Çfarë është Unaza Vaskulare? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Unaza vaskulare është një gjendje e rrallë e zemrës ku enët e gjakut formojnë një rreth të plotë rreth tubit të frymëmarrjes dhe tubit të ushqimit. Kjo ndodh kur enët e mëdha të gjakut pranë zemrës nuk zhvillohen në modelin e tyre të zakonshëm gjatë shtatzënisë.

Mendoni për të si një byzylyk i butë por i fortë i mbështjellë rreth dy tubave të rëndësishëm në gjoks. Ndërsa kjo tingëllon shqetësuese, shumë njerëz me unaza vaskulare jetojnë jetë normale, të shëndetshme me kujdes të duhur dhe trajtim kur nevojitet.

Çfarë është një Unazë Vaskulare?

Një unazë vaskulare ndodh kur aorta dhe degët e saj formojnë një strukturë në formë unaze që rrethon trakenë tuaj (tubin e frymëmarrjes) dhe ezofagun (tubin e ushqimit). Aorta është arteria kryesore e trupit tuaj që mban gjak të pasur me oksigjen nga zemra juaj në pjesën tjetër të trupit tuaj.

Kjo gjendje zhvillohet gjatë javëve të para të shtatzënisë kur zemra dhe enët e gjakut të fëmijës tuaj po formohen. Në vend të harkut të zakonshëm me formë U, enët e gjakut krijojnë një lak të plotë rreth këtyre strukturave vitale.

Unaza mund të jetë e lirë dhe të mos shkaktojë probleme, ose mund të shtypë kundër kalimeve tuaja të frymëmarrjes dhe gëlltitjes. Shkalla e ngjeshjes përcakton nëse do të përjetoni simptoma dhe se sa të rënda mund të jenë ato.

Cilat janë Simptomat e Unazës Vaskulare?

Simptomat e unazës vaskulare varen nga sa fort enët e gjakut shtypin kundër tubit tuaj të frymëmarrjes dhe tubit të ushqimit. Shumë njerëz me unaza të lira kurrë nuk zhvillojnë asnjë simptomë.

Simptomat më të zakonshme që mund të vini re përfshijnë:

• Frymëmarrje e zhurmshme, veçanërisht kur shtriheni ose gjatë aktivitetit fizik
• Një kollë e ashpër, e shurdhër që nuk duket se zhduket
• Vështirësi në gëlltitje, veçanërisht ushqime të forta
• Mbytje ose të vjella të shpeshta gjatë ngrënies
• Shkurtësi frymëmarrjeje gjatë ushtrimeve ose kur jeni të emocionuar
• Zhurma fërshëllime gjatë frymëmarrjes

Tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël, mund të shihni gjithashtu vështirësi në të ushqyerit, rritje të ngadaltë të peshës ose infeksione të përsëritura të traktit respirator. Këto simptoma shpesh bëhen më të dukshme gjatë kohës së sëmundjes kur kalimet e frymëmarrjes janë tashmë të irrituara.

Disa njerëz nuk përjetojnë simptoma deri në fëmijërinë e vonë ose madje edhe në moshën e rritur, veçanërisht nëse unaza është e lirë. Simptomat mund të përkeqësohen gradualisht me kalimin e kohës ndërsa rritja ndryshon marrëdhënien midis enëve dhe strukturave përreth.

Cilat janë Llojet e Unazës Vaskulare?

Ka disa lloje të unazave vaskulare, secila përfshin rregullime të ndryshme të enëve të gjakut. Lloji më i zakonshëm quhet hark i dyfishtë aortik, ku keni dy harqe aortikë në vend të njërit.

Harki i dyfishtë aortik ndodh kur të dy harkët aortikë të djathtë dhe i majtë vazhdojnë gjatë zhvillimit. Këto dy harqe bashkohen së bashku pas ezofagut tuaj, duke krijuar një unazë të plotë rreth tubit tuaj të frymëmarrjes dhe tubit të ushqimit.

Harki aortik i djathtë me ligamentum arteriosum të majtë është një lloj tjetër ku aorta kryesore kthehet në anën e djathtë në vend të majtës. Një shirit fibrozë i quajtur ligamentum arteriosum përfundon unazën në anën e majtë.

