Çfarë është Varikocela? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Një varikocelë është në thelb venat varikoze në skrotum tuaj. Ashtu si venat varikoze mund të zhvillohen në këmbët tuaja, venat që kullosin gjakun nga testikujt tuaj mund të zgjerohen dhe të përdridhen, duke krijuar një gjendje që prek rreth 15% të meshkujve.

Kjo gjendje ndodh kur valvulat brenda venave nuk funksionojnë siç duhet, duke shkaktuar grumbullimin e gjakut dhe ënjtjen e venave. Ndërsa mund të duket shqetësuese, varikocelet zakonisht janë të padëmshme dhe shumë meshkuj jetojnë me to pa asnjë problem.

Çfarë janë simptomat e varikocelës?

Shumica e varikoceleve nuk shkaktojnë asnjë simptomë fare. Shumë meshkuj zbulojnë se kanë një gjatë një ekzaminimi fizik rutinor ose vlerësimi të fertilitetit, pa vënë re asgjë të pazakontë.

Kur simptomat shfaqen, ato kanë tendencë të zhvillohen gradualisht dhe mund të bëhen më të dukshme me kalimin e kohës. Ja çfarë mund të përjetoni:

• Një dhimbje të shurdhër ose ndjesi të rëndë në skrotum tuaj, veçanërisht pas qëndrimit të gjatë në këmbë
• Dhimbje që përkeqësohet gjatë ditës dhe përmirësohet kur shtriheni
• Një pamje ose ndjesi e venave të zgjeruara, të përdredhura në skrotum tuaj (shpesh përshkruhet si ndjesi si "qese me krimba")
• Ënjtje në skrotum tuaj
• Një testik që duket më i vogël se tjetri
• Diskomfort që rritet me aktivitetin fizik ose stërvitjen

Diskomforti zakonisht është i butë dhe i menaxhueshëm. Disa meshkuj vërejnë se simptomat janë më të këqija gjatë motit të nxehtë ose pas qëndrimit të gjatë në këmbë, gjë që ka kuptim sepse nxehtësia dhe graviteti mund të rrisin grumbullimin e gjakut në venat e prekura.

Në raste të rralla, varikocelet mund të shkaktojnë dhimbje më të rëndësishme që ndërhyjnë në aktivitetet e përditshme. Nëse përjetoni dhimbje të forta, të papritura në skrotum tuaj, kjo mund të tregojë një gjendje tjetër që ka nevojë për kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Çfarë llojesh varikocelash ka?

Varikocelet klasifikohen në shkallë të ndryshme bazuar në se sa lehtë mund të zbulohen dhe madhësinë e tyre. Kuptimi i këtyre shkallëve i ndihmon mjekët të përcaktojnë qasjen më të mirë të trajtimit për situatën tuaj specifike.

Mjekët zakonisht i kategorizojnë varikocelet në tre shkallë kryesore:

• Shkalla 1: Varikocele të vogla që mund të ndjehen vetëm kur shtypni (si gjatë një manovre Valsalva)
• Shkalla 2: Varikocele me madhësi mesatare që mund të ndjehen gjatë një ekzaminimi fizik normal
• Shkalla 3: Varikocele të mëdha që janë të dukshme përmes lëkurës së skrotumit

Shumica e varikoceleve ndodhin në anën e majtë për shkak të mënyrës se si kullon gjaku nga testikuli i majtë. Vena testikulare e majtë lidhet me venën renale në një kënd të drejtë, duke e bërë atë më të prirur ndaj grumbullimit të gjakut.

Varikocelet bilaterale (që prekin të dyja anët) janë më pak të zakonshme, por mund të ndodhin. Kur varikocelet shfaqen vetëm në anën e djathtë, mjekët shpesh hetojnë më tej për të përjashtuar kushte të tjera në themel që mund të shkaktojnë modele të pazakonshme të rrjedhjes së gjakut.

Çfarë shkakton varikocelën?

Varikocelet zhvillohen kur valvulat e vogla brenda venave që çojnë gjakun larg nga testikujt tuaj pushon së funksionuari siç duhet. Këto valvula normalisht parandalojnë rrjedhjen e gjakut prapa, por kur ato dështojnë, gjaku grumbullohet në vena duke shkaktuar zgjerimin e tyre.

