Çfarë është Vulvodinia? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Vulvodinia është dhimbje kronike në vulvë (zona gjenitale e jashtme femërore) që zgjat të paktën tre muaj pa një shkak mjekësor të qartë. Ky siklet i vazhdueshëm mund të ndihet si djegie, pickim ose acarim i lëkurës dhe prek miliona gra në mbarë botën.

Nuk jeni vetëm nëse po përjetoni dhimbje vulvare të pa shpjegueshme. Ndërsa vulvodinia mund të jetë frustruese dhe emocionalisht sfiduese, është një gjendje mjekësore e njohur me opsione efektive trajtimi të disponueshme.

Çfarë është vulvodinia?

Vulvodinia është një çrregullim i dhimbjes që prek vulvën, e cila përfshin labiet, klitorisin dhe hapjen vaginale. Dhimbja ndodh pa asnjë shenjë të dukshme infeksioni, sëmundjeje të lëkurës ose gjendjeje tjetër mjekësore të identifikueshme.

Kjo gjendje nuk shkaktohet nga higjiena e dobët, infeksionet seksualisht të transmetueshme ose diçka që keni bërë gabim. Është një gjendje mjekësore e ligjshme që mund të zhvillohet në çdo moshë, megjithëse shfaqet më së shumti midis adoleshencës dhe të dyzetave.

Dhimbja mund të jetë e vazhdueshme ose e shkaktuar nga prekja, dhe mund të ndikojë në aktivitetet tuaja të përditshme, marrëdhëniet dhe cilësinë e përgjithshme të jetës. Kuptimi se kjo është një gjendje e vërtetë mjekësore është hapi i parë i rëndësishëm drejt marrjes së ndihmës që ju nevojitet.

Cilat janë simptomat e vulvodinisë?

Simptoma kryesore është dhimbja e vazhdueshme vulvare që ndihet ndryshe nga sikleti tipik. Shumë gra e përshkruajnë atë si ndjesinë sikur vulva e tyre është vazhdimisht e irrituar ose e lënduar.

Këto janë simptomat më të zakonshme që mund të përjetoni:

• Ndjesi djegieje ose pickimi në zonën vulvare
• Ndjesi e lëkurës së papërpunuar ose të lënduar, sikur të keni një djegie të keqe nga dielli
• Dhimbje të pulsuara ose të dhembshme
• Dhimbje gjatë ose pas aktivitetit seksual
• Siklet gjatë futjes së tamponëve
• Dhimbje gjatë uljes, veçanërisht në sipërfaqe të forta
• Ndjeshmëri e shtuar ndaj prekjes ose presionit
• Dhimbje që përkeqësohet me rroba të ngushta

Intensiteti mund të ndryshojë nga sikleti i lehtë në dhimbje të forta që ndërhyjnë në aktivitetet e përditshme. Disa gra përjetojnë dhimbje vazhdimisht, ndërsa të tjerat e ndjejnë atë vetëm kur zona preket ose gjatë aktiviteteve specifike.

Cilat janë llojet e vulvodinisë?

Mjekët e klasifikojnë vulvodininë në dy lloje kryesore bazuar në kohën dhe vendin ku ndodh dhimbja. Kuptimi i llojit tuaj specifik ndihmon në udhëzimin e vendimeve të trajtimit.

Vulvodinia e përgjithshme shkakton dhimbje në të gjithë zonën vulvare. Ky lloj shpesh përfshin djegie ose dhembje të vazhdueshme që nuk kërkojnë prekje për ta shkaktuar atë. Sikleti mund të luhatet gjatë gjithë ditës, por rrallë zhduket plotësisht.

Vulvodinia e lokalizuar prek vetëm zona specifike të vulvës. Lloji më i zakonshëm është vestibulodinia, e cila shkakton dhimbje rreth hapjes vaginale (vestibul). Kjo dhimbje zakonisht ndodh vetëm kur zona preket ose gjatë aktiviteteve si marrëdhëniet seksuale ose futja e tamponëve.

Disa gra përjetojnë të dy llojet njëkohësisht ose mund të zhvillojnë një lloj pas tjetrit. Furnizuesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të ndihmojë në përcaktimin e llojit që keni përmes një ekzaminimi të kujdesshëm dhe diskutimit të simptomave tuaja.

Çfarë shkakton vulvodininë?

