Health Library Logo

Health Library

Testikël I Pazhvilluar

Përmbledhje

Një vezo që nuk zbrisen në vendin e tij të duhur në skrotum para lindjes quhet vezo i pazbritur. Ajo njihet edhe si kriptorquidizëm (krip-TOR-kih-diz-um). Më shpesh, është vetëm një vezo që nuk zbrisen në skrotum, që është qese e lëkurës që varret poshtë penisit. Por nganjëherë preken të dy vezët.

Një vezo i pazbritur është më i zakonshëm tek foshnjat e parakohshme sesa tek foshnjat e lindur në kohë. Një vezo i pazbritur shpesh zbrisen vetë brenda disa muajve pas lindjes së foshnjës. Nëse foshnja juaj ka një vezo të pazbritur që nuk korrigjohet vetë, mund të bëhet një operacion për të zhvendosur vezën në skrotum.

Simptomat

mungesa e dukshmërisë ose ndjesisë së një testikuj në skrotum është simptoma kryesore e një testikuj të pazhvilluar. Testikujt formohen në barkun e poshtëm të një fëmije të palindur. Gjatë disa muajve të fundit të shtatzënisë, testikujt zakonisht lëvizin poshtë nga zona e stomakut. Ata lëvizin përmes një kalimi tubolar në ijë, i quajtur kanali inguinal, dhe zbresin në skrotum. Me një testicle të pazhvilluar, ky proces ndalet ose vonohet. Një testicle i pazhvilluar shpesh gjendet gjatë një ekzaminimi të bërë menjëherë pas lindjes. Nëse fëmija juaj ka një testicle të pazhvilluar, pyesni se sa shpesh do të duhet të bëhen ekzaminimet. Nëse testikuli nuk është zhvendosur në skrotum deri në moshën 3 deri 4 muajsh, gjendja ka të ngjarë të mos korrigjohet vetë. Trajtimi i një testikuli të pazhvilluar kur fëmija juaj është ende foshnjë mund të ulë rrezikun e problemeve shëndetësore më vonë në jetë. Këto përfshijnë kancerin e testikujve dhe pamundësinë për të bërë një partner shtatzënë, gjithashtu i quajtur infertilitet. Djemtë më të moshuar - nga foshnjat deri tek parashkollorët - të cilët kanë testikuj të zbritur në lindje mund të duken sikur u mungon një testicle më vonë. Kjo mund të jetë një simptomë e: Një testikuli retraktil, i cili lëviz përpara dhe mbrapa midis skrotumit dhe ijëve. Testikuli mund të udhëhiqet lehtësisht me dorë në skrotum gjatë një ekzaminimi fizik. Një testicle retraktil është për shkak të një refleksi muskulor në skrotum. Një testicle ngjitës, i cili është kthyer në ijë. Testikuli nuk mund të udhëhiqet lehtësisht me dorë në skrotum. Një emër tjetër për këtë është një testicle i pazhvilluar i fituar. Flisni me mjekun e fëmijës tuaj ose anëtarin tjetër të ekipit të kujdesit të tyre nëse vini re ndonjë ndryshim në organet gjenitale të fëmijës tuaj ose nëse keni shqetësime të tjera.

Kur të shkoni te mjeku

Një testik i pazhvilluar shpesh gjendet gjatë një ekzaminimi të bërë menjëherë pas lindjes. Nëse foshnja juaj ka një testik të pazhvilluar, pyesni se sa shpesh do të duhet të bëhen ekzaminimet. Nëse testiku nuk është zhvendosur në skrotum deri në moshën 3 deri 4 muajshe, gjendja ka të ngjarë të mos korrigjohet vetë.

Trajtimi i një testiku të pazhvilluar kur fëmija juaj është ende foshnjë mund të ulë rrezikun e problemeve shëndetësore më vonë në jetë. Këto përfshijnë kancerin e testikujve dhe pamundësinë për të bërë një partner shtatzënë, gjithashtu i quajtur infertilitet.

Djemtë më të rritur - nga foshnjat në paraardhës - të cilët kanë testikuj të zbritur në lindje mund të duken sikur u mungon një testik më vonë. Kjo mund të jetë një simptomë e:

  • Një testiku retraktil, i cili lëviz përpara dhe mbrapa midis skrotumit dhe ijëve. Testiku mund të udhëhiqet lehtësisht me dorë në skrotum gjatë një ekzaminimi fizik. Një testik retraktil është për shkak të një refleksi muskulor në skrotum.
  • Një testik ngjitës, i cili është kthyer në ijë. Testiku nuk mund të udhëhiqet lehtësisht me dorë në skrotum. Një emër tjetër për këtë është një testik i pazhvilluar i fituar.

Flini me mjekun e fëmijës tuaj ose anëtar tjetër të ekipit të kujdesit të tyre nëse vini re ndonjë ndryshim në organet gjenitale të fëmijës tuaj ose nëse keni shqetësime të tjera.