Mendoni për të si një bllokim trafiku në enët e gjakut tuaja. Kur rrjedha normale ndërpritet, gjithçka grumbullohet dhe "rrugët" (venat tuaja) bëhen të mbushura dhe të shtrira.

Disa faktorë kontribuojnë në arsyen pse kjo ndodh:

• Anatomia: Lidhja e venës testikulare të majtë me venën e veshkave krijon presion natyror që mund të kapërcejë valvulat
• Gjenetika: Historia familjare e varikoceleve ose venave varikoze rrit gjasat tuaja për t'i zhvilluar ato
• Mosha: Varikocelet shpesh zhvillohen gjatë pubertetit kur rrjedhja e gjakut në organet gjenitale rritet
• Pozicioni i trupit: Qëndrimi i gjatë ose aktivitetet që rrisin presionin e barkut mund të kontribuojnë

Në raste të rralla, varikocelet mund të jenë sekondare ndaj kushteve të tjera si tumorët e veshkave ose mpiksjet e gjakut që bllokojnë rrjedhjen normale të gjakut. Kjo është arsyeja pse mjekët nganjëherë rekomandojnë studime imazhesh, veçanërisht për varikocelet që zhvillohen papritmas tek meshkujt e moshuar ose shfaqen vetëm në anën e djathtë.

Kur të shihni një mjek për varikocelë?

Duhet të shihni një mjek nëse vini re ndonjë ndryshim të pazakontë në skrotum tuaj ose përjetoni diskomfort të vazhdueshëm. Ndërsa varikocelet janë përgjithësisht të padëmshme, është e rëndësishme të merrni një diagnozë të duhur për të përjashtuar kushte të tjera.

Planifikoni një takim nëse përjetoni ndonjë nga këto situata:

• Ndjeni një gungë ose ënjtje në skrotum tuaj
• Keni dhimbje ose diskomfort të vazhdueshëm në testikuj
• Një testik duket dukshëm më i vogël se tjetri
• Jeni duke u përpjekur të konceptoni dhe keni vështirësi
• Vini re vena të dukshme, të zgjeruara në skrotum tuaj

Kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse përjetoni dhimbje të papritura, të forta në skrotum. Kjo mund të tregojë torsion testikulare ose një gjendje tjetër emergjente që ka nevojë për trajtim urgjent.

Edhe nëse simptomat tuaja janë të lehta, diskutimi i tyre me mjekun tuaj mund të sigurojë qetësi mendore dhe t'ju ndihmojë të kuptoni opsionet tuaja për menaxhimin e çdo diskomforti.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për varikocelë?

Faktorë të caktuar mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar një varikocelë. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë të dini çfarë të shikoni dhe kur të kërkoni vlerësim.

Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut përfshijnë:

• Mosha: Shumica e varikoceleve zhvillohen gjatë adoleshencës, zakonisht midis moshës 15-25
• Historia familjare: Të kesh të afërm me varikocele ose vena varikoze rrit rrezikun tuaj
• Staturë e gjatë: Meshkujt më të gjatë mund të jenë në rrezik më të lartë për shkak të presionit të rritur në sistemin venoz
• Qëndrimi i gjatë: Punët ose aktivitetet që kërkojnë periudha të gjata qëndrimi mund të kontribuojnë
• Ngritja e rëndë: Ngritja e rëndë e rregullt ose sforcimi mund të rrisë presionin e barkut

Disa studime sugjerojnë se meshkujt që janë shumë aktivë fizikisht ose marrin pjesë në sporte të caktuara mund të kenë një rrezik pak më të lartë, megjithëse lidhja nuk është plotësisht e qartë.

Vlen të përmendet se varikocelet mund të zhvillohen tek çdo mashkull, pavarësisht nga faktorët e rrezikut. Të kesh faktorë rreziku nuk të garanton se do të zhvillosh një varikocelë, dhe shumë meshkuj pa asnjë faktor rreziku ende i zhvillojnë ato.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të varikocelës?

Shumica e varikoceleve nuk shkaktojnë komplikime të rënda dhe shumë meshkuj jetojnë me to pa asnjë problem. Sidoqoftë, ka disa probleme të mundshme që mund të zhvillohen me kalimin e kohës, veçanërisht nëse varikocela është e madhe ose lihet e patrajtuar.