Shkaku i saktë i vulvodinisë mbetet i paqartë, por studiuesit besojnë se ajo zhvillohet nga një kombinim faktorësh sesa nga një shkak i vetëm. Dhimbja juaj nuk shkaktohet nga një infeksion ose sëmundje seksualisht e transmetueshme.

Disa faktorë mund të kontribuojnë në zhvillimin e vulvodinisë:

• Dëmtimi i nervave ose ndjeshmëria e shtuar e nervave në zonën vulvare
• Ndryshimet hormonale, veçanërisht nivelet e ulëta të estrogjenit
• Faktorët gjenetikë që ndikojnë në perceptimin e dhimbjes ose inflamacionin
• Infeksionet e mëparshme që mund të kenë ndjeshmëruar nervat
• Përgjigjet autoimune që shkaktojnë inflamacion
• Tensioni i muskujve në dyshemenë e legenit
• Trauma e kaluar ose lëndimi në zonën vulvare
• Mjekime të caktuara që ndikojnë në funksionin e nervave

Në disa raste, vulvodinia mund të zhvillohet pas infeksioneve të përsëritura me kërpudha, edhe pasi infeksionet janë trajtuar me sukses. Irritimi fillestar mund të shkaktojë ndjeshmëri të gjatë nervore që vazhdon të shkaktojë dhimbje.

Është e rëndësishme të dini se vulvodinia nuk është ngjitëse dhe nuk shkaktohet nga higjiena e dobët ose sjellja seksuale. Kjo gjendje mund të prekë gratë e të gjitha sfondit dhe stileve të jetës.

Kur të shihni një mjek për vulvodini?

Duhet të shihni një ofrues të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni dhimbje vulvare të pa shpjegueshme që zgjat më shumë se disa javë. Vlerësimi dhe trajtimi i hershëm mund të parandalojnë që gjendja të ndikojë ndjeshëm në cilësinë e jetës tuaj.

Kërkoni kujdes mjekësor nëse vini re djegie, pickime ose ndjesi të lëkurës së papërpunuar në zonën tuaj vulvare. Mos prisni që dhimbja të bëhet e rëndë para se të merrni ndihmë, pasi trajtimi i hershëm shpesh çon në rezultate më të mira.

Planifikoni një takim nëse dhimbja ndërhyn në aktivitetet e përditshme si ulja, stërvitja ose veshja e rrobave të caktuara. Vështirësitë seksuale ose pamundësia për të përdorur tamponë janë gjithashtu arsye të rëndësishme për t'u konsultuar me një ofrues të kujdesit shëndetësor.

Mos u dekurajoni nëse mjeku i parë që shihni ka nevojë për kohë për të hulumtuar gjendjen tuaj ose ju referon te një specialist.

Cilat janë faktorët e rrezikut për vulvodininë?

Ndërsa çdo grua mund të zhvillojë vulvodini, disa faktorë mund të rrisin gjasat tuaja për të përjetuar këtë gjendje. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë të njihni shkaktarët e mundshëm.

Faktorët e zakonshëm të rrezikut përfshijnë:

• Histori e infeksioneve vaginale të shpeshta, veçanërisht infeksionet me kërpudha
• Ndryshimet hormonale gjatë menopauzës ose gjidhënies
• Trauma e mëparshme vulvare ose lëndimi
• Predispozita gjenetike ndaj ndjeshmërisë ndaj dhimbjes
• Gjendje të caktuara autoimune
• Nivele të larta stresi ose ankthi
• Histori e abuzimit seksual ose traumës
• Disfunksioni i muskujve të dyshemesë së legenit

Disa faktorë më pak të zakonshëm të rrezikut përfshijnë disa ilaçe, veçanërisht përdorimi afatgjatë i antibiotikëve, dhe variacione specifike gjenetike që ndikojnë në mënyrën se si trupi juaj përpunon sinjalet e dhimbjes.

Të kesh këta faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvilloni vulvodini. Shumë gra me faktorë të shumtë rreziku kurrë nuk përjetojnë këtë gjendje, ndërsa të tjerat e zhvillojnë atë pa asnjë faktor të dukshëm rreziku.

Cilat janë komplikimet e mundshme të vulvodinisë?

Ndërsa vulvodinia vetë nuk është e rrezikshme, dhimbja e vazhdueshme mund të çojë në disa komplikime që ndikojnë në mirëqenien tuaj fizike dhe emocionale. Këto efekte sekondare shpesh kërkojnë vëmendje së bashku me trajtimin e dhimbjes primare.

