vlerësim mjekësor.
Mos prisni nëse simptomat po përkeqësohen ose po ndikojnë në sigurinë. Diagnostikimi i hershëm i ndihmon mjekët të përjashtojnë gjendje të tjera të trajtueshme dhe të zhvillojnë planin më të mirë të kujdesit për situatën tuaj specifike.
Disa faktorë mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar demencë me trupa Lewy, megjithëse të kesh faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të merrni gjendjen. Kuptimi i këtyre faktorëve ndihmon në vendosjen e rrezikut tuaj individual në perspektivë.
Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut përfshijnë:
Disa faktorë rreziku më pak të zakonshëm janë ende në studim. Këto përfshijnë lëndime të përsëritura në kokë, ekspozim ndaj pesticideve të caktuara ose të kesh variacione specifike gjenetike. Sidoqoftë, shumica e njerëzve me këta faktorë kurrë nuk zhvillojnë demencë.
Është e rëndësishme të mbani mend se faktorët e rrezikut nuk e përcaktojnë të ardhmen tuaj. Shumë njerëz me faktorë të shumtë rreziku mbeten të shëndetshëm, ndërsa të tjerë pa faktorë të dukshëm rreziku zhvillojnë gjendjen.
Demenca me trupa Lewy mund të çojë në disa komplikime ndërsa gjendja përparon, por kuptimi i këtyre mundësive i ndihmon familjet të përgaditen dhe t'i menaxhojnë ato në mënyrë efektive. Jo të gjithë përjetojnë të gjitha komplikimet, dhe kohëzgjatja e tyre ndryshon shumë midis individëve.
Komplikimet e zakonshme që mund të hasni përfshijnë:
Komplikime më pak të zakonshme, por serioze, përfshijnë probleme të rënda autonome. Këto mund të përfshijnë rënie të rrezikshme të presionit të gjakut, parregullsi të ritmit të zemrës ose probleme në rregullimin e temperaturës. Disa njerëz zhvillojnë simptoma të rënda psikiatrike ose bëhen plotësisht të varur nga të tjerët për kujdesin themelor.
Lajmi i mirë është se shumë komplikime mund të menaxhohen me kujdes mjekësor të duhur, modifikime mjedisore dhe mbështetje familjare. Punimi i ngushtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor ndihmon në parandalimin ose minimizimin e këtyre sfidave.
Diagnostikimi i demencës me trupa Lewy kërkon vlerësim të kujdesshëm nga një specialist, zakonisht një neurolog ose geriatër. Nuk ka asnjë test të vetëm që mund të diagnostikojë në mënyrë përfundimtare gjendjen, kështu që mjekët përdorin një kombinim vlerësimesh dhe vëzhgimesh.
Mjeku juaj do të fillojë me një histori të detajuar mjekësore dhe një ekzaminim fizik. Ata do të pyesin për simptomat, kur filluan dhe si kanë ndryshuar me kalimin e kohës. Anëtarët e familjes shpesh japin informacion të rëndësishëm në lidhje me ndryshimet dhe sjelljet e përditshme.
Disa teste ndihmojnë në mbështetjen e diagnozës. Testimi kognitiv vlerëson kujtesën, vëmendjen dhe aftësitë e të menduarit. Imazhet e trurit si MRI ose DaTscan mund të tregojnë ndryshime karakteristike. Studimet e gjumit mund të zbulojnë çrregullimin e sjelljes së gjumit REM, i cili shpesh ndodh vite para simptomave të tjera.
Procesi diagnostikues mund të zgjasë sepse simptomat mbivendosen me gjendje të tjera. Mjeku juaj duhet të përjashtojë shkaqe të tjera të demencës, depresionit ose çrregullimeve të lëvizjes. Ndonjëherë diagnoza bëhet më e qartë ndërsa simptomat zhvillohen gjatë disa muajve.
Ndërsa nuk ka kurë për demencën me trupa Lewy, disa trajtime mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave dhe përmirësimin e cilësisë së jetës. Trajtimi fokusohet në trajtimin e simptomave specifike sesa në procesin themelor të sëmundjes.
