Çfarë është Pre-eklampsia Postpartum? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Pre-eklampsia postpartum është një gjendje e rëndë që zhvillohet pas lindjes së fëmijës, e karakterizuar nga presioni i lartë i gjakut dhe proteina në urinë. Ndërsa shumica e njerëzve e lidhin pre-eklampsinë me shtatzëninë, kjo gjendje mund të shfaqet për herë të parë në ditët ose javët pas lindjes, edhe nëse shtatzënia juaj ishte krejtësisht normale.

Kjo gjendje prek rreth 1 në 200 nëna të reja dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Lajmi i mirë është se me njohjen e shpejtë dhe trajtimin e duhur, pre-eklampsia postpartum mund të menaxhohet në mënyrë efektive, duke ju lejuar të përqendroheni në shërim dhe lidhjen me fëmijën tuaj.

Çfarë është pre-eklampsia postpartum?

Pre-eklampsia postpartum është presion i lartë i gjakut që ndodh pas lindjes, zakonisht brenda 48 orëve të para, por nganjëherë deri në gjashtë javë më vonë. Leximet e presionit tuaj të gjakut do të jenë 140/90 mmHg ose më të larta në dy raste të ndara, dhe ju do të keni proteinë në urinë ose simptoma të tjera shqetësuese.

Mendoni për enët tuaja të gjakut si për gypat e kopshtit që janë bërë shumë të ngushta, duke detyruar zemrën tuaj të pompojë më shumë për të shtyrë gjakun përmes tyre. Ky presion shtesë mund të tendosë organet tuaja, veçanërisht veshkat, mëlçinë dhe trurin. Ndryshe nga pre-eklampsia e lidhur me shtatzëninë që zgjidhet me lindjen, pre-eklampsia postpartum zhvillohet pasi fëmija juaj ka lindur.

Gjendja mund të shfaqet edhe nëse keni pasur një shtatzëni krejtësisht të shëndetshme me presion normal të gjakut gjatë gjithë kohës. Kjo shpesh i habit nënat e reja të cilat supozojnë se lindja shënon fundin e shqetësimeve shëndetësore të lidhura me shtatzëninë.

Cilat janë simptomat e pre-eklampsisë postpartum?

Simptomat e pre-eklampsisë postpartum mund të ndihen shumë të rënda, veçanërisht kur jeni duke u përshtatur me jetën me një fëmijë të ri. Është e rëndësishme të njihen këto shenja paralajmëruese herët, pasi ato tregojnë se trupi juaj ka nevojë për kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Simptomat më të zakonshme përfshijnë:

• Dhimbje koke të forta që nuk përgjigjen ndaj ilaçeve kundër dhimbjeve pa recetë
• Ndryshime në shikim, të tilla si shikim i mjegullt, pamja e pika, ose humbje e përkohshme e shikimit
• Dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, veçanërisht nën brinjë në anën e djathtë
• Të vjella dhe të përziera që janë të ndryshme nga sikleti tipik postpartum
• Shtim i papritur i peshës prej më shumë se 2 paund në një ditë
• Ënjtje në fytyrë dhe duar, përtej ënjtjes normale postpartum
• Ulje e urinimit ose prodhimi i shumë pak urine

Disa gra përjetojnë simptoma më pak të zakonshme, por po aq të rënda. Këto mund të përfshijnë vështirësi në frymëmarrje, dhimbje gjoksi, ose ndjenjën e konfuzionit ose të shqetësuar. Ju gjithashtu mund të vini re se refleksët tuaj duken më të ndjeshëm se zakonisht.

Pjesa e vështirë është se shumë prej këtyre simptomave mund të ndihen si sfida të zakonshme të shërimit postpartum. Sidoqoftë, dallimi kryesor është intensiteti dhe kombinimi. Nëse po përjetoni disa prej këtyre simptomave së bashku, ose nëse ndonjë simptomë e vetme ndihet e rëndë, është koha të kërkoni kujdes mjekësor menjëherë.

Çfarë e shkakton pre-eklampsinë postpartum?

Shkaku i saktë i pre-eklampsisë postpartum nuk është i kuptuar plotësisht, por studiuesit besojnë se përfshin probleme me funksionin e enëve të gjakut që vazhdojnë ose zhvillohen pas lindjes. Trupi juaj kalon ndryshime të mëdha gjatë shtatzënisë dhe lindjes, dhe nganjëherë këto sisteme nuk kthehen në normale siç pritet.

