Çfarë është Limfadeniti Mesenterik? Simptomat, Shkaqet & Trajtimi

Limfadeniti mesenterik është inflamacioni i nyjeve limfatike në bark, specifikisht në mesenter – indi që i bashkon zorrët tuaja me murin e barkut. Kjo gjendje shkakton dhimbje barku që mund të ndihet shumë e ngjashme me apendicitin, gjë që natyrshëm i shqetëson shumë njerëzit dhe familjet e tyre.

Lajmi i mirë është se limfadeniti mesenterik zakonisht është një gjendje e përkohshme që zhvillohet kur trupi juaj luftën kundër një infeksioni. Nyjet tuaja limfatike janë pjesë e sistemit tuaj imunitar, dhe kur ato po bëjnë punën e tyre për të filtruar substancat e dëmshme, ato mund të fryhen dhe të ndjehen të ndjeshme.

Cilat janë simptomat e limfadenitit mesenterik?

Simptoma kryesore që do të vini re është dhimbja e barkut, zakonisht rreth kërthizës ose në anën e djathtë të barkut. Kjo dhimbje mund të variojë nga siklet i lehtë deri në dhimbje të forta të barkut që mund t'ju bëjnë të shqetësoheni për gjendje të tjera serioze.

Këto janë simptomat që mund të përjetoni, duke filluar me ato më të zakonshmet:

• Dhimbje barku, shpesh rreth kërthizës ose në pjesën e poshtme të djathtë të barkut
• Etje, zakonisht e lehtë deri në të moderuar
• Të përziera ose ndjenja e të vjella
• Ndjenjë e përgjithshme e sëmundjes ose lodhjes
• Humbje oreksi
• Diarre ose jashtëqitje të lëngshme
• Të vjella (më pak e zakonshme)

Në raste të rralla, mund të përjetoni simptoma më të vazhdueshme ose të zhvilloni komplikacione. Disa njerëz vërejnë nyje limfatike të fryra në pjesë të tjera të trupit, veçanërisht në qafë ose në sqetulla. Dhimbja gjithashtu mund të jetë më e fortë ose të zgjasë më gjatë se rastet tipike.

Ajo që e bën këtë gjendje të vështirë është se simptomat mund të imitojnë shumë apendicitin, prandaj është e rëndësishme të kërkoni kujdes mjekësor nëse po përjetoni dhimbje të konsiderueshme barku.

Cilat janë llojet e limfadenitit mesenterik?

Limfadeniti mesenterike zakonisht ndahet në dy kategori kryesore, bazuar në atë që shkakton inflamacionin. Kuptimi i këtyre llojeve mund t'ju ndihmojë të kuptoni më mirë se çfarë mund të po ndodhë në trupin tuaj.

Lloji më i zakonshëm është limfadeniti mesenterike infektive, e cila zhvillohet kur trupi juaj po luftoni një infeksion viral ose bakterial. Kjo përbën shumicën e rasteve dhe zakonisht zgjidhet pasi infeksioni themelor pastrohet.

Lloji i dytë është limfadeniti mesenterike jo-infektive, e cila mund të ndodhë për shkak të kushteve inflamatore ose përgjigjeve të tjera të sistemit imunitar. Ky lloj është më pak i zakonshëm, por mund të kërkojë qasje të ndryshme në trajtim.

Në situata të rralla, mund të zhvillohet limfadeniti mesenterike kronike, ku inflamacioni vazhdon për javë ose muaj. Kjo mund të tregojë një gjendje themelore që ka nevojë për një vlerësim dhe trajtim më gjithëpërfshirës.

Çfarë e shkakton limfadenitin mesenterik?

Shumica e rasteve të limfadenitit mesenterik zhvillohen kur nyjet tuaja limfatike reagojnë ndaj një infeksioni diku në trupin tuaj. Nyjet limfatike inflamahen ndërsa punojnë jashtëzakonisht për të filtruar bakteret, viruset ose substancat e tjera të dëmshme.

