Menopauzë

Menopauza është kur periudhat menstruale pushon përfundimisht. Ajo diagnostikohet pas 12 muajsh pa periudhë menstruale, gjakderdhje vaginale ose njolla. Menopauza mund të ndodhë në vitet 40 ose 50. Por mosha mesatare është 51 vjeç në Shtetet e Bashkuara.

Menopauza është e natyrshme. Por simptomat fizike, të tilla si valët e nxehtësisë, dhe simptomat emocionale të menopauzës mund të ndërhyjnë në gjumë, të ulin energjinë ose të ndikojnë në humor. Ekzistojnë shumë trajtime, nga ndryshimet e jetesës deri tek terapia hormonale.

Shumë shpesh, menopauza ndodh me kalimin e kohës. Muajt ose vitet që çojnë në menopauzë quhen perimenopauzë ose tranzicioni menopauzal. Gjatë tranzicionit, sasia e hormoneve që prodhojnë vezoret tuaja ndryshon. Perimenopauza mund të zgjasë 2 deri në 8 vjet. Mesatarja është rreth katër vjet. Ndryshimet hormonale mund të shkaktojnë simptoma të tilla si: Cikle menstruale të parregullta. Thatësi vaginale. Djegie të nxehta. Djersitje natën. Probleme me gjumin. Ndryshime të humorit. Vështirësi në gjetjen e fjalëve dhe kujtimin, shpesh i quajtur mjegulla e trurit. Persona të ndryshëm kanë simptoma të ndryshme të menopauzës. Më shpesh, periudhat nuk janë të rregullta para se të përfundojnë. Periudhat e humbura gjatë perimenopauzës janë të zakonshme dhe të pritshme. Shpesh, periudhat menstruale humbasin një muaj dhe kthehen. Ose ato humbasin disa muaj dhe pastaj fillojnë ciklet mujore përsëri për disa muaj. Ciklet e periudhave kanë tendencë të shkurtohen në perimenopauzën e hershme, kështu që periudhat janë më afër së bashku. Ndërsa menopauza afrohet, periudhat largohen nga njëra-tjetra për muaj para se të përfundojnë. Ju ende mund të mbeteni shtatzënë gjatë kësaj kohe. Nëse keni humbur një periudhë, por nuk jeni të sigurt nëse është për shkak të menopauzës, mendoni për të bërë një test shtatzënie. Vazhdoni të shihni profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor për vizita mirëqenieje dhe shqetësime mjekësore para, gjatë dhe pas menopauzës. Shikoni profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor sa më shpejt që të jetë e mundur nëse gjakosni nga vagina pas menopauzës.

Vazhdoni t'i vizitoni profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor për vizita mirëqenieje dhe shqetësime mjekësore para, gjatë dhe pas menopauzës. Konsultohuni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor sa më shpejt që të jetë e mundur nëse keni gjakderdhje nga vagina pas menopauzës.

Menopauza mund të jetë rezultat i:

• Rënia natyrale e hormoneve. Ndërsa hyni në fund të viteve 30-ta, vezoret tuaja fillojnë të prodhojnë më pak hormone që kontrollojnë ciklin tuaj menstrual. Këto quhen estrogjen dhe progesteron. Me nivele më të ulëta të tyre, është më e vështirë të mbeteni shtatzënë.

  Në vitet 40-ta, periudhat tuaja menstruale mund të zgjasin ose të shkurtohen, të jenë më të rënda ose më të lehta dhe të ndodhin më shpesh ose më rrallë. Me kalimin e kohës, vezoret tuaja ndalojnë së lëshimi vezë. Pastaj nuk keni më periudha. Kjo ndodh mesatarisht rreth moshës 51 vjeç.

• Kirurgjia që heq vezoret, e quajtur ooforektomia. Vezoret prodhojnë hormone, përfshirë estrogjenin dhe progesteronin, të cilat kontrollojnë ciklin menstrual. Kirurgjia për të hequr vezoret shkakton menopauzë të menjëhershme.

