Çfarë është Abiraterone: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Abiraterone është një ilaç i fuqishëm i krijuar posaçërisht për të trajtuar kancerin e avancuar të prostatës tek meshkujt. Ky ilaç oral funksionon duke bllokuar prodhimin e testosteronit nga trupi juaj, një hormon që nxit rritjen e llojeve të caktuara të kancerit të prostatës.

Nëse ju ose një i dashur juaj ka marrë abiraterone, ka të ngjarë të jeni duke u marrë me një diagnozë sfiduese. Kuptimi i mënyrës se si funksionon ky ilaç dhe çfarë të prisni mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të sigurt për udhëtimin tuaj të trajtimit.

Çfarë është Abiraterone?

Abiraterone është një ilaç i terapisë hormonale që i përket një klase ilaçesh të quajtura frenues të biosintezës së androgjenit. Vjen në formën e tabletave që i merrni nga goja, zakonisht një herë në ditë.

Ky ilaç synon posaçërisht një enzimë të quajtur CYP17A1, të cilën trupi juaj e përdor për të prodhuar testosteron dhe hormone të tjera mashkullore. Duke bllokuar këtë enzimë, abiraterone redukton ndjeshëm sasinë e testosteronit të disponueshëm për të nxitur rritjen e qelizave kancerogjene.

Shpesh do ta dëgjoni mjekun tuaj duke iu referuar me emrin e markës, Zytiga. Ilaçi gjithmonë përshkruhet së bashku me një steroid të quajtur prednisone ose prednisolone për të ndihmuar në parandalimin e efekteve të caktuara anësore.

Për çfarë përdoret Abiraterone?

Abiraterone përdoret kryesisht për të trajtuar kancerin e prostatës rezistent ndaj kastrimit metastatik (mCRPC). Kjo do të thotë që kanceri është përhapur përtej gjëndrës së prostatës dhe vazhdon të rritet pavarësisht trajtimeve të tjera hormonale.

Mjeku juaj mund të përshkruajë abiraterone nëse kanceri juaj i prostatës është bërë rezistent ndaj trajtimeve fillestare të terapisë hormonale si kastrimi kirurgjik ose medikamentet që bllokojnë prodhimin e testosteronit. Shpesh përdoret kur kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit tuaj, si kockat ose nyjet limfatike.

Në disa raste, mjekët gjithashtu përshkruajnë abirateron për kancerin e prostatës hormono-ndjeshëm metastatik me rrezik të lartë. Kjo është kur kanceri është përhapur, por ende po i përgjigjet terapisë hormonale, dhe mjeku juaj dëshiron të përdorë një qasje më agresive të trajtimit që nga fillimi.

Si funksionon Abirateroni?

Abirateroni funksionon duke ndërprerë furnizimin me testosteron që qelizat e kancerit të prostatës kanë nevojë për të mbijetuar dhe për t'u shumëzuar. Mendoni për testosteronin si karburant për këto qeliza kanceri.

Trupi juaj prodhon testosteron në tre vende kryesore: testikujt tuaj, gjëndrat e veshkave dhe madje edhe brenda vetë qelizave të kancerit. Ndërsa terapitë e tjera hormonale mund të bllokojnë testosteronin nga testikujt, abirateroni shkon më tej duke bllokuar prodhimin në të tre vendet.

Medikamenti pengon një enzimë të quajtur CYP17A1, e cila është thelbësore për prodhimin e testosteronit. Duke bllokuar këtë enzimë, abirateroni mund të reduktojë nivelet e testosteronit në gjakun tuaj në sasi pothuajse të padukshme. Kjo krijon një mjedis ku qelizat e kancerit të prostatës luftojnë për t'u rritur dhe përhapur.

Kjo konsiderohet një ilaç i fortë dhe efektiv për kancerin e prostatës të avancuar. Studimet klinike kanë treguar se mund të ngadalësojë ndjeshëm përparimin e sëmundjes dhe të zgjasë mbijetesën tek shumë pacientë.

Si duhet të marr Abirateron?

Merrni abirateron saktësisht siç ju përshkruan mjeku, zakonisht një herë në ditë me stomakun bosh. Duhet ta merrni të paktën një orë para ngrënies ose dy orë pas ngrënies.