Ilaçet mund të ndihmojnë me aspekte të ndryshme të gjendjes. Inhibitorët e kolinesterazës si donepezili mund të përmirësojnë të menduarin dhe haluçinacione. Karbidopa-levodopa mund të ndihmojë me problemet e lëvizjes, megjithëse përdoret me kujdes. Melatonina ose klonazepami mund të ndihmojnë me çrregullimet e gjumit.
Qasjet jo-mjekësore janë po aq të rëndësishme. Ushtrimi i rregullt ndihmon në ruajtjen e forcës dhe ekuilibrit. Vendosja e rutinave të përditshme të qëndrueshme zvogëlon konfuzionin. Krijoja një mjedis të sigurt dhe të ndriçuar mirë mund të minimizojë shqetësimin e lidhur me haluçinacione.
Trajtimi kërkon koordinim të kujdesshëm sepse njerëzit me demencë me trupa Lewy janë jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj shumë ilaçeve. Ilaçet antipsikotike, të përdorura zakonisht për lloje të tjera të demencës, mund të shkaktojnë komplikime të rënda dhe në përgjithësi duhet të shmangen.
Menaxhimi i demencës me trupa Lewy në shtëpi përfshin krijimin e një ambienti mbështetës dhe zhvillimin e strategjive për sfidat e përditshme. Ndryshimet e vogla në qasjen tuaj mund të bëjnë një ndryshim të rëndësishëm në rehati dhe siguri.
Filloni duke vendosur rutina të përditshme të parashikueshme. Orarët e qëndrueshëm të vakteve, aktiviteteve dhe gjumit ndihmojnë në zvogëlimin e konfuzionit dhe ankthit. Mbani mjedisin e shtëpisë të ndriçuar mirë, veçanërisht në zonat ku haluçinacione ndodhin zakonisht.
Për vështirësitë e lëvizjes, hiqni pengesat e rrëzimit si qilimat e lira dhe instaloni shirita kapjeje në banjo. Nxitni ushtrime të buta si ecja ose shtrirja për të ruajtur lëvizshmërinë. Fizioterapia mund të mësojë teknika të sigurta të lëvizjes dhe të sugjerojë pajisje të dobishme.
Kur ndodhin haluçinacione, mos debatoni për atë që është reale. Në vend të kësaj, njohni përvojën e personit dhe drejtoni butësisht vëmendjen në diçka të këndshme. Ndonjëherë haluçinacione nuk janë të bezdisshme dhe nuk kanë nevojë për ndërhyrje.
Problemet e gjumit shpesh përmirësohen me higjienë të mirë të gjumit. Krijo një rutinë të qetë para gjumit, kufizoni gjumët gjatë ditës dhe sigurohuni që dhoma e gjumit të jetë e sigurt nëse ndodhin sjellje të veprimit të ëndrrave. Konsideroni heqjen e objekteve të thyeshme nga zona e gjumit.
Përgatitja e plotë për takimin tuaj me mjekun ndihmon të siguroheni që të merrni diagnozën më të saktë dhe planin e trajtimit efektiv. Sjellja e informacionit të duhur e bën vizitën më produktive për të gjithë të përfshirët.
Mbani një ditar të detajuar të simptomave për të paktën një javë para vizitës suaj. Shëno kur ndodhin simptomat, sa kohë zgjasin dhe çfarë mund t'i shkaktojë ato. Përfshij informacion në lidhje me modelet e gjumit, ndryshimet e humorit dhe aftësitë e funksionimit të përditshëm.
Mbledhni të gjitha ilaçet aktuale, duke përfshirë ilaçet pa recetë dhe shtesat. Sillni dokumente mjekësore nga mjekë të tjerë, veçanërisht ndonjë skanim të mëparshëm të trurit ose rezultate të testeve kognitive. Të kesh një histori të plotë mjekësore i ndihmon mjekut tuaj të shohë pamjen e plotë.
Konsideroni të sillni një anëtar familjeje ose një mik të ngushtë që ka vëzhguar simptomat. Ata mund të japin informacion të vlefshëm në lidhje me ndryshimet që ju mund të mos i vini re vetë. Shkruani pyetjet specifike që dëshironi të bëni në mënyrë që të mos harroni shqetësimet e rëndësishme gjatë takimit.
