Çfarë është Foramen Ovale Patente? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Foramen ovale patente (FOP) është një vrimë e vogël midis dy dhomave të sipërme të zemrës suaj që nuk u mbyll siç duhet pas lindjes. Kjo hapje ekziston tek të gjithë para lindjes, por zakonisht mbyllet vetë brenda disa muajve të parë të jetës. Kur mbetet e hapur, quhet foramen ovale patente, dhe prek rreth 1 në 4 persona në mbarë botën.

Shumica e njerëzve me FOP jetojnë një jetë krejtësisht normale pa e ditur kurrë se e kanë atë. Gjendja shpesh kalon pa u zbuluar sepse rrallë shkakton simptoma ose probleme shëndetësore. Sidoqoftë, të kuptuarit se çfarë do të thotë FOP për shëndetin tuaj mund t'ju ndihmojë të merrni vendime të informuara për kujdesin tuaj.

Çfarë është Foramen Ovale Patente?

Foramen ovale patente është në thelb një hapje e vogël si një kapak midis atriumeve të djathtë dhe të majtë të zemrës suaj (dhomat e sipërme). Gjatë zhvillimit të fetusit, kjo hapje lejon që gjaku të anashkalojë mushkëritë pasi foshnjat marrin oksigjen nga placenta e nënës në vend të frymëmarrjes së ajrit.

Pas lindjes, presioni i rritur në atrium të majtë zakonisht shtyn këtë kapak të mbyllet, duke e mbyllur hapjen përgjithmonë. Kur kjo nuk ndodh plotësisht, ju mbeteni me një tunel të vogël midis dhomave të zemrës. Mendohuni për të si një derë që duhet të ishte mbyllur me çelës, por mbetet paksa e hapur.

Hapja është zakonisht e vogël, shpesh vetëm disa milimetra e gjerë. Në shumicën e rasteve, ajo funksionon si një valvul me një drejtim, duke lejuar që gjaku të rrjedhë nga e djathta në të majtën vetëm në kushte të caktuara, siç është kur kolliteni, teshtini ose sforconi.

Cilat janë simptomat e Foramen Ovale Patente?

Shumica e njerëzve me FOP nuk përjetojnë asnjë simptomë gjatë gjithë jetës së tyre. Gjendja shpesh zbulohet aksidentalisht gjatë testeve të zemrës të kryera për arsye të tjera. Kur simptomat ndodhin, ato zakonisht janë të lehta dhe mund të mos tregojnë qartë FOP.

Këto janë simptomat që mund të sugjerojnë FOP, megjithëse ato mund të kenë shumë shkaqe të tjera:

• Shkurtimi i frymëmarrjes pa shpjegim, veçanërisht gjatë aktivitetit fizik
• Lodhja që duket e papërshtatshme me nivelin e aktivitetit tuaj
• Dhimbje koke migrene, veçanërisht ato me çrregullime vizuale (të quajtura migrenë me aurë)
• Diskomfort i rastësishëm në gjoks ose palpitacione
• Ndjenja e marramendjes ose e lehtësisë, veçanërisht kur ngriheni shpejt

Është e rëndësishme të mbani mend se këto simptoma janë të zakonshme dhe zakonisht kanë shpjegime të tjera. Të kesh këto simptoma nuk do të thotë domosdoshmërisht se ke FOP, dhe të kesh FOP nuk të garanton se do të përjetosh ndonjë simptomë.

Çfarë shkakton Foramen Ovale Patente?

FOP nuk shkaktohet nga asgjë që bëtë ose nuk bëtë gjatë shtatzënisë ose fëmijërisë. Është thjesht një pjesë normale e zhvillimit të fetusit që nuk e përfundoi procesin e tij të zakonshëm të mbylljes pas lindjes.

Gjatë shtatzënisë, foramen ovale shërben një qëllim të rëndësishëm duke lejuar që gjaku të rrjedhë drejtpërdrejt nga atriumi i djathtë në atrium të majtë, duke anashkaluar mushkëritë në zhvillim. Pas lindjes, ndodhin disa ndryshime që normalisht mbyllin këtë hapje. Presioni në atrium të majtë rritet ndërsa mushkëritë fillojnë të punojnë, ndërsa presioni në atrium të djathtë zvogëlohet.

