Health Library Logo

Health Library

Neuralgjia E Trigeminalit

Përmbledhje

Neuralgjia e trigeminalit (traj-ZHEM-ih-nul nu-RAL-juh) është një gjendje që shkakton dhimbje të forta, të ngjashme me një shok elektrik në njërën anë të fytyrës. Ajo prek nervin trigeminal, i cili mban sinjale nga fytyra në tru. Madje edhe prekja e lehtë, si pastrimi i dhëmbëve ose vendosja e grimës, mund të shkaktojë një dhimbje të papritur. Neuralgjia e trigeminalit mund të zgjasë gjatë. Ajo njihet si një gjendje kronike e dhimbjes.

Personat me neuralgji të trigeminalit fillimisht mund të përjetojnë episode të shkurtra dhe të lehta të dhimbjes. Por gjendja mund të përkeqësohet, duke shkaktuar periudha më të gjata të dhimbjes që ndodhin më shpesh. Është më e zakonshme tek gratë dhe personat mbi 50 vjeç.

Por neuralgjia e trigeminalit, e njohur edhe si tik douloureux, nuk do të thotë të jetosh një jetë me dhimbje. Zakonisht mund të menaxhohet me trajtim.

Simptomat

Simptomat e neuralgjisë së trigeminalit mund të përfshijnë një ose më shumë nga këto modele: Episoda të dhimbjes së fortë që shpërthen ose që godet, e cila mund të ndihet si një shok elektrik. Episoda të papritura të dhimbjes ose dhimbje të shkaktuara nga prekja e fytyrës, përtypja, folja ose pastrimi i dhëmbëve. Episoda të dhimbjes që zgjasin nga pak sekonda deri në disa minuta. Dhimbje që ndodh me spazma të fytyrës. Episoda të dhimbjes që zgjasin ditë, javë, muaj ose më gjatë. Disa njerëz kanë periudha kur nuk përjetojnë dhimbje. Dhimbje në zonat e furnizuara nga nervi trigeminal. Këto zona përfshijnë faqen, nofullën, dhëmbët, mishrat ose buzët. Më rrallë, syri dhe ballë mund të preken. Dhimbje në njërën anë të fytyrës në një kohë. Dhimbje e përqendruar në një pikë. Ose dhimbja mund të përhapet në një model më të gjerë. Dhimbje që rrallë ndodh gjatë gjumit. Episoda të dhimbjes që bëhen më të shpeshta dhe më të forta me kalimin e kohës. Konsultohuni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni dhimbje në fytyrë, veçanërisht nëse është afatgjatë ose kthehet përsëri pasi të ketë zhdukur. Gjithashtu, merrni kujdes mjekësor nëse keni dhimbje kronike që nuk zhduket me ilaçe kundër dhimbjes që blini pa recetë.

Kur të shkoni te mjeku

Kontaktoni profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni dhimbje në fytyrë, veçanërisht nëse është afatgjatë ose kthehet përsëri pasi të ketë zhdukur. Gjithashtu, merrni kujdes mjekësor nëse keni dhimbje kronike që nuk zhduket me ilaçe kundër dhimbjes që blini pa recetë.

Shkaqet

Në neuralgjinë e trigeminalit, funksioni i nervit trigeminal është i prishur. Kontakti midis një enë gjaku dhe nervit trigeminal në bazën e trurit shpesh shkakton dhimbje. Ena e gjakut mund të jetë arterie ose venë. Ky kontakt ushtron presion mbi nerv dhe nuk e lejon atë të funksionojë si zakonisht. Por ndërsa kompresioni nga një enë gjaku është një shkak i zakonshëm, ka shumë shkaqe të tjera potenciale. Sclerosis multiple ose një gjendje e ngjashme që dëmton mbulesën e mielinës që mbron nervat e caktuar mund të shkaktojë neuralgji trigeminale. Një tumor që shtyp nervin trigeminal gjithashtu mund të shkaktojë gjendjen. Disa njerëz mund të përjetojnë neuralgji trigeminale si rezultat i një goditje në tru ose traumë faciale. Një lëndim i nervit për shkak të kirurgjisë gjithashtu mund të shkaktojë neuralgji trigeminale. Disa shkaktues mund të shkaktojnë dhimbjen e neuralgjisë trigeminale, duke përfshirë: · Rruajtjen. · Prekjen e fytyrës. · Ngrenjen. · Pirjen. · Fërkimin e dhëmbëve. · Foljen. · Vendosjen e grimës. · Një erë të lehtë që fryn mbi fytyrën tuaj. · Buzëqeshjen. · Larjen e fytyrës.