Llojet më pak të zakonshme përfshijnë slingun e arterisë pulmonare, ku arteria pulmonare e majtë rrjedh nga arteria pulmonare e djathtë dhe rrethon tubin tuaj të frymëmarrjes. Kjo krijon ngjeshje nga një kënd pak më i ndryshëm.

Çfarë Shkakton Unazën Vaskulare?

Unazat vaskulare zhvillohen gjatë fazave më të hershme të shtatzënisë kur zemra dhe enët e gjakut të fëmijës tuaj po formohen. Kjo ndodh midis javës së tretë dhe të tetë të shtatzënisë, shpesh para se ju të dini se jeni shtatzënë.

Gjatë zhvillimit normal, disa struktura të çifteve të enëve të gjakut të quajtura harqe aortikë formohen dhe pastaj riformohen vetë. Shumica e këtyre harqeve zhduken ndërsa zhvillimi përparon, duke lënë pas modelin normal të harkut aortik.

Në unazat vaskulare, ky proces normal nuk ndodh siç pritet. Në vend të zhdukjes dhe riformimit të zakonshëm, disa nga këto struktura të hershme të enëve të gjakut vazhdojnë dhe krijojnë formimin e unazës.

Arsyeja e saktë pse kjo ndodh nuk është kuptuar plotësisht. Nuk shkaktohet nga asgjë që ju bëtë ose nuk bëtë gjatë shtatzënisë. Gjithashtu, nuk trashëgohet zakonisht, megjithëse shumë rrallë mund të jetë trashëgimor në familje.

Shumica e rasteve duket se janë variacione të rastësishme zhvillimore që ndodhin gjatë procesit kompleks të formimit të zemrës dhe enëve të gjakut. Faktorët mjedisorë nuk janë lidhur qartë me zhvillimin e unazës vaskulare.

Kur të konsultoheni me mjekun për Unazën Vaskulare?

Duhet të kontaktoni mjekun tuaj nëse ju ose fëmija juaj përjetoni vështirësi të vazhdueshme në frymëmarrje ose probleme në gëlltitje. Ndërsa këto simptoma mund të kenë shumë shkaqe, është e rëndësishme t'i vlerësoni ato siç duhet.

Kërkoni kujdes mjekësor menjëherë nëse vini re frymëmarrje të zhurmshme që nuk përmirësohet, veçanërisht nëse shoqërohet me kollë kronike ose vështirësi në të ushqyerit tek foshnjat. Këto shenja kërkojnë hetim edhe nëse duken të lehta.

Telefononi mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni vështirësi të rënda në frymëmarrje, ngjyrë blu rreth buzëve ose thonjve, ose nëse një fëmijë ndalon së frymuari për një çast. Këto mund të tregojnë ngjeshje të konsiderueshme të kalimeve të frymëmarrjes.

Për foshnjat, kontaktoni pediatrin tuaj nëse të ushqyerit bëhet gjithnjë e më e vështirë, nëse fëmija juaj duket se luftoni me frymëmarrjen gjatë ose pas të ushqyerit, ose nëse rritja e peshës është e dobët. Vlerësimi i hershëm mund të ndihmojë në parandalimin e komplikacioneve.

Cilat janë Faktorët e Rrezikut për Unazën Vaskulare?

Shumica e unazave vaskulare ndodhin rastësisht pa faktorë të qartë rreziku. Sidoqoftë, ka disa situata ku gjasat mund të jenë pak më të larta.

Të kesh defekte të tjera të zemrës mund të rrisë ndonjëherë shanset për të pasur edhe një unazë vaskulare. Rreth 5-10% e njerëzve me unaza vaskulare kanë anomali shtesë të zemrës.

Shumë rrallë, unazat vaskulare mund të jenë trashëgimore në familje, duke sugjeruar një komponent të mundshëm gjenetik në disa raste. Sidoqoftë, kjo është jashtëzakonisht e pazakontë, dhe shumica e rasteve ndodhin në familje pa histori të mëparshme.