Disa faktorë mund të kontribuojnë në zhvillimin e kësaj gjendjeje. Të kesh pre-eklampsi gjatë shtatzënisë rrit rrezikun tuaj, megjithëse gjendja mund të shfaqet edhe tek gratë që kanë pasur shtatzëni krejtësisht normale. Sistemi juaj imunitar mund të luajë një rol, pasi ende po përshtatet pas shtatzënisë kur nuk ka më nevojë të përshtatet me një fëmijë në rritje.

Ndryshimet hormonale pas lindjes gjithashtu mund të shkaktojnë probleme me enët e gjakut. Rënia e mprehtë e hormoneve të shtatzënisë, e kombinuar me stresin fizik të lindjes, mund të mbivlerësojë sistemin tuaj kardiovaskular. Përveç kësaj, nëse keni pasur një prirje të fshehtë ndaj presionit të lartë të gjakut që shtatzënia e mbajti nën kontroll, ajo mund të shfaqet pas lindjes.

Disa shkaqe të rralla përfshijnë sëmundje të veshkave që bëhen të dukshme postpartum, gjendje autoimune që përkeqësohen pas shtatzënisë, ose reaksione ndaj disa ilaçeve të përdorura gjatë lindjes.

Kur duhet të shihni një mjek për pre-eklampsi postpartum?

Duhet të kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni ndonjë kombinim të simptomave të përmendura më parë, veçanërisht dhimbje koke të forta, ndryshime në shikim, ose dhimbje në pjesën e sipërme të barkut. Mos prisni të shihni nëse simptomat përmirësohen vetë, pasi pre-eklampsia postpartum mund të përparojë shpejt.

Telefononi shërbimet e urgjencës ose shkoni në dhomën e urgjencës nëse keni simptoma të rënda si dhimbje gjoksi, vështirësi në frymëmarrje, konvulsione ose konfuzion të rëndë. Këto mund të tregojnë se gjendja po ndikon në zemrën, mushkëritë ose trurin tuaj, duke kërkuar ndërhyrje të menjëhershme.

Është gjithashtu e rëndësishme të kërkoni kujdes nëse keni simptoma më të lehta që vazhdojnë ose përkeqësohen gjatë disa orësh. Shumë nëna të reja hezitojnë të kërkojnë ndihmë sepse nuk duan të duken shumë të shqetësuara, por ofruesit e kujdesit shëndetësor do të preferonin shumë të ju vlerësonin dhe të gjenin që gjithçka është në rregull sesa të humbasin një gjendje të rëndë.

Besoni instinktet tuaja si nënë e re. Nëse diçka ndihet seriozisht e gabuar ose e ndryshme nga ajo që do të prisnit gjatë shërimit normal, gjithmonë është e përshtatshme të kërkoni vlerësim mjekësor.

Cilat janë faktorët e rrezikut për pre-eklampsinë postpartum?

Kuptimi i faktorëve të rrezikut tuaj mund t'ju ndihmojë juve dhe ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor të qëndroni vigjilentë për shenjat e pre-eklampsisë postpartum. Të kesh faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvilloni gjendjen, por do të thotë se duhet të jeni jashtëzakonisht të vetëdijshëm për simptomat e mundshme.

Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut përfshijnë:

• Të kesh pre-eklampsi gjatë shtatzënisë, edhe nëse ishte e lehtë
• Histori e presionit të lartë të gjakut para shtatzënisë
• Të jesh mbi 35 vjeç në lindje
• Të kesh diabet para ose gjatë shtatzënisë
• Sëmundje të veshkave ose gjendje të tjera kronike shëndetësore
• Obezitet para shtatzënisë
• Histori familjare e pre-eklampsisë ose presionit të lartë të gjakut
• Shtatzënia e parë ose shtatzënia me një partner të ri

Faktorët më pak të zakonshëm të rrezikut përfshijnë gjendje autoimune si lupusi, çrregullime të koagulimit të gjakut, ose të kesh shumë fëmijë. Disa gra zhvillojnë pre-eklampsi postpartum pas komplikacioneve gjatë lindjes, të tilla si gjakderdhje e tepërt ose infeksione.

Vlen të përmendet se shumë gra që zhvillojnë pre-eklampsi postpartum nuk kanë asnjë faktor të dukshëm rreziku. Kjo është arsyeja pse të gjitha nënat e reja duhet të jenë të vetëdijshme për simptomat, pavarësisht nga historia e shtatzënisë ose gjendja e tyre shëndetësore.

