Health Library Logo

Health Library

Regurgitacion E Valvulës Trikuspidale

Përmbledhje

Në regurgitimin e valvulës tricuspide, valvula midis dy dhomave të zemrës së djathtë nuk mbyllet siç duhet. Dhoma e sipërme e djathtë quhet atrium i djathtë. Dhoma e poshtme e djathtë quhet ventrikuli i djathtë. Si rezultat, gjaku rrjedh prapa. Regurgitimi i valvulës tricuspide është një lloj sëmundjeje të valvulave të zemrës. Valvula midis dy dhomave të zemrës së djathtë nuk mbyllet siç duhet. Gjaku rrjedh prapa përmes valvulës në dhomën e sipërme të djathtë. Nëse keni regurgitim të valvulës tricuspide, rrjedh më pak gjak në mushkëri. Zemra duhet të punojë më shumë për të pompuar gjakun. Ky problem mund të quhet edhe:

  • Regurgitim tricuspid.
  • Insuficiencë tricuspide.

Disa njerëz lindin me sëmundje të valvulave të zemrës që çon në regurgitim tricuspid. Kjo quhet sëmundje kongjenitale e valvulave të zemrës. Por regurgitimi i valvulës tricuspide gjithashtu mund të ndodhë më vonë në jetë për shkak të infeksioneve dhe kushteve të tjera shëndetësore.

Regurgitimi i lehtë i valvulës tricuspide mund të mos shkaktojë simptoma ose të kërkojë trajtim. Nëse gjendja është e rëndë dhe po shkakton simptoma, mund të nevojitet mjekim ose kirurgji.

Puna e valvulës tricuspide është të lejojë që gjaku që rrjedh në zemër nga trupi të rrjedhë në ventrikulin e djathtë, ku pompohet në mushkëri për oksigjen. Nëse valvula tricuspide është e çrregullt, gjaku mund të rrjedhë prapa, duke bërë që zemra të pompojë më shumë. Me kalimin e kohës, zemra zgjerohet dhe funksionon dobët.

Simptomat

Regurgitacioni i valvulës tricuspide shpesh nuk shkakton simptoma derisa gjendja të jetë e rëndë. Mund të zbulohet kur bëhen teste mjekësore për një arsye tjetër. Simptomat e regurgitimit të valvulës tricuspide mund të përfshijnë: Lodhje ekstreme. Shkurtimi i frymëmarrjes gjatë aktivitetit. Ndjesi të një rrahje të shpejtë ose të fuqishme të zemrës. Ndjesi rrahjeje ose pulsimi në qafë. Ënjtje në bark, këmbë ose vena të qafës. Bëni një takim për një kontroll shëndetësor nëse lodheni shumë lehtë ose ndiheni të shkurtër frymëmarrjes gjatë aktivitetit. Mund të duhet të shihni një mjek të trajnuar në kushtet e zemrës, i quajtur kardiolog.

Kur të shkoni te mjeku

Bëni një takim për një kontroll shëndetësor nëse lodheni shumë lehtë ose ndiheni të shkurtë frymë gjatë aktivitetit. Mund të duhet të shihni një mjek të trajnuar në problemet e zemrës, i quajtur kardiolog.

Shkaqet

Një zemër tipike ka dy dhoma të sipërme dhe dy dhoma të poshtme. Dhomat e sipërme, atriu i djathtë dhe i majtë, marrin gjakun hyrës. Dhomat e poshtme, ventrikulat e djathtë dhe të majtë më muskulore, pompojnë gjakun jashtë zemrës. Valvulat e zemrës ndihmojnë në mbajtjen e rrjedhjes së gjakut në drejtimin e duhur.

Për të kuptuar shkaqet e regurgitimit të valvulës tricuspid, mund të ndihmojë të dini se si funksionon zakonisht zemra dhe valvulat e zemrës.

Një zemër tipike ka katër dhoma.

  • Dy dhomat e sipërme, të quajtura atriume, marrin gjak.
  • Dy dhomat e poshtme, të quajtura ventrikule, pompojnë gjak.

