Çfarë është Neuroma e Mortonit? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Neuroma e Mortonit është një gjendje e dhimbshme që prek pjesën e përparme të këmbës suaj, zakonisht midis gishtërinjve të tretë dhe të katërt. Ajo ndodh kur indi rreth njërit prej nervave që çojnë në gishtat e këmbëve trashësohet dhe irritohet.

Mendoni për të si mënyra e këmbës suaj për të mbrojtur një nerv që ka qenë nën presion ose acarim të tepruar. Ndërsa quhet "neuroma", nuk është në fakt një tumor. Në vend të kësaj, është më shumë si një zonë e trashësuar, e ndezur e indit nervor që mund ta bëjë ecjen mjaft të pakëndshme.

Çfarë janë simptomat e neuromës së Mortonit?

Shenja më e zakonshme është një dhimbje e mprehtë, djegie në pjesën e përparme të këmbës që shpesh rrezaton në gishtat e këmbëve. Ju mund të ndiheni sikur jeni duke qëndruar mbi një gur të vogël ose keni një palosje në çorapin tuaj.

Shumë njerëz e përshkruajnë ndjesinë si mjaft dalluese pasi e përjetojnë atë. Këto janë simptomat që mund të vini re:

• Dhimbje të mprehta, djegie ose të shpërthyera në pjesën e përparme të këmbës
• Mpirje ose ndjesi mpirjeje në gishtat e këmbëve
• Ndjesia sikur ka një gur ose mermer nën pjesën e përparme të këmbës
• Dhimbje që përkeqësohet kur ecni ose veshni këpucë të ngushta
• Lehtësim kur hiqni këpucët dhe masazhoni këmbën
• Ndjesi spazmave në gishtat e këmbëve
• Ënjtje midis gishtërinjve të këmbëve

Dhimbja zakonisht përkeqësohet me aktivitetin dhe përmirësohet me pushim. Ju mund të gjeni veten duke dashur të hiqni këpucët dhe të fërkoni zonën shpesh.

Çfarë e shkakton neuromën e Mortonit?

Neuroma e Mortonit zhvillohet kur presioni i përsëritur ose acarimi shkakton trashjen e indit rreth një nervi në këmbën tuaj. Kjo zakonisht ndodh gradualisht me kalimin e kohës sesa nga një lëndim i vetëm.

Disa faktorë mund të kontribuojnë në këtë acarim dhe trashje të nervave:

• Veshja e takave të larta ose këpucëve të ngushta, të ngushta që i shtypin gishtat e këmbëve
• Aktivitete me ndikim të lartë siç janë vrapimi ose kërcimi
• Deformitete të këmbës siç janë nyjet, gishtat e çekiçit ose këmbët e sheshta
• Strukturë e pazakontë e kockave që ushtron presion shtesë në nerva
• Stresi i përsëritur nga disa sporte ose profesione
• Lëndime të mëparshme të këmbës që kanë ndryshuar mënyrën se si shpërndahet pesha

Në raste më të rralla, neuroma e Mortonit mund të zhvillohet nga kushte që ndikojnë në funksionin e nervave në të gjithë trupin. Këto mund të përfshijnë diabetin, i cili mund t'i bëjë nervat më të ndjeshëm ndaj presionit, ose kushte inflamatore që ndikojnë në indin lidhor.

Kur të shihni një mjek për neuromën e Mortonit?

Ju duhet të konsideroni të shihni një ofrues të kujdesit shëndetësor nëse dhimbja e këmbës zgjat për më shumë se disa ditë ose ndërhyn në aktivitetet tuaja të përditshme. Trajtimi i hershëm shpesh çon në rezultate më të mira.

Mos prisni nëse përjetoni dhimbje të forta që e bëjnë ecjen të vështirë. Ndërsa neuroma e Mortonit nuk është e rrezikshme, acarimi i vazhdueshëm i nervave mund të përkeqësohet me kalimin e kohës pa kujdes të duhur.