Cilat janë komplikimet e mundshme të pre-eklampsisë postpartum?

Ndërsa pre-eklampsia postpartum është e trajtueshme, ajo mund të çojë në komplikacione të rënda nëse nuk adresohet menjëherë. Kuptimi i këtyre problemeve të mundshme nuk synon t'ju frikësojë, por më tepër të theksojë se pse trajtimi i shpejtë është kaq i rëndësishëm.

Shqetësimet më të menjëhershme përfshijnë:

• Eklampsia, e cila përfshin konvulsione që mund të jenë të rrezikshme për jetën
• Goditje në tru e shkaktuar nga presioni shumë i lartë i gjakut
• Edemë pulmonare, ku lëngu grumbullohet në mushkëri
• Sindroma HELLP, që ndikon në mëlçi dhe koagulimin e gjakut
• Dëmtim ose dështim i veshkave
• Probleme zemre ose dështim i zemrës

Disa komplikacione mund të zhvillohen më gradualisht. Këto mund të përfshijnë probleme afatgjata të veshkave, presion të lartë të gjakut që kërkon trajtim të vazhdueshëm, ose dëmtim të mëlçisë që i duhet kohë për t'u shëruar. Në raste të rralla, problemet e koagulimit të gjakut mund të çojnë në mpiksje të rrezikshme në këmbë ose mushkëri.

Lajmi inkurajues është se me kujdesin e duhur mjekësor, shumica e grave shërohen plotësisht nga pre-eklampsia postpartum pa efekte afatgjata. Njohja dhe trajtimi i hershëm zvogëlojnë ndjeshëm rrezikun e komplikacioneve të rënda, prandaj vetëdija për simptomat është kaq e rëndësishme.

Si diagnostikohet pre-eklampsia postpartum?

Diagnostikimi i pre-eklampsisë postpartum përfshin disa teste që e ndihmojnë mjekun tuaj të kuptojë se çfarë po ndodh në trupin tuaj. Procesi zakonisht fillon me matjen e presionit tuaj të gjakut disa herë për të konfirmuar se është vazhdimisht i lartë mbi 140/90 mmHg.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të mbledhë një mostër urine për të kontrolluar proteinën, e cila tregon se veshkat tuaja po ndikohen nga presioni i lartë i gjakut. Ata gjithashtu do të porositin analiza gjaku për të vlerësuar funksionin e veshkave, enzimat e mëlçisë dhe numërimin e trombociteve, gjë që ndihmon në përcaktimin se sa rëndë gjendja po ndikon në organet tuaja.

Teste shtesë mund të përfshijnë kontrollin e reflekseve tuaja, pasi reflekset hiperaktive mund të jenë shenjë e pre-eklampsisë që po ndikon në sistemin tuaj nervor. Mjeku juaj gjithashtu mund të ekzaminojë sytë tuaj për të kërkuar ndryshime në enët e gjakut, gjë që mund të tregojë se si po ndikohet qarkullimi juaj.

Në disa raste, mund të keni nevojë për teste imazhi si një ultratinguj i veshkave tuaja ose një ekokardiogram për të kontrolluar funksionin e zemrës. Këto e ndihmojnë ekipin tuaj mjekësor të kuptojë ndikimin e plotë të gjendjes dhe të planifikojë trajtimin më të përshtatshëm.

Cili është trajtimi për pre-eklampsinë postpartum?

Trajtimi i pre-eklampsisë postpartum përqendrohet në kontrollin e presionit tuaj të gjakut dhe parandalimin e komplikacioneve ndërsa mbështet procesin natyral të shërimit të trupit tuaj. Lajmi i mirë është se shumica e grave përgjigjen mirë ndaj trajtimit dhe mund të vazhdojnë të kujdesen për fëmijët e tyre me mbështetjen e duhur mjekësore.

Mjekimi është zakonisht linja e parë e trajtimit. Mjeku juaj do t'ju japë ilaçe për presionin e gjakut që janë të sigurta nëse jeni duke dhënë gji, të tilla si nifedipina ose labetaloli. Këto ilaçe ndihmojnë në relaksimin e enëve të gjakut dhe zvogëlimin e tensionit në zemër dhe organet e tjera.

Nëse gjendja juaj është e rëndë, mund të keni nevojë për hospitalizim për monitorim më të ngushtë dhe trajtim më intensiv. Kjo mund të përfshijë ilaçe intravenoze për të ulur shpejt presionin e gjakut ose sulfat magnezi për të parandaluar konvulsionet. Kujdesi spitalor siguron që çdo komplikacion të adresohet menjëherë.

