Çfarë është Marrdhënia e Dhimbshme? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Marrdhënia e dhimbshme, e quajtur në mjekësi dispareuni, është kur ju përjetoni dhimbje para, gjatë ose pas aktivitetit seksual. Kjo gjendje e zakonshme prek shumë njerëz dhe mund të ndodhë në çdo fazë të jetës, duke shkaktuar si siklet fizik ashtu edhe shqetësim emocional.

Ju nuk jeni vetëm nëse po merreni me këtë problem. Studimet tregojnë se deri në 20% e grave përjetojnë marrdhënie të dhimbshme në një farë pike të jetës së tyre. Lajmi i mirë është se shumica e shkaqeve janë të trajtueshme dhe nuk duhet të vuani në heshtje.

Çfarë janë simptomat e marrdhënies së dhimbshme?

Marrdhënia e dhimbshme mund të ndihet ndryshe për secilin, por zakonisht përfshin siklet në zonën gjenitale gjatë aktivitetit seksual. Dhimbja mund të jetë e mprehtë, djegie, dhembje ose spazma.

Këto janë mënyrat më të zakonshme se si shfaqet kjo gjendje:

• Dhimbje të mprehta ose djegie në hapjen vaginale gjatë penetrimit
• Dhimbje të thella, të dhembshme brenda legenit gjatë ose pas marrëdhënies seksuale
• Spazma muskujsh ose ngushim rreth zonës vaginale
• Ndjesi pickimi ose kruarje që vazhdon pas aktivitetit seksual
• Dhimbje spazmash në pjesën e poshtme të barkut ose legenit
• Siklet rrahje që mund të zgjasë për orë pas marrëdhënies seksuale

Disa njerëz përjetojnë dhimbje vetëm me pozicione ose aktivitete të caktuara, ndërsa të tjerët ndjejnë siklet me çdo lloj penetrimi. Koha ka rëndësi gjithashtu - ju mund të ndjeni dhimbje menjëherë në fillim, gjatë gjithë përvojës ose kryesisht pas saj.

Çfarë llojesh marrdhëniesh të dhimbshme ekzistojnë?

Mjekët zakonisht klasifikojnë marrdhënien e dhimbshme në dy lloje kryesore bazuar në vendin dhe kohën kur ndodh dhimbja. Kuptimi i llojit që po përjetoni ndihmon në udhëzimin e qasjes së duhur të trajtimit.

Dispareunia sipërfaqësore ndodh në ose pranë hapjes vaginale. Zakonisht do të ndjeni këtë dhimbje menjëherë kur fillon penetrimi. Shpesh ndihet si djegie, pickim ose ndjesi copëtimi.

Dispareunia e thellë ndodh më thellë brenda legenit gjatë shtytjes ose me pozicione të caktuara. Ky lloj dhimbjeje mund të ndihet si spazma, dhembje ose presion i thellë në bark ose legen.

Disa njerëz përjetojnë të dy llojet së bashku, ndërsa të tjerët kanë dhimbje që ndryshon midis sipërfaqësore dhe të thellë në varësi të faktorëve të ndryshëm si nivelet e stresit, ndryshimet hormonale ose cikli i tyre menstrual.

Çfarë shkakton marrdhënien e dhimbshme?

Marrdhënia e dhimbshme mund të rrjedhë nga shumë shkaqe të ndryshme, që variojnë nga problemet e përkohshme në gjendjet mjekësore nënshkruese. Shumica e shkaqeve janë të trajtueshme pasi identifikohen si duhet.

