Çfarë është Placenta Previa? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Placenta previa ndodh kur placenta juaj mbulon pjesërisht ose tërësisht qafën e mitrës gjatë shtatzënisë. Ky problem prek rreth 1 nga 200 shtatzënitë dhe mund të shkaktojë gjakderdhje, veçanërisht në muajt e fundit të shtatzënisë.

Mendoni për qafën e mitrës si dera që fëmija juaj do të përdorë gjatë lindjes. Kur placenta bllokon këtë derë, mund të krijojë komplikime gjatë lindjes. Lajmi i mirë është se me kujdes mjekësor dhe monitorim të duhur, shumica e grave me placenta previa vazhdojnë të kenë fëmijë të shëndetshëm.

Çfarë është placenta previa?

Placenta previa është një gjendje shtatzënie ku placenta juaj bashkohet ulët në mitër dhe mbulon qafën e mitrës. Placenta është organi që siguron oksigjen dhe lëndë ushqyese për fëmijën tuaj në rritje gjatë gjithë shtatzënisë.

Normalisht, placenta juaj bashkohet në pjesën e sipërme të mitrës, larg nga qafa e mitrës. Në placenta previa, ajo vendoset shumë më poshtë se sa duhet. Ky pozicionim mund të bllokojë rrugën e fëmijës tuaj gjatë lindjes dhe mund të shkaktojë gjakderdhje gjatë shtatzënisë.

Gjendja zakonisht zbulohet gjatë kontrolleve rutinore me ultratinguj. Shumë raste të placenta previa të diagnostikuara herët në shtatzëni në fakt zgjidhen vetë ndërsa mitra juaj rritet dhe placenta lëviz lart.

Çfarë llojesh placenta previa ka?

Mjekët klasifikojnë placenta previa në lloje të ndryshme bazuar në se sa nga qafa e mitrës është e mbuluar. Kuptimi i këtyre llojeve i ndihmon ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor të planifikojë kujdesin më të mirë për ju dhe fëmijën tuaj.

Placenta previa e plotë do të thotë se placenta juaj mbulon plotësisht hapjen e qafës së mitrës. Ky është lloji më i rëndë dhe zakonisht kërkon lindje cezariane. Mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër gjatë gjithë shtatzënisë.

Placenta previa pjesore ndodh kur placenta juaj mbulon vetëm një pjesë të hapjes së qafës së mitrës. Sasia e mbulimit mund të ndryshojë, dhe metoda juaj e lindjes do të varet nga sa është bllokuar dhe faktorë të tjerë specifikë për shtatzëninë tuaj.

Placenta previa marginale ndodh kur placenta juaj arrin në buzë të qafës së mitrës, por nuk e mbulon atë. Ky lloj mund të lejojë lindjen vaginale në disa raste, megjithatë mjeku juaj do të vlerësojë me kujdes situatën tuaj individuale.

Çfarë janë simptomat e placenta previa?

Simptoma kryesore e placenta previa është gjakderdhja vaginale e kuqe e ndritshme pa dhimbje, zakonisht duke ndodhur pas javës së 20-të të shtatzënisë. Kjo gjakderdhje mund të jetë e lehtë ose e rëndë dhe mund të ndalet dhe të fillojë përsëri.

Jo të gjithë ata që kanë placenta previa përjetojnë gjakderdhje menjëherë. Disa gra nuk kanë asnjë simptomë deri në fund të shtatzënisë. Ja shenjat për t'i kushtuar vëmendje:

• Gjakderdhje vaginale e kuqe e ndritshme që vjen dhe shkon
• Gjakderdhje që fillon e lehtë, por mund të bëhet më e rëndë
• Gjakderdhje pa dhimbje barku ose dhimbje
• Gjakderdhje pas aktivitetit fizik ose seksit
• Gjakderdhje që ndodh përsëri për disa javë

Disa gra gjithashtu mund të përjetojnë kontraksione së bashku me gjakderdhjen, megjithëse kjo është më pak e zakonshme. Nëse vini re ndonjë gjakderdhje vaginale gjatë shtatzënisë, është e rëndësishme të kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor, edhe nëse gjakderdhja ndalet.