Disa sindroma gjenetike, të tilla si sindroma DiGeorge, mund të lidhen me një rrezik më të lartë të unazave vaskulare. Këto sindroma ndikojnë në sisteme të shumta të organeve dhe shpesh përfshijnë defekte të zemrës.

Duke thënë këtë, shumica dërrmuese e unazave vaskulare ndodhin tek njerëzit pa faktorë të identifikueshëm rreziku. Ato duket se janë variacione të rastësishme zhvillimore që ndodhin gjatë shtatzënisë së hershme.

Cilat janë Komplikimet e Mundshme të Unazës Vaskulare?

Shumica e njerëzve me unaza vaskulare jetojnë jetë normale pa komplikacione serioze, veçanërisht kur unaza është e lirë dhe nuk shkakton ngjeshje të konsiderueshme. Sidoqoftë, disa komplikacione mund të zhvillohen nëse unaza shtyp fort kundër kalimeve tuaja të frymëmarrjes ose gëlltitjes.

Komplikacionet e frymëmarrjes mund të përfshijnë infeksione të përsëritura të traktit respirator sepse rrugët e frymëmarrjes e ngjeshur nuk pastrojnë sekrecionet aq efektive. Ju gjithashtu mund të përjetoni intolerancë ndaj ushtrimeve ose vështirësi në frymëmarrje gjatë aktiviteteve fizike.

Vështirësitë në gëlltitje mund të çojnë në probleme ushqyese, veçanërisht tek fëmijët që mund të shmangin ushqime të caktuara ose të hanë më pak në përgjithësi. Kjo ndonjëherë mund të rezultojë në rritje më të ngadaltë ose rritje të peshës.

Në raste të rralla, ngjeshja e rëndë mund të shkaktojë probleme më serioze të frymëmarrjes ose pneumoni aspirative, ku ushqimi ose lëngu hyn në mushkëri. Këto komplikacione janë të pazakonshme, por kërkojnë kujdes mjekësor të menjëhershëm.

Ngjeshja afatgjatë ndonjëherë mund të çojë në ndryshime në formën e tubit tuaj të frymëmarrjes, një gjendje e quajtur trakeomalacia. Kjo i bën muret e tubit të frymëmarrjes më të buta dhe më të prirura për t'u shembur gjatë frymëmarrjes.

Si diagnostikohet Unaza Vaskulare?

Diagnostikimi i një unaze vaskulare zakonisht fillon me mjekun tuaj që dëgjon simptomat tuaja dhe ju ekzaminon ju ose fëmijën tuaj. Ata do t'i kushtojnë vëmendje të veçantë zhurmave të frymëmarrjes dhe vështirësive në gëlltitje.

Testi i parë i imazhit është shpesh një radiografi e gjoksit, e cila mund të tregojë pozicionin e pazakontë të enëve të gjakut ose shenja të ngjeshjes së rrugëve të frymëmarrjes. Sidoqoftë, rrezet X nuk tregojnë gjithmonë qartë unazat vaskulare.

Një skanim CT ose MRI siguron pamje shumë më të qarta të enëve tuaja të gjakut dhe marrëdhënies së tyre me tubin tuaj të frymëmarrjes dhe ezofagun. Këto teste mund të tregojnë në mënyrë përfundimtare nëse është e pranishme një unazë vaskulare dhe se sa e rëndë mund të jetë ngjeshja.

Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë një studim gëlltitjeje bariumi, ku ju pini një lëng kontrasti që shfaqet në rrezet X. Ky test mund të zbulojë ngjeshjen e ezofagut tuaj dhe të ndihmojë në vlerësimin e funksionit të gëlltitjes.

Një ekokardiogram (ultrason i zemrës) shpesh kryhet për të kontrolluar defektet e tjera të zemrës që ndonjëherë ndodhin së bashku me unazat vaskulare. Ky test përdor valët e zërit për të krijuar pamje të strukturës dhe funksionit të zemrës tuaj.

Çfarë është Trajtimi për Unazën Vaskulare?