Le të shpjegojmë arsyet më të zakonshme pse ndodh kjo, duke filluar me shkaqet fizike:

• Lubrifikim natyral i pamjaftueshëm për shkak të ndryshimeve hormonale ose ilaçeve
• Infeksionet vaginale si infeksionet me kërpudha ose vaginoza bakteriale
• Gjendjet e lëkurës që ndikojnë në zonën gjenitale, të tilla si ekzema ose lichen sclerosus
• Endometrioza, ku indi i mitrës rritet jashtë mitrës
• Sëmundja inflamatore e legenit (PID) që shkakton inflamacion në organet riprodhuese
• Cistet ovariane ose fibromat që shtypin indet përreth
• Vaginizmi, ku muskujt e legenit ngushtohen pa dashje
• Indi i plagës nga kirurgjia, lindja ose lëndimi

Faktorët hormonalë luajnë një rol të rëndësishëm gjithashtu. Menopauza, gjiu, pilulat e caktuara të kontrollit të lindjes dhe antidepresivët mund të zvogëlojnë lubrifikimin natyral. Kjo i bën indet vaginale më të holla dhe më të ndjeshme ndaj fërkimit.

Faktorët psikologjikë mund të kontribuojnë gjithashtu. Stresi, ankthi, problemet e marrëdhënies ose përvojat traumatike të kaluara mund të bëjnë që trupi juaj të tendosë, duke e bërë penetrimin të pakëndshëm ose të dhimbshëm.

Në disa raste më të rralla, gjendje si sindroma e vestibulitis vulvare ose anomali kongjenitale në traktin riprodhues mund të shkaktojnë dhimbje të vazhdueshme. Këto kërkojnë vlerësim dhe trajtim mjekësor të specializuar.

Kur të konsultoheni me mjekun për marrdhënie të dhimbshme?

Ju duhet të konsideroni të shihni një ofrues kujdesi shëndetësor nëse dhimbja gjatë marrëdhënies seksuale vazhdon ose ndërhyn në cilësinë e jetës suaj. Mos u ndjeni të turpëruar - ky është një problem mjekësor i zakonshëm me të cilin mjekët janë të pajisur mirë për të ndihmuar.

Këtu është kur është veçanërisht e rëndësishme të kërkoni kujdes mjekësor:

• Dhimbja vazhdon për më shumë se disa javë pavarësisht përpjekjeve për lubrifikantë
• Ju përjetoni gjakderdhje gjatë ose pas marrëdhënies seksuale
• Dhimbja po përkeqësohet me kalimin e kohës në vend që të përmirësohet
• Ju keni simptoma të tjera si sekrecion i pazakontë, ethe ose dhimbje legeni
• Dhimbja po ndikon në marrëdhënien tuaj ose mirëqenien emocionale
• Ju nuk mund të përdorni tampone ose të keni ekzaminime legeni për shkak të dhimbjes së rëndë

Mos harroni, marrdhënia e dhimbshme nuk është diçka që duhet ta “duroni” ose ta pranoni si normale. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të ndihmojë në identifikimin e shkakut dhe të punojë me ju për të gjetur zgjidhje efektive.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për marrdhënien e dhimbshme?

Faktorë të caktuar mund të rrisin gjasat tuaja për të përjetuar marrdhënie të dhimbshme. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë të merrni hapa parandalues dhe të dini kur të kërkoni kujdes mjekësor.

Këta janë faktorët më të zakonshëm të rrezikut për të cilët duhet të jeni të vetëdijshëm:

• Menopauza dhe ndryshimet hormonale që vijnë me të
• Gjiu, i cili ul natyrshëm nivelet e estrogjenit
• Marja e ilaçeve të caktuara si antihistaminet ose antidepresivët
• Të kesh një histori të traumës seksuale ose abuzimit
• Stresi kronik ose ankthi që ndikon në përgjigjen e trupit tuaj
• Kirurgji e mëparshme legeni ose përvoja të vështira lindjeje
• Gjendje të caktuara mjekësore si diabeti ose çrregullimet autoimune
• Përdorimi i kontrollit hormonal të lindjes që ndikon në lubrifikimin natyral

Mosha luan një rol gjithashtu, megjithëse marrdhënia e dhimbshme mund të ndodhë në çdo fazë të jetës. Të rinjtë mund të përjetojnë dhimbje për shkak të mungesës së përvojës, ankthit ose gjendjeve si vaginizmi. Të moshuarit shpesh merren me ndryshimet hormonale që ndikojnë në shëndetin e indeve dhe lubrifikimin.