Çfarë e shkakton placenta previa?

Shkaku i saktë i placenta previa nuk është i kuptuar plotësisht, por ndodh kur placenta juaj implantohet në pjesën e poshtme të mitrës në vend të pjesës së sipërme. Kjo zakonisht ndodh gjatë javëve të para të shtatzënisë kur placenta po formohet.

Mitra juaj i nënshtrohet shumë ndryshimeve gjatë shtatzënisë, dhe nganjëherë placenta thjesht bashkohet në një pozicion që është shumë ulët. Kjo nuk është diçka që ju e keni bërë gabim ose që mund ta kishit parandaluar. Është një ngjarje e rastësishme që mund t'i ndodhë çdo gruaje shtatzënë.

Faktorë të caktuar mund ta bëjnë placenta previa më të mundshme të ndodhë, por të kesh këta faktorë nuk do të thotë se patjetër do të zhvillosh këtë gjendje. Shumica e grave me faktorë rreziku kurrë nuk përjetojnë placenta previa.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për placenta previa?

Ndërsa placenta previa mund t'i ndodhë kujtdo, faktorë të caktuar mund të rrisin shanset tuaja për të zhvilluar këtë gjendje. Kuptimi i këtyre faktorëve mund t'ju ndihmojë juve dhe mjekut tuaj të jeni të kujdesshëm për shenjat e mundshme.

Këta janë faktorët që mund të rrisin rrezikun tuaj:

• Lindje cezariane të mëparshme ose operacione të mitrës
• Të kesh pasur placenta previa në një shtatzëni të mëparshme
• Të jesh mbi 35 vjeç gjatë shtatzënisë
• Të mbash fëmijë të shumtë (binjakë, trinjakë, etj.)
• Aborte spontane ose të indukuara të mëparshme
• Pirja e duhanit gjatë shtatzënisë
• Përdorimi i kokainës ose drogës tjetër
• Të kesh një placentë të madhe
• Infeksionet e mëparshme të mitrës

Të kesh një ose më shumë nga këta faktorë rreziku nuk do të thotë se do të zhvillosh placenta previa. Shumë gra me faktorë të shumtë rreziku kurrë nuk përjetojnë këtë gjendje. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju monitorojë me kujdes nëse keni ndonjë nga këta faktorë.

Kur të shihni mjekun për placenta previa?

Duhet të kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni ndonjë gjakderdhje vaginale gjatë shtatzënisë, veçanërisht gjakderdhje të kuqe të ndritshme pa dhimbje. Edhe gjakderdhja e lehtë kërkon kujdes mjekësor për të përjashtuar placenta previa ose komplikime të tjera.

Telefononi mjekun tuaj menjëherë nëse keni gjakderdhje të rëndë që laget një mbështjellës në një orë ose më pak. Kjo mund të jetë një shenjë e placenta previa të rëndë që kërkon kujdes mjekësor të menjëhershëm. Mos prisni të shihni nëse gjakderdhja ndalet vetë.

Gjithashtu duhet të kërkoni kujdes mjekësor të menjëhershëm nëse përjetoni gjakderdhje së bashku me marramendje, dobësi ose ndjesi të fikjes. Këto simptoma mund të tregojnë se po humbni shumë gjak dhe keni nevojë për trajtim të urgjentë.

Takimet e rregullta para lindjes janë veçanërisht të rëndësishme nëse jeni diagnostikuar me placenta previa. Mjeku juaj do të dëshirojë t'ju monitorojë më nga afër dhe mund të planifikojë ultratinguj shtesë për të kontrolluar pozicionin e placentës ndërsa shtatzënia juaj përparon.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të placenta previa?

