Çfarë është Skolioza? Simptomat, Shkaqet & Trajtimi

Skolioza është një gjendje ku shtylla juaj kurrizore kthehet në anë në formën e shkronjës S ose C, në vend që të shtrihet drejt poshtë shpinës. Shumica e rasteve janë të lehta dhe nuk shkaktojnë probleme serioze, megjithëse disa persona mund të përjetojnë dhimbje të shpinës ose të vërejnë se postura e tyre duket e çrregullt.

Kjo kurbaturë e shtyllës kurrizore prek rreth 2-3% të njerëzve, dhe shpesh zbulohet gjatë fëmijërisë ose adoleshencës kur rritjet e shpejta e bëjnë kurbaturën më të dukshme. Lajmi i mirë është se me monitorim dhe trajtim të duhur kur është e nevojshme, shumica e njerëzve me skoliozë jetojnë një jetë krejtësisht normale dhe aktive.

Cilat janë simptomat e skoliozës?

Shumë njerëz me skoliozë të lehtë nuk përjetojnë asnjë simptomë fare, prandaj kjo gjendje nganjëherë kalon pa u vënë re për vite me radhë. Kur simptomat shfaqen, ato zakonisht lidhen me mënyrën se si shtylla kurrizore e lakuar ndikon në posturën dhe përputhjen e trupit tuaj.

Këto janë shenjat më të zakonshme që mund të vini re:

• Një sup duket më i lartë se tjetri
• Belli ju duket i çrregullt ose një kofsh duket më i lartë
• Një krah i shpatullave del më shumë se tjetri
• Koka juaj nuk qëndron drejt mbi legenin tuaj
• Një anë e kafazit tuaj të brinjëve duket më e theksuar
• Rrobat tuaja nuk varen në mënyrë të barabartë në trupin tuaj

Disa njerëz përjetojnë gjithashtu siklet fizik, veçanërisht kur plaken. Dhimbja e shpinës është ankesa më e zakonshme, megjithëse vlen të përmendet se shumë njerëz me skoliozë nuk zhvillojnë kurrë dhimbje të konsiderueshme.

Në raste më të rënda, simptomat shtesë mund të përfshijnë:

• Lodhje të muskujve pas qëndrimit ose uljes për periudha të gjata
• Vështirësi në frymëmarrje nëse kurbaturë kompreson mushkëritë tuaja
• Probleme me tretjen nëse kurbaturë ndikon në organet tuaja të barkut
• Mpirje ose dobësi në këmbët tuaja (kjo është e rrallë)

Këto simptoma më serioze zakonisht shfaqen vetëm kur kurbimi i shtyllës kurrizore është mjaft i theksuar, zakonisht duke matur më shumë se 70-80 gradë në rrezet X.

Cilat janë llojet e skoliozës?

Skolioza vjen në disa lloje të ndryshme, dhe kuptimi i llojit që keni ndihmon në përcaktimin e qasjes më të mirë të trajtimit. Klasifikimi zakonisht varet nga koha kur zhvillohet gjendja dhe çfarë e shkakton atë.

Llojet më të zakonshme përfshijnë:

• Skolioza idiopatike: Kjo do të thotë se shkaku është i panjohur, dhe ajo përbën rreth 80% të të gjitha rasteve
• Skolioza kongjenitale: E pranishme që nga lindja për shkak të zhvillimit anormal të shtyllës kurrizore
• Skolioza neuromuskulare: E shkaktuar nga kushte që ndikojnë në muskuj dhe nerva
• Skolioza degjenerative: Zhvillohet tek të rriturit për shkak të konsumimit dhe dëmtimit të shtyllës kurrizore

Skolioza idiopatike ndahet më tej sipas moshës së fillimit. Skolioza idiopatike e foshnjërisë shfaqet para moshës 3 vjeç, ajo juvenile ndodh midis moshave 4-9, dhe skolioza idiopatike adoleshente zhvillohet midis moshave 10-18.

Skolioza idiopatike adoleshente është me shumë larg lloji më i zakonshëm, veçanërisht tek vajzat gjatë periudhës së rritjes së tyre të shpejtë. Ky kohëzgjatje ka rëndësi sepse rritja e shpejtë mund të bëjë që kurbat të përparojnë më shpejt.