Të kesh një ose më shumë faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të përjetoni marrdhënie të dhimbshme. Shumë njerëz me këta faktorë nuk kanë kurrë probleme, ndërsa të tjerë pa faktorë të dukshëm rreziku përjetojnë dhimbje.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të marrdhënies së dhimbshme?

Ndërsa marrdhënia e dhimbshme vetë nuk është zakonisht e rrezikshme, lënia e saj e patrajtuar mund të çojë në disa komplikime që ndikojnë në mirëqenien tuaj fizike dhe emocionale. Lajmi i mirë është se shumica e këtyre komplikimeve janë të parandalueshme me trajtimin e duhur.

Këtu është çfarë mund të ndodhë nëse shkaku nënshkrues nuk adresohet:

• Dëshirë e zvogëluar seksuale dhe shmangie e intimitetit
• Tension në marrëdhënie dhe vështirësi komunikimi me partnerin tuaj
• Ankth ose frikë rreth aktivitetit seksual
• Depresion ose ndjenja papërshtatjeje në lidhje me shëndetin seksual
• Përkeqësim i gjendjeve nënshkruese si infeksionet ose endometrioza
• Zhvillmi i dhimbjes kronike legeni
• Ngushim i pavullnetshëm i muskujve që e bën problemin më keq me kalimin e kohës

Ndjesia emocionale mund të jetë po aq e rëndësishme sa dhe sikleti fizik. Shumë njerëz ndihen të frustruar, të shqetësuar ose të izoluar kur merren me dhimbje seksuale të vazhdueshme. Kjo mund të krijojë një cikël ku ankthi për dhimbjen në fakt e bën dhimbjen më keq.

Trajtimi i hershëm ndihmon në parandalimin e këtyre komplikimeve dhe shpesh çon në rezultate shumë më të mira. Shumica e njerëzve që kërkojnë kujdes mjekësor të përshtatshëm gjejnë përmirësim të konsiderueshëm si në simptomat e tyre fizike ashtu edhe në cilësinë e përgjithshme të jetës.

Si mund të parandalohet marrdhënia e dhimbshme?

Ndërsa nuk mund të parandaloni të gjitha shkaqet e marrdhënies së dhimbshme, ka disa hapa që mund të merrni për të zvogëluar rrezikun tuaj dhe për të ruajtur funksionin seksual të shëndetshëm. Këto strategji përqendrohen në shëndetin e mirë të përgjithshëm dhe komunikimin e hapur.

Këto janë hapa praktikë parandalimi që mund të ndihmojnë:

• Përdorni shumë lubrifikantë me bazë uji ose silikoni gjatë aktivitetit seksual
• Merrni kohë për përgatitje të mjaftueshme për të lejuar lubrifikimin natyral
• Komunikoni hapur me partnerin tuaj rreth rehatisë dhe preferencave
• Praktikoni higjienë të mirë gjenitale pa larje të tepruar ose përdorim të produkteve të ashpra
• Menaxhoni stresin përmes ushtrimeve të rregullta, gjumit të mjaftueshëm dhe teknikave të relaksimit
• Qëndroni të hidratuar dhe ruani një dietë të shëndetshme të pasur me lëndë ushqyese
• Bëni kontrolle gjinekologjike të rregullta për të kapur problemet herët
• Trajtoni infeksionet menjëherë kur ato ndodhin

Nëse po kaloni nëpër menopauzë ose gji, flisni me mjekun tuaj rreth mënyrave për të ruajtur shëndetin vaginal gjatë këtyre ndryshimeve hormonale. Ndonjëherë ndërhyrje të thjeshta si hidratuesit ose terapia hormonale mund të bëjnë një ndryshim të madh.

Ndërtimi i një marrëdhënie besimi me një ofrues kujdesi shëndetësor me të cilin jeni të rehatshëm të diskutoni shëndetin seksual është gjithashtu i çmuar për parandalimin afatgjatë dhe ndërhyrjen e hershme kur lindin probleme.