Placenta previa mund të çojë në komplikime të rënda gjakderdhjeje, si gjatë shtatzënisë ashtu edhe gjatë lindjes. Shqetësimi kryesor është se placenta mund të ndahet nga muri i mitrës, duke shkaktuar gjakderdhje të rëndë që mund të jetë e rrezikshme si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj.

Këto janë komplikimet e mundshme që duhet të jeni të vetëdijshëm:

• Gjakderdhje e rëndë që kërkon transfuzione gjaku
• Lindje e parakohshme dhe lindje e hershme
• Probleme me rritjen e fëmijës tuaj për shkak të rrjedhjes së reduktuar të gjakut
• Placenta accreta (placenta rritet shumë thellë në murin e mitrës)
• Nevoja për lindje cezariane të urgjentë
• Histeroktomi në raste të rralla dhe të rënda
• Probleme me mpiksjen e gjakut
• Shok nga humbja e gjakut

Ndërsa këto komplikime tingëllojnë frikësuese, mbani mend se me kujdes mjekësor dhe monitorim të duhur, shumica e grave me placenta previa kanë shtatzëni të suksesshme. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor është i trajnuar për të menaxhuar këta rreziqe dhe do të punojë ngushtë me ju për të siguruar rezultatin më të mirë të mundshëm.

Disa komplikime të rralla mund të ndodhin kur placenta previa kombinohet me kushte të tjera. Për shembull, nëse keni placenta accreta së bashku me placenta previa, placenta juaj mund të rritet shumë thellë në murin e mitrës, duke e bërë lindjen më komplekse.

Si diagnostikohet placenta previa?

Placenta previa zakonisht diagnostikohet përmes ultratingujve gjatë kontrolleve rutinore para lindjes. Mjeku juaj mund të shohë pozicionin e placentës suaj dhe të përcaktojë nëse po mbulon ose është afër qafës së mitrës.

Diagnostikimi shpesh ndodh gjatë ultratingujve të tremujorit të dytë, zakonisht rreth javës 18-20 të shtatzënisë. Nëse dyshohet placenta previa, mjeku juaj ka shumë të ngjarë të planifikojë ultratinguj shtesë për të monitoruar gjendjen ndërsa shtatzënia juaj përparon.

Ndonjëherë placenta previa zbulohet kur ju vini në spital me gjakderdhje. Në këto raste, mjeku juaj do të kryejë një ultratinguj për të kontrolluar pozicionin e placentës dhe për të përcaktuar shkakun e gjakderdhjes.

Mjeku juaj gjithashtu mund të përdorë një ultratinguj transvaginal, i cili siguron një pamje më të qartë të qafës së mitrës dhe placentës. Ky lloj ultratingulli është i sigurt dhe i jep ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor informacion më të mirë rreth situatës suaj specifike.

Çfarë është trajtimi për placenta previa?

Trajtimi për placenta previa përqendrohet në menaxhimin e gjakderdhjes, monitorimin e shëndetit të fëmijës tuaj dhe planifikimin për një lindje të sigurt. Plani juaj specifik i trajtimit do të varet nga sa e rëndë është gjendja juaj dhe sa larg jeni në shtatzëninë tuaj.

Nëse po përjetoni gjakderdhje, mjeku juaj ka shumë të ngjarë të rekomandojë pushim në shtrat dhe të shmangni aktivitetet që mund të shkaktojnë më shumë gjakderdhje. Kjo përfshin shmangien e seksit, ngritjes së gjërave të rënda dhe ushtrimeve të rënda. Qëllimi është të zvogëlohet çdo presion në placentën tuaj.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju monitorojë ju dhe fëmijën tuaj nga afër gjatë gjithë shtatzënisë. Kjo mund të përfshijë takime më të shpeshta para lindjes, ultratinguj të rregullt dhe analiza gjaku për të kontrolluar aneminë nga gjakderdhja.

Nëse keni placenta previa të plotë, do t'ju duhet një lindje cezariane. Mjeku juaj zakonisht do ta planifikojë këtë rreth javës 36-37 të shtatzënisë, ose më herët nëse përjetoni gjakderdhje të rëndë ose komplikime të tjera.

