Çfarë është Atrofia Vaginale? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Atrofia vaginale është kur muret vaginale bëhen më të holla, më të thata dhe më pak elastike për shkak të rënies së niveleve të estrogjenit. Kjo gjendje e zakonshme prek shumë gra, veçanërisht gjatë dhe pas menopauzës, por është plotësisht e trajtueshme dhe nuk ka pse të ndiheni të turpëruar.

Mendoni për estrogjenin si mikun më të mirë të indeve tuaja vaginale. Kur nivelet e estrogjenit bien, indet e hollë humbasin lagështinë dhe fleksibilitetin e tyre natyror, shumë siç mund të thahet lëkura me moshën. Kjo nuk është shenjë e asgjëje të gabuar me ju – është thjesht trupi juaj që po reagon ndaj ndryshimeve hormonale.

Çfarë janë simptomat e atrofisë vaginale?

Simptomat e atrofisë vaginale zhvillohen gradualisht dhe mund të ndryshojnë nga personi në person. Ju mund të vini re disa ndryshime para të tjerëve, dhe kjo është plotësisht normale.

Këto janë simptomat më të zakonshme që mund të përjetoni:

• Thatësi vaginale që ndihet e pakëndshme ose e vazhdueshme
• Ndjesi djegieje ose pickimi në zonën vaginale
• Dhimbje ose siklet gjatë marrëdhënieve seksuale
• Gjakderdhje e lehtë pas aktivitetit seksual
• Kruarje ose acarim rreth hapjes vaginale
• Ndjenja sikur duhet të urinoni më shpesh
• Ndjesi djegieje gjatë urinimit
• Infeksionet e përsëritura të traktit urinar

Disa gra gjithashtu vërejnë se hapja e tyre vaginale ndihet më e ngushtë ose më e vogël se më parë. Shkarkimi vaginal mund të ulet ndjeshëm, dhe indi mund të duket më i zbehtë ose më i hollë. Këto ndryshime ndodhin sepse muret vaginale po humbasin trashësinë dhe elasticitetin e tyre natyror.

Vlen të theksohet se simptomat mund të variojnë nga të lehta në më të bezdisshme. Nuk keni nevojë të përjetoni të gjitha këto simptoma për të pasur atrofi vaginale, dhe të keni vetëm një ose dy është ende e vlefshme për t'u diskutuar me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Çfarë e shkakton atrofinë vaginale?

Atrofia vaginale ndodh kryesisht për shkak të uljes së niveleve të estrogjenit në trupin tuaj. Estrogjeni është hormoni që i mban indet tuaja vaginale të shëndetshme, të lagështa dhe fleksibile.

Shkaku më i zakonshëm është menopauza, pavarësisht nëse ndodh natyrshëm ose shkaktohet nga trajtime mjekësore. Gjatë kësaj tranzicioni, vezoret tuaja gradualisht prodhojnë më pak estrogjen, duke çuar në ndryshimet e indeve që mund të vini re.

Këto janë situatat kryesore që mund të shkaktojnë atrofi vaginale:

• Menopauza natyrale (zakonisht ndodh në fund të viteve 40-të deri në fillim të viteve 50-të)
• Heqja kirurgjikale e të dy vezoreve
• Kimioterapia ose radioterapia për trajtimin e kancerit
• Mjekime të caktuara që bllokojnë prodhimin e estrogjenit
• Dhënia me gji (për shkak të niveleve të ulëta të estrogjenit përkohësisht)
• Disa metoda të kontrollit të lindjes hormonale
• Trajtime anti-estrogjene për kancerin e gjirit

Më pak zakonisht, kushtet autoimune të caktuara ose faktorët gjenetikë mund të ndikojnë në nivelet e estrogjenit. Disa gra gjithashtu mund të përjetojnë atrofi vaginale nëse kanë dështim të parakohshëm të vezoreve, ku vezoret ndalojnë së funksionuari para moshës 40 vjeç.

Koha dhe ashpërsia e simptomave mund të ndryshojnë shumë midis grave. Disa vërejnë ndryshime brenda muajve të hyrjes në menopauzë, ndërsa të tjerët mund të mos përjetojnë simptoma të rëndësishme për vite.

Kur të shihni një mjek për atrofi vaginale?