Çfarë e shkakton skoliozën?

Përgjigjja e sinqertë është se nuk e dimë se çfarë shkakton shumicën e rasteve të skoliozës. Rreth 80% e rasteve janë etiketuar si "idiopatike", që është gjuha mjekësore për "nuk mund të përcaktojmë shkakun e saktë."

Megjithatë, ne e dimë se gjenetika luan një rol. Nëse dikush në familjen tuaj ka skoliozë, ju keni më shumë gjasa ta zhvilloni edhe ju, megjithëse nuk është një garanci.

Për rastet ku mund të identifikojmë një shkak, këtu janë fajtorët kryesorë:

• Defekte të lindjes: Ndonjëherë shtylla kurrizore nuk formohet siç duhet gjatë zhvillimit fetal
• Sëmundje të muskujve ose nervave: Sëmundje si paraliza cerebrale ose distrofia muskulore mund të ndikojnë në drejtimin e shtyllës kurrizore
• Lëndime ose infeksione: Trauma në shtyllën kurrizore ose infeksionet e rënda ndonjëherë mund të shkaktojnë skoliozë
• Ndryshime të lidhura me moshën: Ndërsa plakemi, artriti dhe degjenerimi i diskut mund të shkaktojnë kthesën e shtyllës kurrizore

Është e rëndësishme të sqarohen disa mite të zakonshme këtu. Qëndrimi i dobët, mbajtja e çantave të rënda shpinore, ose gjumi në pozicione të caktuara nuk shkaktojnë skoliozë, megjithëse këta faktorë mund të bëjnë që kthesat ekzistuese të bëhen më të dukshme.

Në raste të rralla, skolioza mund të zhvillohet për shkak të tumoreve në ose rreth shtyllës kurrizore, çrregullimeve të indeve lidhëse si sindroma Marfan, ose kirurgjisë së mëparshme të gjoksit që ndikon në rritjen e shtyllës kurrizore.

Kur të konsultoheni me një mjek për skoliozë?

Duhet të konsultoheni me një mjek nëse vini re ndonjë shenjë të qëndrimit të çrregullt tek vetja ose fëmija juaj, edhe nëse nuk ka dhimbje. Zbulimi i hershëm ju jep shansin më të mirë për të monitoruar gjendjen dhe për të ndërhyrë nëse kthesa përparon.

Planifikoni një takim nëse vini re ndonjë nga këto ndryshime:

• Supet ose krahët e çrregullt
• Një vijë e belit ose lartësi e kofshës e çrregullt
• Njëra anë e kafazit të brinjëve që del më shumë se tjetra
• Rrobat që nuk varen drejt në trup

Kërkoni kujdes mjekësor më urgjentisht nëse përjetoni:

• Fillim të papritur të dhimbjes së fortë të shpinës
• Vështirësi në frymëmarrje ose frymëmarrje e shkurtër
• Mpirje, kruarje ose dobësi në këmbë
• Humbje e kontrollit të fshikëzës ose zorrëve

Këto simptoma më të rënda mund të tregojnë se kthesa e shtyllës kurrizore po ndikon në sistemin tuaj nervor ose organet e brendshme, gjë që kërkon vlerësim të menjëhershëm.

Për fëmijët dhe adoleshentët, kontrollet e rregullta gjatë periudhave të rritjes së shpejtë janë veçanërisht të rëndësishme, pasi këto këmbë mund të përparojnë shpejt gjatë këtyre periudhave.

Cilat janë faktorët e rrezikut për skoliozën?

Disa faktorë mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar skoliozë, megjithëse të kesh këta faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvillosh këtë gjendje. Njohja e tyre mund t'ju ndihmojë të jeni të vëmendshëm për shenjat e hershme.

Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut përfshijnë:

• Historia familjare: Të kesh një prind ose vëlla/motër me skoliozë rrit rrezikun tënd
• Të jesh femër: Vajzat kanë 8 herë më shumë gjasa të kenë këmbë që kërkojnë trajtim
• Mosha: Shumica e rasteve zhvillohen gjatë periudhave të rritjes së shpejtë adoleshente
• Disa sëmundje mjekësore: Çrregullimet neuromuskulare rrisin ndjeshëm rrezikun

Disa faktorë të tjerë rreziku më pak të zakonshëm që ia vlen të njihen përfshijnë lindjen e parakohshme, disa sindroma gjenetike si sindroma Marfan dhe kryerja e një operacioni në gjoks në fëmijëri.

