Çfarë është një gropë sakrale? Simptomat, shkaqet dhe trajtimi

Një gropë sakrale është një zgavër e vogël ose një gropë në lëkurë në bazën e shtyllës kurrizore, pikërisht mbi kockën e bishtit. Shumica e gropëve sakrale janë plotësisht të padëmshme dhe thjesht pjesë e mënyrës se si disa njerëz formohen natyrshëm.

Këto gropëza të vogla shfaqen tek rreth 3-8% e të porsalindurve dhe zakonisht zbulohen gjatë kontrolleve rutinore të fëmijëve. Ndërsa shumica dërrmuese nuk shkaktojnë asnjë problem, të kuptuarit se çfarë janë ato mund të ju ndihmojë të qetësoheni dhe të dini kur të kërkoni këshillë mjekësore.

Çfarë është një gropë sakrale?

Një gropë sakrale është një depresion i vogël në lëkurë i vendosur në zonën sakrale, e cila është pjesa e poshtme e shpinës ku shtylla juaj kurrizore takohet me kockën e bishtit. Mendoni për të si një xhep i vogël ose një zgavër që formohet gjatë zhvillimit të hershëm në mitër.

Këto gropëza zakonisht matën më pak se 5 milimetra dhe shfaqen si depresione të cekëta. Shumica janë ato që mjekët i quajnë gropëza sakrale "të thjeshta", që do të thotë se janë të cekëta, të vogla dhe nuk lidhen me asgjë më thellë në trupin tuaj.

Ju gjithashtu mund të dëgjoni ofruesit e kujdesit shëndetësor t'i referohen atyre si gropëza sakrale ose gropëza pilonidale, megjithëse këta terma nganjëherë mund të përshkruajnë kushte paksa të ndryshme. Gjëja kryesore për t'u mbajtur mend është se shumica dërrmuese e gropëzave sakrale janë plotësisht beninje.

Cilat janë simptomat e një grope sakrale?

Shumica e gropëzave sakrale nuk shkaktojnë asnjë simptomë fare. Ju thjesht do të vini re një zgavër të vogël në lëkurë, dhe kjo është zakonisht shenja e vetme.

Sidoqoftë, ka disa situata ku ju mund të vini re shenja shtesë që mund të tregojnë se gropa lidhet me struktura më të thella. Ja çfarë duhet të shikoni:

• Një tufë flokësh që rriten nga ose rreth gropës
• Një shenjë lëkure ose një rritje e vogël pranë gropës
• Skuqje ose ënjtje rreth zonës
• Çdo sekretim ose kullues nga gropa
• Një ngjyrë e kaltëroshë e lëkurës aty pranë
• Gropa duket e thellë ose e madhe e pazakontë (më e madhe se 5 mm)
• Gropa është e vendosur më lart në shpinë, larg zonës së kockës së bishtit

Këto shenja shtesë nuk do të thotë domosdoshmërisht se ka një problem serioz, por ato sugjerojnë që mjeku juaj duhet ta shikojë më nga afër. Shumicën e kohës, edhe gropëzat me këto karakteristika rezultojnë të jenë të padëmshme.

Cilat janë llojet e gropëzave sakrale?

Mjekët zakonisht i klasifikojnë gropëzat sakrale në dy kategori kryesore bazuar në karakteristikat e tyre dhe potencialin për komplikacione.

Gropëzat sakrale të thjeshta janë lloji më i zakonshëm dhe konsiderohen me rrezik të ulët. Këto gropëza janë të vogla (më pak se 5 mm), të cekëta dhe të vendosura brenda 2.5 centimetrave nga kocka e bishtit. Ato nuk kanë asnjë flokë, shenja lëkure ose karakteristika të tjera të pazakonta rreth tyre.

Gropëzat sakrale komplekse kanë një ose më shumë karakteristika që i bëjnë mjekët të duan të hetojnë më tej. Këto mund të jenë më të mëdha se 5 mm, të vendosura më lart në shpinë, ose të kenë karakteristika të shoqëruara si tufa flokësh, shenja lëkure ose ngjyrosje të pazakonshme. Ndërsa shumica e gropëzave komplekse janë ende të padëmshme, ato kanë një shans pak më të lartë për t'u lidhur me palcën kurrizore ose strukturat përreth.

