Narcolepsi

Narcolepsia është një gjendje që i bën njerëzit shumë të përgjumur gjatë ditës dhe mund t'i bëjë ata të bien në gjumë papritmas. Disa njerëz kanë edhe simptoma të tjera, të tilla si dobësi muskulore kur ndjejnë emocione të forta.

Simptomat mund të kenë efekte serioze në jetën e përditshme. Njerëzit me narcolepsi kanë vështirësi të qëndrojnë zgjuar për periudha të gjata kohore. Kur narcolepsia shkakton humbje të papritur të tonit muskulor, njihet si katapleksia (KAT-uh-plek-see). Kjo mund të shkaktohet nga një emocion i fortë, veçanërisht ai që shkakton të qeshura.

Narcolepsia është e ndarë në dy lloje. Shumica e njerëzve me narcolepsi tip 1 kanë katapleksia. Shumica e njerëzve me narcolepsi tip 2 nuk kanë katapleksia.

Narcolepsia është një gjendje e gjatë jetësore dhe nuk ka kurë. Megjithatë, ilaçet dhe ndryshimet në mënyrën e jetesës mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave. Mbështetja nga familja, miqtë, punëdhënësit dhe mësuesit mund t'i ndihmojë njerëzit të përballen me këtë gjendje.

Simptomat e narkolepsisë mund të përkeqësohen gjatë viteve të para. Pastaj ato vazhdojnë gjatë gjithë jetës. Simptomat përfshijnë: Letargji ekstreme gjatë ditës. Letargjia gjatë ditës është simptoma e parë që shfaqet, dhe letargjia e bën të vështirë përqendrimin dhe funksionimin. Njerëzit me narkolepsi ndihen më pak të zgjuar dhe të përqendruar gjatë ditës. Ata gjithashtu bien në gjumë pa paralajmërim. Gjumi mund të ndodhë kudo dhe në çdo kohë. Mund të ndodhë kur ata janë të mërzitur ose gjatë kryerjes së një detyre. Për shembull, njerëzit me narkolepsi mund të bien papritur në gjumë gjatë punës ose duke folur me miqtë. Mund të jetë veçanërisht e rrezikshme të biesh në gjumë gjatë drejtimit. Gjumi mund të zgjasë vetëm pak minuta ose deri në gjysmë ore. Pas zgjimit, njerëzit me narkolepsi ndihen të freskët, por përsëri bëhen të përgjumur. Sjellje automatike. Disa njerëz me narkolepsi vazhdojnë të kryejnë një detyrë kur bien në gjumë për pak kohë. Për shembull, ata mund të bien në gjumë gjatë shkrimit, shkruarjes në tastierë ose drejtimit. Ata mund të vazhdojnë të kryejnë atë detyrë gjatë gjumit. Pas zgjimit, ata nuk mund të kujtojnë se çfarë kanë bërë dhe ndoshta nuk e kanë bërë mirë. Humbje e papritur e tonit të muskujve. Ky gjendje quhet katapleksi. Mund të shkaktojë fjalë të trazuara ose dobësi të plotë të shumicës së muskujve deri në disa minuta. Shkaktohet nga emocionet e forta - shpesh emocione pozitive. Qeshja ose emocionimi mund të shkaktojë dobësi të papritur të muskujve. Por nganjëherë frika, habitja ose zemërimi mund të shkaktojnë humbjen e tonit të muskujve. Për shembull, kur qeshni, koka juaj mund të bjerë pa kontrollin tuaj. Ose gjunjët tuaj mund të humbasin papritur forcën, duke ju bërë të bini. Disa njerëz me narkolepsi përjetojnë vetëm një ose dy episode të katapleksisë në vit. Të tjerët kanë disa episode në ditë. Jo të gjithë ata që vuajnë nga narkolepsia kanë këto simptoma. Paraliza e gjumit. Njerëzit me narkolepsi mund të përjetojnë paralizë gjumi. Gjatë paralizës së gjumit, personi nuk mund të lëvizë ose të flasë gjatë gjumë ose pas zgjimit. Paraliza është zakonisht e shkurtër - që zgjat disa sekonda ose minuta. Por mund të jetë e frikshme. Ju mund të jeni të vetëdijshëm për atë që po ndodh dhe mund ta kujtoni më vonë. Jo të gjithë ata që vuajnë nga paraliza e gjumit kanë narkolepsi. Halucinacione. Ndonjëherë njerëzit shohin gjëra që nuk janë aty gjatë paralizës së gjumit. Halucinacionet gjithashtu mund të ndodhin në shtrat pa paralizë gjumi. Këto quhen halucinacione hipnagogjike nëse ndodhin kur bini në gjumë. Ato quhen halucinacione hipnopompike nëse ndodhin pas zgjimit. Për shembull, personi mund të mendojë se sheh një të huaj në dhomën e gjumit që nuk është aty. Këto halucinacione mund të jenë të gjalla dhe të frikshme sepse ju mund të mos jeni plotësisht të zgjatur kur filloni të ëndërroni. Ndryshime në gjumë me lëvizje të shpejta të syve (REM). Gjumi REM është kur ndodh shumica e ëndrrave. Zakonisht, njerëzit hyjnë në gjumë REM 60 deri në 90 minuta pasi bien në gjumë. Por njerëzit me narkolepsi shpesh kalojnë më shpejt në gjumë REM. Ata kanë tendencë të hyjnë në gjumë REM brenda 15 minutash pasi bien në gjumë. Gjumi REM gjithashtu mund të ndodhë në çdo kohë të ditës. Njerëzit me narkolepsi mund të kenë kushte të tjera të gjumit. Ata mund të kenë apne të gjumit obstruktive, në të cilën frymëmarrja fillon dhe ndalet gjatë natës. Ose ata mund të veprojnë ëndrrat e tyre, e njohur si çrregullim i sjelljes së gjumit REM. Ose ata mund të kenë vështirësi në fjetje ose të qëndrojnë të zgjatur, e quajtur pagjumësi. Konsultohuni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni letargji gjatë ditës që ndikon në jetën tuaj personale ose profesionale.

