Kancer I Gjirit Rekurrent

Kanceri i gjirit rikurrent është kancer i gjirit që rikthehet pas trajtimit fillestar. Megjithëse trajtimi fillestar synon eliminimin e të gjitha qelizave kancerogjene, disa mund të kenë shmangur trajtimin dhe të kenë mbijetuar. Këto qeliza kancerogjene të pazbuluara shumohen, duke u bërë kancer i gjirit rikurrent.

Kanceri i gjirit rikurrent mund të ndodhë muaj ose vite pas trajtimit tuaj fillestar. Kanceri mund të rikthehet në të njëjtin vend si kanceri origjinal (rikthim lokal), ose mund të përhapet në zona të tjera të trupit tuaj (rikthim i largët).

Të mësoni se keni kancer të gjirit rikurrent mund të jetë më e vështirë se të merreni me diagnozën fillestare. Por të kesh kancer të gjirit rikurrent është larg nga e pamundur. Trajtimi mund të eliminojë kancerin e gjirit rikurrent lokal, rajonal ose të largët. Edhe nëse një shërim nuk është i mundur, trajtimi mund të kontrollojë sëmundjen për periudha të gjata kohore.

Shenjat dhe simptomat e kancerit të gjirit që rikthehet ndryshojnë në varësi të vendit ku kanceri rikthehet. Në një rikthim lokal, kanceri shfaqet përsëri në të njëjtën zonë si kanceri juaj origjinal. Nëse keni kryer një lumpektomi, kanceri mund të rikthehet në indin e mbetur të gjirit. Nëse keni kryer një mastektomi, kanceri mund të rikthehet në indin që rreshton murin e gjoksit ose në lëkurë. Shenjat dhe simptomat e rikthimit lokal brenda të njëjtit gji mund të përfshijnë: Një masë të re në gji ose një zonë të parregullt të fortësisë. Ndërrime në lëkurën e gjirit. Enflamim i lëkurës ose zonë e kuqësimit. Shkarkim nga thithi. Shenjat dhe simptomat e rikthimit lokal në murin e gjoksit pas një mastektomie mund të përfshijnë: Një ose më shumë nyje të padhimbshme në ose nën lëkurën e murit të gjoksit. Një zonë të re të trashjes përgjatë ose pranë shenjës së mastektomies. Një rikthim rajonal i kancerit të gjirit do të thotë se kanceri është rikthyer në nyjet limfatike të afërta. Shenjat dhe simptomat e rikthimit rajonal mund të përfshijnë një masë ose ënjtje në nyjet limfatike të vendosura: Nën sqetull. Pranë kockës së klavikulës. Në brazdinë mbi kockën e klavikulës. Në qafë. Një rikthim i largët (metastatik) do të thotë se kanceri ka udhëtuar në pjesë të largëta të trupit, më së shpeshti në eshtra, mëlçi dhe mushkëri. Shenjat dhe simptomat përfshijnë: Dhimbje të vazhdueshme dhe përkeqësuese, të tilla si dhimbje në gjoks, shpinë ose hip. Kollë të vazhdueshme. Vështirësi në frymëmarrje. Humbje oreksi. Humbje peshe pa u përpjekur. Dhimbje koke të forta. Sulme epileptike. Pasi të përfundojë trajtimi juaj i kancerit të gjirit, mjeku juaj ka gjasa të krijojë një orar të ekzaminimeve të ndjekjes për ju. Gjatë ekzaminimeve të ndjekjes, mjeku juaj kontrollon për çdo simptomë ose shenjë të rikthimit të kancerit. Ju gjithashtu mund të raportoni çdo shenjë ose simptomë të re tek mjeku juaj. Bëni një takim me mjekun tuaj nëse vëreni ndonjë shenjë ose simptomë të vazhdueshme që ju shqetësojnë.

Pasi të përfundojë trajtimi juaj për kancerin e gjirit, mjeku juaj ka të ngjarë të krijojë një orar të ekzaminimeve të mëvonshme për ju. Gjatë ekzaminimeve të mëvonshme, mjeku juaj kontrollon për çdo simptomë ose shenjë të rikthimit të kancerit. Ju gjithashtu mund të raportoni çdo shenjë ose simptomë të re tek mjeku juaj. Bëni një takim me mjekun tuaj nëse vini re ndonjë shenjë dhe simptomë të vazhdueshme që ju shqetësojnë. Regjistrohuni falas dhe merrni të rejat e fundit mbi trajtimin, kujdesin dhe menaxhimin e kancerit të gjirit. adresa Së shpejti do të filloni të merrni informacionin e fundit shëndetësor që kërkuat në postën tuaj elektronike.

