Çfarë është një nerv i ngjeshur? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Një nerv i ngjeshur ndodh kur indet përreth shtypin një nerv, duke krijuar presion që ndërpret funksionin normal të nervit. Mendoni për të si një gyp kopshti që përkruhet - rrjedha ndërpritet, duke shkaktuar siklet dhe simptoma të tjera.

Kjo gjendje e zakonshme mund të ndodhë kudo në trupin tuaj ku nervat udhëtojnë përmes hapësirave të ngushta. Ndërsa tingëllon alarmante, shumica e nerveve të ngjeshur reagojnë mirë ndaj trajtimit dhe shërohen plotësisht me kujdesin e duhur.

Çfarë është një nerv i ngjeshur?

Një nerv i ngjeshur ndodh kur aplikohet shumë presion në një nerv nga indet përreth si kockat, kërcet, muskujt ose tendonet. Ky presion ndërhyn në aftësinë e nervit për të dërguar sinjale siç duhet midis trurit tuaj dhe pjesëve të tjera të trupit.

Nervat tuaj janë si tela elektrike që mbajnë mesazhe në të gjithë trupin tuaj. Kur ato shtypen ose shtrydhen, ato mesazhe nuk mund të udhëtojnë normalisht. Kjo çon në ndjesitë e pakëndshme që mund të përjetoni.

Termi mjekësor për këtë gjendje është "ngjeshja e nervit" ose "kapja e nervit". Këta terma thjesht përshkruajnë atë që po ndodh - nervi juaj po kapet ose shtrydhet në një hapësirë që është bërë shumë e ngushtë.

Cilat janë simptomat e një nervi të ngjeshur?

Simptomat e nervit të ngjeshur mund të ndryshojnë në varësi të nervit të prekur dhe vendit ku ndodh ngjeshja. Trupi juaj ka mënyra të ndryshme për t'ju thënë se diçka nuk është në rregull me nervat tuaj.

Simptomat më të zakonshme që mund të përjetoni përfshijnë:

• Dhimbje të mprehta, të dhembshme ose djegie që mund të rrezatojnë nga zona e prekur
• Ndjesi mpirjeje ose kruarje, shpesh të përshkruara si "gjilpëra dhe gjilpëra"
• Dobësi muskulore në zonën e prekur
• Ndjesi e reduktuar ose ndjenja sikur zona ka "fjetur"
• Dhimbje që përkeqësohet me lëvizje ose pozicione të caktuara
• Një ndjesi se dora ose këmba juaj ka "fjetur" që nuk zhduket

Simptoma më pak të zakonshme, por ende të mundshme, përfshijnë të dridhura të muskujve, spazma ose një ndjesi goditjesh elektrike. Disa njerëz përshkruajnë ndjesinë sikur po veshin një dorezë ose çorap të padukshëm në zonën e prekur.

Këto simptoma shpesh fillojnë gradualisht dhe mund të shkojnë dhe të vijnë fillimisht. Ato zakonisht përkeqësohen me aktivitete që rrisin presionin në nervin e prekur.

Cilat janë llojet e nerveve të ngjeshur?

Nervat e ngjeshur zakonisht klasifikohen sipas vendndodhjes së tyre në trupin tuaj. Secila vendndodhje ka tendencë të ketë grupin e vet të karakteristikave dhe simptomave.

Llojet më të zakonshme përfshijnë:

• Radikulopatia qafës së mitrës: Nervat e ngjeshur në qafën tuaj që mund të shkaktojnë dhimbje që rrezatojnë në shpatullën, krahun dhe dorën tuaj
• Radikulopatia lumbare: Nervat e ngjeshur në pjesën e poshtme të shpinës, shpesh të quajtur shiatika kur prek nervin shiatik
• Sindroma e tunelit karpal: Ngjeshja e nervit median në kyçin e dorës
• Sindroma e tunelit kubital: Nerv i ulnar i ngjeshur në bërryl
• Sindroma e daljes torakale: Ngjeshja e nerveve midis klavikulës dhe brinjës së parë

Llojet më të rralla përfshijnë ngjeshjen e nervit peroneal në këmbën tuaj, e cila mund të shkaktojë rënien e këmbës, dhe kapjen e nervit supraskapular në zonën e shpatullës. Sindroma Piriformis, ku muskuli piriformis shtyp nervin shiatik, është një lloj tjetër më pak i zakonshëm, por i rëndësishëm.