Këtu janë shkaqet më të zakonshme, të organizuara nga më të shpeshta në më pak të zakonshme:

• Infeksionet virale si gastroenteriti, viruset respiratorë ose virusi Epstein-Barr
• Infeksionet bakteriale, veçanërisht ato që prekin sistemin e tretjes
• Bakteret Yersinia (shpesh nga ushqimi ose uji i kontaminuar)
• Infeksionet streptokokale
• Kushtet inflamatore të zorrëve
• Mjekime të caktuara që ndikojnë në sistemin imunitar

Në raste të rralla, kushte më serioze mund të shkaktojnë ënjtje të ngjashme të nyjeve limfatike. Këto mund të përfshijnë çrregullime të caktuara autoimune, tuberkulozin, ose në situata shumë të pazakonshme, lloje të caktuara të kancerit që prekin sistemin limfatik.

Ndonjëherë, mjekët nuk mund të identifikojnë shkakun e saktë, veçanërisht kur gjendja zgjidhet shpejt. Kjo nuk do të thotë se ka diçka të gabuar me diagnozën ose trajtimin - thjesht reflekton se si sistemi ynë imunitar reagon ndonjëherë ndaj infeksioneve të vogla që mund të mos i vërejmë aspak.

Kur të konsultoheni me mjekun për limfadenitin mezenterik?

Duhet të kontaktoni ofruesin e kujdesit shëndetësor nëse po përjetoni dhimbje barku persistente, veçanërisht nëse shoqërohet me ethe. Meqenëse simptomat mund të jenë të ngjashme me apendicitin, është më mirë të veprohet me kujdes.

Kërkoni ndihmë mjekësore të menjëhershme nëse përjetoni dhimbje të forta barku që shfaqen papritmas, ethe të lartë mbi 38.3°C, të vjella persistente ose shenja të dehidratimit. Këto simptoma mund të tregojnë një gjendje më serioze që ka nevojë për trajtim të menjëhershëm.

Gjithashtu duhet të konsultoheni me mjekun nëse simptomat tuaja nuk përmirësohen brenda disa ditësh, nëse dhimbja përkeqësohet progresivisht ose nëse zhvilloni simptoma shtesë shqetësuese. Besoni instinktet tuaja - nëse diçka ju duket seriozisht e gabuar, ia vlen të kontrolloheni.

Për fëmijët, prindërit duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm ndaj ndryshimeve në sjellje, qarjes persistente, refuzimit të ushqimit ose ndonjë shenje që fëmija po sëmuret gjithnjë e më shumë.

Cilat janë faktorët e rrezikut për limfadenitin mezenterik?

Faktorë të caktuar mund t'ju bëjnë më të prirur për të zhvilluar limfadenitin mezenterik, megjithatë është e rëndësishme të mbani mend se kushdo mund të zhvillojë këtë gjendje. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë të jeni më të vetëdijshëm për simptomat e mundshme.

Gjendja është më e zakonshme tek fëmijët dhe të rriturit e rinj, veçanërisht ata midis moshës 5 dhe 20 vjeç. Kjo është sepse sistemet imunitare më të reja kanë tendencë të reagojnë më fuqishëm ndaj infeksioneve, duke çuar në inflamacion më të dukshëm të nyjeve limfatike.

Këtu janë faktorët kryesorë të rrezikut për të cilët duhet të jeni të vetëdijshëm:

• Infeksione të fundit virale ose bakteriale, veçanërisht ato respiratore ose gastrointestinale
• Ekspozim ndaj ushqimit ose ujit të kontaminuar
• Kontakt i ngushtë me të tjerët që kanë infeksione
• Sistem imunitar i dobësuar për shkak të stresit, sëmundjes ose ilaçeve
• Histori e infeksioneve të shpeshta ose gjendjeve inflamatore
• Jetesa në kushte të mbipopulluara ose ndjekja e shkollës ose çerdhes

Në raste të rralla, njerëzit me kushte të caktuara gjenetike që ndikojnë në funksionin imunitar mund të jenë në rrezik më të lartë. Përveç kësaj, ata me gjendje inflamatore kronike mund të përjetojnë episode të përsëritura.

Të kesh këto faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvillosh limfadenit mesenterik, por të qenit i vetëdijshëm për to mund të të ndihmojë të njohësh simptomat herët dhe të kërkosh kujdesin e duhur.

Cilat janë komplikacionet e mundshme të limfadenitit mesenterik?