Është interesante se, ndërsa vajzat kanë më shumë gjasa të zhvillojnë skoliozë në përgjithësi, djemtë dhe vajzat kanë të njëjtën gjasa të kenë këmbë të lehta. Dallimi vjen në përparim - këmbët e vajzave kanë shumë më shumë gjasa të përkeqësohen dhe të kërkojnë trajtim.

Cilat janë komplikacionet e mundshme të skoliozës?

Shumica e njerëzve me skoliozë nuk përjetojnë komplikacione serioze, veçanërisht me këmbë të lehta. Megjithatë, është e rëndësishme të kuptohet se çfarë mund të ndodhë nëse një këmbë bëhet e rëndë ose nuk trajtohet.

Komplikacionet më të zakonshme që mund të përballeni përfshijnë:

• Dhimbje kronike të shpinës dhe lodhje muskulore
• Kapacitet i reduktuar i mushkërive nëse këmba kompreson gjoksin tuaj
• Probleme me zemrën në raste shumë të rënda për shkak të kompresimit të gjoksit
• Çështje vetëvlerësimi të lidhura me ndryshimet e pamjes
• Vështirësi me aktivitetet fizike ose sportet

Komplikacionet më serioze janë të rralla, por mund të ndodhin me kërdhokë të rënda (zakonisht mbi 70-80 gradë). Këto mund të përfshijnë vështirësi të konsiderueshme në frymëmarrje, tendosje të zemrës dhe, në raste shumë ekstreme, dëmtim të palcës kurrizore.

Gjatë shtatzënisë, gratë me skoliozë mund të përjetojnë dhimbje të shtuara në shpinë, megjithëse shumica mund të kenë shtatzëni dhe lindje normale. Shqetësimi kryesor është nëse kërdhokja ndikon ndjeshëm në funksionin e mushkërive.

Ndikimi emocional nuk duhet lënë pas dore ashtu. Disa njerëz, veçanërisht adoleshentët, luftojnë me shqetësimet e imazhit të trupit ose ndihen të vetëdijshëm për pamjen e tyre, gjë që është plotësisht e kuptueshme dhe ia vlen të adresohet me mbështetje.

Si mund të parandalohet skolioza?

Për fat të keq, nuk ka asnjë mënyrë të provuar për të parandaluar skoliozën idiopatike, pasi nuk e kuptojmë plotësisht se çfarë e shkakton atë. Kjo mund të ndihet frustruese, por mbani mend se shumica e rasteve janë të lehta dhe të menaxhueshme.

Megjithatë, ju mund të ndërmarrni hapa për ta zbuluar herët dhe për të parandaluar komplikacionet:

• Kontrollet e rregullta gjatë fëmijërisë dhe adoleshencës
• Të jesh i vetëdijshëm për ndryshimet e qëndrimit në vetvete ose tek fëmijët tuaj
• Mbajtja e shëndetit të mirë të përgjithshëm të shtyllës kurrizore përmes ushtrimeve
• Ndjekja e rekomandimeve të trajtimit nëse diagnostikohet skolioza

Disa njerëz pyesin nëse ushtrimet ose korrigjimi i qëndrimit mund të parandalojnë skoliozën, por nuk ka prova shkencore se këto qasje funksionojnë për parandalim. Qëndrimi i mirë dhe forca e bërthamës janë të dobishme për shëndetin e përgjithshëm të shtyllës kurrizore, por ato nuk do të ndalojnë skoliozën nga zhvillimi.

Strategjia më e mirë "parandaluese" është zbulimi i hershëm dhe monitorimi i duhur, që lejon ndërhyrjen para se kërdhokët të bëhen të rënda.

Si diagnostikohet skolioza?

Diagnostikimi i skoliozës zakonisht fillon me një ekzaminim të thjeshtë fizik që mjeku juaj mund ta kryejë në zyrë. Procesi është i drejtpërdrejtë dhe nuk përfshin asnjë procedurë të pakëndshme.