Ndonjëherë, kapakë i indeve që mbulon hapjen nuk bashkohet plotësisht me murin e zemrës. Kjo mund të ndodhë për arsye të ndryshme, duke përfshirë faktorët gjenetikë që ndikojnë në mënyrën se si zhvillohet indi i zemrës. Nuk ka ndonjë shkak të veçantë ose të parandalueshëm - është thjesht një ndryshim në zhvillimin normal të zemrës.

Kur të shihni një mjek për Foramen Ovale Patente?

Duhet të shihni një mjek nëse përjetoni goditje në tru pa shpjegim, veçanërisht nëse jeni të rinj dhe nuk keni faktorë rreziku tipikë për goditje në tru. Ndërsa shumica e goditjeve në tru kanë shkaqe të tjera, FOP ndonjëherë mund të lejojë që mpiksjet e vogla të gjakut të udhëtojnë nga ana e djathtë e zemrës në tru.

Konsideroni vlerësimin mjekësor nëse keni migrene të rënda me aurë që ndikojnë ndjeshëm në jetën tuaj të përditshme. Disa studime sugjerojnë një lidhje midis FOP dhe llojeve të caktuara të migrenës, megjithëse kjo marrëdhënie nuk është kuptuar plotësisht.

Gjithashtu duhet të kërkoni kujdes mjekësor nëse përjetoni shkurtim të frymëmarrjes pa shpjegim, veçanërisht nëse shoqërohet me dhimbje në gjoks ose marramendje. Ndërsa FOP rrallë shkakton probleme me frymëmarrjen vetë, ia vlen të hetohet nëse simptomat po ndikojnë në cilësinë e jetës suaj.

Nëse planifikoni të bëheni një zhytës komercial ose të merrni pjesë në aktivitete që përfshijnë ndryshime të konsiderueshme të presionit, diskutoni me mjekun tuaj për ekzaminimin e FOP. Gjendja mund të rrisë rrezikun e sëmundjes së dekompresionit në këto situata.

Cilat janë faktorët e rrezikut për Foramen Ovale Patente?

FOP nuk ka faktorë tradicionalë të rrezikut pasi është një ndryshim zhvillimor që ndodh para lindjes. Sidoqoftë, disa faktorë mund të ndikojnë nëse hapja mbyllet siç duhet pas lindjes ose rrisin gjasat tuaja për të pasur simptoma.

Historia familjare mund të luajë një rol, pasi disa familje duket se kanë norma më të larta të FOP. Kjo sugjeron se faktorët gjenetikë mund të ndikojnë në mënyrën se si zhvillohet zemra dhe nëse foramen ovale mbyllet plotësisht.

Madhësia e hapjes mund të ndryshojë nga personi në person. Hapjet më të mëdha mund të jenë më të prirura të shkaktojnë simptoma ose komplikacione, megjithëse edhe FOP-të e mëdha shpesh mbeten asimptomatike gjatë gjithë jetës.

Të kesh kushte të tjera të zemrës të pranishme në lindje mund të rrisë gjasat e FOP, pasi këto kushte ndonjëherë ndodhin së bashku. Sidoqoftë, FOP mund dhe shpesh ndodh tek njerëzit me zemra përndryshe krejtësisht normale.

Cilat janë komplikacionet e mundshme të Foramen Ovale Patente?

Komplikacioni më serioz potencial i FOP është goditja në tru, veçanërisht tek të rriturit e rinj që nuk kanë faktorë të tjerë rreziku për goditje në tru. Kjo ndodh kur një mpiksje gjaku formohet në vena (zakonisht në këmbë) dhe udhëton në anën e djathtë të zemrës, pastaj kalon nëpër FOP në anën e majtë dhe lart në tru.

