Çfarë është Peritoniti? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Peritoniti është një infeksion ose inflamacion serioz i peritoneumit, indi i hollë që e vesh murin e barkut dhe mbulon shumicën e organeve të barkut. Mendoni për peritoneumin si një shtresë mbrojtëse që i mban organet tuaja të sigurta dhe i ndihmon ato të lëvizin pa probleme kundër njëri-tjetrit.

Kjo gjendje kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor sepse mund të bëhet shpejt e rrezikshme për jetën nëse lihet e patrajtuar. Lajmi i mirë është se me diagnozën e shpejtë dhe trajtimin e duhur, shumica e njerëzve shërohen plotësisht nga peritoniti.

Çfarë janë simptomat e peritonitit?

Simptoma më e zakonshme e peritonitit është dhimbja e fortë e barkut që përkeqësohet me lëvizjen ose prekjen. Ju mund të vini re se edhe presioni i lehtë në bark shkakton siklet të konsiderueshëm, dhe ju mund të dëshironi instinktivisht të shtriheni shumë qetë.

Le të shohim gamën e plotë të simptomave që mund të përjetoni, duke mbajtur mend se jo të gjithë do të kenë të gjitha këto shenja:

• Dhimbje të forta barku që përkeqësohen me lëvizjen
• Ndjeshmëri e barkut ose ndjeshmëri ndaj prekjes
• Fryrje ose ënjtje në bark
• Etje dhe dridhje
• Të përziera dhe të vjella
• Humbje oreksi
• Diarre ose kapsllëk
• Vështirësi në nxjerrjen e gazrave
• Lodhje dhe dobësi
• Rrahje të shpejta të zemrës
• Shkurtim i frymëmarrjes

Në disa raste, ju mund të përjetoni simptoma më pak të zakonshme si konfuzion, etje të tepruar ose prodhim shumë të vogël të urinës. Këto shenja shpesh tregojnë se infeksioni po ndikon në pjesë të tjera të trupit tuaj dhe ka nevojë për kujdes të menjëhershëm të urgjencës.

Çfarë llojesh peritoniti ka?

Ka dy lloje kryesore të peritonitit, dhe kuptimi i ndryshimit mund t'ju ndihmojë të kuptoni më mirë se çfarë mund të po ndodh në trupin tuaj. Secili lloj ka shkaqe dhe qasje të ndryshme trajtimi.

Peritoniti primar zhvillohet kur bakteret përhapen në peritoneum përmes gjakut ose sistemit limfatik. Ky lloj është më pak i zakonshëm dhe zakonisht ndodh tek njerëzit me disa sëmundje të tjera shëndetësore si sëmundja e mëlçisë, dështimi i veshkave ose një sistem imunitar i dobësuar.

Peritoniti sekondar është më i zakonshëm dhe ndodh kur bakteret hyjnë në peritoneum nga një vrimë ose çarje në traktin tuaj të tretjes. Kjo mund të jetë nga një apendiks i shpërthyer, ulcerë e perforuar ose lëndim në barkun tuaj. Ky lloj ka tendencë të jetë më serioz sepse shpesh përfshin një sasi më të madhe bakteresh dhe materiali të kontaminuar.

Çfarë e shkakton peritonitin?

Peritoniti zhvillohet kur bakteret e dëmshme, kërpudhat ose mikroorganizmat e tjerë pushton hapësirën peritoneal normalisht sterile. Shkaku më i zakonshëm është një çarje ose perforim diku në sistemin tuaj të tretjes që lejon që përmbajtja e zorrëve të rrjedhë në zgavrën e barkut.

Këto janë shkaqet më të shpeshta që duhet të jeni të vetëdijshëm:

• Apendiks i shpërthyer (apendiciti)
• Ulcerë stomaku e perforuar
• Kolon i perforuar, shpesh nga divertikuliti
• Pankreatiti (inflamacioni i pankreasit)
• Lëndim i barkut nga trauma ose kirurgjia
• Fshikëz e tëmthit e perforuar
• Obstruksion i zorrëve që çon në çarje
• Sëmundje inflamatore pelvike tek gratë

Më rrallë, peritoniti mund të rezultojë nga procedura mjekësore si dializa peritoneale, ku një kateter përdoret për të pastruar gjakun tuaj. Ndonjëherë, bakteret mund të udhëtojnë përgjatë kateterit dhe të shkaktojnë infeksion. Në raste të rralla, gjendja mund të zhvillohet nga tuberkuloza ose disa sëmundje autoimune.