Mjeku juaj ka të ngjarë t'ju kërkojë të përkuleni përpara në bel ndërsa ai/ajo e ekzaminon shtyllën tuaj kurrizore nga pas. Ky test "Adams forward bend" i bën kurbat kurrizore më të dukshme dhe ndihmon në identifikimin e çdo asimetrie në shpinën tuaj.

Nëse dyshohet për skoliozë, hapi tjetër zakonisht është një rreze X e shtyllës suaj kurrizore. Kjo imazheri tregon shkallën e saktë të lakuarjes dhe ndihmon në përcaktimin e ashpërsisë së gjendjes suaj.

Procesi diagnostik zakonisht përfshin:

• Shqyrtim të historisë mjekësore, duke përfshirë historinë familjare
• Ekzaminim fizik të qëndrimit tuaj dhe drejtimit të shtyllës kurrizore
• Matjen e çdo asimetrie të dukshme
• Rrezet X për të matur shkallën dhe vendndodhjen e lakurimit

Në disa raste, mjeku juaj mund të porositë teste shtesë si një MRI për të përjashtuar kushte të tjera në themel, veçanërisht nëse keni simptoma neurologjike ose nëse modeli i lakurimit është i pazakontë.

Ashpërsia e skoliozës matet në gradë duke përdorur diçka të quajtur këndi Cobb. Lakurimet më pak se 10 gradë nuk konsiderohen skoliozë, ndërsa lakurimet mbi 50 gradë zakonisht konsiderohen të rënda.

Çfarë është trajtimi për skoliozën?

Trajtimi i skoliozës varet kryesisht nga sa e rëndë është lakurimi juaj, nëse ka të ngjarë të përkeqësohet dhe se si po ndikon në jetën tuaj të përditshme. Lajmi i mirë është se shumica e rasteve kërkojnë vetëm monitorim, jo trajtim aktiv.

Për lakurimet e lehta (10-25 gradë), qasja zakonisht është "pritja e kujdesshme". Kjo do të thotë kontrolle të rregullta për të monitoruar nëse lakurimi po përparon, zakonisht çdo 4-6 muaj gjatë periudhave të rritjes së shpejtë.

Lakurimet mesatare (25-45 gradë) tek fëmijët në rritje shpesh kërkojnë mbështetje. Mbështetja nuk e korrigjon lakurimin ekzistues, por mund të parandalojë që ai të përkeqësohet gjatë shpërthimeve të rritjes.

Opsionet e trajtimit përfshijnë:

• Vëzhgimi: Monitorim i rregullt me rreze X për kërdhë të lehta dhe të qëndrueshme
• Aparati mbështetës: Veshur 16-23 orë në ditë për fëmijët në rritje me kërdhë të moderuara
• Fizioterapia: Ushtrime për të përmirësuar forcën, fleksibilitetin dhe qëndrimin e trupit
• Kirurgjia: Rezervohet për kërdhë të rënda (zakonisht mbi 45-50 gradë) që vazhdojnë të përparojnë

Kirurgjia, kur është e nevojshme, zakonisht përfshin bashkimin e shtyllës kurrizore - duke lidhur rruazat e lakuara me copa kockash dhe shufra metalike për të drejtuar dhe stabilizuar shtyllën kurrizore. Kjo është një kirurgji e madhe, por shumë e suksesshme në ndalimin e përparimit të kërdhës.

Menaxhimi i dhimbjes është gjithashtu një pjesë e rëndësishme e trajtimit për ata që përjetojnë siklet. Kjo mund të përfshijë fizioterapi, ilaçe kundër dhimbjeve ose qasje alternative si kujdesi kiropraktik.

Si të menaxhohet skolioza në shtëpi?

Ndërsa nuk mund ta kuroni skoliozën në shtëpi, ka disa gjëra që mund të bëni për të menaxhuar simptomat dhe për të mbështetur shëndetin e përgjithshëm të shtyllës kurrizore. Këto qasje funksionojnë më së miri krahas kujdesit mjekësor profesional.

Të qëndrosh aktiv është një nga gjërat më të rëndësishme që mund të bësh. Ushtrimi i rregullt ndihmon në ruajtjen e fleksibilitetin, forcën dhe mund të zvogëlojë dhimbjen për shumë njerëz me skoliozë.