Për placenta previa pjesore ose marginale, mjeku juaj mund të rekomandojë të prisni të shihni nëse placenta largohet nga qafa e mitrës ndërsa mitra juaj rritet. Shumë raste të placenta previa të diagnostikuara herët në shtatzëni zgjidhen vetë.

Në raste të rënda me gjakderdhje të rëndë, mund të duhet të qëndroni në spital për monitorim dhe kujdes të menjëhershëm. Ekipi juaj mjekësor do të ketë produkte gjaku në dispozicion në rast se keni nevojë për transfuzione.

Si të menaxhoni placenta previa në shtëpi?

Menaxhimi i placenta previa në shtëpi përfshin ndjekjen e kufizimeve të aktivitetit të mjekut tuaj dhe vëzhgimin e shenjave paralajmëruese. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju japë udhëzime specifike bazuar në situatën tuaj individuale.

Pushimi është thelbësor kur keni placenta previa. Kjo nuk do të thotë domosdoshmërisht të qëndroni në shtrat gjatë gjithë ditës, por do të thotë të shmangni aktivitetet që mund të shkaktojnë gjakderdhje. Merrni pushim të shpeshtë dhe shmangni ngritjen e gjërave më të rënda se 10-15 paund.

Shmangni marrëdhëniet seksuale dhe çdo gjë që mund të ushtrojë presion në qafën e mitrës. Kjo përfshin tamponët, douching dhe ushtrimet e forta. Aktivitete të buta si shëtitjet e shkurtra zakonisht janë në rregull, por kontrolloni me mjekun tuaj së pari.

Mbani gjurmët e çdo episodi gjakderdhjeje, duke përfshirë kur ndodhin, sa të rënda janë dhe çfarë po bënit më parë. Ky informacion i ndihmon ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor të kuptojë më mirë gjendjen tuaj dhe të përshtasë planin tuaj të trajtimit nëse është e nevojshme.

Sigurohuni që të keni një plan për të shkuar shpejt në spital nëse fillon gjakderdhja e rëndë. Mbani çantën e spitalit të mbushur dhe të organizuar transportin. Mos vozitni vetë nëse po përjetoni gjakderdhje aktive.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimet tuaja me mjekun kur keni placenta previa ndihmon të siguroheni që të merrni sa më shumë nga vizitat tuaja. Vini të gatshëm me pyetje dhe informacion rreth simptomave tuaja.

Mbani një regjistër të detajuar të çdo episodi gjakderdhjeje, duke përfshirë datat, orët dhe sasinë e gjakderdhjes. Shënoni se çfarë aktivitetesh po bënit kur filloi gjakderdhja dhe nëse u shoqërua me ndonjë dhimbje ose kontraksione.

Shkruani pyetjet tuaja para takimit në mënyrë që të mos harroni t'i bëni ato. Pyetjet e zakonshme mund të përfshijnë pyetjen rreth kufizimeve të aktivitetit, kur të telefononi mjekun dhe çfarë të prisni ndërsa shtatzënia juaj përparon.

Merrni me vete një person mbështetës në takime nëse është e mundur. Ata mund t'ju ndihmojnë të mbani mend informacion të rëndësishëm dhe të ofrojnë mbështetje emocionale gjatë asaj që mund të jetë një kohë stresuese.

Sigurohuni që të kuptoni udhëzimet e mjekut tuaj për menaxhimin e gjendjes suaj në shtëpi. Mos hezitoni të kërkoni sqarim nëse diçka nuk është e qartë. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor dëshiron që ju të ndiheni të sigurtë për menaxhimin e kujdesit tuaj.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth placenta previa?

Placenta previa është një gjendje shtatzënie e menaxhueshme që kërkon monitorim të kujdesshëm dhe kujdes mjekësor. Ndërsa mund të shkaktojë komplikime, shumica e grave me placenta previa vazhdojnë të kenë fëmijë të shëndetshëm me trajtim të duhur.