Gëlltisni tabletat e plota me ujë. Mos i shtypni, përtypni ose thyeni ato, pasi kjo mund të ndikojë në mënyrën se si absorbohet medikamenti. Marrja e abirateronit me ushqim mund të rrisë sasinë e ilaçit që trupi juaj absorbon, gjë që mund të çojë në më shumë efekte anësore.

Mjeku juaj do t'ju përshkruajë gjithashtu prednison ose prednisolon për t'i marrë së bashku me abirateronin. Ky steroid ndihmon në parandalimin e një gjendjeje të quajtur tepricë mineralokortikoide, e cila mund të shkaktojë rritje të rrezikshme të presionit të gjakut dhe ulje të niveleve të kaliumit.

Përpiquni t'i merrni medikamentet tuaja në të njëjtën kohë çdo ditë për të ruajtur nivele të qëndrueshme në trupin tuaj. Nëse keni vështirësi të mbani mend, merrni parasysh vendosjen e një alarmi të përditshëm ose përdorimin e një organizuesi pilulash.

Për sa kohë duhet të marr abirateron?

Ju zakonisht do të vazhdoni të merrni abirateron për aq kohë sa kontrollon në mënyrë efektive kancerin tuaj dhe efektet anësore mbeten të menaxhueshme. Kjo mund të zgjasë muaj ose edhe vite, në varësi të mënyrës se si reagon kanceri juaj.

Mjeku juaj do t'ju monitorojë rregullisht me analiza gjaku dhe skanime imazherie për të kontrolluar se sa mirë po funksionon ilaçi. Ata do të kërkojnë shenja që kanceri juaj po përparon, si rritja e niveleve të PSA ose zona të reja të përhapjes së kancerit.

Disa pacientë marrin abirateron për disa vite me rezultate të mira, ndërsa të tjerët mund të kenë nevojë të kalojnë në trajtime të ndryshme më shpejt. Vendimi për të vazhduar ose ndërprerë trajtimin varet nga shumë faktorë, duke përfshirë shëndetin tuaj të përgjithshëm, efektet anësore dhe mënyrën se si po reagon kanceri juaj.

Mos ndërprisni kurrë marrjen e abirateronit pa e diskutuar më parë me mjekun tuaj. Ndërprerja e papritur mund të lejojë që kanceri juaj të fillojë të rritet më shpejt.

Cilat janë efektet anësore të abirateronit?

Si të gjitha medikamentet kundër kancerit, abirateroni mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë ato. Shumica e efekteve anësore janë të menaxhueshme me monitorim të duhur dhe kujdes mbështetës.

Kuptimi i asaj që mund të prisni mund t'ju ndihmojë të njihni efektet anësore herët dhe të merrni mbështetjen që ju nevojitet. Këtu janë efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni:

• Lodhtje dhe dobësi: Ky është efekti anësor më i zakonshëm, që prek rreth 4 në 10 pacientë. Lodhja mund të variojë nga lodhja e lehtë deri te rraskapitja më e rëndësishme që ndikon në aktivitetet e përditshme.
• Dhimbje dhe ënjtje e kyçeve: Rreth 3 në 10 pacientë përjetojnë parehati të kyçeve, veçanërisht në duar, këmbë ose shpinë.
• Presioni i lartë i gjakut: Ilaçi mund të shkaktojë rritjen e presionit të gjakut, prandaj mjeku juaj do ta monitorojë atë rregullisht.
• Mbajtja e lëngjeve: Mund të vini re ënjtje në këmbë, kyçe ose këmbë, pasi trupi juaj mban më shumë lëngje se zakonisht.
• Fluksi i nxehtësisë: Këto ndjenja të papritura të ngrohtësisë dhe djersitjes ndodhin për shkak të reduktimit dramatik të niveleve të testosteronit.

Këto efekte anësore zakonisht tolerohen mirë dhe ekipi juaj i kujdesit shëndetësor ka strategji për t'i ndihmuar ato të menaxhohen në mënyrë efektive.