Për rastet më të lehta, mund të jeni në gjendje të menaxhoni gjendjen në shtëpi me kontrolle të rregullta mjekësore. Kjo zakonisht përfshin marrjen e ilaçeve të përshkruara, monitorimin e presionit të gjakut në shtëpi dhe vëzhgimin me kujdes për çdo simptomë që përkeqësohet.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor gjithashtu do të adresojë çdo komplikacion specifik që zhvillohet. Për shembull, nëse veshkat tuaja janë të prekura, mund të keni nevojë për ilaçe shtesë ose ndryshime të përkohshme dietike për të mbështetur funksionin e veshkave.

Si mund ta menaxhoni pre-eklampsinë postpartum në shtëpi?

Menaxhimi i pre-eklampsisë postpartum në shtëpi kërkon vëmendje të kujdesshme ndaj trupit tuaj dhe komunikim të ngushtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor. Gjëja më e rëndësishme që mund të bëni është të merrni ilaçe tuaja saktësisht siç është përshkruar, edhe nëse filloni të ndiheni më mirë.

Monitoroni simptomat tuaja çdo ditë dhe mbani një ditar të thjeshtë të asaj se si ndiheni. Shënoni çdo dhimbje koke, ndryshime në shikim ose ënjtje të pazakonshme dhe mos hezitoni të kontaktoni mjekun tuaj nëse diçka ju shqetëson. Shumë ofrues të kujdesit shëndetësor rekomandojnë kontrollin e presionit të gjakut në shtëpi nëse keni një monitor të besueshëm.

Pushimi është thelbësor për shërimin tuaj, megjithëse kjo mund të jetë sfiduese me një fëmijë të ri. Mundohuni të flini kur fëmija juaj fle dhe mos hezitoni të pranoni ndihmë nga familja dhe miqtë me detyrat e shtëpisë. Trupi juaj ka nevojë për energji për t'u shëruar dhe për të rregulluar presionin e gjakut.

Qëndroni të hidratuar duke pirë shumë ujë, por ndiqni çdo kufizim të lëngjeve që mjeku ju ka dhënë. Kufizoni kripën në dietën tuaj, pasi ajo mund të përkeqësojë presionin e lartë të gjakut. Përqendrohuni në ushqime ushqyese që mbështesin shërimin, duke përfshirë shumë fruta, perime dhe proteina të dobëta.

Lëvizja e butë si shëtitjet e shkurtra mund të ndihmojë qarkullimin tuaj, por shmangni ushtrimet e rënda derisa mjeku t'ju pastrojë. Më e rëndësishmja, besoni instinktet tuaja dhe kërkoni kujdes të menjëhershëm nëse ndjeni se diçka nuk është në rregull.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj ndihmon të siguroheni që merrni kujdesin më të dobishëm dhe që mjeku juaj ka të gjitha informacionet e nevojshme për t'ju trajtuar në mënyrë efektive. Filloni duke shkruar të gjitha simptomat tuaja, duke përfshirë kur filluan dhe sa të rënda ndihen në një shkallë prej 1 deri në 10.

Sillni një listë të të gjitha ilaçeve që po merrni aktualisht, duke përfshirë çdo shtesë ose ilaç pa recetë. Nëse jeni duke dhënë gji, përmendjani këtë mjekut tuaj pasi ajo ndikon në cilat trajtime janë më të sigurta për ju dhe fëmijën tuaj.

Shkruani çdo pyetje që keni paraprakisht, pasi është e lehtë të harrosh shqetësimet e rëndësishme kur ndiheni keq. Pyetjet e zakonshme mund të përfshijnë se sa kohë do të zgjasë trajtimi, nëse është e sigurt të ushqeni me gji, ose cilat simptoma duhet të shkaktojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Nëse është e mundur, sillni një person mbështetës që mund të ndihmojë në mbrojtjen tuaj dhe të kujtojë informacion të rëndësishëm. Ata gjithashtu mund të ndihmojnë në kujdesin për fëmijën tuaj gjatë takimit, duke ju lejuar të përqendroheni plotësisht në diskutimin tuaj shëndetësor.

Mbani një regjistër të leximeve të presionit tuaj të gjakut nëse e keni monitoruar në shtëpi dhe sillni çdo dokument mjekësor të mëparshëm në lidhje me shtatzëninë dhe lindjen tuaj që mund të jenë të rëndësishme.

Cila është perspektiva për pre-eklampsinë postpartum?