Secili lloj ka modelin e vet të simptomave dhe kërkon qasje specifike ndaj trajtimit. Kuptimi i llojit që mund të keni ndihmon në udhëzimin e kujdesit më efektiv.

Çfarë shkakton një nerv të ngjeshur?

Nervat e ngjeshur zhvillohen kur diçka rrit presionin në një nerv në një hapësirë të kufizuar. Kjo mund të ndodhë gradualisht me kalimin e kohës ose papritur për shkak të lëndimit ose aktiviteteve të përsëritura.

Shkaqet më të zakonshme përfshijnë:

• Lëvizje të përsëritura që shkaktojnë ënjtje dhe inflamacion rreth nerveve
• Posturë e dobët që vendos presion shtesë në nerva dhe struktura mbështetëse
• Disqe hernie ose të fryra që shtypin rrënjët nervore
• Shpime kockash ose artriti që ngushtojnë hapësirat ku udhëtojnë nervat
• Lëndime nga aksidente, rënie ose aktivitete sportive
• Ënjtje dhe rritje peshe e lidhur me shtatzëninë
• Pushimi i zgjatur në shtrat ose qëndrimi në një pozicion për shumë kohë

Shkaqe më pak të zakonshme përfshijnë tumoret, cistet ose infeksionet që krijojnë presion në nerva. Sëmundjet autoimune si artriti reumatoid mund të shkaktojnë inflamacion që çon në ngjeshjen e nervit. Diabeti mund t'i bëjë nervat më të ndjeshëm ndaj lëndimeve nga ngjeshja.

Ndonjëherë, variacionet anatomike si të kesh një tunel karpal më të ngushtë se zakonisht mund të të predisponojnë për të zhvilluar nerva të ngjeshur. Ndryshimet hormonale gjatë menopauzës gjithashtu mund të rrisin rrezikun tuaj për shkak të mbajtjes së lëngjeve dhe ndryshimeve të indeve.

Kur të shihni një mjek për një nerv të ngjeshur?

Duhet të shihni një ofrues kujdesi shëndetësor nëse simptomat tuaja zgjasin më shumë se disa ditë ose ndërhyjnë në aktivitetet tuaja të përditshme. Trajtimi i hershëm shpesh çon në rezultate më të mira dhe shërim më të shpejtë.

Kërkoni kujdes mjekësor menjëherë nëse përjetoni:

• Dhimbje të forta që nuk përmirësohen me pushim ose ilaçe pa recetë
• Mpirje ose dobësi që ndikon në aftësinë tuaj për të kapur objekte ose për të ecur normalisht
• Simptoma që përkeqësohen pavarësisht trajtimit në shtëpi
• Shenja të infeksionit si ethe, ngrohtësi ose skuqje rreth zonës së prekur
• Humbje e kontrollit të fshikëzës ose zorrëve (kjo kërkon kujdes të menjëhershëm emergjent)

Gjithashtu duhet të shihni një mjek nëse simptomat tuaja kthehen shpesh ose nëse keni sëmundje të tjera si diabeti që mund të komplikojnë problemet e nerveve. Mos prisni nëse po përjetoni dobësi progresive ose nëse mpirja po përhapet.

Marrja e një vlerësimi profesional ndihmon të siguroheni që merrni diagnozën e duhur dhe planin e trajtimit për situatën tuaj specifike.

Cilat janë faktorët e rrezikut për nervat e ngjeshur?

Faktorë të caktuar mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar një nerv të ngjeshur. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë të merrni hapa parandalues dhe të njihni kur mund të jeni më të ndjeshëm.