Ekziston gjithashtu një lloj i rrallë i quajtur trakt sinus dermal, i cili është në thelb një tunel që shtrihet nga sipërfaqja e lëkurës drejt palcës kurrizore. Kjo ndodh në më pak se 1% të të gjitha gropëzave sakrale, por kërkon kujdes mjekësor sepse mund të çojë në infeksione.

Çfarë shkakton një gropë sakrale?

Gropëzat sakrale formohen gjatë fazave shumë të hershme të shtatzënisë kur shtylla kurrizore dhe sistemi nervor i fëmijës tuaj janë duke u zhvilluar. Kjo ndodh gjatë javëve të para pas konceptimit, shpesh para se ju të dini se jeni shtatzënë.

Procesi përfshin tubin neural, i cili është struktura që më pas bëhet palca kurrizore dhe truri. Ndonjëherë, variacione të vogla në mënyrën se si mbyllet ky tub mund të rezultojnë në një zgavër të vogël në lëkurë. Mendoni për të si një ndryshim i vogël në një projekt ndërtimi kompleks.

Në shumicën e rasteve, nuk ka asnjë shkak specifik që mund të tregoni. Nuk është diçka që ju bëtë ose nuk bëtë gjatë shtatzënisë, dhe nuk është e lidhur me historinë tuaj familjare ose zgjedhjet e jetesës. Është thjesht një ndryshim normal që ndodh gjatë zhvillimit.

Shumë rrallë, gropëzat sakrale mund të shoqërohen me kushte që ndikojnë në zhvillimin e palcës kurrizore, të tilla si spina bifida occulta ose sindroma e kordonit të lidhur. Sidoqoftë, këto lidhje janë të pazakonshme dhe zakonisht përfshijnë simptoma ose karakteristika të tjera përtej vetë gropës.

Kur të shihni një mjek për një gropë sakrale?

Nëse vini re një gropë sakrale tek i porsalinduri juaj, ia vlen të përmendeni tek pediatri juaj gjatë vizitës tuaj të ardhshme, por rrallë është një situatë emergjente. Shumica e pediatërve do t'i vërejnë këto gjatë ekzaminimeve rutinore të të porsalindurve.

Duhet të kontaktoni mjekun tuaj më shpejt nëse vini re ndonjë nga këto karakteristika shqetësuese:

• Gropa duket se po kullon lëngje ose qelb
• Zona rreth gropës bëhet e kuqe, e ënjtur ose e ngrohtë në prekje
• Fëmija juaj zhvillon shenja të infeksionit si ethe
• Gropa duket se po thellohet ose po bëhet më e madhe me kalimin e kohës
• Vini re simptoma të reja neurologjike si dobësi në këmbë ose ndryshime në funksionin e zorrëve ose të fshikëzës

Për të rriturit që kanë jetuar me një gropë sakrale pa probleme, monitorimi rutinor zakonisht është i mjaftueshëm. Sidoqoftë, nëse zhvilloni simptoma të reja si dhimbje, kullues ose infeksione të përsëritura në zonë, ia vlen ta vlerësoni.

Cilat janë faktorët e rrezikut për gropëzat sakrale?

Gropëzat sakrale nuk kanë faktorë të qartë rreziku në kuptimin tradicional, sepse janë variacione zhvillimore që ndodhin rastësisht gjatë shtatzënisë së hershme. Sidoqoftë, ka disa modele që mjekët kanë vërejtur.

Ato duket se janë pak më të zakonshme në popullata të caktuara, megjithëse dallimet janë të vogla. Disa studime sugjerojnë se ato mund të jenë më të shpeshta te njerëzit e racës europiane, por ky gjetje nuk është e njëtrajtshme në të gjitha hulumtimet.

Gjinia nuk duket të luajë një rol të rëndësishëm, pasi gropëzat sakrale ndodhin pothuajse njëlloj tek djemtë dhe vajzat. Historia familjare gjithashtu nuk duket të jetë një parashikues i fortë, që do të thotë se të kesh një gropë sakrale nuk e rrit ndjeshëm shancin që fëmijët tuaj ta kenë atë.

