Çfarë është Nekroliza Epidermale Toksike? Simptomat, Shkaqet & Trajtimi

Nekroliza epidermale toksike (NET) është një gjendje e lëkurës e rrallë, por serioze, ku zona të mëdha të lëkurës tuaj fillojnë papritmas të zhvishen në fletë. Mendoni për të si një prishje e shpejtë e barrierës së lëkurës së trupit tuaj, e ngjashme me pamjen dhe ndjesinë e një djegieje të rëndë.

Kjo gjendje prek organin më të madh të trupit tuaj dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Ndërsa NET tingëllon frikësuese, kuptimi i asaj që është dhe se si trajtohet mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të përgatitur dhe më pak të shqetësuar për këtë emergjencë mjekësore.

Çfarë është Nekroliza Epidermale Toksike?

Nekroliza epidermale toksike është një reaksion i rëndë i lëkurës që shkakton vdekjen e shtresës së jashtme të lëkurës dhe ndarjen e saj nga shtresat e poshtme. Lëkura juaj fjalë për fjalë fillon të zhvishet në fletë të mëdha, duke lënë zona të papërpunuara dhe të dhimbshme të ekspozuara.

Kjo gjendje është pjesë e një spektri të reaksioneve të lëkurës, ku Sindroma Stevens-Johnson është forma më e butë dhe NET është forma më e rëndë. Kur mjekët shohin zhvishem të lëkurës që mbulon më shumë se 30% të sipërfaqes së trupit tuaj, ata e diagnostikojnë atë si NET.

Fjala "toksike" nuk do të thotë se jeni helmuar në kuptimin tradicional. Në vend të kësaj, ajo i referohet mënyrës se si sistemi juaj imunitar krijon një mjedis toksik për qelizat tuaja të lëkurës, duke shkaktuar vdekjen e tyre të shpejtë.

Cilat janë Simptomat e Nekrolizës Epidermale Toksike?

Simptomat e NET zakonisht zhvillohen shpejt, shpesh brenda disa ditësh nga shkaktarja. Trupi juaj do t'ju japë disa shenja paralajmërimi para se të fillojë zhvishem i rëndë i lëkurës.

Simptomat e hershme shpesh ndihen sikur po sëmureni nga gripi:

• Etje që mund të arrijë 39°C ose më lart
• Dhimbje fyti që ndihet e papërpunuar dhe e dhimbshme
• Ndjesi djegieje ose pickimi në sy
• Dhimbje të përgjithshme të trupit dhe lodhje
• Humbje oreksi

Ndërsa gjendja përparon, simptomat e lëkurës bëhen shqetësimi kryesor:

• Njollat e kuqe, të sheshta që përhapen shpejt në trupin tuaj
• Flluska që formohen dhe pastaj shpërthejnë lehtësisht
• Fletë të mëdha lëkure që zhvishen kur preken
• Zona të lënduara, të dhimbshme ku lëkura është zhveshur
• Lëkurë që rrëshqet me presion të butë (si një fletë letre e lagur)

TEN-i gjithashtu prek mukozën tuaj, të cilat janë zonat e lagështa brenda trupit tuaj:

• Plaga të dhimbshme brenda gojës që e bëjnë të vështirë ngrënien
• Sy të kuq, të ënjtur me ndryshime të mundshme të shikimit
• Irritim dhe dhimbje në zonën gjenitale
• Përfshirje e traktit respirator që shkakton vështirësi në frymëmarrje

Këto simptoma e dallojnë TEN-in nga kushtet e tjera të lëkurës, sepse ato ndikojnë në sisteme të shumta të trupit njëkohësisht. Kombinimi i humbjes së gjerë të lëkurës dhe përfshirjes së mukozës është ajo që e bën këtë gjendje kaq serioze dhe që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Çfarë shkakton nekrolizën epidermale toksike?

Shumica e rasteve të TEN-it ndodhin sepse sistemi juaj imunitar ka një reagim ekstrem ndaj ilaçeve të caktuara. Trupi juaj në thelb e gabon ilaçin si një pushtues të rrezikshëm dhe nis një sulm që për fat të keq dëmton lëkurën tuaj.