Trajtimi për unazën vaskulare varet nga nëse keni simptoma dhe se sa të rënda janë ato. Shumë njerëz me unaza të lira që nuk shkaktojnë probleme thjesht kanë nevojë për monitorim të rregullt pa asnjë trajtim specifik.

Nëse keni simptoma të konsiderueshme, kirurgjia është zakonisht trajtimi i rekomanduar. Qasja kirurgjikale përfshin ndarjen e një pjese të unazës vaskulare për të lehtësuar ngjeshjen ndërsa ruan rrjedhën normale të gjakut.

Procedura më e zakonshme kirurgjikale përfshin ndarjen e pjesës më të vogël ose më pak të rëndësishme të unazës. Për harkun e dyfishtë aortik, kirurgët zakonisht ndajnë harkun më të vogël, zakonisht në anën e majtë.

Teknikat moderne kirurgjikale janë mjaft të suksesshme, me shumicën e njerëzve që përjetojnë përmirësim të konsiderueshëm të simptomave të tyre. Kirurgjia zakonisht kryhet përmes një prerjeje të vogël në anën e gjoksit tuaj.

Shërimi nga kirurgjia zakonisht zgjat disa javë, dhe shumica e njerëzve mund të kthehen në aktivitete normale brenda disa muajsh. Rezultatet afatgjata janë në përgjithësi të shkëlqyera, me shumicën e njerëzve që jetojnë jetë plotësisht normale pas trajtimit.

Si të menaxhoni simptomat në shtëpi?

Ndërsa prisni për trajtim ose nëse keni simptoma të lehta, ka disa gjëra që mund të bëni në shtëpi për të ndihmuar në menaxhimin e gjendjes tuaj. Këto masa mund të sigurojnë rehati dhe të parandalojnë komplikacione.

Për vështirësitë në frymëmarrje, përpiquni të shmangni irrituesit e traktit respirator si tymi, parfume të forta ose pluhuri. Mbajtja e ambientit tuaj në shtëpi të pastër dhe përdorimi i pastruesve të ajrit mund të ndihmojë në zvogëlimin e acarimit të rrugëve të frymëmarrjes.

Nëse gëlltitja është e vështirë, hani vakte më të vogla, më të shpeshta dhe përtypni ushqimin mirë. Ushqimet e buta dhe lëngjet janë shpesh më të lehta për t'u gëlltitur sesa ushqimet e forta ose të copëtuara.

Qëndroni drejt për të paktën 30 minuta pas ngrënies për të ndihmuar ushqimin të kalojë më lehtë përmes ezofagut tuaj. Ky pozicion përdor gravitetin për të ndihmuar gëlltitjen dhe për të zvogëluar rrezikun e ngecjes së ushqimit.

Mbajuni veten të hidratuar mirë, pasi marrja e lëngjeve të mjaftueshme ndihmon në hollësimin e sekrecioneve dhe i bën ato më të lehta për t'u pastruar nga rrugët e frymëmarrjes. Sidoqoftë, shmangni pirjen e sasi të mëdha të lëngjeve gjatë vakteve nëse gëlltitja është e vështirë.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Para takimit tuaj, shkruani të gjitha simptomat tuaja, duke përfshirë se kur filluan dhe çfarë i bën ato më mirë ose më keq. Kjo informacion ndihmon mjekun tuaj të kuptojë më mirë gjendjen tuaj.

Bëni një listë të të gjitha ilaçeve, shtesave dhe vitaminave që po merrni. Gjithashtu, përgatitni një histori familjare mjekësore, veçanërisht duke vënë re ndonjë gjendje të zemrës ose defekt lindjeje tek të afërmit.

Shkruani pyetjet që dëshironi t'i bëni mjekut tuaj. Pyetjet e rëndësishme mund të përfshijnë ashpërsinë e gjendjes suaj, opsionet e trajtimit dhe çfarë të prisni në të ardhmen.

Nëse kjo është për fëmijën tuaj, sillni tabelat e rritjes dhe të dhënat e të ushqyerit nëse janë të disponueshme. Gjithashtu, konsideroni të sillni një partner ose anëtar familjeje për mbështetje dhe për të ndihmuar në mbajtjen mend të informacionit.