Sidoqoftë, është thelbësore të kuptohet se ky komplikim është mjaft i rrallë. Shumica e njerëzve me FOP kurrë nuk përjetojnë goditje në tru, dhe shumica e goditjeve në tru kanë shkaqe të tjera edhe tek njerëzit që kanë FOP.

Disa njerëz me FOP mund të përjetojnë simptoma më të rënda gjatë aktiviteteve që rrisin presionin në gjoks, siç janë ngritja e peshave ose ushtrime të caktuara të frymëmarrjes. Presioni i rritur mund të rrisë përkohësisht rrjedhën e gjakut përmes hapjes, duke shkaktuar mundësisht shkurtim të frymëmarrjes ose simptoma të tjera.

Për njerëzit që marrin pjesë në aktivitete që përfshijnë ndryshime të presionit, siç janë zhytja me pajisje ose fluturimi në lartësi të mëdha, FOP mund të rrisë rrezikun e sëmundjes së dekompresionit. Kjo ndodh kur flluskat e azotit që normalisht do të filtroheshin nga mushkëritë në vend të kësaj udhëtojnë drejtpërdrejt në qarkullimin arterial.

Rrallë, FOP mund të kontribuojë në nivele të ulëta të oksigjenit në gjak, veçanërisht nëse ka probleme të tjera të zemrës ose të mushkërive. Kjo ka më shumë gjasa të ndodhë tek njerëzit me hapje më të mëdha ose kushte shtesë të zemrës.

Si diagnostikohet Foramen Ovale Patente?

FOP zakonisht diagnostikohet duke përdorur një ekokardiogram, i cili përdor valët e zërit për të krijuar imazhe të zemrës suaj. Metoda më e zakonshme quhet "studimi me flluska" ose ekokardiogram kontrasti, ku mjeku juaj injekton flluska të kripës së padëmshme në rrjedhën e gjakut tuaj ndërsa merr imazhe me ultratinguj të zemrës suaj.

Gjatë këtij testi, ju do të shtriheni në anë ndërsa një teknik vendos një sondë me ultratinguj në gjoksin tuaj. Nëse keni FOP, flluskat do të duken të kalojnë nga ana e djathtë e zemrës në anën e majtë, duke konfirmuar diagnozën.

Ndonjëherë, nevojitet një ekokardiogram transesofageal (TEE) për një pamje më të qartë. Kjo përfshin kalimin e një tubi të hollë, fleksibël me një sondë me ultratinguj poshtë fytit tuaj për të marrë imazhe nga brenda ezofagut tuaj. Ndërsa kjo tingëllon e pakëndshme, ju do të merrni qetësues për ta bërë procedurën më të rehatshme.

Mjeku juaj gjithashtu mund të kryejë teste shtesë për të përjashtuar kushte të tjera ose për të vlerësuar shëndetin e përgjithshëm të zemrës suaj. Këto mund të përfshijnë një elektrokardiogram (EKG) për të kontrolluar ritmin e zemrës tuaj ose studime të tjera të imazhit në varësi të simptomave tuaja.

Cili është trajtimi për Foramen Ovale Patente?

Shumica e njerëzve me FOP nuk kanë nevojë për asnjë trajtim. Nëse nuk keni simptoma dhe nuk keni përjetuar komplikacione, mjeku juaj ka shumë të ngjarë të rekomandojë monitorim të rregullt në vend të ndërhyrjes.

Për njerëzit që kanë pasur një goditje në tru që mund të jetë e lidhur me FOP, opsionet e trajtimit përfshijnë ilaçe ose një procedurë për të mbyllur hapjen. Ilaçet që hollosin gjakun si aspirina ose antikoagulantët me recetë mund të ndihmojnë në parandalimin e formimit të mpiksjeve të gjakut ose të zvogëlojnë rrezikun e tyre për të shkaktuar probleme.