Shumica dërrmuese e njerëzve me limfadenit mesenterik shërohen plotësisht pa asnjë problem të qëndrueshëm. Megjithatë, është e dobishme të kuptohet se cilat komplikacione mund të ndodhin, edhe pse ato janë të pazakonshme.

Shumica e komplikacioneve janë të lehta dhe të përkohshme. Ju mund të përjetoni siklet të zgjatur abdominal që zgjat disa javë për t'u zgjidhur plotësisht, ose mund të vini re se sistemi juaj tretës ndihet pak i ndjeshëm për një kohë pasi simptomat akute të zbehen.

Këtu janë komplikacionet potenciale, të renditura nga më të zakonshmet në më pak të zakonshmet:

• Dhimbje abdominale e vazhdueshme që zgjat disa javë
• Episode të përsëritura nëse shkaku themelor nuk adresohet
• Ndjeshmëri e përkohshme e tretjes ose ndryshime në zakonet e zorrëve
• Infeksione bakteriale sekondare në raste të rralla
• Zmadhim kronik i nyjeve limfatike
• Obstruksion intestinal (jashtëzakonisht i rrallë)

Në situata shumë të rralla, nëse gjendja shkaktohet nga një sëmundje më serioze në themel, komplikacionet mund të jenë të lidhura me atë gjendje primare sesa me vetë limfadenitin. Kjo është arsyeja pse diagnoza e duhur dhe kujdesi pasues janë të rëndësishme.

Gjëja kryesore për t’u mbajtur mend është se komplikacionet serioze janë të pazakonta dhe shumica e njerëzve ndihen plotësisht të shëruar brenda pak javësh nga trajtimi.

Si mund të parandalohet limfadeniti mesenterik?

Ndërsa nuk mund të parandaloni të gjitha rastet e limfadenitit mesenterik, mund të ndërmarrni hapa për të zvogëluar rrezikun tuaj duke u përqëndruar në parandalimin e infeksioneve të përgjithshme. Meqenëse shumica e rasteve rrjedhin nga infeksionet virale ose bakteriale, praktikat e mira të higjienës janë mbrojtja juaj më e mirë.

Higjena e duarve është veçanërisht e rëndësishme - lani duart shpesh me sapun dhe ujë, veçanërisht para ngrënies, pas përdorimit të banjës dhe pas qëndrimit në hapësira publike. Ky hap i thjeshtë mund të parandalojë shumë nga infeksionet që çojnë në inflamacion të nyjeve limfatike.

Këtu janë strategji efektive parandaluese:

• Lani duart rregullisht me sapun dhe ujë për të paktën 20 sekonda
• Shmangni ndarjen e ushqimit, pijeve ose mjeteve të gatimit me të tjerët që janë të sëmurë
• Praktikoni sigurinë ushqimore - gatuani mishin plotësisht dhe lani frutat dhe perimet
• Qëndroni të përditësuar me vaksinimet
• Fleni mjaftueshëm dhe menaxhoni stresin për të mbështetur funksionin imunitar
• Qëndroni të hidratuar dhe mbani një dietë të ekuilibruar
• Shmangni kontaktin e ngushtë me njerëzit që kanë infeksione ngjitëse kur është e mundur

Për fëmijët, edukimi i zakoneve të duhura të higjienës që në fillim dhe sigurimi që ata nuk ndajnë sende personale në shkollë mund të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të tyre. Përveç kësaj, trajtimi i çdo gjendjeje shëndetësore në themel që mund të dobësojë sistemin imunitar mund të jetë i dobishëm.

Mbani mend se një nivel i ekspozimit ndaj infeksioneve është normal dhe madje ndihmon në ndërtimin e imunitetit, kështu që qëllimi nuk është të shmangni të gjithë mikrobeve, por të mbani masa paraprake të arsyeshme.

Si diagnostikohet limfadenitisi mezenterik?

Diagnostikimi i limfadenitit mezenterik zakonisht fillon me mjekun tuaj që dëgjon simptomat tuaja dhe kryen një ekzaminim fizik. Ata do të shtypin butësisht në barkun tuaj për të kontrolluar ndjeshmërinë dhe mund të ndiejnë ndonjë nyje limfatike të zgjeruar.

Meqenëse simptomat mund të jenë të ngjashme me apendicitin, mjeku juaj ka gjasa të dëshirojë të përjashtojë atë gjendje më serioze së pari. Ky proces mund të duket i gjatë, por është e rëndësishme të siguroheni që të merrni trajtimin e duhur.