Duhet të konsideroni të shihni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse simptomat vaginale po ndikojnë në rehatinë ose cilësinë e jetës suaj. Nuk ka nevojë të vuani në heshtje ose të ndiheni të turpëruar për të diskutuar këto shqetësime.

Është veçanërisht e rëndësishme të planifikoni një takim nëse po përjetoni marrëdhënie seksuale të dhimbshme që nuk përmirësohen me lubrifikantë pa recetë. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të përcaktojë qasjen më të mirë të trajtimit për situatën tuaj specifike.

Kërkoni kujdes mjekësor menjëherë nëse vëreni:

• Gjakderdhje vaginale e pazakontë, veçanërisht pas menopauzës
• Dhimbje ose presion i vazhdueshëm në legen
• Infeksionet e shpeshta të traktit urinar
• Djegie ose dhimbje të forta që ndërhyjnë në aktivitetet e përditshme
• Çdo shkarkim vaginal me erë të fortë ose ngjyrë të pazakontë

Mbani mend, atrofia vaginale është një gjendje mjekësore me trajtime efektive të disponueshme. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor e ka parë këtë shumë herë më parë dhe mund t'ju ofrojë zgjidhje të përshtatura për nevojat dhe preferencat tuaja.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për atrofinë vaginale?

Faktorë të caktuar mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar atrofi vaginale ose të bëjnë simptomat më të rënda. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë të përgatisni dhe të kërkoni kujdesin e duhur.

Faktori kryesor i rrezikut është çdo situatë që çon në uljen e niveleve të estrogjenit në trupin tuaj. Kjo e bën menopauzën faktorin më të rëndësishëm të rrezikut, por disa rrethana të tjera mund të kontribuojnë.

Këto janë faktorët kryesorë të rrezikut që duhet të dini:

• Të jesh pas menopauzës (sa më gjatë që ka kaluar nga menopauza, aq më i lartë është rreziku)
• Të kesh kryer heqjen kirurgjikale të vezoreve
• Të mos kesh lindur kurrë vaginalisht
• Pirja e duhanit (e cila mund të ndikojë në nivelet e estrogjenit dhe rrjedhjen e gjakut)
• Mungesa e aktivitetit seksual për periudha të gjata
• Marja e disa ilaçeve si antihistaminet ose antidepresivët
• Të kesh marrë trajtime kundër kancerit që ndikojnë në nivelet e hormoneve

Disa faktorë më pak të zakonshëm të rrezikut përfshijnë të kesh çrregullime autoimune të caktuara ose të përjetosh stres të rëndë, gjë që mund të ndikojë në prodhimin e hormoneve. Gratë që kanë pasur menopauzë të parakohshme ose pamjaftueshmëri primare të vezoreve janë gjithashtu në rrezik më të lartë.

Të kesh një ose më shumë faktorë rreziku nuk të garanton se do të zhvillosh atrofi vaginale, por do të thotë se vëmendja ndaj simptomave dhe diskutimi i strategjive të parandalimit me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor mund të jetë e dobishme.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të atrofisë vaginale?

Ndërsa atrofia vaginale vetë nuk është e rrezikshme, lënia e saj e patrajtuar mund të çojë në komplikime që ndikojnë në rehatinë dhe mirëqenien tuaj të përgjithshme. Lajmi i mirë është se shumica e komplikimeve janë të parandalueshme me trajtimin e duhur.

Komplikimet më të zakonshme përfshijnë shëndetin tuaj urinar dhe seksual. Kur indet vaginale bëhen shumë të holla dhe të thata, ato janë më të ndjeshme ndaj lëndimeve dhe infeksioneve.

Këto janë komplikimet që duhet të dini:

• Infeksionet e përsëritura të traktit urinar për shkak të ndryshimeve në mjedisin vaginal
• Rrezik i shtuar i infeksioneve vaginale
• Marrëdhënie seksuale të dhimbshme që mund të përkeqësohen me kalimin e kohës
• Lotë të vogla ose gjakderdhje gjatë aktivitetit seksual
• Stenozë vaginale (ngushtimi i kanalit vaginal)
• Kënaqësi seksuale e zvogëluar dhe probleme intimiteti
• Inkontinencë urinare ose urgjencë e shtuar

Në raste të rralla, atrofia e rëndë vaginale mund të çojë në ngushtim të konsiderueshëm të hapjes vaginale, duke e bërë shumë të vështirë ose të pamundur ekzaminimet gjinekologjike ose aktivitetin seksual. Kjo është arsyeja pse trajtimi i hershëm është kaq i rëndësishëm.