Komplikimet fizike mund të zhvillohen me kalimin e kohës:

• Tensioni i muskujve të dyshemesë së legenit nga mbrojtja kundër dhimbjes
• Infeksionet sekondare nga zakonet e ndryshuara të higjienës
• Çrregullime të gjumit për shkak të sikletit të vazhdueshëm
• Aktivitet fizik i zvogëluar dhe tolerancë e stërvitjes
• Disfunksion seksual dhe marrëdhënie seksuale të dhimbshme

Komplikimet emocionale dhe psikologjike janë po aq të rëndësishme për t'u trajtuar. Dhimbja kronike mund të çojë në ankth, depresion dhe ndjenja izolimi. Shumë gra gjithashtu përjetojnë tension në marrëdhënie dhe cilësi të zvogëluar të jetës.

Lajmi i mirë është se trajtimi i duhur mund të ndihmojë në parandalimin ose anulimin e shumë prej këtyre komplikimeve. Punimi me ofruesit e kujdesit shëndetësor që e kuptojnë vulvodininë mund t'ju ndihmojë të menaxhoni si dhimbjen ashtu edhe efektet e saj sekondare.

Si mund të parandalohet vulvodinia?

Për fat të keq, nuk ka asnjë mënyrë të garantuar për të parandaluar vulvodininë, pasi shkaqet e saj të sakta nuk janë të kuptuara plotësisht. Megjithatë, disa praktika mund të ndihmojnë në zvogëlimin e rrezikut tuaj për të zhvilluar këtë gjendje.

Mbajtja e shëndetit të mirë të vulvës përfshin praktika të kujdesit të butë. Përdorni sapunë të butë, pa aromë dhe shmangni kimikatet e ashpra ose produktet me aromë në zonën gjenitale. Zgjidhni të brendshme pambuku që lëshojnë ajër dhe shmangni rrobat e ngushta kur është e mundur.

Menaxhimi i infeksioneve menjëherë mund të ndihmojë në parandalimin e ndjeshmërisë nervore. Trajtoni infeksionet me kërpudha dhe infeksionet e tjera vaginale shpejt dhe plotësisht sipas udhëzimeve të ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor.

Disa gra zbulojnë se menaxhimi i stresit përmes teknikash relaksimi, stërvitjes dhe gjumit të mjaftueshëm mund të ndihmojë në parandalimin e shpërthimeve të dhimbjes. Ndërsa këto strategji nuk mund të garantojnë parandalimin, ato mbështesin shëndetin e përgjithshëm dhe mund të zvogëlojnë rrezikun tuaj.

Si diagnostikohet vulvodinia?

Diagnostikimi i vulvodinisë përfshin përjashtimin e gjendjeve të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të kryejë një vlerësim të plotë për të konfirmuar këtë diagnozë.

Procesi diagnostik zakonisht fillon me një histori të detajuar mjekësore. Mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat tuaja, kur filluan, çfarë e shkakton dhimbjen dhe cilat trajtime keni provuar tashmë.

Pasuar nga një ekzaminim fizik, gjatë të cilit ofruesi juaj do të ekzaminojë butësisht zonën tuaj vulvare. Ata mund të përdorin një pambuk pambuku për të prekur lehtë zona të ndryshme për të identifikuar se ku ndjeni dhimbje dhe për të përcaktuar modelin e ndjeshmërisë.

Mjeku juaj ka gjasa të kryejë teste për të përjashtuar infeksionet, duke përfshirë kulturat për baktere dhe kërpudha. Ata gjithashtu mund të testojnë për infeksionet seksualisht të transmetueshme për t'u siguruar që këto nuk po shkaktojnë simptomat tuaja.

Në disa raste, ofruesi juaj mund të rekomandojë një biopsi vulvare nëse vëren ndonjë ndryshim të pazakontë të lëkurës. Megjithatë, kjo është rrallë e nevojshme për diagnostikimin e vulvodinisë tipike.

Çfarë është trajtimi për vulvodininë?

Trajtimi i vulvodinisë zakonisht përfshin një kombinim të qasjeve të përshtatura për simptomat dhe nevojat tuaja specifike. Shumica e grave gjejnë lehtësim përmes një plani trajtimi multimodal të zhvilluar me ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor.