Procesi diagnostik zakonisht përfshin disa hapa:

1. Historia mjekësore dhe ekzaminimi fizik
2. Analiza të gjakut për të kontrolluar shenjat e infeksionit ose inflamacionit
3. Ekografia e barkut për të vizualizuar nyjet limfatike
4. Skanimi CT nëse diagnoza mbetet e paqartë
5. Analiza të urinës për të përjashtuar kushte të tjera
6. Shembuj të jashtëqitjes nëse ka simptoma të tretjes

Në disa raste, mjeku juaj mund të rekomandojë teste shtesë nëse dyshon për një shkak specifik themelor. Këto mund të përfshijnë analiza specifike të gjakut për baktere ose viruse të caktuara, ose studime imazhesh për të marrë një pamje më të qartë të asaj që po ndodh brenda barkut tuaj.

Lajmi i mirë është se shumica e rasteve mund të diagnostikohen mjaft shpejt pasi të bëhen testet e duhura. Mjeku juaj do të punojë sistematikisht për t'u siguruar që nuk po humbet asgjë e rëndësishme ndërkohë që ju merr lehtësimin që ju nevojitet.

Cili është trajtimi për limfadenitin mezenterik?

Trajtimi i limfadenitit mezenterik përqendrohet në menaxhimin e simptomave tuaja ndërsa sistemi imunitar i trupit tuaj merret me shkakun themelor. Në shumicën e rasteve, gjendja zgjidhet vetë brenda disa ditësh deri në javë.

Mjeku juaj ka gjasa të rekomandojë kujdes mbështetës si qasje kryesore e trajtimit. Kjo do të thotë të përqendroheni në mbajtjen tuaj të rehatshme ndërsa nyjet tuaja limfatike kthehen në madhësinë normale dhe inflamacioni zvogëlohet.

Ja çfarë përfshin zakonisht trajtimi:

• Pushim dhe reduktimi i aktivitetit për të ndihmuar trupin tuaj të shërohet
• Analgjezikë pa recetë si acetaminophen ose ibuprofen
• Vendosja e ngrohjes në bark për rehati
• Të qëndrosh i hidratuar mirë me ujë, lëngje të ktharta ose zgjidhje elektrolitesh
• Të hani ushqime të lehta, të tretshme lehtë
• Antibiotikë vetëm nëse konfirmohet një infeksion bakterial

Në raste të rralla ku identifikohet një infeksion bakterial specifik, mjeku juaj mund t'ju përshkruajë antibiotikë. Megjithatë, pasi shumica e rasteve janë virale, antibiotikët nuk do të jenë të dobishëm dhe mund të shkaktojnë efekte anësore.

Nëse keni dhimbje të forta, mjeku juaj mund të rekomandojë ilaçe më të forta kundër dhimbjeve ose të sugjerojë masa shtesë rehati. Çelësi është të bashkëpunoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të gjetur atë që funksionon më së miri për situatën tuaj specifike.

Si të kujdeseni për veten në shtëpi gjatë limfadenitit mezenterik?

Kujdesi për veten në shtëpi luan një rol të rëndësishëm në shërimin tuaj nga limfadeniti mezenterik. Masat e duhura të kujdesit vetjak mund të ndihmojnë në zvogëlimin e shqetësimit tuaj dhe mbështesin procesin natyral të shërimit të trupit tuaj.

Pushimi është një nga gjërat më të rëndësishme që mund të bëni. Jepini trupit tuaj energjinë që i nevojitet për të luftuar infeksionin në fjalë duke fjetur shumë dhe duke shmangur aktivitetet e rënda derisa të ndiheni më mirë.