Ndërhyrja emocionale nuk duhet të neglizhohet as. Shumë gra përjetojnë vetëbesim të zvogëluar ose ankth për intimitetin kur merren me atrofi vaginale të patrajtuar. Adresimi i simptomave fizike shpesh ndihmon në përmirësimin e mirëqenies emocionale gjithashtu.

Si diagnostikohet atrofia vaginale?

Diagnostikimi i atrofisë vaginale zakonisht përfshin një ekzaminim të drejtpërdrejtë dhe një diskutim me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Procesi zakonisht është i shpejtë dhe jo i pakëndshëm kur kryhet nga një profesionist me përvojë.

Mjeku juaj do të fillojë duke ju pyetur për simptomat, historinë mjekësore dhe çdo ilaç që po merrni. Ky bisedë i ndihmon ata të kuptojnë situatën tuaj specifike dhe të përjashtojnë shkaqe të tjera të mundshme.

Procesi diagnostikues zakonisht përfshin:

• Një ekzaminim pelvik për të vlerësuar trashësinë dhe lagështinë e indeve vaginale
• Kontrollimi i nivelit të pH të sekrecioneve tuaja vaginale
• Shikimi i një mostre të qelizave vaginale nën mikroskop
• Analiza të gjakut për të kontrolluar nivelet e hormoneve nëse është e nevojshme
• Analiza të urinës nëse keni simptoma urinare

Gjatë ekzaminimit pelvik, mjeku juaj do të ekzaminojë butësisht muret vaginale, duke kërkuar shenja si indet e holla, elasticitet i zvogëluar ose ngjyrosje e zbehtë. Ata gjithashtu mund të kontrollojnë për ndonjë lot të vogël ose zonë acarimi.

Në disa raste, mjeku juaj mund të rekomandojë teste shtesë për të përjashtuar infeksionet ose kushtet e tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme. I gjithë procesi diagnostikues është projektuar të jetë sa më i rehatshëm që të jetë e mundur ndërsa mbledh informacionin e nevojshëm për trajtim efektiv.

Çfarë është trajtimi për atrofinë vaginale?

Trajtimi për atrofinë vaginale përqendrohet në rivendosjen e lagështisë dhe fleksibilitetin e indeve vaginale ndërsa lehtëson simptomat tuaja. Lajmi i mirë është se disa opsione efektive të trajtimit janë të disponueshme, dhe shumica e grave gjejnë lehtësim të konsiderueshëm.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të punojë me ju për të zgjedhur qasjen më të mirë të trajtimit bazuar në simptomat tuaja, shëndetin e përgjithshëm dhe preferencat personale. Trajtimi mund të variojë nga ndryshimet e thjeshta të jetesës deri tek mjekimet me recetë.

Këto janë opsionet kryesore të trajtimit të disponueshme:

• Lagështues vaginalë të përdorur rregullisht për të ruajtur hidratimin e indeve
• Lubrifikantë me bazë uji ose silikoni për aktivitetin seksual
• Terapia me estrogjen vaginal me dozë të ulët (krema, tableta ose unaza)
• Terapia zëvendësuese e hormoneve orale në disa raste
• Supozitorë DHEA për gratë pas menopauzës
• Terapia me lazer ose trajtime të tjera të bazuara në energji
• Aktivitet seksual i rregullt ose përdorimi i dilatatorëve vaginalë

Terapia me estrogjen vaginal është shpesh trajtimi më efektiv sepse trajton drejtpërdrejt shkakun themelor. Këto trajtime japin sasi të vogla të estrogjenit drejtpërdrejt në indet vaginale me absorbim minimal në gjak.

Për gratë që nuk mund ose preferojnë të mos përdorin estrogjen, opsionet jo-hormonale si lagështuesit dhe lubrifikantët e rregullt mund të japin lehtësim të konsiderueshëm. Disa trajtime më të reja, si terapia me lazer vaginal, tregojnë premtim, por mund të mos mbulohen nga sigurimet.