  Periudhat tuaja ndalen. Ka të ngjarë të keni valë nxehti dhe simptoma të tjera të menopauzës. Simptomat mund të jenë të rënda sepse kirurgjia shkakton rënien e hormoneve menjëherë, në vend që ngadalë gjatë disa viteve.

  Kirurgjia që heq mitrën por jo vezoret, e quajtur histerektomia, shpesh nuk shkakton menopauzë të menjëhershme. Ju nuk keni më periudha. Por vezoret tuaja ende lëshojnë vezë dhe prodhojnë estrogjen dhe progesteron për një kohë.

• Kimioterapia dhe radioterapia. Këto terapi kundër kancerit mund të shkaktojnë menopauzë. Ato mund të shkaktojnë simptoma të tilla si valë nxehti gjatë ose menjëherë pas trajtimit. Periudhat nganjëherë kthehen pas kimioterapisë. Pastaj mund të mbeteni shtatzënë. Pra, mund të dëshironi të vazhdoni të përdorni kontraceptivë.

  Radioterapia e drejtuar në legen, bark dhe pjesën e poshtme të shtyllës kurrizore mund të shkaktojë menopauzë. Rrezatimi në të gjithë trupin për transplantim qelizash staminale gjithashtu mund të shkaktojë menopauzë. Radioterapia në pjesë të tjera të trupit, siç është indi i gjirit ose koka dhe qafa, ka të ngjarë të mos ndikojë në menopauzë.

• Mosfunksionimi primar ovarik. Rreth 1% e njerëzve që kanë menopauzë e marrin atë para moshës 40 vjeç. Kjo quhet menopauzë e parakohshme. Menopauza e parakohshme mund të jetë rezultat i vezoret që nuk prodhojnë nivelet e zakonshme të hormoneve. Kjo quhet mosfunksionim primar ovarik. Mund të ndodhë nga ndryshimet gjenetike ose një sëmundje autoimune.

  Shpesh nuk gjendet asnjë shkak i menopauzës së parakohshme. Pastaj profesionistët e kujdesit shëndetësor shpesh sugjerojnë terapi hormonale. E marrë të paktën deri në moshën tipike të menopauzës, terapia hormonale mund të mbrojë trurin, zemrën dhe eshtrat.

Personat të cilëve u është caktuar femër në lindje kalojnë nëpër menopauzë. Faktori kryesor i rrezikut është arritja e moshës së menopauzës.

Faktorët e tjerë të rrezikut përfshijnë:

• Kirurgji për të hequr vezoret.
• Trajtime të caktuara të kancerit.

Pas menopauzës, rreziku juaj për disa sëmundje mjekësore rritet. Shembuj përfshijnë:

• Sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut. Kjo quhet gjithashtu sëmundje kardiovaskulare. Kur nivelet e estrogjenit tuaj bien, rreziku juaj i sëmundjes kardiovaskulare rritet. Sëmundja e zemrës është shkaku kryesor i vdekjes si tek gratë ashtu edhe tek burrat.
• Dobësimi i eshtrave, i quajtur osteoporozë. Kjo gjendje bën që eshtrat të bëhen të brishtë dhe të dobëta, duke çuar në një rrezik më të madh të thyerjes së eshtrave. Gjatë viteve të para pas menopauzës, ju mund të humbni dendësinë e eshtrave shpejt. Kjo rrit rrezikun tuaj të osteoporozës. Eshtrat që shpesh thyhen pas menopauzës përfshijnë shtyllën kurrizore, kofshët dhe kyçet e duarve.
• Humbja e kontrollit të fshikëzës, e quajtur inkontinence urinare. Ndërsa indet e vaginës dhe uretrës tuaj ndryshojnë, ju mund të keni nevoja të papritura, të forta për të urinuar shpesh. Pastaj mund të humbni urinë, e quajtur inkontinence urgjente. Ose mund të humbni urinë me kollitje, të qeshura ose ngritje, e quajtur inkontinence e sforcimit. Ju mund të keni infeksione të traktit urinar më shpesh.
• Probleme seksuale. Menopauza bën që vagina të thahet dhe të humbasë elasticitetin. Kjo mund të shkaktojë siklet dhe gjakderdhje të lehtë gjatë marrëdhënieve seksuale. Gjithashtu, ndjesia më e ulët në zonë mund të zvogëlojë dëshirën tuaj për seks, e quajtur libido.
• Shtim në peshë. Shumë gra shtojnë në peshë gjatë dhe pas menopauzës sepse djegia e kalorive, e quajtur metabolizëm, ngadalësohet.