Kur të konsultoheni me mjekun për peritonit?

Ju duhet të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse përjetoni dhimbje të forta barku së bashku me ethe, veçanërisht nëse dhimbja përkeqësohet kur lëvizni ose dikush ju prek barkun. Peritoniti është një urgjencë mjekësore që mund të bëhet e rrezikshme për jetën brenda orëve.

Telefononi numrin e urgjencës ose shkoni në dhomën e urgjencës menjëherë nëse keni dhimbje të forta barku të kombinuara me ndonjë nga këto shenja paralajmëruese: ethe të lartë, rrahje të shpejta të zemrës, vështirësi në frymëmarrje, të vjella që nuk ndalen ose shenja të shokut si marramendje dhe konfuzion.

Mos prisni të shihni nëse simptomat përmirësohen vetë. Edhe nëse nuk jeni plotësisht të sigurt, gjithmonë është më mirë të keni një profesionist mjekësor që të vlerësojë dhimbjen e fortë të barkut menjëherë. Trajtimi i hershëm mund të parandalojë komplikime serioze dhe t'ju shpëtojë jetën.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për peritonitin?

Disa kushte shëndetësore dhe rrethana jetese mund të rrisin shanset tuaja për të zhvilluar peritonit. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë të qëndroni vigjilentë për simptomat e mundshme dhe të merrni masa parandaluese kur është e mundur.

Kushtet dhe situatat e mëposhtme mund t'ju vënë në rrezik më të lartë:

• Trajtimi i dializës peritoneale për dështimin e veshkave
• Historia e kirurgjisë së barkut
• Sëmundja e mëlçisë me grumbullim të lëngjeve (ascites)
• Sistem imunitar i dobësuar nga sëmundja ose ilaçi
• Sëmundje inflamatore të zorrëve si sëmundja e Crohn
• Ulçera stomaku, veçanërisht nëse nuk trajtohen
• Divertikulitet ose sëmundje divertikulare
• Episoda të mëparshme të peritonitit
• Disa procedura mjekësore që përfshijnë barkun

Të kesh një ose më shumë faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvilloni peritonit. Shumë njerëz me këto kushte kurrë nuk përjetojnë këtë komplikacion. Megjithatë, të jesh i vetëdijshëm për rrezikun tuaj mund t'ju ndihmojë të njohni simptomat herët dhe të kërkoni trajtim të shpejtë.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të peritonitit?

Pa trajtim të shpejtë, peritoniti mund të çojë në disa komplikime serioze që mund të ndikojnë në të gjithë trupin tuaj. Infeksioni mund të përhapet përtej barkut tuaj dhe të shkaktojë që organet tuaja të fillojnë të dështojnë.

Këto janë komplikimet e mundshme që mjekët punojnë shumë për t'i parandaluar:

• Sepsa (infeksion që përhapet në të gjithë rrjedhën e gjakut)
• Shok septik (presion i ulët i gjakut i rrezikshëm)
• Dështimi i organeve, veçanërisht problemet e veshkave dhe mëlçisë
• Formimi i abscesit (xhepa të lëngjeve të infektuar)
• Obstruksioni i zorrëve nga indi i mishit
• Vështirësi në frymëmarrje për shkak të grumbullimit të lëngjeve
• Probleme me koagulimin e gjakut

Lajmi i mirë është se me diagnozën e hershme dhe trajtimin e përshtatshëm, shumica e këtyre komplikimeve mund të parandalohen. Kjo është arsyeja pse kërkimi i kujdesit të menjëhershëm mjekësor për dhimbje të forta barku është kaq i rëndësishëm për shëndetin dhe shërimin tuaj të përgjithshëm.

Si diagnostikohet peritoniti?

Mjeku juaj do të fillojë duke ju pyetur për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore, pastaj do të kryejë një ekzaminim fizik të barkut tuaj. Ata do të shtypin butësisht në zona të ndryshme për të kontrolluar ndjeshmërinë, ënjtjen dhe shenjat e infeksionit.