Disa pacientë mund të përjetojnë efekte anësore më serioze, por më pak të zakonshme, që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore:

• Dobësi e rëndë e muskujve: Kjo mund të tregojë nivele të ulëta të kaliumit, gjë që mund të jetë e rrezikshme nëse nuk trajtohet menjëherë.
• Rrahje e parregullt e zemrës: Ndryshimet në ritmin e zemrës mund të ndodhin, veçanërisht nëse nivelet e kaliumit bien shumë.
• Vështirësi e rëndë në frymëmarrje: Kjo mund të tregojë grumbullimin e lëngjeve rreth zemrës ose mushkërive.
• Dhimbje gjoksi: Çdo dhimbje e re ose përkeqësim i dhimbjes së gjoksit duhet të vlerësohet menjëherë.
• Shenjat e problemeve të mëlçisë: Përfshirë verdhëzimin e lëkurës ose syve, urinë të errët ose dhimbje të rënda abdominale.

Ndërsa këto efekte anësore serioze janë të rralla, që prekin më pak se 1 në 20 pacientë, është e rëndësishme të dini se kur të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Kush nuk duhet të marrë Abirateron?

Abirateroni nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mjeku juaj do të vlerësojë me kujdes nëse është i duhuri për ju. Ky medikament është i miratuar vetëm për meshkujt me kancer të prostatës dhe nuk duhet t'u jepet kurrë grave ose fëmijëve.

Nuk duhet të merrni abirateron nëse keni sëmundje të rëndë të mëlçisë, pasi medikamenti përpunohet nga mëlçia dhe mund të përkeqësojë funksionin e mëlçisë. Mjeku juaj do të kontrollojë funksionin e mëlçisë me analiza gjaku para se të fillojë trajtimi.

Nëse keni një histori të problemeve të zemrës, mjeku juaj do të peshojë me kujdes përfitimet dhe rreziqet. Medikamenti mund të ndikojë në funksionin e zemrës dhe presionin e gjakut, kështu që monitorimi i afërt është thelbësor nëse keni sëmundje kardiovaskulare.

Disa medikamente mund të ndërveprojnë me abirateronin, prandaj informoni mjekun tuaj për të gjitha recetat, ilaçet pa recetë dhe suplementet që po merrni. Kjo përfshin holluesit e gjakut, ilaçet kundër konfiskimeve dhe disa medikamente për zemrën.

Emrat e markave të Abirateronit

Emri më i zakonshëm i markës për abirateronin është Zytiga, i prodhuar nga Janssen Pharmaceuticals. Ky ishte emri origjinal i markës kur medikamenti u miratua për herë të parë.

Që nga skadimi i patentës, disa versione gjenerike të abirateronit janë tani të disponueshme. Këto medikamente gjenerike përmbajnë të njëjtin përbërës aktiv dhe funksionojnë në të njëjtën mënyrë si versioni i markës.

Farmacia juaj mund të zëvendësojë një version gjenerik, përveç nëse mjeku juaj kërkon specifikisht emrin e markës. Të dy versionet janë po aq efektive, megjithëse disa pacientë preferojnë t'i përmbahen markës me të cilën filluan.

Alternativat e Abirateronit

Nëse abirateroni nuk është i duhuri për ju ose ndalon së funksionuari në mënyrë efektive, janë të disponueshme disa opsione të tjera trajtimi për kancerin e avancuar të prostatës.

Enzalutamidi (Xtandi) është një tjetër terapi hormonale që funksionon ndryshe nga abirateroni. Në vend që të bllokojë prodhimin e testosteronit, ajo pengon testosteronin të lidhet me qelizat e kancerit. Disa pacientë kalojnë midis këtyre medikamenteve nëse njëri ndalon së funksionuari.

Docetaxeli është një ilaç kimioterapie që përdoret shpesh për kancerin e avancuar të prostatës. Ai funksionon duke sulmuar drejtpërdrejt qelizat e kancerit në vend që të bllokojë hormonet. Mjeku juaj mund ta rekomandojë këtë nëse terapitë hormonale nuk janë më efektive.

Trajtimet më të reja përfshijnë medikamente si apalutamidi (Erleada) dhe darolutamidi (Nubeqa), të cilat funksionojnë në mënyrë të ngjashme me enzalutamidën, por mund të kenë profile të ndryshme të efekteve anësore.

A është Abirateroni më i mirë se Enzalutamidi?

Si abirateroni ashtu edhe enzalutamidi janë trajtime shumë efektive për kancerin e avancuar të prostatës, dhe zgjedhja midis tyre varet nga situata juaj specifike. Asnjë medikament nuk është përfundimisht

Abirateroni mund të përdoret te pacientët me sëmundje të zemrës, por kërkon monitorim të kujdesshëm dhe rregullime të dozës. Medikamenti mund të ndikojë në tensionin e gjakut dhe ekuilibrin e lëngjeve, gjë që mund të ndikojë në funksionin e zemrës.