Si diagnostikohet marrdhënia e dhimbshme?

Diagnostikimi i marrdhënies së dhimbshme përfshin një vlerësim të plotë por të butë për të identifikuar shkakun nënshkrues. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të punojë me ju për të kuptuar simptomat tuaja dhe për të gjetur qasjen më efektive të trajtimit.

Procesi diagnostik zakonisht fillon me një bisedë të detajuar rreth simptomave tuaja, historikut mjekësor dhe çdo faktori që e bën dhimbjen më të mirë ose më keq. Mjeku juaj do t'ju pyesë rreth kohës kur filloi dhimbja, se si ndihet dhe si po ndikon në jetën tuaj.

Një ekzaminim fizik zakonisht vijon, i cili mund të përfshijë:

• Inspektim vizual i zonës gjenitale të jashtme për shenja të acarimit ose infeksionit
• Ekzaminim i butë legeni për të kontrolluar ndjeshmërinë, masat ose anomali të tjera
• Test me pambuk për të identifikuar zona specifike të ndjeshmërisë
• Vlerësim i funksionit dhe tensionit të muskujve të legenit

Në varësi të asaj që mjeku juaj gjen, mund të rekomandohen teste shtesë. Këto mund të përfshijnë kultura për të kontrolluar infeksionet, analiza të gjakut për të vlerësuar nivelet e hormoneve ose studime imazhi si ultratingujt për të parë strukturat e brendshme.

Mos harroni, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor dëshiron t'ju ndihmojë të ndiheni rehat gjatë këtij procesi. Mos hezitoni të bëni pyetje ose të kërkoni pushim gjatë ekzaminimit nëse keni nevojë për to.

Çfarë është trajtimi për marrdhënien e dhimbshme?

Trajtimi për marrdhënien e dhimbshme varet nga shkaku nënshkrues, por lajmi i mirë është se shumica e rasteve mund të menaxhohen me sukses me qasjen e duhur. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të punojë me ju për të krijuar një plan trajtimi të personalizuar.

Këto janë opsionet më të zakonshme të trajtimit:

• Lubrifikantë me recetë ose pa recetë dhe hidratues për thatësinë
• Terapia me estrogjen lokal për të rivendosur shëndetin e indeve vaginale
• Antibiotikë ose ilaçe antifungale për infeksionet
• Fizioterapi legeni për të trajtuar tensionin e muskujve
• Këshillim ose terapi seksuale për faktorët psikologjikë
• Ilaçe kundër dhimbjeve ose relaksues muskujsh për gjendje specifike
• Trajtimi i gjendjeve nënshkruese si endometrioza ose cistet
• Ndërhyrje kirurgjikale për probleme strukturore (në raste të rralla)

Shumë njerëz gjejnë se një kombinim i trajtimeve funksionon më së miri. Për shembull, ju mund të përdorni lubrifikantë ndërsa punoni gjithashtu me një fizioterapeut për të trajtuar tensionin e muskujve, ose të merrni terapi hormonale së bashku me këshillim për ankthin.

Koha për përmirësim ndryshon në varësi të shkakut dhe qasjes së trajtimit. Disa njerëz vërejnë lehtësim brenda ditëve ose javëve, ndërsa të tjerët mund të kenë nevojë për disa muaj trajtim të vazhdueshëm për të parë përmirësim të konsiderueshëm.

Si të menaxhoni marrdhënien e dhimbshme në shtëpi?

Ndërsa trajtimi mjekësor profesional është shpesh i nevojshëm, ka disa gjëra që mund të bëni në shtëpi për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave dhe mbështetjen e planit tuaj të përgjithshëm të trajtimit. Këto strategji në shtëpi funksionojnë më së miri së bashku me kujdesin mjekësor, jo si zëvendësim për të.