Konsultohuni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni përgjumje gjatë ditës që ndikon në jetën tuaj personale ose profesionale.

Shkaku i saktë i narkolepsisë nuk dihet. Njerëzit me narkolepsi tip 1 kanë nivele të ulëta të hipokrektinës (hi-poe-KREE-tin), e quajtur edhe oreksinë. Hipokretina është një substancë kimike në tru që ndihmon në kontrollin e zgjimit dhe hyrjes në gjumin REM.

Nivelet e hipokrektinës janë të ulëta tek njerëzit që kanë katapleksi. Saktësisht se çfarë shkakton humbjen e qelizave prodhuese të hipokrektinës në tru nuk dihet. Por ekspertët dyshojnë se është për shkak të një reaksioni autoimun. Një reaksion autoimun është kur sistemi imunitar i trupit shkatërron qelizat e veta.

Është gjithashtu e mundshme që gjenetika të luajë një rol në narkolepsi. Por rreziku që një prind t'ia kalojë këtë gjendje të gjumit fëmijës është shumë i ulët - vetëm rreth 1% deri në 2%.

Narkolepsia mund të jetë e lidhur me ekspozimin ndaj gripit H1N1, i quajtur ndonjëherë gripi i derrit. Ajo gjithashtu mund të jetë e lidhur me një lloj të caktuar të vaksinës H1N1 që është dhënë në Evropë.

Procesi tipik i zënies së gjumit fillon me një fazë të quajtur gjumë jo-rapid eye movement (NREM). Gjatë kësaj faze, valët e trurit ngadalësohen. Pas një ore ose më shumë gjumi NREM, aktiviteti i trurit ndryshon dhe fillon gjumi REM. Shumica e ëndrrave ndodhin gjatë gjumit REM.

Në narkolepsi, ju mund të hyni papritur në gjumin REM pasi keni kaluar një kohë minimale të gjumit NREM. Kjo mund të ndodhë si natën ashtu edhe gjatë ditës. Katapleksia, paraliza e gjumit dhe haluçinacione janë të ngjashme me ndryshimet që ndodhin në gjumin REM. Por në narkolepsi, këto simptoma ndodhin ndërsa jeni zgjuar ose të përgjumur.

Ka vetëm pak faktorë të rrezikut të njohur për narkolepsinë, përfshirë:

• Mosha. Narkolepsia zakonisht fillon midis moshës 10 dhe 30 vjeç.
• Historia familjare. Rreziku juaj për narkolepsi është 20 deri në 40 herë më i lartë nëse keni një anëtar të ngushtë familjar që e ka atë.