Këtu janë strategji efektive të kujdesit në shtëpi:

• Vendosni një kompresë të ngrohtë ose një jastëk ngrohjeje në bark për 15-20 minuta në një kohë
• Bëni dush të ngrohtë për të ndihmuar në relaksimin e muskujve të barkut dhe zvogëlimin e shqetësimit
• Pini shumë lëngje—uji, çajrat bimorë dhe lëngjet e ktharta funksionojnë mirë
• Hani vakte të vogla, të shpeshta në vend të atyre të mëdha
• Zgjidhni ushqime të thjeshta, të lehta për t'u tretur si thekra, orizi, bananet dhe supa
• Shmangni produktet e qumështit, ushqimet pikante ose yndyrore derisa të ndiheni më mirë
• Ushtrojeni shtrirjen e butë ose lëvizjen e lehtë nëse ndihet rehat

Kushtojini vëmendje simptomave tuaja dhe mos hezitoni të kontaktoni mjekun tuaj nëse ato përkeqësohen ose nëse shfaqen simptoma të reja. Ndonjëherë, ato që duken si situata të thjeshta kujdesi në shtëpi mund të ndryshojnë, dhe është më mirë të konsultoheni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Krijo një ambient të rehatshëm në shtëpi ku të mund të pushoni lehtësisht. Kjo mund të nënkuptojë krijimin e një vendi të rehatshëm me jastëkë, mbajtjen e ilaçeve pranë dhe të keni akses të lehtë në lëngje dhe ushqime të lehta.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja e mirë për takimin tuaj me mjekun mund të ndihmojë në sigurimin e diagnozës më të saktë dhe planit të trajtimit efektiv. Të shpenzoni disa minuta për të organizuar mendimet dhe simptomat tuaja paraprakisht do ta bëjë vizitën më produktive.

Filloni duke shkruar të gjitha simptomat tuaja, duke përfshirë se kur filluan dhe si kanë ndryshuar me kalimin e kohës. Jini specifikë në lidhje me vendndodhjen dhe natyrën e dhimbjes suaj, pasi kjo informacion i ndihmon mjekut tuaj të bëjë dallimin midis kushteve të ndryshme të mundshme.

Ja çfarë duhet të sillni në takim:

• Një listë të detajuar të të gjitha simptomave dhe kur filluan ato
• Informacion rreth çdo sëmundjeje ose infeksioni të kohëve të fundit
• Lista e të gjitha ilaçeve dhe shtesave që po merrni
• Historia juaj mjekësore, duke përfshirë çdo problem të mëparshëm abdominal
• Informacionet e sigurimeve dhe identifikimi
• Një listë me pyetjet që dëshironi t'i bëni mjekut tuaj

Mendoni për atë që mund të ketë shkaktuar simptomat tuaja. A keni qenë rreth dikujt që ishte i sëmurë? A keni ngrënë diçka të pazakontë? A keni udhëtuar kohët e fundit? Ky kontekst mund të jetë i vlefshëm për vlerësimin e mjekut tuaj.

Konsideroni të sillni një mik ose anëtar familjeje të besuar, veçanërisht nëse ndiheni keq ose të shqetësuar. Ata mund t'ju ndihmojnë të mbani mend informacion të rëndësishëm dhe të ofrojnë mbështetje gjatë takimit.

Cila është përfundimi kryesor rreth limfadenitit mezenterik?

Gjëja më e rëndësishme për të kuptuar rreth limfadenitit mezenterik është se zakonisht është një gjendje e përkohshme që zgjidhet me kujdesin dhe kohën e duhur. Ndërsa dhimbja e barkut mund të jetë shqetësuese, veçanërisht kur imiton gjendje më serioze si apendiciti, shumica e njerëzve shërohen plotësisht pa efekte afatgjata.

Kjo gjendje paraqet sistemin tuaj imunitar që punon për të luftuar një infeksion, që do të thotë se trupi juaj po bën saktësisht atë që duhet të bëjë. Inflamacioni në nyjet tuaja limfatike është një shenjë se sistemi juaj imunitar po funksionon siç duhet, jo se diçka është seriozisht e gabuar.

Çelësi për menaxhimin me sukses të limfadenitit mezenterik është marrja e një vlerësimi mjekësor të duhur për të përjashtuar gjendje më serioze, të ndjekur nga kujdesi mbështetës që ndihmon trupin tuaj të shërohet në mënyrë natyrale. Shumica e njerëzve fillojnë të ndjehen më mirë brenda pak ditësh dhe kthehen në aktivitetet e tyre normale brenda një ose dy javësh.

Mbani mend se kërkimi i kujdesit mjekësor për dhimbje të vazhdueshme barku është gjithmonë zgjedhja e duhur. Diagnostikimi i hershëm dhe trajtimi i duhur mund t'ju ndihmojnë të ndiheni më mirë më shpejt dhe t'ju japin qetësi mendore për gjendjen tuaj.

