Çfarë është Karcinoma Sebace? Simptomat, Shkaqet & Trajtimi

Karcinoma sebace është një lloj i rrallë i kancerit të lëkurës që zhvillohet në gjëndrat prodhuese të vajit të lëkurës suaj. Edhe pse mund të tingëllojë frikësues, kuptimi i kësaj gjendjeje mund t'ju ndihmojë të njihni shenjat paralajmëruese herët dhe të kërkoni kujdesin e duhur. Ky kancer shfaqet më së shpeshti rreth qepallave, por mund të zhvillohet kudo në trupin tuaj ku janë të pranishme gjëndrat sebace.

Çfarë është Karcinoma Sebace?

Karcinoma sebace është një tumor malinje që formohet në gjëndrat tuaja sebace, të cilat janë strukturat e vogla prodhuese të vajit në lëkurën tuaj. Këto gjëndra normalisht ndihmojnë në mbajtjen e lëkurës suaj të hidratuar dhe të mbrojtur. Kur qelizat në këto gjëndra bëhen kanceroze, ato mund të rriten dhe të përhapen në indet e afërta.

Ky lloj kanceri përfaqëson më pak se 1% të të gjitha kancereve të lëkurës, duke e bërë atë mjaft të pazakontë. Megjithatë, konsiderohet më agresiv se disa kancere të tjera të lëkurës sepse mund të përhapet në nyjet limfatike dhe pjesë të tjera të trupit nëse nuk trajtohet menjëherë. Lajmi i mirë është se kur zbulohet herët, rezultatet e trajtimit janë përgjithësisht të favorshme.

Gjendja prek më shpesh qepallat, veçanërisht qepallën e sipërme, sepse kjo zonë ka një përqendrim të lartë të gjëndrave sebace. Megjithatë, ajo mund të ndodhë edhe në pjesë të tjera të fytyrës, kokës, qafës dhe trungut ku janë të pranishme këto gjëndra të vajit.

Cilat janë Simptomat e Karcinomës Sebace?

Simptomat e karcinomës sebace mund të jenë të hollë në fillim, prandaj nganjëherë ngatërrohet me gjendje të tjera më të zakonshme. Kur ky kancer zhvillohet rreth qepallave tuaja, mund të vini re ndryshime që fillimisht duken si probleme rutinë të syve.

Këto janë shenjat më të zakonshme për t'i vëzhguar:

• Një gungë ose nyjë e fortë, pa dhimbje në qepallë që rritet ngadalë me kalimin e kohës
• Skuqje e vazhdueshme ose ënjtje e qepallës që nuk përmirësohet me trajtimet tipike
• Rënie e qimeve të qepallave në një zonë të caktuar (e quajtur madarozë)
• Një rritje e verdhë ose me ngjyrë mishi që mund të gjakosë lehtë kur preket
• Trashje e lëkurës së qepallës që ndihet ndryshe nga zona përreth
• Një plagë ose ulçerë në qepallë që nuk shërohet brenda disa javësh

Kur karcinoma sebace ndodh në pjesë të tjera të trupit tuaj, mund të vini re një gungë të fortë, pa dhimbje që rritet gradualisht në madhësi. Këto rritje mund të duken të verdha, rozë ose të kuqe, dhe ato mund të kenë një teksturë dylli ose yndyrore.

Vlen të përmendet se kjo gjendje shpesh imiton kushte të tjera beninje siç janë chalazioni, blefaritja ose konjunktiviti kronik. Kjo ngjashmëri mund të çojë në vonesë të diagnozës, prandaj çdo ndryshim i vazhdueshëm i qepallave duhet të vlerësohet nga një profesionist i kujdesit shëndetësor.

Çfarë e shkakton karcinomën sebace?

Shkaku i saktë i karcinomës sebace nuk është plotësisht i kuptuar, por studiuesit kanë identifikuar disa faktorë që mund të kontribuojnë në zhvillimin e saj. Ashtu si shumë kancere, ka të ngjarë të rezultojë nga një kombinim i ndikimeve gjenetike dhe mjedisore.

Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut përfshijnë:

• Ekspozim i tepruar ndaj diellit për shumë vite, veçanërisht rrezatimi ultraviolet
• Radioterapi e mëparshme në zonën e kokës dhe qafës
• Sindroma Muir-Torre, një gjendje e rrallë gjenetike që rrit rrezikun e kancerit
• Imunosupresioni nga medikamentet ose kushtet mjekësore
• Mosha e avancuar, pasi shumica e rasteve ndodhin tek njerëzit mbi 60 vjeç
• Lëkurë e çelët që digjet lehtë në diell

Megjithatë, është e rëndësishme të kuptohet se karcinoma sebace mund të zhvillohet edhe pa këta faktorë rreziku. Ndonjëherë, qelizat thjesht kalojnë ndryshime të rastësishme që çojnë në formimin e kancerit, dhe nuk ka ndonjë shkak specifik që mund të identifikohet.

Në raste të rralla, njerëzit me sindromën Muir-Torre kanë një gjasa më të lartë për të zhvilluar karcinoma sebace së bashku me lloje të tjera të tumoreve. Kjo gjendje gjenetike ndikon në aftësinë e trupit për të riparuar dëmtimin e ADN-së, duke bërë që qelizat të jenë më të prirura për t'u bërë kanceroze.

Kur të konsultoheni me një mjek për karcinoma sebace?

Duhet të konsultoheni me një ofrues të kujdesit shëndetësor nëse vini re ndonjë ndryshim të vazhdueshëm në sytë ose lëkurën tuaj që nuk përmirësohet brenda disa javësh. Zbulimi i hershëm është thelbësor për rezultatet më të mira të trajtimit, kështu që mos hezitoni të kërkoni kujdes mjekësor për simptomat shqetësuese.

Planifikoni një takim menjëherë nëse përjetoni:

• Një gungë ose rritje në syrin tuaj që zgjat më shumë se një muaj
• Humbje graduale e qerpikëve në një zonë specifike
• Skuqje ose ënjtje e vazhdueshme e syrit që nuk reagon ndaj kompresave të ngrohta
• Çdo plagë ose ulçerë e syrit që nuk shërohet brenda tre javëve
• Ndryshime në strukturën ose ngjyrën e lëkurës së syrit tuaj
• Çdo rritje e re në lëkurën tuaj që ndihet e fortë dhe vazhdon të rritet

Nëse keni histori familjare të sindromës Muir-Torre ose keni marrë terapi rrezatimi në kokë ose qafë në të kaluarën, përmendeni këtë gjë tek mjeku juaj. Këta faktorë mund të ndihmojnë në udhëzimin e vlerësimit të tyre dhe të përcaktojnë nëse nevojitet testimi më i specializuar.

Mos harroni, shumë ndryshime të syrit dhe të lëkurës janë beninje, por vetëm një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të bëjë një diagnozë të saktë. Gjithmonë është më mirë të kontrolloni diçka dhe të zbuloni se është e padëmshme sesa të prisni dhe potencialisht të humbni mundësitë e trajtimit të hershëm.

Cilat janë faktorët e rrezikut për karcinoma sebace?

Njohja e faktorëve të rrezikut për karcinomën sebace të lëkurës mund t'ju ndihmojë të jeni më të vetëdijshëm për nivelin tuaj personal të rrezikut. Ndërsa të kesh këta faktorë nuk do të thotë se patjetër do të zhvillosh këtë kancer, ato e rrisin probabilitetin tuaj në krahasim me popullatën e përgjithshme.

Faktorët kryesorë të rrezikut përfshijnë:

• Moshën mbi 60 vjeç, pasi ky kancer është më i zakonshëm tek të rriturit e moshuar
• Ekspozimin e zgjatur ndaj diellit gjatë gjithë jetës
• Historinë e trajtimit me rrezatim në rajonin e kokës dhe qafës
• Lëkurën e çelët që digjet lehtë dhe bronzohet dobët
• Sindromën Muir-Torre ose historinë familjare të kësaj gjendjeje gjenetike
• Mjekimet imunosupresive ose gjendjet që dobësojnë sistemin tuaj imunitar
• Kanceret e mëparshme të lëkurës ose gjendjet prekanceroze të lëkurës

Gratë duket se zhvillojnë karcinomë sebace të qepallës pak më shpesh se meshkujt, megjithëse arsyet për këtë dallim nuk janë të qarta plotësisht. Disa studiues sugjerojnë se faktorët hormonalë mund të luajnë një rol, por nevojiten më shumë hulumtime për të kuptuar këtë lidhje.