Koha e zhvillimit të shtyllës kurrizore gjatë shtatzënisë është faktori kryesor, dhe ky proces është kryesisht jashtë kontrollit të kujtdo. Tubi neural mbyllet shumë herët në shtatzëni, zakonisht deri në javën e 4-t, kur shumë njerëz as nuk e dinë se janë shtatzënë ende.

Cilat janë komplikimet e mundshme të gropëzave sakrale?

Shumica dërrmuese e gropëzave sakrale kurrë nuk shkaktojnë ndonjë komplikacion gjatë gjithë jetës së një personi. Sidoqoftë, është e dobishme të kuptohen mundësitë e rralla në mënyrë që të dini çfarë të shikoni.

Komplikacioni më i zakonshëm, megjithëse ende mjaft i rrallë, është infeksioni. Kjo mund të ndodhë nëse gropa është mjaft e thellë për të kapur bakteret ose nëse lidhet me struktura më të thella. Shenjat do të përfshijnë skuqje, ënjtje, ngrohtësi, sekretim ose ethe.

Në raste shumë të rralla, një gropë sakrale mund të jetë e lidhur me palcën kurrizore përmes asaj që quhet trakt sinus dermal. Kjo ndodh në më pak se 1% të rasteve, por mund të çojë në infeksione serioze si meningjiti nëse bakteret udhëtojnë përgjatë traktit. Kjo është arsyeja pse mjekët i kushtojnë vëmendje shenjave të caktuara paralajmëruese.

Disa komplikacione jashtëzakonisht të rralla përfshijnë:

• Sindroma e kordonit të lidhur, ku palca kurrizore është e bashkangjitur në mënyrë anormale dhe e shtrirë
• Ciste ose tumore të palcës kurrizore (ciste dermoide ose epidermoide)
• Infeksione të përsëritura të traktit urinar nëse ka anomali të shoqëruara të shtyllës kurrizore
• Kullues kronik ose sëmundje pilonidale në zonën sakrale

Këto komplikacione janë aq të pazakonshme sa që shumica e njerëzve me gropëza sakrale kurrë nuk do të përjetojnë asnjë problem. Çelësi është vlerësimi i duhur kur gropa zbulohet për herë të parë dhe të qëndrosh vigjilent ndaj çdo simptome të re me kalimin e kohës.

Si diagnostikohet një gropë sakrale?

Diagnostikimi i një grope sakrale zakonisht fillon me një ekzaminim fizik të thjeshtë. Mjeku juaj do të shohë madhësinë, thellësinë, vendndodhjen e gropës dhe çdo tipar të shoqëruar si flokët ose shenjat e lëkurës.

Për gropëzat sakrale të thjeshta që janë të vogla, të cekëta dhe afër kockës së bishtit pa karakteristika shqetësuese, nuk nevojitet zakonisht asnjë test shtesë. Mjeku juaj mund t'ju sigurojë me bindje se këto janë të padëmshme bazuar vetëm në ekzaminimin fizik.

Sidoqoftë, nëse mjeku juaj vëren ndonjë tipar kompleks, ai mund të rekomandojë një ultratinguj të zonës. Ky test i padhimbshëm mund të ndihmojë në përcaktimin nëse gropa lidhet me struktura më të thella dhe nëse palca kurrizore duket normale.

Në disa raste, veçanërisht nëse ultratingulli tregon ndonjë anomali ose nëse ka simptoma neurologjike, mund të rekomandohet një MRI. Kjo siguron imazhe të detajuara të palcës kurrizore dhe strukturave përreth. Sidoqoftë, ky nivel i testimit është i nevojshëm vetëm në një përqindje të vogël të rasteve.

Koha e këtyre testeve shpesh varet nga mosha e fëmijës suaj. Ultratingujt funksionojnë më mirë tek foshnjat shumë të vogla sepse kockat e tyre nuk janë forcuar plotësisht ende, duke e bërë më të lehtë të shihen strukturat e shtyllës kurrizore.

Cili është trajtimi për gropëzat sakrale?

