Çfarë është Amitriptilina: Përdorimet, Doza, Efektet Anësore dhe Më Shumë

Amitriptilina është një ilaç me recetë që i përket një grupi ilaçesh të quajtura antidepresantë triciklikë. Ndërsa fillimisht u zhvillua për të trajtuar depresionin, mjekët tani zakonisht e përshkruajnë atë për kushte të ndryshme, duke përfshirë dhimbjen kronike, migrenën dhe çrregullimet e gjumit. Ky ilaç i gjithanshëm funksionon duke ndikuar në disa kimikate në trurin dhe sistemin nervor, gjë që mund të ndihmojë në përmirësimin e humorit dhe reduktimin e sinjaleve të dhimbjes.

Çfarë është Amitriptilina?

Amitriptilina është një antidepresant triciklik që është përdorur me siguri për dekada për të trajtuar kushte të shumta shëndetësore. Vjen si një tabletë orale që e merrni nga goja, zakonisht një herë në ditë para gjumit. Ilaçi funksionon duke rritur nivelet e disa neurotransmetuesve në trurin tuaj, veçanërisht serotoninën dhe norepinefrinën, të cilat luajnë role të rëndësishme në rregullimin e humorit dhe perceptimin e dhimbjes.

Ky ilaç konsiderohet një opsion me forcë të moderuar midis antidepresantëve dhe ilaçeve kundër dhimbjes. Mjeku juaj do t'ju fillojë me një dozë të ulët dhe mund ta rrisë gradualisht atë bazuar në mënyrën se si reagoni dhe çfarë gjendjeje po trajtohet.

Për çfarë përdoret Amitriptilina?

Amitriptilina trajton disa kushte të ndryshme, megjithëse mjeku juaj do ta përshkruajë atë bazuar në nevojat tuaja specifike. Përdorimet më të zakonshme përfshijnë depresionin, kushtet e dhimbjes kronike dhe parandalimin e migrenës.

Këtu janë kushtet kryesore me të cilat amitriptilina mund të ndihmojë:

• Depresioni dhe çrregullimet e humorit
• Kushtet e dhimbjes kronike si fibromyalgia dhe dhimbja neuropatike
• Parandalimi i dhimbjes së kokës nga migrena
• Dhimbje koke tensioni
• Çrregullime të gjumit dhe pagjumësi
• Sindroma e zorrës së irrituar (IBS)

Më rrallë, mjekët mund të përshkruajnë amitriptilinë për çrregullime ankthi, çrregullimin e stresit post-traumatik (PTSD) ose çrregullime të caktuara të të ngrënit. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të përcaktojë nëse ky ilaç është i duhuri për situatën tuaj të veçantë.

Si funksionon Amitriptilina?

Amitriptilina funksionon duke bllokuar rimarrjen e serotoninës dhe norepinefrinës në trurin tuaj. Mendoni për këto si lajmëtarë kimikë që ndihmojnë qelizat nervore të komunikojnë me njëra-tjetrën. Kur amitriptilina pengon këto kimikate të absorbohen përsëri në qelizat nervore, ajo rrit disponueshmërinë e tyre në trurin tuaj.

Kjo disponueshmëri e rritur e neurotransmetuesve mund të ndihmojë në përmirësimin e humorit tuaj nëse po përballeni me depresion. Për kushtet e dhimbjes, amitriptilina ndryshon mënyrën se si sinjalet e dhimbjes udhëtojnë nëpër sistemin tuaj nervor, duke i bërë ato më pak intensive. Ilaçi gjithashtu ka efekte qetësuese, prandaj shpesh merret në kohën e gjumit dhe mund të ndihmojë me problemet e gjumit.

Është e rëndësishme të kuptoni se amitriptilina nuk funksionon menjëherë. Ju mund të keni nevojë ta merrni atë për disa javë para se të përjetoni përfitimet e plota, veçanërisht për depresionin ose kushtet kronike të dhimbjes.

Si duhet ta marr amitriptilinën?

Merrni amitriptilinën saktësisht siç ju përshkruan mjeku, zakonisht një herë në ditë në kohën e gjumit. Ilaçi mund t'ju bëjë të përgjumur, kështu që marrja e tij para gjumit ndihmon në minimizimin e përgjumjes gjatë ditës, ndërsa potencialisht përmirëson cilësinë e gjumit tuaj.

Ju mund ta merrni amitriptilinën me ose pa ushqim, por marrja e saj me një meze të lehtë ose vakt mund të ndihmojë në reduktimin e shqetësimit të stomakut. Gëlltisni tabletën e tërë me një gotë të plotë ujë. Mos e shtypni, përtypni ose thyeni tabletën, përveç nëse mjeku juaj ju thotë shprehimisht ta bëni këtë.