Faktorët e zakonshëm të rrezikut përfshijnë:

• Mosha - konsumimi dhe dëmtimi i shpinës dhe nyjeve rrit rreziqet e ngjeshjes
• Aktivitete të përsëritura ose profesione që përfshijnë lëvizje të përsëritura të duarve, kyçeve ose krahëve
• Obeziteti - pesha e tepërt vendos presion shtesë në nerva
• Ulenja e zgjatur ose ergonomia e dobët në punë
• Lëndime të mëparshme në zona ku nervat kalojnë përmes hapësirave të ngushta
• Shtatzënia - ndryshimet hormonale dhe rritja e peshës mund të rrisin rrezikun e ngjeshjes
• Diabeti - sheqeri i lartë në gjak mund të dëmtojë nervat dhe t'i bëjë ato më të ndjeshme ndaj ngjeshjes

Faktorët më pak të zakonshëm të rrezikut përfshijnë predispozitën gjenetike për të zhvilluar shpime kockash ose të kesh rrugë nervore natyrshëm më të ngushta. Disa sëmundje autoimune si artriti reumatoid mund të rrisin inflamacionin rreth nerveve.

Faktorët e jetesës si pirja e duhanit mund të zvogëlojë rrjedhjen e gjakut në nerva, duke i bërë ato më të ndjeshme ndaj lëndimeve nga ngjeshja. Zakonet e pozicionit të gjumit, veçanërisht gjumi në krah ose në pozicione që vendosin presion në nerva, gjithashtu mund të kontribuojnë në problem.

Cilat janë komplikimet e mundshme të nerveve të ngjeshur?

Ndërsa shumica e nerveve të ngjeshur shërohen plotësisht me trajtimin e duhur, mos trajtimi i tyre nganjëherë mund të çojë në komplikime. Kuptimi i këtyre problemeve të mundshme thekson rëndësinë e kërkimit të kujdesit të duhur.

Komplikimet e mundshme përfshijnë:

• Dëmtim i përhershëm i nervit nëse ngjeshja vazhdon për shumë kohë
• Dhimbje kronike që vazhdon edhe pasi ngjeshja është lehtësuar
• Dobësi muskulore ose atrofi nga mosfunksionimi i zgjatur i nervit
• Humbje e ndjesisë në zonën e prekur
• Rënie e gamës së lëvizjes ose funksionit në gjymtyrët e prekura
• Zhvillmi i sindromave të dhimbjes kronike

Komplikime të rralla përfshijnë zhvillimin e sindromës së dhimbjes rajonale komplekse, ku dhimbja bëhet disproporcionale dhe përhapet përtej vendit të lëndimit fillestar. Në raste të rënda të ngjeshjes së nervit kurrizor, mund të përjetoni mosfunksionim të zorrëve ose fshikëzës, gjë që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Lajmi i mirë është se këto komplikime janë të parandalueshme me trajtim të shpejtë dhe të përshtatshëm. Shumica e njerëzve që kërkojnë kujdes të hershëm përjetojnë shërim të plotë pa efekte të qëndrueshme.

Si mund të parandalohen nervat e ngjeshur?

Shumë nerva të ngjeshur mund të parandalohen përmes modifikimeve të jetesës dhe mekanikës së duhur të trupit. Marrja e hapave proaktivë për të mbrojtur nervat tuaj mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun tuaj për të zhvilluar këtë gjendje.

Strategjitë efektive të parandalimit përfshijnë:

• Mbajtja e një posturë të mirë gjatë gjithë ditës, veçanërisht kur jeni ulur në një tavolinë
• Marrja e pushimeve të rregullta nga aktivitetet e përsëritura për t'u shtrirë dhe lëvizur
• Përdorimi i ergonomisë së duhur në vendin e punës
• Të qëndrosh aktiv fizikisht për të ruajtur fleksibilitetin dhe forcën
• Mbajtja e një peshe të shëndetshme për të zvogëluar presionin në shpinë dhe nyje
• Gjumi në pozicione që minimizojnë presionin në nervat tuaj
• Shmangia e aktiviteteve që kërkojnë presion të zgjatur në bërryla ose kyçe

Ushtrimet e forcimit për muskujt e trungut dhe shpinës mund të ndihmojnë në mbështetjen e shpinës dhe në zvogëlimin e rrezikut të ngjeshjes së nervit. Rutina e butë e shtrirjes mund të ruajë fleksibilitetin dhe të parandalojë indet nga të bëhen të ngushta rreth rrugëve nervore.