Narcolepsia mund të shkaktojë komplikacione, të tilla si:

• Keqkuptime rreth gjendjes. Narcolepsia mund të ndikojë në punë, shkollë ose jetën tuaj personale. Të tjerët mund t'i shohin njerëzit me narcolepsi si të dembelë ose të ngadalshëm.
• Efekte në marrëdhëniet intime. Ndjenjat e forta, si zemërimi ose gëzimi, mund të shkaktojnë katapleksi. Kjo mund t'i bëjë njerëzit me narcolepsi të tërhiqen nga ndërveprimet emocionale.
• Dëm fizik. Fjetja papritmas mund të rezultojë në lëndim. Ju jeni në rrezik të shtuar të një aksidenti me makinë nëse bini në gjumë gjatë ngasjes. Rreziku juaj i prerjeve dhe djegieve është më i madh nëse bini në gjumë gjatë gatimit.
• Obeziteti. Njerëzit me narcolepsi kanë më shumë gjasa të jenë mbipeshë. Ndonjëherë pesha shkon lart shpejt kur fillojnë simptomat.

Profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të dyshojë për narkolepsi bazuar në simptomat tuaja të përgjumësisë gjatë ditës dhe humbjes së papritur të tonit të muskujve, e njohur si katapleksia. Profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor ka të ngjarë t'ju referojë tek një specialist i gjumit. Diagnostikimi zyrtar zakonisht kërkon të qëndroni gjatë natës në një qendër gjumi për një analizë të thelluar të gjumit.

A specialist i gjumit ka të ngjarë të diagnostikojë narkolepsinë dhe të përcaktojë se sa e rëndë është ajo bazuar në:

• Historikun e gjumit tuaj. Një histori e detajuar e gjumit mund të ndihmojë në diagnozë. Ka të ngjarë të plotësoni Shkallën e Përgjumësisë së Epworth. Shkalla përdor pyetje të shkurtra për të matur shkallën e përgjumësisë tuaj. Ju do të përgjigjeni se sa e mundshme është që ju do të bini në gjumë në kohë të caktuara, të tilla si ulur pasi keni ngrënë drekë.
• Regjistrimet e gjumit tuaj. Ju mund t'ju kërkohet të shkruani modelin e gjumit tuaj për një ose dy javë. Kjo i lejon profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor të krahasojë se si modeli i gjumit tuaj mund të lidhet me atë se sa të zgjuar ndiheni. Ju mund të vishni një pajisje në dore, të njohur si aktigraf. Ajo mat periudhat e aktivitetit dhe pushimit, së bashku me mënyrën dhe kohën kur flini.
• Një studim gjumi, i njohur si polisomnografi. Ky test mat sinjalet gjatë gjumit duke përdorur disqe të sheshtë metali të quajtura elektroda të vendosura në kokën tuaj. Për këtë test, duhet të kaloni një natë në një institucion mjekësor. Testi mat valët e trurit, ritmin e zemrës dhe frymëmarrjen. Ai gjithashtu regjistron lëvizjet e këmbëve dhe syve.
• Test i shumëfishtë i vonesës së gjumit. Ky test mat se sa kohë ju duhet për të rënë në gjumë gjatë ditës. Ju do t'ju kërkohet të bëni katër ose pesë gjumë në një qendër gjumi. Çdo gjumë duhet të jetë dy orë larg njëri-tjetrit. Specialistët do të vëzhgojnë modelet e gjumit tuaj. Njerëzit që kanë narkolepsi bien në gjumë lehtësisht dhe hyjnë në gjumë me lëvizje të shpejta të syve (REM) shpejt.
• Teste gjenetike dhe një pikim lumbal, i njohur si pikim kurrizor. Herë pas here, mund të kryhet një test gjenetik për të parë nëse jeni në rrezik të narkolepsisë tip 1. Nëse po, specialisti juaj i gjumit mund të rekomandojë një pikim lumbal për të kontrolluar nivelin e hipokretitinës në lëngun tuaj kurrizor. Ky test bëhet vetëm në qendra të specializuara.

Këto teste gjithashtu mund të ndihmojnë në përjashtimin e shkaqeve të tjera të mundshme të simptomave tuaja. Përgjumja ekstreme gjatë ditës gjithashtu mund të shkaktohet nga mungesa e gjumit të mjaftueshëm, ilaçe që ju bëjnë të përgjumur dhe apnea e gjumit.