Disa teste mund të ndihmojnë në konfirmimin e diagnozës dhe identifikimin e shkakut të thellë. Mjeku juaj mund të porositë teste gjaku për të kontrolluar shenjat e infeksionit dhe inflamacionit, të tilla si një numër i lartë i qelizave të bardha të gjakut. Këto teste gjithashtu ndihmojnë në vlerësimin e funksionimit të organeve tuaja.

Studimet e imazhit si skanimet CT ose rrezet X mund të tregojnë lëngje në barkun tuaj, dëmtime të organeve ose burimin e infeksionit. Në disa raste, mjeku juaj mund të ketë nevojë të marrë një mostër të lëngut nga barku juaj duke përdorur një gjilpërë të hollë për të identifikuar bakteret specifike që shkaktojnë infeksionin.

Çfarë është trajtimi për peritonitin?

Trajtimi për peritonitin zakonisht kërkon hospitalizim dhe përfshin antibiotikë për të luftuar infeksionin, së bashku me kujdes mbështetës për të ndihmuar trupin tuaj të shërohet. Shumica e njerëzve kanë nevojë për antibiotikë intravenozë për disa ditë për të siguruar që ilaçi të arrijë në infeksion në mënyrë efektive.

Nëse ka një burim specifik infeksioni, si një apendiks i shpërthyer ose zorrë e perforuar, ju ka shumë të ngjarë të keni nevojë për kirurgji për të riparuar problemin dhe për të pastruar materialin e infektuar nga barku juaj. Qasja kirurgjikale varet nga shkaku i thellë dhe sa i përhapur është bërë infeksioni.

Ekipi juaj mjekësor gjithashtu do të ofrojë kujdes mbështetës, i cili mund të përfshijë lëngje intravenoze për të parandaluar dehidratimin, ilaçe dhimbjesh për t'ju mbajtur të rehatshëm dhe terapi oksigjeni nëse keni probleme me frymëmarrjen. Disa njerëz kanë nevojë për tuba të përkohshëm kullimi për të hequr lëngun e infektuar nga barku.

Si të menaxhoni shërimin në shtëpi pas peritonitit?

Pasi të shkarkeni nga spitali, ndjekja e udhëzimeve të mjekut tuaj me kujdes është thelbësore për një shërim të plotë. Ju ka shumë të ngjarë të duhet të vazhdoni të merrni antibiotikë oralë për disa ditë ose javë, edhe nëse ndiheni shumë më mirë.

Pushimi është thelbësor gjatë periudhës së shërimit tuaj. Filloni me aktivitete të lehta dhe rrisni gradualisht nivelin e aktivitetit tuaj ndërsa forca juaj kthehet. Shmangni ngritjen e rëndë ose stërvitjen e vështirë derisa mjeku juaj t'ju japë dritën jeshile, e cila zakonisht zgjat disa javë.

Kushtojini vëmendje dietës tuaj gjatë shërimit. Filloni me ushqime të thjeshta, të lehta për t'u tretur dhe shtoni gradualisht më shumë larmi ndërsa sistemi juaj tretës shërohet. Qëndroni të hidratuar mirë dhe kontaktoni mjekun tuaj nëse përjetoni të përziera të vazhdueshme, të vjella ose pamundësi për të mbajtur ushqimin poshtë.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Nëse po përjetoni simptoma që mund të tregojnë peritonit, mos prisni për një takim të planifikuar. Shkoni drejt në dhomën e urgjencës ose telefononi për ndihmë mjekësore të urgjencës, pasi kjo gjendje kërkon vëmendje të menjëhershme.

Për takimet e mëvonshme gjatë shërimit, përgatisni një listë të të gjitha ilaçeve që po merrni, duke përfshirë antibiotikët dhe lehtësuesit e dhimbjeve. Shkruani çdo simptomë që po përjetoni ende, edhe nëse duken të vogla, pasi ato mund t'i ndihmojnë mjekut tuaj të vlerësojë progresin e shërimit tuaj.