Trajtimet lokale janë shpesh linja e parë e terapisë. Mjeku juaj mund të përshkruajë kremra të ngurtësuar që përmbajnë lidokainë ose ilaçe të përbëra që kombinojnë përbërës që lehtësojnë dhimbjen. Këto mund të japin lehtësim të menjëhershëm për shumë gra.

Ilaçet orale mund të ndihmojnë në menaxhimin e dhimbjes së lidhur me nervat. Antidepresivët triciclikë, antikonvulsantët si gabapentini ose bllokimet nervore mund të rekomandohen. Këto ilaçe veprojnë duke ndryshuar mënyrën se si nervat tuaj përpunon sinjalet e dhimbjes.

Fizioterapia, veçanërisht fizioterapia e dyshemesë së legenit, mund të jetë jashtëzakonisht e dobishme. Një fizioterapist i specializuar mund t'ju mësojë ushtrime për të relaksuar muskujt e ngushtë dhe për të përmirësuar rrjedhën e gjakut në zonën e prekur.

Disa opsione trajtimi për raste më të rënda përfshijnë:

• Bllokime nervore ose injeksione pikash shkaktare
• Trajtime me interferon të aplikuara lokalisht
• Injeksione Botox për relaksim të muskujve
• Heqja kirurgjikale e indit të prekur (vestibulektomia) në raste të rralla

Terapitë alternative si akupunktura, biofeedback ose terapia kognitiv-sjellëse gjithashtu mund të japin lehtësim. Shumë gra përfitojnë nga kombinimi i trajtimeve mjekësore konvencionale me këto qasje plotësuese.

Si të menaxhoni vulvodininë në shtëpi?

Strategjitë e kujdesit vetjak mund të plotësojnë ndjeshëm trajtimin mjekësor dhe t'ju ndihmojnë të menaxhoni simptomat e vulvodinisë çdo ditë. Këto qasje të buta mund të japin rehati dhe mund të parandalojnë shpërthimet e dhimbjes.

Praktikat e higjienës së butë janë thelbësore për menaxhimin e simptomave. Përdorni ujë të thjeshtë ose sapun të butë, pa aromë për të pastruar zonën vulvare. Fshini zonën butësisht në vend që ta fërkoni dhe konsideroni përdorimin e një tharëse flokësh me një vendosje të ftohtë nëse fshirja është shumë e pakëndshme.

Zgjidhni rrobat dhe produktet me kujdes për të minimizuar acarimin. Veshni rroba të lira, që lëshojnë ajër dhe të brendshme 100% pambuku. Shmangni zbutësit e indeve, detergjentët e larjes së rrobave me aromë dhe çdo produkt kujdesi personal me aroma ose kimikate të ashpra.

Teknikat e menaxhimit të dhimbjes mund të japin lehtësim të përditshëm:

• Aplikoni kompresë të ftohta ose paketa akulli të mbështjella në një leckë të butë
• Merrni banjo të ngrohta me ujë të thjeshtë ose sodë buke
• Përdorni një jastëk në formë byreku kur uleni
• Praktikoni teknikat e relaksimit si frymëmarrja e thellë
• Aplikoni ilaçe lokale të përshkruara sipas udhëzimeve
• Flini pa të brendshme për të zvogëluar fërkimin

Menaxhimi i stresit është po aq i rëndësishëm, pasi stresi mund të përkeqësojë dhimbjen. Ushtrimi i rregullt brenda nivelit tuaj të rehatisë, gjumi i mjaftueshëm dhe aktivitetet për reduktimin e stresit mund të ndihmojnë në thyerjen e ciklit dhimbje-stres.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj mund të ndihmojë në sigurimin që të merrni diagnozën më të saktë dhe planin e trajtimit efektiv. Përgatitja e mirë gjithashtu ju ndihmon të ndiheni më të sigurt gjatë asaj që mund të jetë një diskutim i ndjeshëm.

Mbani një ditar të detajuar të simptomave për disa javë para takimit tuaj. Regjistroni kur ndodh dhimbja, intensitetin e saj në një shkallë prej 1-10, çfarë e shkakton atë dhe çfarë jep lehtësim. Kjo informacion ndihmon mjekun tuaj të kuptojë modelin tuaj specifik të simptomave.

Shkruani të gjitha ilaçet, shtesat dhe trajtimet që keni provuar, duke përfshirë edhe produktet pa recetë. Shënojeni cilat ndihmuan, cilat e përkeqësuan simptomat dhe çdo efekt anësor që keni përjetuar.