Shumica e njerëzve mund ta kuptojnë nga simptomat se kanë filluar menopauzën. Nëse keni shqetësime për periudha të parregullta ose valë të nxehta, flisni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Testet më shpesh nuk nevojiten për të diagnostikuar menopauzën. Por ndonjëherë, profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të sugjerojë analiza gjaku për të kontrolluar nivelet tuaja të:

• Hormoni stimulues i folikulit (FSH) dhe estrogjenit (estradiol). FSH rritet dhe estrogjeni zvogëlohet gjatë menopauzës. Meqenëse hormonet rriten dhe zvogëlohen gjatë perimenopauzës, mund të jetë e vështirë të thuhet nga këto teste nëse jeni në menopauzë.
• Hormoni stimulues i gjëndrës tiroide (TSH). Tiroidja e tepërt aktive, e quajtur hipertiroidizëm, mund të shkaktojë simptoma të ngjashme me ato të menopauzës.

Ju mund të merrni teste në shtëpi për të kontrolluar nivelet e FSH në urinën tuaj pa recetë. Testet tregojnë nëse keni nivele më të larta të FSH. Kjo mund të nënkuptojë që jeni në perimenopauzë ose menopauzë.

Por nivelet e FSH rriten dhe bien gjatë ciklit tuaj menstrual. Pra, testet në shtëpi të FSH nuk mund të ju tregojnë nëse jeni në menopauzë.