Katër valvula hapen dhe mbyllen për të mbajtur rrjedhjen e gjakut në drejtimin e saktë. Këto valvula të zemrës janë:

  • Valvula aortik.
  • Valvula mitral.
  • Valvula tricuspid.
  • Valvula pulmonare.

Valvula tricuspid është midis dy dhomave të djathta të zemrës. Ajo ka tre copa të holla indi, të quajtura kupa ose fletëza. Këto fletëza hapen për të lejuar që gjaku të lëvizë nga dhoma e sipërme e djathtë në dhomën e poshtme të djathtë. Pastaj fletët e valvulës mbyllen fort në mënyrë që gjaku të mos rrjedhë prapa.

Në regurgitimin e valvulës tricuspid, valvula tricuspid nuk mbyllet fort. Pra, gjaku rrjedh prapa në dhomën e sipërme të djathtë të zemrës.

Shkaqet e regurgitimit të valvulës tricuspid përfshijnë:

  • Një problem zemre me të cilin lindni, i quajtur edhe defekt i lindur i zemrës. Disa defekte të lindura të zemrës ndikojnë në formën e valvulës tricuspid dhe në mënyrën se si funksionon ajo. Regurgitimi i valvulës tricuspid tek fëmijët zakonisht shkaktohet nga një problem i rrallë i zemrës i pranishëm që nga lindja i quajtur anomali e Ebstein. Në këtë gjendje, valvula tricuspid nuk formohet siç duhet. Gjithashtu është më poshtë se zakonisht në dhomën e poshtme të djathtë të zemrës.
  • Sindroma Marfan. Kjo gjendje shkaktohet nga ndryshimet në gjenet. Ajo ndikon në fijet që mbështesin dhe ankoron organet dhe strukturat e tjera në trup. Është herë pas here e lidhur me regurgitimin e valvulës tricuspid.
  • Etja reumatike. Ky komplikim i fyt të streptokokëve mund të shkaktojë dëmtime permanente në zemër dhe valvula të zemrës. Kur kjo ndodh, ajo quhet sëmundje reumatike e valvulës së zemrës.
  • Infeksioni i rreshtimit të zemrës dhe valvulave të zemrës, i quajtur edhe endokardit infektiv. Kjo gjendje mund të dëmtojë valvulën tricuspid. Keqpërdorimi i drogës IV rrit rrezikun e endokardit infektiv.
  • Sindroma karcinoid. Kjo gjendje ndodh kur një tumor i rrallë kanceroz lëshon substanca të caktuara kimike në rrjedhën e gjakut. Mund të çojë në sëmundje karcinoid të zemrës, e cila dëmton valvulat e zemrës, më së shumti valvulat tricuspid dhe pulmonare.
  • Lëndim i gjoksit. Një lëndim në gjoks, si nga një aksident me makinë, mund të shkaktojë dëmtime që çojnë në regurgitim të valvulës tricuspid.
  • Tela pacemaker ose pajisje të tjera të zemrës. Regurgitimi i valvulës tricuspid mund të ndodhë nëse telat nga një pacemaker ose defibrilator kalojnë valvulën tricuspid.
  • Biopsi e zemrës, e quajtur edhe biopsi endomiokardiale. Dëmtimi i valvulës së zemrës ndonjëherë mund të ndodhë kur një sasi e vogël e indit të muskujve të zemrës hiqet për ekzaminim.
  • Radioterapi. Rrallë, radioterapia për kancerin që përqendrohet në zonën e gjoksit mund të shkaktojë regurgitim të valvulës tricuspid.
Faktorët e rrezikut

Një faktor rreziku është diçka që ju bën më të prirur për të marrë një sëmundje ose një gjendje tjetër shëndetësore. Gjërat që mund të rrisin rrezikun e regurgitimit të valvulës tricuspide janë: · Një rrahje e parregullt e zemrës e quajtur fibrilacion atrial (AFib). · Lindja me një problem zemre, i quajtur defekt i lindjes së zemrës. · Dëmtimi i muskulit të zemrës, përfshirë infarktin e miokardit. · Dështimi i zemrës. · Presioni i lartë i gjakut në mushkëri, i quajtur edhe hipertension pulmonar. · Infeksionet e zemrës dhe valvulave të zemrës. · Historia e radioterapisë në zonën e gjoksit. · Përdorimi i disa ilaçeve për humbje peshe dhe ilaçeve për trajtimin e migrenës dhe çrregullimeve të shëndetit mendor.

