Çfarë është Abatacept: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Abatacept është një ilaç me recetë që ndihmon në qetësimin e një sistemi imunitar të hiperaktivuar, veçanërisht për njerëzit me artrit reumatoid dhe kushte të tjera autoimune. Mendojeni si një frenim të butë për sistemin tuaj imunitar kur gabimisht sulmon indet tuaja të shëndetshme.

Ky ilaç vjen në dy forma: infuzione intravenoze (IV) që jepen në një objekt mjekësor dhe injeksione nënlëkurore që mund t'i jepni vetes në shtëpi. Të dyja funksionojnë në të njëjtën mënyrë, por ofrojnë nivele të ndryshme komoditeti në varësi të stilit të jetës dhe nevojave tuaja mjekësore.

Çfarë është Abatacept?

Abatacept është një ilaç biologjik që i përket një klase të quajtur modulatorë selektivë të kostimulimit. Ai funksionon duke bllokuar sinjale të caktuara midis qelizave imune që shkaktojnë inflamacion dhe dëmtim të kyçeve.

Ndryshe nga disa imunosupresantë më të fortë, abatacept merr një qasje më të synuar. Nuk e fik të gjithë sistemin tuaj imunitar, por më tepër rregullon rrugët specifike që kontribuojnë në sëmundjet autoimune. Kjo e bën atë një opsion relativisht më të butë, ndërkohë që është ende efektiv.

Medikamenti është bërë nga proteina dhe duhet të mbahet në frigorifer. Është miratuar nga FDA që nga viti 2005 dhe ka ndihmuar miliona njerëz të menaxhojnë kushtet e tyre autoimune më me lehtësi.

Për çfarë përdoret Abatacept?

Abatacept kryesisht përshkruhet për artritin reumatoid tek të rriturit dhe fëmijët mbi 6 vjeç. Është gjithashtu i miratuar për artritin psoriatik dhe artritin idiopatik juvenil.

Mjeku juaj mund të rekomandojë abatacept kur trajtimet e tjera nuk kanë ofruar lehtësim të mjaftueshëm, ose si një trajtim i linjës së parë në raste të caktuara. Është veçanërisht i dobishëm për njerëzit që përjetojnë ngurtësi të rëndësishme në mëngjes, ënjtje të kyçeve dhe lodhje nga gjendja e tyre autoimune.

Disa mjekë përdorin gjithashtu abatacept jashtë etiketës për kushte të tjera autoimune si lupusi ose lloje të caktuara të vaskulitisit. Megjithatë, kjo varet nga situata juaj specifike dhe historia mjekësore.

Si funksionon Abatacept?

Abatacept funksionon duke bllokuar një ndërveprim specifik midis qelizave imune të quajtura qeliza T dhe qelizave që paraqesin antigjenin. Kur këto qeliza komunikojnë në mënyrë të papërshtatshme, ato shkaktojnë inflamacionin që dëmton nyjet dhe indet tuaja.

Medikamenti vepron si një gjyqtar i butë, duke parandaluar këto biseda të dëmshme midis qelizave imune pa çaktivizuar plotësisht aftësinë e trupit tuaj për të luftuar infeksionet. Kjo qasje e synuar është arsyeja pse abatacept konsiderohet një ilaç me forcë të moderuar dhe jo një imunosupresant i rëndë.

Ju mund të filloni të vini re përmirësime brenda 2-3 muajve, megjithëse disa njerëz shohin përfitime më shpejt. Efektet e plota shpesh zhvillohen gjatë 6 muajve, pasi medikamenti redukton gradualisht inflamacionin në të gjithë trupin tuaj.

Si duhet të marr Abatacept?

Mënyra se si merrni abatacept varet nga forma që mjeku juaj përshkruan. Infuzionet intravenoze jepen në një objekt mjekësor për rreth 30 minuta, ndërsa injeksionet nënlëkurore mund të bëhen në shtëpi.

Për trajtimin intravenoz, ju zakonisht do të merrni infuzione në 2 javë, 4 javë, pastaj çdo 4 javë pas dozës së parë. Ju nuk keni nevojë të agjëroni më parë, por qëndrimi i hidratuar mirë mund t'ju ndihmojë të ndiheni më rehat gjatë infuzionit.

Nëse po përdorni formën nënlëkurore, do ta injektoni atë një herë në javë, zakonisht në kofshë, stomak ose krahun e sipërm. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju mësojë teknikën e duhur të injektimit dhe rrotacionin e vendeve të injektimit për të parandaluar acarimin.

Të dyja format funksionojnë njësoj mirë, kështu që zgjedhja shpesh varet nga preferenca juaj për komoditetin kundrejt sigurimit të mbikëqyrjes mjekësore. Disa njerëz preferojnë injeksionet javore në shtëpi për fleksibilitet, ndërsa të tjerët pëlqejnë vizitat mujore në klinikë për monitorim të vazhdueshëm.