Strategjitë e dobishme të menaxhimit në shtëpi përfshijnë:

• Ushtrime të rregullta me ndikim të ulët si notimi, ecja ose joga
• Ushtrime për forcimin e muskujve të trungut për të mbështetur shtyllën kurrizore
• Higjienë të mirë të gjumit me jastëkë dhe dyshekë mbështetës
• Terapi me nxehtësi ose paketat e akullit për lehtësimin e dhimbjes sipas nevojës
• Teknika për menaxhimin e stresit, pasi tensioni mund të përkeqësojë dhimbjen e shpinës

Kushtojini vëmendje edhe aktiviteteve tuaja të përditshme. Të bësh pushim nga ulja e zgjatur, përdorimi i konfigurimeve ergonomike të stacionit të punës dhe shmangia e aktiviteteve që shkaktojnë dhimbje të konsiderueshme mund të bëjë një ndryshim të madh në nivelin tuaj të rehatisë.

Nëse po përdorni një mbështetëse, ndjekja e planit të përcaktuar të veshjes është thelbësore për efektivitetin. Kjo mund të jetë sfiduese, veçanërisht për adoleshentët, por konsistenca ju jep shansin më të mirë për të parandaluar përparimin e kërdhokës.

Mbani një ditar simptomash për të ndjekur se çfarë ndihmon dhe çfarë jo. Kjo informacion mund të jetë me vlerë për ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor në përshtatjen e planit tuaj të trajtimit.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Të jesh i përgatitur mirë për takimin tënd me skoliozën ndihmon të sigurohesh që të nxjerrësh maksimumin nga vizita jote dhe të mos harrosh të diskutoni shqetësimet e rëndësishme. Pak përgatitje shkon shumë larg.

Para takimit tuaj, mbledhni çdo rreze X ose dosje mjekësore të mëparshme që lidhen me shtyllën tuaj kurrizore. Nëse kjo është një vizitë e mëvonshme, duke ditur se kur janë bërë rrezet e fundit X mund t'i ndihmojë mjekut tuaj të përcaktojë nëse nevojiten imazhe të reja.

Vini të përgatitur me informacion rreth:

• Kur e vutë re për herë të parë shenjat e skoliozës
• Çdo histori familjare e problemeve të shtyllës kurrizore
• Simptomat aktuale dhe se si ato ndikojnë në aktivitetet e përditshme
• Pyetje rreth opsioneve të trajtimit ose shqetësime rreth përparimit
• Çdo ilaç dhimbjesh ose trajtime që keni provuar

Shkruani pyetjet tuaja paraprakisht në mënyrë që të mos i harroni ato gjatë takimit. Pyetjet e zakonshme mund të përfshijnë pyetjen rreth kufizimeve të aktivitetit, gjasa e përparimit të kërdhokës, ose cilat shenja duhet të vëzhgohen.

Nëse po sillni një fëmijë ose adoleshent, përgatitini ata për atë që të presin gjatë ekzaminimit. Le të dinë se do të duhet të përkulen përpara dhe mund të kenë nevojë për rreze X, por theksoni se këto procedura nuk janë të dhimbshme.

Cila është përfundimi kryesor rreth skoliozës?

Gjëja më e rëndësishme për t'u kujtuar rreth skoliozës është se zakonisht është një gjendje e menaxhueshme që nuk duhet ta kufizojë jetën tuaj në mënyrë të konsiderueshme. Ndërsa diagnoza mund të ndihet e mbingarkuar në fillim, shumica e njerëzve me skoliozë jetojnë jetë plotësisht normale dhe aktive.

Zbulimi i hershëm dhe monitorimi i duhur janë mjetet tuaja më të mira për menaxhimin efektiv të skoliozës. Pavarësisht nëse kërdhokja juaj është e lehtë dhe thjesht ka nevojë për vëzhgim, ose më e rëndësishme dhe kërkon trajtim, angazhimi me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor ju jep rezultatet më të mira.

Mbani mend se të kesh skoliozë nuk të përcakton ose automatikisht nuk të kufizon atë që mund të bësh. Shumë atletë profesionistë, valltarë dhe njerëz në karriera fizikisht të kërkuara kanë skoliozë dhe performojnë në nivelet më të larta.