Ilaçet që lidhen më së shumti me TEN-in përfshijnë:

• Allopurinol (i përdorur për trajtimin e gurëve të veshkave)
• Antikonvulsantë si fenitoina, karbamazepina dhe lamotrigjina
• Antibiotikë sulfonamidë (ilaçe sulfa)
• Disa ilaçe kundër dhimbjeve si NSAID-et oxicam
• Disa antibiotikë duke përfshirë penicilinat dhe kinolonët

Në raste të rralla, TEN-i mund të zhvillohet nga shkaktarë të tjerë:

• Infeksionet virale si virusi Epstein-Barr ose citomegalovirusi
• Infeksionet bakteriale, veçanërisht mikoplazma
• Vaksinat e caktuara, megjithëse kjo është jashtëzakonisht e pazakontë
• Shtesa bimore ose ilaçe pa recetë

Ndonjëherë mjekët nuk mund të identifikojnë një shkak specifik, gjë që mund të jetë frustruese, por nuk e ndryshon mënyrën se si trajtohet gjendja. Ajo që ka rëndësi më shumë është marrja e kujdesit mjekësor të duhur sa më shpejt, pavarësisht nga shkaku themelor.

Reaksioni zakonisht ndodh brenda disa javëve të para të fillimit të një ilaçi të ri, megjithëse mund të ndodhë edhe pas muajsh duke marrë të njëjtin ilaç. Struktura juaj gjenetike mund të ndikojë nëse keni më shumë gjasa të zhvilloni këtë reaksion ndaj ilaçeve të caktuara.

Kur të konsultoheni me mjekun për Nekrolizën Epidermale Toksike?

NET është gjithmonë një urgjencë mjekësore që kërkon kujdes të menjëhershëm spitalor. Duhet të drejtoheni menjëherë në dhomën e urgjencës nëse vini re ndonjë kombinim të ethes, skuqjes së përhapur të lëkurës dhe zonave ku lëkura juaj po fillon të zhvishet ose të krijojë flluska.

Telefononi 112 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës nëse përjetoni:

• Lëkurë që zhvishet në fletë të mëdha kur preket butësisht
• Skuqje e përhapur, e sheshtë, e kuqe që mbulon zona të mëdha të trupit tuaj
• Plaga të dhimbshme brenda gojës, syve ose zonës gjenitale
• Ethe të lartë të kombinuara me ndryshime të lëkurës
• Vështirësi në gëlltitje ose frymëmarrje së bashku me simptomat e lëkurës

Mos prisni të shihni nëse simptomat përmirësohen vetë. NET përparon shpejt dhe trajtimi i hershëm në një mjedis spitalor mund të bëjë një ndryshim të rëndësishëm në shërimin tuaj dhe të zvogëlojë rrezikun e komplikacioneve të rënda.

Nëse aktualisht po merrni ndonjë ilaç dhe vini re ndryshime të lehta të lëkurës me ethe, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj. Ata mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse duhet të ndaloni ilaçin dhe të kërkoni kujdes urgjent.

Cilat janë faktorët e rrezikut për Nekrolizën Epidermale Toksike?

Ndërsa NET mund t'i ndodhë kujtdo që merr ilaçe të caktuara, disa faktorë mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar këtë reaksion. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut ju ndihmon juve dhe ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor të merrni vendime të informuara në lidhje me ilaçet.

Mosha dhe gjenetika luajnë role të rëndësishme në rrezikun e TEN:

• Të qenit mbi 40 vjeç rrit rrezikun tuaj
• Variacione të caktuara gjenetike, veçanërisht llojet HLA, i bëjnë disa njerëz më të ndjeshëm
• Të kesh histori familjare të reaksioneve të forta ndaj barnave
• Të jesh i/e një etnie të caktuar (disa popullata aziatike kanë rrezik më të lartë me ilaçe specifike)

Gjendjet shëndetësore që ndikojnë në sistemin tuaj imunitar gjithashtu mund të rrisin rrezikun:

• Infektimi me HIV ose SIDA
• Sëmundje autoimune si lupusi
• Kanceri, veçanërisht kanceret e gjakut
• Transplantimi i kohëve të fundit i organeve
• Marja e ilaçeve që shtypin sistemin tuaj imunitar

Faktorë të tjerë që mund të kontribuojnë përfshijnë:

• Marja e shumë ilaçeve njëkohësisht
• Të kesh pasur Sindromën Stevens-Johnson më parë
• Infeksionet e kohëve të fundit, veçanërisht infeksionet virale
• Metabolizëm i ngadaltë i barnave për shkak të faktorëve gjenetikë

Të kesh faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvillosh TEN, por do të thotë se ti dhe mjeku yt duhet të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm kur filloni ilaçe të reja. Ekipi juaj shëndetësor mund të diskutojë testime gjenetike nëse jeni nga një popullatë me rrezik të lartë dhe duhet të merrni ilaçe që dihet se shkaktojnë TEN.