Komplikacionet

Komplikacionet e regurgitimit të valvulës tricuspide mund të varen nga sa e rëndë është gjendja. Komplikacionet e mundshme të regurgitimit të valvulës tricuspide përfshijnë:

  • Një rrahje të parregullt dhe shpesh të shpejtë të zemrës, e quajtur fibrilacion atrial (AFib). Disa njerëz me regurgitim të rëndë të valvulës tricuspide kanë gjithashtu këtë çrregullim të zakonshëm të ritmit të zemrës. AFib është lidhur me një rrezik të shtuar të mpiksjes së gjakut dhe goditjes në tru.
  • Dështimi i zemrës. Në regurgitimin e rëndë të valvulës tricuspide, zemra duhet të punojë më shumë për të pompuar gjak të mjaftueshëm në trup. Përpjekja e shtuar shkakton që dhoma e poshtme e djathtë e zemrës të zgjerohet. E patrajtuar, muskuli i zemrës dobësohet. Kjo mund të shkaktojë dështim të zemrës.
Diagnoza

Regurgitacioni i valvulës trikuspidale mund të ndodhë në heshtje. Mund të zbulohet kur bëhen teste imagjinerike të zemrës për arsye të tjera.

Për të diagnostikuar regurgitacionin e valvulës trikuspidale, një profesionist i kujdesit shëndetësor ju ekzaminon dhe ju bën pyetje rreth simptomave dhe historikut tuaj mjekësor. Profesioni i kujdesit dëgjon zemrën tuaj duke përdorur një pajisje të quajtur stetoskop. Një zhurmë e shurdhër e quajtur murmur zemre mund të dëgjohet.

Për të mësuar nëse keni regurgitacion të valvulës trikuspidale, bëhen teste për të kontrolluar zemrën dhe valvulat e zemrës. Testet mund të tregojnë se sa e rëndë është çdo sëmundje e valvulës dhe ndihmojnë në gjetjen e shkakut.

Një ekokardiogram përdor valë zëri për të krijuar imazhe të zemrës në lëvizje. Testi mund të tregojë strukturën e zemrës dhe valvulave të zemrës dhe se si rrjedh gjaku nëpër zemër.

Testet për të diagnostikuar regurgitacionin e valvulës trikuspidale mund të përfshijnë:

  • Ekokardiogram. Ky është testi kryesor për diagnostikimin e regurgitacionit të valvulës trikuspidale. Ai përdor valë zëri për të krijuar imazhe të zemrës që rreh. Ai tregon se si rrjedh gjaku nëpër zemër dhe valvulat e zemrës, përfshirë valvulën trikuspidale.

Ka lloje të ndryshme të ekokardiogrameve. Një ekokardiogram standard quhet ekokardiogram transthoracic (TTE). Ai krijon imazhe të zemrës nga jashtë trupit. Ndonjëherë, nevojitet një ekokardiogram më i detajuar për të parë më mirë valvulën trikuspidale. Ky test quhet ekokardiogram transesofageal (TEE). Ai krijon imazhe të zemrës nga brenda trupit. Lloji i ekokardiogramit që keni varet nga arsyeja e testit dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

  • Elektrokardiogram (ECG ose EKG). Ky test i shpejtë regjistron sinjalet elektrike në zemër. Ai tregon se si po rreh zemra. Sensorët, të quajtur elektroda, ngjiten në gjoks dhe ndonjëherë në këmbë. Telat lidhin sensorët me një kompjuter, i cili shfaq ose shtyp rezultatet.
  • Rreze X e gjoksit. Një rreze X e gjoksit tregon gjendjen e zemrës dhe mushkërive.
  • MRI kardiake. Ky test përdor fusha magnetike dhe valë radio për të krijuar imazhe të detajuara të zemrës. MRI kardiake mund të ndihmojë në treguar ashpërsinë e regurgitacionit të valvulës trikuspidale. Testi gjithashtu jep detaje rreth dhomës së poshtme të djathtë të zemrës.