Demenca me trupa Lewy është një gjendje komplekse që ndikon në të menduarin, lëvizjen dhe sjelljen në mënyra unike. Ndërsa paraqet sfida të konsiderueshme, kuptimi i gjendjes ju fuqizon të kërkoni kujdesin e duhur dhe të merrni vendime të informuara.
Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se simptomat mund të menaxhohen në mënyrë efektive me qasjen e duhur të trajtimit. Diagnostikimi i hershëm ndihmon në shmangien e ilaçeve të rrezikshme dhe ju lejon të planifikoni për të ardhmen ndërsa ruani cilësinë më të mirë të jetës të mundshme.
Përvoja e çdo personi me demencë me trupa Lewy është e ndryshme. Disa njerëz ruajnë pavarësinë për vite, ndërsa të tjerët kanë nevojë për më shumë mbështetje më herët. Punimi me ofrues të kujdesit shëndetësor me përvojë dhe lidhja me burimet e mbështetjes ju ndihmon të lundroni këtë udhëtim me besim dhe shpresë.
Njerëzit me demencë me trupa Lewy zakonisht jetojnë 5-8 vjet pas diagnozës, megjithëse kjo ndryshon shumë. Disa individë jetojnë shumë më gjatë, ndërsa të tjerët kanë një përparim më të shpejtë. Faktorë si shëndeti i përgjithshëm, mosha në diagnozë dhe qasja në kujdes të mirë mjekësor ndikojnë në jetëgjatësinë. Çelësi është të fokusohesh në cilësinë e jetës dhe të bësh çdo ditë sa më të rehatshme dhe me kuptim të mundshëm.
Demenca me trupa Lewy nuk trashëgohet drejtpërdrejt si disa sëmundje gjenetike, por historia familjare luan një rol të vogël. Të kesh një prind ose vëlla me gjendjen rrit pak rrezikun tuaj, por shumica e rasteve ndodhin tek njerëzit pa histori familjare. Faktorët gjenetikë ndoshta kontribuojnë, por ata bashkëveprojnë me faktorët mjedisorë dhe plakjen në mënyra komplekse që shkencëtarët nuk i kuptojnë plotësisht ende.
Nuk ka asnjë mënyrë të provuar për të parandaluar demencën me trupa Lewy, por disa zgjedhje të jetesës mund të zvogëlojnë rrezikun tuaj të përgjithshëm të demencës. Ushtrimi i rregullt, të qënit të angazhuar socialisht, menaxhimi i shëndetit kardiovaskular dhe mbajtja e mendjes aktive përmes të mësuarit mund të ndihmojnë. Sidoqoftë, shumë njerëz që zhvillojnë gjendjen kanë jetuar jetë shumë të shëndetshme, kështu që parandalimi nuk garantohet vetëm përmes zgjedhjeve të jetesës.
Demenca me trupa Lewy dhe sëmundja e Alzheimerit janë të dyja lloje të demencës, por kanë shkaqe dhe simptoma të ndryshme. Demenca me trupa Lewy përfshin grumbuj proteinash të quajtura trupa Lewy, ndërsa Alzheimeri përfshin pllaka amiloide dhe gërsheta tau. Demenca me trupa Lewy zakonisht përfshin haluçinacione vizuale, probleme të lëvizjes dhe zgjuarje të luhatshme, të cilat janë më pak të zakonshme në sëmundjen e hershme të Alzheimerit.
Njerëzit me demencë me trupa Lewy kanë qeliza të dëmtuara të trurit që janë jashtëzakonisht të ndjeshme ndaj ilaçeve që ndikojnë në dopaminë, një kimikate e trurit e përfshirë në lëvizje dhe të menduar. Ilaçet antipsikotike mund të bllokojnë dopaminën dhe të shkaktojnë përkeqësim të rëndë të problemeve të lëvizjes, konfuzionit ose madje komplikimeve që rrezikojnë jetën. Kjo ndjeshmëri është aq e rëndësishme sa konsiderohet një nga karakteristikat kryesore që mjekët kërkojnë kur diagnostikojnë gjendjen.