Cilat janë komplikimet e mundshme të Nekrolizës Epidermale Toksike?

TEN mund të çojë në komplikime serioze sepse humbja e zonave të mëdha të lëkurës ndikon në shumë funksione të trupit. Lëkura juaj normalisht ju mbron nga infeksioni dhe ndihmon në rregullimin e temperaturës së trupit dhe ekuilibrit të lëngjeve.

Komplikimet më të menjëhershme përfshijnë infeksionin dhe humbjen e lëngjeve:

• Dehidrim i rëndë ndërsa trupi juaj humb lëngje përmes lëkurës së dëmtuar
• Infeksionet bakteriale sekondare në zonat ku lëkura është zhveshur
• Sepsa, e cila është kur infeksioni përhapet në të gjithë rrjedhën e gjakut
• Çrregullime elektrolitesh që mund të ndikojnë në zemrën tuaj dhe organet e tjera
• Vështirësi në ruajtjen e temperaturës normale të trupit

Komplikacionet e syve mund të kenë efekte afatgjata:

• Çatia e korneasë që mund të ndikojë në shikim
• Sy të thatë për shkak të gjëndrave të lotëve të dëmtuara
• Çatia e qepallave që mund të kërkojë korrigjim kirurgjikal
• Në raste të rënda, mund të ndodhë verbëria

Sistemet e tjera të organeve gjithashtu mund të preken:

• Komplikacione pulmonare duke përfshirë pneumoninë ose vështirësitë e frymëmarrjes
• Probleme me veshkat nga dehidratimi ose ilaçe
• Disfunksion i mëlçisë, veçanërisht nëse reaksioni ishte i lidhur me ilaçe
• Probleme me ritmin e zemrës për shkak të çrregullimeve elektrolitike

Komplikacionet afatgjata mund të përfshijnë çatia permanente, ndryshimet në pigmentimin e lëkurës dhe problemet e vazhdueshme me rregullimin e temperaturës. Megjithatë, me trajtim të shpejtë në një njësi të specializuar djegiesh ose në një mjedis kujdesi intensiv, shumë njerëz shërohen mirë nga TEN.

Çelësi për parandalimin e komplikacioneve është marrja e kujdesit të menjëhershëm mjekësor dhe marrja e trajtimit nga ekipet e kujdesit shëndetësor që kanë përvojë në menaxhimin e gjendjeve të rënda të lëkurës.

Si diagnostikohet Nekroliza Epidermale Toksike?

Mjekët shpesh mund të diagnostikojnë TEN duke ekzaminuar lëkurën tuaj dhe duke mësuar për historinë tuaj të ilaçeve të fundit. Kombinimi i zhveshjes së gjerë të lëkurës dhe përfshirjes së membranës së mukozës krijon një model të dallueshëm që mjekët me përvojë e njohin.

Ekipi juaj mjekësor do të fillojë me një ekzaminim të plotë fizik:

• Kontrollimi i sasisë së sipërfaqes së trupit tuaj që është e prekur nga zhveshja e lëkurës
• Testimi i lëkurës me presion të butë për të parë nëse zhvillohet lehtë
• Ekzaminimi i gojës, syve dhe zonave gjenitale për plagë
• Vlerësimi i gjendjes suaj të përgjithshme duke përfshirë shenjat jetësore

Analizat e gjakut ndihmojnë në vlerësimin e mënyrës se si gjendja po ndikon në trupin tuaj:

• Analizë e plotë e gjakut për të kontrolluar infeksionin ose komplikacionet e tjera
• Nivelin e elektroliteve për të vlerësuar balancën e lëngjeve dhe mineraleve
• Testet e funksionit të mëlçisë dhe veshkave
• Teste për të përjashtuar shkaqet e tjera të simptomave tuaja

Ndonjëherë mjekët marrin një mostër të vogël të lëkurës (biopsi) për të konfirmuar diagnozën dhe për të përjashtuar kushte të tjera. Nën mikroskop, TEN tregon modele karakteristike të vdekjes së qelizave të lëkurës që ndihmojnë në dallimin e tij nga sëmundjet e tjera të lëkurës.