Kanceri i gjirit i përsëritur ndodh kur qelizat që ishin pjesë e kancerit tuaj fillestar të gjirit shkëputen nga tumori fillestar dhe fshihen afër në gji ose në një pjesë tjetër të trupit tuaj. Më vonë, këto qeliza fillojnë të rriten përsëri.

Kimioterapia, rrezatimi, terapia hormonale ose trajtimi tjetër që mund të keni marrë pas diagnozës së parë të kancerit të gjirit kishte për qëllim vrasjen e çdo qelizash kancerogjene që mund të kenë mbetur pas operacionit. Por nganjëherë këto trajtime nuk janë në gjendje të vrasin të gjitha qelizat kanceroze.

Nganjëherë qelizat kancerogjene mund të jenë të fjetura për vite pa shkaktuar dëm. Pastaj ndodh diçka që aktivizon qelizat, kështu që ato rriten dhe përhapen në pjesë të tjera të trupit. Nuk është e qartë pse kjo ndodh.

Për mbijetueset e kancerit të gjirit, faktorët që rrisin rrezikun e rikthimit përfshijnë:

• Përfshirja e nyjeve limfatike. Gjetja e kancerit në nyjet limfatike të afërta në kohën e diagnozës suaj origjinale rrit rrezikun që kanceri të kthehet.

• Madhësia më e madhe e tumorit. Personat me tumore më të mëdha kanë një rrezik më të madh të kancerit të gjirit rikurrent.

• Margjinat e tumorit pozitive ose të afërta. Gjatë operacionit të kancerit të gjirit, kirurgu përpiqet të heqë kancerin së bashku me një sasi të vogël të indit normal që e rrethon atë. Një patolog shqyrton buzët e indit për të kërkuar qeliza kancerogjene.

  Nëse kufijtë janë të lirë nga kanceri kur shqyrtohen nën mikroskop, kjo konsiderohet si margjina negative. Nëse ndonjë pjesë e kufirit ka qeliza kancerogjene (margjina pozitive), ose margjina midis tumorit dhe indit normal është e afërt, rreziku i rikthimit të kancerit të gjirit rritet.

• Mungesa e radioterapisë pas një lumpektomie. Shumica e njerëzve që zgjedhin një lumpektomi (ekscizion i gjerë lokal) për kancerin e gjirit i nënshtrohen radioterapisë së gjirit për të zvogëluar rrezikun e rikthimit. Ata që nuk i nënshtrohen radioterapisë kanë një rrezik të rritur të rikthimit lokal të kancerit të gjirit.

• Mosha më e re. Personat më të rinj, veçanërisht ata nën moshën 35 vjeç në kohën e diagnozës së tyre origjinale të kancerit të gjirit, përballen me një rrezik më të lartë të kancerit të gjirit rikurrent.

• Kanceri inflamator i gjirit. Personat me kancer inflamator të gjirit kanë një rrezik më të lartë të rikthimit lokal.

• Mungesa e terapisë endokrine për kancerin e gjirit pozitiv për receptorët hormonalë. Tek personat që kanë një lloj të caktuar të kancerit të gjirit, mosmarrja e terapisë endokrine mund të rrisë rrezikun e tyre të rikthimit.

• Qelizat kancerogjene me karakteristika të caktuara. Nëse keni pasur kancer të gjirit tripel negativ, mund të keni një rrezik të rritur të rikthimit të kancerit të gjirit. Qelizat e kancerit të gjirit tripel negativ nuk kanë receptorë për estrogjen ose progesteron, dhe ato nuk prodhojnë shumë nga një proteinë e quajtur HER2.

• Obeziteti. Të kesh një indeks të masës trupore më të lartë rrit rrezikun e rikthimit.

Margjinat e tumorit pozitive ose të afërta. Gjatë operacionit të kancerit të gjirit, kirurgu përpiqet të heqë kancerin së bashku me një sasi të vogël të indit normal që e rrethon atë. Një patolog shqyrton buzët e indit për të kërkuar qeliza kancerogjene.

Nëse kufijtë janë të lirë nga kanceri kur shqyrtohen nën mikroskop, kjo konsiderohet si margjina negative. Nëse ndonjë pjesë e kufirit ka qeliza kancerogjene (margjina pozitive), ose margjina midis tumorit dhe indit normal është e afërt, rreziku i rikthimit të kancerit të gjirit rritet.