Sillni një listë pyetjesh rreth shërimit tuaj, kur mund të ktheheni në aktivitete normale dhe çfarë shenja paralajmëruese duhet të shikoni. Të kesh një anëtar familjeje ose mik që të shoqërojë mund të jetë e dobishme, veçanërisht nëse ende ndiheni të dobët ose keni probleme me përqendrimin.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth peritonitit?

Peritoniti është një urgjencë e rëndë mjekësore që kërkon trajtim të menjëhershëm profesional, por me kujdes të shpejtë, shumica e njerëzve bëjnë një shërim të plotë. Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se dhimbja e fortë e barkut, veçanërisht kur kombinohet me ethe, kurrë nuk duhet të injorohet.

Njohja dhe trajtimi i hershëm janë mbrojtjet tuaja më të mira kundër komplikimeve. Nëse keni faktorë rreziku si dializa e vazhdueshme ose sëmundje inflamatore kronike, qëndroni të zgjuar për simptomat e mundshme dhe mbani komunikim të rregullt me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Besoni instinktet tuaja kur bëhet fjalë për dhimbje të forta barku. Gjithmonë është më mirë të kërkoni kujdes mjekësor dhe të zbuloni se është diçka më pak serioze sesa të vononi trajtimin për një gjendje potencialisht të rrezikshme për jetën si peritoniti.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth peritonitit

A mund të parandalohet peritoniti?

Ndërsa jo të gjitha rastet mund të parandalohen, ju mund të zvogëloni rrezikun tuaj duke trajtuar menjëherë kushtet e thella si ulçerat dhe sëmundjet inflamatore të zorrëve. Nëse jeni në dializë peritoneale, ndjekja e protokolleve të rrepta të higjienës kur trajtoni kateterin tuaj zvogëlon ndjeshëm rrezikun e infeksionit. Kërkimi i trajtimit të hershëm për dhimbje barku dhe probleme të tretjes mund të ndihmojë gjithashtu në parandalimin e komplikimeve që çojnë në peritonit.

Sa kohë zgjat shërimi nga peritoniti?

Koha e shërimit ndryshon në varësi të ashpërsisë së infeksionit tuaj dhe shkakut të thellë, por shumica e njerëzve kalojnë 5-10 ditë në spital. Shërimi i plotë në shtëpi zakonisht zgjat 4-6 javë, megjithëse disa njerëz mund të kenë nevojë për më gjatë nëse kanë bërë kirurgji ose komplikime. Mjeku juaj do të monitorojë progresin tuaj dhe do t'ju njoftojë kur është e sigurt të ktheheni në aktivitete normale.

A është peritoniti ngjitës?

Jo, peritoniti vetë nuk është ngjitës dhe nuk mund të përhapet nga personi në person përmes kontaktit të rastësishëm. Infeksioni zhvillohet kur bakteret që zakonisht jetojnë në sistemin tuaj të tretjes rrjedhin në zgavrën e barkut. Megjithatë, nëse po kujdeseni për dikë me peritonit, higjiena bazike si larja e duarve është ende e rëndësishme, veçanërisht rreth kujdesit të plagëve.

A mund të kthehet peritoniti pas trajtimit?

Ndërsa rikthimi është i mundur, veçanërisht tek njerëzit me faktorë rreziku në vazhdim si dializa peritoneale ose kushte inflamatore kronike, nuk është e zakonshme kur shkaku i thellë trajtohet siç duhet. Ndjekja e rekomandimeve të mjekut tuaj për menaxhimin e çdo gjendjeje të vazhdueshme shëndetësore dhe përfundimi i kursit tuaj të plotë të antibiotikëve ndihmon në parandalimin e rikthimit.

Çfarë ushqimesh duhet të shmangni gjatë shërimit nga peritoniti?

Gjatë shërimit të hershëm, shmangni ushqimet që janë të vështira për t'u tretur, shumë të nxehta ose me yndyrë të lartë, pasi këto mund të irritojnë sistemin tuaj tretës në shërim. Hiqni alkolin, kafeinën dhe ushqimet që shkaktojnë gazra si fasulet dhe pijet me gaz. Përqendrohuni në opsione të thjeshta, të lehta për t'u tretur si orizi, thekra, bananet dhe lëngjet e pastra derisa mjeku juaj të thotë se mund të ktheheni gradualisht në dietën tuaj normale.