Mjeku juaj mund të rekomandojë të filloni me qasjet më të buta së pari dhe të vazhdoni me opsione të tjera nëse është e nevojshme. Shumica e trajtimeve tregojnë përmirësim brenda disa javësh deri në disa muaj përdorimi të vazhdueshëm.

Si të menaxhoni atrofinë vaginale në shtëpi?

Disa strategji të kujdesit në shtëpi mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave të atrofisë vaginale dhe në mbështetjen e shëndetit tuaj të përgjithshëm vaginal. Këto qasje funksionojnë më së miri kur kombinohen me trajtimin mjekësor, jo si zëvendësim për të.

Çelësi i menaxhimit të suksesshëm në shtëpi është konsistenca dhe butësia. Indet tuaja vaginale kanë nevojë për kujdes dhe vëmendje të rregullt për të ruajtur shëndetin dhe rehatinë e tyre.

Këto janë strategji efektive të kujdesit në shtëpi që mund të provoni:

• Përdorni një lagështues vaginal 2-3 herë në javë, edhe kur nuk jeni seksualisht aktive
• Aplikoni lubrifikantë me bazë uji para aktivitetit seksual
• Qëndroni seksualisht aktive ose përdorni dilatatorë vaginalë për të ruajtur fleksibilitetin e indeve
• Vishni rroba të brendshme të frymëmarrshme, pambuku
• Shmangni sapunët e ashpër, duhet, ose produktet me aromë në zonën gjenitale
• Qëndroni të hidratuara duke pirë shumë ujë
• Konsideroni probiotikët për të mbështetur shëndetin vaginal

Kur zgjidhni produkte, kërkoni ato të projektuara posaçërisht për indet vaginale të ndjeshme. Shmangni çdo gjë me aroma, ngjyra ose kimikate të ashpra që mund të shkaktojnë acarim.

Aktiviteti seksual i rregullt ose masturbimi mund të ndihmojë në ruajtjen e rrjedhjes së gjakut dhe fleksibilitetin e indeve. Nëse aktiviteti seksual është i pakëndshëm, mos e shmangni atë plotësisht – në vend të kësaj, përdorni shumë lubrifikant dhe komunikoni me partnerin tuaj për atë që ndihet rehat.

Disa gra zbulojnë se disa poza joga ose ushtrime të dyshemesë së legenit ndihmojnë në përmirësimin e rrjedhjes së gjakut në zonën e legenit, megjithëse këto nuk duhet të konsiderohen trajtime primare.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj mund t'ju ndihmojë të merrni më shumë nga vizita juaj dhe të siguroni që mjeku juaj të ketë të gjitha informacionet e nevojshme për t'ju ndihmuar në mënyrë efektive. Pak përgatitje shkon shumë larg në bërjen e bisedës më produktive.

Filloni duke ndjekur simptomat tuaja për një ose dy javë para takimit tuaj. Shënoni kur ndodhin, sa të rënda janë dhe çfarë duket se i bën ato më mirë ose më keq.

Këtu është çfarë duhet të sillni ose të përgatisni:

• Një listë të të gjitha simptomave tuaja aktuale dhe kur filluan
• Informacion mbi historinë tuaj menstruale dhe statusin e menopauzës
• Një listë e plotë e ilaçeve dhe shtesave që po merrni
• Detaje mbi aktivitetin tuaj seksual dhe çdo shqetësim të lidhur
• Pyetjet që dëshironi të bëni të shkruara paraprakisht
• Informacion mbi trajtimet e mëparshme që keni provuar

Mos hezitoni të diskutoni se si simptomat po ndikojnë në jetën tuaj të përditshme, marrëdhëniet ose mirëqenien emocionale. Ky informacion i ndihmon mjekut tuaj të kuptojë ndikimin e plotë dhe të zgjedhë trajtimin më të përshtatshëm.

Është gjithashtu e dobishme të mendoni për preferencat tuaja të trajtimit paraprakisht. A jeni të hapur ndaj terapisë hormonale? A keni shqetësime për disa ilaçe? A do të preferonit të fillonit me trajtimet më konservatore së pari?

Mbani mend, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor është aty për t'ju ndihmuar, dhe asnjë pyetje nuk është shumë e turpshme ose e parëndësishme për t'u pyetur.

Çfarë është përfundimi kryesor për atrofinë vaginale?