Është e rëndësishme të theksohet se shumë njerëz me këta faktorë rreziku nuk zhvillojnë kurrë karcinomë sebace, ndërsa të tjerë pa faktorë të dukshëm rreziku e zhvillojnë. Ndërveprimi midis gjenetikës, mjedisit dhe rastësisë e bën të pamundur parashikimin me siguri se kush do të zhvillojë këtë gjendje.

Cilat janë komplikacionet e mundshme të karcinomës sebace?

Ndërsa karcinoma sebace është e trajtueshme kur kapet herët, ajo mund të çojë në komplikacione serioze nëse lihet e patrajtuar ose nëse diagnoza vonohet. Kuptimi i këtyre komplikacioneve të mundshme thekson rëndësinë e kujdesit të menjëhershëm mjekësor për simptomat e dyshimta.

Komplikacionet më shqetësuese përfshijnë:

• Përhapja lokale në indet e afërta, duke përfshirë shtresat më të thella të qepalit ose strukturat e fytyrës përreth
• Përfshirja e nyjeve limfatike, ku qelizat kanceroze udhëtojnë në nyjet limfatike rajonale
• Metastaza e largët në organe si mushkëritë, mëlçia ose truri në rastet e avancuara
• Probleme funksionale me lëvizjen e qepalit ose mbylljen e syrit nëse tumori bëhet i madh
• Probleme me shikimin nëse kanceri prek strukturat rreth syrit
• Deformim që kërkon kirurgji të gjerë rekonstruktive

Lajmi i mirë është se kur karcinoma sebace diagnostikohet dhe trajtohet herët, rreziku i këtyre komplikacioneve zvogëlohet ndjeshëm. Shumica e njerëzve që marrin trajtim të përshtatshëm kanë rezultate të shkëlqyera me efekte minimale afatgjata.

Në raste të rralla, njerëzit me kushte të tjera si sindroma Muir-Torre mund të zhvillojnë karcinoma të shumëfishta sebace ose lloje të tjera kanceri. Kjo është arsyeja pse monitorimi i vazhdueshëm dhe kontrollet e rregullta janë të rëndësishme për njerëzit me predispozita gjenetike.

Si diagnostikohet karcinoma sebace?

Diagnostikimi i karcinomës sebace kërkon një ekzaminim të kujdesshëm nga një ofrues i kujdesit shëndetësor, zakonisht i ndjekur nga teste specifike për të konfirmuar diagnozën. Procesi zakonisht fillon me mjekun tuaj që merr një histori të detajuar dhe ekzaminon zonën e dyshimtë.

Mjeku juaj ka të ngjarë të fillojë duke ju pyetur për simptomat tuaja, sa kohë keni vënë re ndryshimet dhe çdo histori të rëndësishme mjekësore. Pastaj ata do të kryejnë një ekzaminim fizik, duke vëzhguar nga afër zonën e prekur dhe duke kontrolluar për çdo nyje limfatike të zgjeruara që mund të sugjerojnë përhapjen e kancerit.

Diagnoza përfundimtare kërkon një biopsi, ku një mostër e vogël e indeve hiqet dhe ekzaminohet nën mikroskop. Ekzistojnë lloje të ndryshme të biopsive që mjeku juaj mund t'i rekomandojë:

• Biopsi me goditje, ku hiqet një copë e vogël rrethore e indit
• Biopsi me rruajtje, ku hiqen shtresat e sipërme të zonës së dyshimtë
• Biopsi ekzicionale, ku hiqet e gjithë rritja për ekzaminim

Pasi rezultatet e biopsisë konfirmojnë karcinomën sebace, mjeku juaj mund të rekomandojë teste shtesë për të përcaktuar nëse kanceri është përhapur. Këto mund të përfshijnë studime imazhi si skanimet CT ose MRI, veçanërisht nëse tumori është i madh ose nëse keni simptoma që sugjerojnë përhapje në zona të tjera.

Patologu gjithashtu do të ekzaminojë mostrën e biopsisë për karakteristika specifike që ndihmojnë në udhëzimin e vendimeve të trajtimit, të tilla si sa agresive duken qelizat kanceroze dhe nëse ato kanë disa shënues molekularë.