Perspektiva për pre-eklampsinë postpartum është përgjithësisht shumë pozitive me trajtimin e duhur. Shumica e grave shërohen plotësisht brenda disa javësh deri në disa muaj, dhe gjendja rrallë shkakton probleme shëndetësore afatgjata kur menaxhohet siç duhet.

Presioni juaj i gjakut ka të ngjarë të kthehet në normale gradualisht ndërsa trupi juaj vazhdon të shërohet nga shtatzënia dhe lindja. Disa gra duhet të vazhdojnë ilaçe për presionin e gjakut për disa javë ose muaj, ndërsa të tjerët mund të gjejnë se presioni i tyre normalizohet më shpejt.

Të kesh pre-eklampsi postpartum rrit rrezikun tuaj për të zhvilluar presion të lartë të gjakut ose pre-eklampsi në shtatzënitë e ardhshme. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë se nuk mund të keni më fëmijë në mënyrë të sigurt. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju monitorojë më nga afër në shtatzënitë e mëvonshme dhe të marrë masa parandaluese.

Përvoja mund të ndihet e vështirë, veçanërisht kur po përpiqeni të lidheni dhe të kujdeseni për një fëmijë të ri. Mos harroni se kërkimi i trajtimit tregon forcë dhe mençuri, dhe kujdesi për shëndetin tuaj është një nga gjërat më të mira që mund të bëni si për veten ashtu edhe për familjen tuaj.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth pre-eklampsisë postpartum

A mund të ushqej me gji nëse kam pre-eklampsi postpartum?

Po, zakonisht mund të vazhdoni të ushqeni me gji në mënyrë të sigurt me pre-eklampsi postpartum. Shumica e ilaçeve për presionin e gjakut të përshkruara për këtë gjendje janë të pajtueshme me dhënien e gjirit, megjithëse mjeku juaj do të zgjedhë ilaçe specifike që janë më të sigurta për fëmijën tuaj. Gjithmonë diskutoni ilaçe tuaja me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të siguruar që ato janë të përshtatshme gjatë ushqyerjes me gji.

Sa kohë zgjat pre-eklampsia postpartum?

Pre-eklampsia postpartum zakonisht zgjidhet brenda disa javësh deri në disa muaj pas lindjes me trajtimin e duhur. Shumica e grave shohin përmirësim të konsiderueshëm të simptomave të tyre brenda javës së parë të trajtimit, megjithëse presioni i gjakut mund të marrë më shumë kohë për t'u normalizuar plotësisht. Mjeku juaj do të monitorojë progresin tuaj dhe do të përshtasë trajtimin sipas nevojës gjatë shërimit.

A do të marr përsëri pre-eklampsi postpartum në shtatzënitë e ardhshme?

Të kesh pre-eklampsi postpartum rrit rrezikun tuaj për të zhvilluar pre-eklampsi në shtatzënitë e ardhshme, por nuk garanton se do të ndodhë përsëri. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund të marrë masa parandaluese në shtatzënitë e mëvonshme, të tilla si monitorimi më i ngushtë dhe mundësisht përshkrimi i aspirinave me dozë të ulët. Shumë gra vazhdojnë të kenë shtatzëni të shëndetshme pasi kanë përjetuar pre-eklampsi postpartum.

A është pre-eklampsia postpartum më e rrezikshme se pre-eklampsia gjatë shtatzënisë?

Pre-eklampsia postpartum mund të jetë po aq e rëndë sa pre-eklampsia gjatë shtatzënisë, por nuk është domosdoshmërisht më e rrezikshme. Dallimi kryesor është se mund të jetë më e vështirë për t'u njohur sepse simptomat mund t'i atribuohen shërimit normal postpartum. Me njohjen dhe trajtimin e shpejtë, rezultatet janë përgjithësisht shumë të mira për të dyja gjendjet.

A mund të parandalohet pre-eklampsia postpartum?

Nuk ka asnjë mënyrë të garantuar për të parandaluar pre-eklampsinë postpartum, por ju mund të zvogëloni rrezikun tuaj duke marrë pjesë në të gjitha takimet postpartum, duke monitoruar me kujdes simptomat tuaja dhe duke mbajtur një mënyrë jetese të shëndetshme. Nëse keni pasur pre-eklampsi gjatë shtatzënisë ose keni faktorë të tjerë rreziku, mjeku juaj mund të rekomandojë monitorim më të ngushtë pas lindjes për të kapur çdo problem herët.