Shumica e gropëzave sakrale nuk kërkojnë asnjë trajtim fare. Nëse mjeku juaj përcakton se është një gropë e thjeshtë pa karakteristika shqetësuese, rekomandimi është zakonisht vetëm të mbani zonën të pastër dhe të monitoroni për ndonjë ndryshim.

Për gropëzat që tregojnë shenja infeksioni, trajtimi përqendrohet në pastrimin e infeksionit me antibiotikë dhe kujdes të duhur të plagëve. Mjeku juaj do t'ju udhëzojë në mbajtjen e zonës të pastër dhe të thatë derisa infeksioni të zgjidhet.

Në rastet e rralla ku imazhet zbulojnë një lidhje me palcën kurrizore ose anomali të tjera, trajtimi varet nga gjetjet specifike. Kjo mund të përfshijë:

• Riparim kirurgjikal nëse ka një trakt sinus dermal që lidhet me palcën kurrizore
• Konsultim neurokirurgjikal për çdo anomali të palcës kurrizore
• Monitorim i rregullt me studime periodike të imazheve
• Fizioterapi nëse ka ndonjë problem të shoqëruar neurologjik

Lajmi i mirë është se edhe kur nevojitet trajtim, rezultatet janë përgjithësisht shumë të mira, veçanërisht kur problemet identifikohen dhe adresohen herët. Shumica e fëmijëve vazhdojnë të jetojnë një jetë plotësisht normale dhe të shëndetshme.

Si të kujdeseni për një gropë sakrale në shtëpi?

Kujdesi për një gropë sakrale të thjeshtë në shtëpi është i thjeshtë dhe përfshin praktikat themelore të higjienës. Mbani zonën të pastër gjatë larjes së rregullt, duke larë butësisht me sapun dhe ujë.

Sigurohuni që ta thatë zonën plotësisht pas larjes, pasi lagështia e mbyllur në gropë mund të çojë në acarim të lëkurës ose infeksion. Ju mund ta thatë butësisht zonën me një peshqir të pastër.

Shikoni për ndonjë ndryshim në pamjen e gropës, të tilla si skuqje, ënjtje, sekretim ose dhimbje të reja. Ndërsa këto ndryshime janë të pazakonshme, kapja e tyre herët e bën trajtimin më të drejtpërdrejtë nëse nevojitet.

Për foshnjat dhe fëmijët e vegjël, ndryshimet e rregullta të pelenave dhe praktikat e mira të higjienës janë veçanërisht të rëndësishme, pasi zona e pelenës mund të strehojë baktere. Mbani zonën e gropës të pastër dhe të thatë gjatë ndryshimeve të pelenave.

Nuk keni nevojë të aplikoni asnjë krem ​​ose trajtim të veçantë në gropë, përveç nëse mjeku juaj rekomandon specifikisht ato. Në fakt, është më mirë të shmangni vendosjen e asgjëje brenda gropës vetë, pasi kjo mund të sjellë baktere.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Para takimit tuaj, ndani pak kohë për të vëzhguar gropën sakrale dhe shënoni çdo detaj që mund të jetë i dobishëm për mjekun tuaj. Shikoni madhësinë, thellësinë e saj dhe nëse ka ndonjë tipar të shoqëruar si flokët ose ndryshimet e lëkurës.

Shkruani çdo pyetje ose shqetësim që keni për gropën. Pyetjet e zakonshme përfshijnë nëse do të shkaktojë probleme më vonë në jetë, nëse ka nevojë për ndonjë trajtim dhe çfarë shenjash duhet të shikoni në shtëpi.

Nëse keni ndonjë foto të gropës, veçanërisht nëse keni vërejtur ndryshime me kalimin e kohës, sillni ato me vete. Ndonjëherë dokumentimi vizual mund të jetë i dobishëm për vlerësimin e mjekut tuaj.

Përgatitni një histori të shkurtër të kohës kur e keni vërejtur për herë të parë gropën dhe nëse ka pasur ndonjë simptomë të shoqëruar si kullues, skuqje ose dhimbje. Për foshnjat, vini re nëse gropa ishte e pranishme në lindje ose u shfaq më vonë.