Ekokardiogram. Ky është testi kryesor për diagnostikimin e regurgitacionit të valvulës trikuspidale. Ai përdor valë zëri për të krijuar imazhe të zemrës që rreh. Ai tregon se si rrjedh gjaku nëpër zemër dhe valvulat e zemrës, përfshirë valvulën trikuspidale.

Ka lloje të ndryshme të ekokardiogrameve. Një ekokardiogram standard quhet ekokardiogram transthoracic (TTE). Ai krijon imazhe të zemrës nga jashtë trupit. Ndonjëherë, nevojitet një ekokardiogram më i detajuar për të parë më mirë valvulën trikuspidale. Ky test quhet ekokardiogram transesofageal (TEE). Ai krijon imazhe të zemrës nga brenda trupit. Lloji i ekokardiogramit që keni varet nga arsyeja e testit dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

Pas testimit që konfirmon një diagnozë të sëmundjes së valvulës trikuspidale ose të zemrës, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju tregojë fazën e sëmundjes. Fazimi ndihmon në përcaktimin e trajtimit më të përshtatshëm.

Fazat e sëmundjes së valvulës së zemrës varen nga shumë gjëra, përfshirë simptomat, ashpërsinë e sëmundjes, strukturën e valvulës ose valvulave dhe rrjedhën e gjakut nëpër zemër dhe mushkëri.

Sëmundja e valvulës së zemrës është e ndarë në katër grupe bazike:

  • Faza A: Në rrezik. Faktorët e rrezikut për sëmundjen e valvulës së zemrës janë të pranishëm.
  • Faza B: Progresive. Sëmundja e valvulës është e lehtë ose e moderuar. Nuk ka simptoma të valvulës së zemrës.
  • Faza C: E rëndë asimptomatike. Nuk ka simptoma të valvulës së zemrës, por sëmundja e valvulës është e rëndë.
  • Faza D: E rëndë simptomatike. Sëmundja e valvulës së zemrës është e rëndë dhe po shkakton simptoma.
Trajtimi

Trajtimi i regurgitimit të valvulës trikuspidale varet nga shkaku dhe sa i rëndë është ai. Qëllimet e trajtimit janë:

  • Të ndihmohet zemra të funksionojë më mirë.
  • Të reduktohen simptomat.
  • Të përmirësohet cilësia e jetës.
  • Të parandalohen komplikimet.

Trajtimi i regurgitimit trikuspidal mund të përfshijë:

  • Barna.
  • Një procedurë kardiake.
  • Kirurgji për të riparuar ose zëvendësuar valvulën e zemrës.

Trajtimi i saktë varet nga simptomat tuaja dhe sa e rëndë është sëmundja e valvulës. Disa njerëz me regurgitim të lehtë të valvulës trikuspidale kanë nevojë vetëm për kontrolle të rregullta shëndetësore. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor ju tregon se sa shpesh keni nevojë për takime.

Profesioni juaj i kujdesit shëndetësor mund të sugjerojë barna për të kontrolluar simptomat e regurgitimit të valvulës trikuspidale. Barna gjithashtu mund të përdoren për të trajtuar shkakun.

Disa barna të përdorura për regurgitimin e valvulës trikuspidale janë:

  • Diuretikët. Shpesh të quajtura pilula uji, këto barna ju bëjnë të urinoni më shpesh. Kjo ndihmon në parandalimin e grumbullimit të lëngjeve në trup.
  • Diuretikët që kursenin kaliumin. Gjithashtu të quajtura antagonistë të aldosteronit, këto barna mund të ndihmojnë disa njerëz me dështim të zemrës të jetojnë më gjatë.
  • Barna të tjera për të trajtuar ose kontrolluar dështimin e zemrës.
  • Barna për të kontrolluar rrahjet e parregullta të zemrës. Disa njerëz me regurgitim trikuspidal kanë një lloj të rrahjeve të parregullta të zemrës të quajtur fibrilacion atrial (AFib).