Shkaqet

Shkaku i saktë i një testikuli të pazhvilluar nuk dihet. Gjenet, shëndeti i nënës së fëmijës dhe faktorë të tjerë mund të kenë një efekt të kombinuar. Së bashku, ato mund të prishin hormonet, ndryshimet fizike dhe aktivitetin nervor që luajnë role në mënyrën se si zhvillohen testikujt.

Faktorët e rrezikut

Gjërat që mund të rrisin rrezikun e një testikuli të pazhvilluar tek një i porsalindur përfshijnë:

  • Lindja e parakohshme ose pesha e ulët e lindjes.
  • Historia familjare e testikujve të pazhvilluar.
  • Sëmundjet shëndetësore tek foshnja, të tilla si paraliza cerebrale ose një problem me murin e barkut.
  • Nëna që ka diabet para ose gjatë shtatzënisë.
  • Përdorimi i alkoolit gjatë shtatzënisë.
  • Pirja e cigareve ose ekspozimi ndaj tymit të duhanit të dorës së dytë gjatë shtatzënisë.
  • Ekspozimi ndaj disa pesticideve gjatë shtatzënisë.
Komplikacionet

Testikujt duhet të jenë pak më të ftohtë se temperatura normale e trupit për t'u zhvilluar dhe funksionuar mirë. Skrotumet sigurojnë këtë vend më të ftohtë. Komplikimet e një testikuli që nuk gjendet aty ku duhet të jetë përfshijnë:

  • Kanceri i testikujve. Burrat që kanë pasur një testikul të pazhvilluar kanë një rrezik më të lartë të kancerit të testikujve. Kjo sëmundje shpesh fillon në qelizat e testikujve që prodhojnë spermë të papjekur. Nuk është e qartë pse këto qeliza kthehen në kancer.

Rreziku është më i madh tek burrat që kanë pasur testikule të pazhvilluara të vendosura në zonën e stomakut sesa tek burrat që kanë pasur testikule të pazhvilluara në zonën e këmbës. Rreziku është gjithashtu më i lartë kur të dy testikujt janë të prekur. Kirurgjia për të korrigjuar një testikul të pazhvilluar mund të ulë rrezikun e kancerit të testikujve. Por rreziku i kancerit nuk zhduket plotësisht.

  • Probleme me fertilitetin. Këto probleme e bëjnë më të vështirë shtatzëninë e një partneri. Ato kanë më shumë gjasa të ndodhin tek burrat që kanë pasur një testikul të pazhvilluar. Problemet me fertilitetin mund të jenë më të këqija nëse një testikul i pazhvilluar nuk trajtohet për një kohë të gjatë.

Kanceri i testikujve. Burrat që kanë pasur një testikul të pazhvilluar kanë një rrezik më të lartë të kancerit të testikujve. Kjo sëmundje shpesh fillon në qelizat e testikujve që prodhojnë spermë të papjekur. Nuk është e qartë pse këto qeliza kthehen në kancer.

Rreziku është më i madh tek burrat që kanë pasur testikule të pazhvilluara të vendosura në zonën e stomakut sesa tek burrat që kanë pasur testikule të pazhvilluara në zonën e këmbës. Rreziku është gjithashtu më i lartë kur të dy testikujt janë të prekur. Kirurgjia për të korrigjuar një testikul të pazhvilluar mund të ulë rrezikun e kancerit të testikujve. Por rreziku i kancerit nuk zhduket plotësisht.

Kushte të tjera shëndetësore të lidhura me një testikul të pazhvilluar përfshijnë:

  • Torsioni testicular. Ky është përdredhja e kordonit që sjell gjak në skrotum. Është një problem i dhimbshëm që ndërpret gjakun në testikul. Pa trajtim të shpejtë, testikuli mund të dëmtohet aq shumë sa duhet të hiqet me kirurgji.
  • Hernia inguinale. Një pjesë e zorrëve mund të shtyhet në këmbë përmes një pike të dobët në muskujt e zonës së stomakut. Fryrja që shkakton mund të jetë e dhimbshme.
Diagnoza

Në rastin e një testikuj të pazhvilluar, mund të nevojitet ndërhyrje kirurgjikale për të gjetur problemin dhe për ta trajtuar atë. Ekzistojnë dy lloje kryesore të kirurgjisë:

  • Kirurgjia e hapur. Kjo përdor një prerje më të madhe për të parë brenda zonës së stomakut ose në zonën e kërcellit për të gjetur testikun e pazhvilluar.

Laparoskopia. Një tub i vogël me një kamerë në të vendoset përmes një prerjeje të vogël në bark. Laparoskopia bëhet për të gjetur një testicle në zonën e stomakut.