Këto janë teknika efektive të menaxhimit në shtëpi:

• Përdorni lubrifikantë me cilësi të lartë, me kohëzgjatje të gjatë, bujarisht gjatë aktivitetit seksual
• Provoni banjot e ngrohta me kripë Epsom për të relaksuar muskujt e legenit
• Praktikoni frymëmarrje të thellë ose ushtrime të vëmendjes për të zvogëluar ankthin
• Vendosni një kompresë të ngrohtë në zonën e legenit për tensionin e muskujve
• Eksperimentoni me pozicione të ndryshme për të gjetur atë që është më e rehatshme
• Merrni kohën tuaj me përgatitje dhe mos nxitoni aktivitetin seksual
• Përdorni dilatatorë ose ushtrime të buta shtrirjeje nëse rekomandohen nga mjeku juaj
• Mbani një ditar simptomash për të ndjekur modelet dhe shkaktarët

Komunikimi me partnerin tuaj është i rëndësishëm gjatë kësaj kohe. Le të dinë se çfarë ndihet mirë dhe çfarë jo, dhe mos kini frikë të ndaloni ose të ndaloni nëse përjetoni dhimbje. Një partner mbështetës mund të bëjë një ndryshim të konsiderueshëm në procesin tuaj të shërimit.

Mos harroni se shërimi kërkon kohë dhe është normale të keni si ditë të mira ashtu edhe ditë sfiduese. Jini të durueshëm me veten dhe festoni përmirësimet e vogla gjatë rrugës.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj mund t'ju ndihmojë të merrni më shumë nga vizita juaj dhe të siguroheni që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor të ketë të gjitha informacionet e nevojshme për t'ju ndihmuar në mënyrë efektive. Pak përgatitje mund ta bëjë bisedën shumë më produktive.

Këtu është se si të përgatisni për takimin më të mirë të mundshëm:

• Shkruani simptomat tuaja, duke përfshirë kur filluan dhe çfarë i shkakton ato
• Listoni të gjitha ilaçet, shtesat dhe kontrollin e lindjes që po përdorni aktualisht
• Shëno çdo ndryshim të kohëve të fundit në shëndetin tuaj, nivelet e stresit ose marrëdhëniet
• Përgatitni pyetjet që dëshironi të bëni rreth opsioneve të trajtimit
• Konsideroni të sillni një mik ose partner mbështetës nëse kjo do t'ju ndihmojë të ndiheni më rehat
• Mendoni për historinë tuaj seksuale dhe çdo detaj të rëndësishëm
• Shkruani çdo ilaç shtëpie ose trajtim që keni provuar tashmë

Mos u shqetësoni për të ndarë shumë informacion. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ka nevojë për detaje gjithëpërfshirëse për të bërë një diagnozë të saktë dhe për të rekomanduar trajtimin më efektiv. Gjithçka që diskutoni është konfidenciale dhe profesionale.

Nëse ndiheni të shqetësuar për takimin, kjo është krejtësisht normale. Mos harroni se ofruesit e kujdesit shëndetësor merren me këto çështje rregullisht dhe duan t'ju ndihmojnë të ndiheni më mirë. Ju po bëni një hap të rëndësishëm drejt përmirësimit të shëndetit dhe cilësisë së jetës suaj.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth marrdhënies së dhimbshme?

Marrdhënia e dhimbshme është një gjendje e zakonshme, e trajtueshme që prek shumë njerëz në faza të ndryshme të jetës. Gjëja më e rëndësishme për të mbajtur mend është se nuk duhet të vuani në heshtje ose të pranoni dhimbjen si një pjesë normale të aktivitetit seksual.

Me vlerësim dhe trajtim mjekësor të duhur, shumica e njerëzve shohin përmirësim të konsiderueshëm në simptomat e tyre. Pavarësisht nëse shkaku është fizik, emocional ose një kombinim i të dyve, trajtime efektive janë në dispozicion për t'ju ndihmuar të rifitojnë intimitet të rehatshëm dhe të këndshëm.