"Menopauza nuk ka nevojë për trajtim. Trajtimet synojnë lehtësimin e simptomave dhe parandalimin ose menaxhimin e gjendjeve të vazhdueshme që mund të ndodhin me plakjen. Trajtimet mund të përfshijnë:\n\n- Terapia hormonale. Terapia me estrogjen funksionon më së miri për lehtësimin e valëve të nxehtësisë së menopauzës. Ajo gjithashtu lehtëson simptomat e tjera të menopauzës dhe ngadalëson humbjen e kockave.\n\nProfesioni i kujdesit shëndetësor mund të sugjerojë estrogjen në dozën më të ulët dhe për kohën e nevojshme për të lehtësuar simptomat tuaja. Është më mirë të përdoret nga njerëzit që janë më të rinj se 60 vjeç dhe brenda 10 viteve nga fillimi i menopauzës.\n\nNëse ende e keni mitrën, do t'ju duhet progestogeni me estrogjen. Estrogjeni gjithashtu ndihmon në parandalimin e humbjes së kockave.\n\nPërdorimi afatgjatë i terapisë hormonale mund të ketë disa rreziqe të sëmundjeve të zemrës dhe kancerit të gjirit. Por fillimi i hormoneve rreth kohës së menopauzës ka treguar përfitime për disa njerëz. Bisedoni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse terapia hormonale mund të jetë e sigurt për ju.\n- Estrogeni vaginal. Për të lehtësuar thatësinë vaginale, mund të aplikoni estrogjen në vaginë duke përdorur një krem \u200b\u200bvaginal, tabletë ose unazë. Ky trajtim ju jep një sasi të vogël estrogjeni, të cilën e marrin indet vaginale. Mund të ndihmojë në lehtësimin e thatësisë vaginale, dhimbjes gjatë marrëdhënieve seksuale dhe disa simptomave urinare.\n- Prasteroni (Intrarosa). Ju vendosni këtë hormon të prodhuar nga njeriu dehidroepiandrosteron (DHEA) në vaginë. Ndihmon në lehtësimin e thatësisë vaginale dhe dhimbjes gjatë marrëdhënieve seksuale.\n- Gabapentini (Gralise, Neurontin). Gabapentini është i miratuar për të trajtuar konfiskimet, por gjithashtu është treguar se ndihmon në zvogëlimin e valëve të nxehtësisë. Ky ilaç është i dobishëm për njerëzit që nuk mund të përdorin terapi me estrogjen dhe për ata që kanë gjithashtu valë të nxehtësisë gjatë natës.\n- Fezolinetanti (Veozah). Ky ilaç është i lirë nga hormonet. Ai trajton valët e nxehtësisë së menopauzës duke bllokuar një rrugë në tru që ndihmon në menaxhimin e temperaturës së trupit. Është i miratuar nga FDA për menaxhimin e simptomave të menopauzës. Mund të shkaktojë dhimbje barku, probleme me mëlçinë dhe të përkeqësojë problemet e gjumit.\n- Oksibutinina (Oxytrol). Ky ilaç trajton fshikëzën e tepërt aktive dhe inkontinencën e urgjencës urinare. Gjithashtu është treguar se lehtëson simptomat e menopauzës. Por tek të moshuarit, mund të lidhet me rënien kognitive.\n- Ilaçe për të parandaluar ose trajtuar gjendjen e hollësimit të kockave të quajtur osteoporozë. Profesioni juaj i kujdesit shëndetësor mund të sugjerojë ilaçe për të parandaluar ose trajtuar osteoporozinë. Disa ilaçe mund të ndihmojnë në zvogëlimin e humbjes së kockave dhe rrezikut të frakturave. Profesioni juaj i kujdesit shëndetësor gjithashtu mund të përshkruajë shtesa të vitaminës D për të ndihmuar në forcimin e kockave.\n- Ospemifeni (Osphena). I marrë nga goja, ky ilaç modulator selektiv i receptorit të estrogjenit (SERM) trajton marrëdhëniet seksuale të dhimbshme të lidhura me hollësimin e indeve vaginale. Ky ilaç nuk është për njerëzit që kanë pasur kancer të gjirit ose që janë në rrezik të lartë të kancerit të gjirit.\n\nTerapia hormonale. Terapia me estrogjen funksionon më së miri për lehtësimin e valëve të nxehtësisë së menopauzës. Ajo gjithashtu lehtëson simptomat e tjera të menopauzës dhe ngadalëson humbjen e kockave.\n\nProfesioni i kujdesit shëndetësor mund të sugjerojë estrogjen në dozën më të ulët dhe për kohën e nevojshme për të lehtësuar simptomat tuaja. Është më mirë të përdoret nga njerëzit që janë më të rinj se 60 vjeç dhe brenda 10 viteve nga fillimi i menopauzës.\n\nNëse ende e keni mitrën, do t'ju duhet progestogeni me estrogjen. Estrogjeni gjithashtu ndihmon në parandalimin e humbjes së kockave.\n\nPërdorimi afatgjatë i terapisë hormonale mund të ketë disa rreziqe të sëmundjeve të zemrës dhe kancerit të gjirit. Por fillimi i hormoneve rreth kohës së menopauzës ka treguar përfitime për disa njerëz. Bisedoni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse terapia hormonale mund të jetë e sigurt për ju.\n\nPara se të vendosni për ndonjë formë trajtimi, bisedoni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor për zgjedhjet tuaja dhe rreziqet dhe përfitimet e secilës. Rishikoni zgjedhjet tuaja çdo vit. Nevojat tuaja dhe zgjedhjet e trajtimit mund të ndryshojnë."