Faktorët e rrezikut

Hulumtimet kanë zbuluar se disa faktorë i vënë njerëzit në rrezik më të lartë të neuralgjisë së trigeminalit, përfshirë:

  • Gjinia. Gratë kanë më shumë gjasa sesa burrat të përjetojnë neuralgji të trigeminalit.
  • Mosha. Neuralgjia e trigeminalit është më e zakonshme tek njerëzit 50 vjeç e lart.
  • Disa kushte. Për shembull, hipertensioni është një faktor rreziku për neuralgjinë e trigeminalit. Përveç kësaj, njerëzit me sklerozë të shumëfishtë janë në rrezik më të lartë të neuralgjisë së trigeminalit.
Diagnoza

Profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor diagnostikon neuralgjinë e trigeminalit kryesisht bazuar në përshkrimin tuaj të dhimbjes, duke përfshirë:

  • Lloji. Dhimbja e lidhur me neuralgjinë e trigeminalit është e papritur, ndihet si një shok elektrik dhe është e shkurtër.
  • Vendndodhja. Pjesët e fytyrës suaj të prekura nga dhimbja mund t'i tregojnë profesionistit tuaj të kujdesit shëndetësor nëse nervi trigeminal është i përfshirë.
  • Shkaktuesit. Ngrenia, folja, prekja e lehtë e fytyrës ose edhe një erë e ftohtë mund të shkaktojë dhimbje.

Profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të kryejë teste për të diagnostikuar neuralgjinë e trigeminalit. Testet gjithashtu mund të ndihmojnë në gjetjen e shkaqeve të gjendjes. Ato mund të përfshijnë:

  • Imagery rezonancë magnetike (IRM). Ju mund të keni nevojë për një IRM për të kërkuar shkaqe të mundshme të neuralgjisë së trigeminalit. Një IRM mund të zbulojë shenja të sklerozës së shumëfishtë ose një tumori. Ndonjëherë një bojë injektohet në një enë gjaku për të parë arteriet dhe venat për të treguar rrjedhën e gjakut.

Dhimbja e fytyrës suaj mund të shkaktohet nga shumë kushte të ndryshme, kështu që një diagnozë e saktë është e rëndësishme. Profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor gjithashtu mund të porositë teste të tjera për të përjashtuar kushte të tjera.

Trajtimi

Trajtimi i neuralgjisë së trigeminalit zakonisht fillon me ilaçe, dhe disa njerëz nuk kanë nevojë për trajtim shtesë. Megjithatë, me kalimin e kohës, disa njerëz me këtë gjendje mund të mos përgjigjen më në ilaçe, ose mund të përjetojnë efekte anësore të pakëndshme. Për këta njerëz, injeksionet ose kirurgjia ofrojnë opsione të tjera trajtimi të neuralgjisë së trigeminalit. Nëse gjendja juaj është për shkak të një shkaku tjetër, siç është skleroza e shumëfishtë, ju keni nevojë për trajtim për gjendjen themelore. Për të trajtuar neuralgjinë e trigeminalit, profesionistët e kujdesit shëndetësor përshkruajnë ilaçe për të zvogëluar ose bllokuar sinjalet e dhimbjes që dërgohen në trurin tuaj.