Oksigjeni shtesë mund t'u jepet atyre që kanë hipotension pulmonar me regurgitim trikuspidal.

Kirurgjia mund të jetë e nevojshme për të riparuar ose zëvendësuar një valvulë trikuspidale të sëmurë ose të dëmtuar.

Riparimi ose zëvendësimi i valvulës trikuspidale mund të bëhet si kirurgji me zemër të hapur ose si një kirurgji minimale invazive e zemrës. Ndonjëherë, sëmundja e valvulës trikuspidale mund të trajtohet me një procedurë të bazuar në kateter. Trajtimi mund të ndihmojë në përmirësimin e rrjedhjes së gjakut dhe në reduktimin e simptomave të sëmundjes së valvulës së zemrës.

Ju mund të keni nevojë për riparim ose zëvendësim të valvulës trikuspidale nëse:

  • Sëmundja e valvulës është e rëndë dhe keni simptoma të tilla si shkurtimi i frymëmarrjes.
  • Zemra juaj po rritet ose dobësohet, edhe nëse nuk keni simptoma të regurgitimit trikuspidal.
  • Keni regurgitim të valvulës trikuspidale dhe keni nevojë për kirurgji të zemrës për një gjendje tjetër, të tilla si sëmundja e valvulës mitrale.

Llojet e kirurgjisë së valvulës së zemrës për të trajtuar regurgitimin trikuspidal përfshijnë:

  • Riparimi i valvulës trikuspidale. Kirurgët rekomandojnë riparimin e valvulës kur është e mundur. Ai kursen valvulën e zemrës. Gjithashtu mund të zvogëlojë nevojën për përdorim afatgjatë të holluesve të gjakut.

Riparimi i valvulës trikuspidale tradicionalisht bëhet si një kirurgji me zemër të hapur. Një prerje e gjatë bëhet në qendër të gjoksit. Një kirurg mund të mbyllë vrimat ose lotët në valvulë, ose të ndajë ose të rilidhë valvulat e valvulës. Ndonjëherë kirurgu heq ose riformon indin për të ndihmuar valvulën trikuspidale të mbyllet më fort. Kordonet e indeve që mbështesin valvulën gjithashtu mund të zëvendësohen.

Nëse regurgitimi trikuspidal shkaktohet nga anomalia e Ebstein, kirurgët e zemrës mund të bëjnë një lloj riparimi të valvulës të quajtur procedura e konit. Gjatë procedurës së konit, kirurgu i ndan valvulat e valvulës që mbyllin valvulën trikuspidale nga muskuli i zemrës në themel. Pastaj valvulat rrotullohen dhe rilidhen.

  • Zëvendësimi i valvulës trikuspidale. Nëse valvula trikuspidale nuk mund të riparohet, mund të jetë e nevojshme kirurgjia për të zëvendësuar valvulën. Kirurgjia e zëvendësimit të valvulës trikuspidale mund të bëhet si kirurgji me zemër të hapur ose kirurgji minimale invazive.

Gjatë zëvendësimit të valvulës trikuspidale, një kirurg heq valvulën e dëmtuar ose të sëmurë. Valvula zëvendësohet me një valvulë mekanike ose një valvulë të bërë nga indet e zemrës së lopës, derrit ose njeriut. Një valvulë indi quhet valvulë biologjike.

Nëse keni një valvulë mekanike, duhet të merrni hollues të gjakut për pjesën tjetër të jetës për të parandaluar mpiksjet e gjakut. Valvulat e indeve biologjike nuk kërkojnë hollues të gjakut gjatë gjithë jetës. Por ato mund të konsumohen me kalimin e kohës dhe mund të kenë nevojë të zëvendësohen. Së bashku, ju dhe ekipi juaj i kujdesit diskutoni rreziqet dhe përfitimet e çdo lloji të valvulës për të përcaktuar atë më të mirën për ju.