Gjëja më e rëndësishme që mund të bëni është të ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj dhe të jeni të kujdesshëm për shenjat paralajmëruese si gjakderdhja. Mos injoroni asnjë simptomë, edhe nëse duken të vogla. Zbulimi i hershëm dhe menaxhimi i duhur bëjnë një ndryshim të rëndësishëm në rezultate.

Mbani mend se të kesh placenta previa nuk pasqyron asgjë që keni bërë gabim. Është një ngjarje e rastësishme që mund t'i ndodhë çdo gruaje shtatzënë. Përqendrohuni në kujdesin e mirë për veten dhe ndjekjen e udhëzimeve të ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor.

Me kujdesin mjekësor të avancuar të sotëm dhe teknikat e monitorimit, perspektiva për gratë me placenta previa është përgjithësisht shumë e mirë. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor ka përvojën dhe mjetet e nevojshme për t'ju ndihmuar juve dhe fëmijës tuaj të kaloni këtë gjendje në mënyrë të sigurt.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth placenta previa

A mund të zgjidhet placenta previa vetë?

Po, placenta previa mund të zgjidhet vetë, veçanërisht kur diagnostikohet herët në shtatzëni. Ndërsa mitra juaj rritet më e madhe, placenta shpesh largohet nga qafa e mitrës. Rreth 90% e rasteve të placenta previa të diagnostikuara para javës së 20-të të shtatzënisë zgjidhen deri në kohën e lindjes. Mjeku juaj do të monitorojë pozicionin e placentës me ultratinguj të rregullt për të parë nëse lëviz.

A kërkon placenta previa gjithmonë lindje cezariane?

Placenta previa e plotë gjithmonë kërkon lindje cezariane sepse placenta bllokon plotësisht kanalin e lindjes. Megjithatë, placenta previa pjesore ose marginale mund të lejojë lindjen vaginale në disa raste. Mjeku juaj do të vlerësojë situatën tuaj specifike, duke përfshirë se sa nga qafa e mitrës është e mbuluar dhe faktorë të tjerë, për të përcaktuar metodën më të sigurt të lindjes për ju dhe fëmijën tuaj.

A do të kem placenta previa në shtatzënitë e ardhshme?

Të kesh placenta previa në një shtatzëni rrit rrezikun e të pasurit përsëri, por nuk garanton se do të ndodhë. Shkalla e përsëritjes është rreth 2-3%, që do të thotë se shumica e grave që kanë placenta previa një herë nuk e përjetojnë atë në shtatzënitë e mëvonshme. Mjeku juaj do t'ju monitorojë më nga afër në shtatzënitë e ardhshme dhe mund të rekomandojë ultratinguj të hershëm për të kontrolluar pozicionin e placentës.

A mund ta parandaloj placenta previa të ndodhë?

Nuk ka mënyrë për të parandaluar placenta previa pasi ajo ndodh rastësisht gjatë shtatzënisë së hershme kur formohet placenta. Megjithatë, ju mund të zvogëloni disa faktorë rreziku duke mos pirë duhan, duke shmangur përdorimin e drogës dhe duke ruajtur shëndet të mirë të përgjithshëm para dhe gjatë shtatzënisë. Ndjekja e kujdesit të duhur para lindjes ndihmon të sigurohet zbulimi i hershëm dhe menaxhimi i duhur nëse ndodh placenta previa.

Sa kohë do të duhet të qëndroj në spital nëse kam placenta previa?

Qëndrimet në spital ndryshojnë në varësi të situatës suaj specifike. Nëse nuk po gjakerrini dhe gjendja juaj është e qëndrueshme, mund të mos keni nevojë të qëndroni fare në spital. Megjithatë, nëse përjetoni gjakderdhje të rëndë ose komplikime të tjera, mund të duhet të qëndroni për disa ditë ose javë për monitorim. Mjeku juaj do të përcaktojë vendin më të sigurt për ju bazuar në simptomat tuaja dhe sa larg jeni në shtatzëninë tuaj.