Komplikimet kryesore për të cilat duhet të jeni të vetëdijshëm përfshijnë:

• Infertiliteti mashkullor: Varikocelet mund të ndikojnë në prodhimin dhe cilësinë e spermës, duke e bërë potencialisht më të vështirë konceptimin
• Atrofia testikulare: Testikuli i prekur mund të tkurret me kalimin e kohës për shkak të rrjedhjes së dëmtuar të gjakut
• Dhimbje kronike: Disa meshkuj zhvillojnë diskomfort të vazhdueshëm që ndërhyjnë në aktivitetet e përditshme
• Ndryshime hormonale: Varikocelet e mëdha mund të ndikojnë në prodhimin e testosteronit, megjithëse kjo është më pak e zakonshme

Problemet e fertilitetit janë shqetësimi më i rëndësishëm për shumë meshkuj. Temperatura e rritur dhe rrjedhja e ndryshuar e gjakut në varikocele mund të ndikojnë në prodhimin dhe funksionin e spermës. Sidoqoftë, jo të gjithë meshkujt me varikocele përjetojnë probleme fertiliteti.

Në raste të rralla, varikocelet shumë të mëdha mund të shkaktojnë shqetësime kozmetike ose diskomfort të rëndësishëm që ndikon në cilësinë e jetës. Lajmi i mirë është se opsionet e trajtimit janë të disponueshme dhe përgjithësisht shumë efektive kur ndodhin komplikime.

Si mund të parandalohet varikocela?

Për fat të keq, nuk ka asnjë mënyrë të provuar për të parandaluar varikocelet pasi ato janë kryesisht për shkak të anatomisë dhe gjenetikës. Problemet e valvulave që shkaktojnë varikocelet zakonisht janë diçka me të cilën lindni ose zhvilloheni natyrshëm gjatë pubertetit.

Sidoqoftë, ju mund të ndërmarrni hapa për të zvogëluar potencialisht rrezikun tuaj ose minimizuar simptomat nëse tashmë keni një varikocelë:

• Shmangni qëndrimin e gjatë në këmbë kur është e mundur
• Vishni rroba të brendshme mbështetëse gjatë aktiviteteve fizike
• Mbani një peshë të shëndetshme për të zvogëluar presionin në venat tuaja
• Merrni pushim për të ngritur këmbët nëse qëndroni për periudha të gjata
• Qëndroni të hidratuar dhe mbani qarkullim të mirë të përgjithshëm

Këto masa të jetesës nuk do të garantojnë parandalimin, por ato mund të ndihmojnë me rehati nëse zhvilloni një varikocelë. Gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm për ndryshimet në trupin tuaj dhe të kërkoni këshillë mjekësore kur është e nevojshme.

Ekzaminimet e rregullta vetjake mund t'ju ndihmojnë të vini re ndonjë ndryshim herët, gjë që është gjithmonë e dobishme për trajtimin e çdo shqetësimi shëndetësor menjëherë.

Si diagnostikohet varikocela?

Diagnostikimi i një varikocelë zakonisht fillon me një ekzaminim fizik. Mjeku juaj do të ekzaminojë skrotum tuaj ndërsa jeni në këmbë dhe shtrirë, duke kërkuar vena të zgjeruara dhe duke kontrolluar se si ndihen ato.

Ekzaminimi fizik zakonisht përfshin të bëni një manovër Valsalva (duke shtypur si të keni një lëvizje të zorrëve) ndërsa jeni në këmbë. Kjo rrit presionin në barkun tuaj dhe i bën varikocelet më të dukshme dhe më të lehta për t'u zbuluar.

Nëse ekzaminimi fizik nuk është përfundimtar, mjeku juaj mund të rekomandojë teste shtesë:

• Ultratinguj skrotale: Përdor valë zëri për të krijuar imazhe të rrjedhjes së gjakut në skrotum tuaj
• Ultratinguj Doppler: Tregon drejtimin dhe shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut në venat tuaja
• Venografi: Një rreze X e specializuar duke përdorur bojë kontrasti (rrallëherë e nevojshme)

Ultratingulli është testi më i zakonshëm shtesë sepse është i padhimbshëm, jo-invaziv dhe shumë i saktë. Ai mund të zbulojë edhe varikocele të vogla që mund të mos jenë të dukshme gjatë një ekzaminimi fizik.