  • Zëvendësimi i valvulës në valvulë. Nëse keni një valvulë trikuspidale biologjike indi që nuk funksionon më, mund të bëhet një procedurë me kateter në vend të kirurgjisë me zemër të hapur për të zëvendësuar valvulën. Doktori fut një tub të hollë, të zbrazët të quajtur kateter në një enë gjaku dhe e drejton atë në valvulën trikuspidale. Valvula zëvendësuese kalon përmes kateterit dhe në valvulën ekzistuese biologjike.

Riparimi i valvulës trikuspidale. Kirurgët rekomandojnë riparimin e valvulës kur është e mundur. Ai kursen valvulën e zemrës. Gjithashtu mund të zvogëlojë nevojën për përdorim afatgjatë të holluesve të gjakut.

Riparimi i valvulës trikuspidale tradicionalisht bëhet si një kirurgji me zemër të hapur. Një prerje e gjatë bëhet në qendër të gjoksit. Një kirurg mund të mbyllë vrimat ose lotët në valvulë, ose të ndajë ose të rilidhë valvulat e valvulës. Ndonjëherë kirurgu heq ose riformon indin për të ndihmuar valvulën trikuspidale të mbyllet më fort. Kordonet e indeve që mbështesin valvulën gjithashtu mund të zëvendësohen.

Nëse regurgitimi trikuspidal shkaktohet nga anomalia e Ebstein, kirurgët e zemrës mund të bëjnë një lloj riparimi të valvulës të quajtur procedura e konit. Gjatë procedurës së konit, kirurgu i ndan valvulat e valvulës që mbyllin valvulën trikuspidale nga muskuli i zemrës në themel. Pastaj valvulat rrotullohen dhe rilidhen.

Zëvendësimi i valvulës trikuspidale. Nëse valvula trikuspidale nuk mund të riparohet, mund të jetë e nevojshme kirurgjia për të zëvendësuar valvulën. Kirurgjia e zëvendësimit të valvulës trikuspidale mund të bëhet si kirurgji me zemër të hapur ose kirurgji minimale invazive.

Gjatë zëvendësimit të valvulës trikuspidale, një kirurg heq valvulën e dëmtuar ose të sëmurë. Valvula zëvendësohet me një valvulë mekanike ose një valvulë të bërë nga indet e zemrës së lopës, derrit ose njeriut. Një valvulë indi quhet valvulë biologjike.

Nëse keni një valvulë mekanike, duhet të merrni hollues të gjakut për pjesën tjetër të jetës për të parandaluar mpiksjet e gjakut. Valvulat e indeve biologjike nuk kërkojnë hollues të gjakut gjatë gjithë jetës. Por ato mund të konsumohen me kalimin e kohës dhe mund të kenë nevojë të zëvendësohen. Së bashku, ju dhe ekipi juaj i kujdesit diskutoni rreziqet dhe përfitimet e çdo lloji të valvulës për të përcaktuar atë më të mirën për ju.

Pas riparimit ose zëvendësimit të valvulës trikuspidale, janë të nevojshme kontrolle të rregullta shëndetësore për të siguruar që zemra po funksionon siç duhet.

Kontrollet e kujdesshme dhe të rregullta janë të nevojshme për ata që kanë sëmundje të valvulës trikuspidale gjatë shtatzënisë. Nëse keni regurgitim trikuspidal, mund t'ju thuhet të mos mbeteni shtatzënë për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve, duke përfshirë dështimin e zemrës.

Në procedurën e konit, një kirurg i ndan fletët e valvulës trikuspidale dhe i riformon ato në mënyrë që të funksionojnë siç duhet.

Gjatë procedurës së konit, kirurgu izolon fletët e deformuara të valvulës trikuspidale. Pastaj kirurgu i riformon ato në mënyrë që të funksionojnë siç duhet.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Mohim përgjegjësie: August është një platformë informacioni shëndetësor dhe përgjigjet e tij nuk përbëjnë këshilla mjekësore. Konsultohuni gjithmonë me një profesionist mjekësor të licencuar pranë jush përpara se të bëni ndonjë ndryshim.

Bërë në Indi, për botën