Planifikoni një takim nëse vini re dhimbje që nuk përmirësohet me pushim, ndryshime të këpucëve ose lehtësues të dhimbjeve pa recetë. Mjeku juaj mund të ndihmojë në përcaktimin nëse simptomat tuaja janë në të vërtetë nga neuroma e Mortonit ose një gjendje tjetër e këmbës.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për neuromën e Mortonit?

Faktorë të caktuar mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar këtë gjendje. Kuptimi i këtyre mund t'ju ndihmojë të merrni hapa parandalues.

Faktorët më të zakonshëm të rrezikut përfshijnë:

• Të jesh femër (gratë janë 8-10 herë më të prirura ta zhvillojnë atë)
• Veshja e rregullt e takave të larta ose këpucëve të ngushta
• Të kesh deformitete të këmbës siç janë nyjet ose gishtat e çekiçit
• Të marrësh pjesë në sporte me ndikim të lartë siç janë vrapimi ose tenisi
• Të kesh këmbë të sheshta ose hark të lartë
• Të jesh në moshë të mesme (më e zakonshme midis moshës 40-60)

Faktorët më pak të zakonshëm të rrezikut përfshijnë të kesh artriti reumatoid, i cili mund të shkaktojë inflamacion në nyjet e këmbës, ose traumë të mëparshme të këmbës që ka ndryshuar modelin e ecjes suaj. Disa njerëz mund të kenë një predispozitë gjenetike ndaj problemeve të strukturës së këmbës që rrisin presionin e nervave.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të neuromës së Mortonit?

Shumica e njerëzve me neuromë të Mortonit nuk përjetojnë komplikime të rënda, veçanërisht me trajtim të përshtatshëm. Megjithatë, lënia e saj e patrajtuar mund të çojë në disa sfida.

Komplikimet kryesore që mund të përballeni përfshijnë:

• Dëmtim i përhershëm i nervave nëse presioni vazhdon për shumë kohë
• Dhimbje kronike që ndikon në aftësinë tuaj për të ecur rehat
• Ndryshime në mënyrën se si ecni që mund të shkaktojnë probleme në pjesë të tjera të këmbës, këmbës ose këmbës
• Nivel të ulët të aktivitetit për shkak të dhimbjes
• Zhvillmi i problemeve sekondare të këmbës nga ecja e ndryshuar

Në raste të rralla, neuroma e patrajtuar e Mortonit mund të çojë në mpirje të përhershme në gishtat e prekur. Kjo ndodh kur nervi dëmtohet aq shumë sa nuk mund të transmetojë ndjesi normalisht.

Si mund të parandalohet neuroma e Mortonit?

Ju mund të merrni disa hapa praktikë për të zvogëluar rrezikun tuaj të zhvillimit të neuromës së Mortonit. Çelësi është minimizimi i presionit dhe acarimit në nervat në këmbët tuaja.

Këto janë strategji efektive parandaluese:

• Zgjidhni këpucë me një hapësirë të gjerë të gishtërinjve dhe taka të ulëta (më pak se 2 inç)
• Shmangni këpucët që i shtypin gishtat e këmbëve së bashku
• Përdorni mbështetëse të jastëkuara ose mbështetëse harku nëse keni këmbë të sheshta
• Shtrijini këmbët dhe muskujt e viçit rregullisht
• Mbani një peshë të shëndetshme për të zvogëluar presionin në këmbët tuaja
• Zëvendësoni rregullisht këpucët e veshura sportive
• Bëni pushim gjatë periudhave të gjata të qëndrimit ose ecjes

Nëse merrni pjesë në sporte me ndikim të lartë, konsideroni stërvitjen e kryqëzuar me aktivitete me ndikim më të ulët. Notimi ose çiklizmi mund të ndihmojnë në ruajtjen e aftësisë fizike ndërsa u japin këmbëve tuaja një pushim nga goditja e përsëritur.

Si diagnostikohet neuroma e Mortonit?

Mjeku juaj zakonisht do të diagnostikojë neuromën e Mortonit bazuar në simptomat tuaja dhe një ekzaminim fizik të këmbës suaj. Ata do të shtypin në zona të ndryshme për të gjetur burimin e dhimbjes.