Në disa raste, mjeku juaj mund të rekomandojë një procedurë të quajtur mbyllja e FOP. Kjo përfshin futjen e një pajisjeje të vogël përmes enëve të gjakut në zemrën tuaj dhe vendosjen e saj mbi hapje për ta mbyllur atë. Procedura zakonisht bëhet përmes një prerjeje të vogël në kofshën tuaj në vend të kirurgjisë së zemrës së hapur.

Vendimi nëse do të trajtohet FOP varet nga shumë faktorë, duke përfshirë moshën tuaj, shëndetin e përgjithshëm, rrezikun e goditjes në tru dhe madhësinë e hapjes. Mjeku juaj do të punojë me ju për të përcaktuar qasjen më të mirë për situatën tuaj specifike.

Për njerëzit me dhimbje koke migrene që mund të jenë të lidhura me FOP, provat për trajtim janë më pak të qarta. Disa studime sugjerojnë se mbyllja e FOP mund të ndihmojë në zvogëlimin e migrenës, por kjo nuk është provuar për të gjithë.

Si të menaxhoni Foramen Ovale Patente në shtëpi?

Nëse keni FOP, por pa simptoma, mund të jetoni jetën tuaj normalisht pa masa paraprake të veçanta. Shumica e aktiviteteve të përditshme, stërvitjes dhe madje edhe sportet e forta janë krejtësisht të sigurta për njerëzit me FOP.

Sidoqoftë, ka disa situata ku mund të dëshironi të kujdeseni më shumë. Nëse planifikoni të zhyteni me pajisje, diskutoni këtë me mjekun tuaj së pari, pasi FOP mund të rrisë rrezikun e sëmundjes së dekompresionit. Ju mund të keni nevojë për trajnim të veçantë ose modifikime të pajisjeve.

Kushtojini vëmendje trupit tuaj gjatë aktiviteteve që përfshijnë mbajtjen e frymës ose sforcimin, siç janë ngritja e peshave ose pozat e caktuara të jogës. Nëse përjetoni shkurtim të pazakontë të frymëmarrjes ose marramendje, bëni një pushim dhe shmangni shtypjen e këtyre simptomave.

Nëse po merrni ilaçe që hollosin gjakun, ndiqni me kujdes udhëzimet e mjekut tuaj për dozën dhe monitorimin. Jini të vetëdijshëm për shenjat e gjakderdhjes, siç janë gjakderdhjet e pazakonta, gjakderdhja e zgjatur nga prerjet ose gjaku në urinë ose jashtëqitjet tuaja.

Mbani një shëndet të mirë të përgjithshëm të zemrës përmes stërvitjes së rregullt, një diete të ekuilibruar dhe mos duhani. Ndërsa këto masa nuk do ta mbyllin FOP-në tuaj, ato do të ndihmojnë në mbajtjen e sistemit tuaj kardiovaskular sa më të shëndetshëm të jetë e mundur.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Para takimit tuaj, shkruani çdo simptomë që keni përjetuar, edhe nëse duken të palidhura me zemrën tuaj. Përfshijini kur ndodhin, sa kohë zgjasin dhe çfarë duket se i shkakton ato.

Merrni një listë të të gjitha ilaçeve që po merrni, duke përfshirë ilaçet pa recetë dhe shtesat. Gjithashtu, mbledhni informacion rreth historisë së shëndetit të zemrës së familjes suaj, pasi kjo mund të jetë e rëndësishme për kujdesin tuaj.

Përgatitni pyetje rreth situatës suaj specifike. Ju mund të dëshironi të pyesni për kufizimet e aktivitetit, kur janë të nevojshme takimet e ndjekjes ose cilat simptoma duhet t'ju nxisin të kërkoni kujdes të menjëhershëm.

Nëse po shihni një specialist, sillni kopje të çdo testi të mëparshëm të zemrës ose studimesh imazhi. Kjo do t'i ndihmojë mjekut tuaj të kuptojë pamjen tuaj të plotë pa përsëritur teste të panevojshme.

Konsideroni të sillni një anëtar të familjes ose një mik në takim, veçanërisht nëse po diskutoni opsionet e trajtimit. Ata mund t'ju ndihmojnë të mbani mend informacion të rëndësishëm dhe të ofrojnë mbështetje gjatë procesit të vendimmarrjes.