Mjeku juaj do të monitorojë rregullisht tensionin e gjakut dhe mund të përshkruajë medikamente për ta menaxhuar atë nëse është e nevojshme. Ata gjithashtu do të vëzhgojnë shenjat e mbajtjes së lëngjeve, të cilat mund të tendosin zemrën. Nëse keni pamjaftueshmëri të rëndë të zemrës, mjeku juaj mund të zgjedhë një qasje të ndryshme trajtimi.

Çelësi është komunikimi i hapur me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për çdo simptomë të zemrës që përjetoni, duke përfshirë dhimbjen në gjoks, vështirësinë në frymëmarrje ose ënjtjen e këmbëve.

Çfarë duhet të bëj nëse marr aksidentalisht shumë abirateron?

Nëse merrni aksidentalisht më shumë abirateron sesa është përshkruar, kontaktoni menjëherë mjekun ose qendrën e kontrollit të helmimeve. Marrja e tepërt mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore serioze, veçanërisht ato që prekin zemrën dhe tensionin e gjakut.

Mos u përpiqni të kompensoni mbidozën duke anashkaluar dozën tuaj të ardhshme. Në vend të kësaj, ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për t'u rikthyer në orarin tuaj të rregullt. Ata mund të duan t'ju monitorojnë më nga afër për ditët e ardhshme.

Për të parandaluar mbidozat aksidentale, mbajeni ilaçin tuaj në enën origjinale dhe merrni parasysh përdorimin e një organizuesi pilulash për të gjurmuar dozat tuaja ditore.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë abirateron?

Nëse humbisni një dozë abirateron, merreni atë sapo ta kujtoni, për sa kohë që nuk është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme. Nëse është afër dozës suaj të ardhshme të planifikuar, anashkaloni dozën e humbur dhe vazhdoni me orarin tuaj të rregullt.

Mos merrni kurrë dy doza në të njëjtën kohë për të kompensuar një dozë të humbur. Kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore pa ofruar përfitime shtesë.

Nëse harroni shpesh doza, bisedoni me mjekun tuaj për strategjitë që t'ju ndihmojnë të kujtoni, siç janë vendosja e alarmit të telefonit ose përdorimi i një aplikacioni për kujtesën e ilaçeve.

Kur mund të ndërpres marrjen e Abirateronit?

Ju duhet të ndërprisni marrjen e abirateronit vetëm me udhëzimin e mjekut tuaj. Vendimi për të ndërprerë zakonisht vjen kur medikamenti nuk është më efektiv në kontrollin e kancerit tuaj ose kur efektet anësore bëhen shumë të vështira për t'u menaxhuar.

Mjeku juaj do të monitorojë nivelet e PSA-së dhe skanimet imazherike për të përcaktuar nëse medikamenti ende funksionon. Rritja e niveleve të PSA-së ose rritja e re e kancerit mund të tregojnë se është koha për të kaluar në një trajtim tjetër.

Ndonjëherë mjekët rekomandojnë pushime nga trajtimi nëse po përjetoni efekte anësore të rëndësishme, por ky vendim kërkon shqyrtim të kujdesshëm të përfitimeve dhe rreziqeve.

A mund të pij alkool ndërsa marr Abirateron?

Në përgjithësi është e sigurt të pini alkool me moderim ndërsa merrni abirateron, por duhet ta diskutoni këtë fillimisht me mjekun tuaj. Si alkooli ashtu edhe abirateroni përpunohen nga mëlçia, kështu që kombinimi i tyre mund të ndikojë potencialisht në funksionin e mëlçisë.

Nëse zgjidhni të pini, kufizojeni veten në jo më shumë se një ose dy pije në ditë dhe shmangni pirjen me stomakun bosh pasi merrni abirateron pa ushqim. Vëzhgoni çdo rritje të efekteve anësore si lodhje ose marramendje.

Mjeku juaj mund të rekomandojë shmangien e alkoolit plotësisht nëse keni probleme me mëlçinë ose po përjetoni efekte anësore të rëndësishme nga medikamenti.