Çelësi është gjetja e ekuilibrit të duhur të monitorimit, trajtimit kur është e nevojshme dhe ruajtjes së një stili të jetës të shëndetshëm dhe aktiv që funksionon për situatën tuaj specifike.

Pyetje të shpeshta rreth skoliozës

A mund të kurohet plotësisht skoliza?

Skolizoza nuk mund të "kurohet" në kuptimin tradicional, por mund të menaxhohet shumë efektiv. Kërdhokjet e lehta shpesh mbeten të qëndrueshme gjatë gjithë jetës pa trajtim. Kërdhokjet e moderuara mund të parandalohen nga përkeqësimi me mbështetje gjatë periudhave të rritjes. Kërdhokjet e rënda mund të korrigjohen ndjeshëm me kirurgji, megjithëse zakonisht mbetet njëfarë kërdhokje. Qëllimi i trajtimit është të parandalohet progresioni dhe të ruhet funksioni, jo domosdoshmërisht për të arritur një shtyllë kurrizore të përsosur të drejtë.

A do të përkeqësohet skoliza me kalimin e moshës?

Kjo varet nga disa faktorë, duke përfshirë ashpërsinë e kërdhokjes suaj dhe nëse ende po rriteni. Tek të rriturit, kërdhokjet nën 30 gradë rrallë përparojnë ndjeshëm. Kërdhokjet midis 30-50 gradë mund të përparojnë ngadalë (rreth 1-2 gradë në vit). Kërdhokjet mbi 50 gradë ka më shumë gjasa të vazhdojnë të përparojnë gjatë gjithë jetës. Megjithatë, edhe kur kërdhokjet përparojnë në moshën e rritur, ndryshimi është zakonisht gradual dhe i menaxhueshëm me kujdesin e duhur.

A mund të luaj ende sporte nëse kam skoliozë?

Shumica e njerëzve me skoliozë mund të marrin pjesë në sporte dhe aktivitete fizike pa kufizime. Në fakt, të qëndrosh aktiv inkurajohet përgjithësisht pasi ndihmon në ruajtjen e forcës dhe fleksibilitetin. Disa sporte me kontakt mund të jenë të kufizuara nëse keni skoliozë të rëndë ose keni bërë operacion të bashkimit të shtyllës kurrizore, por këto vendime duhet të merren individualisht me mjekun tuaj. Noti është veçanërisht i dobishëm për njerëzit me skoliozë pasi siguron ushtrime të shkëlqyera pa e stresuar shtyllën kurrizore.

A shkakton skoliza dhimbje tek të gjithë ata që e kanë?

Jo, shumë njerëz me skoliozë të lehtë deri të moderuar nuk përjetojnë kurrë dhimbje të konsiderueshme. Dhimbja e shpinës është më e zakonshme tek të rriturit me skoliozë sesa tek fëmijët ose adoleshentët. Kur shfaqet dhimbja, ajo shpesh lidhet me lodhjen e muskujve nga kompensimi i lakuar të shtyllës kurrizore, sesa vetë lakuari. Lakurat e rënda kanë më shumë gjasa të shkaktojnë dhimbje, por edhe atëherë, janë në dispozicion strategji efektive të menaxhimit të dhimbjes.

A është gjithmonë e nevojshme kirurgjia e skoliozës për lakurimet e rënda?

Kirurgjia zakonisht rekomandohet për lakurimet mbi 45-50 gradë tek fëmijët në rritje ose lakurimet mbi 50 gradë tek të rriturit, veçanërisht nëse ato vazhdojnë të përparojnë. Megjithatë, vendimi nuk bazohet vetëm në shkallën e lakuar. Mjeku juaj do të marrë parasysh gjithashtu moshën tuaj, potencialin e mbetur të rritjes, simptomat dhe se si lakuari ndikon në cilësinë e jetës suaj. Disa njerëz me lakurimet e rënda zgjedhin të mos bëjnë operacion dhe e menaxhojnë gjendjen e tyre në mënyrë konservative, megjithëse kjo kërkon monitorim të kujdesshëm për komplikacione të mundshme.