Atrofia vaginale është një gjendje e zakonshme, e trajtueshme që prek shumë gra, veçanërisht gjatë dhe pas menopauzës. Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se nuk duhet të vuani në heshtje ose të pranoni sikletin si pjesë e plakjes.

Trajtime efektive janë të disponueshme, duke filluar nga produktet e thjeshta pa recetë deri tek terapitë me recetë. Shumica e grave gjejnë lehtësim të konsiderueshëm sapo fillojnë trajtimin e duhur, dhe shumë dëshirojnë që të kishin kërkuar ndihmë më herët.

Çelësi është të kuptosh se kjo është një gjendje mjekësore me zgjidhje reale, jo diçka që duhet thjesht të durohet. Trajtimi i hershëm jo vetëm që siguron lehtësim të simptomave, por gjithashtu ndihmon në parandalimin e komplikimeve që mund të zhvillohen me kalimin e kohës.

Mos lejoni që turpi t'ju pengojë të merrni kujdesin që meritoni. Ofruesit e kujdesit shëndetësor janë të njohur mirë në trajtimin e atrofisë vaginale dhe duan t'ju ndihmojnë të ndiheni të rehatshme dhe të sigurta përsëri. Me qasjen e duhur, ju mund të ruani shëndetin tuaj vaginal dhe cilësinë e jetës gjatë të gjitha fazave të jetës.

Pyetje të shpeshta të bëra mbi atrofinë vaginale

A mund të kthehet mbrapsht atrofia vaginale?

Po, atrofia vaginale shpesh mund të përmirësohet ndjeshëm ose madje të kthehet mbrapsht me trajtimin e duhur. Terapia me estrogjen është veçanërisht efektive në rivendosjen e trashësisë dhe lagështisë së indeve vaginale. Ndërsa disa ndryshime nga atrofia e rëndë, afatgjatë mund të mos jenë plotësisht të kthyeshme, shumica e grave përjetojnë përmirësim të konsiderueshëm të simptomave dhe shëndetit të indeve me trajtim të vazhdueshëm.

A është atrofia vaginale vetëm një problem për gratë e moshuara?

Jo, atrofia vaginale mund të prekë gratë e çdo moshe kur nivelet e estrogjenit bien ndjeshëm. Kjo mund të ndodhë gjatë dhënies së gjirit, me disa ilaçe, pas heqjes së vezoreve, gjatë trajtimit të kancerit ose me disa metoda të kontrollit të lindjes hormonale. Megjithatë, është më e zakonshme tek gratë pas menopauzës për shkak të rënies natyrale të estrogjenit që ndodh me menopauzën.

A do të rrisë përdorimi i estrogjenit vaginal rrezikun tim për kancerin e gjirit?

Terapia me estrogjen vaginal me dozë të ulët ka rreziqe shumë më të ulëta se terapia hormonale orale sepse shumë pak estrogjen absorbohet në gjak. Studimet aktuale sugjerojnë se përdorimi i estrogjenit vaginal nuk rrit ndjeshëm rrezikun e kancerit të gjirit, edhe për gratë me histori të kancerit të gjirit. Megjithatë, gjithmonë duhet të diskutoni faktorët tuaj individualë të rrezikut me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

A mund ta parandaloj zhvillimin e atrofisë vaginale?

Ndërsa nuk mund ta parandaloni plotësisht ndryshimet hormonale që çojnë në atrofi vaginale, mund të merrni hapa për të ruajtur shëndetin vaginal. Të qëndrosh seksualisht aktive, përdorimi i lagështuesve të rregullt, shmangia e kimikateve të ashpra dhe mos pirja e duhanit mund të ndihmojnë të gjitha. Disa gra mund të përfitojnë nga fillimi i trajtimit herët në menopauzë para se të zhvillohen simptoma të rënda.

Sa kohë duhet që trajtimet e atrofisë vaginale të funksionojnë?

Shumica e grave vërejnë disa përmirësime brenda 2-4 javëve nga fillimi i trajtimit, me përmirësim të vazhdueshëm gjatë 2-3 muajve. Lagështuesit vaginalë mund të sigurojnë rehati të menjëhershme, ndërsa terapia me estrogjen zakonisht tregon përmirësim gradual gjatë disa javësh. Vijimi mund të ndryshojë në varësi të ashpërsisë së simptomave tuaja dhe llojit të trajtimit të përdorur.