Ekipi juaj mjekësor do të rishikojë gjithashtu të gjitha ilaçet që keni marrë kohët e fundit, duke përfshirë ilaçet me recetë, ilaçet pa recetë dhe shtesat. Ky historik i ilaçeve është thelbësor për identifikimin e shkaktarit të mundshëm dhe parandalimin e reaksioneve të ardhshme.

Çfarë është trajtimi për Nekrolizën Epidermale Toksike?

Trajtimi i TEN-it përqendrohet në heqjen e shkaktarit, mbështetjen e trupit tuaj ndërsa lëkura juaj shërohet dhe parandalimin e komplikacioneve. Ju do të keni nevojë për kujdes të specializuar spitalor, shpesh në një njësi djegiesh ku stafi ka përvojë në menaxhimin e zonave të mëdha të lëkurës së dëmtuar.

Hapi i parë është gjithmonë ndalimi i ilaçeve që ka shkaktuar ndoshta reaksionin:

• Ndërprerja e menjëhershme e të gjitha ilaçeve jo thelbësore
• Identifikimi dhe ndalimi i ilaçeve më të mundshme shkaktare
• Kalimi në ilaçe alternative vetëm kur është absolutisht e nevojshme
• Shmangia e ilaçeve të ngjashme që mund të shkaktojnë reaksione të ngjashme

Kujdesi mbështetës ndihmon trupin tuaj të përballojë ndërsa lëkura juaj rigjenerohet:

• Lëngje intravenoze për të zëvendësuar atë që po humbni përmes lëkurës së dëmtuar
• Monitorim i kujdesshëm i niveleve të elektroliteve dhe funksionit të veshkave
• Rregullimi i temperaturës pasi lëkura e dëmtuar nuk mund të kontrollojë mirë nxehtësinë e trupit
• Mbështetje ushqyese për të ndihmuar shërimin, shpesh përmes tubave të ushqimit
• Menaxhimi i dhimbjes me ilaçe të përshtatshme

Kujdesi i lëkurës kërkon teknika të specializuara:

• Pastrimi i butë dhe veshja e zonave të prekura
• Parandalimi i infeksionit me antibiotikë lokalë kur është e nevojshme
• Përdorimi i shtratëve ose sipërfaqeve speciale për të zvogëluar presionin në lëkurën e dëmtuar
• Shmangia e manipulimit të panevojshëm të lëkurës së brishtë

Disa mjekë mund të përshkruajnë ilaçe për të ndihmuar sistemin tuaj imunitar:

• Kortikosteroidet, megjithëse përdorimi i tyre është i diskutueshëm
• Terapia me imunoglobulinë në disa raste
• Ilaçe për të mbrojtur stomakun tuaj dhe për të parandaluar ulçerat

Kujdesi për sytë është veçanërisht i rëndësishëm për të parandaluar problemet e shikimit afatgjatë. Oftalmologët shpesh ofrojnë trajtim të specializuar për të mbrojtur korneën tuaj dhe për të parandaluar formimin e shenjave.

Si të menaxhohet shërimi në shtëpi pas Nekrolizës Epidermale Toksike?

Shërimi nga NET kërkon kohë dhe do t'ju duhet kujdes mjekësor i vazhdueshëm edhe pasi të largoheni nga spitali. Lëkura juaj do të shërohet gradualisht gjatë disa javësh deri në disa muaj, por ju mund të ndërmarrni hapa për të mbështetur këtë proces në mënyrë të sigurtë në shtëpi.

Kujdesi për lëkurën mbetet prioriteti juaj kryesor gjatë shërimit:

• Mbani zonat e shërimit të pastra me pastrues të butë, pa aromë
• Aplikoni hidratues të përshkruar për të parandaluar thatësinë dhe çarjen
• Mbroni lëkurën e re nga ekspozimi ndaj diellit me rroba dhe krem ​​dielli
• Shmangni sapunët e ashpër, fërkimin ose çdo gjë që mund të irritojë lëkurën në shërim
• Vëzhgoni shenjat e infeksionit si skuqje e shtuar, ngrohtësi ose qelb

Kujdesi për sytë vazhdon të jetë i rëndësishëm edhe pas shkarkimit nga spitali:

• Përdorni pikat ose unguente të syve të përshkruara sipas udhëzimeve
• Vishni syze dielli për të mbrojtur sytë e ndjeshëm nga drita e ndritshme
• Mbani takimet e mëvonshme me mjekun tuaj të syve
• Raportoni menjëherë çdo ndryshim të shikimit ose siklet në sy

Mbështetja e shëndetit tuaj të përgjithshëm ndihmon shërimin:

• Hani ushqime të shëndetshme për të siguruar blloqet ndërtuese për shërimin e lëkurës
• Qëndroni të hidratuar, por mos e teproni me lëngje pa udhëzim mjekësor
• Merrni pjesë të mjaftueshme për të lejuar trupin tuaj të përqendrojë energjinë në shërim
• Merrni ilaçe të përshkruara saktësisht siç është udhëzuar

Monitoroni shenjat paralajmëruese që kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor, duke përfshirë ethe, dhimbje në rritje, shenja të infeksionit ose ndonjë reaksion të ri të lëkurës ndaj ilaçeve. Ekipi juaj shëndetësor do të planifikojë vizita të rregullta të ndjekjes për të monitoruar progresin tuaj dhe për të trajtuar çdo shqetësim.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Nëse po merreni me TEN, shumica e kujdesit tuaj mjekësor fillestar do të ndodhë në dhomën e urgjencës dhe në spital. Megjithatë, përgatitja për takimet e ndjekjes dhe vizitat e ardhshme mjekësore bëhet thelbësore për kujdesin tuaj të vazhdueshëm dhe parandalimin e reaksioneve të ardhshme.

Mbledhni informacion të rëndësishëm mjekësor para takimeve tuaja:

• Krijoni një listë të plotë të të gjitha ilaçeve që po merrnit para se të zhvillohej TEN
• Përfshijini datat e sakta kur filluat secilën ilaç
• Shënojeni çdo shtesë, vitaminë ose ilaç pa recetë që keni përdorur
• Merrni letra shkarkimi dhe dosje mjekësore nga qëndrimi juaj në spital
• Listoni çdo alergji të njohur ose reaksione të mëparshme ndaj ilaçeve

Dokumentoni simptomat dhe shqetësimet tuaja aktuale:

• Ndjekni se si po shërohet lëkura juaj dhe çdo zonë problematike
• Shëno çdo ndryshim të shikimit ose siklet në sy
• Regjistroni nivelet e dhimbjes dhe sa mirë po funksionojnë ilaçet
• Shkruani pyetjet rreth afatit kohor të shërimit tuaj
• Përmendni çdo simptomë ose shqetësim të ri

Përgatitni pyetje për ekipin tuaj shëndetësor:

• Cilët ilaçe duhet t’i shmangni patjetër në të ardhmen?
• Çfarë shenjash të komplikacioneve duhet të vëzhgoni?
• Kur mund të prisni që lëkura juaj të kthehet në gjendjen normale?
• A keni nevojë për teste gjenetike për të identifikuar rreziqet e ilaçeve në të ardhmen?
• Cilët specialistë duhet të vazhdoni t’i vizitoni?

Konsideroni të sillni një mik ose anëtar familjeje të besuar në takime, veçanërisht ndërsa jeni ende duke u shëruar. Ata mund t’ju ndihmojnë të mbani mend informacion të rëndësishëm dhe të avokojnë për nevojat tuaja kur nuk ndiheni mirë.

Çfarë është përfundimi kryesor në lidhje me nekrolizën epidermale toksike?

Nekroliza epidermale toksike është një urgjencë mjekësore e rëndë, por e trajtueshme, që kërkon kujdes të menjëhershëm spitalor. Ndërsa tingëllon frikësuese, kuptimi se trajtimi i shpejtë në qendra mjekësore të specializuara çon në shërim për shumicën e njerëzve mund të japë pak rehati gjatë një situate të frikshme.

Gjëja më e rëndësishme për t’u mbajtur mend është se TEN shpesh shkaktohet nga ilaçe, dhe ndërprerja e shpejtë e ilaçit shkaktar është thelbësore për shërimin. Pasi të keni pasur TEN, do të duhet të jeni shumë të kujdesshëm për ilaçet e ardhshme, por kjo nuk do të thotë se nuk mund të merrni trajtim mjekësor kur është e nevojshme.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t’ju ndihmojë të krijoni një plan për përdorimin e sigurt të ilaçeve në të ardhmen. Kjo mund të përfshijë teste gjenetike, mbajtjen e informacionit të alarmit mjekësor dhe punën e ngushtë me specialistë që e kuptojnë gjendjen tuaj.