Nëse puna juaj përfshin lëvizje të përsëritura, konsideroni përdorimin e mjeteve ergonomike dhe merrni pushim të shpeshtë mikro për të pushuar duart dhe krahët. Ndërrimet e thjeshta si rregullimi i lartësisë së ekranit të kompjuterit ose përdorimi i një karrigeje mbështetëse mund të bëjnë një ndryshim të rëndësishëm.

Si diagnostikohet një nerv i ngjeshur?

Diagnostikimi i një nervi të ngjeshur zakonisht fillon me mjekun tuaj që dëgjon simptomat tuaja dhe kryen një ekzaminim fizik. Ata do të pyesin për kohën kur filluan simptomat tuaja, çfarë i bën ato më mirë ose më keq dhe se si po ndikojnë në jetën tuaj të përditshme.

Gjatë ekzaminimit fizik, mjeku juaj do të testojë reflekset, forcën e muskujve dhe ndjesinë në zonën e prekur. Ata mund t'ju kërkojnë të kryeni lëvizje ose pozicione specifike për të parë nëse ato riprodhojnë simptomat tuaja.

Teste shtesë që mjeku juaj mund të porositë përfshijnë:

• Rrezet X për të kontrolluar shpimet e kockave ose problemet e tjera strukturore
• Skanimet MRI për të marrë imazhe të detajuara të indeve të buta si disqet dhe nervat
• Skanimet CT për të vlerësuar strukturat e kockave dhe nyjeve
• Studimet e përçueshmërisë nervore për të matur se sa mirë po funksionojnë nervat tuaj
• Elektromiografia (EMG) për të vlerësuar aktivitetin e muskujve dhe nervit

Më pak zakonisht, mjeku juaj mund të porositë analiza gjaku për të kontrolluar sëmundje si diabeti ose sëmundjet autoimune që mund të kontribuojnë në problemet e nerveve. Imazherimi me ultratinguj nganjëherë mund të ndihmojë në vizualizimin e ngjeshjes së nervit në zona të caktuara.

Testet specifike që ju nevojiten varen nga simptomat tuaja dhe vendndodhja e dyshuar e nervit të ngjeshur. Mjeku juaj do të zgjedhë testet më të përshtatshme për të konfirmuar diagnozën dhe për të përjashtuar kushte të tjera.

Çfarë është trajtimi për nervat e ngjeshur?

Trajtimi i nerveve të ngjeshur zakonisht fillon me qasje konservatore dhe përparon në opsione më intensive nëse është e nevojshme. Lajmi i mirë është se shumica e nerveve të ngjeshur reagojnë mirë ndaj trajtimeve jo-kirurgjikale.

Opsionet fillestare të trajtimit përfshijnë:

• Pushimi dhe modifikimi i aktivitetit për të zvogëluar presionin në nervin e prekur
• Ilaçe anti-inflamatore për të zvogëluar ënjtjen rreth nervit
• Fizioterapi për të përmirësuar fleksibilitetin dhe për të forcuar muskujt mbështetës
• Rregullime ergonomike për të parandaluar ngjeshjen e mëtejshme të nervit
• Terapi e nxehtë dhe e ftohtë për të menaxhuar dhimbjen dhe inflamacionin
• Ushtrime të buta shtrirjeje specifike për gjendjen tuaj

Nëse trajtimet konservatore nuk japin lehtësim, mjeku juaj mund të rekomandojë injeksione steroide për të zvogëluar inflamacionin rreth nervit të ngjeshur. Ilaçet me recetë për dhimbje nervore, si gabapentin ose pregabalin, mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave ndërsa nervi juaj shërohet.

Kirurgjia zakonisht konsiderohet vetëm kur trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar dhe simptomat janë të rënda ose progresive. Opsionet kirurgjikale ndryshojnë në varësi të vendndodhjes dhe shkakut të ngjeshjes, por përgjithësisht përfshijnë krijimin e më shumë hapësire për nervin e prekur.