Përpiquni ta merrni ilaçin tuaj në të njëjtën kohë çdo mbrëmje për të ndihmuar trupin tuaj të përshtatet me një rutinë. Nëse po filloni amitriptilinën, mjeku juaj ka të ngjarë të fillojë me një dozë të ulët dhe ta rrisë gradualisht atë gjatë disa javëve për të gjetur sasinë e duhur për ju.

Për sa kohë duhet të marr Amitriptilinë?

Kohëzgjatja e trajtimit me amitriptilinë ndryshon ndjeshëm në varësi të gjendjes suaj dhe mënyrës se si reagoni ndaj medikamentit. Për depresionin, mund t'ju duhet ta merrni atë për të paktën gjashtë muaj deri në një vit pasi simptomat tuaja të përmirësohen për të parandaluar rikthimin.

Nëse po përdorni amitriptilinë për dhimbje kronike ose parandalimin e migrenës, mund t'ju duhet ta merrni atë për disa muaj ose edhe më gjatë. Disa njerëz e gjejnë përdorimin afatgjatë të dobishëm për menaxhimin e kushteve të vazhdueshme. Mjeku juaj do të rishikojë rregullisht përparimin tuaj dhe mund të rregullojë planin tuaj të trajtimit në përputhje me rrethanat.

Mos ndërprisni kurrë marrjen e amitriptilinës papritur, edhe nëse ndiheni më mirë. Ndërprerja e papritur mund të shkaktojë simptoma të tërheqjes si marramendje, nauze, dhimbje koke dhe simptoma të ngjashme me gripin. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të zvogëloni gradualisht dozën tuaj kur të vijë koha për të ndërprerë medikamentin.

Cilat janë efektet anësore të Amitriptilinës?

Si të gjitha medikamentet, amitriptilina mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë ato. Shumica e efekteve anësore janë të lehta dhe shpesh përmirësohen ndërsa trupi juaj përshtatet me medikamentin gjatë javëve të para.

Efektet anësore më të zakonshme që mund të përjetoni përfshijnë:

• Përgjumje ose qetësim
• Goja e thatë
• Kapsllëk
• Paqartësi e shikimit
• Rritje në peshë
• Marramendje, veçanërisht kur qëndroni në këmbë
• Vështirësi në urinimin

Këto efekte zakonisht janë të menaxhueshme dhe kanë tendencë të ulen me kalimin e kohës. Pirja e shumë ujit, ngrënia e ushqimeve të pasura me fibra dhe ngritja ngadalë nga pozicionet e ulura ose të shtrira mund të ndihmojë në minimizimin e disa prej këtyre shqetësimeve.

Efektet anësore më serioze janë më pak të zakonshme, por kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni rrahje të parregullta të zemrës, marramendje të rënda, konfuzion, gjakderdhje ose mavijosje të pazakonta, ose shenja të problemeve të mëlçisë si verdhëza e lëkurës ose e syve.

Nëse po merrni amitriptilinë për depresion, kini parasysh se disa njerëz, veçanërisht ata nën 25 vjeç, mund të përjetojnë mendime vetëvrasëse të shtuara kur fillojnë medikamentin. Ky rrezik është më i lartë në javët e para të trajtimit, prandaj mbani kontakt të ngushtë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor gjatë kësaj kohe.

Kush nuk duhet të marrë Amitriptilinë?

Amitriptilina nuk është e përshtatshme për të gjithë dhe mjeku juaj do të marrë parasysh me kujdes historinë tuaj mjekësore para se ta përshkruajë atë. Kushte dhe medikamente të caktuara mund ta bëjnë amitriptilinën të pasigurt ose më pak efektive.

Nuk duhet të merrni amitriptilinë nëse keni pasur së fundmi një atak në zemër, keni probleme të caktuara të ritmit të zemrës ose po merrni frenues të MAO (një lloj antidepresanti). Njerëzit me glaukomë me kënd të ngushtë, mbajtje të rëndë urinarë ose alergji të njohura ndaj antidepresantëve triciklikë gjithashtu duhet të shmangin këtë medikament.

Mjeku juaj do të përdorë kujdes të shtuar nëse keni sëmundje të zemrës, probleme të mëlçisë ose veshkave, çrregullime të konfiskimit, çrregullim bipolar ose një histori mendimesh vetëvrasëse. Të rriturit e moshuar mund të jenë më të ndjeshëm ndaj efekteve anësore dhe mund të kenë nevojë për doza më të ulëta ose monitorim më të shpeshtë.