Përgatitni një listë pyetjesh për t'i bërë mjekut tuaj:

• Cilat teste më duhen për të konfirmuar diagnozën?
• Cilat opsione trajtimi janë në dispozicion për llojin tim specifik të vulvodinisë?
• Sa kohë mund të duhet për të parë përmirësim?
• A ka aktivitete që duhet të shmang ose të modifikoj?
• Kur duhet të bëj një kontroll të mëtejshëm ose të kërkoj ndihmë shtesë?

Konsideroni të sillni një mik ose anëtar familjeje të besuar për mbështetje emocionale. Të kesh dikë me ty mund të të ndihmojë të mbash mend informacion të rëndësishëm dhe të ndihesh më rehat gjatë ekzaminimit.

Çfarë është përfundimi kryesor për vulvodininë?

Vulvodinia është një gjendje mjekësore e vërtetë, e trajtueshme që prek shumë gra. Ndërsa mund të jetë frustruese dhe emocionalisht sfiduese, ju keni çdo arsye për të ndjerë shpresë për të gjetur lehtësim.

Gjëja më e rëndësishme për t'u kujtuar është se nuk jeni vetëm dhe kjo nuk është faji juaj. Shumë gra menaxhojnë me sukses simptomat e vulvodinisë dhe kthehen në një jetë të rehatshme dhe aktive me trajtimin dhe mbështetjen e duhur.

Punimi me ofruesit e kujdesit shëndetësor të ditur është thelbësor për zhvillimin e një plani efektiv trajtimi. Mos u dorëzoni nëse trajtimi i parë nuk funksionon në mënyrë të përsosur, pasi gjetja e kombinimit të duhur shpesh kërkon kohë dhe durim.

Kujtojini se menaxhimi i vulvodinisë është shpesh një proces gradual sesa një shërim i menjëhershëm. Përmirësimet e vogla mund të ndërtohen me kalimin e kohës në lehtësim të konsiderueshëm, kështu që festoni progresin edhe nëse ndihet i ngadalshëm.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth vulvodinisë

A është vulvodinia seksualisht e transmetueshme?

Jo, vulvodinia nuk është seksualisht e transmetueshme dhe nuk është ngjitëse. Nuk mund ta kapni ose ta kaloni tek një partner seksual. Ndërsa disa gra zhvillojnë vulvodini pas infeksioneve, vetë gjendja nuk shkaktohet nga bakteret, viruset ose agjentët e tjerë infektivë.

A mund të zhduket vulvodinia vetë?

Ndërsa disa gra përjetojnë përmirësim spontan, vulvodinia rrallë zgjidhet plotësisht pa trajtim. Ndërhyrja e hershme zakonisht çon në rezultate më të mira, kështu që është e rëndësishme të kërkoni kujdes mjekësor në vend që të shpresoni që simptomat të zhduken vetë.

A do të jem në gjendje të kem marrëdhënie normale seksuale me vulvodini?

Shumë gra me vulvodini mund të mbajnë marrëdhënie seksuale të kënaqshme me trajtimin e duhur dhe komunikimin me partnerët e tyre. Trajtimi shpesh zvogëlon ndjeshëm dhimbjen gjatë aktivitetit seksual, dhe punimi me partnerin tuaj për të gjetur qasje të rehatshme mund të ndihmojë në ruajtjen e intimitetit.

A ndikon vulvodinia në pjellorinë ose shtatzëninë?

Vulvodinia nuk ndikon në aftësinë tuaj për të mbetur shtatzënë ose për të mbajtur një shtatzëni deri në afat. Megjithatë, disa trajtime mund të kenë nevojë të modifikohen gjatë shtatzënisë, kështu që diskutoni gjendjen tuaj me gjinekologun tuaj nëse planifikoni të konceptoni ose jeni tashmë shtatzënë.

Sa kohë i duhet trajtimit të vulvodinisë për të funksionuar?

Përgjigjja ndaj trajtimit ndryshon ndjeshëm midis grave. Disa vërejnë përmirësim brenda javëve, ndërsa të tjerët mund të kenë nevojë për disa muaj për të përjetuar lehtësim të konsiderueshëm. Shumica e trajtimeve efektive kërkojnë të paktën 6-12 javë përdorim të vazhdueshëm para se të mund të vlerësoni plotësisht efektivitetin e tyre.