Pyetje të shpeshta rreth limfadenitit mezenterik

Pyetja 1: Sa kohë zgjat limfadeniti mezenterik?

Shumica e rasteve të limfadenitit mezenterik zgjidhen brenda 7 deri në 14 ditë me trajtim të përshtatshëm dhe kujdes vetjak. Simptomat akute si dhimbja e fortë dhe ethet zakonisht përmirësohen brenda ditëve të para, ndërsa disa siklet të lehta të barkut mund të vazhdojnë deri në disa javë.

Vijimi i kohës mund të ndryshojë në varësi të asaj që shkaktoi gjendjen dhe se sa shpejt sistemi juaj imunitar pastron infeksionin në fjalë. Fëmijët shpesh shërohen më shpejt se të rriturit, ndonjëherë duke u ndjerë shumë më mirë brenda pak ditësh nga fillimi i trajtimit.

Pyetja 2: A është limfadeniti mezenterik ngjitës?

Limfadeniti mesenterike vetë nuk është ngjitëse, por infeksioni në themel që e shkaktoi mund të jetë. Nëse gjendja juaj rezultoi nga një infeksion viral ose bakterial, ju mund ta përhapni atë infeksion tek të tjerët, veçanërisht gjatë ditëve të para kur simptomat janë më aktive.

Është e mençur të praktikoni higjienë të mirë, të lani duart shpesh dhe të shmangni kontaktin e ngushtë me të tjerët derisa të ndiheni më mirë. Kjo ndihmon në parandalimin e përhapjes së çfarëdo infeksioni që mund të ketë shkaktuar inflamacionin e nyjave tuaja limfatike.

Pyetja 3: A mund të rikthehet limfadeniti mesenterik?

Po, limfadeniti mesenterik mund të rikthehet, veçanërisht nëse jeni të ekspozuar ndaj infeksioneve të reja ose nëse keni një gjendje në themel që ju bën më të ndjeshëm. Megjithatë, fakti që e keni pasur një herë nuk do të thotë se ka shumë të ngjarë ta merrni përsëri shpesh.

Nëse përjetoni episode të përsëritura, mjeku juaj mund të dëshirojë të hetojë nëse ka një shkak në themel që ka nevojë për trajtim specifik. Shumica e njerëzve që kanë një episod nuk e përjetojnë kurrë përsëri, ose mund të kenë episode të lehta herë pas here gjatë kohës së sëmundjes.

Pyetja 4: Cili është dallimi midis limfadenitit mesenterik dhe apendicitit?

Ndërsa të dyja kushtet shkaktojnë dhimbje barku, ka disa dallime kryesore. Dhimbja e apendicitit zakonisht fillon rreth kërthizës dhe pastaj zhvendoset në anën e djathtë të poshtme, duke u bërë progresivisht më e keqe dhe më e vazhdueshme. Dhimbja nga limfadeniti mesenterik ka tendencë të jetë më e përgjithësuar dhe mund të vijë dhe të shkojë.

Apendiciti shpesh shkakton simptoma më të rënda si ethe të lartë, të vjella të forta dhe pamundësinë për të ecur rehat. Megjithatë, pasi simptomat mund të mbivendosen ndjeshëm, është e rëndësishme t'i lini profesionistëve mjekësorë të bëjnë këtë dallim përmes ekzaminimit dhe testimit të duhur.

Pyetja 5: A mund të preken të rriturit nga limfadeniti mesenterik?

Po, të rriturit mund të zhvillojnë patjetër limfadenit mesenterik, megjithëse diagnostikohet më shpesh tek fëmijët dhe të rinjtë. Rasti tek të rriturit mund të kalojë pa u vënë re fillimisht, sepse shumë njerëz mendojnë se është një gjendje që prek vetëm fëmijët.

Simptomat tek të rriturit shpesh janë të ngjashme me ato tek fëmijët, por të rriturit mund të përjetojnë siklet më të zgjatur ose të kenë simptoma më pak dramatike. Nëse jeni një i rritur që përjetoni dhimbje barku persistente me simptoma të tjera si ethe ose të vjella, ia vlen të diskutoni këtë mundësi me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.