Mjeku juaj gjithashtu mund të vlerësojë fertilitetin tuaj nëse jeni duke u përpjekur të konceptoni, pasi kjo mund të ndihmojë në përcaktimin nëse trajtimi është i nevojshëm. E gjithë procedura diagnostike është e drejtpërdrejtë dhe zakonisht mund të përfundojë në një ose dy vizita.

Çfarë është trajtimi për varikocelë?

Trajtimi për varikocelet nuk është gjithmonë i nevojshëm. Shumë meshkuj me varikocele të lehta që nuk shkaktojnë simptoma ose probleme fertiliteti nuk kanë nevojë për asnjë trajtim fare.

Mjeku juaj ka gjasa të rekomandojë trajtim nëse përjetoni dhimbje të vazhdueshme, keni probleme fertiliteti ose tregoni shenja të atrofisë testikulare. Opsionet kryesore të trajtimit përfshijnë:

• Riparimi kirurgjikal (varicocelektomia): Trajtimi më i zakonshëm, që përfshin lidhjen ose heqjen e venave të prekura
• Kirurgjia laparoskopike: Një qasje minimalisht invazive duke përdorur prerje të vogla dhe një kamerë
• Embolizimi perkutan: Një procedurë jo-kirurgjikale ku një radiolog bllokon venat e prekura duke përdorur spirale ose priza
• Riparimi mikrokirurgjik: Një teknikë kirurgjikale precize duke përdorur zmadhim për të minimizuar komplikimet

Opsionet kirurgjikale janë përgjithësisht shumë të suksesshme, me shkallë sukses prej 85-95% për lehtësimin e dhimbjes dhe përmirësimin e mundshëm të fertilitetit. Shumica e procedurave janë ambulatore, domethënë mund të shkoni në shtëpi të njëjtën ditë.

Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të zgjidhni qasjen më të mirë bazuar në situatën tuaj specifike, simptomat dhe qëllimet e trajtimit. Koha e rikuperimit ndryshon, por shumica e meshkujve mund të kthehen në aktivitete normale brenda disa javësh.

Si të menaxhoni simptomat e varikocelës në shtëpi?

Nëse varikocela juaj shkakton diskomfort të lehtë, disa strategji të menaxhimit në shtëpi mund t'ju ndihmojnë të ndiheni më rehat gjatë kohës që vendosni për opsionet e trajtimit me mjekun tuaj.

Ja disa mënyra efektive për të menaxhuar simptomat:

• Vishni rroba të brendshme mbështetëse: Breçet ose mbështetësit atletikë mund të ndihmojnë në zvogëlimin e diskomfortit
• Vendosni paketa akulli: Terapia e ftohtë për 10-15 minuta mund të ndihmojë në zvogëlimin e ënjtjes dhe dhimbjes
• Merrni ilaçe lehtësuese të dhimbjes pa recetë: Ibuprofeni ose acetaminopheni mund të ndihmojnë në menaxhimin e dhimbjes dhe inflamacionit
• Ngritni këmbët: Shtrimi me këmbët e ngritura mund të përmirësojë rrjedhjen e gjakut
• Shmangni qëndrimin e gjatë: Merrni pushim të rregullt për të ulur ose shtrirë

Disa meshkuj gjejnë se veshja e shorteve kompresuese gjatë stërvitjes ose aktivitetit fizik ndihmon në minimizimin e diskomfortit. Marja e banjove të ngrohta gjithashtu mund të sigurojë lehtësim të përkohshëm për disa persona.

Mos harroni se ilaçet në shtëpi mund të ndihmojnë me rehati, por nuk do të kurojnë varikocelën në themel. Nëse simptomat tuaja vazhdojnë ose përkeqësohen, është e rëndësishme të kontaktoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për opsionet e trajtimit.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj mund t'ju ndihmojë të përftoni sa më shumë nga koha juaj me mjekun dhe të siguroheni që merrni të gjitha informacionet që ju nevojiten për varikocelën tuaj.