Shërimi kërkon kohë, por shumica e njerëzve që marrin trajtim të duhur shërohen mirë. Lëkura juaj ka aftësi të jashtëzakonshme për t’u rigjeneruar, dhe me kujdesin e duhur dhe ndjekjen mjekësore, mund të prisni të ktheheni në aktivitetet normale ndërsa shëroheni.

Pyetje të shpeshta në lidhje me nekrolizën epidermale toksike

A mund të ndodhë nekroliza epidermale toksike më shumë se një herë?

Po, TEN mund të rikthehet nëse ekspozoheni ndaj të njëjtës ilaç ose ilaçeve të ngjashme që shkaktuan episodin tuaj të parë. Kjo është arsyeja pse krijimi i një liste të plotë të ilaçeve për të shmangur është kaq i rëndësishëm. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të identifikoni jo vetëm ilaçin specifik që shkaktoi TEN, por edhe ilaçe të ngjashme që mund të shkaktojnë reaksione të ngjashme. Mbajtja e informacionit të alarmit mjekësor dhe njoftimi i të gjithë ofruesve të kujdesit shëndetësor për historinë tuaj ndihmon në parandalimin e episodeve të ardhshme.

Sa kohë duhet për t'u shëruar nga nekroza epidermale toksike?

Koha e shërimit ndryshon në varësi të sasisë së lëkurës së prekur dhe shëndetit tuaj të përgjithshëm. Shumica e njerëzve kalojnë 2-6 javë në spital gjatë fazës akute. Lëkura e re zakonisht rritet brenda 2-3 javësh, por shërimi i plotë mund të zgjasë disa muaj. Disa efekte, veçanërisht në sy ose shenjat, mund të jenë të përhershme. Ekipi juaj mjekësor do t'ju japë një afat kohor më specifik bazuar në situatën tuaj individuale dhe se sa mirë po përgjigjeni ndaj trajtimit.

A do të kem shenja të përhershme nga nekroza epidermale toksike?

Shumë njerëz shërohen nga TEN pa shenja të konsiderueshme, veçanërisht me kujdesin mjekësor të duhur. Megjithatë, disa shenja janë të mundshme, veçanërisht në zonat ku ndodhi infeksioni ose shërimi ishte i komplikuar. Komplikimet e syve kanë më shumë gjasa të shkaktojnë ndryshime të përhershme sesa shenjat e lëkurës. Punimi me specialistë si dermatologët dhe oftalmologët gjatë shërimit ndihmon në minimizimin e efekteve afatgjata dhe trajtimin e çdo shenje që ndodh.

A është nekroza epidermale toksike ngjitëse?

Jo, TEN nuk është aspak ngjitëse. Nuk mund ta kapni nga dikush tjetër ose ta përhapni tek të tjerët. TEN është një reaksion i sistemit imunitar ndaj ilaçeve ose shkaktarëve të tjerë, jo një infeksion. Anëtarët e familjes dhe punonjësit e kujdesit shëndetësor nuk duhet të shqetësohen për kapjen e TEN nga qëndrimi pranë dikujt që e ka atë. Megjithatë, nëse zhvilloni infeksione sekondare gjatë TEN, ato infeksione specifike mund të kërkojnë masa paraprake.

A mund të marr përsëri ilaçe në mënyrë të sigurtë pasi kam pasur nekrolizë epidermale toksike?

Po, mund të merrni ilaçe në mënyrë të sigurtë pas TEN, por do të duhet të jeni shumë më të kujdesshëm në zgjedhjen e ilaçeve. Ekipi juaj shëndetësor do të krijojë një listë të ilaçeve që duhen shmangur dhe do të identifikojë alternativa më të sigurta për nevojat e ardhshme mjekësore. Testimet gjenetike mund të ndihmojnë në identifikimin e klasave të ilaçeve që janë më të sigurta për ju. Informoni gjithmonë çdo ofrues kujdesi shëndetësor për historinë tuaj TEN para se të merrni ndonjë ilaç të ri, duke përfshirë edhe ilaçet pa recetë dhe shtesat ushqyese.