  • Ilaçe anti-konvulsive. Profesionistët e kujdesit shëndetësor shpesh përshkruajnë karbamazepinë (Tegretol, Carbatrol, të tjerë) për neuralgjinë e trigeminalit. Është treguar se është efektiv në trajtimin e gjendjes. Ilaçe të tjera anti-konvulsive që mund të përdoren përfshijnë okskarbazepinën (Trileptal, Oxtellar XR), lamotriginën (Lamictal) dhe fenitoinën (Dilantin, Phenytek, Cerebyx). Ilaçe të tjera që mund të përdoren përfshijnë topiramati (Qudexy XR, Topamax, të tjerë), pregabalin (Lyrica) dhe gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant). Nëse ilaçi anti-konvulsiv që po përdorni bëhet më pak efektiv, profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të rrisë dozën ose të kalojë në një lloj tjetër. Efektet anësore të ilaçeve anti-konvulsive mund të përfshijnë marramendje, konfuzion, përgjumje dhe të vjella. Gjithashtu, karbamazepina mund të shkaktojë një reaksion serioz tek disa njerëz, kryesisht tek ata me origjinë aziatike. Testimi gjenetik mund të rekomandohet para se të filloni karbamazepinën.
  • Relaksuese muskujsh. Ilaçe që relaksojnë muskujt siç është baklofeni (Gablofen, Fleqsuvy, të tjerë) mund të përdoren vetëm ose në kombinim me karbamazepinën. Efektet anësore mund të përfshijnë konfuzion, të vjella dhe përgjumje.
  • Injeksione Botox. Studime të vogla kanë treguar se injeksionet e onabotulinumtoxinA (Botox) mund të zvogëlojnë dhimbjen nga neuralgjia e trigeminalit tek njerëzit që nuk ndihmohen më nga ilaçet. Megjithatë, duhet bërë më shumë kërkim para se ky trajtim të përdoret gjerësisht për këtë gjendje. Ilaçe anti-konvulsive. Profesionistët e kujdesit shëndetësor shpesh përshkruajnë karbamazepinë (Tegretol, Carbatrol, të tjerë) për neuralgjinë e trigeminalit. Është treguar se është efektiv në trajtimin e gjendjes. Ilaçe të tjera anti-konvulsive që mund të përdoren përfshijnë okskarbazepinën (Trileptal, Oxtellar XR), lamotriginën (Lamictal) dhe fenitoinën (Dilantin, Phenytek, Cerebyx). Ilaçe të tjera që mund të përdoren përfshijnë topiramati (Qudexy XR, Topamax, të tjerë), pregabalin (Lyrica) dhe gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant). Nëse ilaçi anti-konvulsiv që po përdorni bëhet më pak efektiv, profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të rrisë dozën ose të kalojë në një lloj tjetër. Efektet anësore të ilaçeve anti-konvulsive mund të përfshijnë marramendje, konfuzion, përgjumje dhe të vjella. Gjithashtu, karbamazepina mund të shkaktojë një reaksion serioz tek disa njerëz, kryesisht tek ata me origjinë aziatike. Testimi gjenetik mund të rekomandohet para se të filloni karbamazepinën. Opsionet kirurgjikale për neuralgjinë e trigeminalit përfshijnë:
  • Radiokirurgjia stereotaksike e trurit, e njohur edhe si Gamma Knife. Në këtë procedurë, një kirurg synon një dozë të fokusuar të rrezatimit në rrënjën e nervit trigeminal. Rrezatimi dëmton nervin trigeminal për të zvogëluar ose ndaluar dhimbjen. Lehtësimi i dhimbjes ndodh gradualisht dhe mund të zgjasë deri në një muaj. Radiokirurgjia stereotaksike e trurit është e suksesshme në ndalimin e dhimbjes për shumicën e njerëzve. Por si të gjitha procedurat, ekziston rreziku që dhimbja të kthehet, shpesh brenda 3 deri në 5 vjetëve. Nëse dhimbja kthehet, procedura mund të përsëritet ose mund të keni një procedurë tjetër. Ndjeshmëria e fytyrës është një efekt anësor i zakonshëm dhe mund të ndodhë muaj ose vite pas procedurës. Radiokirurgjia stereotaksike e trurit, e njohur edhe si Gamma Knife. Në këtë procedurë, një kirurg synon një dozë të fokusuar të rrezatimit në rrënjën e nervit trigeminal. Rrezatimi dëmton nervin trigeminal për të zvogëluar ose ndaluar dhimbjen. Lehtësimi i dhimbjes ndodh gradualisht dhe mund të zgjasë deri në një muaj. Radiokirurgjia stereotaksike e trurit është e suksesshme në ndalimin e dhimbjes për shumicën e njerëzve. Por si të gjitha procedurat, ekziston rreziku që dhimbja të kthehet, shpesh brenda 3 deri në 5 vjetëve. Nëse dhimbja kthehet, procedura mund të përsëritet ose mund të keni një procedurë tjetër. Ndjeshmëria e fytyrës është një efekt anësor i zakonshëm dhe mund të ndodhë muaj ose vite pas procedurës. Procedura të tjera mund të përdoren për të trajtuar neuralgjinë e trigeminalit, siç është një rizotomi. Në një rizotomi, kirurgu juaj shkatërron fijet nervore për të zvogëluar dhimbjen. Kjo shkakton një ndjeshmëri të caktuar të fytyrës. Llojet e rizotomisë përfshijnë:
  • Injeksion glicerol. Një gjilpërë që kalon përmes fytyrës dhe në një hapje në bazën e kafkës jep ilaç për të zvogëluar dhimbjen. Gjithpërja drejtohet në një qese të vogël të lëngut kurrizor që rrethon zonën ku nervi trigeminal ndahet në tre degë. Pastaj injektohet një sasi e vogël glicerol steril. Glicerol dëmton nervin trigeminal dhe bllokon sinjalet e dhimbjes. Kjo procedurë shpesh lehtëson dhimbjen. Megjithatë, dhimbja kthehet tek disa njerëz. Shumë njerëz përjetojnë ndjeshmëri ose kruarje në fytyrë pas një injeksioni glicerol.
  • Dëmtimi termik me radiofrekuencë. Kjo procedurë shkatërron selektivisht fijet nervore të lidhura me dhimbjen. Ndërsa jeni të seduar, kirurgu juaj fut një gjilpërë të zbrazët përmes fytyrës suaj. Kirurgu drejton gjilpërën në një pjesë të nervit trigeminal që kalon përmes një hapjeje në bazën e kafkës suaj. Sapo gjilpëra të vendoset, kirurgu juaj ju zgjon përkohësisht nga sedacioni. Kirurgu juaj fut një elektrodë përmes gjilpërës dhe dërgon një rrymë elektrike të butë përmes majës së elektrodës. Ju jeni të pyetur të thoni kur dhe ku ndjeni kruarje. Kur kirurgu juaj lokalizon pjesën e nervit të përfshirë në dhimbjen tuaj, ju ktheheni në sedacion. Pastaj elektrodi nxehet derisa të dëmtojë fijet nervore, duke krijuar një zonë dëmtimi të njohur si lezion. Nëse lezioni nuk e heq dhimbjen tuaj, mjeku juaj mund të krijojë lezione shtesë. Dëmtimi termik me radiofrekuencë zakonisht rezulton në një ndjeshmëri të përkohshme të fytyrës pas procedurës. Dhimbja mund të kthehet pas 3 deri në 4 vjetësh. Injeksion glicerol. Një gjilpërë që kalon përmes fytyrës dhe në një hapje në bazën e kafkës jep ilaç për të zvogëluar dhimbjen. Gjithpërja drejtohet në një qese të vogël të lëngut kurrizor që rrethon zonën ku nervi trigeminal ndahet në tre degë. Pastaj injektohet një sasi e vogël glicerol steril. Glicerol dëmton nervin trigeminal dhe bllokon sinjalet e dhimbjes. Kjo procedurë shpesh lehtëson dhimbjen. Megjithatë, dhimbja kthehet tek disa njerëz. Shumë njerëz përjetojnë ndjeshmëri ose kruarje në fytyrë pas një injeksioni glicerol. Dëmtimi termik me radiofrekuencë. Kjo procedurë shkatërron selektivisht fijet nervore të lidhura me dhimbjen. Ndërsa jeni të seduar, kirurgu juaj fut një gjilpërë të zbrazët përmes fytyrës suaj. Kirurgu drejton gjilpërën në një pjesë të nervit trigeminal që kalon përmes një hapjeje në bazën e kafkës suaj. Sapo gjilpëra të vendoset, kirurgu juaj ju zgjon përkohësisht nga sedacioni. Kirurgu juaj fut një elektrodë përmes gjilpërës dhe dërgon një rrymë elektrike të butë përmes majës së elektrodës. Ju jeni të pyetur të thoni kur dhe ku ndjeni kruarje. Kur kirurgu juaj lokalizon pjesën e nervit të përfshirë në dhimbjen tuaj, ju ktheheni në sedacion. Pastaj elektrodi nxehet derisa të dëmtojë fijet nervore, duke krijuar një zonë dëmtimi të njohur si lezion. Nëse lezioni nuk e heq dhimbjen tuaj, mjeku juaj mund të krijojë lezione shtesë. Dëmtimi termik me radiofrekuencë zakonisht rezulton në një ndjeshmëri të përkohshme të fytyrës pas procedurës. Dhimbja mund të kthehet pas 3 deri në 4 vjetësh. lidhja e anulimit të abonimit në email. Trajtimet alternative për neuralgjinë e trigeminalit nuk janë studiuar aq mirë sa ilaçet ose procedurat kirurgjikale. Shpesh ka pak prova që mbështesin përdorimin e tyre. Megjithatë, disa njerëz kanë gjetur përmirësim me trajtime të tilla si akupunktura, biofeedback, kiropraktika dhe terapia me vitamina ose ushqyese. Sigurohuni që të kontrolloni me mjekun tuaj para se të provoni një trajtim alternativ sepse mund të ndërveprojë me trajtimet tuaja të tjera. Jeta me neuralgji trigeminale mund të jetë e vështirë. Çrregullimi mund të ndikojë në ndërveprimin tuaj me miqtë dhe familjen, produktivitetin tuaj në punë dhe cilësinë e përgjithshme të jetës suaj. Ju mund të gjeni inkurajim dhe kuptim në një grup mbështetës. Anëtarët e grupit shpesh dinë për trajtimet më të fundit dhe kanë tendencë të ndajnë përvojat e tyre. Nëse jeni të interesuar, mjeku juaj mund të jetë në gjendje të rekomandojë një grup në zonën tuaj.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Mohim përgjegjësie: August është një platformë informacioni shëndetësor dhe përgjigjet e tij nuk përbëjnë këshilla mjekësore. Konsultohuni gjithmonë me një profesionist mjekësor të licencuar pranë jush përpara se të bëni ndonjë ndryshim.

Bërë në Indi, për botën