Sa kohë duhet të marr Abatacept?

Abatacept është zakonisht një ilaç afatgjatë, që do të thotë se ka të ngjarë ta vazhdoni ta merrni atë për aq kohë sa po ndihmon gjendjen tuaj dhe nuk shkakton efekte anësore të rëndësishme. Shumica e njerëzve e marrin atë për vite dhe jo për muaj.

Mjeku juaj do të monitorojë përgjigjen tuaj çdo 3-6 muaj për të vlerësuar nëse ilaçi ende funksionon në mënyrë efektive. Nëse simptomat tuaja janë të kontrolluara mirë dhe nuk po përjetoni efekte anësore problematike, vazhdimi i trajtimit zakonisht ofron rezultatet më të mira.

Disa njerëz mund të kenë nevojë të ndërpresin përkohësisht nëse zhvillojnë infeksione të caktuara ose kanë nevojë për operacion. Mjeku juaj do t'ju udhëzojë përmes çdo pushimi të nevojshëm dhe do t'ju ndihmojë të rifilloni në mënyrë të sigurt kur është e përshtatshme.

Cilat janë efektet anësore të Abatacept?

Shumica e njerëzve e tolerojnë mirë abataceptin, por si të gjitha ilaçet, ai mund të shkaktojë efekte anësore. Kuptimi i asaj që mund të prisni mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të sigurt për trajtimin tuaj.

Efektet anësore të zakonshme janë përgjithësisht të lehta dhe të menaxhueshme. Këto reagime të përditshme prekin shumë njerëz, por zakonisht nuk kërkojnë ndërprerjen e ilaçeve:

• Dhimbje koke dhe lodhje e lehtë
• Infeksione të traktit të sipërm respirator si ftohjet
• Nauze ose shqetësim stomaku
• Reagime në vendin e injektimit (skuqje, ënjtje ose dhimbje e lehtë)
• Marramendje gjatë ose pas infuzioneve IV

Këto efekte anësore të zakonshme shpesh përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçin gjatë javëve ose muajve të parë.

Efektet anësore më serioze janë më pak të zakonshme, por kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Ndonëse të rralla, këto situata kanë nevojë për vlerësim të shpejtë:

• Shenjat e infeksionit serioz (ethe, dridhura, kollë e vazhdueshme, lodhje e pazakontë)
• Reagime të rënda alergjike (vështirësi në frymëmarrje, ënjtje, skuqje e rëndë)
• Gjakderdhje ose mavijosje e pazakontë
• Nauze, të vjella ose dhimbje abdominale e vazhdueshme
• Lezione të reja ose përkeqësim i lëkurës

Lajmi i mirë është se efektet anësore serioze ndodhin në më pak se 5% e njerëzve që marrin abatacept, dhe shumica mund të menaxhohen në mënyrë efektive kur kapen herët.

Kush nuk duhet të marrë Abatacept?

Abatacept nuk është i përshtatshëm për të gjithë, dhe kushtet e caktuara shëndetësore e bëjnë atë të papërshtatshëm ose kërkojnë masa paraprake të veçanta. Mjeku juaj do të rishikojë me kujdes historinë tuaj mjekësore para se ta përshkruajë atë.

Ju nuk duhet të merrni abatacept nëse keni një infeksion serioz aktiv, duke përfshirë tuberkulozin, ose nëse keni pasur reaksione alergjike të rënda ndaj ilaçit më parë. Njerëzit me lloje të caktuara të kancerit gjithashtu mund të kenë nevojë ta shmangin atë ose të presin derisa trajtimi i tyre të përfundojë.

Kujdesi i veçantë nevojitet nëse keni një histori të infeksioneve të përsëritura, hepatitit B ose C, ose kushteve të caktuara të mushkërive. Mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë teste dhe monitorim shtesë nëse i keni këto kushte, por ende keni nevojë për abatacept.

Gratë shtatzëna ose që ushqejnë me gji duhet të diskutojnë rreziqet dhe përfitimet me kujdes me mjekun e tyre, pasi efektet në foshnjat në zhvillim nuk kuptohen plotësisht.

Emrat e markave të Abatacept

Abatacept shitet me emrin e markës Orencia në formatin intravenoz dhe nënlëkuror. Ky është emri më i zakonshëm që do të shihni në recetat dhe dokumentet e sigurimit.

Aktualisht nuk ka versione gjenerike të abataceptit, pasi është një ilaç biologjik kompleks që është i vështirë për t'u riprodhuar saktësisht. Megjithatë, versionet biosimilare mund të bëhen të disponueshme në të ardhmen.

Disa kompani sigurimi mund të kërkojnë autorizim paraprak për Orencia për shkak të kostos së tij, por shumica e njerëzve me artrit reumatoid mund të marrin mbulim sapo të vërtetohet nevoja mjekësore.