Kirurgu mund të jetë në gjendje të rregullojë testikun e pazhvilluar gjatë të njëjtës procedurë. Por mund të nevojitet një kirurgji tjetër. Ndonjëherë, laparoskopia mund të mos gjejë një testicle të pazhvilluar. Ose mund të gjejë ind testikular të dëmtuar ose të vdekur që nuk funksionon, dhe kirurgu e heq atë.

Nëse testikujt e një foshnje nuk mund të gjenden në skrotum pas lindjes, mund të nevojiten teste të tjera. Këto teste mund të përcaktojnë nëse testikujt janë të munguar - që do të thotë që nuk janë fare - në vend që të jenë të pazhvilluar. Disa probleme shëndetësore që çojnë në mungesën e testikujve mund të shkaktojnë probleme serioze menjëherë pas lindjes nëse nuk gjenden dhe trajtohen.

Testet e imazhit, të tilla si një ultratinguj dhe MRI, zakonisht nuk nevojiten për të gjetur nëse një foshnjë ka një testicle të pazhvilluar.

Trajtimi

Qëllimi i trajtimit është të zhvendosë testikun e pazhvilluar në vendin e tij të duhur në skrotum. Trajtimi para moshës 1 vjeç mund të ulë rrezikun e problemeve shëndetësore të lidhura me një testicle të pazhvilluar, të tilla si infertiliteti dhe kanceri i testikut. Trajtimi më i hershëm është më i mirë. Ekspertët shpesh rekomandojnë që operacioni të bëhet para se fëmija të jetë 18 muajsh.

Shumica e kohës, një testicle e pazhvilluar fiksohet me operacion. Kirurgu e zhvendos testikun në skrotum dhe e qep atë në vend. Kjo quhet orchiopexy (OR-kee-o-pek-see). Mund të bëhet përmes një prerjeje të vogël në inguinë, skrotum ose të dyja.

Koha kur fëmija juaj do të bëjë operacionin do të varet nga shumë faktorë. Këto përfshijnë shëndetin e fëmijës dhe se sa e vështirë mund të jetë procedura. Kirurgu juaj ka gjasa të sugjerojë që operacioni të bëhet kur fëmija juaj të jetë diku midis 6 dhe 18 muajsh. Trajtimi i hershëm me operacion duket se ul rrezikun e problemeve shëndetësore më vonë.

Në disa raste, testikuli mund të jetë i dëmtuar ose i bërë nga indi i vdekur. Kirurgu duhet ta heqë këtë ind.

Nëse fëmija juaj ka edhe një hernie inguinale, hernia riparohet gjatë operacionit.

Pas operacionit, kirurgu monitoron testikun për të parë që ai zhvillohet, funksionon siç duhet dhe qëndron në vend. Monitorimi mund të përfshijë:

  • Ekzaminime fizike.
  • Ekzaminime me ultratinguj të skrotumit.
  • Teste të niveleve të hormoneve.

Me trajtimin hormonal, fëmija juaj merr injeksione të një hormoni të quajtur gonadotropinë korionike humane. Kjo mund të shkaktojë që testikuli të zhvendoset në skrotum. Por trajtimi hormonal shpesh nuk rekomandohet, sepse është shumë më pak efektiv se kirurgjia.

Nëse fëmija juaj nuk ka një ose të dy testikujt - sepse një ose të dy janë të munguar ose janë hequr gjatë operacionit - trajtime të tjera mund të ndihmojnë.

Ju mund të mendoni për të marrë proteza testikulare për fëmijën tuaj. Këto implante artificiale mund t'i japin skrotumit një pamje të rregullt. Ato vendosen në skrotum me operacion. Ato mund të implantohen të paktën gjashtë muaj pas një procedure të skrotumit ose pas pubertetit.

Nëse fëmija juaj nuk ka të paktën një testicle të shëndetshme, mund t'ju referohet një ekspert i hormoneve i quajtur endokrinolog. Së bashku, ju mund të flisni për trajtimet e ardhshme hormonale që do të nevojiten për të sjellë pubertetin dhe pjekurinë fizike.

Orchiopexy është operacioni më i zakonshëm për të rregulluar një testicle të vetëm të pazhvilluar. Ka një normë sukses afër 100%. Shumica e kohës, rreziku i problemeve të fertilitetit zhduket pas operacionit për një testicle të vetme të pazhvilluar. Kirurgjia me dy testikula të pazhvilluara sjell më pak përmirësim. Kirurgjia gjithashtu mund të ulë rrezikun e kancerit të testikut, por nuk e heq rrezikun.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Mohim përgjegjësie: August është një platformë informacioni shëndetësor dhe përgjigjet e tij nuk përbëjnë këshilla mjekësore. Konsultohuni gjithmonë me një profesionist mjekësor të licencuar pranë jush përpara se të bëni ndonjë ndryshim.

Bërë në Indi, për botën