Çfarë është trajtimi për karcinomën sebace?

Trajtimi për karcinomën sebace zakonisht përfshin kirurgji për të hequr plotësisht kancerin. Qasja specifike varet nga madhësia dhe vendndodhja e tumorit, nëse është përhapur dhe gjendja juaj e përgjithshme shëndetësore.

Opsionet kryesore të trajtimit përfshijnë:

• Kirurgji mikrografike Mohs, një teknikë precize që heq kancerin shtresë pas shtrese duke ruajtur indin e shëndetshëm
• Ekzicion i gjerë lokal, ku hiqet tumori dhe një margjina e indit të shëndetshëm rreth tij
• Radioterapi, ndonjëherë e përdorur pas kirurgjisë ose kur kirurgjia nuk është e mundur
• Krioterapia (trajtim i ngrirjes) për tumore shumë të vogla, në fazë të hershme
• Trajtime lokale në raste të rralla të kancereve shumë sipërfaqësore

Kirurgjia Mohs është shpesh trajtimi i preferuar për karcinomat sebace të qepallave sepse i lejon kirurgun të heqë kancerin duke ruajtur sa më shumë ind normal të jetë e mundur. Kjo është veçanërisht e rëndësishme rreth zonës së syrit të brishtë ku ruajtja e funksionit dhe pamjes janë thelbësore.

Nëse kanceri është përhapur në nyjet limfatike, ekipi juaj i trajtimit mund të rekomandojë terapi shtesë siç është radioterapia ose, në raste të rralla, kimioterapia. Vendimi për trajtime shtesë varet nga shkalla e përhapjes dhe faktorë të tjerë individualë.

Pas trajtimit, do t'ju duhen takime të rregullta kontrolli për të monitoruar për çdo shenjë të rikthimit të kancerit. Këto kontrolle janë thelbësore sepse karcinoma sebace mund të kthehet ndonjëherë, veçanërisht nëse trajtimi fillestar nuk ka hequr të gjitha qelizat kancerogjene.

Si të kujdeseni për veten gjatë trajtimit?

Kujdesi për veten gjatë trajtimit të karcinomës sebace përfshin si aspekte fizike ashtu edhe emocionale. Lajmi i mirë është se shumica e njerëzve e tolerojnë mirë trajtimin dhe mund të ruajnë aktivitetet e tyre normale me disa modifikime.

Këtu janë disa strategji të rëndësishme kujdesi për veten:

• Mbani vendin e operacionit të pastër dhe të thatë sipas udhëzimeve të ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor
• Mbroni zonën e trajtuar nga ekspozimi ndaj diellit me krem ​​dielli dhe rroba mbrojtëse
• Ndjekni me kujdes të gjitha udhëzimet pas operacionit për të promovuar shërimin e duhur
• Merrni pjesë në të gjitha takimet e kontrollit për të monitoruar shërimin tuaj
• Raportoni menjëherë çdo simptomë ose shqetësim të pazakontë tek ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor
• Mbani një mënyrë jetese të shëndetshme me ushqim të mirë dhe pushim të mjaftueshëm

Nëse po merrni radioterapi, mund të përjetoni disa acarim të lëkurës në zonën e trajtuar. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju japë udhëzime specifike për menaxhimin e kësaj, e cila zakonisht përfshin përdorimin e hidratuesve të butë, pa aromë dhe shmangien e sapunëve ose kimikateve të ashpra.

Gjithashtu është e rëndësishme të kujdeseni për mirëqenien tuaj emocionale gjatë trajtimit. Një diagnozë kanceri mund të jetë stresuese, edhe kur prognoza është e mirë. Mos hezitoni të kontaktoni miqtë, familjen ose këshilltarët profesionalë për mbështetje nëse ndiheni të mbingarkuar.

Si mund të parandalohet karcinoma sebace?

Ndërsa nuk ka një mënyrë të garantuar për të parandaluar karcinomën sebace, ju mund të ndërmarrni hapa për të zvogëluar rrezikun tuaj. Këto masa parandaluese fokusohen në mbrojtjen e lëkurës suaj nga dëmtimet dhe në ruajtjen e një shëndeti të mirë të përgjithshëm.