Gjatë ekzaminimit, mjeku juaj mund të kryejë një "test shtrydhjeje" ku ata i shtypin anët e këmbës suaj. Kjo shpesh riprodhon dhimbjen dhe nganjëherë krijon një zhurmë klikimi të quajtur shenja e Mulderit.

Teste shtesë mund të përfshijnë rrezet X për të përjashtuar frakturat ose artriti, megjithëse këto nuk tregojnë probleme të indeve të buta si neuroma e Mortonit. Në disa raste, mjeku juaj mund të rekomandojë një MRI ose ultratinguj për të marrë një pamje më të qartë të indit nervor.

Çfarë është trajtimi për neuromën e Mortonit?

Trajtimi i neuromës së Mortonit zakonisht fillon me qasje konservatore që mund të jenë shumë efektive, veçanërisht kur kapen herët. Shumica e njerëzve gjejnë lehtësim të konsiderueshëm pa pasur nevojë për kirurgji.

Mjeku juaj mund të rekomandojë këto trajtime fillestare:

• Kalimi në këpucë me mbështetje më të mirë dhe më shumë hapësirë për gishtat
• Përdorimi i jastëkëve metatarsale ose ortotikëve të personalizuara
• Marja e ilaçeve anti-inflamatore siç është ibuprofeni
• Vendosja e akullit për të zvogëluar inflamacionin
• Pushim dhe shmangia e aktiviteteve që përkeqësojnë dhimbjen
• Fizioterapi për të përmirësuar mekanikën e këmbës

Nëse trajtimet konservatore nuk japin lehtësim të mjaftueshëm pas disa javësh, mjeku juaj mund të sugjerojë injeksione kortikosteroide. Këto mund të zvogëlojnë inflamacionin rreth nervit dhe të japin lehtësim më të gjatë të dhimbjes.

Në raste të rralla ku trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar, mund të merret në konsideratë kirurgjia. Kjo zakonisht përfshin ose heqjen e indit të trashësuar rreth nervit ose, më rrallë, heqjen e nervit vetë.

Si të menaxhoni neuromën e Mortonit në shtëpi?

Ju mund të merrni disa hapa në shtëpi për të menaxhuar simptomat tuaja dhe për të mbështetur shërimin tuaj. Këto qasje funksionojnë më mirë kur kombinohen me planin e trajtimit të mjekut tuaj.

Filloni me këto strategji të kujdesit në shtëpi:

• Pushoni këmbët kur dhimbja përkeqësohet
• Vendosni akull për 15-20 minuta disa herë në ditë
• Masazhoni zonën e prekur butësisht
• Vishni këpucë mbështetëse, që i përshtaten mirë
• Përdorni lehtësues të dhimbjeve pa recetë sipas udhëzimeve
• Shmangni takat e larta dhe këpucët e ngushta
• Provoni shtrirjet e gishtërinjve dhe ushtrimet e këmbëve

Konsideroni përdorimin e jastëkëve metatarsale, të cilat mund t'i gjeni në shumicën e farmacive. Këto jastëkë të vegjël ndihmojnë në ri-shpërndarjen e presionit larg nervit të prekur dhe mund të japin lehtësim të konsiderueshëm.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Ardhja e përgatitur në takim tuaj mund t'i ndihmojë mjekut tuaj të bëjë një diagnozë të saktë dhe të zhvillojë planin më të mirë të trajtimit për ju.

Para vizitës suaj, shkruani kur filluan simptomat tuaja dhe çfarë i bën ato më mirë ose më keq. Shënojeni se cilat aktivitete shkaktojnë dhimbje dhe nëse disa këpucë duket se ndihmojnë ose dëmtojnë.

Merrni me vete këpucët që i vishni më shpesh, veçanërisht ato që duket se përkeqësojnë simptomat tuaja. Mjeku juaj mund t'i ekzaminojë ato për modele veshjeje që mund të kontribuojnë në problemet e këmbëve tuaja.

Përgatitni një listë me pyetjet që dëshironi të bëni, siç janë cilat opsione të trajtimit janë në dispozicion dhe sa kohë zgjat zakonisht shërimi. Mos hezitoni të pyesni për çdo gjë që ju shqetëson.