Përgatituni të diskutoni se si simptomat ndikojnë në jetën tuaj të përditshme ose në aktivitetet e fëmijës tuaj. Kjo ndihmon mjekun tuaj të kuptojë ndikimin e gjendjes dhe të udhëheqë vendimet e trajtimit.

Çfarë është përfundimi kryesor për Unazën Vaskulare?

Unaza vaskulare është një gjendje e rrallë, por e menaxhueshme e zemrës ku enët e gjakut formojnë një unazë rreth tubit tuaj të frymëmarrjes dhe tubit të ushqimit. Ndërsa tingëllon shqetësuese, shumë njerëz jetojnë jetë normale me këtë gjendje.

Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se trajtimi është shumë efektiv kur janë të pranishme simptomat. Teknikat moderne kirurgjikale japin rezultate të shkëlqyera me rreziqe të ulëta dhe rezultate të mira afatgjata.

Nëse keni simptoma të lehta ose asnjë simptomë fare, monitorimi i rregullt me mjekun tuaj është shpesh gjithçka që nevojitet. Ekipi juaj mjekësor do t'ju ndihmojë të përcaktoni qasjen më të mirë për situatën tuaj specifike.

Me kujdes mjekësor të duhur, njerëzit me unaza vaskulare mund të presin të jetojnë jetë të plota, aktive. Mos hezitoni të diskutoni ndonjë shqetësim me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor, i cili mund të japë udhëzime të personalizuara bazuar në rrethanat tuaja individuale.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth Unazës Vaskulare

A mund të parandalohet unaza vaskulare?

Unaza vaskulare nuk mund të parandalohet sepse zhvillohet gjatë shtatzënisë së hershme si pjesë e formimit normal të zemrës dhe enëve të gjakut. Nuk shkaktohet nga asgjë që prindërit bëjnë ose nuk bëjnë gjatë shtatzënisë. Gjendja duket se është një variacion i rastësishëm zhvillimor që ndodh gjatë procesit kompleks të zhvillimit kardiovaskular.

A do ta tejkalojë fëmija im një unazë vaskulare?

Fëmijët nuk tejkalojnë unazat vaskulare sepse rregullimi i enëve të gjakut nuk ndryshon me kalimin e kohës. Sidoqoftë, simptomat mund të përmirësohen ndërsa fëmija juaj rritet dhe rrugët e tij të frymëmarrjes bëhen më të mëdha. Disa fëmijë me ngjeshje të lehtë mund të kenë më pak simptoma ndërsa rriten, ndërsa të tjerët mund të kenë nevojë për trajtim pavarësisht moshës.

Sa të zakonshme janë unazat vaskulare?

Unazat vaskulare janë mjaft të rralla, duke ndodhur në më pak se 1% të të gjitha defekteve të zemrës kongjenitale. Ato ndikojnë rreth 1 në 10,000 deri në 20,000 lindje. Ndërsa të pazakonshme, ato janë gjendje të kuptuara mirë me qasje të vendosura në trajtim kur nevojiten.

A mund të zhvillojnë të rriturit simptoma të unazës vaskulare për herë të parë?

Po, disa të rritur mund të zhvillojnë simptoma për herë të parë, veçanërisht nëse kanë një unazë të lirë që bëhet më e rëndësishme me kalimin e kohës. Ndryshimet në strukturën e trupit, rritja e peshës ose faktorë të tjerë ndonjëherë mund të bëjnë që një unazë vaskulare e pa simptomave më parë të fillojë të shkaktojë probleme në moshën e rritur.

A është gjithmonë e nevojshme kirurgjia për unazën vaskulare?

Kirurgjia nuk është gjithmonë e nevojshme për unazat vaskulare. Shumë njerëz me unaza të lira që nuk shkaktojnë simptoma thjesht kanë nevojë për monitorim të rregullt. Kirurgjia zakonisht rekomandohet vetëm kur simptomat ndikojnë ndjeshëm në frymëmarrje, gëlltitje ose cilësinë e jetës. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të përcaktoni qasjen më të mirë bazuar në situatën tuaj specifike.