Nëse jeni shtatzënë ose ushqeni me gji, diskutoni rreziqet dhe përfitimet me mjekun tuaj. Ndërsa amitriptilina mund të përdoret gjatë shtatzënisë kur është e nevojshme, ajo kalon në qumështin e gjirit dhe mund të ndikojë në një foshnjë që ushqehet me gji.

Emrat e markave të Amitriptilinës

Amitriptilina është e disponueshme nën disa emra markash, megjithëse versioni gjenerik është më i zakonshëm. Në Shtetet e Bashkuara, mund ta shihni të tregtohet si Elavil, megjithëse ky emër marke përdoret më rrallë tani.

Shumica e farmacive mbajnë versionin gjenerik të amitriptilinës, i cili përmban të njëjtin përbërës aktiv dhe funksionon po aq efektivisht sa versionet e markës. Medikamentet gjenerike janë zakonisht më pak të shtrenjta dhe rregullohen nga të njëjtat standarde sigurie si ilaçet e markës.

Shishja e recetës suaj do të tregojë qartë nëse po merrni amitriptilinë gjenerike ose një version me emër marke. Nëse keni shqetësime në lidhje me kalimin midis versioneve gjenerike dhe me emër marke, diskutoni këtë me farmacistin ose mjekun tuaj.

Alternativat e Amitriptilinës

Disa medikamente alternative mund të trajtojnë të njëjtat kushte si amitriptilina, megjithëse zgjedhja më e mirë varet nga situata juaj specifike dhe se si reagoni ndaj trajtimeve të ndryshme. Mjeku juaj mund të marrë parasysh opsione të tjera nëse amitriptilina nuk funksionon mirë për ju ose shkakton efekte anësore shqetësuese.

Për depresionin, alternativat përfshijnë antidepresantë të tjerë triciklikë si nortriptilina ose desipramina, të cilët mund të shkaktojnë më pak efekte anësore. Antidepresantët më të rinj si SSRI (frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës) si sertralina ose fluoksetina janë gjithashtu opsione.

Nëse po përdorni amitriptilinë për dhimbje kronike, alternativat mund të përfshijnë gabapentin, pregabalin ose duloksetinë. Për parandalimin e migrenës, mjeku juaj mund të sugjerojë topiramat, propranolol ose medikamente më të reja specifike për migrenën.

Vendimi për të ndërruar medikamentet duhet të merret gjithmonë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor, i cili mund t'ju ndihmojë të peshoni përfitimet dhe rreziqet e opsioneve të ndryshme të trajtimit bazuar në nevojat tuaja individuale.

A është Amitriptilina më e mirë se Nortriptilina?

Amitriptilina dhe nortriptilina janë të dy antidepresantë triciklikë që funksionojnë në mënyrë të ngjashme, por ato kanë disa dallime të rëndësishme. Nortriptilina është në të vërtetë një metabolit i amitriptilinës, që do të thotë se trupi juaj konverton një pjesë të amitriptilinës në nortriptilinë.

Nortriptilina në përgjithësi shkakton më pak efekte anësore se amitriptilina, veçanërisht më pak sedacion, gojë e thatë dhe shtim në peshë. Kjo e bën nortriptilinën një zgjedhje më të mirë për njerëzit që janë të ndjeshëm ndaj efekteve anësore ose duhet të qëndrojnë të vëmendshëm gjatë ditës.

Megjithatë, efektet qetësuese të amitriptilinës mund të jenë të dobishme nëse po përballeni me probleme me gjumin krahas kushteve të tjera tuaja. Zgjedhja midis këtyre medikamenteve varet nga simptomat tuaja specifike, toleranca ndaj efekteve anësore dhe qëllimet e trajtimit.

Mjeku juaj do të marrë parasysh faktorë si mosha juaj, kushtet e tjera mjekësore dhe përgjigjet e mëparshme ndaj medikamenteve kur të vendosë midis amitriptilinës dhe nortriptilinës. Të dy medikamentet janë efektive dhe zgjedhja "më e mirë" është ajo që funksionon më mirë për situatën tuaj individuale.

Pyetjet e bëra shpesh për Amitriptilinën

A është e sigurt Amitriptilina për sëmundjet e zemrës?

Amitriptilina kërkon shqyrtim të kujdesshëm nëse keni sëmundje të zemrës, pasi mund të ndikojë në ritmin e zemrës dhe presionin e gjakut. Medikamenti mund të shkaktojë ndryshime në aktivitetin elektrik të zemrës, gjë që mund të jetë problematike për njerëzit me kushte të caktuara të zemrës.

Nëse keni sëmundje të zemrës, mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë një elektrokardiogram (EKG) para se të filloni amitriptilinën dhe mund të monitorojë funksionin e zemrës tuaj rregullisht. Ata mund të zgjedhin një dozë më të ulët ose të rekomandojnë një medikament alternativ që është më i sigurt për zemrën tuaj.