Alternativat e Abatacept

Nëse abatacept nuk është i përshtatshëm për ju, disa ilaçe të tjera biologjike funksionojnë në mënyrë të ngjashme për kushtet autoimune. Këto përfshijnë adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) dhe rituximab (Rituxan).

Barnat tradicionale që modifikojnë sëmundjen antireumatike (DMARDs) si metotreksati ose sulfasalazina shpesh provohen së pari ose përdoren në kombinim me biologjikët. Këto medikamente kanë mekanizma të ndryshëm veprimi dhe profile të efekteve anësore.

Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si gjendja juaj specifike, probleme të tjera shëndetësore, preferencat e stilit të jetës dhe mbulimin e sigurimit kur zgjedh alternativën më të mirë. Ndonjëherë provimi i një medikamenti të ndryshëm mund të ofrojë rezultate më të mira ose më pak efekte anësore.

A është Abatacepti më i mirë se Metotreksati?

Abatacepti dhe metotreksati funksionojnë ndryshe dhe shpesh përdoren së bashku, në vend të alternativave konkurruese. Metotreksati është zakonisht trajtimi i linjës së parë për artritin reumatoid, ndërsa abatacepti shpesh shtohet kur vetëm metotreksati nuk është i mjaftueshëm.

Metotreksati është një medikament më i vjetër, i mirë-themeluar që merret si pilula ose injeksione dhe kushton ndjeshëm më pak se abatacepti. Megjithatë, mund të shkaktojë më shumë shqetësime në stomak dhe kërkon monitorim të rregullt të gjakut për funksionin e mëlçisë.

Abatacepti mund të jetë më i mirë për njerëzit që nuk mund të tolerojnë metotreksatin ose kanë nevojë për kontroll shtesë të inflamacionit. Shumë njerëz në fakt marrin të dy medikamentet së bashku për rezultate optimale, pasi ato plotësojnë efektet e njëra-tjetrës.

Pyetjet e bëra shpesh për Abataceptin

A është Abatacepti i sigurt për njerëzit me diabet?

Po, abatacepti është përgjithësisht i sigurt për njerëzit me diabet. Medikamenti nuk ndikon drejtpërdrejt në nivelet e sheqerit në gjak ose nuk ndërhyn në medikamentet e diabetit.

Megjithatë, të paturit e diabetit mund të rrisë rrezikun e infeksioneve, dhe abatacepti gjithashtu rrit pak rrezikun e infeksionit. Mjeku juaj do t'ju monitorojë më nga afër dhe mund të rekomandojë masa shtesë paraprake si kontrolle më të shpeshta të sheqerit në gjak gjatë sëmundjes.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë Abatacept?

Nëse aksidentalisht injektoni më shumë abatacept sesa është përshkruar, kontaktoni menjëherë mjekun ose farmacistin tuaj. Ndërsa mbidozimi është i rrallë me shiringat e mbushura paraprakisht, është e rëndësishme të merrni udhëzime mjekësore.

Mos u përpiqni të "balanconi" dozën shtesë duke anashkaluar injeksionin tuaj të ardhshëm të planifikuar. Mjeku juaj do t'ju këshillojë për mënyrën më të sigurt për t'u rikthyer në rrugën e duhur me orarin tuaj të rregullt të dozimit.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të Abatacept?

Nëse humbisni një injeksion nënlëkuror, merreni atë sapo ta kujtoni, pastaj kthehuni në orarin tuaj të rregullt javor. Mos dyfishoni dozat për të kompensuar një injeksion të humbur.

Për infuzione IV, kontaktoni zyrën e mjekut tuaj për të riplanifikuar sa më shpejt të jetë e mundur. Ata mund të rregullojnë disa takime të ardhshme për t'ju rikthyer në orarin optimal për trajtimin tuaj.

Kur mund të ndaloj marrjen e Abatacept?

Ju duhet të ndaloni marrjen e abatacept vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj. Ndalimi i papritur mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes tuaj autoimune brenda javësh ose muajsh.

Mjeku juaj mund të rekomandojë ndalimin nëse zhvilloni efekte anësore serioze, arrini falje afatgjatë ose duhet të kaloni në një ilaç tjetër. Ata do të krijojnë një plan për t'ju monitoruar nga afër gjatë çdo pushimi të trajtimit.

A mund të marr vaksinime gjatë marrjes së Abatacept?

Shumica e vaksinimeve rutinore janë të sigurta gjatë marrjes së abatacept, por duhet të shmangni vaksinat e gjalla si spreji nazal i gripit ose vaksina kundër herpesit zoster. Mjeku juaj do të rekomandojë injeksionin e gripit në vend të kësaj.

Është aktualisht e rëndësishme të qëndroni të përditësuar me vaksinimet gjatë marrjes së abatacept, pasi ilaçi mund t'ju bëjë më të ndjeshëm ndaj infeksioneve të caktuara. Planifikoni të merrni vaksinat tuaja kur ndiheni mirë dhe nuk jeni duke përjetuar ndonjë infeksion aktiv.