Strategjitë më efektive të parandalimit përfshijnë:

• Mbrojtjen e lëkurës suaj nga ekspozimi i tepruar ndaj diellit me krem ​​dielli, kapele dhe rroba mbrojtëse
• Shmangien e dhomave të broncezimit dhe burimeve të tjera të rrezatimit artificial UV
• Kryerjen e vetë-ekzaminimeve të rregullta të lëkurës për të zbuluar ndryshimet herët
• Kryerjen e kontrolleve të rregullta të lëkurës me një dermatolog, veçanërisht nëse keni faktorë rreziku
• Mbajtjen e një sistemi imunitar të shëndetshëm përmes një ushqyerjeje të mirë dhe stërvitjes së rregullt
• Të jesh i vetëdijshëm për historinë e familjes dhe faktorët e rrezikut gjenetik

Nëse keni sindromën Muir-Torre ose kushte të tjera gjenetike që rrisin rrezikun tuaj nga kanceri, bashkëpunoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të zhvilluar një plan monitorimi të personalizuar. Kjo mund të përfshijë ekzaminime më të shpeshta të lëkurës dhe kontroll për lloje të tjera të kancerit.

Mos harroni se parandalimi do të thotë gjithashtu të jesh vigjilent ndaj ndryshimeve në lëkurën tuaj dhe të kërkosh kujdes mjekësor menjëherë kur vëren diçka të pazakontë. Zbulimi dhe trajtimi i hershëm përmirësojnë ndjeshëm rezultatet për karcinomën sebace.

Si duhet të përgatisni për takim me mjekun tuaj?

Përgatitja për takim me mjekun tuaj mund të ndihmojë të siguroheni që të merrni diagnozën më të saktë dhe kujdesin e duhur. Të shpenzoni pak kohë për të organizuar mendimet dhe informacionet tuaja paraprakisht do ta bëjë vizitën më produktive.

Para takimit tuaj, merrni parasysh përgatitjen e mëposhtme:

• Një listë e të gjitha simptomave tuaja, përfshirë se kur kanë filluar dhe si kanë ndryshuar ato
• Informacion rreth çdo trajtimi paraprak që keni provuar për problemin
• Një listë e plotë e ilaçeve, suplementeve dhe vitaminave që po merrni
• Historia juaj mjekësore, përfshirë çdo kancer ose sëmundje të lëkurës në të kaluarën
• Historia familjare e kancerit, veçanërisht kanceret e lëkurës ose sindromat gjenetike
• Pyetjet që dëshironi t’i bëni mjekut tuaj rreth gjendjes suaj

Është e dobishme të sillni me vete një mik të ngushtë ose anëtar familjeje, veçanërisht nëse ndiheni të shqetësuar për takimin. Ata mund t’ju ndihmojnë të mbani mend informacion të rëndësishëm dhe t’ju japin mbështetje emocionale.

Nëse është e mundur, bëni fotografi të zonës që ju shqetëson para takimit tuaj. Kjo mund t’i ndihmojë mjekut tuaj të shohë se si gjendja ka ndryshuar me kalimin e kohës, gjë që është informacion i vlefshëm diagnostikues.

Mos kini frikë të bëni pyetje gjatë takimit tuaj. Kuptimi i gjendjes dhe opsioneve të trajtimit tuaj do t’ju ndihmojë të ndiheni më të sigurt dhe të përfshirë në vendimet tuaja të kujdesit.

Cila është përfundimi kryesor rreth karcinomës së gjëndrave dhjamore?

Gjëja më e rëndësishme për t’u mbajtur mend rreth karcinomës së gjëndrave dhjamore është se, ndonëse është një formë e rrallë e kancerit të lëkurës, ajo është shumë e trajtueshme kur zbulohet herët. Shumica e njerëzve që marrin trajtim të shpejtë dhe të përshtatshëm kanë rezultate të shkëlqyera me efekte minimale afatgjata.

Kjo gjendje shpesh zhvillohet ngadalë dhe fillimisht mund të ngjajë me probleme të zakonshme, beninje të qepallave. Megjithatë, çdo ndryshim i vazhdueshëm në qepalla ose lëkurë që nuk përmirësohet brenda disa javësh meriton vëmendje mjekësore. Zbulimi i hershëm vërtet bën një ndryshim të rëndësishëm në suksesin e trajtimit.