Koha e shërimit ndryshon në varësi të ashpërsisë së ngjeshjes dhe se sa kohë kanë qenë të pranishme simptomat para se të fillojë trajtimi. Shumica e njerëzve shohin përmirësim brenda disa javësh deri në disa muaj me kujdesin e duhur.

Si të merrni trajtim në shtëpi gjatë një nervi të ngjeshur?

Trajtimi në shtëpi mund të jetë shumë efektiv për menaxhimin e simptomave të nervit të ngjeshur, veçanërisht në fazat e hershme. Këto strategji të kujdesit vetjak mund të ndihmojnë në zvogëlimin e dhimbjes dhe në mbështetjen e procesit tuaj të shërimit.

Trajtimet efektive në shtëpi përfshijnë:

• Pushimi i zonës së prekur ndërsa shmangni imobilizimin e plotë
• Vendosja e akullit për 15-20 minuta disa herë në ditë gjatë 48 orëve të para
• Kalimi në terapi të nxehtësisë pasi inflamacioni fillestar të zbehet
• Marrja e ilaçeve anti-inflamatore pa recetë sipas udhëzimeve
• Ushtrime të buta shtrirjeje që nuk përkeqësojnë simptomat tuaja
• Gjumi në pozicione që minimizojnë presionin në nervin e prekur
• Përdorimi i mbështetjeve ergonomike si mbështetëse kyçesh ose jastëkë lumbare

Masazhi i butë rreth zonës së prekur (por jo direkt mbi të) mund të ndihmojë në përmirësimin e qarkullimit dhe në zvogëlimin e tensionit të muskujve. Yoga ose tai chi mund të ofrojnë lëvizje të butë që mbështesin shërimin pa përkeqësuar simptomat.

Është e rëndësishme të dëgjosh trupin tënd dhe të shmangësh aktivitetet që përkeqësojnë simptomat tuaja. Megjithatë, pushimi i plotë në shtrat zakonisht nuk rekomandohet pasi mund të çojë në ngurtësi dhe shërim më të ngadaltë.

Mbani gjurmët e aktiviteteve ose pozicioneve që shkaktojnë simptomat tuaja në mënyrë që t'i shmangni ato gjatë periudhës së shërimit.

Si duhet të përgatisni për takim me mjekun tuaj?

Përgatitja për takim me mjekun tuaj mund të ndihmojë të siguroheni që merrni diagnozën më të saktë dhe planin e trajtimit efektiv. Përgatitja e mirë ndihmon mjekun tuaj të kuptojë plotësisht situatën tuaj.

Para takimit tuaj, përgatitni informacionin e mëposhtëm:

• Një përshkrim i detajuar i simptomave tuaja, duke përfshirë kur filluan dhe çfarë i shkakton ato
• Një listë e të gjitha ilaçeve dhe shtesave që po merrni aktualisht
• Informacion rreth aktiviteteve tuaja të punës dhe hobi
• Çdo lëndim ose gjendje mjekësore e mëparshme që mund të jetë e rëndësishme
• Pyetjet që dëshironi të bëni rreth gjendjes dhe opsioneve të trajtimit tuaj
• Një ditar dhimbjesh nëse keni mbajtur gjurmët e simptomave tuaja

Konsideroni të sillni një anëtar familjeje ose një mik që mund t'ju ndihmojë të mbani mend informacionin e rëndësishëm të diskutuar gjatë takimit. Shkruani pyetjet tuaja paraprakisht në mënyrë që të mos harroni t'i bëni ato.

Jini të përgatitur për të demonstruar lëvizje ose pozicione që shkaktojnë simptomat tuaja. Mjeku juaj mund t'ju kërkojë të kryeni teste specifike gjatë ekzaminimit.

Mendoni se si simptomat tuaja po ndikojnë në jetën tuaj të përditshme, punën dhe gjumë. Ky informacion ndihmon mjekun tuaj të kuptojë ndikimin e gjendjes tuaj dhe të zhvillojë një plan trajtimi të përshtatshëm.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth nerveve të ngjeshur?