Strategjitë që janë lidhur me një rrezik të reduktuar të rikthimit të kancerit të gjirit përfshijnë:

• Terapia hormonale. Marrja e terapisë hormonale pas trajtimit tuaj fillestar mund të zvogëlojë rrezikun e rikthimit nëse keni kancer të gjirit pozitiv për receptorët hormonalë. Terapia hormonale mund të vazhdojë për të paktën pesë vjet.
• Kimioterapia. Për personat me kancer të gjirit që kanë një rrezik të rritur të rikthimit të kancerit, kimioterapia ka treguar se zvogëlon shanset që kanceri të rikthehet, dhe ata që marrin kimioterapi jetojnë më gjatë.
• Radioterapia. Personat që kanë bërë një operacion që kursen gjoksin për të trajtuar kancerin e gjirit dhe ata që kanë pasur një tumor të madh ose kancer inflamator të gjirit kanë një shans më të ulët që kanceri të rikthehet nëse trajtohen me radioterapi.
• Terapia e synuar. Nëse kanceri juaj prodhon proteinë shtesë HER2, ilaçet që synojnë atë proteinë mund të ndihmojnë në zvogëlimin e shancave që kanceri të rikthehet.
• Ilaçe për ndërtimin e kockave. Marrja e ilaçeve për ndërtimin e kockave zvogëlon rrezikun e rikthimit të kancerit në kocka (metastaza e kockave) tek personat me rrezik të rritur për rikthimin e kancerit të gjirit.
• Mbajtja e një peshe të shëndetshme. Mbajtja e një peshe të shëndetshme mund të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të rikthimit të kancerit të gjirit.
• Ushtrimi. Ushtrimi i rregullt mund të zvogëlojë rrezikun e rikthimit të kancerit të gjirit.
• Zgjedhja e një diete të shëndetshme. Përqendrohuni në përfshirjen e shumë perimeve, frutave dhe drithërave të plota në dietën tuaj. Nëse zgjidhni të pini alkool, kufizoni veten në një pije në ditë.

Nëse mjeku juaj dyshon se mund të keni kancer të gjirit rekurrent bazuar në rezultatet e një mamografije ose ekzaminimi fizik, ose për shkak të shenjave dhe simptomave, ai ose ajo mund të rekomandojë teste shtesë për të konfirmuar diagnozën.

Testet dhe procedurat mund të përfshijnë:

• Heqja e një mostre indi për testim laboratorik (biopsi). Mjeku juaj mund të rekomandojë një procedurë biopsie për të mbledhur qeliza të dyshimta për testim, pasi kjo është e vetmja mënyrë për të konfirmuar nëse kanceri juaj është rikthyer. Duke punuar në një laborator, një patolog shqyrton qelizat dhe përcakton llojet e qelizave të përfshira.

  Një patolog mund të përcaktojë nëse kanceri është një rikthim i kancerit ose një lloj i ri i kancerit. Testet tregojnë gjithashtu nëse kanceri është i ndjeshëm ndaj trajtimit hormonal ose terapisë së synuar, pasi këto mund të kenë ndryshuar që nga diagnoza juaj origjinale e kancerit.

Testet e imazhit. Testet e imazhit që do të kryeni do të varen nga situata juaj specifike. Testet e imazhit mund të përfshijnë imazhin me rezonancë magnetike (IRM), tomografinë kompjuterike (CT), rrezet X, skanimin e eshtrave ose tomografinë me emision pozitronik (PET).

Jo çdo person ka nevojë për çdo test. Mjeku juaj do të përcaktojë se cilat teste janë më të dobishme në situatën tuaj të veçantë.

Heqja e një mostre indi për testim laboratorik (biopsi). Mjeku juaj mund të rekomandojë një procedurë biopsie për të mbledhur qeliza të dyshimta për testim, pasi kjo është e vetmja mënyrë për të konfirmuar nëse kanceri juaj është rikthyer. Duke punuar në një laborator, një patolog shqyrton qelizat dhe përcakton llojet e qelizave të përfshira.

Një patolog mund të përcaktojë nëse kanceri është një rikthim i kancerit ose një lloj i ri i kancerit. Testet tregojnë gjithashtu nëse kanceri është i ndjeshëm ndaj trajtimit hormonal ose terapisë së synuar, pasi këto mund të kenë ndryshuar që nga diagnoza juaj origjinale e kancerit.