Çfarë është përfundimi kryesor në lidhje me neuromën e Mortonit?

Neuroma e Mortonit është një gjendje e trajtueshme që përgjigjet mirë ndaj ndërhyrjes së hershme dhe kujdesit të duhur të këmbëve. Ndërsa dhimbja mund të jetë mjaft e pakëndshme, shumica e njerëzve gjejnë lehtësim të konsiderueshëm me trajtime konservatore.

Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se injorimi i dhimbjes rrallë e bën atë të zhduket. Ndryshimet e thjeshta siç janë veshja e këpucëve më të mira dhe përdorimi i mbështetësve të jastëkuar mund të bëjnë një ndryshim të madh në mënyrën se si ndiheni.

Me qasjen e duhur, ju mund ta menaxhoni neuromën e Mortonit në mënyrë efektive dhe të ktheheni në aktivitetet që ju pëlqejnë. Këmbët tuaja ju mbajnë gjatë gjithë jetës, kështu që kujdesi për to ia vlen gjithmonë përpjekjen.

Pyetje të shpeshta të bëra në lidhje me neuromën e Mortonit

A mund të zhduket vetë neuroma e Mortonit?

Neuroma e Mortonit rrallë zgjidhet plotësisht pa trajtim, por rastet në fazën e hershme mund të përmirësohen me veshje të përshtatshme dhe modifikime të aktivitetit. Indet e trashësuara të nervave zakonisht kanë nevojë për ndërhyrje për të zvogëluar inflamacionin dhe presionin. Megjithatë, shumë njerëz gjejnë se ndryshimet e thjeshta siç janë veshja e këpucëve më të mira mund të zvogëlojnë ndjeshëm simptomat e tyre.

A është neuroma e Mortonit e njëjtë me një nerv të ngjeshur?

Ndërsa të dyja përfshijnë acarim të nervave, neuroma e Mortonit është në veçanti ind i trashësuar rreth një nervi në këmbën tuaj, jo vetëm ngjeshje. Një nerv i ngjeshur mund të ndodhë kudo në trupin tuaj dhe përfshin presion të drejtpërdrejtë në nervin vetë. Neuroma e Mortonit zhvillohet me kalimin e kohës ndërsa indi mbrojtës grumbullohet rreth një nervi të irrituar midis gishtërinjve të këmbëve.

A mund të ushtroj ende me neuromën e Mortonit?

Ju shpesh mund të vazhdoni të ushtroni, por mund të duhet të modifikoni aktivitetet tuaja përkohësisht. Ushtrimet me ndikim të ulët siç janë notimi, çiklizmi ose joga zakonisht tolerohen mirë. Aktivitetet me ndikim të lartë siç janë vrapimi ose kërcimi mund të duhet të reduktohen ose shmangen derisa simptomat tuaja të përmirësohen. Dëgjoni gjithmonë trupin tuaj dhe ndaloni nëse dhimbja rritet.

Sa kohë duhet për t'u shëruar neuroma e Mortonit?

Koha e shërimit ndryshon në varësi të ashpërsisë së gjendjes suaj dhe se sa mirë përgjigjeni ndaj trajtimit. Shumë njerëz vërejnë përmirësim brenda disa javësh nga fillimi i trajtimit konservativ. Shërimi i plotë mund të zgjasë disa muaj, veçanërisht nëse keni pasur simptoma për një kohë të gjatë. Konsistenca me trajtimin dhe ndryshimet e këpucëve është çelësi për një shërim më të shpejtë.

A do të ketë nevojë për kirurgji neuroma e Mortonit?

Shumica e njerëzve me neuromë të Mortonit nuk kanë nevojë për kirurgji dhe gjejnë lehtësim me trajtime konservatore. Kirurgjia zakonisht merret në konsideratë vetëm kur trajtimet e tjera nuk kanë dhënë lehtësim të mjaftueshëm pas disa muajsh. Kur kirurgjia është e nevojshme, ajo zakonisht është e suksesshme në eliminimin e dhimbjes, megjithëse shërimi zgjat disa javë. Mjeku juaj do të eksplorojë të gjitha opsionet jo-kirurgjikale së pari.