Kurrë mos filloni ose ndaloni amitriptilinën pa u konsultuar me mjekun tuaj nëse keni probleme me zemrën. Përfitimet e trajtimit mund të tejkalojnë rreziqet në shumë raste, por kjo vendim kërkon mbikëqyrje të kujdesshme mjekësore.

Çfarë duhet të bëj nëse aksidentalisht përdor shumë amitriptilinë?

Nëse aksidentalisht merrni shumë amitriptilinë, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore duke thirrur shërbimet e urgjencës ose duke shkuar në dhomën më të afërt të urgjencës. Mbidoza e amitriptilinës mund të jetë serioze dhe potencialisht kërcënuese për jetën.

Shenjat e mbidozës së amitriptilinës përfshijnë përgjumje të rëndë, konfuzion, rrahje të parregullta të zemrës, vështirësi në frymëmarrje, konvulsione ose humbje të vetëdijes. Mos prisni për të parë nëse zhvillohen simptoma - merrni ndihmë menjëherë nëse keni marrë më shumë se doza e përshkruar.

Për të parandaluar mbidozimin aksidental, mbajeni ilaçin tuaj në enën origjinale me etiketim të qartë dhe merrni parasysh përdorimin e një organizuesi pilulash nëse merrni ilaçe të shumta. Nëse keni vështirësi të kujtoni nëse e keni marrë dozën tuaj, pyesni farmacistin tuaj për sistemet e kujtesës.

Çfarë duhet të bëj nëse humbas një dozë të Amitriptilinës?

Nëse humbisni dozën tuaj të mbrëmjes së amitriptilinës, merreni atë sapo të kujtoni, përveçse nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme të planifikuar. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar atë të humbur, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore.

Nëse e kujtoni dozën e humbur në mëngjes, zakonisht është më mirë ta kaloni atë dhe të rifilloni orarin tuaj normal atë mbrëmje. Marrja e amitriptilinës gjatë ditës mund të shkaktojë përgjumje të konsiderueshme dhe të ndikojë në aftësinë tuaj për të funksionuar normalisht.

Nëse harroni shpesh doza, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj për strategjitë që t'ju ndihmojnë të kujtoni. Vendosja e një alarmi për gjumë ose përdorimi i një aplikacioni për kujtesën e ilaçeve mund të jenë mjete të dobishme për të ruajtur rutinën tuaj.

Kur mund të ndaloj së marruri Amitriptilinë?

Vendimi për të ndaluar amitriptilinën duhet të merret gjithmonë me udhëzimet e mjekut tuaj, pasi koha varet nga gjendja juaj dhe si i jeni përgjigjur trajtimit. Për depresionin, zakonisht do t'ju duhet të vazhdoni ilaçin për të paktën gjashtë muaj pasi simptomat tuaja të përmirësohen.

Nëse po përdorni amitriptilinë për dhimbje kronike ose parandalimin e migrenës, mund t'ju duhet trajtim afatgjatë. Disa njerëz përfitojnë nga marrja e saj për vite, ndërsa të tjerët mund të zvogëlojnë gradualisht dozën e tyre pasi gjendja e tyre stabilizohet.

Kur është koha për të ndaluar, mjeku juaj do të krijojë një orar zvogëlimi për të zvogëluar gradualisht dozën tuaj gjatë disa javëve ose muajve. Kjo ndihmon në parandalimin e simptomave të tërheqjes dhe lejon trupin tuaj të përshtatet ngadalë për të funksionuar pa ilaç.

A mund të pij alkool ndërsa marr Amitriptilinë?

Është më mirë të shmangni alkoolin gjatë marrjes së amitriptilinës, pasi të dyja substancat mund të shkaktojnë përgjumje dhe qetësim. Kombinimi i tyre mund t'i rrisë ndjeshëm këto efekte, duke ju bërë jashtëzakonisht të përgjumur dhe potencialisht duke ndikuar në koordinimin dhe gjykimin tuaj.

Alkooli gjithashtu mund të përkeqësojë simptomat e depresionit dhe ankthit, duke ndërhyrë potencialisht në përparimin e trajtimit tuaj. Nëse po merrni amitriptilinë për depresion, përdorimi i alkoolit mund ta bëjë më të vështirë arritjen e përmirësimeve të humorit që po kërkoni.

Nëse zgjidhni të pini alkool herë pas here, kufizohuni në sasi të vogla dhe jini të vetëdijshëm se si ju ndikon kombinimi. Asnjëherë mos drejtoni automjetin ose mos përdorni makineri nëse keni konsumuar alkool gjatë marrjes së amitriptilinës dhe diskutoni përdorimin e alkoolit hapur me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.