Mos hezitoni t'i kërkoni mjekut tuaj të shpjegojë çdo gjë që nuk e kuptoni. Pyetjet rreth perspektivës afatgjatë, kufizimeve të aktivitetit dhe kur të kërkoni kujdes mjekësor janë të gjitha plotësisht të arsyeshme dhe të rëndësishme për qetësinë tuaj mendore.

Cili është përfundimi kryesor rreth gropëzave sakrale?

Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend rreth gropëzave sakrale është se shumica dërrmuese janë plotësisht të padëmshme dhe nuk kërkojnë trajtim. Ato janë thjesht një ndryshim normal në mënyrën se si formohen disa njerëz gjatë zhvillimit.

Ndërsa është e natyrshme të shqetësohesh kur zbulon për herë të parë një gropë sakrale, veçanërisht tek një i porsalindur, gjeni ngushëllim duke ditur se miliona njerëz jetojnë gjithë jetën e tyre me këto gropëza pa përjetuar kurrë ndonjë problem.

Çelësi është të kesh gropën e vlerësuar siç duhet nga një ofrues i kujdesit shëndetësor i cili mund të përcaktojë nëse është një gropë e thjeshtë me rrezik të ulët ose nëse mund të nevojitet ndonjë monitorim shtesë. Sapo të keni këtë siguri, mund të përqendroheni në shikimin e jetës pa shqetësim.

Qëndroni vigjilent ndaj ndonjë ndryshimi në pamjen e gropës ose simptomave të reja, por mos lejoni që ankthi për komplikacione të rralla të errësojë faktin se problemet serioze janë jashtëzakonisht të pazakonshme. Me udhëzimin e duhur mjekësor, ju mund të ndiheni të sigurtë për menaxhimin e këtij gjendjeje.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth gropëzave sakrale

A do të zhduket vetë gropa sakrale e fëmijës tim?

Gropëzat sakrale janë tipare të përhershme që nuk zhduken me kalimin e kohës. Sidoqoftë, ato mund të bëhen më pak të dukshme ndërsa fëmija juaj rritet dhe zhvillon më shumë muskuj dhe ind dhjamor në zonë. Vetë gropa mbetet, por shpesh bëhet më pak e dukshme me moshën.

A mund të shkaktojnë gropëzat sakrale dhimbje të shpinës më vonë në jetë?

Gropëzat sakrale të thjeshta zakonisht nuk shkaktojnë dhimbje të shpinës ose simptoma të tjera gjatë gjithë jetës. Nëse dikush me një gropë sakrale zhvillon dhimbje të shpinës, zakonisht është për shkak të shkaqeve të tjera të zakonshme si tendosja e muskujve, postura e dobët ose ndryshimet e lidhura me moshën në shtyllën kurrizore, në vend të vetë gropës.

A ka ndonjë kufizim aktiviteti për fëmijët me gropëza sakrale?

Fëmijët me gropëza sakrale të thjeshta mund të marrin pjesë në të gjitha aktivitetet normale, duke përfshirë sporte dhe aktivitete fizike. Nuk ka kufizime në not, sporte kontakti ose ndonjë aktivitet tjetër. Gropa nuk e bën shtyllën kurrizore më të ndjeshme ndaj lëndimeve.

A duhet të shqetësohem nëse gropa sakrale e fëmijës tim infektohet?

Ndërsa infeksionet në gropëzat sakrale janë të pazakonshme, ato duhet të vlerësohen nga një ofrues i kujdesit shëndetësor menjëherë. Shenjat e infeksionit përfshijnë skuqje, ënjtje, ngrohtësi, sekretim ose ethe. Shumica e infeksioneve përgjigjen mirë ndaj trajtimit të duhur me antibiotikë, por është e rëndësishme të kërkoni kujdes mjekësor në vend që të përpiqeni ta trajtoni në shtëpi.

A është e sigurt të pastrohet brenda gropës sakrale?

Duhet të mbani zonën rreth gropës të pastër me larje të rregullt, por shmangni përpjekjen për të pastruar thellë brenda gropës vetë. Larja e butë me sapun dhe ujë gjatë larjes normale është e mjaftueshme. Shmangni përdorimin e pambukëve ose objekteve të tjera për të pastruar brenda gropës, pasi kjo mund të sjellë baktere ose të shkaktojë acarim.