Para vizitës suaj, konsideroni të bëni sa vijon:

• Shkruani të gjitha simptomat tuaja, duke përfshirë kur filluan dhe çfarë i bën ato më mirë ose më keq
• Listoni çdo ilaç ose shtesë që po merrni
• Shënoni çdo histori familjare të varikoceleve ose problemeve vaskulare
• Përgatitni pyetje rreth opsioneve të trajtimit dhe çfarë të prisni
• Konsideroni të sillni partnerin tuaj nëse fertiliteti është një shqetësim

Pyetje të mira për t'i bërë mjekut tuaj përfshijnë: "A kam nevojë për trajtim tani?", "Çfarë janë opsionet e mia të trajtimit?", "Si mund të ndikojë kjo në fertilitetin tim?" dhe "Çfarë duhet të shoh që do të tregonte se kam nevojë për trajtim?"

Mos hezitoni të pyesni për çdo gjë që nuk e kuptoni. Mjeku juaj dëshiron t'ju ndihmojë të merrni vendime të informuara për shëndetin tuaj, dhe asnjë pyetje nuk është shumë e vogël ose e parëndësishme.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth varikocelës?

Varikocelet janë të zakonshme dhe zakonisht nuk janë të rrezikshme. Ndërsa ato mund të shkaktojnë diskomfort ose shqetësime fertiliteti për disa meshkuj, shumë njerëz me varikocele jetojnë jetë normale, të shëndetshme pa asnjë trajtim.

Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se keni opsione. Nëse keni nevojë për trajtim varet nga simptomat tuaja, qëllimet e fertilitetit dhe se si varikocela ndikon në cilësinë e jetës suaj.

Nëse vini re ndonjë ndryshim në skrotum tuaj ose përjetoni diskomfort të vazhdueshëm, mos hezitoni të shihni një ofrues të kujdesit shëndetësor. Vlerësimi i hershëm mund të sigurojë qetësi mendore dhe t'ju ndihmojë të kuptoni opsionet tuaja nëse trajtimi bëhet i nevojshëm.

Trajtimet moderne për varikocelet janë të sigurta dhe efektive kur janë të nevojshme. Shumica e meshkujve që zgjedhin trajtimin përjetojnë përmirësim të konsiderueshëm në simptomat e tyre dhe kënaqësi të përgjithshme me rezultatet.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth varikocelës

A mund të zhduken varikocelet vetë?

Varikocelet zakonisht nuk zgjidhen vetë pasi zhvillohen. Sidoqoftë, simptomat mund të luhaten dhe disa meshkuj gjejnë se diskomforti i tyre zvogëlohet me kalimin e kohës. Varikocelet e vogla që zhvillohen gjatë adoleshencës nganjëherë nuk përparojnë ose shkaktojnë probleme ndërsa plaken.

A do të ndikojë varikocela në aftësinë time për të pasur fëmijë?

Jo të gjitha varikocelet ndikojnë në fertilitet, por ato mund të ndikojnë në prodhimin dhe cilësinë e spermës tek disa meshkuj. Nëse jeni duke u përpjekur të konceptoni dhe keni një varikocelë, mjeku juaj mund të rekomandojë një analizë të spermës për të kontrolluar shëndetin e spermës suaj. Trajtimi shpesh mund të përmirësojë rezultatet e fertilitetit kur varikocelet po kontribuojnë në vështirësitë e konceptimit.

A është e dhimbshme kirurgjia e varikocelës?

Shumica e procedurave të varikocelës kryhen nën anestezi, kështu që nuk do të ndjeni dhimbje gjatë operacionit. Pas operacionit, mund të prisni disa diskomfort për disa ditë deri në një javë, por kjo zakonisht është e menaxhueshme me ilaçe lehtësuese të dhimbjes pa recetë. Shumica e meshkujve e gjejnë procesin e rikuperimit mjaft të tolerueshëm.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar nga trajtimi i varikocelës?

Koha e rikuperimit ndryshon në varësi të llojit të trajtimit. Shumica e meshkujve mund të kthehen në punë zyre brenda disa ditësh dhe në aktivitete normale brenda 1-2 javësh. Do të duhet të shmangni ngritjen e rëndë dhe stërvitjen e rëndë për rreth 2-4 javë. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike bazuar në procedurën tuaj.

A mund të kthehen varikocelet pas trajtimit?

Varikocelet mund të rikthehen herë pas here pas trajtimit, por kjo ndodh në më pak se 10% të rasteve me teknika moderne kirurgjikale. Rikthimi është më i mundshëm me disa qasje kirurgjikale dhe më pak i mundshëm me riparimin mikrokirurgjik. Nëse simptomat kthehen, janë të disponueshme opsione shtesë trajtimi.