Nervat e ngjeshur janë gjendje të zakonshme, të trajtueshme që zakonisht shërohen plotësisht me kujdesin e duhur. Ndërsa ato mund të jenë të pakëndshme dhe shqetësuese, shumica e njerëzve shërohen plotësisht brenda disa javësh deri në muaj.

Trajtimi i hershëm zakonisht çon në rezultate më të mira dhe shërim më të shpejtë. Mos i injoroni simptomat e vazhdueshme ose mos supozoni se ato do të zhduken vetë nëse po ndërhyjnë në aktivitetet tuaja të përditshme.

Kombinimi i pushimit, trajtimit të përshtatshëm dhe masave parandaluese mund të mos ju ndihmojë vetëm të shëroheni, por gjithashtu të zvogëloni rrezikun e episodeve të ardhshme. Shumica e nerveve të ngjeshur reagojnë mirë ndaj trajtimeve konservatore pa nevojën për kirurgji.

Mbani mend se shërimi i secilit është i ndryshëm dhe ajo që funksionon për një person mund të mos funksionojë për një tjetër. Puna me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të zhvilluar një plan trajtimi të personalizuar ju jep shansin më të mirë për një shërim të plotë.

Pyetje të shpeshta rreth nerveve të ngjeshur

Pyetje 1 Sa kohë duhet për t'u shëruar një nerv i ngjeshur?

Shumica e nerveve të ngjeshur shërohen brenda 6-12 javësh me trajtimin e duhur. Rasti të lehta mund të zgjidhen vetëm brenda disa ditësh, ndërsa ngjeshja më e rëndë mund të zgjasë disa muaj. Faktorët si mosha juaj, shëndeti i përgjithshëm dhe sa shpejt filloni trajtimin ndikojnë të gjithë në kohën e shërimit.

Pyetje 2 A mund të shkaktojë një nerv i ngjeshur dëmtim të përhershëm?

Ndërsa dëmtimi i përhershëm është i mundur nëse një nerv i ngjeshur nuk trajtohet për një kohë të gjatë, ai është relativisht i rrallë. Shumica e njerëzve që kërkojnë trajtim brenda një afati të arsyeshëm kohe shërohen plotësisht pa efekte të qëndrueshme. Çelësi është të mos injoroni simptomat e vazhdueshme dhe të merrni kujdesin e duhur.

Pyetje 3 A është e sigurt të ushtrohesh me një nerv të ngjeshur?

Ushtrimi i butë zakonisht është i dobishëm për nervat e ngjeshur, por duhet të shmangni aktivitetet që përkeqësojnë simptomat tuaja. Ushtrimet me ndikim të ulët si ecja, notimi ose shtrirja e butë mund të ndihmojnë në ruajtjen e lëvizshmërisë dhe në mbështetjen e shërimit. Gjithmonë konsultohu me mjekun ose fizioterapeutin tuaj rreth ushtrimeve që janë të sigurta për gjendjen tuaj specifike.

Pyetje 4 A mund të shkaktojë stresi nerva të ngjeshur?

Stresi nuk shkakton direkt nerva të ngjeshur, por mund të kontribuojë në tensionin e muskujve dhe posturën e dobët që rrisin rrezikun tuaj. Stresi kronik gjithashtu mund t'ju bëjë më të ndjeshëm ndaj dhimbjes dhe më të ngadaltë për t'u shëruar. Menaxhimi i stresit përmes teknikave të relaksimit mund të jetë një pjesë e dobishme e planit tuaj të përgjithshëm të trajtimit.

Pyetje 5 Kur duhet të konsideroj kirurgjinë për një nerv të ngjeshur?

Kirurgjia zakonisht konsiderohet vetëm kur trajtimet konservatore nuk kanë funksionuar pas disa muajsh, ose kur keni simptoma të rënda si dobësi të konsiderueshme ose humbje të funksionit. Mjeku juaj do të diskutojë opsionet kirurgjikale nëse simptomat tuaja janë progresive ose nëse po përjetoni komplikime si humbje e muskujve.