Cila është përfundimi kryesor rreth Foramen Ovale Patente?

Gjëja më e rëndësishme për të kuptuar rreth FOP është se është jashtëzakonisht e zakonshme dhe zakonisht e padëmshme. Rreth 25% e njerëzve kanë këtë gjendje, dhe shumica dërrmuese jetojnë një jetë krejtësisht normale, të shëndetshme pa e ditur kurrë se e kanë atë.

Nëse jeni diagnostikuar me FOP, përpiquni të mos shqetësoheni. Të kesh këtë gjendje nuk do të thotë se je në rrezik të lartë për probleme serioze shëndetësore. Shumica e njerëzve me FOP kurrë nuk përjetojnë ndonjë komplikacion, dhe kur ndodhin probleme, ekzistojnë trajtime efektive.

Punoni ngushtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të përcaktuar qasjen më të mirë për situatën tuaj specifike. Pavarësisht nëse kjo do të thotë monitorim i thjeshtë, ilaçe ose një procedurë për të mbyllur hapjen, mjeku juaj do t'ju ndihmojë të merrni vendimin e duhur për ju.

Mbani mend se FOP është vetëm një pjesë e vogël e pamjes së përgjithshme të shëndetit tuaj. Përqendrohuni në mbajtjen e një shëndeti të mirë kardiovaskular përmes stërvitjes së rregullt, një diete të shëndetshme dhe duke ndjekur rekomandimet e mjekut tuaj për situatën tuaj individuale.

Pyetje të shpeshta rreth Foramen Ovale Patente

A është Foramen Ovale Patente e rrezikshme?

Për shumicën e njerëzve, FOP nuk është aspak e rrezikshme. Shumica dërrmuese e njerëzve me FOP jetojnë një jetë krejtësisht normale pa asnjë problem shëndetësor të lidhur me gjendjen. Ndërsa komplikimet e rralla si goditja në tru mund të ndodhin, ato janë të pazakonshme, dhe shumica e njerëzve me FOP kurrë nuk përjetojnë ndonjë problem serioz.

A mund të mbyllet Foramen Ovale Patente vetë tek të rriturit?

Pasi të arrini moshën e rritur, FOP shumë rrallë mbyllet vetë. Hapja zakonisht ose mbyllet në fëmijërinë e hershme ose mbetet e hapur gjatë gjithë jetës. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë se keni nevojë për trajtim - shumica e të rriturve me FOP jetojnë normalisht pa ndonjë ndërhyrje.

A ndikon Foramen Ovale Patente në jetëgjatësi?

FOP nuk ndikon në jetëgjatësi për shumicën dërrmuese të njerëzve që e kanë atë. Shumica e njerëzve me FOP kanë jetëgjatësi normale dhe nuk përjetojnë ndonjë problem shëndetësor të lidhur me gjendjen. Edhe kur ndodhin komplikacione, ato zakonisht janë të trajtueshme.

A mund të stërvitem normalisht me Foramen Ovale Patente?

Po, shumica e njerëzve me FOP mund të stërviten normalisht dhe të marrin pjesë në të gjitha llojet e aktivitetit fizik, duke përfshirë sporte konkurruese. Aktiviteti i vetëm që mund të kërkojë konsideratë të veçantë është zhytja me pajisje, të cilën duhet ta diskutoni me mjekun tuaj për shkak të rrezikut të sëmundjes së dekompresionit.

A do të kem nevojë për monitorim të rregullt nëse kam Foramen Ovale Patente?

Nëse keni FOP, por pa simptoma, zakonisht nuk keni nevojë për monitorim të rregullt ose takime të ndjekjes specifikisht për FOP. Sidoqoftë, mjeku juaj mund të rekomandojë kontrolle periodike si pjesë e kujdesit tuaj të përgjithshëm shëndetësor, veçanërisht nëse keni faktorë të tjerë rreziku për sëmundje të zemrës ose goditje në tru.