Mos lejoni që turpi t'ju pengojë të kërkoni ndihmë. Ofruesit e kujdesit shëndetësor janë të trajnuar për të trajtuar këto çështje të ndjeshme me profesionalizëm dhe dhembshuri. Bërja e atij hapi të parë për të caktuar një takim është shpesh pjesa më e vështirë, por është gjithashtu hapi më i rëndësishëm drejt ndjenjës më të mirë.

Mos harroni se shërimi është një proces dhe përmirësimi mund të marrë kohë. Jini të durueshëm me veten, komunikoni hapur me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor dhe partnerin dhe qëndroni të përkushtuar ndaj planit tuaj të trajtimit. Shumica e njerëzve që kërkojnë kujdes të përshtatshëm gjejnë rrugën e tyre drejt intimitetit pa dhimbje dhe kënaqës.

Pyetje të shpeshta rreth marrdhënies së dhimbshme

A është marrdhënia e dhimbshme normale, veçanërisht herën e parë?

Ndërsa disa siklet gjatë përvojës suaj të parë seksuale mund të jenë të zakonshme për shkak të nervozizmit ose mungesës së lubrifikimit, dhimbja e rëndë nuk është normale dhe nuk duhet injoruar. Nëse përjetoni dhimbje të forta, gjakderdhje ose siklet të vazhdueshëm, ia vlen të flisni me një ofrues kujdesi shëndetësor. Shumë përvoja të para mund të jenë të rehatshme me përgatitje të duhur, komunikim dhe durim.

A mund të ndikojë marrdhënia e dhimbshme në aftësinë time për të mbetur shtatzënë?

Marrdhënia e dhimbshme vetë nuk e pengon drejtpërdrejt shtatzëninë, por disa shkaqe nënshkruese mund të ndikojnë në pjellorinë. Gjendje si endometrioza, sëmundja inflamatore e legenit ose anomali strukturore nganjëherë mund të ndikojnë si në rehatinë seksuale ashtu edhe në shëndetin riprodhues. Nëse po përpiqeni të konceptoni dhe po përjetoni dhimbje seksuale, diskutoni të dyja shqetësimet me mjekun tuaj për vlerësim dhe trajtim gjithëpërfshirës.

A do të zhduket marrdhënia e dhimbshme vetë?

Disa shkaqe të përkohshme të marrdhënies së dhimbshme, si infeksionet e vogla ose tensioni i muskujve i lidhur me stresin, mund të përmirësohen vetë. Megjithatë, dhimbja e vazhdueshme zakonisht tregon një problem nënshkrues që përfitohet nga trajtimi i duhur. Pritja shumë gjatë pa adresuar problemin nganjëherë mund ta bëjë atë më keq ose të çojë në komplikime shtesë, kështu që zakonisht është më mirë të kërkoni kujdes mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur.

A mund të përjetojnë burrat marrdhënie të dhimbshme gjithashtu?

Po, burrat gjithashtu mund të përjetojnë marrdhënie të dhimbshme, megjithëse kjo diskutohet më rrallë. Dhimbja seksuale mashkullore mund të rezultojë nga gjendje si sëmundja e Peyronie, infeksionet, gjendjet e lëkurës ose faktorët psikologjikë. I njëjti parim zbatohet - dhimbja e vazhdueshme gjatë aktivitetit seksual nuk është normale dhe duhet të vlerësohet nga një ofrues kujdesi shëndetësor për diagnozë dhe trajtim të duhur.

Sa kohë zgjat zakonisht trajtimi i marrdhënies së dhimbshme?

Koha e trajtimit ndryshon ndjeshëm në varësi të shkakut nënshkrues dhe përgjigjes individuale ndaj trajtimit. Problemet e thjeshta si infeksionet mund të zgjidhen brenda ditëve deri në javë, ndërsa gjendjet si endometrioza ose faktorët psikologjikë mund të marrin disa muaj trajtim të vazhdueshëm për të parë përmirësim të konsiderueshëm. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju japë një ide më të mirë të afateve të pritura bazuar në situatën tuaj specifike dhe qasjen e zgjedhur të trajtimit.