Nëse ju diagnostikohet me karcinomë të gjëndrave dhjamore, mbani mend se nuk jeni vetëm në këtë rrugëtim. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor është aty për t’ju udhëhequr gjatë trajtimit dhe shërimit, dhe prognoza është përgjithësisht shumë pozitive kur kanceri zbulohet dhe trajtohet siç duhet.

Çelësi është të jesh vigjilent për ndryshimet në lëkurën tënde, të mbrohesh nga ekspozimi i tepërt ndaj diellit dhe të kryesh kontrolle të rregullta te ofruesit e kujdesit shëndetësor. Këto hapa të thjeshtë mund të ndihmojnë në zbulimin e hershëm të çdo problemi dhe të të mbajnë të shëndetshëm për vite me radhë.

Pyetjet e shpeshta rreth karcinomës së gjëndrave dhjamore

A është karcinoma e gjëndrave dhjamore gjithmonë kanceroze?

Po, karcinoma e gjëndrave dhjamore, sipas definicionit, është një lloj kanceri. Megjithatë, është e rëndësishme të kuptohet se shumë gunga në sy dhe rritje të lëkurës nuk janë fare karcinoma e gjëndrave dhjamore. Shumica e gunga në sy janë gjendje beninje siç janë chalazionet, cistet ose rritje të tjera jo kanceroze. Vetëm një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të përcaktojë nëse një rritje është në të vërtetë karcinoma e gjëndrave dhjamore përmes ekzaminimit të duhur dhe, nëse është e nevojshme, biopsisë.

Sa shpejt rritet karcinoma e gjëndrave dhjamore?

Karcinoma sebace zakonisht rritet ngadalë gjatë muajve ose viteve, prandaj nganjëherë fillimisht injorohet. Modeli i rritjes së ngadaltë do të thotë se mund të mos vini re ndryshime të rëndësishme ditë pas dite, por gjatë javëve ose muajve, rritja mund të bëhet më e dukshme. Ky zhvillim gradual është në fakt i dobishëm sepse zakonisht siguron kohë për diagnozën dhe trajtimin para se kanceri të përhapet. A mund të përhapet karcinoma sebace në pjesë të tjera të trupit?

Po, karcinoma sebace mund të përhapet në pjesë të tjera të trupit nëse lihet e patrajtuar, megjithëse kjo ka më shumë gjasa të ndodhë me tumoret më të mëdha ose ato që kanë qenë të pranishme për një kohë të gjatë. Kanceri mund të përhapet fillimisht në nyjet limfatike të afërta dhe, në raste të avancuara, në organe të largëta. Megjithatë, kur zbulohet dhe trajtohet herët, shumica dërrmuese e karcinomave sebace kurohen para se të ndodhë ndonjë përhapje.

A do të më duhet kirurgji rekonstruktive pas trajtimit?

Nevoja për kirurgji rekonstruktive varet nga madhësia dhe vendndodhja e karcinomës suaj sebace dhe lloji i trajtimit të kërkuar. Shumë tumore të vogla mund të hiqen me një ndikim minimal në pamje, veçanërisht kur trajtohen me teknika si kirurgjia Mohs. Nëse nevojitet kirurgji rekonstruktive, ajo shpesh kryhet menjëherë pas heqjes së kancerit, dhe rezultatet janë zakonisht të shkëlqyera, veçanërisht rreth zonës së hollë të qepalit.

Cila është ndryshimi midis karcinomës sebace dhe kancereve të tjera të qepalit?

Karcinoma sebace lind veçanërisht nga gjëndrat prodhuese të vajit në qepallat tuaja, ndërsa kanceret e tjera të qepalit si karcinoma bazale ose karcinoma skuamoze zhvillohen nga lloje të ndryshme të qelizave të lëkurës. Karcinoma sebace ka tendencë të jetë më agresive se karcinoma bazale, por përgjithësisht ka një prognozë më të mirë se melanomi kur kapet herët. Qasjet e trajtimit janë të ngjashme, duke u përqëndruar në heqjen e plotë kirurgjikale, por teknikat specifike mund të ndryshojnë në varësi të llojit të kancerit.